Лекарственные препараты от синусита и гайморита
Лечение у взрослых синусита должно проводиться под контролем специалиста. После специального обследования врач подберет подходящую терапевтическую схему. С ее помощью можно быстро добиться не только улучшения состояния пациента, но и полного выздоровления.
Задачи терапии синусита
Терапия синусита — длительный процесс, требующий комплексного подхода. Препараты для лечения синусита у взрослых подбирают с учетом особенностей течения воспалительного процесса. Главные задачи терапии:
- действие на возбудителей заболевания;
- разжижение секрета, скапливающегося в придаточных пазухах носа, и улучшение его оттока;
- уменьшение отека слизистой оболочки носа, обеспечение свободного носового дыхания;
- устранение боли и других неприятных ощущений;
- профилактика развития гнойных осложнений, в т. ч. поражения клиновидной кости;
- предотвращение распространения инфекции на другие синусы;
- активизация собственных защитных сил организма.
Аптечные препараты для лечения синусита
Решить вопрос о том, чем лечить синусит у взрослых, может только врач. При этом используют разные группы лекарств — антибиотики широкого спектра действия, сосудосуживающие капли, глюкокортикостероиды, муколитики, противоаллергические препараты, антисептики, противогрибковые лекарства и др. В зависимости от вида заболевания используют как местное (растворы для промывания полости носа, капли, спреи), так и системное лечение (таблетки, капсулы, препараты для инъекционного введения).
Антибиотики — какие выбрать?
Синусит — острое воспаление придаточных пазух носа. Поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее. При этом используют антибактериальные лекарства при синусите с широким спектром действия. Однако пациент должен обязательно сдать анализы на определение возбудителя заболевания (бактериологический посев), и установление его чувствительности к разным видам антибиотиков. При необходимости это позволит провести коррекцию назначений (отсутствие положительного эффекта, ухудшение состояния больного).
При тяжелом течении воспалительного заболевания рекомендуется использовать внутримышечное введение антибиотиков. Некоторые виды препаратов:
- Пенициллины. Характеризуются высокой эффективностью в отношении большинства бактерий, вызывающих синусит. К ним относятся Аугментин, Амоксил, Флемоксин солютаб, Амоксициллин и др.
- Цефалоспорины второго и третьего поколений. Относится к бета-лактамным антибиотикам. В эту группу лекарственных средств входят Цефазолин, Цефтриаксон, Супракс и др.
- Макролиды. Являются препаратами выбора при индивидуальной непереносимости пенициллинов или цефалоспоринов. Это Азитромицин, Клацид, Сумамед и др.
- Фторхинолоны. Действуют преимущественно на грамотрицательную микрофлору. Не накапливаются в тканях и быстро выводятся из организма человека. Включают Левофлоксацин, Спарфлоксацин и др.
Прием антибиотиков нужно проводить в течение 5-14 дней, в зависимости от назначений врача. Нельзя прерывать назначенный курс, это может привести к хронизации воспалительного процесса или развитию резистентности возбудителя инфекции к антибиотикам.
При хроническом воспалительном состоянии или при легкой форме болезни достаточно будет применения антибиотиков в виде спрея для орошения слизистой оболочки носа. Самые действенные препараты — Изофра и Полидекса.
Противовоспалительные — когда принимать?
Для облечения течения болезни применяют противовоспалительные средства, эти препараты при синусите помогают снять боль и воспаление, улучшить самочувствие пациента. Самые действенные средства — на основе нимесулида. Это Найз, Нимесил и др. Принимать их нужно от 1 до 3 раз в сутки, кратким курсом. Более частое применение нецелесообразно, поскольку они способны приводить к развитию побочных эффектов (неблагоприятно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта).
Сосудосуживающие
Препараты с сосудосуживающим эффектом назначаются при наличии заложенности носа. Капли в нос или спрей используют не только для снятия отечности и для облегчения носового дыхания. Процедура проводится перед промыванием носа. Это обеспечит поступление лекарственных веществ к околоносовым пазухам, улучшит отток секрета из синусов. При синусите используют Виброцил, Назо-спрей, Галазолин и др.
Муколитики цель применения
При гнойной форме болезни с целью разжижения содержимого околоносовых пазух носа используют муколитики. Эти препараты обладают способностью снижать вязкость секрета, стимулируют его отток наружу и очищение синусов.
Муколитики чаще всего используют в виде таблеток или сиропов — АЦЦ, Флюдитек, Мукодин, Ацетилцистеин. Усилить эффективность препаратов поможет дополнительное применение спрея Ринофлуимуцила, в состав которого входит ацетилцистеин. Его нужно распылить сначала на оболочку одной ноздри, а затем — на вторую. Средство разрушает дисульфидные связи, что обеспечивает разжижение секрета. Дополнительным преимуществом Ринофлуимуцила является его способность суживать сосуды и устранять отечность.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты содействуют ослаблению некоторых симптомов синусита, таких как зуд в носу и отечность. Подавляют выработку слизи, не допускают накопление секрета в тканях носа. Применять их нужно по назначению врача, поскольку частое употребление антигистаминных лекарств может привести к развитию чрезмерной сухости слизистой оболочки. Это крайне нежелательно при синусите, поскольку создаются неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов.
К противоаллергическим препаратам относятся Супрастин, Тавегил, Лоратек и др. Принимать их следует 1 раз в сутки на протяжении 3-5 дней.
Противогрибковые
Противомикотические лекарства назначают только в тех случаях, когда развитие патологии обусловлено грибковой инфекцией. При этом используют Нистатин, Флуконазол, Ламикон, Тербинафин и др.
Гормональные
Гормональные препараты показаны к применению при тяжелом течении заболевания. Они проявляют быстрый эффект — снимают заложенность носа и воспаление, восстанавливают обоняние. Оказывают мощное противоаллергическое действие, уменьшают выработку слизи.
Из гормональных средств чаще всего используют Назонекс, который нужно впрыскивать в каждый носовой проход 1-2 раза в день. К этой группе препаратов также относятся Флутиказон и Беконазе.
Антисептики
Важную роль в терапии синусита играет промывание носа антисептическими растворами. Перед процедурой необходимо использовать сосудосуживающие капли или спрей, очистить носовые ходы от выделений. Это обеспечит доступ лекарственных компонентов ко всем участкам слизистой оболочки. Освободит просвет выводных отверстий, соединяющих пазухи и полость носа, улучшит отток содержимого из гайморовых пазух (при гайморите).
Промывание осуществляется 1-2 раза в день. Для этого используют следующие препараты:
- Мирамистин. Действует на вирусы, бактерии и грибы. Разрушает их клеточную стенку, что способствует гибели возбудителей. Единственное ограничение к применению — индивидуальная непереносимость, что может спровоцировать развитие аллергической реакции и еще больше ухудшить состояние пациента.
- Фурацилин. 2 таблетки нужно растворить в 200 мл теплой воды. Предварительно лекарство следует хорошо растолочь, а после полного растворения — процедить жидкость через несколько слоев марли. Курс лечения Фурацилином составляет 5-10 процедур.
Фитопрепараты
При острых и хронических синуситах рекомендуется использовать фитопрепараты. Самое популярное средство — Синупрет, обладающий комплексным действием. Выпускается в форме драже или капель. Его эффективность обусловлена входящими в состав компонентами — корнем горечавки, цветами бузины, травой щавеля и вербены.
Лекарство проявляет противовоспалительное, противоотечное, противовирусное и противомикробное действие, способствует разжижению и выведению наружу секрета из околоносовых пазух. Проявляет иммуностимулирующие свойства. Не приводит к развитию привыкания. Противопоказания к применению включают печеночную недостаточность, травмы головного мозга, индивидуальную непереносимость входящих в его состав компонентов.
Для местного применения используют спрей Синуфорте. Препарат убирает отек слизистой оболочки, способствует очищению носовых ходов и пазух от скоплений слизи и гноя.
Гомеопатические
Хорошие результаты в лечении синуситов показывают фитопрепараты. Использовать их нужно в комплексе с традиционным лечением, поскольку они не оказывают быстрого терапевтического эффекта. Фитопрепараты уменьшают отечность слизистой оболочки, содействуют очищению пазух. Благодаря этому постепенно уходят симптомы, сопровождающие развитие заболевания — головная боль, чувство распирания в области синусов и др.
Эффективные фитопрепараты — Циннабсин, Эуфорбиум композитум и др. Принимается медикамент длительно, на протяжении 3-4 недель. Только так можно добиться полного выздоровления пациента и минимизировать вероятность развития рецидива.
Иммуностимуляторы
Иммуностимуляторы используют при частых синуситах и прочих вирусных или бактериальных инфекциях у человека. С их помощью можно активизировать защитные силы организма и укрепить иммунитет. Это поможет ему самостоятельно бороться с инфекцией, предотвратить развитие гнойных осложнений. К иммуностимуляторам относятся Иммунал, Рибомунил, и др.
Как выбрать препарат?
Выбор препаратов для каждого пациента проводит врач. При этом обязательно учитываются причины и особенности развития синусита, течение патологии, острота патологического процесса, общее состояние здоровья больного. В зависимости от тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и прочих факторов, специалист может порекомендовать использовать таблетированные или инъекционные формы антибиотиков. В некоторых случаях может быть достаточно местного применения лекарственных средств, таких как спреи или капли в нос.
При частых рецидивах синусита выбор препаратов осуществляется только по результатам бактериологического посева. К некоторым группам противомикробных средств у пациента может выработаться резистентность.
Тактика, схема лечения
Если требуется лечение синусита у взрослых, препараты (схема лечения) подбираются персонального для каждого больного. На начальных стадиях заболевания рекомендуется использовать консервативную терапию. При запущенном синусите, который сопровождается образованием гнойных скоплений в синусах, проводится пункция. Это необходимо для того, чтобы убрать экссудат, промыть полость придаточных пазух, ввести лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг.
Медикаментозная терапия включает применение:
- антибактериальных препаратов;
- вирусных или противогрибковых средств (при вирусной или грибковой природе заболевания);
- глюкокортикостероидов;
- сосудосуживающих капель;
- неспецифических противовоспалительных средств или анальгетиков.
В период выздоровления и восстановления рекомендуется использовать физиотерапевтическое лечение. С его помощью можно улучшить кровообращение в месте применения, обеспечить поступление питательных веществ и кислорода, ускорить процессы регенерации.
Источник
Гайморит — серьезное заболевание, развитие которого сопровождается воспалительными процессами в пазухах верхней челюсти. При некачественном лечении проблема может приобрести хронический характер, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и применить терапевтические средства.
Антибиотики против гайморита
Антибиотики — одни из лучших средств для воздействия на инфекцию. Медикаменты, к которым чувствительны болезнетворные бактерии часто составляют основу терапии, поэтому представляют собой обязательную составляющую комплекса. Препараты подбираются эмпирическим методом в случае отсутствия видимых противопоказаний или отсутствия действенности.
Пенициллины
Как правило, именно с пенициллиновых антибиотиков начинается терапия гайморита, которые назначают как при остром, так и при хроническом виде патологии. Наиболее часто применяемые:
- Флемоксин солютаб;
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Аугментин.
Последние два препарата имеют несколько разновидностей и названий и применяются в зависимости от подвида болезнетворных организмов. При длительном применении пенициллины способны вызвать осложнения на внутренние органы.
Макролиды
Данный подвид антибиотиков часто назначают в случае гиперчувствительности к пенициллиновым средствам, а также при неэффективности последних в лечении. Однако это не сказывается на их действенности. Основные виды макролидов:
- Сумамед;
- Азитромицин;
- Хемомицин;
- Эритромицин.
Отличительная особенность — возможность применения в терапии гнойной формы инфекции, а также бронхита.
Аминокликозиды
Антибиотики данного типа применяются при гайморите в форме инъекций. Они оказывают эффективное воздействие на проблему в случае ее быстрого прогрессирования. К группе медикаментов относятся:
- Гентамицин;
- Тобрамицин.
Часто с помощью средств удается лечить гайморит в стационаре под контролем врачей. Инъекции в этом случае включают в комплекс основной медикаментозной терапии.
Цефалоспорины
Применяются при непереносимости или неэффективности пенициллинов и макролидов. Такие препараты как Аксеф и Супракс выпускаются в виде таблеток и капсул для принятия внутрь. Также эффективны:
- Цемидексор;
- Цефтибуфен;
- Цефаклор.
Цефалоспорины могут вызвать побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, головной боли, падение уровня лейкоцитов в крови, нарушение пищеварения и диарею.
Фторхинлоны
Относятся к медикаментам резерва и применяются в крайних случаях. Блокируют ДНК микроорганизмов, тем самым сокращая их количество и препятствуя размножению. К фтохинлонам относятся:
- Норфлоксацин;
- Ломефлоксацин;
- Офлоксацин;
- Спарфлоксацин.
Для местного применения
Место антибиотики применяются, как правило, в форме спреев. Среди них:
- Фрамицетин;
- Изофра.
Терапия проводится в течение семи-десяти суток. Число применений в сутки — от четырех до шести.
Применение антибиотиков противопоказано для беременных и кормящих пациенток.
Антисептические лекарства
Лечение вирусного гайморита производится антисептиками, поскольку в этом случае применение антибиотиков неэффективно, а противовирусных препаратов — малоэффективно. Хорошие результаты в терапии демонстрируют:
- Диоксидин. Раствор применяют как для промывания пазух носа, так и в качестве капель. Медикамент оказывает воздействие не только на вирусы, но и на болезнетворные микробы. Может давать осложнения из-за токсичности, поэтому применяется только для взрослых.
- Проторгол. Представляет собой раствор серебра, способный уничтожать группы бактерий при гайморите и микробных формах насморка. Курс лечения — семь-десять суток с применением по две-три капли в каждую ноздрю в день.
- Мирамистин. Один из немногих растворов, разрешенных для использования беременным и кормящим женщинам. Может быть применен как средство для промываний и капли в нос. Содержит хлор.
- Фурациллин. Выпускается в форме таблеток, из которых в домашних условиях требуется готовить раствор (две дозировки на стакан чистой воды). Применяется для промывания с помощью спринцовки. Случайное проглатывание медикамента во время процедур возможно, но опасности не представляет.
- Капли из цикламена. Готовятся в домашних условиях путем разведения сока растения водой в соотношение один к двадцати. Закапывать по две капли два раза в сутки.
Выбирать медикаменты для лечения самостоятельно категорически не рекомендуется. То же самое относится и к рецептам народной медицины.
Растворы для закапывания в нос
Терапия при помощи капель в нос при гайморите применяется всегда. Подбор лекарств осуществляется в зависимости от направленности лечения.
Сосудосуживающие
Применяются как вспомогательные средства для снятия отека и свободного движения слизи в пазухах носа. Чаще всего назначают:
- Ксилометазолин;
- Нафазолин;
- Отривин;
- Санорин;
- Оксиметазолин;
- Фенилэфрин.
Сосудосуживающие растворы часто используют перед проведением промываний и местного лечения. Перечисленные средства имеют множество аналогов и различаются не только по стоимости, но и по процентному содержанию активных компонентов.
Большинство сосудосуживающих капель вызывают привыкание, поэтому длительность их применения не должна превышать пять суток.
Комбинированные
Комплексные или комбинированные растворы для закапывания оказывают сразу несколько типов воздействия. Среди них более известные средства против насморка:
- Ринофлуимуцил (снимает отек и способствует выведению слизи);
- Пинозол, Синуфорте (представляют собой смеси эфирных масел, убивают болезнетворные бактерии, облегчают дыхание, оказывают эффект ингаляции);
- Виброцил, Ринопронт (снимают отек и устраняют симптомы аллергической реакции);
- Полидекса (убивает микробы, сужает капилляры).
Среди лекарств от гайморита самыми эффективными нередко становятся именно комбинированные медикаменты, поскольку оказывают сразу несколько типов воздействия.
Промывания и ингаляции
Эффективное воздействие при остром и хроническом гайморите оказывают промывания с лекарственными препаратами. Поэтому данный метод терапии включается в комплекс лечения в большинстве случаев. Для процедур используют следующие наборы:
- Долфин;
- Аквалор;
- Салин;
- Аквамарис.
Действующий компонент перечисленных средств — хлорид натрия. В качестве недорогой альтернативы возможна покупка в аптеке стерильного физраствора. В этом случае дополнительно потребуется приобрести спринцовку, «кукушку», катетер Ямик или шприц. Хлорид натрия снимает отек, способствует выведению слизи из пазух, а также оказывает бактерицидное воздействие.
Для ингаляций возможно использовать небулайзер, который автоматически распыляет лекарство или же воспользоваться кастрюлей с кипятком. В воде потребуется растворить смеси эфирных масел или отвары лекарственных трав и продукты пчеловодства.
Гомеопатические средства
К лечению с применением гомеопатии важно подходить с особой осторожностью. Часто средства более эффективны, чем обычные лекарства от синусита, однако в неправильных дозировках могут вызвать серьезные последствия. Для терапии гайморита применяют:
- Бихромат калия (эффективен при гнойных выделениях);
- Арсеникум (используется при сильных болях и тошноте);
- ГелоМитрол (оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие, улучшает выведение слизи).
Самые действенные гомеопатические средства выбираются как альтернатива антибиотикам. Эффективность гомеопатии повышается при совместном применении с другими медикаментами.
Гомеопатию следует применять только в случае отсутствия результатов терапии с использованием других методов, при это строго соблюдая дозировки.
Вспомогательные лекарственные средства
В зависимости от степени прогрессирования и типа гайморита могут быть применены также дополнительные лекарственные средства. Назначаются медикаменты из следующих групп:
- Муколитические. Способствуют ускоренному выведению слизи из гайморовых пазух, предварительно разжижая секрет. Популярностью пользуются Флуимуцил, Мукодин и Флюдитек. Эффективен препарат на натуральной основе — Синупрет.
- Жаропонижающие и противовоспалительные. Известны: Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен.
- Противоаллергические второго и третьего поколения. Пить следует при наличии показаний и отсутствии результата применения других противоотечных медикаментов. Средства снимают отеки пазух и носовых ходов. Кларитин, Лоратадин, Цетрин.
Принимать дополнительные лекарства следует при наличии показаний. Дозировку назначает лечащий врач.
Лечение гайморита острой и хронической формы требует комплексного воздействия. Поэтому для этого применяют медикаменты для приема внутрь и для местного использования разных типов. Длительность курса терапии зависит от подборки лекарств, а также степени прогрессирования заболевания. Дозировки всех препаратов устанавливает врач. При самолечении проблема получит серьезную запущенную форму, от которой избавляют только хирургические методы.
Источник
