Метрогил при лечении гайморита
Метрогил для ингаляций в основном назначается при затяжной или хронической инфекции в околоносовой пазухе (гайморите), бронхах (бронхите) или легких (пневмонии). Он применяется в случае осложненного течения воспаления дыхательных путей и ЛОР-органов, присоединения анаэробных бактерий, неэффективности антибиотиков. Категорически запрещено самолечение.
Доза на 1 раз для ребенка до 6 лет 1 мл Метрогила и 2 мл физраствора, с 6 лет до 12 берут 2 мл медикамента и 1 мл растворителя, для пациентов с 12 лет и взрослых разовая доза лекарства – 3 мл. В день назначают 1-3 процедуры в зависимости от схемы лечения. Курс продолжается от 5 до 10 дней. Нельзя использовать препарат в 1 триместре беременности, при тяжелых болезнях печени, почек, сердца, легких.
Зачем назначают Метрогил для ингаляций, преимущества
Метрогил назначается для ингаляций только при выявлении анаэробных возбудителей, что означает бактерии, которые растут без доступа кислорода. Чаще всего они обнаруживаются в синусовой полости (например, при гайморите), блокировании оттока мокроты из бронхов.
Рост этих микробов возможен при тяжелом течении болезней дыхательных путей и ЛОР-органов. Необходимость в ингаляциях Метрогила, как правило, появляется не сразу, а при:
- неэффективности первоначально назначенного лечения;
- угрозе развития осложнений;
- выявлении анаэробной микрофлоры по результатам посева мокроты или слизистого отделяемого из носа.
К достоинствам ингаляционного пути введения препарата относятся:
- быстрая и точная доставка Метрогила в место воспаления;
- минимальное проникновение в кровеносное русло;
- меньший риск токсических реакций;
- способность к стимуляции образования защитной слизи;
- восстановление внутреннего слоя бронхов, околоносовых пазух;
- повышение эффективности применения антибиотиков при совместном использовании.
Рекомендуем прочитать статью о препарате Дексаметазон для ингаляций. Из нее вы узнаете о том, как делать ингаляции с Дексаметазоном при ларингите и других болезнях у взрослых и детей, а также о совместимости Дексаметазона с другими препаратами.
А здесь подробнее о применении препарата Эуфиллин для ингаляций.
При насморке, гайморите
При обычном насморке простудного или аллергического происхождения в применении ингаляций Метрогила нет смысла, а при гайморите показаниями могут быть выделения:
- слизисто-гнойного характера;
- с неприятным, гнилостным запахом;
- серо-зеленого цвета.
Гайморит
Эти признаки характерны для анаэробных возбудителей, но они бывают и при других инфекциях, поэтому для подтверждения важно провести посев отделяемого из носа. Препарат не действует на вирусы, грибки и аэробную микрофлору (микробы, растущие при доступе кислорода).
При пневмонии
Из всех видов воспаления легких ингаляции Метрогила показаны только в таких случаях:
- аспирационная пневмония на фоне случайного попадания в легкие твердых частиц или жидкости (например, при травме, рвоте);
- осложненное течение с образованием абсцесса (гнойника) в легочной ткани или при накоплении гноя в плевральной полости (эмпиема плевры).
Аспирационная пневмония
Так как эти состояния протекают с тяжелой симптоматикой, то ингаляционная терапия может быть рекомендована только после курса интенсивного лечения. Обычно ее назначают после выписки из стационара для окончательного очищения дыхательных путей.
От чего помогает при бронхите
При бронхите Метрогил может помочь при выявлении в мокроте бактероидов и пептострептококков, так как на основные возбудители воспаления бронхов он не действует. Такие микробы обнаруживают не более чем в 5-8% случаев болезни, поэтому до результатов посева ингаляции с этим препаратом не рекомендуются.
Противопоказания к ингаляции с Метрогилом
Метрогил в виде ингаляций противопоказан при:
- непереносимости метронидазола (действующего вещества) или компонентов раствора (лимонная кислота, гидрофосфат натрия);
- температуре выше 37,5 (может быть дана индивидуальная рекомендация – проведение процедуры после приема жаропонижающего);
- появлении прожилок или следов крови в выделениях из носа, мокроте;
- тяжелых формах легочной, сердечной, почечной, печеночной недостаточности;
- болезнях крови, особенно со снижением лейкоцитов;
- поражении головного мозга (опухоль, инсульт, эпилепсия);
- беременности в первые три месяца, а потом только при точно подтвержденном диагнозе;
- кормлении грудью.
Побочные действия от Метрогила в ингаляциях у детей и взрослых
Ингаляции Метрогила у детей и взрослых могут сопровождаться нежелательными реакциями:
- неприятный, горький или металлический привкус;
- сухость во рту;
- покраснение языка, десен;
- першение в горле, покашливание;
- тошнота и позывы на рвоту;
- снижение аппетита;
- головная боль, головокружение;
- заложенность носа;
- высыпания на коже, зуд.
Тошнота и позывы на рвоту
Длительное и бесконтрольное применение препарата, самолечение может привести к:
- поносу или запору, кишечной колике;
- нарушению работы поджелудочной железы, печени, почек;
- неустойчивости походки, потере координации движений;
- спутанности сознания;
- повышенной раздражительности, депрессивным реакциям;
- сильной слабости;
- нарушению сна;
- боли в суставах;
- болезненным позывам на мочеиспускание;
- покалыванию и онемению в ногах;
- развитию кандидоза (грибкового поражения) полости рта.
Метрогил для ингаляций детям: инструкция, дозировка
Для детей до 12 лет ингаляции с Метрогилом проводят по инструкции только в разведенном виде, а разовая дозировка зависит от возраста – до 6 лет 1 мл лекарства и 2 мл физраствора, с 6 до 12 лет 2 мл Метрогила и 1 мл растворителя. Для проведения процедуры потребуется небулайзер, при синусите размер распыляемых частиц должен быть более 5 мкм, а при лечении бронхита и пневмонии 3 мкм и менее.
Порядок действий:
- Набрать в шприц объемом 5 мл нужный объем Метрогила и физраствора.
- Опустить шприц в емкость с водой 37 градусов на 5 минут.
- Заполнить емкость небулайзера теплой смесью.
- Подсоединить маску (носовую канюлю или загубник) и соединить небулайзерную камеру с компрессором.
- Включить распыление.
- Вдыхать поток аэрозоли без напряжения, по возможности задерживать дыхание после вдоха на 2 секунды.
Правила эффективной ингаляции
Детям можно давать еду не позже, чем за час до ингаляции, а теплой питьевой водой напоить нужно за полчаса до процедуры. Нельзя проводить лечение при плаче, возбуждении, необходимо успокоить и развлечь ребенка, провести сеанс в игровой форме.
По завершению вдыхания препарата рекомендуется прополоскать рот водой, на протяжении 1,5 часов нельзя:
- активно двигаться,
- разговаривать,
- выходить на холодный воздух,
- принимать пищу.
Смотрите на видео о том, как делать ингаляции дома:
С какого возраста можно назначать
Для ингаляций Метрогила нет возрастного ограничения. Вне зависимости от возраста все процедуры назначаются врачом и проводятся при условии регулярного контроля за состоянием ребенка. Ребенку до 2 лет обычно рекомендуется 1 процедура в день курсом в 5-7 дней, в более старшем возрасте допускается 2-3 ингаляции, а срок терапии врач может продлить до 10 дней.
Как разводить для полоскания горла
Метрогил для полоскания горла разводится в пропорции 30 мл препарата и 20 мл воды. Он применяется при особой форме ангины (язвенно-некротической), появлении гнилостного запаха изо рта, неэффективности антибактериальной терапии.
Полоскать горло
В день назначается 2 процедуры. Причем вначале полощут горло теплым содовым или содово-солевым раствором (на 100 мл теплой воды половина ложки соды или по четверти соды и соли), а через 5 минут используют Метрогил.
Применение для взрослых
Для взрослых можно использовать Метрогил без разведения физраствором – на один сеанс потребуется 3 мл препарата. При необходимости дополнительного очищения и увлажнения дыхательных путей добавляют 1-2 мл физраствора. В день проводится 2 процедуры. Курс лечения обычно составляет не более 10 дней.
С какими препаратами можно сочетать Метрогил в растворе для ингаляций
При приготовлении раствора Метрогила для ингаляций его можно смешивать только с 0,9% хлоридом натрия (физраствором). Недопустимо в эту смесь добавлять другие лекарства из-за риска химического взаимодействия.
Этот медикамент редко используется для основного лечения, одновременно могут быть назначены и другие ингаляции:
- разжижающие мокроту – Флуимуцил, АЦЦ-инъект, Сода-буфер;
- с антибиотиками – Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик;
- откашливающие – Лазолван, Амбробене;
- с антисептиками – Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин;
- расширяющие бронхи – Беродуал, Беротек.
АЦЦ инъект
Лазолван
Амбробене
Флуимуцил
Беродуал
Беротек
Интервал между сеансами должен быть от 2 до 4 часов, кроме последней группы медикаментов – их вдыхают до Метрогила за 15-20 минут.
Совместимость с другими препаратами в таблетках или уколах
Метрогил может вводиться в ингаляциях совместно с применением антибиотиков в таблетках или уколах. Не рекомендуется одновременное лечение препаратом и медикаментами:
- снижающими свертываемость крови (Аспирин, Варфарин);
- для избавления от алкогольной зависимости (должно пройти не менее 14 дней до использования Тетурама или аналогов);
- спиртосодержащими – настойками, спиртовыми вытяжками;
- Циметидином (противоязвенное средство).
Варфарин
Аспирин
Тетурам
Циметидин
При их совместном применении возрастает риск токсических реакций.
Аналоги лекарственного средства
Для ингаляций используется не только Метрогил, но и аналоги – растворы с содержанием метронидазола:
- Метронидазол Акос 100 мл,
- Алимезол 100 мл,
- Клион 100 мл.
Рекомендуем прочитать статью о том, как использовать Фурацилин для ингаляций небулайзером. Из нее вы узнаете о показаниях и противопоказаниях для проведения ингаляций с Фурацилином, инструкции по применению препарата с небулайзером.
А здесь подробнее о применении препарата Фликсотид для ингаляций.
Метрогил для ингаляций применяют при инфекции в дыхательных путях, околоносовых пазухах, вызванной анаэробной микрофлорой. Процедуры назначает только врач с учетом данных посева мокроты или отделяемого из носа. Обычно показанием к использованию бывает тяжелое, осложненное течение болезни и устойчивость к антибиотикам.
Источник
Прежде чем принимать такой препарат, следует показаться врачу оториноларингологу, который подтвердит инфицирование гайморовых пазух и назначит Метронидазол. Пройдя обследование и установив выраженность воспалительного процесса в полости носа и пазухах, следует уточнить у врача, возможно ли применение данного препарата в вашем случае.
Состав и формы выпуска Метронидазола
Метронидазол относится к производным нитромидазола и является антибактериальным препаратом, с активностью в отношении аэробных бактерий и простейших, вызывающих в организме инфекционные процессы.
Выпускается лекарство в форме таблеток, геля, свечей и раствора. Таблетки плоской цилиндрической формы, имеют белый или желто-зеленый оттенок. Таблетки имеют риску и фаску. Таблетированная форма препарата принимается перорально. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг активного вещества. В тубе геля его содержание составляет 10 мг/г препарата. Врач назначает Метродидазол при наличии гнойного воспаления в гайморовых пазухах. Принимать антибиотик этого типа самостоятельно и, тем более, для профилактики инфекций запрещено.
Как средство монотерапии при гайморите его не используют.
Фармакологическое действие
Проникая внутрь клетки патогенного микроорганизма, Метронидазол вызывает его гибель.
Только микробиологический анализ гнойных выделений из гайморовых пазух может точно выявить причину воспаления.
Препарат, попадая в ядра бактериальных клеток (клетки простейших), действует на ДНК микроорганизмов и приводит к остановке синтеза нуклеиновых кислот, в результате чего анаэробы и простейшие погибают.
Препарат оказывает действие в отношении:
- gardnerella vaginalis;
- lamblia spp.;
- entamoeba histolytica;
- trichomonas vaginalis;
- bacteroides spp.;
- veillonella spp.;
- giardia intestinalis;
- fusobacterium spp.;
- prevotella (bivia, buccae, disiens).
Также метронидазол оказывается эффективным против ряда грамположительных микробов, к которым относятся:
- clostridium spp.;
- peptostreptococcus spp.;
- eubacter spp.;
- peptococcus spp.
Применяется для борьбы с простейшими:
- лямблиями;
- амебами;
- клостридиями;
- трихомонадами.
Он способен усиливать действие других антибиотиков при наличии в анализах смешанной патогенной микрофлоры.
Как принимать Метронидазол при различных формах гайморита?
Гайморит может протекать в острой и хронической формах. Если после простуды появился синусит с гнойными выделениями, то врач может назначить прием Метронидазола для снятия воспаления и устранения гнойных выделений. Для этого врач выявляет причину инфекционного воспаления и уточняет тип гайморита, который может быть по своей этиологии и механизму развития:
- вирусным;
- бактериальным аэробным;
- бактериальным анаэробным;
- грибковым;
- травматическим;
- аллергическим;
- смешанным;
- эндогенным;
- перфоративным.
Выявив причины гайморита, врач назначает наиболее эффективное лекарство. Эффективен при гайморите Метронидазол только в том случае, если его этиология имеет бактериальный характер аэробного или анаэробного типа. Приемов Метронидазола в таблетках для взрослых по 250 мг 3 раза в день во время или после еды на протяжении 10 дней.
При первых симптомах гайморита можно применять профилактические средства, которые помогут усилить организм. Народная медицина рекомендует использовать отвары для промывания носоглотки, которые помогают снять отечность и воспаления, не доводя инфекционный процесс до появления гнойных выделений.
Для этого с пораженной стороны закапывайте в носовой ход от 10 и более капель приготовленных отваров несколько раз в день. Можно использовать отвары ромашки, календулы, сок чеснока, разведенный в кипяченой воде или солевой раствор. На начальном этапе воспаления можно применять антибактериальные средства природного происхождения.
Промывания отварами носовых ходов можно чередовать с компрессами из теплого масла. Закончив с одной половиной носа снова вернуться к ней можно через несколько часов. Таким образом можно без применения синтетических антибиотиков снимать на начальном этапе первые симптомы воспаления слизистой оболочки носа, не давая инфекции проникнуть в носовые пазухи.
Использовать также можно аптечные капли для предупреждения застоя слизи и размножения в ней микробной флоры. Несколько промываний в день помогут избавиться от неприятных симптомов гайморита. Используя растворы для промываний, выберите два –три наиболее действенных средства, чтобы избежать привыкания к их лечебному эффекту.
Применение Метронидазола детьми
Препарат может назначаться детям с любого возраста, если у них нет почечной патологии с нарушением выделительной функции. Детям младшего возраста таблетки нужно толочь и давать в виде порошка. Дети старше 5 лет могут принимать таблетки Метронидазола целиком, запивая их большим количеством воды или молока.
Прием такого препарата должен только по назначению лечащего врача, так как может вызывать побочные эффекты при длительном применении в виде:
- поноса;
- спазмов в ЖКТ;
- нарушениями в деятельности нервной системы;
- недержания мочи.
Для применения Метронидазола детям должны всегда быть весомые клинические показания, которые определяет только лечащий врач.
Применение Метронидазола при беременности
Врачи не рекомендуют принимать Метронидазол в первые три месяца беременности. Потом прием лекарства возможен, если того требует клиническая картина выявленного инфекционного заболевания.
Клинические исследования влияния метронидазола на развитие плода не проводились. Однако установлено, что препарат легко преодолевает гематоплацентарный барьер, проникая к плоду. Врачи не рекомендуют принимать его в первом триместре, так как препарат относится к канцерогенам.
В последующие месяцы беременности при инфекции органов мочевыделения рекомендован одноразовый прием большой дозы препарата. При грудном вскармливании необходимо прекратить кормить ребенка на период терапии и на время после приема таблеток на 48 часов. После этого времени Метронидазол полностью выводится из организма.
Противопоказания и побочные эффекты
Прежде чем начать прием препарата, следует прочитать в инструкции, нет ли у вас к нему противопоказаний. К последним относятся:
- непереносимость компонентов Метронидазола. Чувствительные к ним люди могут получить аллергическую реакцию и усиленные побочные эффекты в виде головной боли, резей в животе, жидкого стула;
- имеющаяся в анамнезе лейкопения;
- болезни центральной нервной системы, которые может обострить прием препарата. В частности — эпилепсия;
- болезни печени и почек, при которых нельзя принимать этот препарат в больших дозах;
- первый триместр беременности, во время которого не рекомендуется пить этот препарат даже в случаях, когда есть жизненные показания. Можно в это время подыскать менее опасные способы, уничтожающие бактерии, не причиняя вред плоду;
- младенческий возраст, врачи не рекомендуют назначать без особой нужды Метронидазол грудничкам до 12 месяцев;
- запрещен его прием в период лактации.
Противопоказания у такого препарата не очень строгие. Если будущая мать не зная о беременности принимала в первый триместр лекарство, то врачи рекомендуют не паниковать. Нужно просто прекратить прием сразу же после того, как была обнаружена беременность. Препарат выведется из организма с течением времени, воздействие активного вещества в течение короткого времени на плод не скажется отрицательно на его развитии в последующем.
Взаимодействие с остальными лекарствами
Прием таких таблеток от гайморита может повышать свертываемость крови (по-этому, применение Метронидазола одновременно с прокоагулянтами должно быть только под врачебным контролем). При одновременном употреблении препаратов, содержащих литий, может возникнуть интоксикация из-за повышенного содержания последнего в плазме крови.
Эффект от Метронидазола снижает одновременный прием с ним фенобарбитала и фенитоина. Эти препараты ускоряют выведение препарата из организма. Нельзя совмещать его прием циметидином, так как из-за этого могут сильнее проявиться побочные явления.
Нельзя пить алкогольные напитки при приеме Метронидазола, так как может развиться антабусный эффект (острая интоксикация организма из-за резкого увеличения восприимчивости к алкоголю).
При одновременном приеме с дисульфирамом могут развиться неврологические симптомы. Также нельзя применять препарат с производными брома. Усиливают действие метронидазола сульфаниламиды. Лучше не смешивать препарат с другими лекарственными средствами.
Аналоги Метронидазола
Аналогами называют лекарства, имеющее схожее терапевтическое действие. В их состав может входить это же активное вещество, или аналог его производных. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.
В целом аналоги вместе с главным препаратом входят в одну фармакологическую группу лекарственных средств. Такие препараты подбирают, когда на один из компонентов лекарства имеется аллергия или непереносимость. Выбрать подходящий вариант может только лечащий врач.
Кроме аналогов есть синонимы, которыми по-разному называют таблетки, в состав которых входит одно и то же активное вещество, в данном случае — метронидазол. Такие препараты отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства.Их еще называют дженериками, так как они стоят дешевле, но действуют также, как и более разрекламированный препарат. К аналогам митронидазола такого типа относится:
- Трихопол;
- Фижизин;
- Клион;
- Метрогил;
- Флагил;
- Бацимекс;
- Розамет;
- В*Эрготекс;
- Дефламон;
- Метровит;
- Метровагин;
- Метрон;
- Метроксан;
- Метролакэр;
- Метрид;
- Метросептол;
- Метронидал;
- Нирмет;
- Сиптрогил;
- Орвагил;
- Трихоброл;
- Трихо-ПИН;
- Трихосепт;
- Диналгин;
- Эфлоран;
- Кломезол;
- Эдгил и ряд других препаратов.
Одним из самых популярных аналогов Метронидазола, относящихся к той же фармакологической группе, что и он сам, является — Тинидазол. Его также можно приобрести в аптеках при назначении врачом для лечения инфекционного гайморита взрослым и детям.
Где купить Метронидазол и средняя стоимость препарата в аптеках России и СНГ
Отпуск препарата осуществляется по рецепту.
Покупая такое лекарство в аптеке, всегда смотрите на его состав и дату изготовления. Это позволит избежать приобретения лекарства с закончившимся сроком действия.
Цены на Метронидазол в аптеках
- раствор для инфузий:
- 0,5% 100 мл 1 шт. от 21,50 руб.
- 5 мг / мл 100 мл 1 шт. от 22,40 руб.
- 5 мг / мл 100 мл 48 шт. от 1696,80 руб.
2. суппозитории вагинальные:
- 500 мг 10 шт. от 35,00 руб.
3. таблетки :
- 250 мг 10 шт. от 338,00 руб.
- 250 мг 20 шт. от 11,20 руб.
- 250 мг 24 шт. от 60,00 руб.
- 250 мг 40 шт. от 111,00 руб.
- 250 мг 10 шт. от 135,00 руб.
В целом, такой препарат ярко выраженных побочных действий не демонстрировал. Его действие проверено клинической практикой. Но применять лекарство, действие которого направлено на проникновение в клетки простейших и обладающего канцерогенными свойствами, следует только по рекомендации или рецепту лечащего врача.
Даже если в аптеке такой препарат отпускается без рецепта, не рекомендуется самостоятельно его принимать. Метронидазол относится к канцерогенам.
Его курс должен длиться определенное количество времени. Назначить правильную схему лечения может только лечащий врач.
Отзывы врачей и пациентов о метронидазоле
Препарат Метронидазол используется в клинической практике на протяжении длительного времени. С 70-х годов прошлого века он широко применяется для борьбы с бактериальными инфекциями в различных отраслях медицины:
- хирургии;
- гинекологии;
- стоматологии;
- оториноларингологии;
- дерматовенерологии.
Врачи отзываются о нем как о доступном по цене и эффективном лекарстве, имеющем небольшое количество побочных эффектов. Такое антибактериальное средство при правильно подобранном курсе лечения и соблюдении дозировки дает очень быстро положительный эффект, в том числе и при лечении гайморита бактериальной этиологии.
Метронидазол можно давать детям при лечении гнойных инфекций. Он не вызывает у них привыкания и не дает ярко выраженных побочных эффектов.
Препарат хорошо сочетается с другими антибиотиками и позволяет быстро избавиться от паразитарных инфекций.
В целом, в медицинских рубриках «вопрос — ответ» врачи положительно отзываются о Метронидазоле, в том числе и при его использовании для лечения гайморита. Он не вызывает сильных осложнений и стоит недорого. Используя его при бактериальном гайморите позволяет быстро устранить очаг инфекции и снять риск распространения ее на мозговые оболочки и развитие менингита.
Врачи нередко назначают Метронидазол при лечении гнойного гайморита как дополнительный антибактериальный препарат, помогающий уничтожить болезнетворную микрофлору в очаге инфекции. Только опытный врач сможет правильно подобрать курсовое лечение Метронидазолом, совместимое с приемом других лекарственных препаратов.
Советуем к просмотру также видео о Метронидазоле:
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник