Левосторонний синусит и гайморит
Череп человека содержит несколько пазух (синусов), выстланных слизистой оболочкой. 2 симметричных синуса, расположенные в верхней челюсти над полостью рта, называются гайморовыми пазухами (или верхнечелюстными придаточными пазухами носа), а их воспаление — гайморитом. Воспаление слизистой оболочки левой гайморовой пазухи называется левосторонним гайморитом.
Причины левостороннего гайморита
Наиболее распространенной причиной развития левостороннего гайморита является попадание в левую гайморову пазуху возбудителей инфекции — бактерий или вирусов. Основной путь внедрения инфекции — через носовые ходы или носоглотку, часто заболевание провоцирует кариес верхних зубов, возможно проникновение инфекции и через кровь.
Существует ряд предрасполагающих к возникновению гайморита факторов:
- снижение иммунитета;
- хронический ринит;
- полипы и аденоиды в носовых ходах;
- искривления носовой перегородки;
- переохлаждение.
Длительное течение инфекционного заболевания дыхательных путей (ангина, скарлатина и др.) может спровоцировать гайморит в виде осложнения.
Среди бактерий, вызывающих синусит, чаще всего определяется золотистый стафилококк, но существуют и другие возбудители — стрептококки, протеи, синегнойная палочка, энтеробактерии, вирусы.
Помимо инфекционного, различают аллергический, грибковый, вазомоторный и травматический гайморит. Аллергический вид заболевания возникает при попадании в носоглотку специфических веществ — аллергенов. Вазомоторный синусит развивается при нарушениях рефлекторных реакций организма в ответ на раздражающие факторы (холодный воздух, специфический запах).
Симптомы и признаки
Развитие левостороннего гайморита отмечается следующими симптомами:
- появляется ощущение тяжести в носу, переносице, области левого глаза;
- дискомфорт сменяется головной болью, которая сначала охватывает левую половину, а затем распространяется на всю голову;
- носовое дыхание затрудняется до полного прекращения;
- изменяется тембр голоса, больной начинает гнусавить;
- наблюдаются обильные выделения из носа, которые могут иметь желтый (гнойный) или зеленый цвет;
- под левым глазом может образоваться отечный «мешок»;
- повышается температура;
- снижается обоняние (вплоть до исчезновения);
Симптомы присутствуют на фоне общего упадка сил, утомляемости, снижения аппетита и нарушения сна.
Сильная заложенность носа может препятствовать оттоку выделений, поэтому они могут отсутствовать. Симптоматика менее выражена утром, с середины дня состояние ухудшается. Регионарные лимфатические узлы (под нижней челюстью слева и левым ухом) могут увеличиться и причинять боль при касании.
Отличительные особенности заболевания и его диагностика
Воспаление гайморовых пазух, в том числе левостороннее, бывает острым и хроническим. Особенностью острого гайморита является высокая температура, при хроническом течении она повышается редко. Различают несколько видов острого гайморита:
- гнойный — густые, вязкие выделения содержат большое количество гноя;
- катаральный — выделения водянистые, полупрозрачные;
- экссудативный гайморит характеризуется обильным образованием экссудата (выпота) в пазухе;
- геморрагический — при высокой проницаемости капилляров в экссудате появляется примесь крови.
При катаральном гайморите пазуха не заполняется экссудатом или гноем, этот вид считается наиболее легким в лечении.
Симптомы хронического гайморита выражены в меньшей степени, но присутствуют характерные признаки:
- сухость в горле;
- образование корочек в носовых проходах;
- неприятный запах изо рта;
- частые головные боли малой интенсивности.
Пристеночный гайморит — разновидность хронической формы заболевания, воспалительный процесс при этом локализуется в стенках слизистых оболочек, пазуха почти не заполнена, выделения из носа могут отсутствовать.
Диагностика начинается с анализа жалоб больного, затем врач осматривает носовые ходы с помощью риноскопа, так можно наблюдать изменения в слизистой оболочке, степень закупорки устья пазухи, полипы.
Одним из главных диагностических методов является рентгенография. В некоторых случаях может быть назначена компьютерная томография или МРТ. Выявление затемнения в левом верхнечелюстном синусе позволяет с высокой степенью уверенности диагностировать левосторонний гайморит.
Методы лечения
Как лечить гайморит, решает врач, учитывая особенности болезни и состояние пациента. Для предотвращения осложнений, как и перехода патологии в хроническую форму, начало терапии должно быть безотлагательным, а меры носить комплексный характер.
Сразу после постановки диагноза врач назначает медикаментозную терапию. Основная цель лечения гайморита — устранение инфекции, для этого чаще всего показан курсовой прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. При вирусной природе гайморита антибиотики не рекомендованы. Также стараются не назначать антибиотики маленьким детям, если степень тяжести позволяет обойтись без них.
Важной задачей лечения является обеспечение дренажа пораженной пазухи, для этого применяют сосудосуживающие препараты. Если же с их помощью не удается решить проблему, делают прокол (пункцию). При этом решается несколько задач:
- быстрая эвакуация гнойного содержимого;
- получение материала для бактериального исследования;
- промывка стенок пазухи антисептической жидкостью;
- введение антибактериального или гормонального препарата.
Прокол может быть как однократным, так и проводиться ежедневно на протяжении нескольких дней в зависимости от выбранной врачом тактики лечения.
Совместно с приемом антибиотиков назначают:сосудосуживающие и антигистаминные препараты.
Несвоевременное или неправильное лечение левостороннего гайморита создает угрозу распространения болезни на левую лобную пазуху, воспаление которой называется фронтитом,
Физиопроцедуры
Для достижения успеха в лечении и закрепления эффекта показаны мероприятия физиотерапии — лазер, ультразвук, магнитотерапия, ультрафиолет. Почти всегда врачи назначают промывание носовых проходов. Некоторые процедуры можно проводить в домашних условиях.
Кукушка
Это метод промывки полостей носа, получивший название от звуков, которые произносит больной в ходе сеанса. Проводить это промывание можно дома. Даже при одностороннем гайморите промывать лучше обе ноздри, на каждую следует приготовить примерно по 100 мл раствора.
За 15 минут до начала процедуры необходимо снизить отечность носовых проходов с помощью сосудосуживающих капель. После улучшения носового дыхания больной наклоняет голову над раковиной и поворачивает ее вбок примерно на 45°. Шприцем (без иглы) или резиновой грушей в верхнюю ноздрю подают раствор. Сначала напор должен быть слабым, постепенно его следует увеличить. Больной при этом должен произносить звуки «ку-ку». Из нижней ноздри начнет вытекать жидкость, содержащая слизь, гной и экссудат.
Ингаляции
В состав комплексного лечения часто включают ингаляции. Они помогают улучшить носовое дыхание, снизить отечность и вывести экссудат из пазух. Лучше всего использовать для ингаляций специальное устройство — небулайзер, превращающее лекарственный раствор в своеобразный туман, который вдыхается носом через мундштук.
Продолжительность, периодичность сеансов и состав раствора определяет врач.
ЯМИК
Процедура разработана российскими врачами и представляет собой выведение патологического содержимого носовых пазух с помощью специального эластичного катетера путем создания разности давлений. Такой метод достигает эффекта, сходного с проколом, но не обладает его недостатками.
Сеанс выполняется амбулаторно, легко переносится больными и длится примерно 8 минут. Специалист вводит катетер и с помощью 2 баллонов создает разность давлений, под воздействием которой жидкость откачивается из пазухи. Этим же катетером можно доставлять в пазуху лечебные растворы.
Медикаменты
В качестве жидкости для промываний пазух и носовых ходов используются Фурацилин, Декасан, Мирамистин. Степень разведения препарата водой определяет лечащий врач (от 0,2 до 20%). Также часто применяется очищенная морская вода или растворы на ее основе.
Для ингаляций могут применяться антибиотики, иммуностимуляторы, гормональные препараты, десенсибилизирующие средства, солевые и щелочные растворы или различные комбинированные составы.
Перед процедурами рекомендуется закапать в нос сосудосуживающие капли (Галазолин, Ксимелин, Виброцил и др.). Эти же препараты назначаются в самом начале лечения. Необходимо помнить, что срок непрерывного применения таких средств не должен превышать 3-4 дня.
Антибиотики в ходе лечения могут вводиться в инъекциях, приниматься в форме таблеток, а также использоваться в растворах, доставляемых в пазуху шприцем в ходе прокола, катетером, либо с помощью ингаляций.
Частью медикаментозного лечения является прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Кестин, Эриус и др.). Они снижают аллергические явления и уменьшают проницаемость стенок капилляров, что противодействует образованию отеков.
Катетеризация
Если для оперативного лечения был проведен прокол пазухи, врач может ввести в отверстие специальный катетер и оставить его на некоторое время, чтобы в дальнейшем не делать новых проколов, а использовать уже имеющийся.
Профилактика
Профилактика гайморита заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний (грипп, ринит, корь, скарлатина), зубного кариеса, устранении искривления носовой перегородки и исключении факторов, провоцирующих аллергический или вазомоторный гайморит.
Источник
Длительные вирусные и простудные заболевания негативно сказываются на человеческом организме. Иммунная защита не способна самостоятельно справляться с патогенной микрофлорой, тем самым приводя к новым воспалительным очагам.
Наверняка многие замечали длительную заложенность носа, которая сопровождается гнойными выделениями. Они извлекаются из носовых проходов в виде гнойной массы. Помимо этого, больной испытывает сильное недомогание, головную боль. Данное заболевание называется гайморитом. Несвоевременно начатое лечение может спровоцировать проникновение гнойной массы в мозговой отдел, тем самым приводя к необратимым последствиям.
Как распознать левосторонний или правосторонний гайморит?
В медицине гайморит имеет два названия. Ещё одно представляется, как верхнечелюстной синусит. В свою очередь патология делится на несколько видов:
- Катаральный. В данном случае гнойная масса имеет ярко-зеленый оттенок с примесями слизи;
- Гнойный. Содержимое дополняется неприятным запахом. При высмаркивании наблюдают наличие жёлтых плотных комочков;
- Аллергический. Наличие аллергических реакций негативно сказывается на состояние кожных покровов и дыхательных путей человека. Аллергический гайморит представляет собой чрезмерное скопление слизи в носовых пазухах. Она имеет однородную структуру и прозрачный цвет;
- Вирусный. Подобная патология возникает после перенесённых вирусных и простудных заболеваний. Обычно насморк проходит на пятые сутки, гайморит с вирусной микрофлорой длится от 15 до 30 дней с момента заражения. Предотвратить дальнейшее распространение в полость мозговых оболочек помогает курс антибиотикотерапии и физиопроцедуры;
- Пристеночный. Заболевание располагается в верхних отделах околоносовых пазух;
- Полипозный. Подобная патология возникает вследствие длительной аллергической реакции. Консистенция выделений представлена в виде слизи прозрачного оттенка. Носовое дыхание в этом случае затруднённое. Пациенты предпочитаю дышать через рот. В результате у них снижается аппетит и вкусовое восприятие пищи;
- Левосторонний. Основной причиной появления одностороннего гайморита является кривая носовая перегородка. Это приводит к появлению патологических изменений в области соустий. У человека возникают изменения аэрации. Вследствие чего, слизистая оболочка постоянно подвергается появлению воспалений и раздражений;
- Правосторонний. Данный вид развивается по той же технологии, что их левосторонний гайморит;
- Двусторонний. В этом случае воспалительные очаги присутствуют по обе стороны гайморовых пазух. Содержимое имеет плотную структуру зелёно-желтого оттенка.
Чем правосторонний (левосторонний) отличается от обычного гайморита?
Правосторонний и левосторонний гайморит сильно отличаются от обычного насморка. Воспалительный очаг находится в левой или правой гайморовой пазухи. При удалении содержимого отмечают наибольшее скопление гнойной слизи с одной стороны.
Дыхание в этом случае слишком затруднено. Использование сосудосуживающих капель не оказывает желаемого эффекта. Вследствие этого пациенты предпочитают дышать через рот. Постепенно у человека нарушаются вкусовые функции, слизистые быстро пересыхает от нарушенной аэрации воздушных масс. Из ротовой полости появляется неприятный запах гноя.
При прикосновении к гайморовым пазухам ощущается сильная боль, которая резко отдает в височную область. Опытный ЛОР-врачи разработали специальную методику, которая позволяет самостоятельно определить наличие данного заболевания. Для этого достаточно кончиками пальцев постучать по пазухам. При наличии дискомфорта, который носят волнообразный характер, можно с точностью определить локализацию гнойного содержимого.
Распознать гайморит поможет оттенок слизи и её текстура. Длительные воспалительный очаг сопровождается выделениями тёмно-зелёного оттенка с желтыми комочками. Для их извлечения необходимо приложить дополнительные усилия. Однако подобная методика негативно сказывается на состоянии ушных проходов. Наверняка многие замечали появление шума и свиста в ушах.
Как лечить правосторонний гайморит в домашних условиях
Лечение гайморита в домашних условиях включают в себя несколько главных пунктов. К ним относятся:
- Снятие отека. Для этого используют сосудосуживающие капли и антигистаминные препараты. Эти лекарства помогут снять заложенность и облегчить носовое дыхание;
- Далее необходимо осуществлять по 3 ингаляций в день. Для этого используют солевой и фурацилиновый раствор. Небольшое количество жидкости заливают через левый проход при помощи груши;
- Прогревание. Помимо ингаляции необходимо расширить сосуды при помощи солевого мешочка. Соль предварительно прогревают на сковороде. Подобные манипуляции осуществляют после промывания носовых проходов.
Проводить подобную терапию необходимо после консультации с лечащим врачом. Если у больного повышается температура, то подобное явления свидетельствуют о запущенном воспалительном процессе, который нуждается в медикаментозной помощи.
Самостоятельное лечение не всегда приносит желаемого эффекта. Чтобы не нанести существенный вред своему здоровью, рекомендуется как можно раньше обратиться за высококвалифицированной помощью.
Применение небулайзера
Ингаляции считаются довольно распространенным способом лечения простудных и вирусных заболеваний носоглотки. При гайморите выделяемая слизь становится густой и липкой. Постепенно она наслаивается на слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.
Важно! Ингаляции позволяют разбавить слизистое содержимое и вывести его наружу. Таким образом, они увлажняют поверхность и способствуют отторжению инородных частиц за пределы носовых проходов.
Однако следует учитывать, что ингаляции способны принести желаемый эффект лишь на начальных стадиях заболевания. Они должны использоваться как дополнительное лечение с другими лекарственными препаратами. Использовать этот способ как самостоятельное лечение не рекомендуется.
Запрещено проводить ингаляции при повышении температуры тела. Дело в том, что при высокой температуре отмечают высокую скорость кровотока. Инфекция, находящаяся в составе крови, быстро переносится по отдельным частям организма.
Антибиотики
Для лечения данного заболевания в качестве терапии используют антибиотики, которые проникают в носовые пазухи. Медикаменты представлены в виде спреев или капель в нос. Чаще всего пациентам назначают Биопарокс или Полидексу.
Биопарокс относится к антибиотикам местного значения. Он представлен в виде спрея. Его используют в качестве дополнительной терапии при лечении различных форм гайморита. Курс лечения подбирается лечащим врачом.
Полидекса — это противовоспалительное средство на основе неомицина и дексаметазона. Эти активные вещества предназначены для борьбы с патогенной микрофлорой. Препарат позволяет сократить воспалительный синдром и улучшить самочувствие пациента. Курс лечения составляет 5-7 дней с момента назначения.
Помимо местной терапии антибиотики употребляют перорально. Курс антибиотикотерапии подбирается лечащим врачом исходя из симптоматики и скорости протекания заболевания. В большинстве случаев больным назначают Амоксиклав, Флемоксин Солютаб. Дозировка и длительность лечения также подбирается специалистом.
Медикаменты
Гайморит требует своевременного лечения. Первым делом, лечащий врач выясняет главные причины появления этого заболевания. Если у больного констатировали вирусную патологию, то для ее ликвидации назначают следующие медикаменты:
- Арбидол;
- Амиксин;
- Неовир.
Важно! Курс лечение составляет в среднем от 5 до 7 дней с момента постановки диагноза.
Если гайморит был спровоцирован микробами, то для ликвидации воспалительного очага используют курс антибиотикотерапии. Для этого назначают:
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб.
Капли и спрей
Для нормализации состояния назначают курс спреев и капель для носа. Эти препараты снимают воспаление и отечность носа. Благодаря этому больной чувствую значительное облегчение. Для этого назначают:
- Тизин;
- Нафтизин;
- Полидекса;
- Назонекс.
Народные средства
Рецепты народной медицины при гайморите должны подбираться, учитывая возможные осложнения. В качестве терапия используют следующий список:
- Капли в нос из картофельного сока и меда. Для изготовления лекарства понадобится небольшое количество фиолетового лука, 10 капель сока сырого картофеля и 1 чайная ложка мёда. Капать нос необходимо два раза в день после солевых промываний;
- Свекольный сок для промывания гайморовых пазух. Предварительно готовят смесь из небольшого количества свёклы и кипячёной воды. Промывать нос необходимо с использованием резиновой грушей;
- Спиртовой настой календулы. Для приготовления настоя используют 35 капель растительного настоя и стакан кипяченой воды. Все ингредиенты тщательно смешивают друг с другом и используют для очищения носовых проходов днём и вечером.
Помните, что самолечение может привести к необратимым последствиям.
Какие могут быть осложнения болезни?
Выделяют ряд серьезных осложнений, которые могут быть вызваны гайморитом. К ним относят:
- Менингит. Данное заболевание провоцирует воспалительные очаги на поверхности коры головного мозга. Несвоевременная диагностика может привести к инвалидности или летальному исходу больного;
- Воспаление тройничного нерва. В данном случае больной испытывает сильную головную боль, которая имеет волнообразный характер.
При появлении первоначальной симптоматики гайморита необходимо срочно обращаться за помощью к отоларингологу. Специалист может облегчить состояние больного и предупредить распространение патогенной микрофлоры по всему организму.
Заключение
Суть лечения правостороннего гайморита заключается в способности обеспечить быстрый отток гноя из пораженных пазух. Для этого используют сосудосуживающие растворы, антигистаминные составы и антибиотикотерапию. Помимо этого, больному назначают курс физиопроцедур, лечебного массажа. Это позволяет нормализовать кровоток в пораженной области.
Если лечение не принесло должного эффекта, то применяют хирургическое вмешательство в виде прокола. Благодаря этой манипуляции удается быстро избавиться от содержимого внутри гайморовых пазухах. Для дальнейшего удаления слизи применяют промывание и прогревание носа. В качестве дополнительной терапии применяют антибиотики, которые блокируют дальнейшее распространение микроорганизмов. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней после оперативного вмешательства.
Источник
