Может быть гайморит от кисты зуба
На КТ зубов обнаружили кисту на корне верхней шестерки, погруженную в гайморову пазуху. Врач сказала решать самим: лечить зуб или удалять. Если лечить — то чистится канал, вводится лекарство, к-рое, как я поняла, нейтрализует кисту, и потом пломбируется. Все это за 3-4 посещения. Но есть риск, что зуб будет провоцировать хронический гайморит, и потом его все равно придется удалять. По словам заведующей — чтобы не провоцировал — должны сойтись много факторов — качественно пролеченный зуб, здоровье пациента и т.д. Лечение без гарантии.
Другой вариант — удалить сразу и протезировать, но там все тоже не так просто, молчу уже о деньгах. Имплант сразу не поставить из-за близости и большого размера гайморовой пазухи, придется сначала наращивать кость… Это все займет до года.
Немного предыстории: заболел зуб, сделали рентген, зубы в порядке, но затемнения в гайморовой пазухе. Отправили к лору и пить Антибиотик. Платный лор, посмотрев рентген пазух, сказал, что дело в зубах, отправил на КТ челюсти. И вот обнаружилась киста… Антибиотик помог, зуб не болит, но это временно, и надо срочно что-то решать.
Поделитесь, пожалуйста опытом! Может, кто-то сталкивался с подобным?
Свой зуб всегда лучше. Лечить. А если они не могут пролечить качественно и не дают гарантии — искать другого врача
Аноним автор темы:
Поделитесь, пожалуйста опытом! Может, кто-то сталкивался с подобным?
поделюсь, но не подобное
киста на нижней челюсти, район подбородка. дело было 10 лет назад или даже 12, не помню.
оперировали, зубы на месте, все хорошо
Я удаляла такой зуб. Очень долгая операция была, около часа длилась. Наложили 11 швов. Долго все заживало. Сначала ещё очень сильно чувствовалось сообщение между носом и ртом, т.е. вдох/выдох был и в десне тоже. Потом прошло. Очень долго я у себя приходила после всех этих манипуляций. Минимум полгода. Потом ещё на погоду десна ныла. Сейчас вроде бы нет. Делала в 2013 году. Никаких имплантов не ставила. Врач сказал, что можно мост сделать качественный. Я пока даже думать об этом не хочу.
Сразу же скажу, что делала в Германии, так что относительно клиники/врача ничего не смогу посоветовать.
Причем тут искать другого врача? Все правильно вам объяснили. Хотите побороться за зуб — пробуйте лечить. Но гарантии никто не даст. Лекарство которое выводят в кисту только нейтрализует инфекцию, а заживает киста со временем силами своего иммунитета. Как у вас пойдет ни один врач не скажет. Гарантии на лечение такого зуба никто не даст. Исход зависит от вашего организма и возраста. У молодых и здоровых киста уменьшается быстрее. Если вам предложили попробовать полечить- значит шанс есть. Если совсем бы было все безнадежно — сразу бы сказали удалять.
За шестерку есть смысл бороться до конца.
Ой… у меня тоже есть такой зуб((( корнями уходит в гайморову пазуху(((лечу из последних сил…но иногда ноет…послушаю
у меня так было. Лечила,боролась, закончила даже ГВ в 10 мес.ребенка, т.к. хотела сохранить зуб. В итоге, через год все-равно пришлось его удалить 🙁
Но это мой опыт, у вас может быть все иначе. Если шанс сохранить зуб есть, надо его использовать
в 2005 была киста и гранулема на верхнем резце — лечили долго и дорого
зуб в последствии постоянно скалывался — наращивали
в 2014 окончательно раскрошился и пришлось коронку ставить
пысы.
гаймориты с тех пор частые
Обычно зубы с кистами на удаление все равно. Сколько вы в лечение вбухаете — неизвестно, и результат неочевидный.
Одноглазой девочке больше не интересно, кто живет в скворечнике.
BEV77
Коронку то вы на этот зуб поставили? Значит был смысл его сохранять. Ведь с 2005 г прошло 12 лет. Не известно что бы было если бы вы его тогда удалили. Или мост на соседние зубы или имплант. И сколько бы это простояло. Сейчас бы уже их менять пришлось. И даже если сейчас зуб придется удалить ( гаймориты) , все равно он вам послужил 12 лет и хорошо что его тогда полечили.
А вообще гаймориты одонтогенные чаще от боковых зубов бывают. Может и не от этого зуба они у вас. Надо кт сделать и найти причинный зуб. А может и не от зубов вообще. У вас с одной стороны гаймориты?
Зубы с кистами не большими успешно лечатся.
Лечение любого зуба дешевле, чем его удаление и протезирование и имплантация в разы. И согласитесь, что чем позже зуб удалите, тем позже придется протезироваться. Осложнения при имплантации и протезировании тоже не редкость.
Конечно лечить. У меня зуб с кистой, лечили, правда неудачно, в смысле киста не ушла, но я хожу с ним уже лет 10, а вот сейчас врач моя говорит новый метод появился, каналы как-то там лазером пробиваются, добираются глубоко, шансов что таки уйдет киста становится на порядок больше, хочу попробовать. Свой зуб все равно лучше.
АняФ:
У вас с одной стороны гаймориты?
Вообще до этого гайморитов не было. Недавно
Аноним автор темы:
заболел зуб, сделали рентген, зубы в порядке, но затемнения в гайморовой пазухе. Отправили к лору и пить Антибиотик.
Когда рентген гайморовых пазух делала, в диагнозе написали — хронический гайморит. И лор по месту жительства, посмотрев снимок, отправила сразу на прокол, хотя у меня из жалоб только зуб, ни насморка, ни головных болей. Пошла к платному лору, смотрел эндоскопом, сказал, что дело в зубах, гайморита пока нет, только отек, но гайморит может быстро развиться из-за зубов, отправил на КТ челюсти. И вот обнаружилась киста…
Такая же ситуация. Лечу.
Два месяца болело. Пункцию гайморовой сделала, каналы раскрыты( у меня пятерка), лекарство заложили. Денег вбухала… :hang: , говорят о резекции верхушки корня зуба. Вот на это не пойду, удалю тогда
Meduza™:
закончила даже ГВ в 10 мес.ребенка
Почему? Зуб разрушался из-за ГВ или лекарства несовместимые назначили? У меня тоже ГВ просто…
Конечно лечить, хоть несколько лет ещё со своим походите, импланты далеко не всегда навсегда.
Стоматолога могу посоветовать, руки золотые.
Meduza™:
через год все-равно пришлось его удалить
Почему?
АняФ:
Коронку то вы на этот зуб поставили? Значит был смысл его сохранять.
на этот, только не 12 лет прошло, а 8,5 — при условии, что я его раз 6 наращивала за это время
но тогда то вопрос сразу стоял только лечить — я бы не далась удалять
Я про гаймориты писала не автору, а ВЕV77.
А вам автор правильно сказали. Пока гайморита нет, но с таким зубом может развиться. Решайте с ним что-то. Лечение в 3-4 посещения. Если что-то пойдет не так всегда успеете во время лечения его удалить. Зато потом не будете жалеть что даже не попробовали его спасти. Цена не должна быть решающим фактором в выборе тактики. Это ведь здоровье
Источник
Можно ли обойтись без операции?
Кисты на верхушке корня зуба можно лечить консервативным путем введением в каналы кальцийсодержащих препаратов или оперативно, удаляя корень или весь зуб. Однако дело принимает иной оборот, когда пораженный корень находится внутри гайморовой пазухи.
Как правило, такая киста обнаруживается, когда патологический процесс уже зашел достаточно далеко и терапевтическое лечение с большой долей вероятности будет малоэффективным. Чаще всего врач принимает решение о хирургическом вмешательстве, назначая пациенту зубосохраняющую операцию или удаление зуба с кистой. Такая тактика оправдана тем, что консервативное лечение протекает достаточно долго (3-4 месяца требуется для рассасывания кисты). За это время может наступить обострение или развиться осложнение. Даже если корень инкапсулировался, в воздухоносных синусах не должно быть никаких инородных тел. Может не иметься явных признаков воспаления, но корень порой становится субстратом для грибков с образованием так называемого «грибкового шара», который затем все равно приходится удалять.
Лечебные мероприятия при кисте зуба в гайморовой пазухе ставят перед собой следующие задачи:
- устранение причины воспаления;
- удаление корня зуба с кистой или удаление всего зуба;
- очищение пазухи от патологически измененных тканей;
- закрытие оро-антрального свища или перфорации;
- обеспечение достаточного оттока отделяемого после операции через нижний носовой ход.
Окончательное решение о методе лечения принимается после полного обследования, включающего все виды необходимых рентгеновских снимков, а также сдачи анализов по необходимости. Протокол работы с гайморовой пазухой включает консультацию оториноларинголога для уточнения проходимости остиомеатального комплекса, снятия воспалительного компонента.
Особенности лечения, закрытие перфорации
Тактика врача и закрытие перфорации верхнечелюстной пазухи зависят от клинической ситуации.
- Удаление зуба с кистой целиком. В этом случае нужно стремиться предупредить инфицирование сформированного кровяного сгустка. В нижнюю часть лунки закладывается марлевая йодная турунда. Он может самостоятельно фиксироваться в ране, но для улучшения фиксации на десну накладываются швы. Через неделю формируются грануляционные ткани, дефект закрывается, турунда удаляется. Дополнительно можно разобщить полость рта и синуса наложением на дефект пластмассовой пластинки, которая крепится к соседним зубам. Такая тактика ускоряет закрытие перфорации. Одновременно пациенту назначается медикаментозная терапия из противовоспалительных препаратов и вазоконстрикторов, чтобы минимизировать появление осложнений.
- Удаление корня зуба из гайморовой пазухи. Проводится оперативно через переднюю стенку пазухи. Цель врача — сделать трапециевидный разрез таким образом, чтобы вершина образованной фигуры «захватывала» проблемный зуб. Потом выкраивается слизисто-надкостничный лоскут, обнажается переднюю стенку пазухи, делается отверстие в кости диаметром около 1.5 см. Через него врач удаляет корень с кистой, патологические разрастания, полипы, извлекает инородные тела (если есть), т.е. проводит полную ревизию. Пазуха промывается антисептическим раствором. Затем нужно создать прямое сообщение гайморовой пазухи с носовой полостью, чтобы обеспечить аэрацию и дренаж синуса. Йодоформные турунды выводятся в носовой вход. Через созданный дренаж можно промывать синус растворами антибиотиков. Перфорацию можно закрыть пересадкой костного блока. Доступ со стороны ротовой полости ушивается. Вся операция занимает около часа, проводится под местным обезболиванием.
Источник
Киста придаточной пазухи носа – это серьезная проблема для стоматолога, для решения которой требуется профессионализм, знания и достаточный опыт. Объемное образование требует проведения дифференциальной диагностики, удаление его сопряжено с рядом технических сложностей. Именно поэтому проводить обследование и лечение лучше у профессионалов из «Хорошей стоматологии», что на станции метро «Озерки».
Что представляет собой ?
Киста зуба – это всегда следствие хронического течения периодонтита, воспаления тканей, окружающих зубные корни. Очаг воспаления отграничивается от здоровых тканей соединительно-тканной капсулой, внутри которой скапливаются бактерии, гной, остатки разрушенных клеток. Постоянно растущее внутри полости давление приводит к росту кисты.
Зубы, расположенные в боковых отделах верхней челюсти, своими корнями «подпирают» дно придаточной пазухи носа, а иногда и вдаются в ее полость. В норме, это не является проблемой. Если на одном из таких корней начинает расти киста, то постепенно она поднимает дно Гайморовой пазухи и заполняет собой все пространство.
В течение ряда лет процесс может протекать бессимптомно. Обычно до тех пор, пока киста не вырастет до значительных размеров и не начнет давить на стенки пазухи. Тут появляются:
- боли разной степени интенсивности в области пазухи (сбоку от крыла носа), которые могут распространяться в область виска или глазницы;
- интенсивные головные боли;
- нарушение симметрии лица за счет выбухания скуловой области с причинной стороны;
- обильные выделения из носа, не связанные с простудой;
- опущение твердого неба;
- появление двоения в глазах в результате раздражения зрительных нервов.
Ослабление иммунитета может привести к обострению воспалительного процесса с появлением свища с гнойным отделяемым, развитием флегмоны или заражения крови.
Диагностика
Для выявления патологических изменений в беспокоящей области и постановки диагноза выполняются:
- рентген;
- КТ или МРТ;
- эндоскопическое исследование полости носа и придаточных пазух.
Вторые два способа являются более предпочтительными для диагноста, так как по рентгеновскому снимку можно лишь установить факт наличия объемного образования в придаточной пазухе. Достаточного количества данных для дифференциальной диагностики метод не дает.
На снимке киста зуба имеет вид округлого или деформированного стенками пазухи образования, заполненного жидкостью. Располагается такая киста всегда в нижней части пазухи.
Дифференциальную диагностику заболевания проводят с другими объемными образованиями исследуемой области:
- инородным телом носа;
- кистой из слизистой оболочки, выстилающей пазуху изнутри, не связанной с корнями зубов;
- острый гайморит с обильным слизисто-гнойным отделяемым;
- онкологические заболевания.
Лечение
Тактика врача определяется тяжестью заболевания, наличием сопутствующей патологии, интенсивностью воспалительного процесса, наличием у пациента лекарственной непереносимости и рядом других значимых факторов.
Лечение может включать:
- применение антибиотиков и противовоспалительных средств, обезболивания;
- динамическое наблюдение;
- лечение причинного зуба;
- хирургическое лечение.
В связи с длительным течением заболевания, врач может назначить динамическое наблюдение, однако такой вариант является не самым лучшим по целому ряду причин:
- проводить операцию лучше в плановом порядке;
- резкое обострение может привести к развитию осложнений и значительно затруднить проведение хирургического вмешательства.
Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов не приводит к выздоровлению, так как проникнуть в полость кисты и остановить воспаление они не могут. Антибиотики могут быть назначены для быстрого стихания воспалительного процесса и профилактики осложнений на этапе подготовки к операции, но не могут остановить рост кисты.
Лечение причинного зуба может привести к уменьшению кисты в размерах или ее полному удалению. Однако после стоматологического лечения требуется периодически посещать стоматолога для проведения контрольных осмотров. При возобновлении роста кисты может понадобиться продолжить лечение.
Современное хирургическое лечение проводится с применением эндоскопической техники, когда инструменты вводятся в придаточную пазуху через ноздрю и небольшое искусственно созданное соустье в кости челюсти, для создания которого разрез проводится под верхней губой. Разрезы на слизистой быстро заживают, не оставляя рубцов, что никак не сказывается на эстетике лица.
Выбор оптимальной по эффективности схемы лечения целиком ложится на врача и определяется опытом специалиста и имеющимися в его распоряжении ресурсами (диагностическое и лечебное оборудование, лекарственные препараты, подготовленный средний медицинский персонал). Вот почему лучше обращаться сразу в «Хорошую стоматологию» на станции метро «Озерки», вместо того, чтобы в течение длительного времени «растить» в себе проблему.
Цены на лечение в клинике
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Удаление зубов | |
| Удаление зуба | 3 500 руб. |
| Удаление зуба III степени подвижности | 1 500 руб. |
| Удаление зуба мудрости | 4 500 руб. |
| Удаление зуба простое | 2 500 руб. |
| Операция по удалению ретинированного зуба | 7 500 руб. |
| Другое | |
| Костная пластика | 25 000 руб. |
| Синус-лифтинг закрытый | 18 900 руб. |
| Синус-лифтинг открытый | 26 500 руб. |
| Иссечение капюшона зуба | 2 500 руб. |
| Резекция однкорневого зуба | 5 000 руб. |
| Резекция многокорневого зуба | 7 000 руб. |
| Коррекция альвеолярного гребня | 3 500 руб. |
| Вскрытие пародонтального абсцесса | 2 500 руб. |
| Пластика уздечки губы | 5 000 руб. |
| Пластика уздечки языка | 5 500 руб. |
| Кюретаж лунки | 500 руб. |
| Лечение альвеолита | 2 500 руб. |
| Имплантация зубов | |
| Установка импланта Adin | 20 500 руб. |
| Установка имплантата OSSTEM | 26 700 руб. |
| Установка импланта Nobel Replace Select | 35 000 руб. |
| Установка имплантата Ankylos | 35 000 руб. |
| Установка импланта Hi-Tech | 29 500 руб. |
| Установка имплантата Mis | 32 000 руб. |
Источник
