Лимфоциты в крови повышены гайморит
Здравствуйте!!!!
Я Девушка 26 лет ,рост 164, вес 48-51 кг Кормящая мать(ребенку 1,4 г)Прошу помогите разобраться,а то мне кажется я неизлечимо больна!!!В мае 2014г пришла к терапевту с болями в желудке она дала направление на фгдс и оак
WBC Лейкоциты 7.7
RBC Эритроциты 4.47
HGB Гемоглобин 125
HCT Гематокрит 0.366
MCV Средний объем эритроцитов 81.9
MCH Среднее содержание гемоглобину в эритроците 28.0
MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 342
PLT Тромбоциты 135
LYM % WL* 0.578
MXD % WL*0.116
NEUT % WL* 0.306
LUM# WL*4.5
MXD# WL*0.9
NEUT # WL*2.3
RDW_ST 39.4
RDW_CV 0.126
PDW 14.4
MPV 11.2
P_LCR 0.335
Формула крови (микроскопическое исследование):
Нейтрофилы палочкоядерные 1
Нейтрофилы сегментоядерные 30
эозинофилы 9
моноциты 11
лимфоциты 49
СОЭ 3
фгдс — поверхностный гастрит
она попросила пересдать оак
я пересдала через 2 недели на тот момент у меня было обострение хронического гайморита(он у меня с 2012 года(долго не могла вылечиться)3-4 раза в год, чуть простыну сразу гайморит(не такой тяжолый как был).Никто сказать почему так не может,низкий имунитет.Лор предпологает что из за кисты в правой пазухе, кстати гайморит у меня всегда правосторонний)
WBC Лейкоциты 7.0
RBC Эритроциты 4.33
HGB Гемоглобин 123
HCT Гематокрит 0.354
MCV Средний объем эритроцитов 81.8
MCH Среднее содержание гемоглобину в эритроците 28.4
MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 347
PLT Тромбоциты 170
LYM % WL* 0.429
MXD % WL*0.093
NEUT % WL* 0.478
LUM# WL*3,0
MXD# WL*0.7
NEUT # WL*3,3
RDW_ST 40.6
RDW_CV 0.129
PDW 15.6
MPV 11.9
P_LCR 0.383
Формула крови (микроскопическое исследование):
Нейтрофилы палочкоядерные 0
Нейтрофилы сегментоядерные 50
эозинофилы 2
моноциты 2
лимфоциты 46
СОЭ 15
Анизоцитоз (макроциты)1
она сказала что анализ лучше(???)
Я уехала на 2 месяца на юг!!!
В сентябре 16.09.14 я почувствовала себя плохо пришла на прием к терапевту за направлением к лору(опять обострение гайморита)
оак
WBC Лейкоциты 5,1
RBC Эритроциты 4.56
HGB Гемоглобин 132
HCT Гематокрит 0.381
MCV Средний объем эритроцитов 83,6
MCH Среднее содержание гемоглобину в эритроците 28.9
MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 346
PLT Тромбоциты 193
LYM % WL* 0.464
MXD % WL*0.117
NEUT % WL* 0.419
LUM# WL*2,4
MXD# WL*0.6
NEUT # WL*2,1
RDW_ST 39,5
RDW_CV 0.122
PDW 15.3
MPV 11.3
P_LCR 0.352
Формула крови (микроскопическое исследование):
Нейтрофилы палочкоядерные 0
Нейтрофилы сегментоядерные 48
эозинофилы 4
моноциты 6
лимфоциты 42
СОЭ 12
перед новым годом у меня заболела поясница и сраазу после праздников
я пошла на прием к терапевту,на тот момент у меня обострился гайморит. мне дали направление к неврологу ,оам,оак И К ЛОРУ!
НЕВРОЛОГ диагностировал остеохондроз(по рентгеновскому снимку),синдом хронической усталости,всд
Еще у меня началась Жуткая фобия заболеть раком!!!(не знаю почему)И чуть что не так я сразу думаю на плохое!!!и перед сдачей анализа я ОЧЕНЬ переживала и долго не могла заснуть, а уж про то что я сразу излажу весь интернет и начитаюсь там всего!!!!
оам без патологии
оак
WBC Лейкоциты 6,4
RBC Эритроциты 4.56
HGB Гемоглобин 131
HCT Гематокрит 0.385
MCV Средний объем эритроцитов 84,4
MCH Среднее содержание гемоглобину в эритроците 28.7
MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 340
PLT Тромбоциты 222
LYM % WL* 0.466
MXD % WL*0.131
NEUT % WL* 0.403
LUM# WL*3,0
MXD# WL*0.8
NEUT # WL*2,6
RDW_ST 39,9
RDW_CV 0.123
PDW 14,7
MPV 11.5
P_LCR 0.360
Формула крови (микроскопическое исследование):
Нейтрофилы палочкоядерные 2
Нейтрофилы сегментоядерные 32
эозинофилы 3
моноциты 6
лимфоциты 57
СОЭ 6
терапевт написала направление к гематологу!!! стойкий лимфоцитоз!!!!!!
к гематологу у нас очень трудно попасть, талон не скоро!
Скажите пожалуйста что у меня такое в анализах??? это может быть лейкоз?????я очень переживаю!!!или что еще плохое???
что посоветуете, может еще какие анализы сдать????
И еще вопрос, почему так часто гайморит????
Заранее ОЧЕНЬ вам благодарна!!!
Источник
Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку в верхнечелюстных пазухах человеческого носа. Своевременное проведение диагностики поможет на ранних стадиях определить заболевание. Для уточнения диагноза нужно пройти полное обследование, позволяющее получить полную клиническую картину болезни. При острой и хронической стадии гайморита может понадобиться проведение не только внешнего осмотра и функционального обследования, но также ряд лабораторных анализов. Сюда относятся анализы крови. Они могут предоставить специалистам достаточно подробную информацию про имеющийся воспалительный процесс и особенности его течения.
Общий анализ крови
При гайморите нужно не только пройти основные функциональные обследования, но и сдать целый ряд анализов. В первую очередь врачу предстоит оценить скорость оседания эритроцитов крови. Этот показатель свидетельствует про уровень воспалительного процесса. Точность, сделанных на основе общего анализа крови, выводов поможет подтвердить уровень С-реактивного белка.
Однако эти анализы не являются специфическими и дают информацию лишь о наличии какого-то воспаления в организме человека. Не обязательно повышенные показатели свидетельствуют о заболевании гайморовых пазух. Поэтому наряду с общими лабораторными анализами, пациенту нужно пройти ряд функциональных обследований.
При острой форме гайморита, больному нужно выполнить исследование иммунодефицита.
Анализ по исследованию состояния иммунной системы назначается лишь в случае хронической формы заболевания. Также врач может настаивать на выполнении этой процедуры при частом повторении воспаления околоносовых путей, не реже трех раз в течение года.
Исследование на иммунодефицит включает проведение следующего ряда анализов:
- на ВИЧ;
- серологические исследования;
- на иммуноглобулины.
После получения результатов анализов, пациента направляют на проведение цитологического исследования. Эта процедура поможет специалистам определить содержимое слизистого секрета.
Рекомендуем также изучить информацию о пристеночном гайморите по этой ссылке.
О чем говорят показатели
Проведение клинического анализа крови позволяет специалисту определить воспаление на ранних стадиях развития. Благодаря результатам этого исследования, пациенту назначается ряд диагностических и профилактических процедур. Кровь является лучшим отражением каких-либо изменений в состоянии здоровья. Любое нарушение, будь-то аллергический или воспалительный процесс, обязательно отразится на показателях общего анализа крови в виде отклонения от нормы показателей моноцитов и лейкоцитов.
Что способствует проявлению аллергического гайморита узнаете тут.
Сдать кровь на лабораторное исследование следует как можно быстрее. Такое обследование позволяет исключить риск развития осложнений, а также своевременно отреагировать на воспалительный процесс в слизистой верхнечелюстных пазух.
При гайморите можно увидеть следующие показатели общего анализа крови:
- Повышение СОЭ – у мужчин показатель может находиться в пределах 9 мм/ч, а у женщин несколько выше нормы в 7-14 мм/ч.
- Лейкоцитоз – существенное повышение уровня лейкоцитов по сравнению с нормой 5-9х109л.
- Моноцитоз – показатель превышает 11%, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в слизистой.
Одновременно с этими изменениями, обратите внимание на уровень нейтрофилов, который расскажет о степени воспаления:
- 1-5% начальный уровень.
- 1-5% палочкоядерные.
- 40-70% сегментоядерные.
При повышении этих показателей выше допустимой нормы, можно сделать выводы о развитии бактериального гайморита.
Общий анализ крови не может говорить о конкретном заболевании, так как изменения состава физиологических жидкостей свидетельствуют лишь про отклонение состояния здоровья от нормы. Однако результат клинического исследования служит прямым показанием к проведению дополнительных функциональных обследований.
Могут ли быть хорошие показатели при гайморите
Лабораторный анализ крови дает специалисту всестороннюю оценку состояния пациента. Физиологические жидкости первыми реагируют на воспаление, поэтому позволяют вовремя среагировать на развитие болезни еще до проявления первых симптомов гайморита. Рассчитывать на хорошие результаты клинических анализов крови при остром гайморите или хроническом не приходится.
При обращении к врачу с жалобами на ухудшение самочувствия, специалист первым делом направляет пациента на общий анализ крови. Это исследование позволяет определить воспаление на самых ранних стадиях.
Бак посев из носа или мазок – риноцитограмма
Риноцитограмма – цитологическое исследование слизистых выделений из носа, которое проводится посредством мазка. Бак посев позволяет определить точную причину возникновения насморка у взрослого и назначить наиболее эффективное лечение.
Риноцитограмма назначается преимущественно в случае длительного насморка или рецидивирующих поражений верхних дыхательных путей инфекцией.
В носовой полости человека обычно находятся стафилококки – Staphylococcus epidermidis. При развитии воспалительного процесса, у некоторых пациентов, наблюдается активное развитие патогенной бактерии Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк. Эта бактерия является возбудителем различных заболеваний.
Всю информацию о правостороннем гайморите найдете в данном материале.
Подготовка
Для достоверных результатов риноцитограммы, важно правильно подготовиться к процедуре забора биоматериалов.
Перед сбором анализа нужно сделать следующее:
- прекратить употребление противомикробных препаратов за 5 дней до взятия мазка;
- на протяжении 1-2 суток не подвергать слизистую носа обработке гормональными, сосудосужающими или антибактериальными средствами;
- на протяжении суток отказаться от промывания носовых пазух и ходов;
- непосредственно в день проведения исследования отказаться от чистки зубов и употребления пищи.
Перед проведением риноцитограммы не рекомендуется пить какие-либо жидкости, кроме чистой воды.
Более подробно о причинах возникновения катарального гайморита изложено в этой статье.
Как проводится
Цитологическое исследование проводится согласно следующему алгоритму:
- Пациент немного отклоняет голову назад, чтобы лаборанту было удобно взять биоматериал из носовой полости. Для этого используется специальная щеточка или ватный тампон.
- Аналогичные действия проводятся со второй ноздрей.
- Полученные биологические материалы помещаются в контейнер с благоприятной для развития и размножения патогенных микроорганизмов средой.
Расшифровка и отклонения
В исследовании результатов риноцитограммы особенно пристальное внимание стоит уделить следующим показателям:
- эозинофилы – 0,5-5%;
- лимфоциты – 0-10%;
- моноциты – 0-10%;
- палочкоядерные нейтрофилы – 1-5%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%.
На протяжении суток концентрация и соотношение патогенной микрофлоры в слизистых оболочках носа может изменяться. Утром и вечером эти показатели существенно ниже, чем аналогичные характеристики в ночное время.
О том, что может означать заложенности уха при гайморите рассказано здесь.
Эндоскопия гайморовой пазухи
Эндоскопия – современная методика исследования, основанная на изучении естественных полостей организма с помощью эндоскопа. Благодаря миниатюрной камере и оптоволоконной оптической системе, специалист может собственными глазами оценить состояние слизистой носа и степень ее воспаления.
Обычно эндоскопия проводится для достижения следующих целей:
- уровень отека;
- полнокровие сосудистых систем;
- наличие гноя или физиологической жидкости в пазухах;
- обнаружение полипов, кист или аномальных разрастаний ткани, которые свидетельствуют о прогрессировании полипозного гайморита.
Также эндоскопия может применяться для забора биологического материала, позволяющего провести бактериологическое исследование. Такой анализ поможет определить возбудитель гайморита и назначить наиболее действенное лечение.
Пункция придаточных пазух носа
Одним из самых достоверных методов диагностики гайморита является пункция придаточных пазух носа. Процедура проводится под местной анестезией, обеспечивающей минимизацию рисков и безболезненность прокола. За счет введения препарата также наступает анемизация слизистой оболочки, что улучшает отток жидкости естественным соустьем пазухи. После прокола осуществляется отсасывание содержащихся в носовой полости физиологических жидкостей или промывание придаточных пазух от последствий экссудативного гайморита.
Видео
В данном видео вы уведите подробный разбор показателей общего анализа крови.
Выводы
- Гайморит – поражающий слизистую оболочку верхнечелюстных пазух носа воспалительный процесс. Его диагностика производится за счет клинического анализа крови и ряда функциональных обследований.
- При повторении заболевания более 4 раз за год, рекомендуется пройти исследование на иммунодефицит.
- Общий анализ крови и температура при гайморите могут говорить о наличии в организме воспалительного процесса, но не позволяют поставить определенный диагноз.
- Наиболее информативными методами диагностики являются риноцитограмма, эндоскопия и пункция придаточных пазух носа.
Источник
Гайморит – это острое заболевание, сопровождающееся развитием патологического процесса в верхнечелюстном синусе. Грамотное лечение во многом зависит от точно и своевременно установленного диагноза. Очень часто воспаление пазух развивается на фоне ОРВИ или другого патологического процесса (причина может быть любая вплоть до нелеченого кариеса зубов верхней челюсти). Для чего нужен анализ крови при гайморите, когда заболевание носит характер местного ограниченного поражения в области гайморовых пазух.
Общий анализ крови
Клинический анализ крови при гайморите является не менее важным обследованием, чем рентгенологический метод. На рентгене выявляется процесс застоя, но есть ли инфекция в пазухах носа, об этом снимки не расскажут. Кровь отражает общее состояние человека, любое аллергическое или бактериальное поражение обязательно отразится на ее показателях.
Общий анализ крови при гайморите позволяет определить начинающееся воспаление и вовремя среагировать еще до появления первых признаков гайморита. Поэтому целесообразно назначить анализ крови при ОРВИ. Это позволит действовать на опережение. Вирусные заболевания лечатся симптоматически и против вируса. Поэтому терапия против ОРВИ не предупреждает возникновение патологического процесса в пазухах.
Когда выполняется анализ крови при гайморите, показатели воспаления выглядят следующим образом:
- лейкоцитоз (лейкоциты выше нормы 5 -9 х109л),
- повышенный показатель СОЭ (норма 7-14 мм/ч, у женщин чуть выше, у мужчин до 9),
- моноцитоз (норма 3-11 %), повышение говорит о воспалении,
- нейтрофилы (сдвиг формулы):
- Начальная форма 1-5 %.
- Палочкоядерные 1-5 %.
- Сегментоядерные 40-70 %.
Сдвиг в сторону увеличения палочкоядерных нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию, риниту это не свойственно. Общий анализ крови при гайморите применяется лишь для мониторинга процесса, любое отклонение от нормы служит основанием для назначения рентгена пазух и более подробного исследования других показателей.
Если у больного гайморит, анализ крови проявляет повышение гранулоцитов и ускорение оседания эритроцитов (высокое СОЭ).
Методы диагностики синуситов
Рассмотрим, какие анализы сдают при гайморите кроме ОАК.
Еще один показатель воспаления – это С-реактивный белок. Его выявление указывает на процесс воспаления.
Все эти анализы не дают основания выставить диагноз «поражение пазух». Они лишь свидетельствуют об инфекции в организме. Для постановки точного диагноза используют следующие методы диагностики:
- Диафаноскопия (используется у маленьких детей, которым противопоказано проводить рентген).
- Рентген (самый информативный метод при синуситах). При синусите наблюдается помутнение в пораженной пазухе, разрастание слизистой оболочки полостей синусов. Проводится в трех проекциях для исключения процесса в остальных синусах.
- КТ (компьютерная томография).
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
- УЗИ (ультразвуковое исследование).
- Пункция (с посевом на микрофлору и чувствительность к антибиотикам).
При длительно вялотекущей патологии проводится анализ крови на иммунодефицит:
- Иммуноглобулины.
- ВИЧ-инфекция.
Данные анализы назначаются в редких случаях, когда гайморит возникает более 4 раз в год и приобретает хроническое течение при полноценном лечении.
После получения данных всех методов исследования отоларинголог назначает лечение.
Цитология слизи из носа
Цитологическое исследование выделений из носа позволяет установить точную этиологию (причину) заболевания и назначить наиболее эффективное лечение.
- При аллергической природе определяется повышенное содержание базофилов и эозинофилов. Лечение будет направлено на выявление и устранение аллергена. Препараты выбора: гистамины.
- Острая инфекция проявляется повышенным уровнем нейтрофилов в мазке из носа. Медикаментозная терапия будет направлена главным образом на снижение интоксикации организма и уничтожение бактерий в очаге инфекции путем применения местных средств (уничтожение инфекции в очаге) и общих (борьба с воспалительным процессом организма).
- Одновременное повышение эозинофилов и нейтрофилов говорит о первичной аллергической природе с последующим присоединением бактериальной. Лечение направлено на снижение повышенной реакции на аллерген (гистамины) с одновременным приемом антибиотиков.
- Лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) является признаком ринита – патологический процесс развивается в пределах слизистой оболочки носа.
- При вазомоторном рините определяется незначительный уровень нейтрофилов и эозинофилов. Лечение гайморита не требуется, диагноз не подтвержден.
При ранней диагностике заболевания, особенно до проявления симптомов гайморита, лечение проходит легко. Наибольшее предпочтение отдается физиотерапевтическим процедурам, средствам народной медицины на фоне антибактериальной терапии и тщательного промывания пазух.
Выявление гайморита в поздние стадии часто требует применение пункции для улучшения состояния пациента. Общее лечение включает больше методик, применяются более сильные препараты. Запущенный гайморит увеличивает риск перехода воспалительного процесса в хроническую форму и увеличивает риск осложнений.
Следует как можно раньше, при любом заболевании обращаться за квалифицированной помощью для лечения любого заболевания, простой простуды в том числе. Участковый терапевт обязательно выдаст направление на общий анализ крови. По его результатам опытный доктор может заподозрить зарождающийся гайморит. Длительное лечение на дому методами, выбранными самостоятельно, может быть малоэффективно или даже опасно – при неверной постановке диагноза.
Источник