Может корь быть без сыпи

Чучело сосны

06 января 2019 в 20:52

Простите, а какие симптомы у кори без сыпи?

Мишка-шалунишка

06 января 2019 в 20:53

А что говорит врач??? Что показывают анализы???

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 20:53

Ответ для Чучело сосны

Цитата:

Простите, а какие симптомы у кори без сыпи?

специфическая боль в горле, конъюктивит, свеобоязнь, язвочки во рту, температура.

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 20:54

Ответ для Мишка-шалунишка

Цитата:

А что говорит врач??? Что показывают анализы???

Врач говорит, что у ребенка корь. А у меня типа легкая форма, потому что когда-то прививалась (лет 30 назад))) Анализы не сдавали, ничего не говорили сдавать. Ребенок не привит.

Чучело сосны

06 января 2019 в 20:56

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

специфическая боль в горле, конъюктивит, свеобоязнь, язвочки во рту, температура.

При герпетической ангине есть все вышеперечисленное и нет сыпи на теле. Но вы можете сдать анализ крови и будете знать точно

Чучело сосны

06 января 2019 в 20:58

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

Сдайте иммуноглобулины G к кори, а ребенку и М и G

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 20:58

Ответ для Чучело сосны

Цитата:

болели одинаково, но у ребенка сыпь была. Какой анализ надо сдать?

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 20:58

Ответ для Чучело сосны

Цитата:

Сдайте иммуноглобулины G к кори, а ребенку и М и G

зачем?

Мстящий за Зайца

06 января 2019 в 21:00

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

Во рту должны быть обязательны пятна Филатова на уровне моляров.
Точный диагноз только покажет анализ крови на антитела. IMG
Ваша прививка 30-летняя уже давно не работает. И на будущее, обращайтесь к более компетентным врачам.

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:01

Ответ для Чучело сосны

Цитата:

Мстящий за Зайца

06 января 2019 в 21:01

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

зачем?

Чтоб узнать ответ на свой вопрос. Была ли у Вас корь. Есть ли корь у ребенка.

Запыхалась

06 января 2019 в 21:01

Если вам или ребенку делали прививки от кори, то симптомы отличаются

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:02

Ответ для Мстящий за Зайца

Цитата:

Чтоб узнать ответ на свой вопрос. Была ли у Вас корь. Есть ли корь у ребенка.

поняла, спасибо.

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:02

Ответ для Запыхалась

Цитата:

Если вам или ребенку делали прививки от кори, то симптомы отличаются

мне когда-то в детстве делали, ребенку нет.
старшему ребенку частично делали (в год), не заболел.

Чучело сосны

06 января 2019 в 21:02

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

зачем?

Чтобы точно знать чем вы болели, если это корь, то вы получили пожизненный иммунитет. А ваш ребенок теперь не нуждается в вакцинации от кори.

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:03

Ответ для Мстящий за Зайца

Цитата:

Во рту должны быть обязательны пятна Филатова на уровне моляров. Точный диагноз только покажет анализ крови на антитела. IMGВаша прививка 30-летняя уже давно не работает. И на будущее, обращайтесь к более компетентным врачам.

пятен не было и нет

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:04

Ответ для Мстящий за Зайца

Цитата:

Во рту должны быть обязательны пятна Филатова на уровне моляров. Точный диагноз только покажет анализ крови на антитела. IMGВаша прививка 30-летняя уже давно не работает. И на будущее, обращайтесь к более компетентным врачам.

а, нашла фото в инете, такие пятна у ребенка были, у меня вроде нет, даже не смотрела) Пробегала на работу все эти дни, не зная, что это вообще корь.

Кинг-Конгша

06 января 2019 в 21:08

Ответ для Мстящий за Зайца

Цитата:

Во рту должны быть обязательны пятна Филатова на уровне моляров. Точный диагноз только покажет анализ крови на антитела. IMGВаша прививка 30-летняя уже давно не работает. И на будущее, обращайтесь к более компетентным врачам.

почему это?у кпк нет срока давности, их всего 2 в жизни (третья только при отсутствии антител)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:13

Ответ для Кинг-Конгша

Цитата:

почему это?у кпк нет срока давности, их всего 2 в жизни (третья только при отсутствии антител)

тогда почему я заболела?))

Чучело сосны

06 января 2019 в 21:15

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

тогда почему я заболела?))

Потому что прививка , независимо от срока ее введения, не защищает от заболевания.

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:16

Ответ для Чучело сосны

Цитата:

Потому что прививка , независимо от срока ее введения, не защищает от заболевания.

а почему старший ребенок не заболел?

Чучело сосны

06 января 2019 в 21:18

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

а почему старший ребенок не заболел?

Не получил нужного количества вируса, как вариант

Чучело сосны

06 января 2019 в 21:19

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

а почему старший ребенок не заболел?

Либо имел иммунитет

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:25

Ответ для Чучело сосны

Цитата:

Либо имел иммунитет

я запуталась…
у меня не было иммунитета после прививки, у него был. Потому что ему делали не так давно, а мне очень давно? Мужу тоже делали о-о-очень давно, не заболел.

Мстящий за Зайца

06 января 2019 в 21:29

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

У вас была не корь. Вы бы не смогли ходить на работу. Температура 39-40 на протяжении 5-6 дней, минимум. Светобоязнь. На свет вы бы не смогли смотреть, ощущение буд-то лезвием по глазам. И катаральные проявления. Пятна эти есть у 100% заболевших в начале болезни. В последствии во рту полно язвочек, что утруждает прием пищи, от чего больной отказывается от пищи на несколько дней.
А вот сыпь внешняя бывает более, а бывает менее выражена. Корь без внешних высыпаний я встречала 1 раз за 20 лет работы врачем. Но присутствовали все остальные выше описанные симптомы. Точно подтвердит диагноз только анализ.

Чучело сосны

06 января 2019 в 21:29

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

я запуталась…у меня не было иммунитета после прививки, у него был. Потому что ему делали не так давно, а мне очень давно? Мужу тоже делали о-о-очень давно, не заболел.

Сделать прививку иметь иммунитет- это разное. Если после прививки, месяцев через 6-8 вы не cдавали анализ на иммуноглобулины G к кори, вы не можете знать выработался ли иммунитет, вы можете только надеятся. У 12% исследуемых , вакцинация не оставляет никаких следов

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:31

Ответ для Мстящий за Зайца

Цитата:

У вас была не корь. Вы бы не смогли ходить на работу. Температура 39-40 на протяжении 5-6 дней, минимум. Светобоязнь. На свет вы бы не смогли смотреть, ощущение буд-то лезвием по глазам. И катаральные проявления. Пятна эти есть у 100% заболевших в начале болезни. В последствии во рту полно язвочек, что утруждает прием пищи, от чего больной отказывается от пищи на несколько дней. А вот сыпь внешняя бывает более, а бывает менее выражена. Корь без внешних высыпаний я встречала 1 раз за 20 лет работы врачем. Но присутствовали все остальные выше описанные симптомы. Точно подтвердит диагноз только анализ.

Ну вот и я склоняюсь, что это не корь была… А что же тогда? Пятнышки белые во рту, светобоязнь…

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:35

Ответ для Мстящий за Зайца

Цитата:

У вас была не корь. Вы бы не смогли ходить на работу. Температура 39-40 на протяжении 5-6 дней, минимум. Светобоязнь. На свет вы бы не смогли смотреть, ощущение буд-то лезвием по глазам. И катаральные проявления. Пятна эти есть у 100% заболевших в начале болезни. В последствии во рту полно язвочек, что утруждает прием пищи, от чего больной отказывается от пищи на несколько дней. А вот сыпь внешняя бывает более, а бывает менее выражена. Корь без внешних высыпаний я встречала 1 раз за 20 лет работы врачем. Но присутствовали все остальные выше описанные симптомы. Точно подтвердит диагноз только анализ.

сыпь вот такая

Бриджит_Фрикандо

(автор)

Бриджит_Фрикандо

(автор)

06 января 2019 в 21:36

Ответ для Чучело сосны

Цитата:

ну когда я ребенком была, такое не сдавали через 6-8 мес.

Чучело сосны

06 января 2019 в 21:48

Ответ для Бриджит_Фрикандо

Цитата:

ну когда я ребенком была, такое не сдавали через 6-8 мес.

И не знали как прошла вакцинация. Сейчас вы тоже можете не сдавать, но какой смысл в прививке если она не подействовала?

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Корь

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием. Если человек переболел корью, то у него формируется стойкий иммунитет.

Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус. Источником инфекции является больной человек. Наиболее заразен больной в первые дни заболевания.

Корь передается воздушно-капельным путем. Попадая на слизистые оболочки дыхательных путей, вирус по кровотоку распространяется по организму.

Так как у взрослых заболевание протекает в более тяжелой форме и высок риск развития осложнений, необходимо обязательно проводить вакцинацию.

Национальный календарь прививок предусматривает обязательную вакцинацию взрослых до 35 лет, а также лиц, работающих с детьми независимо от возраста.

Вакцинация обеспечивает формирование у человека иммунитета, что гарантирует защиту от кори примерно на 20 лет.

Сделать прививку можно как в государственной, так и в коммерческой поликлинике. На данный момент можно привиться одно-, двух- или трехкомпонентными прививками (корь, корь-паротит, корь-паротит-краснуха). Целесообразность каждой из этих прививок определяется врачом индивидуально.

Вакцинация проводится дважды с промежутком в 3 месяца.

Осложнения после прививки

Самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:

подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
помимо температуры могут беспокоить ринит, кашель, небольшая сыпь.

Поскольку в вакцине содержатся антибиотики и фрагменты яичного белка, то может развиться аллергическая реакция (при условии существования аллергии на эти компоненты ранее).

Также возможно обострение хронических заболеваний.

Тяжелые осложнения редки.

И отечественные, и зарубежные вакцины переносятся одинаково.

В течении болезни различают четыре периода:

инкубационный;
катаральный;
период высыпаний;
период выздоровления.

Типичное течение кори

В инкубационный период никаких клинических проявлений нет. Он в большинстве случаев длится от 7 до 14 дней, редко может быть до 21 дня.

Клинические признаки кори появляются в период катаральных проявлений. Для катарального периода характерно наличие следующих симптомов:

общая слабость, ломота в теле;
головные боли;
повышение температуры тела от 38 до 40 градусов;
насморк с обильным отделяемым слизистого характера;
вирусный конъюнктивит (воспаление слизистых оболочек глаз);
мучительный сухой кашель;
увеличение шейных лимфатических узлов;
боль в горле при глотании;
на второй день на слизистой щек характерно появление белесых пятнышек с красным ободком — пятен Бельского-Филатова-Коплика.

Период катаральных проявлений длится до 5 дней, в конце этого периода самочувствие больного улучшается, симптомы интоксикации уменьшаются.

Но примерно через сутки у больного опять повышается температура тела и самочувствие ухудшается. Начинается период высыпаний.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Для периода высыпаний характерно появление сыпи, сыпь – пятнисто-папулезная, очаги высыпаний склонны к слиянию.

В начале высыпания появляются на голове, шее, верхней части грудной клетки.

Позже сыпь распространяется на все туловище, конечности.

Сыпь на теле больного держится на протяжении трех дней, затем элементы сыпи бледнеют.

Когда сыпь на теле бледнее начинается период выздоровления больного. На месте элементов сыпи появляются участки пигментации кожи. Температура тела нормализуется.

Такая картина характерна для типичного течения кори, иногда встречается атипичное течение.

Атипичная корь

К атипичным формам кори относят следующие:

митигированная;
гипертоксическая;
геморрагическая.

При митигированной форме у больного

появляются легкие катаральные явления;
температура повышается до субфебрильного уровня (до 38 градусов);
элементы сыпи единичные и бледные.

Данная форма кори может развиться при введении больному гамма-глобулина, у лиц со слабым противокоревым иммунитетом.

Для гипертоксической формы характерно

наличие высоких цифр температуры тела (фебрильных),
выраженная интоксикация организма,
проявления острой сердечно-сосудистой недостаточности (одышка, цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев),
проявления менингоэнцефалита (выраженная головная боль, двигательные нарушения, нарушения чувствительности).

Для геморрагической формы характерна общая интоксикация и появление множественных кровоизлияний на коже, слизистых оболочках, появление крови в моче, кале. Эта форма отличается очень тяжелым течением и часто приводит к смерти больного.

Диагностика в первую очередь основана на:

тщательном сборе анамнеза у больного,
характерной сыпи и распространением ее по телу (начало процесса с головы),
длительности периода высыпаний (в большинстве случаев 3 дня).

Для подтверждения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

На ранних стадиях заболевания можно сдать кровь из вены и определить иммуноглобулин М (IgM, ранние антитела) к вирусу кори. Обнаружение данного вида антител говорит о начальной стадии заражения вирусом кори. Организм уже начал бороться с заболеванием.

При заражении корью происходит нарастание титра IgM (антител) к вирусу кори в четыре или более раз. Проводится анализ крови при появлении клинических признаков и через 2-3 недели, это является достоверным критерием заражения коревой инфекцией.

Поздние антитела к вирусу кори (иммуноглобулин G, IgG) определять не нужно при диагностике, так как они формируются и после прививки, и после перенесенного заболевания. Выработка G-иммуноглобулинов происходит через 1-2 месяца после перенесенной коревой инфекции. Если человек никогда не прививался от кори, то их появление говорит о том, что он когда-то перенес корь. Наличие IgG защищает человека от повторного заражения.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к врачу-терапевту, дерматологу или инфекционисту.

Если у больного нет признаков осложнения кори, то больной лечится амбулаторно. Госпитализации подлежат лица с осложненным течением кори, при невозможности изолировать больного (проживание в общежитии, военных частях).

Больные госпитализируются в инфекционное отделение.

Специфического лечения кори нет.

Противокоревой гаммаглобулин применяется только при установленном контакте и отсутствии вакцинации в инкубационный период.

Лечение кори только симптоматическое.

При наличии у больного температуры тела более 38.5 градусов назначаются жаропонижающие препараты:

Популярные противовирусные препараты такие как Кагоцел, Циклоферон, ингавирин и другие не доказали свою эффективность в качественных клинических исследованиях.

При насморке назначаются сосудосуживающие средства:

Применение местных препаратов для полоскания ротовой полости также не достаточно эффективны и не сокращают период заболевания. Эффективность антибактериальных препаратов достаточна только при назначении внутрь, но назначаются они только при развитии бактериальных осложнений (например, при пневмониях, отитах). Антибиотики при кори назначаются только после выявления возбудителя и с учетом его чувствительности к этим антибиотикам.

В большинстве случаев заболевание протекает благоприятно, выздоровление без отрицательных последствий. Однако взрослыми корь переносится гораздо тяжелее, чем детьми, а это увеличивает риск развития осложнений.

Возможны следующие последствия кори, перенесенной во взрослом состоянии:

бактериальные осложнения (бронхит, пневмония, отит);
снижение слуха;
язвы роговицы, кератит;
поражение внутрибрюшных лимфоузлов (проявляется болями в животе);
энцефаломиелит, является причиной смерти больных;
тромбоцитопеническая пурпура (наличие кровотечений в ротовой полости, в кишечнике, мочевыводящих путях);
редко – восходящий и поперечный миелит.

Для предупреждения развития осложнений необходимо обязательно вакцинироваться. Так как если даже человек заболеет, то заболевание будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Вакцинация живой вакциной (возможно, в составе комбинированных препаратов) здоровым детям с 12-месячного возраста. Ревакцинация показана детям перед поступлением их в школу. В течение первых трех суток после контакта с больным вакцинацию используют в качестве экстренной профилактики (желательно в течение первых 72 часов после контакта с больным). У отдельных лиц на введение живой вакцины (на 4-5-й день после инъекции) возможно развитие симптомокомплекса, внешне напоминающего стертый вариант болезни (эти дети для окружающих не опасны).
Альтернативный вариант профилактики после контакта с больным (первые 5 суток) – нормальный иммуноглобулин человека (0,25 мл/кг, не более 15 мл) для детей до 1 года, иммунодефицитных пациентов и беременных женщин.
Детей из организованных коллективов разобщают на 17 дней, при введении иммуноглобулина – на 21-й день после изоляции первого заболевшего.
Карантин не распространяется на вакцинированных, переболевших ранее корью и взрослых.

Введение вакцины лицам, ранее перенесшим корь, не показано (вследствие развития стойкого постинфекционного иммунитета).

Источник: diagnos.ru

Источник