Менингит как последствие гайморита

Как показывает практика, жизнеугрожающие состояния при гайморите возникают не часто – около 1 — 3% от общего числа заболевших, однако никто не хочет терять здоровье и, тем более, жизнь из-за осложнившегося хронического гайморита. Именно по этой причине следует своевременно обращаться за медицинской помощью и внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Течение неосложненного гайморита

Как упоминалось ранее, классический гайморит развивается со строго специфическими симптомами, с которыми каждый человек сталкивался в своей жизни. Если речь заходит об остром процессе, то в первую очередь отмечаются симптомы общей интоксикации, существенный подъем температуры, начало ринореи и затруднение носового дыхания.

может ли гайморит перейти в менингит Все эти проявления связаны с интенсивным воспалительным процессом, который может иметь бактериальную, вирусную, грибковую или смешанную природу. После скорой инвазии микроорганизма в слизистую оболочку гайморовой пазухи начинается каскад воспалительных реакций. В течение считанных часов увеличивается проницаемость сосудистой стенки, что приводит к развитию отека слизистой облочки.

Увеличение сосудистой проницаемости стенки сосудов микроциркуляторного русла в подслизистом слое имеет важную роль в подавлении воспалительных реакций и уничтожении патогенетического звена. Благодаря этому процессу в подслизистый слой мигрирует целый ряд факторов клеточного и гуморального иммунитета, которые способствуют уничтожению и эллиминации патогенных микроорганизмов.

К сожалению, отечность слизистой оболочки пазухи приводит и к ряду неприятных состояний, одним из основных является затруднение носового дыхания. Гайморовы пазухи являются самыми крупными придаточными пазухами носа – через них проходит порядка 60 — 75% общего объема вдыхаемого воздуха. В случае уменьшения ее емкости человек перестает получать необходимое количество кислорода, что может привести к развитию гипоксии.

Если речь заходит о хроническом воспалительном процессе, то будут наблюдаться аналогичные проявлении в течении шести недель или более. Стоит понимать, что хронический гайморит необходимо подвергать адекватному лечению, так как:

существует риск развития осложнений;
снижается уровень и качество жизни;
у бактерий, вызвавших воспаление, со временем развивается устойчивость к антибактериальным препаратам;
пациенты, особенно дети, начинают испытывать дискомфорт в обществе.

Сегодня существует огромное число эффективных и доступных методов лечения, благодаря которым можно достичь феноменальных результатов. Тем не менее на эффективность лечения во многом влияет своевременность его начала, поэтому, в случае возникновения жалоб или подозрений на болезнь, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае существует риск развития осложнений.

Менингит как одно из осложнений

гайморит и менингит Несмотря на то, что современная медицина может без труда лечить огромное число воспалительных гнойных заболеваний, менингит представляет достаточно серьезную проблему как для врачей, так и для пациентов. Теперь известен ответ на вопрос, может ли гайморит переходить в менингит. Определенно, ДА! Проблема заключается в том, что инфекция в течение считанных дней проникает в мозговой отдел черепа, где происходит вовлечение в воспалительный процесс оболочек головного мозга.

Как гласит статистика, смертность от гнойного бактериального менингита остается на довольно высоком уровне среди инфекционных заболеваний. По некоторым данным она составляет 14 % от общего числа случаев заболеваемости бактериальным менингитом.

Практически каждому пациенту известно, что основной причиной гнойного менингита является менингококковая инфекция, которая широко распространена в окружающем мире. Тем не менее банальный гайморит также может привести к развитию такого состояния.

Основной причиной развития гнойного менингита при гайморите является расплавление костных оболочек околоносовой пазухи. В иммунных клетках и гнойном детрите, который составляет основную массу экссудата, содержащегося в пазухе в огромном количестве, имеется большое число лизосомальных ферментов. Данные соединения обладают протеолитической активностью, основная суть которой заключается в разрушении белковых молекул.

Перегородки придаточных пазух носа состоят из костной и соединительной ткани, что позволяет ферментам с легкостью их разрушить. В связи с этим инфекционные агенты (бактерии) и продукты их жизнедеятельности с легкостью проникают в системный кровоток, где с током крови попадают в полость черепа и вызывают воспаление мозговых оболочек, именуемое менингитом.

Большую опасность представляет высокая активность патогенной бактериальной микрофлоры полости носа.

Ликворная система головного и спинного мозга имеют замкнутая, что создает оптимальные условия для скорого развития общемозгового и менингеального синдромов. Общемозговой синдром проявляется:

головной болью (не купируемой приемом обезболивающих препаратов);
головокружение;
свето — и звукобоязню.

Менингеальный синдром, в отличие от общемозгового, включает в себя объективные признаки заболевания, т.е. выявляемые при обследовании больного. Для менингеального синдрома характерны следующие симптомы:

ригидность мышц затылка (невозможность пассивного сгибания головы);
симптомы Брудзинского (верхний) — непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах при приведении головы больного к груди; (нижний) — непроизвольное сгибание одной ноги в коленном и тазобедренном суставах при разгибании другой;
симптом Кернига — невозможность разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую в тазобедренном и коленном суставе;
и другие.

Основным лабораторным методом, позволяющим с точностью диагностировать менингит является анализ спинномозговой жидкости (ликвора). При поступлении пациента в стационар, ему производится спинномозговая пункция, в результате которой получаю некоторое количество ликвора, который сразу отправляется в лабораторию. По цвету, наличию и количеству клеточных элементов в ликворе определяют также этиологию менингита. Так, для бактериального характерны: мутность ликвора, повышенное содержание белка и лейкоцитоз.

При наличии малейших подозрений на развитие менингита следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Помните, что в подобных ситуациях счет идет на часы!

Прочие гнойные осложнения

Гнойный менингит представляет серьезную опасность для жизни и здоровья пациентов с хроническим гайморитом. Тем не менее существуют и прочие осложнения, которые могут действовать по принципу «бомбы замедленного действия» — менингеальная катастрофа имеет отсроченный характер.

менингит от гайморита На первое место выходит развитие кист. Кистой называют патологическое образование, которое ограничено соединительной тканью и содержит в себе гнойное содержимое. Она является одним из «защитных» приспособлений организма, так как по сути ограничивается гнойный очаг, который приносит вред организму.

К сожалению, каждая киста также имеет несколько негативных последствий для организма. Во первых, при образовании её в гайморовой пазухе существенно снижается объем последней, что приводит к резкой заложенности носа, не купируемой фармакологическими средствами. Это крайне опасно, так как в последствии может способствует гипоксии, нарушению памяти, сосредоточения и т.п., что приводит к снижению качества жизни пациента.

Конечно, существует риск разрыва кисты, что также может стать причиной менингита. Именно из-за этого врачи стараются своевременно вскрыть гнойный очаг, чтобы предотвратить расплавление костных оболочек. Диагноз ставится на основании первичного осмотра, эндоскопического исследования и рентгенографии.

В целом, киста – относительно «безопасное» осложнение, которое редко вызывает серьезные проблемы. Гораздо опаснее развитие флегмоны, которая может привести к печальным последствиям. Флегмона – это разлитое гнойное воспаление, которое затрагивает кожу, подкожную клетчатку и нижележащие ткани. Расположение в области лица крайне опасно, так как в процесс вовлекается не только головной мозг, но и ряд черепных нервов, которые выполняют важную роль.

Лечение флегмоны проводится в стационарных условиях. Летальный исход при флегмоне маловероятен, однако есть риск инвалидизации пациента и визуальных увечий в области лица. Помните, что гораздо проще и безопаснее своевременно начать лечение гайморита, чем проводить длительную реабилитацию!

Особенности лечения гнойного менингита

Уже неоднократно упоминалось, что гнойный менингит как осложнение гайморита – это жизнеугрожающее состояние, которое требует интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Одним из самых главных терапевтических приемов является назначение антибиотиков широкого спектра действия в высокой концентрации, а как только будет известен результат исследования ликвора — проводится корректировка антибактериальной терапии и назначаются препарата, направленные непосредственно на причину инфекции.

Серьезной проблемой является опасность воздействие бактерий на головной мозг, а также непроницаемость гемато-энцефалического барьера, который изолирует головной и спинной мозг от окружающей среды и сосудистой системы.

гайморит может перейти в менингит Более того, в случае необходимости, выполняют оперативное лечение гайморита – дренаж гайморовой пазухи, чтобы снизить гнойную нагрузку. Для того, чтобы максимально облегчить состояние пациента, проводят дополнительное патогенетическое лечение, заключающееся в проведении инфузионной терапии, применении противовоспалительных препаратов, а также применение симптоматических средств.

К сожалению, при менингите достаточно часто поражается продолговатый мозг (дыхательный и сосудодвигательный центры), поэтому требуется круглосуточное наблюдение за состоянием пациента в условиях палат интенсивной терапии. В случае поражения центров может быть остановка дыхания и сердечной деятельности. В таком случае проводятся реанимационные мероприятия, а также перевод пациента на аппаратную поддержку жизнедеятельности

Прогнозы для пациентов

При адекватном и своевременно начатом лечении прогноз для здоровья и жизни пациента благоприятный. В случаях запоздалой диагностики и лечения, при развитии отека головного мозга и других осложнений менингита, прогноз для здоровья пациента неблагоприятный, порой сохраняется и угроза для жизни человека; в данном случае высок риск развития состояний, приводящих к инвалидности.

Проблема заключается в том, что при менингите поражаются центры высшей нервной деятельности, чувствительные и двигательные корешки спинного мозга. После выздоровления человек может испытывать проблемы со слуховой, мыслительной и прочей деятельностью, а также примитивными движениями. Для нормализации состояния требуется интенсивная реабилитация, которая должна продолжаться сроком от шести до двадцати четырех месяцев.

В данный период времени крайне важна не только помощь медицинских специалистов — реабилитологов, но и близких людей и самого пациента. Более того, человек не способен самостоятельно себя обслуживать, поэтому следует внимательно относится к его состоянию и потребностям.

В целом, острый и хронический гайморит – это болезнь, которая может привести к серьезным последствиям. Внимательно следите за своим здоровьем и здоровьем своих близких, чтобы своевременно заподозрить развитие болезни, пройти качественное обследование и начать адекватное лечение. Ваша жизнь и здоровье зависят во многом от вас, поэтому следует быть особенно внимательным!

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи носа. Развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний, вследствие инфекции. Опасно близостью множества анатомических структур в области черепа – верхней дыхательной системы, головного мозга, ушей и глаз. Если вовремя не начать лечение, игнорировать основные симптомы, то болезнь становится хронической и дает разнообразные осложнения. Особенно опасен синусит, вызванный заражением бактериями либо вирусами. Патогены активно распространяются по всему организму, вызывая нарушения со стороны сердца, почек и других внутренних органов. Помимо этого, патология становится заразной, может передаваться воздушно-капельным путем.

Осложнения и последствия воспаления гайморовых пазух и недолеченного гайморита

Воспалительный процесс вне зависимости от локализации в организме имеет тенденцию к хронизации и распространению. Провоцирующими факторами выступают ослабленный иммунитет, инфекция и длительное течение. Гайморит – одно из самых опасных заболеваний носа, в запущенных формах может приводить к целому ряду осложнений на мозг, внутренние органы и структуры дыхательной системы.

Менингит

Воспаление оболочек головного либо спинного мозга. Может возникать как осложнение запущенного бактериального или вирусного гайморита. Часто патогенами выступает менингококк, гемофильная палочка и вирус паротита. Сопровождается сильной головной болью, лихорадкой и твердостью затылочных мышц. Если заболевание диагностировано на поздних стадиях, развивается чувствительность к звуку, свету. Заболевание крайне опасное, приводящее к серьезным последствиям – глухоте, эпилепсии и проблемам с умственным развитием. Смерть обычно наступает на фоне гидроцефалии.

Вакцинация в детском возрасте позволяет минимизировать последствия от ряда инфекционных форм менингита.

Энцефалит

Развивается, когда воспалительный процесс переходит на внутренние структуры головного мозга. Может развиваться на фоне аллергического, микробного и вирусного синусита. Как осложнение встречается крайне редко, так как чаще всего источником заражения выступают кровососущие насекомые, клещи. Развивается очень быстро, в зависимости от пораженной доли приводит к различной симптоматике – параличу, потере голоса и слуха, парезам конечностей, смерти. На фоне развитой фармакологии течение болезни можно купировать, если вовремя начать терапию. Процесс выздоровления занимает от нескольких дней до месяца, требуется полный контроль специалиста.

Миокардит

Довольно частое осложнение гайморита, обычно развивается у возрастных пациентов. Это поражение сердечной мышцы, которое может развиться на фоне затяжного и острого воспаления. Чаще всего диагностируется при запущенном синусите инфекционной либо токсичной природы. По статистке, наибольшее количество случаев вирусного миокардита приходится на осенне-весенний период.

Заболевание приводит к нарушению кровообращения, кожа приобретает синюшный оттенок. Наблюдается аритмия, которая обычно и является причиной летального исхода. Опасность миокардита в бессимптомной начальной форме. Определить заболевание можно в момент сильного приступа.

Сепсис

Опасная системная воспалительная реакция организма, которая появляется в ответ на инфекционный процесс. Наблюдается при бактериальной форме гайморита. Развивается вследствие общей интоксикации на фоне сильного воспаления. При несвоевременном лечении приводит к недостаточной работе внутренних органов, общему заражению организма бактериями. Типичные возбудители сепсиса – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Как правило, смерть наступает из-за септического шока. Единственный метод лечения – интенсивная терапия антибиотиками, успешность выздоровления зависит скорости оказания первой медицинской помощи.

С греческого языка сепсис означает «гниение». До массового введения пенициллина в медицину заболевание считалось неизлечимым.

Поражение костей

Наблюдается при одонтогенном гайморите, вызванном заражением бактериями. При накоплении гноя в пазухе запускается гнойно-некротический процесс, вызывающий поражение верхней челюсти. Патология при остеомиелите располагается как в костном мозге, так и в ближайших мягких тканях. Подобное осложнение в 30% случаев встречается в возрасте до 1 года. Может приводить к хроническому пожизненному артрозу, флегмоне. Нередко поражение костей сопровождается вторичным менингитом, амилоидозом почек, сепсисом. Требуется незамедлительное лечение и соблюдение курса массивной терапии антибиотиками.

Тонзиллит (ангина)

Местное инфекционное заболевание, локализованное в лимфатическом глоточном кольце, чаще поражаются миндалины. Может развиться на фоне гайморита грибковой, бактериальной природы. Сопровождается болью в горле, затруднением глотания и появлением поверхностных язв на слизистой горла. Болезнь всегда начинается с резкого повышения температуры тела, увеличения лимфатических узлов. Тонзиллит имеет свойство становиться хроническим, при воздействии провоцирующих факторов наблюдается острая форма – ангина.

Аденоиды

Второе название болезни – аденоидные вегетации. Представляют собой увеличенную носоглоточную миндалину, что приводит к стойкому затруднению носового дыхания. Может появиться как врожденная аномалия развития, а также вследствие запущенного гайморита инфекционной природы. В зависимости от симптоматики выделяют острую, подострую и хроническую форму аденоидов. Если запустить течение заболевания, оно может привести к удушью во время сна. В детском возрасте патология очень часто сопровождается гнойным отитом. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы.

Осложнения на уши – отит

На фоне синусита гайморовой пазухи есть риск развития воспаления уха – отита. В большинстве случае патологический процесс локализуется в его среднем отделе этого органа. Приводит к активному накоплению гнойного экссудата, острой боли и снижению слуха.

Хорошо поддается лечению, но при несовременном обращении может вызывать хронизацию. По статистике ВОЗ, 80% всех отитов приходится на детей возрастом до 3 лет. Заболевание требует комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов (антибиотики или противовирусные средства), а также физиопроцедуры.

Отит не может привести к летальному исходу даже в острой форме, однако заболевание провоцирует распространение инфекции. В редких случаях патология заканчивается необратимой потерей слуха.

Осложнения на глаза – конъюнктивит

Воспаление слизистой оболочки глаза – характерное осложнение острого бактериального и аллергического гайморита. Течение болезни может усиливаться аденовирусом, нередко сопровождается блефаритом либо кератитом. Является заразной формой инфекции, передается воздушно-капельным путем. При подтверждении диагноза следует ограничить контакты с другими людьми, а также соблюдать правила личной гигиены. Заболевание редко становится хроническим, но способно привести к временному или постоянному снижению остроты зрения. Хорошо поддается лечению местными препаратами в сочетании с системными противовирусными, антибактериальными средствами.

Фронтит

Разновидность синусита, при котором воспаление находится в лобной пазухе носа. Может быть отдельным заболеванием, но чаще развивается на фоне невылеченного гайморита.

Крайне опасно близостью к головному мозгу, при активном накоплении экссудата есть риск появления шишки на лбу. Особенно часто диагностируется у людей с врожденным искривлением носовой перегородки, а также при частых механических повреждениях в этой области. Сопровождается невыносимой болью, интенсивность которой снижается только после опорожнения пазухи. В острой форме фронтит усиливается расстройствами кровообращениями, что опасно образованием свищей, секвестров.

В народе фронтит называют «лобный гайморит». Этот термин не совсем корректен с точки зрения анатомии, поскольку патологический процесс у данных болезней находится в разных местах.

Рак гайморовой пазухи

В медицине патология больше известна под названием «рак полости носа и придаточных пазух». Представляет собой злокачественную опухоль, склонную к бесконтрольному разрастанию. Причины развития до конца не изучены, провоцирующими факторами считают сочетание генетики, внешних и внутренних воздействий, хронических респираторных заболеваний. Успешность лечения зависит от защитных сил организма, своевременного обращения и стадии рака. Требуется проведение лучевой терапии, удаление новообразования вне зависимости от его размеров. Нередко после хирургического вмешательства требуется ринопластика.

Можно ли заразиться гайморитом от больного человека: симптомы

Синусит заразен для окружающих только при наличии инфекции бактериальной, вирусной и грибковой природы. В зависимости от этиологии заражение может быть первичным либо вторичным – развивается уже во время заболевания.

Основной путь передачи – воздушно-капельный, поэтому при соблюдении простых мер предосторожности контакт с больным человеком возможен, но с ограничениями. Вне зависимости от вида и форма гайморита на ранних стадиях заболевание развивается бессимптомно. Затем добавляются следующие признаки:

высокая температура, озноб и лихорадка;
выделение большого количества слизи из носа;
заложенность, нарушение дыхания;
боль в области верхней челюсти, голове;
отечность щеки, низа скулы;
сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты;
общий дискомфорт, слабость и подавленность.

Воспаление пазух носа может протекать в острой форме не дольше 10-14 дней. Затем заболевание становится хроническим либо происходит выздоровление. Именно в этот период следует проводить интенсивную терапию, чтобы избежать осложнений.

Вирусная форма

В 90% случаев развивается на фоне ОРВИ. Вирусный гайморит всегда начинается с острой стадии, сопровождаемой высокой температурой и лихорадкой. Гипертермию не рекомендуется купировать, поскольку она стимулирует образование интерферона – главного антитела организма. Самым частым возбудителем инфекции является грипп, в редких случаях синусит вызывается корью либо ветрянкой. Болезнь является заразной, следует ограничить контакт с другими людьми. При здоровом иммунитете выздоровление наступает через 10-12 суток.

Для лечения вирусного гайморита антибиотики не применяют. Основная группа препаратов – иммуномодуляторы.

Бактериальная

Второе название этой формы синусита – гнойная. Развивается как самостоятельное заболевание, но чаще является осложнением бактериальных респираторных инфекций, запущенного кариеса. Требуется срочное лечение антибиотиками, так как слизистая является комфортной средой для размножения и распространения бактерий по всему организму.

Врожденная

Гайморит может развиваться на фоне врожденных аномалий развития носовых пазух. Первые признаки обнаруживаются уже в возрасте до 1 года. Плохо поддаются лечения, поэтому в течение всей жизни увеличивается риск респираторных заболеваний. У ребенка наблюдаются проблема с дыханием, сопение и храп во время сна. Требуется консультация у нескольких специалистов, проведение аппаратных методов диагностики.

Аллергическая

Ключевая причина развития синусита – очередной приступ сенной лихорадки, или поллиноза. Обычно он наблюдается в осенне-весенний период, когда происходит активное цветение растений, распространение пыли. Сопровождается обильным слезотечением, чиханием, покраснением век. Требуется прием антигистаминных препаратов. Аллергический гайморит нельзя полностью вылечить, но может максимально ограничить контакт с раздражителями, снизить вероятность рецидива.

Одонтогенная

В данном случае причиной развития синусита выступает запущенный кариес и другие стоматологические проблемы, а также врожденные пороки развития зубов. Развивается очень медленно, всегда осложняется бактериальной инфекцией. В рамках лечения требуется полная санация ротовой полости в сочетании с приемом средств против гайморита. Форма может быть заразной для других людей при наличии острой инфекции.

Полипозная

Является следствием запущенного синусита и других патологий верхней дыхательной системы. Основной симптом – образование полипов в пазухе носа. Они представляют собой доброкачественные опухоли, склонные разрастанию. Приводят к сильной заложенности, чувству инородного тела в области носа. Чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Полипы в носу даже после удаления хирургическим методом могут появиться снова. По статистике, рецидив этой патологии наблюдается в 70% случаев.

Видео

В данном видео вам расскажет чем опасен гайморит.

Заключение

Гайморит, или синусит верхнечелюстной пазухи – опасное отоларингологическое заболевание. Может приводить к осложнениям на мозг, внутренние органы и другие элементы дыхательной системы.
Самыми сложными последствиями считаются менингит, энцефалит, сепсис и миокардит. Есть вероятность летального исхода.
Отит, конъюнктивит и ангина на фоне гайморита встречаются чаще. Они хорошо поддаются лечению на ранних стадиях.
Инфекционные формы синусита могут быть заразными для других. Основной путь передачи – воздушно-капельный.

Источник