Лечить гайморит при грудном вскармливании
Организм кормящей женщины предрасположен к разнообразным инфекционным заболеваниям. Это связано с тем, что беременность и роды снизили иммунитет молодой мамы. Нередко бывает, что женщины не обращают внимания на ухудшение своего самочувствия и утомляемость, списывая все симптомы на усталость, связанную с уходом за малышом. Женщина не обращается к врачу, и результатом такого халатного отношения к своему здоровью может быть то, что обычная простуда перерастёт часто встречаемое осложнение – гайморит. Результатом подобного отношения к здоровью могут стать различные грозные осложнения даже банальной простуды, в том числе и гайморит. Лечение гайморита при грудном вскармливании включает в себя множество способов, в том числе и в домашних условиях. Но не стоит рисковать – лучше обратиться за помощью к специалисту, так как некоторые лекарственные препараты могут вызвать нежелательные побочные эффекты у ребенка.
Гайморит – это острое воспаление гайморовой (верхнечелюстной придаточной) пазухи носа. Лечение гайморита при лактации требует обязательного лечения с помощью специальных препаратов, назначенных доктором. Тактика лечения, применяемая для обычных людей, не подойдет кормящей маме. Это объясняется тем, что большинство антибиотиков, проходя через организм женщины, с молоком попадают в организм ребёнка. Таким образом ребёнок может приобрести кандидоз – грибковое поражение слизистой.
Однако существуют лекарственные препараты, которыми можно вылечить гайморит у кормящей мамы. Но прежде чем принимать лекарственные средства, нужно уточнить диагноз с помощью клинической и дополнительной диагностики.
Суть клинической диагностики состоит в наличии характерных при гайморите симптомов. Особенность гайморита при грудном вскармливании состоит в его яркой симптоматике. Это связано с тем, что у женщины снижены защитные силы организма.
По каким жалобам можно заподозрить данное заболевание?
Рассмотрим их подробнее:
- Постоянная боль в пазухах, усиливающаяся при чихании или наклоне головы;
- Головная боль, локализующаяся в височной области и лобной доле. Обычно боли беспокоят с обеих сторон, но нередко могут проявляться только на стороне воспаления;
- Затруднение дыхания. Причина данного симптома — отёк слизистой и заложенность носа. В результате этого голос приобретает гнусавый характер;
- Гипертермия. Иногда может достигать 40 градусов;
- Слабость, быстрая утомляемость;
- Слезотечение;
- Насморк с выделениями — зависят от стадии процесса: в начальной (серозной) стадии выделения носят слизистый прозрачный характер, в гнойной стадии – гнойный;
- Частичная или полная потеря обоняния.
При появлении перечисленных выше симптомов кормящей матери необходимо срочно обратиться к врачу, иначе острый процесс может перейти в хронический. Это опасно тем, что хронический процесс затрагивает не только слизистую носа, но и костную ткань с возможным развитием осложнений, таких как гнойный менингит или абсцесс мозга.
Дополнительная диагностика включает в себя ряд исследований:
- Мазок из зева и носа на бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя (чаще всего – стафилококк);
- Проведение аллергических проб с целью исключения аллергического гайморита;
- Рентгеновское исследование пазух носа.
- Рассмотрим некоторые формы гайморита:
1. Катаральный – наиболее легкая форма. Характеризуется слизистыми выделениями с отсутствием гноя, более благоприятным течением (без повышения температуры и сильной интоксикации). Данный вид гайморита можно лечить домашними средствами.
2. Двухсторонний — поражение распространяется на обе гайморовы пазухи. Характеризуется болями с обеих сторон, выделения носят прозрачный слизистый характер. Общее состояние ухудшается – поднимается температура. Особенность лечения состоит в длительной терапии и сочетании лекарств с физиопроцедурами.
3. Хронический – если молодая мать до беременности страдала данным заболеванием, то обострение его в период лактации – не редкое явление.
Чем можно лечить гайморит кормящим мамам?
Следует учесть, что медикаментозная терапия данного заболевания при кормлении грудью по возможности не должно включать прием антибиотиков. Данный вариант рассматривается на начальных этапах болезни, поэтому раннее обращение к специалисту будет считаться разумным поступком. Но нередко бывает, что без включения в терапию антибиотиков не обойтись. В данном случае женщине можно назначать следующие лекарства: амоксиклав, цефтриаксон, аугментин – они не оказывают побочного действия на организм малыша. Однако при обнаружении каких либо проявлений кормление грудью нужно прекратить.
Важно знать, что антибактериальные препараты принимаются непрерывным курсом.
Немаловажную роль в медикаментозной терапии воспаления придаточных пазух играет промывание носа. Сегодня наиболее актуальным является долфин. Он очищает слизистую носа от слизи и гноя, а также безвреден для малыша. Также можно промывать нос раствором морской соли или физраствором.
Не запрещаются и сосудосуживающие капли в нос – например, тизин, ринофлуимуцил, галазолин не имеют противопоказаний к грудному вскармливанию. Но к препаратам стоит относиться с осторожностью – возможны аллергические реакции у ребёнка.
Противовоспалительные средства занимают далеко не последнее место в лечении. Рекомендуется принимать ибупрофен (нурофен).
В целях обезболивания рекомендуют мази, содержащие парацетамол.
Также в лечении этого заболевания предпочтение отдают медикаментозному средству Синупрет – это гомеопатическое средство, принимающееся для разжижения слизи и предотвращения перехода болезни из острой в хроническую стадию.
При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативному методу – пункция гайморовой пазухи (прокол). Процедура состоит из следующих этапов:
- Проведение анастезии. Обычно осуществляется с помощью тонкого шпателя с намотанной на него ватой, пропитанной местным анастетиком. Чаще всего используется лидокаин;
- Осуществление прокола перегородки кости;
- Промывание пазухи физраствором. Эта процедура — одна из неприятных, так как отток физраствора вместе с гноем осуществляется через рот;
- Дезинфекция пазухи в целях профилактики повторных скоплений гноя. Обычно применяется антисептик диоксидин.
Лечить гайморит народными средствами следует с осторожностью, так как некоторые травы могут вызвать побочные эффекты или аллергические реакции у малыша. Рассмотрим средства, разрешенные для применения в период лактации:
- Настойка прополиса. Две столовые ложки нужно развести в теплой кипяченой воде, смочить в данном растворе ватные тампоны и вставить в ноздри на 10 минут;
- Настойка зверобоя. Одну столовую ложку необходимо развести в стакане кипятка, настоять и процедить;
- Одна столовая ложка настойки крепкого черного чая + половина чайной ложки мёда + 5 капель настойки эвкалипта – закапывать по три капли в каждую ноздрю;
- Сок каланхоэ, разведенный в воде, закапывать по 4 – 5 капель в каждую ноздрю.
Эффективным методом народной медицины являются ингаляции с мать-и-мачехой, ромашкой, лавандой, эвкалиптом. Благоприятное действие также оказывает прополис и мёд.
Профилактика гайморита заключается, в основном, в своевременном лечении зубов и дёсен. Положительный эффект даёт нанесение на внутреннюю поверхность ноздрей антибактериальных мазей, например, оксолиновой. Также необходимо избегать переохлаждений и не запускать лечение простудных заболеваний.
Источник
Гайморит – это воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. Эти парные полости расположены над коренными зубами. Гайморовы пазухи заполнены воздухом. В каждой из них есть небольшой просвет, через который они сообщаются с внутренней частью носа. Если в этот просвет попадают микробы, инородные частицы, развивается гайморит. Метод лечения этого заболевания при грудном вскармливании зависит от типа инфекции, вызвавшей воспаление. Диагностикой занимается врач отоларинголог.
Гайморит — очень неприятное ЛОР заболевание, способное существенно осложнить жизнь молодой кормящей мамы.
Симптомы гайморита
Инфекция может поражать одну или обе стороны носа. По выраженности воспалительного процесса различают острый и хронический гайморит.
Острую форму распознают по болям разной интенсивности в области скул, лба, основания носа. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации этих участков лица. Боль может отдавать в висок. Температура тела поднимается до 38-39 градусов. Женщина ощущает слабость, озноб.
Гайморит сопровождается головными болями. Нарушается носовое дыхание. Женщина вынуждена дышать через рот. Воспаление пазух характеризуется заложенностью, ослаблением обоняния, ощущением тяжести в пораженном сегменте, слезоточивостью. В начале воспалительного процесса из носа выделяется прозрачная, серозная жидкость. По мере развития инфекции выделения становятся вязкими. Их цвет может быть белым, желтым, зеленым, коричневым. В запущенных случаях выделения включают кровяные жилки. Первые 2-3 дня симптомы ярко выражены. Затем наступает облегчение.
Слизистая оболочка, выстилающая гайморову пазуху, содержит мало нервных окончаний, кровеносных сосудов. Из-за этого патология может довольно долго протекать без боли и выраженных симптомов. Женщина в таком случае часто путает воспаление пазух с затяжным насморком.
Без лечения острый гайморит перетекает в хроническую форму. Период ремиссии проходит без видимых нарушений дыхания. Женщину периодически может беспокоить насморк, кашель по ночам. Обострение случается на фоне снижения иммунитета. Пик заболеваемости приходится на холодные месяцы.
Причины возникновения гайморита
Гайморит провоцирует гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазма, грибки, вирусы, частички аллергена. Заболевание у кормящих женщин развивается на фоне ослабления иммунной системы. Чаще всего это происходит в межсезонье.
Основные причины, вызывающие воспаление пазух:
- насморк любого происхождения (в том числе аллергический);
- ОРВИ, ОРЗ, грипп;
- кариес зубов верхней челюсти;
- врожденные аномалии носовых ходов;
- искривление перегородки носа.
Перечисленные факторы затрудняют естественную вентиляцию гайморовых полостей. Инфекция без труда попадает в пазухи, вызывая воспалительный процесс.
Чем опасен гайморит для кормящей матери
Ближе всего к гайморовым пазухам расположены уши, глаза. Эти органы больше всего подвержены опасности. Хроническое воспаление способствует развитию коньюнктивита, кератита (поражение роговицы глаза), отита.
Инфекция без лечения может осложниться бронхитом, ларингитом, пневмонией, менингитом. Чаще всего воспаление перемещается в другие придаточные пазухи носа. Обширное воспаление (пансинусит) лечат в стационаре.
Запущенный гайморит опасен для кормящей женщины, поскольку микробы могут попасть через кровь и лимфу в почки, печень, сердце, суставы. Вторичная инфекция представляет опасность жизни.
Можно ли кормить грудью при гайморите
Доказано, что еще до явных признаков болезни в материнское молоко начинают поступать иммуноглобулины (антитела). Они оберегают ребенка от заражения инфекцией, которая вызвала у женщины гайморит. Антитела обеспечивают защиту малыша, поэтому грудное вскармливание нужно продолжать.
В большинстве случаев болезнь можно вылечить лекарствами, совмещенными с лактацией.
Если без сильных препаратов не обойтись, ребенка временно переводят на смесь. Грудное молоко при этом сцеживают, чтобы поддержать лактацию. После лечения естественное вскармливание продолжают. Сроки, за которые лекарство полностью выводится из организма, производители указывают в инструкции препарата. Именно на них стоит ориентироваться после отмены лекарства.
Сам по себе гайморит не заразен для окружающих людей. Потенциальную опасность для ребенка представляет только первичная инфекция, которая привела к воспалению пазух.
Медикаментозное лечение гайморита при грудном вскармливании
Список разрешенных препаратов во время лактации ограничен. Даже совместимые с ГВ препараты частично всасываются и могут вызвать негативные реакции у ребенка. Врач после осмотра и сбора анализов соотносит предполагаемый вред от того или иного лекарства с ожидаемой пользой для матери. Только после этого принимается решение, чем именно лечить гайморит при грудном вскармливании.
Спрей для промывания носа, противовирусные препараты, средства для поддержки иммунитета — основа медикаментозного лечения гайморита при гв.
На ранних этапах воспаление пазух хорошо поддается консервативной терапии. Чтобы подобрать лекарство, лабораторным путем определяют тип бактерий, вирусов или грибков, вызвавших инфекцию. В каждом случае схема терапия будет отличаться. Врач может назначить:
- противовоспалительные средства;
- гомеопатические препараты для разжижения слизи в пазухах (Синупрет);
- антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины;
- противовирусные лекарства – Виферон;
- антисептики – Фурацилин, Хлорофиллипт;
- обезболивающие мази на основе парацетамола;
- солевой раствор – АкваЛор, хлорид натрия;
- капли, спреи – Протаргол.
Предпочтение отдают местным лекарствам, поскольку они почти не всасываются в кровь. Если причина заболевания – аллергия, терапия включает прием антигистаминных средств.
Промывание полости носа при гайморите
Процедуру проводят 3-8 раз в день. Количество промываний зависит от применяемого препарата. Гигиену носа осуществляют в течение 10-15 минут с помощью аспиратора-спринцовки, маленького чайника, синус-катетера или носового душа.
В зависимости от формы гайморита промывание проводят Фурацилином, солевым раствором (АкваЛор, АкваМарис, хлорид натрия, Квикс), Долфином (растительно-минеральное средство).
Жидкость для процедуры готовят по инструкции. Промывание носа проводят под наклоном 90 градусов над раковиной. В первую очередь очищают наименее заложенную половину носа. Основание аспиратора аккуратно вставляют в ноздрю и постепенно вводят раствор. Напор должен быть умеренным. Чтобы не захлебнуться, в момент введения жидкости повторяют протяжный звук, например, «и». Раствор тем временем вытекает из другой ноздри. После промывания носовых проходов женщине нужно хорошо высморкаться. Это поможет очистить гайморовы пазухи от частичек средства, остатков выделений, гноя.
После процедуры рекомендуется полежать. Выходить на улицу нельзя, пока не пройдет хотя бы час.
Промывание носа обычно дает ощутимое улучшение при гайморите.
Антибиотики для лечения гайморита
Бактериальную инфекцию лежат антибиотиками. В период грудного вскармливания назначают Амоксиклав, Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин. Дозировку врач подбирает индивидуально.
Препараты в небольшом количестве проникают через гематомолочный барьер и могут вызвать у малыша аллергию, расстройства пищеварения, кандидозный стоматит. Чтобы уменьшить концентрацию антибиотика в крови, препарат принимают после прикладывания к груди.
Кукушка
Другое название процедуры – промывание носа по Проетцу. «Кукушку» проводят в поликлинике. Эта процедура безопасна при грудном вскармливании.
Промывание носа по Проетцу выполняют следующим образом:
- Женщина ложится на спину и запрокидывает голову. В одну половину носа вводят катетер, в другую – отсасывающий аспиратор.
- При поступлении раствора женщине нужно повторять слог «ку», чтобы жидкость не попала в горло.
- Лекарство попадает в пазухи через катетер. После этого раствор со слизью откачивают аспиратором.
В запущенных случаях гайморита, противоположную ноздрю зажимают, чтобы жидкость равномерно распределилась по каналам пазух.
Физиотерапия
В некоторых случаях к лекарственной терапии, регулярному промыванию носа добавляют процедуры с применением специальных приборов, приспособлений. Врач может назначить кормящей маме:
- Воздействие ультразвуком. Эта процедура повышает сопротивляемость организма, ускоряет выведение патогенов. Один сеанс занимает 5-10 минут.
- Ингаляции. Их проводят с помощью небулайзера – прибора доставляющего лекарственные вещества в дыхательные пути. Раствор попадает к месту назначения в виде частичек пара. Активное вещество не всасывается в кровь и молоко, что важно при грудном вскармливании.
- Электрофорез. Воздействие током позволяет доставить лекарство в пазухи. Отрицательно и положительно заряженные частицы раствора проникают в кожу. Затем они распределяются по сосудам, пока не достигнут нужного участка. Процедуру проводят с помощью активного и пассивного электрода. Действие лекарства после курса электрофореза сохраняется 20 дней. Этот метод при грудном вскармливании в определенных случаях заменяет антибиотики.
- Лечение электромагнитными волнами. Процедура помогает снять отек, воспаление. Такой метод применяют при сильных болях.
Физиотерапия ускоряет выздоровление, препятствует развитию осложнений. Ту или иную процедуры врач назначает с учетом причины заболевания, стадии воспаления. Все методы физиотерапии безболезненные.
Прокол (пункция гайморовой пазухи)
Пункция – это прокол гайморовых пазух с последующим их очищением. Процедуру проводят также для сбора анализа.
Этапы операции:
- Обезболивание. Полость носа обрабатывают раствором анестетика. Обычно используют Лидокаин.
- Прокол стенки пазухи. Его проводят специальной иглой с согнутым наконечником.
- Обработка полости солевым раствором. Содержимое пазух выходит через рот.
Пункция – это эффективный метод лечения гайморита. Облегчение наступает со второго дня после операции. Отек спадает. Дыхание восстанавливается. Прерывать грудное вскармливание перед операцией не нужно.
Прокол пазух применяют при грудном вскармливании, если консервативная терапия при гайморите не дал результата.
Народные методы лечения гайморита при лактации
Альтернативные способы терапии проводят в качестве дополнения к схеме, назначенной врачом. Перед применением народных рецептов, включающих травы, нужно проконсультироваться с врачом, поскольку они обладают высокой биологической активностью. Некоторые растения могут снизить выработку молока или вызвать аллергию у ребенка.
Домашнее лечение гайморита включает натуральные средства, совместимые с лактацией:
- Паровые ингаляции. Для процедуры подойдут травы с противовоспалительным эффектом – ромашка, зверобой, эвкалипт. Дышать отваром нужно 5-7 минут, накрывшись полотенцем. Ингаляцию нельзя проводить, если гайморит сопровождается повышением температуры.
- Настойка прополиса. Средство разводят теплой водой. Для компресса используют ватный диск. Его делят на две части, скручивают, обмакивают в раствор прополиса. Тампон вставляют в ноздрю на 10-15 минут 3-4 раза в день. Прополис уменьшает отек, нормализует отток жидкости из пазух.
- Промывание носа физраствором. Его можно приготовить самостоятельно. На стакан кипяченой воды берут ¼ чайной ложки морской или поваренной соли.
- Капли на основе крепкого чая. В столовую ложку заварки добавляют половину чайной ложки меда, 5 капель настойки прополиса. Такая смесь обладает противомикробным действием. Полученный раствор капают в нос 3-4 раза в день.
- Лечение сухим теплом. Для прогревания отваривают куриное яйцо и катают его по пазухам носа. Такой метод помогает снять боль, отек, но не подойдет для лечения гнойного гайморита. Прогревания запрещено проводить, если воспаление сопровождается высокой температурой.
Профилактические меры
К гаймориту чаще всего приводят простудные заболевания, сопровождающиеся насморком. Чтобы избежать осложнений ОРВИ, гриппа, кормящей женщине нужно:
- избегать сквозняков, прогулок в ветреную погоду;
- промывать нос;
- использовать для лечения разрешенные капли;
- поддерживать оптимальный уровень влажности помещения;
- проветривать комнату.
Для профилактики инфекции используют противовирусные мази. Их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если дома есть небулайзер, во время вспышек гриппа проводят ингаляции с физраствором. Соль убивает микробы, увлажняет слизистую носа. Хорошей профилактикой инфекций является прививка от гриппа, гемофильной инфекции.
Обычный насморк осложняется гайморитом у женщин с ослабленным иммунитетом. Чтобы повысить сопротивляемость организма, нужно заниматься спортом, закаляться, есть много овощей и фруктов.
Гайморит при комплексном подходе можно вылечить за 1-2 недели. Чтобы избежать рецидива, соблюдайте предписания врача.
Гайморит – не повод прекращать грудное вскармливание. Лечение этой болезни, в большинстве случаев, совместимо с лактацией.
Источник
