Левосторонний острый гайморит лечение

Левосторонний гайморит, как и другие виды синуситов – это опасное заболевание, которое при отсутствии правильного лечения примет запущенное и хроническое состояние и приведет к массе негативных последствий. Как можно раньше нужно пройти обследование у врача, чтобы на фоне существующих симптомов выявить заболевание и получить эффективное лечение, которое приведет к полному выздоровлению без рецидивов.

Причины гайморита

Верхнечелюстной синусит или воспаление гайморовых пазух является результатом не вылеченной простуды, гриппа, бактериальной инфекции, которые сопровождались обильными соплями и воспалением в носовых каналах. Без хорошего лечения воспаление, вызванное размножением бактерий и вирусов, поднялось выше, затронув верхнечелюстные пазухи.

Схема одностороннего и двухстороннего гайморита

Так появился острый гайморит, симптомы которого весьма выражены. Также он появляется при сильном переохлаждении, резком истощении и при серьезном иммунном сдвиге, когда организм не способен полностью взять на себя функцию борьбы с патологической микрофлорой. Узкие устья левой или правой гайморовой пазухи из-за воспаления и отечности перекрываются, препятствуя оттоку слизи с носа. Вызывают гайморит:

золотистый стафилококк;
протеи;
синегнойная палочка;
стрептококки;
энтеробактеры.

Патогенная флора может содержать сразу несколько возбудителей заболевания, которые активно размножаются, отравляя продуктами своей жизнедеятельности организм, вызывая общую интоксикацию и нарушая работу клеток.

Нередко правосторонний синусит или катальное воспаление в левом синусе вызывают стоматологические проблемы. Например, если присутствует серьезный запущенный кариес с левой или правой стороны на верхней челюсти.

Симптомы и виды гайморита

Золотистый стафилококк - причина возникновения гайморита

Золотистый стафилококк — причина возникновения гайморита

По месту локализации воспаления выделяют левосторонний гайморит, правосторонний и двухсторонний, который бывает весьма редко. По форме протекания заболевания выделяют гнойное, хроническое или острое воспаление в верхнечелюстных синусах. Хроническая форма делится еще и на:

продуктивную (грибковую, казеозную, некротическую, полипозную, атрофическую);
экссудативную (гнойную, катальную, серозную).

Отдельно стоит выделить аллергический гайморит, лечение которого следует проводить совместно с аллергологом.

Левосторонний гайморит имеет следующие симптомы:

долгие выделения из носа, особенно с левой ноздри;
заложенность с левой стороны;
боль в левой лобной пазухе и части носа, особенно при постукивании и нажатии;
отек или левого века или щеки;
слабость, а также снижение работоспособности;
общая интоксикация, выраженная плохим самочувствием;
повышенная температура;
подтекание густой слизи по задней стенке носоглотки;
неприятный запах.

По мере развития воспаления жидкие слизистые выделения заменяются вязкими с примесями коричневого, желтоватого или зеленого гноя. Иногда может проступать и сукровица. Но выделения, если воспален левый синус, бывают не всегда.

Слабость - один из симптомов гайморита

Слабость — один из симптомов гайморита

Только специалист определит после осмотра и обследования, какая гайморова пазуха воспалена. При неправильном самолечении в первые недели заболевание обостряется и перерастает в хроническую форму, которая имеет уже более серьезные симптомы и последствия:

серьезное понижение иммунитета;
прорастание в носоглотке полипов;
нарушение проходимости канальцев между носом и гайморовыми пазухами, которое порой устранить можно только хирургическим способом или проколом;
затрудненное дыхание носом;
головные боли;
сухость носоглотки;
трещины и покраснение у ноздрей;
сухие корки в носу, которые формируются из густой слизи.

Как выявить левосторонний или правосторонний гайморит

Перед тем, как определить лечение, необходима тщательная диагностика у отоларинголога, который осуществляет:

опрос пациента;
назначает рентген носовых пазух;
осматривает слизистую, выявляя воспаление и наличие гноя, отечности, расширение поверхностных сосудов под глазами.

Головная боль - один из симптомов гайморита

Головная боль — один из симптомов гайморита

На рентгене видны воспаленные очаги в гайморовых пазухах, симптомы которых – зеленые сопли и болевые ощущения. Также может назначаться и МРТ, чтобы проверить, есть ли воспалительные патологии, опухолевые процессы, полипы или лишняя жидкость в синусах. Она выявляет и искривления носовых каналов, а также распространение бактериального воспаления на другие соседние области.

Компьютерная томография раскрывает подробную карту костной и мягкотканой структуры верхнечелюстных пазух, отражая тип и характер разрушений в полостях и зоне носового скелета. Такой способ диагностики необходим при травматическом гайморите, лечить который необходимо отличным от стандартного способом. КТ указывает на присутствие инородных тел, объемных образованиях, орбитальных и внутричерепных осложнениях при хроническом синусите.

Пункцию или прокол гайморовой пазухи назначают для забора материала из воспаленного места для анализа. Гнойную субстанцию не только берут на исследование, но и выводят максимально возможное количество, а также через дренаж промывают антисептиками пазуху. Это и лечебная, и диагностическая процедура, направленная на то, чтобы устранить не только симптомы гайморита, но и первопричину воспалительного заболевания.

Детям и беременным, как и всем пациентам можно назначать и диафаноскопию. В рот вводится лампочка Геринга. В полностью темном кабинете врач увидит пониженную прозрачность в пораженной гайморитом пазухе, а затем после других исследований и анализов назначит грамотное и безопасное лечение.

Лечение левостороннего или правостороннего гайморита

Медикаментозное лечение левостороннего гайморита

Хроническим гайморитом с левой или правой стороны страдают люди разных возрастов. Для предотвращения заболевания рекомендуется:

периодически посещать стоматолога для своевременного устранения кариеса и иных проблем, которые могут вызвать воспаление в полости рта, которое нередко распространяется дальше в носоглотку;
поддержание иммунитета;
прием поливитаминов;
своевременное грамотное лечение простуды, вирусных инфекций, воспаленных миндалин и аденоидов;
предупреждение травматизма носа и общих переохлаждений организма.

Помимо ЛОР-врача иногда требуется консультация аллерголога, а также стоматолога. Важно четко следовать рекомендациям врачей, принимать препараты, только выписанные в рецепте, а не заниматься самолечением, а также не бросать курс лечения на полпути. С осторожностью проводят прогревания носовых пазух теплыми компрессами, ножные ванны, закапывания специальных самодельных капель или промывания травяными отварами, особенно если острый правосторонний гайморит распространился и на другую сторону.

При серьезном течении заболевания назначают:

антисептические и антибактериальные аэрозоли и спреи (Биопарокс, Изофра, Полидекса);
сложные капли, имеющие в составе несколько разных по действию компонентов;
физиопроцедуры;
промывания носа от слизи солевым раствором или морской водой, что немаловажно для увлажнения слизистых, выведения слизи и облегчения дыхания;
антибиотики в виде таблеток или сиропов;
сосудосуживающие назальные средства для облечения дыхания и поступления других лекарств в воспаленные синусы;
антигистаминные препараты при аллергической патологии.

В серьезных случаях, если медикаментозное лечение, промывания и антибиотики дали неполный результат, симптомы заболевания не исчезли полностью, проводят прокол гайморовых пазух. В них вводят несколько дней противовоспалительные препараты, полностью промывающие полости от гноя и способствующие их естественному оттоку через каналы в носовые ходы.

Источник

Сложное течение вирусных заболеваний в последующем перерастает в отек слизистой носа и нарушение нормального дыхание. Такие симптомы, в совокупности с головной болью, плохим самочувствием и повышением температуры тела указывают на левосторонний или правосторонний гайморит.

Механизм появления и формы гайморита

Гайморит — это острый воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Чаще возникает в результате осложнений после лечения респираторно-вирусных заболеваний.

Гайморовы пазухи располагаются в глубине носоглотки и сообщаются с носом посредством узкого клапана. В результате развития отека происходит блокировка сообщения. В пазухах скапливается слизь.

Повышенная температура и замкнутое пространство создают оптимальные условия для развития микробов и появления воспалительного процесса. В результате отек увеличивается, развиваются признаки острого гайморита.

Воспалительный процесс также может развиваться на фоне аномалий строения половин носа. Искривление перегородки, наличие полипов или патологических наростов провоцируют односторонний гайморит.

Воспалительный процесс чаще возникает с одной стороны. Редко он затрагивает сразу обе части носа. Поэтому специалисты различают лево и правосторонний гайморит.

Верхнечелюстной синусит наиболее часто возникает у лиц среднего возраста, а также детей, старше 5 лет. Специалисты полагают, что у ребёнка до 5 лет гайморовы пазухи недостаточно развиты, для появления патологии.

По клинической картине проявления выделяется 2 формы гайморита.

Острая форма. Острый левосторонний гайморит характеризуется яркими симптомами проявления, быстрым ухудшением состояния пациента. Отек и воспаление затрагивает левое отделение пазух.
Хроническая форма. Возникновение хронического левостороннего гайморита связано с неправильным лечением острой формы. Характеризуется эпизодическими обострениями и длительными стадиями ремиссии. Симптомы менее выражены, заболевание имеет более длительный период течения, может привести к инвалидности.

Хроническую форму подразделяют на экссудативную и продуктивную. В первом случае верхнечелюстной синусит связан со скоплением гнойных выделений в пазухах. При продуктивной форме происходит атрофия слизистых оболочек носа.

Причины появления заболевания

Односторонний гайморит возникает в результате проникновения патогенных микробов в носовые пазухи. В условиях теплой и влажной среды происходит их быстрое размножение. Продукты жизнедеятельности бактерий и грибков приводят к образованию участков воспаления.

Спровоцировать верхнечелюстной синусит способны бактерии:

стафилококка;
пневмококка;
стрептококка;
патогенные грибы.

Симптомы гайморита возникают в результате:

нарушения защитных функций организма;
травм, связанных с искривлением носовой перегородки;
разрастания слизистой в носовых ходах;
злокачественных образований;
частых заболеваний;
злоупотребления спреями с противомикробным действием;
переохлаждения.

Спровоцировать лево или правосторонний острый гайморит также способен аллергический ринит. Из внешних факторов выделяют травмы и ушибы, способствующие нарушению целостности тканей, хирургические операции на органах дыхания, проникновения инородных предметов в носовые ходы, неудачно проведенное лечение зубов.

Клиническая картина проявления

Симптомы гайморита имеют выраженное проявление. Их сложно спутать с другими видами заболевания.

Односторонний синусит характеризует:

заложенность носа;
нарушение носового дыхания;
отек слизистых тканей;
отек лица и припухлость в области щек;
болевые ощущения;
чувство давления в области глаза, лба, затылка;
обильные слизистые или гнойные выделения из носовых ходов;
общее ухудшение самочувствия;
повышение температуры тела.

Симптомы проявляются одинаково как при левостороннем, так и правостороннем развитии заболевания. При несвоевременной терапии патология переходит в хроническую стадию.

Хронический гайморит характеризуется:

образованием корок в носу;
головными болями;
отеком век в утренние часы;
конъюнктивитом;
нарушением обоняния;
постоянной заложенностью носа.

Длительное отсутствие лечения хронической формы может привести к переходу воспаления на костные ткани и развитию осложнений.

Методы диагностики

Верхнечелюстной синусит и его осложненные формы диагностируются с большой долей вероятности посредством визуального осмотра пациента и сбора данных анамнеза. Во время консультации специалист уточняет:

характер заложенности носа;
наличие выделений из носовых ходов;
наличие болевых ощущений в области лба, затылка, глаз;
наличие повышенной температуры тела.

Для постановки диагноза проводится рентгенографическое исследование или компьютерная томография. Дополнительная диагностика позволяет выявить степень поражения, локализацию воспалительного процесса, наличие гноя в пазухах, присутствие инородных тел в носовых ходах.

В зависимости от полученных данных определяется, как будет проходить лечение лево или правостороннего гайморита.

Как лечить гайморит

Лечение во многом зависит от причины, вызвавшей воспалительный процесс.

Верхнечелюстной синусит одонтогенного характера требует удаления больного зуба, который спровоцировал воспаление. При аллергической природе насморка основной — аллерген. В случае воспалительного процесса, вызванного травмой, проводят оперативное вмешательство.

Наиболее часто лечению подлежит лево или правосторонний острый гайморит, вызванный бактериальной инфекцией. Его лечение является комплексным.

Антибиотики. Для лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия. Наибольшую эффективность показали антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Выделяют Амоксициллин, Амоксиклав, Цефазолин, Цефтриаксон. Также эффективны макролиды и фторхинолоны. Среди них хорошо действуют Сумамед, Макропен, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
Назальные капли и спреи. Препараты в нос назначают в комплексе – сосудосуживающее средство и капли с местным антибиотиком. Эффективные сосудосуживающие средства: Нафтизин, Називин, Назол. Для лечения используются Изофра, Полидекса. При гайморите доказана целесообразность использования кортикостероидов — Авамис, Назонекс.
Антигистаминные препараты. Способствуют снятию отека слизистых тканей, ускорению лечения аллергического ринита. Для взрослых назначают препараты в таблетках, детьми осуществляется прием антигистаминных средств в виде капель или сиропа.
Антисептики. Для дополнительной борьбы с развитием микробов в полости носа используются антисептики. Высокую эффективность показал Мирамистин, Диоксидин.
Муколитики. Муколитические препараты направлены на разжижение секрета и облегчение вывода его из носовой полости.
Иммуномодуляторы. Необходимы для повышения сопротивляемости организма вирусным заболеваниям и облегчения признаков простуды и гриппа.

В случае отсутствия эффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство. В зависимости от ситуации специалисты предлагают 3 вида операции.

Пункция. Прокол стенки через нос в наиболее тонком месте. Через него осуществляется промывка гайморовой пазухи и удаление скопившегося секрета.
Баллонная синусопластика. Процедура направлена на расширение соединительного канала посредством катетера.
Гайморотомия. Хирургическое вмешательство, дающее доступ к внутренней части пазухи для ее санации. Относится к наиболее сложным видам операций.

Гайморит у ребенка лечится по аналогичной схеме. Разницу составляют используемые препараты. Подбор медикаментов производится лечащим врачом в зависимости от сложности заболевания и возраста пациента.

При своевременной терапии, гайморит подлежит полному излечению и не приводит к развитию осложнений.

Источник

Одной из самых серьезных лор-патологий является острый гайморит. Это заболевание воспалительной природы, которое существенно снижает качество жизни пациентов и требует безотлагательной врачебной помощи. Лечение острого гайморита назначается с учетом формы и степени тяжести его течения.

Факторы и причины возникновения заболевания

Чаще всего причиной возникновения острого воспаления гайморовых пазух становится бактериальная инфекция (бета-гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла и пр.). Реже встречаются случаи поражения гайморовой пазухи вирусами и некоторыми видами грибков.

Существует целый ряд факторов, способных спровоцировать острое воспаление. Данный список включает в себя:

местное или общее переохлаждение;
инфекции верхних дыхательных путей;
ринит (воспалительное заболевание слизистой носа) аллергического и инфекционного происхождения;
увеличение (гипертрофию) носовых раковин;
глубокий кариес верхних зубов;
бронхиальную астму;
травмы в области лица;
аномалии развития носа;
муковисцидоз и др.

Ведущим звеном развития инфекционного процесса является сужение или полная закупорка выводного протока верхнечелюстной пазухи, нарушающая естественный отток слизи, что создает благоприятные условия для размножения микробов.

Классификация острого гайморита

По локализации

Верхнечелюстной синус представляет собой парную придаточную пазуху носа. Соответственно, острое воспаление гайморовых пазух по локализации может быть одно- и двусторонним. При одностороннем (левостороннем или правостороннем поражении) все неприятные ощущения сосредотачиваются на одной половине лица.

По происхождению

В зависимости от причинного фактора гайморит бывает:

инфекционным;
аллергическим;
вазомоторным (как осложнение нарушения сосудодвигательной функции);
геморрагическим (возникает при гриппе);
некротическим (возникает при скарлатине, кори).

По пути проникновения инфекции

Бывает:

риногенным (инфекция проникает из носовой полости);
гематогенным (вместе с током крови);
одонтогенным (из полости рта). Развивается после зубочелюстных перфораций, при специфическом поражении верхней челюсти, разрушении опухолей;
травматическим.

По типу воспаления

Бывает:

катаральным (характеризуется наличием выделений слизистого или серозного характера);
гнойным;
смешанным.

В острой стадии заболевания, независимо от вида гайморита, поражается слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи, лежащая под ней рыхлая соединительная ткань и кровеносные сосуды.

Симптомы острого гайморита

К наиболее характерным симптомам, свойственным всем без исключения формам острого воспаления гайморовых пазух, относят заложенность носа, появление слизистых или гнойных выделений, чувство тяжести и боли в области глаз и переносицы, сильную болезненность при наклонах и поворотах головы, слабость, потерю аппетита, повышение температуры тела, слезотечение, отек мягких тканей лица в области нижних век и щек.

При катаральном гайморите слизистая оболочка отекает, отделяемое выводится с трудом и начинает стекать по задней стенке носоглотки. При развитии массивного отека воздухоносные пути полностью перекрываются и отток жидкости прекращается. Как следствие, усиливаются симптомы воспаления, температура тела повышается до 38–39 градусов, развиваются признаки общей интоксикации.

Гнойный гайморит протекает очень тяжело, с ярко выраженными общими и местными проявлениями. В отделяемом из носа могут присутствовать прожилки крови. Острый гнойный гайморит сопровождается менее выраженным отеком и утолщением слизистой оболочки, чем катаральный. В этом случае при осмотре выявляются очаговые кровоизлияния и гнойные наложения.

Аллергическое воспаление гайморовых пазух, спровоцированное различными видами респираторных аллергенов, сопровождается заложенностью носа, утратой обоняния, гнусавостью голоса и размытыми (не имеющими четкой локализации) головными болями.

Обострение гайморита характеризуется резким затруднением носового дыхания, интенсивными болезненными ощущениями в области лица и другими типичными признаками острого воспаления.

Лечение

При выборе тактики лечения острого одностороннего или двустороннего гайморита в первую очередь учитывается форма и степень тяжести заболевания. В данной ситуации основной целью терапии является устранение инфекционно-воспалительного процесса и восстановление дренажа верхнечелюстного синуса.

При лечении гнойного гайморита, вызванного патогенной микрофлорой, проводится антибактериальная терапия (прием системных препаратов и местные орошения носовой полости). Даже если заболевание носит односторонний характер, для предупреждения дальнейшего распространения инфекции требуется обработка обоих выводных протоков.

Лечение одонтогенного гайморита, развившегося в результате осложнений зубочелюстных патологий, в обязательном порядке проводится в комплексе со стоматологическими мероприятиями.

Лечение аллергического гайморита осуществляется в соответствии с принципами терапии других аллергопатологий. Оно включает в себя устранение контакта с аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств.

Для ликвидации блокады соустий воздухоносных пазух и устранения отека при лечении катарального и других форм гайморита у взрослых и детей применяются специальные сосудосуживающие препараты, выпускаемые в форме назальных капель и спреев. В заключительной стадии болезни пациентам могут назначаться физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, соллюкс и пр.), предотвращающие переход патологического процесса в хроническую форму.