Манту и прививка от кори в год
Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?
Что такое проба Манту?
Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.
Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.
Реакция трактуется как:
- отрицательная – при d= 0–1 мм;
- сомнительная – при d=2–4 мм;
- положительная – при d>5 мм.
Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:
- слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
- средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
- выраженная интенсивность – при d=15–17мм.
Влияет ли реакция Манту на иммунитет ребенка?
В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.
Когда можно делать прививки после проведения туберкулинодиагностики?
Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.
БЦЖ
БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.
Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.
АКДС, ККП и другие
График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).
Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).
Через какое время после вакцинации можно делать пробу Манту?
Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.
Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Проба Манту, или введение под кожу туберкулина для проверки противотуберкулёзного иммунитета у детей, по регламенту проводится ежегодно. Если такая инъекция совпадает с очередными прививками из обязательного графика, родителей всегда волнует вопрос, после Манту когда можно делать следующую прививку ребёнку против:
- гепатита В;
- дифтерии;
- коклюша;
- кори;
- краснухи;
- паротита;
- полиомиелита;
- столбняка.
К детскому саду и школе нужно обязательно поставить прививки против перечисленных инфекционных заболеваний, что позволит ребёнку находиться в коллективе, поэтому родителям нужно знать, почему в одних случаях малышу делают полагающуюся по графику прививку, а в других – нет.
Показатели пробы
Сама проба на наличие иммунитета к туберкулёзу не является прививкой. Её делают каждый год до исполнения ребёнку 14 лет, проверяя у него активность иммунных клеток после вакцинации БЦЖ. Следующая прививка после Манту может ставиться на третий день, если в ходе проверки диаметра папулы по специальной таблице была выявлена отрицательная (или положительная, но в пределах нормы) реакция, показателем которой служит размер уплотнения, не превышающий 1 мм.
При сомнительном и положительном результатах врач использует дополнительные способы проверки на туберкулез. Диаметр уплотнения при сомнительном результате составляет 2-4 мм, а при положительном – более 5 мм. Отсутствие какой-либо реакции также является положительным результатом, после которого нельзя ставить следующую по графику прививку. Позитивная реакция при проведении туберкулинового теста по степени интенсивности может быть:
- слабой – от 5 до 9 мм;
- средней – от 10 до 14 мм;
- ярко выраженной – от 15 до 17 мм.
Отсутствие реакции наблюдается, если пациент не проходил вакцинацию БЦЖ, или свидетельствует о том, что прививка не возымела эффекта, и специфический иммунитет не сформировался. В обоих случаях этот результат говорит об уязвимости организма малыша.
Формирование большой папулы может быть вызвано разными причинами, в том числе и заражением ребёнка палочкой Коха. При любых положительных результатах тестирования врачи выясняют точные причины такой реакции организма и только после этого выносят своё заключение.
Через какое время после Манту можно ставить другую прививку
Проверка реакции Манту не является вакцинацией. Большинство специалистов считают туберкулинодиагностику безопасной, не причиняющей вред здоровью ребёнка. Проводится такое исследование раз в год, используемые объёмы туберкулина не угнетают иммунитет, поэтому при получении отрицательного результата туберкулинового теста прививаться по графику можно уже на третий день после манипуляции. Данная процедура не вызывает выработку иммунитетом антител.
Если младенцу по какой-то причине в роддоме в первые дни его жизни не была поставлена прививка БЦЖ, то за три дня до её выполнения в последующем проводят туберкулиновый тест. Одновременно сдаются анализы крови и мочи. При отрицательном ответе через 72 часа проводят противотуберкулёзную вакцинацию.
Безопасность туберкулиновых проб доказана клинически и позволяет совмещать проверку иммунного ответа на туберкулёзных возбудителей с плановой вакцинацией. После процедуры не нужно ждать восстановления иммунитета, так как используемый препарат не относится к типу реактогенных.
Можно ли прививать от кори и других болезней одновременно с Манту
От инфекционных болезней детей прививают только после проведения пробы Манту с отрицательными или допустимыми показателями. По установленному календарю малышам после этого ставят первую комбинированную вакцину ККП, которая позволяет выработать антитела против кори, краснухи и паротита. Очень важно, чтобы туберкулиновый аллерготест был проведен раньше прививки ККП, иначе график вакцинации должен будет сдвинуться на год.
Можно ли после Манту делать АКДС и через сколько дней
Согласно Национальному календарю прививок, АКДС (комплексную вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка) ставят в первый год жизни ребёнка, начиная с трёх месяцев, трижды с интервалом в 45 дней: в 3 месяца, 4,5 месяцев и в 6 месяцев. Ревакцинацию проводят с полутора лет.
Такой укол разрешается ставить только здоровому пациенту. Чтобы убедиться в этом, должна быть проведена туберкулиновая диагностика. Если ответ будет отрицательным, то повторную АКДС ставят на третий день после инъекции туберкулина. Если выявлена положительная реакция с сопутствующим симптомокомплексом (папула Манту увеличена, покраснела, чешется), то ревакцинацию придётся пропустить до полного выздоровления малыша или точного установления причин такой реакции.
А если после Манту заболели
Сложную прививку малышу ставят только после полного выздоровления. Если после туберкулиновой пробы врач диагностировал простуду, то вакцинацию откладывают на одну-две недели. Манту здесь ни при чём. Реакция организма на введение любой вакцины (живой или инактивированной) на фоне простудного заболевания может быть непредсказуемой.
Как избежать осложнений
Чтобы диагностика Манту была точной, нужно соблюдать технику выполнения инъекции, вводя препарат внутрикожно, а не накожно. Проводить такую манипуляцию должны квалифицированные специалисты, которые используют проверенные препараты. Сразу после укола на протяжении нескольких часов лучше избегать контактов с водой.
Если ребёнок склонен к аллергии, то следует отказаться от употребления продуктов, являющихся потенциальными аллергенами:
- шоколада;
- цитрусовых;
- орехов.
Если у малыша есть аллергия на туберкулин, то до проведения процедуры и после неё следует принять антигистаминные средства.
Нельзя расчёсывать место укола. Чтобы помешать этому, лучше надеть на мальчика или девочку одежду с длинными рукавами, лучше из натуральных тканей.
Через сколько можно делать Манту после прививки
Проводить пробу после введения инактивированных вакцин можно только через 1 месяц. Если использовались живые, то нужно будет подождать 6 недель. Чтобы получить объективный результат пробы, нужно, чтобы на детский иммунитет не оказывалось никакой нагрузки. В противном случае, ответ может оказаться ложноположительным, и малышу придётся пройти дополнительное обследование у фтизиатра.
Можно ли гулять с ребенком до и после Манту
Если ребёнок подвержен простудам, то перед проведением туберкулиновой пробы лучше отказаться от прогулок. Иначе ответ может оказаться неточным из-за того, что препарат будет вводиться в организм, уже поражённый простудным заболеванием.
Если место введения препарата не увеличивается и на следующий день после укола не чешется, размер папулы не превышает 5 мм, а у ребёнка нет симптомов недомогания, то с ним можно гулять на улице, следя за тем, чтобы его активность не сказалась на состоянии области инъекции. Если после укола малыш вялый, у него наблюдаются тошнота или головные боли, то следует придерживаться постельного режима.
Через сколько можно мыться после Манту
Избегать контактов с водой нужно только несколько часов после инъекции. Не разрешается тереть место укола и распаривать его, а также использовать во время мытья новые моющие средства, которые могут вызвать аллергическую реакцию на коже. Мыться можно в первый же день, желательно ближе к вечеру.
Источник
Собрались мы делать прививку от кори-краснухи-паротита. Нам 1 год и 3 месяца. Вернее мы собрались на АКДС, а заведующая поликлиники нам посоветовала, учитывая сложную эпидемическую ситуацию с корью, отложить АКДС и сделать корь-краснуху-паротит. Только вот я не поняла, на кой ляд надо сначала сделать Манту? Нам сказали, что всем делают деткам с год. Но какая связь с той вкциной, которую мы хотим сделать и почему нельзя Манту немного отложить на постпрививочное время?
Комментарии
согласно инструкции вакцины Приорикс — если хотите делать Манту после, то не раньше чем через 60 дней
если до — то после Манту должны пройти мин 72 часа, за это время оценят пробу на туберкулин -манту — и можно вакцинироваться, чем хотите
Манту -НЕ ПРИВИВКА!!! это метод диагностики.
и между ней и др вакцинации в медиц смысле связи никакой. просто делают перед корью, так как минздрав принял такой прививочный календарь. только и всего
liza
19 февраля 2012, 22:05
Казахстан, Усть-Каменогорск
прививку лучше сделать, так как если ребенок заболеет, то корь не так тяжело будет протекать. а манту к прививке не относиться, это аллергичекая проба на туберкулез, помогает определить еть ли палочка коха в организме или нет
Вообще в период эпидемии не ставят прививки,разве нет?
Знаю, что в период эпидемии гриппа точно бессмысленно прививаться.
Но вот с корью… Но все равно надо же делать.
РоÑÑиÑ, ЧебокÑаÑÑ
ÐопÑÐ¾Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð°. Я ÑÑалкивалаÑÑ Ñ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ ÑÑо в лÑбÑÑ ÑпиддемиÑ,а не ÑолÑко гÑиппа. Я б Ñзнала Ñ Ð½ÐµÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð²ÑаÑей.УдаÑи!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ð´Ð»Ñ Ñго ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð°Ð½ÑÑ Ð´Ð°Ð»Ð° более доÑÑовеÑнÑй ÑезÑлÑÑаÑ,ее ÑÑавÑÑ Ð´Ð¾ пÑививки.либо Ñже поÑле но ÑеÑез 45-60 дней.
Tutty
21 маÑÑа 2012, 08:48
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñбила пÑоÑивопÑививоÑников! на вÑе вопÑоÑÑ Ñ Ð½Ð¸Ñ ÐµÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑа оÑвеÑов!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Так изÑÑаем ÑÑÑ ÑемÑ)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐонÑÑно. СпаÑибо!
Источник
Нам 1,3 медсестра приглашает на прививки .девченки кому в 1 день ставили манту, корь краснуху и свинку !?? Как реакция?? Я думаю не много ли в 1 день.спасибо за ответы.не знаю туда ли написала))
Комментарии
Нам эту прививку до манту отказались делать. Сначала манту, потом её смотрят и если нормально, то в этот же день прививка.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо вÑем за оÑвеÑÑ!!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑавилÑнÑй поÑÑдок: манÑÑ (меÑÑÑ Ð´Ð¾ ÑÑого Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñививкой нелÑзÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑло ложноположиÑелÑного ÑезÑлÑÑаÑа). ÐеÑед манÑÑ Ð»ÑÑÑе ÑдаÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ (ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ñоже «ÑиÑÑÑми» бÑли). ЧеÑез ÑÑи Ð´Ð½Ñ Ð¿ÑовеÑка манÑÑ Ð¸ поÑле ÑÑого Ñ Ð¾ÑÑ Ð² ÑÐ¾Ñ Ð¶Ðµ Ð´ÐµÐ½Ñ (еÑли Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð¸ манÑÑ — ÐÐ) можно делаÑÑ Ð¿Ñививки.
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐÑÐ¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑовеÑки манÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ, Ñ.е ÑеÑез ÑÑи днÑ. РкоÑÑ, кÑаÑнÑÑ Ð°, паÑоÑиÑ-ÑÑо одна пÑививка, одна вакÑина, не ÑÑи оÑделÑнÑÑ , вÑегда вмеÑÑе.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð±Ñ Ñазделила: ÑнаÑала манÑÑ, а поÑом вÑе оÑÑалÑное
РоÑÑиÑ, ÐолгопÑÑднÑй
ÐÑ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ ÑнаÑала манÑÑ, а в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑовеÑки делали кпк.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐзвиниÑе вÑÐµÑ Ð½Ðµ ÑиÑала,Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑÑ,Ñ Ð½Ð°Ñ Ñоже бÑло ÑÑо вÑе вмеÑÑе надо бÑло,но педиаÑÑ Ñказала ÑнаÑала манÑÑ . (ÐÑ Ð´Ð¸Ð°Ñкин делали) когда на ÑÑеÑий Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑидеÑе ÑнимаÑÑ ÑазмеÑÑ- ÑделаеÑе пÑививки
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
УжаÑ. ÐодÑмайÑе Ñами какой бÑÐ´ÐµÑ Ð°Ð»ÐµÑгопÑоба ÐанÑÑ Ð¿Ñи одновÑеменном введении Ñакого колиÑеÑÑва ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгенов в пÑÐ¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÐ°Ñ ??? СнаÑала ÐанÑÑ Ð¿Ð¾ ее ÑезÑлÑÑаÑам оÑÑалÑнÑе пÑививки. ÐоÑÑ, кÑаÑнÑÑ Ð°, паÑоÑÐ¸Ñ — ÑÑо комплекÑÐ½Ð°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ Ñколом, да.
Margo
7 апÑÐµÐ»Ñ 2016, 15:58
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐбÑÑно манÑÑ Ð¿ÐµÑвой, а поÑом ÑезÑлÑÑÐ°Ñ ÑмоÑÑÑÑ Ð¸ пÑививка, инаÑе вам поÑле пÑививки Ñнова в Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ Ð¸Ð´Ñи пÑидÑÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑо вам еÑе мало пÑедложили. ÐоÑмоÑÑÑÑ ÑÑо Ð²Ñ ÑÑоÑонниÑа, еÑе и ÐÐÐС и полиомиелиÑом вкаÑаÑÑ. Ðм плеваÑÑ Ð½Ð° ваÑего Ñебенка и ÑÑо Ñ Ð½Ð¸Ð¼ бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñом. Ðлавное вкаÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ð»ÑÑе, ибо ÑÑок годноÑÑи, пÑемии, Ð¾Ñ Ð²Ð°Ñ…
ÐаÑем ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ Ð² 1,3 пÑививка Ð¾Ñ ÐºÑаÑнÑÑ Ð¸? ÐÑ ÑиÑали ÑÑо ÑÑо за болезни, как пÑоÑекаÑÑ, ÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑеалÑно ÑÑÑаÑнÑ, а ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð½ÐµÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐонеÑно ÑиÑала.а Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¾Ð¼Ð¸ÐµÐ»Ð¸Ñ Ñже давно Ñделали)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐоделиÑеÑÑ Ñогда заÑем 1,3 леÑней девоÑке пÑививка Ð¾Ñ ÐºÑаÑнÑÑ Ð¸? ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð½Ð° не Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°Ñила ее в деÑÑком возÑаÑÑе, когда пеÑеболеÑÑ Ð¿ÑоÑе и ÑÑÑекÑивнее вÑего и поÑеÑÑв ÑÑÐ¾Ñ Ð¼Ð½Ð¸Ð¼Ñй иммÑниÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ñле 10 Ð»ÐµÑ ÑÑолкнÑлаÑÑ Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвием иммÑниÑеÑа в беÑеменноÑÑÑ? РиÑки, ÑÑÑÐ°Ñ Ð¸, ÑÑевоги… ÑомниÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ñа.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я вам ÑаÑкажÑ.Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ñ Ð² ÐонеÑке. ТÑÑ Ð³Ð¾Ð´Ð°Ð¼Ð¸ из за боевÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий не делалиÑÑ Ð¿Ñививки никомÑ!! ÐакÑÑли 2 болÑниÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑÑбеÑкÑлезников.Ð¸Ñ Ð½Ð¸ÐºÑо не леÑиÑ.попÑобÑйÑе пÑедÑÑавиÑб ÑколÑко ÑÑÑ Ð·Ð°ÑазÑ.а Ñак же не здоÑовÑÑ Ð»Ñдей.ÑÑо вам не обÑзаÑелÑно пÑививаÑÑÑÑ Ñ.к вокÑÑг вÑе пÑивиÑÑ)) по ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñ Ð¸ живеÑе Ñебе Ñпокойно и ÑÑаÑÑливо.Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñ ÑÑÑ Ð½Ðµ вÑе понÑÑно опиÑала.но дÑÐ¼Ð°Ñ ÑÑо Ð²Ñ Ñловили ÑÑÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я Ñже поÑмоÑÑела где вÑ, но бÑÐ´Ñ Ñ Ð½Ð° ваÑем меÑÑе Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ поменÑла и вообÑе не пÑививала Ð±Ñ Ñвоего Ñебенка. Рименно поÑомÑ, ÑÑо не дай Ðог, ÑÑÐ¾Ñ «ÑÑднÑй заÑиÑнÑй винегÑеѻ из вакÑин, коÑоÑÑе непонÑÑно где, как Ñ ÑанÑÑÑÑ Ð¸ оÑкÑда пÑÐ¸ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸, замоÑаживалиÑÑ Ð»Ð¸ и Ñ.п. ÐЧÐÐЬ ÐÐÐÐЫРÑакÑоÑÑ, даÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ñки, никÑо Ñ Ð²Ð°Ñ Ñам занимаÑÑÑÑ ÑпаÑением Ñебенка не бÑдеÑ. Ðно вам ÑеалÑно надо? Ðолее Ñого, Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°ÑиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð° подбиÑÑй вакÑинами иммÑниÑÐµÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно пÑоÑе, Ñем на кÑепкий и закаленнÑй, Ñ Ð¿ÑоÑилакÑикой Ñем же ÐиÑеÑоном и пÑомÑванием.
РлÑбом ÑлÑÑае, дело ваÑе. ÐÑли Ñж на Ñо поÑло, Ñо Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ ÑдайÑе до ÐанÑÑ, ÑделайÑе ÐанÑÑ, измеÑÑÑе. Снова ÑдавайÑе кÑовÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑло ÑкÑÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий и колиÑе оÑÑалÑное.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÑаÑи , Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑги ÑÑÐ½Ñ 8 Ð»ÐµÑ .никогда не делали Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ñививок.она пÑоÑив.и он Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно как и вÑе деÑки
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑказ Ð¾Ñ Ð¿Ñививок в ÑиÑÑом виде не еÑÑÑ Ð³Ð°ÑанÑиÑ, ÑÑо Ñебенок не бÑÐ´ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÑÑ. ÐÑо лиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ из важнÑÑ ÑакÑоÑов здоÑовÑÑ, и одна пÑививка ÑпоÑобна пеÑеÑеÑкнÑÑÑ Ð°Ð±ÑолÑÑно вÑе ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½Ð½Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑхв лÑÑÑем ÑлÑÑае. Ð Ñ ÑдÑем Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ Ð´ÐµÑей инвалидами или ÑбиваеÑ.