Может ли гайморит выходить через глаза

Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко. 

Времена застоя

Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.

Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.

Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).

Срочно к врачу!

Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.

Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.

Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.

Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.

В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.

Не навреди!

Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.

Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.

Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.

Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.

Как отличить гайморит от насморка

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.

Гайморит — опасное заболевание, которое затрагивает не только дыхательную систему организма, но также влияет на кровеносную и пищеварительную системы. Но может ли гайморит распространиться на глаза, вызывая отечность и боль? Тяжелое и затяжное течение болезни, несвоевременное обращение к врачу и халатное отношение к лечению может привести к тому, что воспаление распространится и на смежные органы.

Причины гайморита

Гайморит — распространенный вид синусита. При синусите происходит воспаление слизистых оболочек в пазухах. Гайморит характеризуется тем, что воспаление локализуется именно в верхнечелюстных пазухах или одной из них.

Развитие патологии:

• Наиболее часто гайморит развивается на фоне насморка или в виде осложнения после ОРВИ, гриппа и инфекционных заболеваний.
• Возможно проникновение инфекции и через открытые зубные каналы.
• Полипы и аденоиды в носоглотке также могут стать причиной возникновения гайморита. Препятствуя нормальному дыханию, они вызывают застой слизи в пазухах.
• Бывает и травматический гайморит. Он возникает по причине механического воздействия на слизистую, которое может привести к воспалению.
• Чрезмерное употребление сосудосуживающих препаратов от насморка ведет к пересыханию слизистых оболочек и нарушению кровоснабжения, в итоге проходы сужаются, а слизистая воспаляется и отекает.

Симптомы гайморита

Сам по себе насморк не является показателем гайморита. Если же он длится больше недели и сопровождается другими симптомами, только тогда можно предположить наличие синусита.

Признаки:

• Выделения из носа густые, желто-зеленого цвета.
• Насморк вызывает кашель и боль в горле.
• Болезненные ощущения в области лба, которые усиливаются при напряжении мышц лица или при наклоне головы вперед.
• Повышенная температура тела.
• Голова становится тяжелой.
• Могут болеть зубы и уши.

При обнаружении данных симптомов больному необходимо обратиться к врачу. Если гайморит не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму и может дать опасные осложнения.

Боль и тяжесть в глазах

Гайморовы пазухи расположены очень близко к глазницам, поэтому часто от гайморита страдают глаза. При острых и хронических формах инфекционного заболевания бактерии проникают через костную ткань из околоносовых пазух в глазницы.

Жировая клетчатка глазницы, которой заполнено все пространство между глазным яблоком, нервными стволами и стенками глазницы, идеальная среда для размножения бактерий.

Боль может формироваться в углублении под глазом или во внутреннем углу под бровью. Нередко воспаление воспринимается как давление на глаза, тогда веки больного становятся тяжелыми, а боль в глазах может усиливаться от кашля или поворота головы.

Причины боли

Болезненные ощущения и отечность глаз при гайморите могут развиться по нескольким причинам:

• Чрезмерное давление воспаленной костной основы пазухи оказывает давление непосредственно на глазницу. В этом случае характерна сдавливающая боль и тяжесть в глазах.
• Из-за воспаления верхнечелюстных пазух отечность распространяется на нижнее веко. При этом припухлость выглядит как обычные мешки под глазами, сопровождается покраснением склер и повышенной упругостью нижнего века. Человеку становится невыносимо больно даже моргать, не то, что держать глаза закрытыми.
• Отек век может привести к сдавливанию слезных желез и вызвать обильные выделения из слезных протоков. Как правило, повышенное слезотечение сопровождается болезненными ощущениями и краснотой глаз.
• Причиной боли в глазах при гайморите может стать и заражение через кровеносную систему. Область глаз расположена рядом с носовой полостью, что способствует распространению инфекции.

Боль и отечность глаз могут проявиться и до выявления характерных симптомов гайморита. Только врач способен поставить точный диагноз и назначить лечение.

Как облегчить боль?

Не вылечив основное заболевание, не получится избавиться от боли и отечности глаз. Но при помощи лекарственных средств можно значительно облегчить состояние больного:

• Купировать болезненные ощущения помогут анальгетики в форме глазных капель.
• Снять отечность помогут специальные мази, которые наносят на нижнее веко.
• Покраснение глаз и век помогут устранить нестероидные противовоспалительные глазные препараты, которые обладают и обезболивающим эффектом.

Чтобы снизить интенсивность боли, желательно уменьшить напряжение глаз: не сидеть за компьютером и не смотреть телевизор.

Симптомы гнойного абсцесса глазницы

Развитие болезни опасно и может вызвать абсцесс глазницы, а в редких случаях даже потерю зрения:

• Отечность век.
• Острый конъюнктивит.
• При повышенной температуре тела возможно выпячивание глазного яблока вперед.
• Малоподвижность глаз.

Для диагностирования абсцесса необходимо пройти обследование, и сделать рентген периорбитальной зоны.

Болезненных ощущений при остром синусите не избежать, но своевременное обращение к отоларингологу позволит спастись от более неприятных последствий этого заболевания.

Автор статьи: Калашник Юлия