Лфк при бронхиальной астме введение
Îïðåäåëåíèå ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû. Îïèñàíèå ñòðîåíèÿ äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà. Îáîñíîâàíèå ïðèìåíåíèå ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå. Ïðèâåäåíèå ïðèìåðîâ óïðàæíåíèé, ðàññìîòðåíèå îñîáåííîñòåé èõ âûïîëíåíèÿ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ðîññèéñêèé Óíèâåðñèòåò Äðóæáû Íàðîäîâ
Èíñòèòóò Èíîñòðàííûõ ßçûêîâ
ÐÅÔÅÐÀÒ
íà òåìó: «Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå«
Âûïîëíèëà:
ñòóäåíòêà I êóðñà
ãðóïïû ¹111-ËÄ
Åãîðîâà Ä.Ñ.
Ìîñêâà 2012
Ñîäåðæàíèå
Ââåäåíèå
Îïðåäåëåíèå ËÔÊ
Ñòðîåíèå äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà
Äûõàíèå
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà
Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ ËÔÊ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
Âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé
Ïðèìåðû óïðàæíåíèé
Çàêëþ÷åíèå
Áèáëèîãðàôèÿ
Ââåäåíèå
Ïîâñåìåñòíî, îñîáåííî â èíäóñòðèàëüíî ðàçâèòûõ ñòðàíàõ, íàáëþäàåòñÿ çíà÷èòåëüíûé ðîñò ÷èñëà çàáîëåâàíèé äûõàòåëüíîé ñèñòåìû, êîòîðûå âûøëè óæå íà 3-4-å ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí ñìåðòíîñòè íàñåëåíèÿ. ×òî æå êàñàåòñÿ, íàïðèìåð, ðàêà ëåãêèõ, òî ýòî ïàòîëîãèÿ ïî åå ðàñïðîñòðàíåííîñòè îïåðåæàåò ó ìóæ÷èí âñå îñòàëüíûå çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ. Òàêîé ïîäúåì çàáîëåâàåìîñòè ñâÿçàí ñ ïîñòîÿííî óâåëè÷èâàþùåéñÿ çàãðÿçíåííîñòüþ îêðóæàþùåãî âîçäóõà, êóðåíèåì, ðàñòóùåé àëëåðãèçàöèåé íàñåëåíèÿ (ïðåæäå âñåãî çà ñ÷åò ïðîäóêöèè áûòîâîé õèìèè). Âñå ýòî â íàñòîÿùåå âðåìÿ îáóñëàâëèâàåò àêòóàëüíîñòü ñâîåâðåìåííîé äèàãíîñòèêè, ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè áîëåçíåé îðãàíîâ äûõàíèÿ.
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ïðîÿâëÿåòñÿ ïðèñòóïàìè óäóøüÿ. Îñíîâíûì óñëîâèåì, îáóñëàâëèâàþùèì ðàçâèòèå áðîíõèàëüíîé àñòìû, ÿâëÿåòñÿ âðîæäåííàÿ èëè ïðèîáðåòåííàÿ ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü áðîíõîâ ê ðàçäðàæèòåëÿì ðàçëè÷íîãî âèäà. Ïðîâîöèðóþùèìè ôàêòîðàìè áðîíõèàëüíîé àñòìû íàçûâàþò èíôåêöèîííûå è íåèíôåêöèîííûå ýêçîàëëåðãåíû. Çàáîëåâàíèå ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì íåñòàíäàðòíîé ðåàêöèè îðãàíèçìà íà ðàçëè÷íûå ðàçäðàæèòåëè, êîòîðûå ïðîâîöèðóþò èçìåíåíèÿ â áðîíõàõ — ïîÿâëÿåòñÿ óäóøüå, êàøåëü, îòäåëÿåòñÿ âÿçêàÿ ìîêðîòà.
 ñâîåì ðåôåðàòå ÿ ðàññìîòðþ ïðèìåíåíèå ëå÷åáíîé ôèçè÷åñêîé êóëüòóðû ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå.
Îïðåäåëåíèå ËÔÊ
Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà (ËÔÊ) — ìåòîä ëå÷åíèÿ, ñîñòîÿùèé â ïðèìåíåíèè ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé è åñòåñòâåííûõ ôàêòîðîâ ïðèðîäû ê áîëüíîìó ÷åëîâåêó ñ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèìè öåëÿìè.  îñíîâå ýòîãî ìåòîäà ëåæèò èñïîëüçîâàíèå îñíîâíîé áèîëîãè÷åñêîé ôóíêöèè îðãàíèçìà — äâèæåíèÿ.
Òåðìèíîì «ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà» îáîçíà÷àþò ñàìûå ðàçëè÷íûå ïîíÿòèÿ. Ýòî è äûõàòåëüíàÿ ãèìíàñòèêà ïîñëå òÿæåëîé îïåðàöèè, è îáó÷åíèå õîäüáå ïîñëå òðàâìû, è ðàçðàáîòêà äâèæåíèé â ñóñòàâå ïîñëå ñíÿòèÿ ãèïñîâîé ïîâÿçêè.
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà âîñïèòûâàåò ñîçíàòåëüíîå îòíîøåíèå ê èñïîëüçîâàíèþ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, ðàçâèâàåò ñèëó, âûíîñëèâîñòü, êîîðäèíàöèþ äâèæåíèé, ïðèâèâàåò íàâûêè ãèãèåíû, çàêàëèâàåò îðãàíèçì.  íàñòîÿùåå âðåìÿ íèêåì íå ïîäâåðãàåòñÿ ñîìíåíèþ, ÷òî ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà, — îáÿçàòåëüíàÿ è íåîáõîäèìàÿ ñîñòàâíàÿ ÷àñòü âñåõ ðàçäåëîâ ñîâðåìåííîé ïðàêòè÷åñêîé ìåäèöèíû.
Ñòðîåíèå äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà
Äûõàòåëüíàÿ ñèñòåìà ÷åëîâåêà — ñîâîêóïíîñòü îðãàíîâ, îáåñïå÷èâàþùèõ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà âíåøíåå äûõàíèå, èëè îáìåí ãàçîâ ìåæäó êðîâüþ è âíåøíåé ñðåäîé è ðÿä äðóãèõ ôóíêöèé.
Ãëàâíûìè îðãàíàìè äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ÿâëÿþòñÿ ë¸ãêèå. Ëåãêèå ðàñïîëîæåíû â ãðóäíîé ïîëîñòè â îêðóæåíèè êîñòåé è ìûøö ãðóäíîé êëåòêè. Ëåãêèå îáåñïå÷èâàþò ïîñòóïëåíèå êèñëîðîäà â îðãàíèçì è óäàëåíèå èç íåãî ãàçîîáðàçíîãî ïðîäóêòà æèçíåäåÿòåëüíîñòè — óãëåêèñëîãî ãàçà. Àòìîñôåðíûé âîçäóõ ïîñòóïàåò â ëåãêèå è âûâîäèòñÿ èç íèõ áëàãîäàðÿ ñèñòåìå òðóáîê, íàçûâàåìûõ äûõàòåëüíûìè ïóòÿìè.
Âûäåëÿþò âåðõíèå è íèæíèå äûõàòåëüíûå ïóòè. Ïåðåõîä âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé â íèæíèå îñóùåñòâëÿåòñÿ â ìåñòå ïåðåñå÷åíèÿ ïèùåâàðèòåëüíîé è äûõàòåëüíîé ñèñòåì â âåðõíåé ÷àñòè ãîðòàíè. Ñèñòåìà âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñîñòîèò èç íîñà, íîñîãëîòêè è ðîòîãëîòêè, à òàêæå ÷àñòè÷íî ðîòîâîé ïîëîñòè, òàê êàê îíà òîæå ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàíà äëÿ äûõàíèÿ. Ñèñòåìà íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñîñòîèò èç ãîðòàíè, òðàõåé, áðîíõîâ, áðîíõèîë, àëüâåîë.
Ëåãêèå çàíèìàþò áîëüøóþ ÷àñòü ãðóäíîé êëåòêè. Èç äâóõ ëåãêèõ ïðàâîå îáúåìíåå, òàê êàê íåìàëîå ìåñòî â ëåâîé ñòîðîíå ãðóäíîé êëåòêè çàíèìàåò ñåðäöå. Êàæäîå ëåãêîå äåëèòñÿ íà äîëè. Ïðàâîå ëåãêîå èìååò òðè äîëè — âåðõíþþ, ñðåäíþþ è íèæíþþ. Ëåâîå ëåãêîå èìååò äâå äîëè — âåðõíþþ è íèæíþþ. Äîëè îòäåëåíû äðóã îò äðóãà è èìåþò íà ïîâåðõíîñòè æåëîáêè — áîðîçäû.
Ëåãêèå îáðàçóþò äîñòàòî÷íî ïëîòíóþ ðåøåòêó òðóáîê. Ñàìûå áîëüøèå èç íèõ — ýòî áðîíõè, êîòîðûå â âåðõíåì îòäåëå ëåãêèõ îòäåëÿþò òðàõåþ ñëåâà è ñïðàâà, âõîäÿ â âåùåñòâî ñîîòâåòñòâóþùåãî ëåãêîãî. Âíóòðè ëåãêîãî áðîíõè âåòâÿòñÿ íà âòîðè÷íûå è òðåòè÷íûå áðîíõè, êîòîðûå, â ñâîþ î÷åðåäü, äåëÿòñÿ íà áîëåå ìåëêèå òðóáêè, íàçûâàåìûå áðîíõèîëàìè. Áðîíõèîëû çàêàí÷èâàþòñÿ âîçäóøíûìè ìåøî÷êàìè, íàçûâàåìûìè àëüâåîëàìè.
Åñëè ëåãêèå óäàëèòü èç ãðóäè, îíè ñîæìóòñÿ, êàê ëîïíóâøèå âîçäóøíûå øàðèêè. Ëåãêèå íå ñæèìàþòñÿ áëàãîäàðÿ ïîâåðõíîñòíîìó íàòÿæåíèþ. Îíî ñîçäàåòñÿ æèäêîñòüþ, âûäåëÿåìîé òîíêîé ïëåâðàëüíîé îáîëî÷êîé, êîòîðàÿ ïîêðûâàåò ëåãêèå è ñòåíêè ãðóäíîé ïîëîñòè.  ëåãêèõ èìåþòñÿ äâà âèäà ïëåâðàëüíûõ îáîëî÷åê: âíóòðåííÿÿ (âèñöåðàëüíàÿ) ïëåâðà è âíåøíÿÿ (ïðèñòåíî÷íàÿ) ïëåâðà. Âèñöåðàëüíàÿ ïëåâðà ïîêðûâàåò ñàìî ëåãêîå, çàõîäÿ â åãî áîðîçäû. Ïðèñòåíî÷íàÿ ïëåâðà èçíóòðè ïîêðûâàåò ñòåíêè ãðóäíîé ïîëîñòè. Ýòè äâå îáîëî÷êè ñòûêóþòñÿ òîëüêî ó âîðîò ëåãêîãî — òàì, ãäå ëåãêîå ñîåäèíÿåòñÿ ñ òðàõååé áðîíõîì è ñ ñåðäöåì ëåãî÷íûìè êðîâåíîñíûìè ñîñóäàìè. Âî âñåõ äðóãèõ ñëó÷àÿõ ïëåâðàëüíûå îáîëî÷êè îòäåëåíû äðóã îò äðóãà.
Äûõàíèå
Êîãäà âçðîñëûé ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ, ÷àñòîòà åãî äûõàíèÿ ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 14 ðàç â ìèíóòó. Çà ñóòêè ÷åëîâåê âäûõàåò è âûäûõàåò áîëåå 800 ëèòðîâ âîçäóõà. Âî âðåìÿ òÿæåëûõ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé äûõàíèå ó÷àùàåòñÿ äî 80 ðàç â ìèíóòó.
Öåëüþ âäûõàíèÿ è âûäûõàíèÿ òàêîãî çíà÷èòåëüíîãî êîëè÷åñòâà âîçäóõà ÿâëÿåòñÿ íàìåðåíèå çàñòàâèòü ëåãêèå âûïîëíÿòü äâå ôóíêöèè: èçâëåêàòü èç âîçäóõà êèñëîðîä, íåîáõîäèìûé äëÿ ïîääåðæàíèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà, è âûñâîáîæäàòü óãëåêèñëûé ãàç — ïðîäóêò îáìåíà âíóòðåííèõ õèìè÷åñêèõ ïðîöåññîâ. Ïðîöåññ äûõàíèÿ îñóùåñòâëÿåòñÿ áëàãîäàðÿ ðÿäó ïîñëåäîâàòåëüíûõ ïðîöåññîâ:
1. Îáìåí ãàçîâ ìåæäó ñðåäîé è ëåãêèìè, ÷òî îáû÷íî îáîçíà÷àþò êàê «ëåãî÷íóþ âåíòèëÿöèþ».
2. Îáìåí ãàçîâ ìåæäó àëüâåîëàìè ëåãêèõ è êðîâüþ (ëåãî÷íîå äûõàíèå).
3. Îáìåí ãàçîâ ìåæäó êðîâüþ è òêàíÿìè.
4. Ïåðåõîä ãàçîâ âíóòðè òêàíè ê ìåñòàì ïîòðåáëåíèÿ (äëÿ O2) è îò ìåñò îáðàçîâàíèÿ (äëÿ CO2) (êëåòî÷íîå äûõàíèå).
Âûïàäåíèå ëþáîãî èç ýòèõ ÷åòûðåõ ïðîöåññîâ ïðèâîäèò ê íàðóøåíèÿì äûõàíèÿ è ñîçäàåò îïàñíîñòü äëÿ æèçíè ÷åëîâåêà.
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà
Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà — õðîíè÷åñêîå âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé ñ ó÷àñòèåì ðàçíîîáðàçíûõ êëåòî÷íûõ ýëåìåíòîâ. Êëþ÷åâûì çâåíîì ÿâëÿåòñÿ áðîíõèàëüíàÿ îáñòðóêöèÿ (ñóæåíèå ïðîñâåòà áðîíõîâ), îáóñëîâëåííàÿ ñïåöèôè÷åñêèìè èììóíîëîãè÷åñêèìè (ñåíñèáèëèçàöèÿ è àëëåðãèÿ) èëè íåñïåöèôè÷åñêèìè ìåõàíèçìàìè, ïðîÿâëÿþùàÿñÿ ïîâòîðÿþùèìèñÿ ýïèçîäàìè ñâèñòÿùèõ õðèïîâ, îäûøêè, ÷óâñòâà çàëîæåííîñòè â ãðóäè è êàøëÿ. Ïðèñòóï âîçíèêàåò ðåôëåêòîðíûì ïóòåì, çà ñ÷åò ðàçäðàæåíèÿ ëåãî÷íûõ âåòâåé áëóæäàþùåãî íåðâà. Èçâåñòíî, ÷òî â áëóæäàþùåì íåðâå èìåþòñÿ âîëîêíà, ñóæàþùèå áðîíõè è âûçûâàþùèå ïîâûøåííîå âûäåëåíèå ñåêðåöèè, òî åñòü ñëèçè íà âíóòðåííèõ ñòåíêàõ áðîíõîâ è áðîíõèîë. Êðîìå òîãî, ïîâûøåííóþ âîçáóäèìîñòü áëóæäàþùåãî íåðâà ìîãóò âûçâàòü ðàçëè÷íûå èíòîêñèêàöèè è èíôåêöèè, à òàêæå àëëåðãèçàöèÿ îðãàíèçìà. Ïðèñòóïû áðîíõèàëüíîé àñòìû èíîãäà íîñÿò íå òîëüêî ðåôëåêòîðíûé õàðàêòåð, íî è óñëîâíî-ðåôëåêòîðíûé; íàáëþäàëèñü ñëó÷àè, êîãäà ïðèñòóï âîçíèêàë íå òîëüêî ïîñëå âäûõàíèÿ áîëüíûì çàïàõà ðîçû, íî è ïðè ïîêàçå áîëüíîìó èñêóññòâåííîé ðîçû.
Äðóãèìè ñëîâàìè, ïðèñòóïîì óäóøüÿ îðãàíèçì êàê áû çàùèùàåò ñåáÿ îò âîçäåéñòâèÿ âíåøíèõ àãðåññèâíûõ ôàêòîðîâ. Íàïðèìåð, åñëè äàæå àáñîëþòíî çäîðîâûé ÷åëîâåê ïîïàäåò â ïîìåùåíèå ñ ðåçêî ïîíèæåííîé òåìïåðàòóðîé, ïî îòíîøåíèþ ê òîé â êîòîðîé îí íàõîäèëñÿ ðàíåå, òî ó íåãî íà ðåôëåêòîðíîì óðîâíå ïðîèçîéäåò ñóæåíèå áðîíõîâ è ïðîñâåò ìåæäó ñòåíêàìè ðåçêî ñîêðàòèòñÿ. Åñëè æå â äûõàòåëüíûå ïóòè ïîïàäåò èíîðîäíîå òåëî, íàïðèìåð ïûëü, òî âî èçáåæàíèå ïîïàäàíèÿ åå â àëüâåîëû ïðîèçîéäåò âûäåëåíèå ìîêðîòû, êîòîðàÿ ïîãëîòèò èíîðîäíîå òåëî è ñìîæåò âûéòè ñ íèì ÷åðåç äûõàòåëüíûå ïóòè íàðóæó, íå ïîâðåäèâ àëüâåîë. Ó áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé îðãàíèçì òàêæå ðåàãèðóåò íà âíåøíèå èçìåíåíèÿ, íî èìååò ÷ðåçìåðíóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü è ãèïåððåàêöèþ, áëàãîäàðÿ ÷åìó ëåãî÷íûå âîëîêíà áëóæäàþùåãî íåðâà çàñòàâëÿþò â íåñêîëüêî ðàç áîëüøå ñóæàòüñÿ áðîíõè è áðîíõèîëû è áîëüøå âûäåëÿòü ìîêðîòû, ÷åì ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà.
Îñîáåííîñòè äåéñòâèÿ ËÔÊ ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå
Ïðè ëå÷åíèè áðîíõèàëüíîé àñòìû ïðèìåíÿåòñÿ êîìïëåêñ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò íîðìàëèçàöèè êîðêîâîé äèíàìèêè è íåðâíîé ðåãóëÿöèè äûõàòåëüíîãî àêòà.  ðåçóëüòàòå âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé ïðîèñõîäèò óðåæåíèå äûõàíèÿ, âîññòàíîâëåíèå ìîòîðíî-âèñöåðàëüíûõ ðåôëåêñîâ, êîòîðûå ðåãóëèðóþò òîíóñ áðîíõîâ âî âðåìÿ ôèçè÷åñêîé ðàáîòû. Äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ ñ ïðîèçíîøåíèåì çâóêîâ ñïîñîáñòâóþò óìåíüøåíèþ ñïàçìà áðîíõîâ è áðîíõèîë. Ïîâûøåíèå àäðåíàëèíà â êðîâè ïîä âëèÿíèåì ìûøå÷íîé äåÿòåëüíîñòè òàêæå áëàãîòâîðíî âëèÿåò íà ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà. Êðîìå ýòîãî, óñèëèâàþòñÿ îáìåííûå ïðîöåññû, óïðàæíåíèÿ ïîìîãàþò ïðåäóïðåäèòü ýìôèçåìó ëåãêèõ. Çà ñ÷åò óêðåïëåíèÿ äûõàòåëüíûõ ìûøö, ïðîèçâîëüíîãî óñèëåíèÿ âûäîõà, à òàêæå îâëàäåíèÿ ðàçëè÷íûìè äûõàòåëüíûìè òåõíèêàìè áîëüíîé ìîæåò êîíòðîëèðîâàòü íàñòóïëåíèå ïðèñòóïîâ è îáëåã÷àòü èõ òå÷åíèå.
Âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé
ëå÷åáíûé äûõàòåëüíûé àñòìà óïðàæíåíèå
Ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà îáû÷íî íàçíà÷àåòñÿ â ïåðèîäû ñòèõàíèÿ ïðèñòóïîâ, êîãäà îáùåå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî óëó÷øàåòñÿ, è íåò âûðàæåííûõ ÿâëåíèé íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðàùåíèÿ.
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðèçâàíà ðåøàòü çàäà÷è îáùåãî óêðåïëåíèÿ îðãàíèçìà, ïðèâîäèòü â íîðìó ïðîòåêàíèå íåðâíûõ ïðîöåññîâ, ñíèìàòü ñïàçìû áðîíõîâ, âîññòàíàâëèâàòü íîðìàëüíûé äûõàòåëüíûé àêò. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà òàêæå ñïîñîáñòâóåò óêðåïëåíèþ äûõàòåëüíîé ìóñêóëàòóðû, âîññòàíîâëåíèþ íàâûêîâ ïðàâèëüíîé îñàíêè, íîðìàëèçàöèè ýêñêóðñèè ãðóäíîé êëåòêè. Îáúåì íàãðóçêè îïðåäåëÿåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà ïàöèåíòà, òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ, óðîâíÿ ôèçè÷åñêîé ïîäãîòîâêè.
Ëþäÿì ñ áðîíõèàëüíîé àñòìîé ïðîòèâîïîêàçàíû óïðàæíåíèÿ, êîòîðûå âëåêóò çà ñîáîé íàòóæèâàíèå, çàäåðæêó äûõàíèÿ. Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé îáû÷íî ñîäåðæèò â ñåáå: îáùåóêðåïëÿþùèå óïðàæíåíèÿ, ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ íà óâåëè÷åíèå ïîäâèæíîñòè ãðóäíîé êëåòêè, äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ, ïðèçâàííûå ïðèâèòü ïàöèåíòó ñïîñîáíîñòü êîíòðîëèðîâàòü è óïðàâëÿòü ñîáñòâåííûì äûõàòåëüíûì àêòîì. Îñîáåííîå âíèìàíèå â óïðàæíåíèÿõ îòâîäèòñÿ òðåíèðîâêå äèàôðàãìàëüíîãî äûõàíèÿ è óäëèíåííîãî âûäîõà, óêðåïëåíèÿ ìûøö áðþøíîãî ïðåññà. Ðåêîìåíäóåìûå äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ çàêëþ÷àþòñÿ â ïîî÷åðåäíîì ïðîèçíîøåíèè ãëàñíûõ è ñîãëàñíûõ çâóêîâ, ÷òî ñî÷åòàåòñÿ ñ ñîêðàùåíèåì ìèìè÷åñêîé ìóñêóëàòóðû.
Ïðèìåðû óïðàæíåíèé
Ïðèìåíåíèå ñòàòè÷åñêîãî äûõàíèÿ ñ ïðîèçâîëüíûì óðåæåíèåì, äëèòåëüíîñòü 30-40 ñåê.
Ñæàòü êèñòè â êóëàê, ðóêè ïîäíåñòè ê ïëå÷àì — ñäåëàòü âäîõ. Ïðèíÿòü èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âûäîõ.
Ñîãíóòü íîãó âïåðåä, îáõâàòèòü ðóêàìè è ïîäòÿíóòü ê æèâîòó — âûäîõ, ïðèíÿòü èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âäîõ.
Âûïîëíèòü ïîâîðîò â ñòîðîíó ñ îòâåäåíèåì ðóêè ëàäîíüþ ââåðõ — âäîõ, èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âûäîõ.
Óïðàæíåíèå íà äûõàíèå ñ óäëèíåíèåì âûäîõà è ïðîèçíîøåíèåì çâóêîâ «ø», «æ».
Âûïîëíèòü íàêëîí â ñòîðîíó, ðóêà ñêîëüçèò âíèç ïî íîæêå ñòóëà — âûäîõ, âåðíóòüñÿ â èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñòîÿ, íîãè âðîçü, êèñòè ðàñïîëàãàþòñÿ íà íèæíèõ ðåáðàõ ñáîêó. Îòâåñòè ëîêòè íàçàä, ïðîèñõîäèò ñäàâëèâàíèå ãðóäíîé êëåòêè — âäîõ. Ñâåäåíèå ëîêòåé è âûäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñòîÿ, ðóêàìè äåðæàñü çà ñïèíêó ñòóëà. Ïðèñåäàåì — âûäîõ, èñõîäíîå ïîëîæåíèå — âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — íîãè âðîçü, ðóêè íà ïîÿñ. Âûïîëíÿåì äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ ñ óäëèíåíèåì âûäîõà, íà âûäîõå, âûòÿíóâ ãóáû òðóáî÷êîé, ïðîèçíîñèì çâóêè «à», «î».
Ìåäëåííàÿ õîäüáà, ñî÷åòàåìàÿ ñ äûõàíèåì.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — íîãè âðîçü, ðóêè íà ïîÿñ. Âûïîëíèòü íàêëîí âïåðåä, äîñòàòü ðóêàìè ñèäåíèå ñòóëà, âûäîõíóòü, âåðíóòüñÿ â èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñäåëàòü âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ëåæà íà ñïèíå. Ðóêó ïðèïîäíÿòü — âäîõ, ðàññëàáèòü ìûøöû, óðîíèòü ðóêó íà ïîñòåëü — âûäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — òî æå. Ïîäíèìàåì íîãó è âûäîõ. È.ï. è âäîõ.
Òî æå èñõîäíîå ïîëîæåíèå. Ïðèìåíÿåòñÿ äèàôðàãìàëüíîå äûõàíèå ñ óðåæåíèåì ÷àñòîòû.
Õîäüáà â ñî÷åòàíèè ñ äûõàíèåì.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ, ïîëîæèòü ðóêè íà êîëåíè. Âûïîëíèòü íàêëîí âïåðåä, ðóêè ìÿãêî ñêîëüçÿò ïî íîãàì — âûäîõ, ïðèíÿòü è.ï è âäîõ.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ, ðóêè ïîñòàâèòü íà ïîÿñ. Îòâåñòè ëåâóþ ðóêó â ñòîðîíó, à ïðàâóþ âïåðåä, îäíîâðåìåííî âûïðÿìèòü ëåâóþ íîãó. Ïîâòîðèòü â äðóãóþ ñòîðîíó.
Èñõîäíîå ïîëîæåíèå — ñèäÿ, ðóêè ïîëîæèòü íà êîëåíè. Ñãèáàåì è ðàçãèáàåì íîãè â ãîëåíîñòîïíûõ ñóñòàâàõ, îäíîâðåìåííî ñæèìàåì è ðàçæèìàåì ïàëüöû â êóëàê.
Ìàññàæ.
Çàêëþ÷åíèå
Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ïðè áðîíõèàëüíîé àñòìå ïîçâîëÿåò: ðàññëàáèòü ìûøöû øåè, ïëå÷åâîãî ïîÿñà, ãðóäíîé êëåòêè, çàòûëêà; óëó÷øèòü ðàáîòó äèàôðàãìû, îáëåã÷èòü îòêàøëèâàíèå, ïðåäóïðåäèòü ýìôèçåìó ëåãêèõ, à òàêæå óâåëè÷èòü ýëàñòè÷íîñòü ãðóäíîé êëåòêè, îáó÷èòü ïðàâèëüíîìó äûõàíèþ. Ñëåäóåò îòìåòèòü ÷òî, íå ñìîòðÿ íà îãðîìíóþ ïîëüçó, êîòîðóþ ñïîñîáíà îêàçàòü ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà íà îðãàíèçì çàáîëåâøåãî, ê íåé èìåþòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèÿ. Ñðåäè îñíîâíûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé âûäåëÿþò äûõàòåëüíóþ è ñåðäå÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü.
Áèáëèîãðàôèÿ
×ó÷àëèí À. Ã. «Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà»
Åïèôàíîâ Â. À. «Ëå÷åáíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà»
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Автор: Казаринова Виктория Владимировна
Статью подготовила
Казаринова Виктория Владимировна
Специалист МАУ «ЦППМиСП»
Инструктор ФК
«Лечебная физкультура при бронхиальной астме»
Основными симптомами бронхиальной астмы являются эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке. Существенное значение имеет появление симптомов после контакта с аллергеном, сезонная вариабельность симптомов и наличие родственников с бронхиальной астмой или другими атопическими заболеваниями. При сочетании с ринитом симптомы астмы могут либо появляться только в определённое время года, либо присутствовать постоянно с сезонными ухудшениями. У некоторых пациентов сезонное увеличение уровня в воздухе определённых аэроаллергенов (например, пыльца Alternaria, берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений.
Задачи ЛФК при бронхиальной астме
Основными задачами лечебной физической культуры являются:
· восстановление уравновешенности процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий головного мозга, погашение патологических рефлексов и восстановление нормального стереотипа регуляции дыхательного аппарата;
· уменьшение спазма бронхов и бронхиол; улучшение вентиляции легких;
· активизация трофических процессов в тканях;
· обучение больного управлению своим дыхательным аппаратом во время астматического приступа с целью облегчить его;
· обучение удлиненному выдоху.
Противопоказания
Противопоказания при занятиях физическими упражнениями при бронхиальной астме:
1. Противопоказаны любые перегрузки.
2. Упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель.
3. Не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхание.
4. В помещении, где проводится сеанс лечебной физкультуры, должны быть заблаговременно проведены влажная уборка и проветривание.
5. Противопоказано заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья.
Особенности методики ЛФК
Ошибкой является общепринятое мнение, что больных бронхиальной астмой необходимо ограничить в физической активности, поскольку физические нагрузки считаются одним из факторов, провоцирующих приступы бронхоспазма (бронхиальной астмы).
Однако, по данным литературы, тренировки в оптимальных условиях (температура и влажность воздуха) напротив, снижают частоту и тяжесть приступов. Такая нагрузка должна присутствовать у всех больных бронхиальной астмой.
Гимнастические упражнения могут помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью.
В занятиях лечебной гимнастикой для больных бронхиальной астмой следует включать самые простые, легко выполнимые упражнения. Между дыхательными упражнениями с произношением звуков обязательно надо включать паузу для отдыха для расслабления мышц. Дозировка упражнений – 4-12, темп медленный и средний.
Методика массажа при бронхиальной астме
Массаж, как правило, проводится в пораженной области и симметрично очагу поражения, в случае отека и при резких болях – выше пораженного участка.
Курс массажа можно условно разделить на три части: 1) вводный – 1–3 процедуры, которые проводят для выяснения реакции организма на массаж; 2) основной – около 20 процедур, которые проводятся с учетом физиологического состояния массируемого и особенностей его заболевания; 3) заключительный – 1–2 процедуры.
Как правило, курс массажа включает от 5 до 25 процедур в зависимости от тяжести заболевания и состояния массируемого.
Между курсами можно делать перерывы от 10 дней до 2–3 месяцев. Число процедур и длительность перерыва между ними подбираются индивидуально и могут быть как уменьшены, так и увеличены.
Процедуры массажа и самомассажа также состоят из трех этапов: 1) вводный – 1–3 мин., во время которого щадящими приемами подготавливают массируемого к основной части; 2) основной – от 5 до 20 мин.; 3) заключительный – 1–3 мин., во время которого снижают интенсивность воздействия, нормализуя функции организма, и проводят дыхательные упражнения.
Продолжительность сеанса может быть от 3 мин. до часа в зависимости от показаний. Массаж делают ежедневно или через день, иногда его проводят 2–3 раза в неделю, сочетая с другими видами комплексного лечения.
Примерный комплекс упражнений
Физические упражнения используются в период между приступами астмы с целью улучшения самочувствия и повышения работоспособности, укрепления дыхательных мышц и улучшения вентиляции легких, обучения умению управлять дыхательным аппаратом и развития полного дыхания, что позволяет легче переносить астматические приступы.
Дыхательные упражнения и упражнения, сопровождающиеся произношением на выдохе определенных звуков и их сочетаний (звуковая гимнастика), способствуют уменьшению спазма гладкой мускулатуры бронхов и бронхиол. Звуковая гимнастика действует на их стенки подобно вибромассажу, расслабляя бронхиальные мышцы. Такой эффект дает и расслабление мышц плечевого пояса.
Перед началом упражнений и после их выполнения 5 минут походите в быстром темпе. Гимнастику лучше делать утром, через час после еды. Общее время ходьбы и упражнений — 15–20 минут. В конце — поднимание и расслабленное опускание рук в темпе спокойного дыхания.
Рекомендованный комплекс гимнастических упражнений при бронхиальной астме:
1. Сидя на стуле, руки на коленях. Руки за голову, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — выдох (4-6 раз).
2. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав вдох, подтянуть руками колено к груди – выдох (поочередно, 3- 6 раз).
3. Сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки внизу. Наклон влево, левой рукой постараться коснуться пола, правую к плечу — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же с наклоном в другую стороны.
4. Сидя на стуле. Руки в стороны — вдох; руки скрестить на ребрах, вставая и наклоняясь вперед, — выдох (4-8 раз).
5. Сидя на стуле, руки на коленях. Отводя голову назад, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — удлиненный выдох через рот, произнести звук «ж-ж-ж» (4-6 раз).
6. Ходьба обычная — 1-2 мин. Ходьба с подниманием рук в стороны на вдохе и опусканием на выдохе — 1-2 мин. Ходьба с замедлением темпа и удлинением выдоха (30-60 с).
7. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Прогнуться, соединив за спиной прямые руки, — вдох; наклонить голову вперед, прямые руки соединить внизу перед собой — удлиненный выдох, произнося звук «у-у-у» (3-5 раз).
8. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя левую ногу назад на носок, слегка повернуть туловище вправо, правую руку в сторону (посмотреть на нее) — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).
9. Ноги врозь, руки внизу. Наклон вправо, правую руку на пояс, левую вверх — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).
Гимнастика активизирует выделение гормона надпочечников — адреналина, что в свою очередь обусловливает расширение бронхов. Регулярно выполняемые упражнения комплекса увеличивают вентиляционный эффект дыхания при меньшей затрате энергии.
Не менее существенно и то, что грудное дыхание, свойственное большинству страдающих бронхиальной астмой, сменяется физиологически более целесообразным — брюшным, вследствие чего существенно улучшается вентиляция нижних отделов легких.
Учащение дыхания, избыточная вентиляция легких резко уменьшают содержание в организме углекислого газа, что может усилить спазм бронхов. Следите за тем, чтобы во время тренировки вдох был спокойным, за ним обязательно следовала бы пауза в 2—3 секунды.
Не забывайте контролировать степень нагрузки по частоте пульса и дыхания до и после занятий. Частота пульса после выполнения упражнений не должна превышать 100—110 ударов, а дыхания — 20—24 в минуту.
В течение 5 минут после выполнения упражнений частоты пульса и дыхания должны стать такими же, как и до занятий.
Дыхательные упражнения
Дыхательная гимнастика в том или ином виде рекомендуется всем больным бронхиальной астмой. При этом заболевании необходимо научиться дышать поверхностно, не делать глубоких вдохов, потому что они раздражают рецепторы бронхов, а это может усилить приступ. Для того чтобы во время приступа суметь успокоить их, нужно научиться делать умеренный выдох. После этого задержать дыхание на 4-5 секунд. Следующий затем вдох тоже должен быть поверхностным. Необходимо стремиться к устранению форсированных выдыханий, чтобы выдох совершался только под влиянием эластической тяги легких. В то же время нужно следить за удлинением дыхания.
Простейшим методом выработки более глубокого дыхания является надувание воздушных шариков, для получения максимального эффекта шарик нужно надувать до тех пор, пока он не лопнет. Достаточно надувать по два воздушных шарика ежедневно. Это дыхательное упражнение поможет сделать дыхание более глубоким и укрепить диафрагму.
С целью укрепления диафрагмы можно выполнять и другие дыхательные упражнения: положите руки на живот под самые ребра и сделайте медленный, глубокий вдох. Во время вдоха надо выпятить живот; от этого руки немного разойдутся в стороны, так как диафрагма выдвинется вперед. При выдохе втяните живот — диафрагма уйдет обратно и руки снова соединятся. Повторите не более 3-4 раз, а затем дышите как обычно.
С целью нормализации тонуса мускулатуры бронхов проводится дыхательная гимнастика с произношением звуков. Сделать умеренный вдох и, сдавив ладонями грудную клетку в средних и нижних отделах, на медленном выдохе произносить такие звуки: «пф», «ррр», «брррох», «бррх», «дррох», «дррах», «бррух». За продолжительностью выдоха следите по секундомеру. На первых занятиях она не должна превышать 4-5 секунд, но постепенно ее нужно увеличивать до 12-25 секунд. Особенно долгим может быть звук «ррр»: в первые дни занятий — 5 секунд, дальше — до 30. Эти же упражнения можно выполнять, обхватив грудную клетку полотенцем: на медленном выдохе стянуть концы полотенца, произнося те же звуки по 6-10 раз.
comments powered by HyperComments
Источник
