Могут ли отказать в госпитализации при астме

Могут ли отказать в госпитализации при астме thumbnail

Бронхиальная астма — хроническое заболевание дыхательных путей. Вследствие патологического процесса в органах дыхания под действием неблагоприятных факторов развивается обструкция — сужение просвета бронхов. Приступы удушья в результате спазма бронхов и отека слизистой сопровождаются кашлем, хрипами, бледностью. Заболевание протекает с обострениями, состояние пациента и периодичность приступов зависит от тяжести и формы заболевания. Но нарушение функции дыхания, хотя и менее выраженное, присутствует даже в межприступный период.

Почему нужно обращаться к врачу

Пациенты с диагностированной болезнью должны находиться под постоянным наблюдением специалистов, госпитализация при бронхиальной астме необходима при обострении заболевания, а также при отсутствии эффекта от лечения, проводимого амбулаторно. При отсутствии квалифицированной помощи существует риск развития осложнений, среди которых возможны эмфизема легких, развитие пневмосклероза, ателектазы и даже спонтанного пневмоторакса. В результате гипоксии во время приступов и изменения легочной ткани возможно развитие сердечно-легочной недостаточности, которая, в свою очередь, еще больше осложняет течение бронхиальной астмы. Кроме того, при развитии астматического статуса, при котором приступы удушья практически постоянны, существует риск летального исхода.

Причины бронхиальной астмы

В основе изменений в бронхах — реакция организма, когда в результате попадания аллергена запускается сложная иммунная реакция, вследствие которой нарушается структура и функция бронхов, слизистая отекает, характер бронхиального секрета также изменяется, он приобретает вязкость, труднее отделяется и закупоривает бронхиальный просвет. Человек при этом испытывает трудности с дыханием.

  • Самыми неблагоприятными факторами, которые способны привести к развитию болезни, считаются аллергены: пыль, частицы насекомых или эпидермиса животных, споры, пыльца растений, определенные лекарства, пища и продукты химического производства.
  • В основе инфекционно-аллергической формы астмы лежат инфекционные процессы в организме: бронхиты, синуситы, респираторные инфекции и др. Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности способны взять на себя роль аллергена.
  • Отягощенная наследственность — риск развития болезни возрастает, если среди близких родственников есть люди с аналогичной проблемой либо страдающие аллергологическим заболеванием.
  • Переохлаждение, стресс, физическая нагрузка, неблагоприятные погодные условия также отрицательно отражаются на состоянии человека.

Что мы предлагаем — наши услуги

  • Симптоматическое лечение бронхиальной астмы зависит от тяжести заболевания, а также наличия обострения. Если аллерген идентифицирован, то в период ремиссии рекомендовано проведение специфической гипосенсибилизации, направленной на снижение реакции организма на конкретный аллерген. Кроме того, для предотвращения обострения, а также в том случае, когда аллерген не выявлен, показаны антигистаминные средства, проводится базисная терапия ингаляционными препаратами, рекомендованы иммуннокорригирующие средства и др. — тактика лечения определяется только индивидуально. При приступе усилия направлены на облегчение состояния пациента, с целью восстановления дыхательной функции назначаются бронхорасширяющие препараты, средства для улучшения отхождения мокроты и т.д. Пациент должен находиться под постоянным контролем врача. В некоторых случаях может понадобиться неотложная помощь. Кроме того, важной частью терапии является физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, своевременная санация очагов инфекции.
  • Диагностика. Для назначения качественной терапии пациент должен пройти детальное обследование. Нашим пациентам доступны все необходимые методы диагностики: рентгенография, спирометрия, пикфлоуметрия, биохимические и иммунологические исследования, а также проведение аллергологических тестов для определения причины бронхиальной астмы.

Почему лучше обратиться к нам

  • Индивидуальный подход. Для нас нет больных с одинаковой болезнью, для каждого пациента мы подбираем методы лечения строго индивидуально, с учетом формы и течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний и имеющихся осложнений. Также при назначении терапии учитывается переносимость пациентом лекарственных препаратов.
  • Высокое качество лечения. Терапия назначается только после детального обследования, которое можно пройти в клинике в максимально короткие сроки. На основании проведенного обследования будет назначено лечение, в ходе которого используются самые современные и эффективные методы. При лечении мы используем только препараты последнего поколения, эффективность которых подтверждена практикой. В стадии ремиссии возможно амбулаторное лечение или пребывание пациента на дневном стационаре. При развитии приступа пациент в течение нескольких минут будет госпитализирован в клинику с лучшими в своей специализации врачами.
  • Наши специалисты — врачи высшей категории с многолетним опытом работы, также в коллективе — кандидаты и доктора наук. В лечении пациента задействованы опытные врачи разных специализаций: пульмонологи, аллергологи, отоларингологи, физиотерапевты и др.

Бронхиальная астма — одно из самых сложных заболеваний, которым страдают и взрослые, и дети. Чувствительность к изменению погодных условий, зависимость от стресса или физической нагрузки, наличие аллергенов и другие неблагоприятные факторы способны спровоцировать приступ в любое время. Течение болезни состоит из обострений и ремиссий, но при соблюдении профилактических мер можно добиться длительной ремиссии. Не откладывайте посещение врача, обращайтесь к нам в любое время, не ожидая ухудшения состояния здоровья, и тогда есть шанс свести риск осложнений к минимуму!

Источник

Âñåì äîáðîãî çäîðîâüÿ è êðåïêîãî èììóíèòåòà!  Ìîñêâå ïî íîâîñòÿì èç êàæäîãî ìàòþãàëüíèêà âåùàþò, ÷òî ëþäÿì ñòàðøå 65 ëåò íóæíî áåðå÷üñÿ è ñèäåòü äîìà. Ýòî âñ¸ áåçóñëîâíî âåðíî, ïîòîìó ÷òî øåáóòíûå ïåíñèîíåðû òàê è íîðîâÿò îòïðàâèòüñÿ â ïîñëåäíåå ïðèêëþ÷åíèå. Íî åñòü åù¸ îäíà, íà ìîé âçãëÿä, íåñïðàâåäëèâî çàáûòàÿ êàòåãîðèÿ ãðàæäàí, êîòîðûå òîæå íà çàêîííûõ îñíîâàíèÿõ ìîãóò è äîëæíû ñîáëþäàòü ñàìîèçîëÿöèþ: õðîíè÷åñêèå áîëüíûå (àñòìàòèêè, äèàáåòèêè, ëþäè ñ îíêîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè, è.ò.ä )

Ïîäðîáíåå îá ýòîì íàì ãîâîðèò ñëåäóþùèé äîêóìåíò:

Óêàç ìýðà Ìîñêâû îò 23 ìàðòà 2020 ãîäà ¹ 26-ÓÌ «Î âíåñåíèè èçìåíåíèé â óêàç Ìýðà Ìîñêâû îò 5 ìàðòà 2020 ã. ¹ 12-ÓÌ»

Êîíêðåòíåå: ïóíêò 5.

5. Ñ 26 ìàðòà 2020 ã. ïî 14 àïðåëÿ 2020 ã.:

5.1. Îáÿçàòü ñîáëþäàòü ðåæèì ñàìîèçîëÿöèè ãðàæäàí â âîçðàñòå ñòàðøå 65 ëåò,  À ÒÀÊÆÅ ãðàæäàí, èìåþùèõ çàáîëåâàíèÿ, óêàçàííûå â ïðèëîæåíèè ê íàñòîÿùåìó óêàçó. Ðåæèì ñàìîèçîëÿöèè äîëæåí áûòü îáåñïå÷åí ïî ìåñòó ïðîæèâàíèÿ óêàçàííûõ ëèö ëèáî â èíûõ ïîìåùåíèÿõ, â òîì ÷èñëå â æèëûõ è ñàäîâûõ äîìàõ.

Ëèñòàåì óêàç äî ïðèëîæåíèÿ è âèäèì, êàêèå çàáîëåâàíèÿ ïîçâîëÿþò íàì îôîðìèòü çàêîííûé áîëüíè÷íûé, ÷òîáû ïîáåðå÷üñÿ äîìà:

Ïåðå÷åíü çàáîëåâàíèé, òðåáóþùèõ ñîáëþäåíèÿ ðåæèìà ñàìîèçîëÿöèè:

1. Áîëåçíü ýíäîêðèííîé ñèñòåìû — èíñóëèíîçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò, êëàññèôèöèðóåìàÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ Ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèåé áîëåçíåé — 10 (ÌÊÁ-10) ïî äèàãíîçó Å10.

2. Áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ èç ÷èñëà:

2.1. Äðóãàÿ õðîíè÷åñêàÿ îáñòðóêòèâíàÿ ëåãî÷íàÿ áîëåçíü, êëàññèôèöèðóåìàÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçó J44.

2.2. Àñòìà, êëàññèôèöèðóåìàÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçó J45.

2.3. Áðîíõîýêòàòè÷åñêàÿ áîëåçíü, êëàññèôèöèðóåìàÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçó J47.

êëàññèôèöèðóåìàÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçó J47.

3. Áîëåçíü ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ — ëåãî÷íîå ñåðäöå è íàðóøåíèÿ ëåãî÷íîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, êëàññèôèöèðóåìàÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçàì 127.2,127.8,127.9.

4. Íàëè÷èå òðàíñïëàíòèðîâàííûõ îðãàíîâ è òêàíåé, êëàññèôèöèðóåìûõ â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçó Z94.

5. Áîëåçíü ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû1 — õðîíè÷åñêàÿ áîëåçíü ïî÷åê 3-5 ñòàäèè, êëàññèôèöèðóåìàÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçàì N18.0, N18.3-N18.5.

6. Íîâîîáðàçîâàíèÿ èç ÷èñëà2:

6.1. Çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ ëþáîé ëîêàëèçàöèè1, â òîì ÷èñëå ñàìîñòîÿòåëüíûõ ìíîæåñòâåííûõ ëîêàëèçàöèé, êëàññèôèöèðóåìûå â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçàì Ñ00-Ñ80, Ñ97.

6.2. Îñòðûå ëåéêîçû, âûñîêîçëîêà÷åñòâåííûå ëèìôîìû, ðåöèäèâû è ðåçèñòåíòíûå ôîðìû äðóãèõ ëèìôîïðîëèôåðàòèâíûõ çàáîëåâàíèé, õðîíè÷åñêèé ìèåëîëåéêîç â ôàçàõ õðîíè÷åñêîé àêñåëåðàöèè è áëàñòíîãî êðèçà, ïåðâè÷íûå õðîíè÷åñêèå ëåéêîçû è ëèìôîìû1 , êëàññèôèöèðóåìûå â ñîîòâåòñòâèè ñ ÌÊÁ-10 ïî äèàãíîçàì Ñ81-Ñ96, D46.

1 Ïðè ðåæèìå ñàìîèçîëÿöèè äîïóñêàåòñÿ ïîñåùåíèå ìåäèöèíñêîé îðãàíèçàöèè ïî ïîâîäó îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ.

2 Ñàìîèçîëÿöèÿ íå ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ïàöèåíòîâ, îòíåñåííûõ ê òðåòüåé êëèíè÷åñêîé ãðóïïå (â îíêîëîãèè).

Îôîðìèòü áîëüíè÷íûé ëèñò ìîæíî ïî òåëåôîíó +7 (495) 870-45-09. Áîëüíè÷íûé ïðèâîçÿò óæå çàêðûòûé 14 ÷èñëîì (êóðüåðîì). Ìíå ïîêà íå ïðèâåçëè, ïîýòîìó âûëîæèòü ïîäêðåïëÿþùèé ïðóô íå ìîãó, íî ïðåäóïðåäèòü íàðîä õî÷åòñÿ, ÷òîáû ïîáåðåãëè ñåáÿ. Îïåðàòîð ãîðÿ÷åé ëèíèè ñêàçàëà, ÷òî ñïåöèàëüíî íå ãîâîðÿò, êîãäà ïðèâåçóò áîëüíè÷íûé, ÷òîáû ëþäè ñòðîãî ñîáëþäàëè ñàìîèçîëÿöèþ. Òàêæå ìíå íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå îôîðìëåíèÿ áîëüíè÷íîãî ïîçâîíèë ó÷àñòêîâûé ïîëèöèè è óáåäèòåëüíî ïðîñèë îñòàâàòüñÿ äîìà. Áäÿò! È ýòî õîðîøî.

Áîíóñîì: ëþäÿì íà ñàìîèçîëÿöèè ïîëîæåíà âûïëàòà — 2000 â íà÷àëå è 2000 â êîíöå, íî ýòî ñðàáîòàåò, åñëè ó âàñ ìîñêîâñêàÿ ïðîïèñêà.

Åñëè êàê è ó ìåíÿ ïðîïèñêà ïîäìîñêîâíàÿ, òî òîëüêî 1500 ðóá â íà÷àëå è â êîíöå. (äà, êàê âû ïîíèìàåòå, äëÿ Ïîäìîñêîâüÿ òîæå ýòà «àêöèÿ» ñ áîëüíè÷íûì äåéñòâóåò. Ñîãëàñíî ðàñïîðÿæåíèþ ãóáåðíàòîðà ÌÎ Âîðîáüåâà)

Åñëè âû ñòîèòå íà ó÷¸òå êàê õðîíè÷åñêèé áîëüíîé, òî âàøè ðåêâèçèòû äîëæíû áûòü ó ÔÑÑ, èíà÷å ïðèäåòñÿ çâîíèòü ïî êó÷å òåëåôîíîâ è óçíàâàòü, ãäå äåíüãè Ëåáîâñêè?!

Ññûëêà íà ðàñïîðÿæåíèå ìýðà Ìîñêâû î ñàìîèçîëÿöèè: https://rg.ru/2020/03/23/moscow-ukaz26-reg-dok.html

Ññûëêà íà ðàñïîðÿæåíèå ãóáåðíàòîðà Ìîñêîâñêîé îáëàñòè:

https://rg.ru/2020/03/23/mosobl-post136-reg-dok.html

Áåðåãèòå ñåáÿ, áóäüòå êàê êîòèê, è ñèäèòå äîìà!

Источник

Бронхиальная астма относится именно к той категории заболеваний, когда больные люди нуждаются в законодательно закрепленной помощи государства, или, проще говоря, в льготах. Предусмотрены ли они Российским законодательством. Оказывается, что предусмотрены. Давайте с ними ознакомимся.

Бесплатное получение лекарств

Нормативный акт, регламентирующий эту льготу – Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 2004 г. За №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Согласно этому документу, для того, получать медикаменты по льготе (бесплатно или со скидкой), надо встать на диспансерный учет по месту проживания. Список льготных лекарств имеется у врача. Кроме того, нужно заранее взять справку в отделении Пенсионного фонда по месту жительства о сохранении услуги на бесплатное получение медикаментов.

Санаторно-курортные путевки

Этот вид льгот также предусмотрен для людей, больных бронхиальной астмой. Проблема реабилитации больных с этим заболеванием – одна из самых насущных в пульмонологии. Цель такой реабилитационной программы – сохранение контроля над неострым течением заболевания с минимальным использованием медикаментов. При выделении путевок учитывается как состояние больного (стойкая ремиссия), так и климатические условия региона, в котором расположен курорт. Наиболее предпочтительны для больных такого рода: СКК Валуево (Подмосковье), Белокуриха (Алтайский край) и др. Для получения такой путевки необходимо предоставить в организацию, которая распределяет путевки:

  • Паспорт.
  • Справку из лечебного учреждения о целесообразности санаторно-курортного лечения.
  • Заявление на предоставлении санаторно-курортной путевки.
  • Подтверждающие документы на право пользования льготой

Льготы на получение жилья

Бронхиальная астма входит в список заболеваний, в соответствии с которым больные имеют право на получении дополнительной жилой площади, улучшение имеющихся условий. Льготы инвалидам по оплате ЖКХ при данном заболевании тоже предусмотрены. Для того, чтобы больного поставили на очередь на получение жилья, — необходимо предоставление документов:

  • подтверждающих наличие заболевания.
  • Прочие виды социальной поддержки
  • Ограничение трудоспособности.

Имеется ряд рабочих мест, работать на которых больным бронхиальной астмой противопоказано. Для подтверждения этого, необходимо прохождение комиссии МСЭК (медико-социальной экспертизы). Основаниями для прохождения комиссии могут быть: противопоказания для работы, тяжелые формы заболевания или заболевание с осложнениями. Следует учитывать, что не всегда бронхиальная астма предусматривает инвалидизацию больных. Учитывается форма и тяжесть протекания заболевания, вид и условия выполняемой работы.

Льготы для детей астматиков

По официальным статистическим данным, бронхиальной астмой больны от 10 до 15% детей России. В соответствии с действующим законодательством, дети с этим заболеванием пользуются следующими льготами:

  • Сам ребенок и его родители (опекуны) имеют право бесплатного проезда в городском транспорте.
  • Дети до 15 лет бесплатно обеспечиваются лечебно-профилактическими продуктами (до 0,6 л молока на молочной кухне).
  • Льготы для семьи, где проживает ребенок, больной бронхиальной астмой, в оплате жилищно-коммунальных услуг.
  • Согласно Закону Российской Федерации от 24.11.1995 г. №181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», больной может бесплатно проехать к месту лечения и обратно (льготой можно воспользоваться однократно в течение года).
  • Имеются льготы на приобретение лечебных путевок для детей с бронхиальной астмой и их родителей.
  • Матери детей-инвалидов (в том числе и по бронхиальной астме) имеют право на оформление дополнительного отпуска, а также график работы, без сверхурочной работы и работ в ночное время.

Знание льгот, предоставляемых государством больным бронхиальной астмой, полезно как самому больному, так и членам его семьи.

Обязанность работодателя при приеме на работу больных

Работодателям запрещено заключать с инвалидами 3 и 2 групп трудовые соглашения, которые ухудшают их рабочее положение либо условия труда в сравнении с другими работниками фирмы. Этой же статьей работающим инвалидам 2 группы предусмотрена сокращённая рабочая неделя, которая не должна превышать 35 часов, с сохранением полной зарплаты.Инвалидам 3 группы законодательством не предусмотрено права пользоваться сокращённой рабочей неделей.

Однако если в медзаключении такого работника рекомендуется выполнять работы в течение неполного трудового дня, то работодатель должен сократить рабочий день и выплачивать зарплату пропорционально отработанному времени. Также работодателям разрешено привлекать сотрудников-инвалидов к сверхурочной рабочей деятельности либо к работе по выходным дням или ночью но при условии, что такая деятельность не запрещена имеющимися медицинскими справками о состоянии здоровья и привлекаемые сотрудники добровольно соглашаются выполнять работы.

Размер льгот в Москве/МО/СПб/регионах

Предусмотрены следующие выплаты:

ЛьготаМосква
Пенсия по инвалидности первой группы9610.22
Пенсия по инвалидности второй группы4805.11
Пенсия по инвалидности третьей группы2402.56
На лекарства807.94
Путевка в санаторий124.99
Проезд до санатория116.04

Для получения пособий на ребенка инвалида необходимо обратиться в социальную защиту и подать следующие документы:

  • Свидетельство о рождении ребенка
  • Правку с места работы о доходе каждого члена семьи
  • Справку о регистрации по мету жительства
  • Для одиноких матерей справку с ЗАГСА о внесении сведений об отце со слов матери
  • Справку со школы, для детей старше шестнадцати лет

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1. Можно ли не становиться на учет по бронхиальной астме и получать льготы?

Нет, вы должны встать на учет, чтобы получать хотя бы бесплатные лекарства на лечения своего заболевания, а оформлять инвалидность это ваше желание и решение медицинской комиссии, давать ее вам или нет, исходя из вашего текущего состояния.

Вопрос №2. Мой племянник инвалид по бронхиальной астме, могут ли его взять в детский сад вне очереди?

Да, могут, для этого необходимо предоставить подтверждающие документы по инвалидности.

Вопрос №3. Куда обратиться для получения льгот по жилищно-коммунальным услугам?

Вы можете обратиться в МФЦ либо в социальную защиту, но обратите внимание, что у  вас не должно быть задолженности по коммунальным услугам.

Посмотрите интересное видео по теме:

Загрузка…

Источник

Отказ в продлении инвалидности при бронхиальной астме

МаринаШДата: Четверг, 19.12.2013, 10:30 | Сообщение # 1

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 3

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте!
Моя дочь инвалид детства с 3-х лет. Она школьница. Д/з: тяжёлая бронхиальная астма неконтролируемая; гармонозависимая. Каждый год её госпитализируют (3-5 раз в год по скорой, с очень тяжёлыми приступами удушья). При приступах у неё отекает гортань, дышать совершенно не может. Отдышки начинается как с причиной (аллергия, кашель), так и без (чаще всего на ровном месте).
Ей исполнилось в этом году 18 лет, мы перешли во взрослое МСЭ. Нам отказали в продлении инвалидности.
Скажите, можем ли мы обжаловать решение МСЭ? И данное заболевание, на сколько мне известно, входит в список для получения инвалидности.

Сообщение отредактировал МаринаШ — Четверг, 19.12.2013, 10:36

 
astra71Дата: Четверг, 19.12.2013, 21:27 | Сообщение # 2
Могут ли отказать в госпитализации при астме

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23019

Репутация: 389

Статус: Offline

Здравствуйте, МаринаШ.

Цитата

можем ли мы обжаловать решение МСЭ?

Обжаловать решение первичного бюро МСЭ — может ЛЮБОЙ больной, но это еще не гарантия того, что он будет признан инвалидом.

Цитата

И данное заболевание, на сколько мне известно, входит в список для получения инвалидности.

Не существует «списков» заболеваний для установления инвалидности.

Цитата

Каждый год её госпитализируют (3-5 раз в год по скорой, с очень тяжёлыми приступами удушья).

Для МСЭ — имеет значение лечение больного за последние 12 мес. перед прохождением освидетельствования (а не то, что было несколько лет назад).

Инвалидность при бронхиальной астме

Критерии инвалидности при бронхиальной астме у учащихся (школьников, студентов) — не имеющих профессии:
— тяжелое течение БА;
— при лечении высокими дозами кортикостероидов и невозможности их снизить (гормонозависимые и гормонорезистентные формы течения заболевания) с развитием осложнений от проводимой гормонотерапии;
— микогенный спектр сенсибилизации атопической БА и развитие инвазивных форм кандидоза при лечении большими дозами кортикостероидов (кандидоз пишевода, бронхов, аллергический бронхолегочный кандидоз и аспергиллез).

Критерии тяжелой бронхиальной астмы: приступы удушья почти ежедневно и почти каждую ночь, что нарушает физическую активность, сон и физическое развитие ребенка; в межприступном периоде сохраняются явления обструкции бронхов с признаками ОДН, длительность неполной ремиссии — не более 1—2 мес; для купирования приступов требуется госпитализация (в пульмонологический стационар и отделение реанимации); среднесуточная проходимость бронхов — менее 60%, среднесуточная лабильность бронхов — более 30%; базисное лечение — высокие дозы ингаляторных кортикостероидов.

Аналогичные темы на форуме

 
МаринаШДата: Понедельник, 23.12.2013, 13:46 | Сообщение # 3

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 3

Репутация: 0

Статус: Offline

Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Скажите, еще один вопрос. Мы пришли на перекомиссию во взрослое МСЭ с Д/З: бронхиальная астма тяжёлая неконтролируемая. Нам отказали о продлении, а в обратном талоне написали Д/З: бронхиальная астма средней тяжести. Они имели право менять д/з?

 
astra71Дата: Понедельник, 23.12.2013, 18:41 | Сообщение # 4
Могут ли отказать в госпитализации при астме

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23019

Репутация: 389

Статус: Offline

Цитата

Мы пришли на перекомиссию во взрослое МСЭ с Д/З: бронхиальная астма тяжёлая неконтролируемая. Нам отказали о продлении, а в обратном талоне написали Д/З: бронхиальная астма средней тяжести. Они имели право менять д/з?

Имели — если по представленным документам и данным объективного осмотра больной — диагноз ТЯЖЕЛОЙ бронхиальной астмы — не нашел своего подтверждения.
Критерии ТЯЖЕЛОЙ бронхиальной астмы — приведены выше — в посте № 2 этой ветки форума.
Рекомендую также ознакомиться с постом № 10 о ГИПЕРДИАГНОСТИКЕ.

 
МаринаШДата: Вторник, 24.12.2013, 11:29 | Сообщение # 5

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 3

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо за ответ. Но как они могли поставить среднюю форму, если в заключении двух пульмонологов стоит тяжёлая, во всех выписках (в том числе в 4-х выписках текущего года) стоит д/з тяжёлая?! И плюс они даже не слушали ребенка, не смотрели его.

 
astra71Дата: Вторник, 24.12.2013, 21:12 | Сообщение # 6
Могут ли отказать в госпитализации при астме

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23019

Репутация: 389

Статус: Offline

Цитата

Но как они могли поставить среднюю форму, если в заключении двух пульмонологов стоит тяжёлая, во всех выписках (в том числе в 4-х выписках текущего года) стоит д/з тяжёлая?!

Вы пост про ГИПЕДИАГНОСТИКУ — читали?
Если — к примеру — 10 профессоров и 20 выписок дают диагноз ТЯЖЕЛОЙ анемии, а у больной — нормальные (или незначительно сниженные показатели) эритроцитов и гемоглобина крови — то никто из уважающих себя (и здравый смысл) экспертов МСЭ — такой диагноз в экспертно-медицинское дело — переписывать не будет.

Критерии ТЯЖЕЛОЙ бронхиальной астмы — приведены (еще раз повторяю) — в посте № 2 данной ветки форума.
Не бывает ТЯЖЕЛОЙ бронхиальной астмы с ДН 0-1ст.
Это все равно, что: «сухая вода» или «пуленепробиваемая полиэтиленовая пленка».

Цитата

И плюс они даже не слушали ребенка, не смотрели его.

В достоверности данной информации у меня имеются глубокие сомнения.
Во-первых — больных такого возраста — осматривают, как правило, без присутствия родителей.
Во-вторых, снятие инвалидности с больного, который ранее признавался инвалидом — это — всегда — потенциальные жалобы, поливание экспертов помоями во всех инстанциях и т.д. и в данной ситуации — никто не будет давать повода для лишних жалоб («не смотрели»).
Как раз — таких больных — смотрят особенно тщательно.
Я еще могу поверить, что не посмотрели бабулю 80 лет, у которой была раньше инвалидность 2-й группы и сейчас ей эту 2-ю группу устанавливают бессрочно. Тут — могут и не посмотреть.
А в ситуациях, когда инвалидность снимается (точнее — не продляется) — больных смотрят и документы изучают с особой тщательностью.

Дополнительно (к сведению) — во многих зарубежных странах (именуемых — «цивилизованными») — давно уже ПОЛНОСТЬЮ отсутствует физический контакт экспертов МСЭ и больного.
Решение там принимается исключительно на основании представленных на экспертизу документов (т.е. — заочно).
Думаю, что в перспективе — когда будут ЗНАЧИТЕЛЬНО ужесточены требования к достоверности сведений предоставляемых на МСЭ — такой вариант работы будет применяться и в нашей стране.

 
SVETA48Дата: Понедельник, 20.01.2014, 20:41 | Сообщение # 7

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 0

Статус: Offline

Доброго времени суток! Хочу поделиться своим опытом и получить совет. Диагноз БА поставили когда мне было 10 лет.(до этого постоянные бронхиты, пневмония, ОРЗ и тд) сразу же дали инвалидность «инвалид детства» т.к. форма течения была тяжелой. В больнице лежала раз в два — три месяца, забирали по скорой. Когда исполнилось 18лет , я собрала необходимые документы в МСЭ. После экспертизы степень была установлена средней тяжести,(да и состояние мое было лучше относительно детских лет) дали 3-ю группу инвалидности. На протяжении 5-ти лет состояние моего здоровья не улучшалось,дозировка применения лекарственных препаратов не уменьшалась, положительной динамики нет. В прошлом году, на очередном переосвидетельствовании эксперт сказал «Следующий год у Вас пятый,поэтому если улучшений не будет, то будет установлена бессрочная инвалидность3-ей группы»
Улучшений естественно нет) но мало того что бессрочно не установили, так вообще инвалидность сняли) Сейчас мне 23 года, у меня высшее образование ,(говорят это как-то влияет). ДЗ Бронхиальная астма, эндогенная,персистирующая, ср.тяжелая, неконтролируемая, ДН-1. Принимаю Симбикорд 160/4,5 по 2 дозы 2 раза в день, по мере необходимости и затруднении дыхания- чаще, но не меньше рекомендуемой дозы, приступы купирую беротеком, раз в год прохожу лечение в стационаре. Несмотря на лечение, приступы сохраняются от 1до 4 раз в неделю, зависит от погоды и утомления за день, кашель сухой постоянно, сильнее ночью и утром. Заключение функции внешнего дыхания следующее: Значительное нарушение ЖЕЛ. Нарушение бронхиальной проходимости значительно выраженное, по обструктивному типу. Результат пробы (с бронхолитиком) положительный. Ограничение
самообслуживания, передвижения — 1 степени., даже при обычной ходьбе может возникнуть одышка, а на ее фоне приступ удушья, не говорю уже об ускоренном шаге или беге. Естественно меня более чем смутило данное решение,потому что никаких изменений (в лучшую сторону) не произошло, хочу подать на обжалование, посоветуйте каковы мои шансы? Есть ли вообще смысл или лучше не портить нервную систему данной затеей.

 
astra71Дата: Понедельник, 20.01.2014, 22:03 | Сообщение # 8
Могут ли отказать в госпитализации при астме

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23019

Репутация: 389

Статус: Offline

Здравствуйте, SVETA48.

Цитата

хочу подать на обжалование, посоветуйте каковы мои шансы?

Это Ваше право — обжаловать (или — нет) решение первичного бюро МСЭ.
Что касается перспектив установления инвалидности при обжаловании решения на уровень Главного бюро МСЭ, то — на мой взгляд — они не очень высоки.
Больным с основной профессией умственного труда в кабинетных условиях (высшее образование) с диагнозом бронхиальной астмы средней степени тяжести, ДН 1ст. — инвалидность, как правило, не определяется.
В период обострения — такие больные — лечатся по временной нетрудоспособности, т.е. — по больничному листу, а после стихания обострения — выписываются у к труду (без установления инвалидности в подавляющем большинстве случаев).

 
SVETA48Дата: Понедельник, 20.01.2014, 22:15 | Сообщение # 9

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 0

Статус: Offline

спасибо за ответ

 
astra71Дата: Вторник, 21.01.2014, 20:08 | Сообщение # 10
Могут ли отказать в госпитализации при астме

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23019

Репутация: 389

Статус: Offline

Пожалуйста.
Всего доброго и желаю удачи.

 

Источник