Лечение при вирусном гайморите синусите

Вирусный гайморит – это довольно распространенное заболевание, которое возникает на фоне ОРВИ И ОРЗ. На первый взгляд может показаться, что лечить его совсем необязательно, вместе с простудой пройдет и заложенность носа. Но, такое отношение может привести к тому, что эта болезнь перейдет в хроническую стадию и избавиться от него уже будет невозможно.

Характеристика болезни

Вирусная форма гайморита – одно из самых распространенных форм острых респираторных вирусных инфекций. Характеризуется недуг воспалением верхнечелюстных пазух. Наиболее сильно симптомы проявляются на 3-4 сутки после начала болезни.

Выделяют две формы:

• вирусный;
• бактериальный.

Возбудителями этого заболевания являются:

• риновирусы;
• энтеровирусы;
• респираторно-синцитиальные вирусы;
• вирусы гриппа, а также парагриппа.
• коронавирусы.

Данные вирусы поражают эпителий верхних дыхательных путей, вследствие чего отекает слизистая оболочка носа, носовых проходов, трахеи, а также бронхов. Отек провоцирует выделение слизи, из-за чего и развивается насморк и заложенность носа.

Отечность не позволяет слизи свободно выходить, отчего и возникает чувство сдавленности в носу и болезненность. Все это, как правило, сопровождается и сильным увеличением температуры тела.

Причины появления вирусного гайморита

Установить точную причину, почему возник вирусный гайморит очень важно. Только после этого врач сможет подобрать необходимую терапию. На первый взгляд может показаться, что спровоцировать недуг может только простуда, но на самом деле это далеко не так.

Причин развития гайморита может быть множество. В первую очередь, это отсутствие терапии при простудных заболеваниях и гриппе, либо неправильное лечение.

Также причиной вирусного гайморита может быть нарушение оттока слизи по гайморовой пазухе. Довольно часто воспалительные процессы в организме, которые могут быть вызваны проникновениями вирусов, становятся причиной развития и этого заболевания тоже.

Полипы и кисты в носу могут также спровоцировать воспалительный процесс.

Основные симптомы болезни

Для того чтобы точно определить любую патологию необходимо точно знать все симптомы, которыми она сопровождается. Ведь симптоматика многих заболеваний очень похожа. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и при первых признаках вирусного гайморита обратиться к отоларингологу.

Как и вирусный синусит, вирусная форма гайморита сопровождается практически такими же симптомами. Появляются они чаще всего на 3-5 сутки после проникновения вирусов в организм человека.

Основные признаки, по которым можно диагностировать болезнь:

• обильные прозрачные слизистые выделения из носовой полости, неприятного запаха не должно присутствовать;
• ощущение сдавленности в носу и переносице, может также быть болезненности в носовой полости;
• затрудненное дыхание (носом дышать практически невозможно), усиливается этот симптом очень часто в ночное время, из-за чего может отмечаться нарушения сна;
• больной практически не чувствует запахи;
• сильная головная боль, которая отдает в височную долю;
• слабость, повышенная температура, боль в мышцах всего тела;
• в некоторых случаях может появляться кашель.

Исходя из того, какой именно вирус «подхватил» пациент, к гаймориту прибавляется еще фарингит, ларингит, бронхит и другие болезни.

Как вылечить болезнь быстро

Симптомы и лечение данной болезни у взрослых и детей различаются.

Лечение вирусного гайморита должно быть правильно подобранным. Сделать это может только врач-отоларинголог или терапевт.

В любой аптеке можно найти большое количество лекарственных препаратов, направленных на борьбу с вирусным гайморитом. Все они продаются без рецепта врача.

Медикаменты подразделяются на несколько основных групп:

• Антибиотики.

Антибиотики можно применять для лечения только после консультации с врачом и если природа происхождения гайморита бактериальная. Довольно часто эта болезнь может привести к серьезным осложнениям, а антибиотики это предотвращают. Чаще всего назначают такие лекарственные препараты, как  Амоксициллин или же Сумамед. Принимать антибиотики без назначения врача не следует.

• Местные лекарства с содержанием антибиотиков в составе.

Для того, чтобы усилить действие антибиотиков, очень часто доктора назначают их и для местного использования. Например, это препарат Изофра. Выпускается это лекарство в виде назального спрея. Очень эффективно борется с причиной и симптомами вирусного гайморита. Взрослым достаточно будет использовать спрей около четырех раз в сутки.

• Сосудосуживающие лекарственные препараты.

Самым распространенным симптомом этого заболевания является отечность, из-за которой трудно дышать. Справиться с этим неприятным симптомом можно с помощью сосудосуживающих препаратов. Например, это может быть Тизин, Називин или  Ринонорм. Но этими лекарствами нельзя пользоваться в течение очень долгого периода времени, иначе может возникнуть привыкание.

Лечение заболевания народными средствами

Лечить такую болезнь, как вирусный гайморит можно не только лекарственными препаратами, но и методами народной медицины. Конечно, перед применением того или иного народного метода необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугублять состояние больного.

Как вылечить гайморит народными средствами?

• Ингаляции.

Очень эффективны при лечении болезни ингаляции.  Например, можно отварить несколько картофелин, накрыться полотенцем и подышать над ним 10 минут. Также для ингаляций можно использовать эфирное масло пихты, эвкалипта или настойку прополиса.

• Полоскания.

Очень эффективное средство при лечении недуга – это солевые растворы, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления нужно взять поваренную соль мелкого помола (можно использовать натуральную морскую соль без красителей) и воду. Развести 1 ч. л. в стакане теплой воды и промывать этим раствором носовую полость. Такой раствор можно приготовить и с добавлением меда.

Для снятия заложенности, нос можно полоскать различными отварами трав. Например, это может быть отвар тысячелистника, ромашки аптечной, календулы (ноготки) или гвоздики. 50 гр. травы залить 2 стаканами води и варить 10 минут, затем отвару дать настояться в течение 35 минут. Отвар должен быть теплым, и ни в коем случае не горячим. Так можно обжечь слизистую.

• Масло.

Ментоловые масляные капли также помогут снять отечность и улучшить состояние. В каждую ноздрю поочередно закапывают по 2 капли, можно смазывать и область вокруг, крылья носа и переносицу. Снимает все симптомы облепиховое масло или масло из ягод шиповника.

Смешать облепиховое и пихтовое эфирное масло, смочить ватный тампон и вставить его в обе ноздри на 15 минут.

Снять неприятные ощущения поможет и масло черного тмина или чернушки дамасской. Маслом необходимо смазывать носовые проходы два раза в сутки.

Очень часто, после капель для носа может возникать ощущение сухости. Чтобы их устранить, нужно смешать 2 ст. л. глицерина и 1 ч. л. меда. Этой смесью смазывать полость носа три раза в день.

Лечение вирусного синусита

Лечение этого заболевания, точно такое же, как и вирусного гайморита.

Как вылечить:

• Редька.

Редьку используют не только в пищу, но и при лечении вирусного гайморита. Черную редьку измельчить в мясорубке или в блендере. Размешать полученную кашицу с 1 ч. л. меда и прикладывать эту смесь на область носовых крыльев и переносицу. Избегать попадания кашица в глаза.

• Прогревания.

Можно прогревать носовые пазухи, чтобы снять заложенности и отек. Для этого используется поваренная соль. Соль раскалить на сковороде, насыпать в тканевый мешочек или платок и прикладывать к носу несколько раз в день. Также можно использовать и сваренные вкрутую яйца.

• Препараты с содержанием растительных экстрактов.

Одними из самых распространенных лекарств на растительной основе можно отнести Синуфорте, Синус Лифт либо Ихтиоловую мазь. Первые два средства содержат в своем составе экстракт цикламена, который способствует прочищению носовых пазух, снимает отечность и воспаление. При использовании лекарственных препаратов на основе натуральных компонентов, важно помнить о том, что они могут спровоцировать аллергические реакции.

• Антисептические препараты.

Самыми популярными антисептическими средствами при лечении вирусного гайморита являются такие лекарственные препараты, как Мирамистин и Протаргол (в состав входят ионы серебра). Эти средства помогают внять отечность и воспаление, уничтожает большую часть вирусов и бактерий. Медикаментозные средствами, которые относятся к антисептикам, можно сочетать с другими лекарствами местного применения.

Содержание:

Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.

Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.

Гайморит и его причины

Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.

Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:

• затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
• сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
• носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
• сахарный диабет;
• постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
• несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
• различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
• хронические инфекции зубов;
• аденоиды;
• опухоли околоносовых пазух.

Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.

В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.

Симптомы гайморита

Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:

• нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
• температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
• во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
• в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
• носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
• в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
• обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
• в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.

Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:

• температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
• наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
• по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
• обоняние снижено практически постоянно;
• если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
• пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).

Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.

Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).

Диагностика гайморита

Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:

• клинический анализ крови;
• посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
• мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
• осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
• осмотр ушей;
• рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
• в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.

Лечение гайморита

Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:

• интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
• проведение детоксикационных мероприятий;
• противовоспалительные средства;
• закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
• при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
• при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.

Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.

Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.

Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.

Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).

Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.

Методика проведения пункции гайморовой пазухи

Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.

Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.

В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.

Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.

Возможные осложнения пункции:

• головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
• выделение небольшого количества крови из носа.

Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.

Местные антибактериальные средства

Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.

В их состав включают следующие ингредиенты:

• сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
• противовоспалительные;
• усиливающие местную иммунную защиту;
• антисептические;
• глюкокортикостероидные;
• антиаллергические.

Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.

Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?

Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:

• острый гнойный гайморит;
• высокая температура тела;
• гнойные выделения из полости носа;
• сочетание гайморита с отитом;
• тонзиллофарингит;
• неэффективность противовоспалительных препаратов.

Промывание носа при гайморите

Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.

Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.

Что такое синус-катетер?

В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.

Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.

Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.

Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.

В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.

Значительными плюсами данной методики являются:

• полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
• поступление лекарственного средства направленно в пазухи.

Несколько слов о физиотерапии при гайморите

Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:

• УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
• УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.

Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.

А если лечение гайморита совершенно неэффективно?

В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.

Как улучшить отток из полости носа дома?

Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.

В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполнять промывание на дому (например, Долфин). Они очень просты в эксплуатации и обладают высоким профилем безопасности: их использование разрешено даже у беременных и детей после первого года жизни.

Осложнения гайморита

Несмотря на тот факт, что гайморит – это преимущественно местный процесс, данное заболевание чревато развитием осложнений, многие из которых крайне опасны для организма. Итак, среди них такие угрожающие жизни состояния как:

1. Менингит. Этим термином называют воспалительный процесс, который поражает оболочки мозга (как головного, так и спинного). При этом развивается глухота, слабоумие, эпилепсия, гидроцефалия. Причину менингита при гайморите легко понять, если вспомнить, что носовые пазухи сообщаются не только между собой, но и с полостью черепа;
2. Энцефалит – тяжелое состояние, связанное с поражением головного мозга. Проявляется в виде судорожного синдрома, который может приводить к прогрессирующей потере памяти и снижению интеллектуальных способностей;
3. Тромбоз мозговых синусов – закупорка кровяным сгустком сосудов, расположенных в основании черепа на нижней поверхности головного мозга. Наиболее часто патологическим процессом поражается кавернозный (пещеристый) синус. Проявляется данное патологическое состояние нарастающей головной болью, неукротимой рвотой, тошнотой, выпячиванием кнаружи глазных яблок (т.н. экзофтальм), отеком и интенсивной синюшностью век;
4. Сепсис – это генерализованное бактериальное заражение крови, которое вызвано массивным поступлением микроорганизмов из носовых пазух. Лечить данную патологию крайне сложно, летальность при ней очень высока.

Как предотвратить гайморит?

Для того, чтобы не допустить развития данного заболевания, необходимо пользоваться приведенными ниже правилами:

• своевременно лечите инфекционные заболевания. Не допускайте перехода их в хроническую форму;
• не назначайте сами себе антибактериальную терапию. Это приведет к формированию устойчивости у микроорганизмов;
• не стоит отменять антибактериальные средства при первом улучшении самочувствия, поскольку в дальнейшем состояние может ухудшиться;
• не пренебрегайте своевременным визитом к стоматологу;
• в холодное время года не забывайте про ношение шапки, шарфа, а также куртки с высоким воротником;
• при занятиях спортом в прохладную погоду надевайте шапку;
• закаливайтесь;
• регулярно бывайте на свежем воздухе;
• при выраженном насморке не стоит слишком сильно высмаркиваться. Это не только может привести к повреждению сосудов носа, но и вызвать осложнение в виде отита. Помимо этого происходит заброс содержимого полости носа в гайморову пазуху.

Эффективна ли народная медицина при гайморите?

Воспаление верхнечелюстной пазухи – это, как правило, хронический процесс, протекающий с периодами обострений и ремиссий. Поэтому многие пациенты в состав лечения дополнительно включают народные средства, чтобы усилить (или иногда полностью заменить) действие лекарственных п?