Моя борьба с гайморитом
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Добрый день. Постараюсь наиболее полно ответить на Ваш вопрос, хотя в рамках одного ответа это достаточно сложно сделать:
Гайморит — это не правильная терминология. Диагноз обычно звучит так: синусит верехнечелюстной или синусит в/челюстной пазухи, реже максиллит.
Лечение зависит от формы, этиологии (причины) и стадии синусита:
- Острый или хронический,
- Локализованный (левосторонний, правосторонний) или в виде полисинусита,
- Вирусной, бактериальной, грибковой этиологии (последний лечится только оперативно).
- Травматический, одонтогенный (от зубов) или др.
Остановимся на наиболее частых формах:
Острый в/ч синусит (вирусный) — как правило развивается на фоне ОРВИ. Стандартная схема лечения заключается в восстановлении проходимости из пазух в полость носа. Поэтому акцент делается не только на промывании солевыми растворами и ингаляциях, но и применении муколитических препаратов облегчающих отток секрета из синусовой области пазухи.
Острый бактериальный синусит — развивается при присоединении бактериальной флоры на фоне вирусного синусита. Это наиболее частая форма. В дополнении к вышеописанным рекомендациям, назначаются препараты класса «антибиотики». Схема сугубо индивидуальная, так как препараты могут назначаться как перрорально, так и в/м или интраназально.
Хронические и рецидивирующие формы синусита в том числе и верхнечелюстного, в большинстве своем, развиваются на фоне функциональных нарушений носоглоточной области (аденоиды, искривление носовой перегородки, полипы и др.) — т.е. при функциональных нарушениях цикла носового дыхания и вентиляции. Поэтому в случае частых рецидивов лечение в основном рекомендуется оперативное, направленное на причину, а не на временное облегчение симптомов.
Рекомендуемый алгоритм для пациента:
1) Посещение специалиста — не пытайтесь лечить синусит самостоятельно, это связано с риском осложнений. Начиная от потери обоняния (аносмия) из-за повреждения слизистой, заканчивая менингоэнцефалитом из-за распространения воспаления.
2) Дополнительная диагностика рекомендована (КТ, эндоскопия), особенно в случае хронического течения, так как возможно наличие полипов, грибковых образований, и конечно же дентальных патологий.
3) Лекарственную терапию и другие стратегии в лечении подбирает специалист. Не думайте, что Вам однозначно потребуется операция. Острый вирусный синусит при правильном и своевременном лечении проходит за несколько дней.
Будьте здоровы!
Материалы в дополнении этой темы:
Когда рекомендуется хирургическое лечение гайморита
Гайморит: прокол или что-то другое?
Платный вариант.
Алгоритм решения проблемы:
Мазок
кт
снимок в/ челюсти + стоматолог
+ толковый ЛОР
= лечение
лечение назначают по результатам анализов и исследований (так должно быть)
Бесплатный вариант.
поликлиника ▶️ ЛОР ▶️ Антибиотик широкого спектра. результат = 0. Читать далее
Самые проверенные рецепты, которые много поколений переходят из уст в ста, отлично помогают справиться с основными симптомами болезни. К ним относятся:
— Настойка горького перца используется для протирания слизистой носа (можно использовать ватные палочки или диски). Лечение длится от 10 дней до месяца, но гарантированно помогает.
— Паровая ванна готовится просто и… Читать далее
Лечение гайморита
На сегодняшний день существует два вида лечения гайморита у взрослого: консервативный и хирургический.
Консервативное лечение. Главная задача консервативного лечения гайморита ― борьба с отеком слизистой оболочки полости носа. В первую очередь необходимо обеспечить постоянный отток отделяемого из пазух носа, для чего применяются местные процедуры ―… Читать далее
Без бак посева лечение гайморита (да и вообще любого воспалительного процесса) антибиотиками бессмысленно, вредно, а порой и откровенно опасно.
Лично мне при фронтите дважды назначали антибиотики широкого спектра — всё мимо.
Как определить симптомы гайморита и лечить его у взрослых?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Гайморовы пазухи — это своеобразные полости, находящиеся по обеим сторонам от носа. В здоровом состоянии наполнены воздухом, а их стенки выстланы слизистой оболочкой.
Гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой. Эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них. Скопившаяся слизь при отсутствии надлежащего оттока становится причиной воспаления пазух и развития гайморита.
Причины развития гайморита:
- перенесённые вирусные заболевания;
- больные зубы (кариес, пульпит);
- аллергические реакции;
- искривлённая носовая перегородка;
- новообразования и анатомические особенности носовой полости, мешающие нормальному дыханию через нос (например, при разросшихся аденоидах у детей, кисты, полипы);
- наличие очага хронической инфекции в организме;
- травмы носа.
К симптомам острого гайморита относят:
- боль в области щёк под глазами;
- боль в глазничной области;
- давление на зубы и зубная боль;
- головные боли;
- болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
- затруднённое носовое дыхание;
- чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
- характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
- плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
- «слезятся» глаза;
- появляется гнусавость в голосе;
- нарушенное обоняние;
- высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
- повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
- отёчность век, скул, области около носа;
- боль при надавливании на область расположения пазух.
Гайморит — достаточно серьёзное заболевание, и при беспечном к нему отношении он может стать источником развития осложнений: хронического гайморита, отита, менингита, сепсиса. Поэтому болезнь необходимо обязательно лечить под контролем лор-врача.
Диагностика гайморита.
Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов. На приёме врач-оториноларинголог собирает анамнез жизни и здоровья больного, проводит обследование полости носа — риноскопию. При необходимости назначается синуссканирование, рентген пазух или КТ. Если диагноз подтвердился, то ЛОР-врач назначает необходимую терапию.
В комплекс лечебных мероприятий обычно входит:
- терапия антибактериальными препаратами;
- приём антигистаминных препаратов;
- использование сосудосуживающих капель и средств для промывания носа;
- приём жаропонижающих препаратов;
- физиопроцедуры;
- промывание гайморовых пазух методом «кукушка» или ЯМИК-катетером;
- пункция гайморовой пазухи (в особо запущенных случаях).
Подробно о гайморите я рассказываю в видеролике.
Если у Вас остались вопросы по лор-тематике или Вам нужна профессиональная помощь, буду рад помочь!
Я на связи!
Всегда Ваш, доктор Зайцев.
Прочитать ещё 3 ответа
Здравствуйте, уже второй месяц беспокоит синусит,
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Здравствуйте.
Острый синусит — это воспаление околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют:
- верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух),
- этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта),
- фронтит (воспаление лобной пазухи),
- сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).
Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии.
Если воспаление охватило все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление охватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом не все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит.
Всем видам синусита свойственны следующие симптомы:
- Затруднение носового дыхания.
- Выделения из носа.
- Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
- Головные боли.
Схема лечения синусита может включать:
- приём антибактериальных препаратов;
- приём противовоспалительных препаратов;
- использование сосудосуживающих препаратов;
- промывание носа методом «кукушка» и ЯМИК-катетером
- если гнойное содержимое пазухи не удаётся извлечь консервативно, проводится пункция пазухи (или прокол)
- физиотерапевтические процедуры
Ваше состояние осложняется тем, что не все препараты и процедуры вам сейчас можно применять. В любом случае затягивать с лечением не стоит.
Если нужна грамотная помощь, готов принять Вас у себя в лор-клинике.
Пожалуйста, звоните +7 (495) 642-45-25. Проведём осмотр и назначим эффективную и безопасную терапию.
Буду рад Вам помочь.
Всегда Ваш, доктор Зайцев.
Источник
Ответы на похожие вопросы
Как лечить гайморит? — 8 ответов, задан 25 июня 2019
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Добрый день. Постараюсь наиболее полно ответить на Ваш вопрос, хотя в рамках одного ответа это достаточно сложно сделать:
Гайморит — это не правильная терминология. Диагноз обычно звучит так: синусит верехнечелюстной или синусит в/челюстной пазухи, реже максиллит.
Лечение зависит от формы, этиологии (причины) и стадии синусита:
- Острый или хронический,
- Локализованный (левосторонний, правосторонний) или в виде полисинусита,
- Вирусной, бактериальной, грибковой этиологии (последний лечится только оперативно).
- Травматический, одонтогенный (от зубов) или др.
Остановимся на наиболее частых формах:
Острый в/ч синусит (вирусный) — как правило развивается на фоне ОРВИ. Стандартная схема лечения заключается в восстановлении проходимости из пазух в полость носа. Поэтому акцент делается не только на промывании солевыми растворами и ингаляциях, но и применении муколитических препаратов облегчающих отток секрета из синусовой области пазухи.
Острый бактериальный синусит — развивается при присоединении бактериальной флоры на фоне вирусного синусита. Это наиболее частая форма. В дополнении к вышеописанным рекомендациям, назначаются препараты класса «антибиотики». Схема сугубо индивидуальная, так как препараты могут назначаться как перрорально, так и в/м или интраназально.
Хронические и рецидивирующие формы синусита в том числе и верхнечелюстного, в большинстве своем, развиваются на фоне функциональных нарушений носоглоточной области (аденоиды, искривление носовой перегородки, полипы и др.) — т.е. при функциональных нарушениях цикла носового дыхания и вентиляции. Поэтому в случае частых рецидивов лечение в основном рекомендуется оперативное, направленное на причину, а не на временное облегчение симптомов.
Рекомендуемый алгоритм для пациента:
1) Посещение специалиста — не пытайтесь лечить синусит самостоятельно, это связано с риском осложнений. Начиная от потери обоняния (аносмия) из-за повреждения слизистой, заканчивая менингоэнцефалитом из-за распространения воспаления.
2) Дополнительная диагностика рекомендована (КТ, эндоскопия), особенно в случае хронического течения, так как возможно наличие полипов, грибковых образований, и конечно же дентальных патологий.
3) Лекарственную терапию и другие стратегии в лечении подбирает специалист. Не думайте, что Вам однозначно потребуется операция. Острый вирусный синусит при правильном и своевременном лечении проходит за несколько дней.
Будьте здоровы!
Материалы в дополнении этой темы:
Когда рекомендуется хирургическое лечение гайморита
Гайморит: прокол или что-то другое?
Как лечить гайморит? — 8 ответов, задан 25 июня 2019
Платный вариант.
Алгоритм решения проблемы:
Мазок
кт
снимок в/ челюсти + стоматолог
- толковый ЛОР
= лечение
лечение назначают по результатам анализов и исследований (так должно быть)
Бесплатный вариант.
поликлиника ▶️ ЛОР ▶️ Антибиотик широкого спектра. результат = 0.
Как лечить гайморит? — 8 ответов, задан 25 июня 2019
Самые проверенные рецепты, которые много поколений переходят из уст в ста, отлично помогают справиться с основными симптомами болезни. К ним относятся:
- Настойка горького перца используется для протирания слизистой носа (можно использовать ватные палочки или диски). Лечение длится от 10 дней до месяца, но гарантированно помогает.
- Паровая ванна готовится просто и нацелена на размягчение содержимого гайморовых пазух, что позволяет достаточно легко их очистить. Доступные методы:
- В 1 л закипевшей воды добавляется 0,5 ч. л. настоя прополиса. Накрывшись полотенцем или пледом, дышите. Отличное средство против микробов! Хорошо использовать масла: облепиховое и шиповника.
- Неплохо заварить зверобой и крапиву по 10 г двумя стаканами кипятка. Накрыв емкость, настаивайте 2 ч., процедите и делайте ингаляции. Они снимут воспаление в пазухах. Курс длится 2 недели. Будьте осторожны, чтобы не допустить ожога.
- Хорошо разварите картофель в шкурке и, укутавшись над кастрюлей, подышите его парами. Старинный метод, после применения которого легко отделяется слизь.
Хотя, есть и альтернативные варианты, обо всех причинах, симптомах и методах лечения, развернуто можете ЗДЕСЬ почитать.
Как лечить гайморит? — 8 ответов, задан 25 июня 2019
Лечение гайморита
На сегодняшний день существует два вида лечения гайморита у взрослого: консервативный и хирургический.
Консервативное лечение. Главная задача консервативного лечения гайморита ― борьба с отеком слизистой оболочки полости носа. В первую очередь необходимо обеспечить постоянный отток отделяемого из пазух носа, для чего применяются местные процедуры ― использование капель и ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки.
В лечении также следует использовать антибактериальные препараты, антигистаминные средства.
Хороший эффект дает метод промывания носа антисептическими растворами. При развитии хронических форм гайморита применяется хирургическое лечение.
Гайморит: лечение
Как лечить гайморит? — 8 ответов, задан 25 июня 2019
Без бак посева лечение гайморита (да и вообще любого воспалительного процесса) антибиотиками бессмысленно, вредно, а порой и откровенно опасно.
Лично мне при фронтите дважды назначали антибиотики широкого спектра — всё мимо.
Какие могут быть осложнения и последствия гайморита?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Гайморит — достаточно серьёзное заболевание, и при беспечном к нему отношении, он может стать источником развития осложнений.
Самое распространённое последствие болезни — хронизация воспалительного процесса, и как результат — перебои в нормальной работе внутренних органов. При хроническом воспалении циркуляция воздуха в носовой полости нарушена, соответственно, мозг недостаточно насыщается кислородом, от чего страдают и другие системы организма.
Воспаление пазух и наличие постоянного источника инфекции в них вызывают частые обострения синусита, а так же: ангины, бронхиты и пневмонии.
Болезнетворные микроорганизмы могут из носоглотки попасть в ушную полость и вызвать отит.
Самыми опасными последствиями являются менингит и сепсис.
Помните, лечение острого воспаления и лечение хронического гайморита должно производиться своевременно и только под контролем лор-врача.
Прочитать ещё 1 ответ
Чем промывать нос при гайморите?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Терапию острой формы заболевания лучше дополнить промыванием носовой полости и околоносовых пазух. Наиболее эффективный метод лечения гайморита это — промывание по Проецу, более известный как метод «кукушка».
Метод «кукушка» — процедура безболезненная и, главное, результативная. Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проецу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?
Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху. ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.). И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри. Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.
Прочитать ещё 5 ответов
Почему болит лоб при насморке?
Здравствуйте!
Такие симптомы, как правило, сопровождают синусит, например, гайморит. Если бы это был обычный насморк, то хватило бы промываний, использования виброцила или проторгола, и обязательно свечей Виферон с противовирусной целью. Присоединение боли в области лба требует консулбтации ЛОР-врача, снимков и исключения/подтверждения гайморита, здесь уже потребуются антибиотики
Прочитать ещё 1 ответ
Как определить симптомы гайморита и лечить его у взрослых?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Гайморитом называется воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Гайморовы пазухи — это своеобразные полости, находящиеся по обеим сторонам от носа. В здоровом состоянии наполнены воздухом, а их стенки выстланы слизистой оболочкой.
Гайморовы пазухи соединены с носовой полостью с помощью соустий — небольших отверстий, покрытых слизистой оболочкой. Эти отверстия довольно узкие, и даже небольшой отёк слизистой при малом воспалении может затруднить выход слизи из них. Скопившаяся слизь при отсутствии надлежащего оттока становится причиной воспаления пазух и развития гайморита.
Причины развития гайморита:
- перенесённые вирусные заболевания;
- больные зубы (кариес, пульпит);
- аллергические реакции;
- искривлённая носовая перегородка;
- новообразования и анатомические особенности носовой полости, мешающие нормальному дыханию через нос (например, при разросшихся аденоидах у детей, кисты, полипы);
- наличие очага хронической инфекции в организме;
- травмы носа.
К симптомам острого гайморита относят:
- боль в области щёк под глазами;
- боль в глазничной области;
- давление на зубы и зубная боль;
- головные боли;
- болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
- затруднённое носовое дыхание;
- чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
- характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
- плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
- «слезятся» глаза;
- появляется гнусавость в голосе;
- нарушенное обоняние;
- высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
- повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
- отёчность век, скул, области около носа;
- боль при надавливании на область расположения пазух.
Гайморит — достаточно серьёзное заболевание, и при беспечном к нему отношении он может стать источником развития осложнений: хронического гайморита, отита, менингита, сепсиса. Поэтому болезнь необходимо обязательно лечить под контролем лор-врача.
Диагностика гайморита.
Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов. На приёме врач-оториноларинголог собирает анамнез жизни и здоровья больного, проводит обследование полости носа — риноскопию. При необходимости назначается синуссканирование, рентген пазух или КТ. Если диагноз подтвердился, то ЛОР-врач назначает необходимую терапию.
В комплекс лечебных мероприятий обычно входит:
- терапия антибактериальными препаратами;
- приём антигистаминных препаратов;
- использование сосудосуживающих капель и средств для промывания носа;
- приём жаропонижающих препаратов;
- физиопроцедуры;
- промывание гайморовых пазух методом «кукушка» или ЯМИК-катетером;
- пункция гайморовой пазухи (в особо запущенных случаях).
Подробно о гайморите я рассказываю в видеролике.
Если у Вас остались вопросы по лор-тематике или Вам нужна профессиональная помощь, буду рад помочь!
Я на связи!
Всегда Ваш, доктор Зайцев.
Прочитать ещё 3 ответа
Помогает ли амоксиклав при гайморите?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Антибиотик «Амоксиклав», как правило, назначается при гнойной форме гайморита. Но помните, что принимать антибиотики стоит только после осмотра у лор-врача. Кроме того лечение гайморита должно быть комплексным. Помимо терапии антибактериальными препаратами, комплекс мер включает:
- приём антигистаминных препаратов;
- использование сосудосуживающих капель и средств для промывания носа;
- приём жаропонижающих препаратов;
- физиопроцедуры;
- промывание гайморовых пазух методом «кукушка»;
- пункция гайморовой пазухи (в особо запущенных случаях).
Прочитать ещё 2 ответа
Источник