Может ли при гайморите не быть выделений из носа

Слизистая носовой полости первая встречается с неблагоприятными факторами внешней среды и непрошенными гостями из мира бактерий и вирусов. Не всегда иммунной системе удается справиться с возбудителями различных заболеваний и тогда приходится отправляться к врачу. Первая реакция слизистой носа на вторжение чужеродных агентов – это насморк. При отсутствии терапии есть высокая вероятность развития гайморита. Но бывает ли гайморит без насморка? Попробуем выяснить этот вопрос.

Разница между ринитом и гайморитом

Перед тем, как ответить на вопрос, необходимо понять различия между этими патологиями. А они таковы:

1. При развитии ринита воспалительный процесс затрагивает не только носовые ходы, но и носоглотку, придаточные пазухи. При гайморите воспаление развивается только в гайморовых пазухах.
2. Отличительные симптомы насморка – это обильные выделения из носовых ходов и заложенность. При гайморите слизистые оболочки носа не воспаляются, поэтому патология может протекать без выделений и заложенности.

Причины гайморита без насморка

Такая форма патологии развивается у детей и взрослых на фоне следующих заболеваний и состояний:

• Отечность верхнечелюстной пазухи с носовой раковиной.
• Деформация носовой перегородки.
• После оперативного вмешательства на слизистых оболочках или пазухах носа.
• Полипы или кисты в носу.
• Новообразования.
• Инфекционные патологии. Симптомы могут появиться после не долеченной краснухи или кори.
• Стоматологические проблемы в полости рта могут спровоцировать распространение бактерий в гайморовы пазухи.
• Кариес в запущенной форме, пульпит, периодонтит.
• Некачественная установка имплантатов.
• Попадание в пломбировочного материала.
• Травматическое удаление зуба.
• Механические повреждения носовой перегородки могут нарушить отток слизи и закупорить гайморовы пазухи.

Гайморит без насморка часто является последствием гриппа или ОРВИ.

При нарушении оттока слизи и закупорки высока вероятность стремительного размножения бактериальной микрофлоры, что постепенно приведет к образованию гноя и разрушению костных структур.

Симптомы и признаки патологии у взрослых

Среди основных проявлений, по которым можно заподозрить развитие гайморита, можно отметить такие:

• В области переносицы постоянно ощущается давление, при наклоне головы вперед оно только усиливается.
• Болезненность в области носа и на других участках лица.
• Незначительное повышение температуры.
• Головная боль.
• Отечность, которая затрагивает щеки, веки.

Некоторые пациенты не отмечают у себя перечисленных симптомов, тогда гайморит без насморка можно диагностировать по следующим признакам:

• Затрудненное дыхание носом.
• Нарушение сна.
• Потеря аппетита.
• Общее состояние ухудшается.
• Снижается работоспособность.
• Появляется повышенная утомляемость.

Своевременное посещение специалиста позволит быстрее установить правильный диагноз и начать лечение.

Проявление патологии у детей

Бывает ли гайморит без насморка у детей? Бывает, но патология может проявлять себя не так, как у взрослых. Чаще всего малыши жалуются:

• На трудное дыхание носом.
• На болезненные ощущения в ушках, которые могут к ночи усиливаться.
• Повышенную усталость.
• Появляется неприятный запах изо рта.

Важно помнить, что патология без соплей сложно диагностируется на ранних стадиях, что повышает риск ее перехода в более тяжелую форму.

Как распознать заболевание?

Местная симптоматика будет постепенно нарастать при гайморите без насморка, поэтому только врач сможет установить причину и назначить терапию. Диагностика гайморита включает в себя:

1. Во время первого визита к врачу он проведет риноскопию, которая позволит практически безошибочно поставить диагноз.
2. Рентгенологическое обследование позволит увидеть нарушения в оттоке жидкости, ее уровень.
3. Диафаноскопия. Эта процедура при гнойном поражении гайморовых пазух выявляет нарушения светопроведения и показывает участки затемнения.
4. При необходимости проводится компьютерная томография. Послойные срезы покажут изменения слизистой оболочки, костей скелета лицевого отдела, содержимое пазух.

Какие методы диагностики использовать решает врач с учетом некоторых факторов:

• Тяжести протекания патологии.
• Возраста пациента.
• Общего состояния организма.

Несвоевременное обращение к врачу повышает в несколько раз вероятность прорыва гнойного содержимого в мягкие ткани лица, проникновение гноя к мозговым оболочкам, что спровоцирует развитие менингита. Опасность в том, что скрытое течение без выраженных симптомов может привести к переходу заболевания в атрофическую стадию. А это уже опасно деструктивными изменениями не только слизистой, но и костных структур.

Избавляемся от гайморита без заложенности и выделений

На вопрос, может ли быть гайморит без насморка, можно ответить только утвердительно, но необходимо помнить, что терапия будет отличаться. Лечение включает несколько направлений:

1. Консервативная терапия.
2. Использование для лечения народных методов.
3. Хирургическое вмешательство.

Консервативные методы терапии

После уточнения диагноза специалист назначает лечение, которое подразумевает комплексное воздействие на очаг воспаления с целью:

• Прекращения роста патогенной микрофлоры.
• Устранения отечности.
• Восстановления проходимости носовых ходов.

Для этого врач назначает пациенту группы лекарственных препаратов:

• Антигистаминные средства для снятия отека слизистой оболочки.
• Физиологический раствор для промывания. С этой целью можно использовать спреи с морской водой.
• Противовоспалительные лекарственные средства, в тяжелых случаях придется прибегнуть к помощи назальных глюкокортикостероидов.
• Жаропонижающие лекарства для снижения высокой температуры.
• Антибактериальные средства. Их специалист подбирает с учетом чувствительности микрофлоры. Если провокатором стали вирусы или патогенные грибковые организмы, то часто применяют Интерферон и противомикотические лекарства.
• Обезболивающие лекарства для снижения болевых ощущений.

В дополнение к схеме терапии важно соблюдать постельный режим, не переусердствовать с физическими нагрузками, принимать препараты в рекомендованной дозировке.

Народные рецепты против гайморита

В качестве дополнения консервативных способов терапии подойдут рецепты народных лекарей. Наиболее действенные по отзывам пациентов следующие:

1. Отвар зверобоя. Для приготовления чайную ложку сырья залить 200 мл кипящей воды, после настаивания использовать для промывания носовых ходов.
2. Лечебная мазь. Готовится средство так:
   • Взять по чайной ложке сок лука, каланхоэ, алоэ, корня цикламена.
   • Добавить столько же мази Вишневского.
   • Тщательно перемешать.
   • Тампон из ватки обмакнуть в мазь и вставить на полчаса в носовые ходы.
   • Длительность терапии 3 недели.
3. Горчичное масло. Растирание этим средством кожи над гайморовыми пазухами поможет избавиться от скопившейся слизи.
4. Глиняные компрессы. Приобрести средство в аптеке, развести небольшим количеством горячей воды, чтобы довести до консистенции крутого теста. Затем надо два кусочка бинта смочить немного растительным маслом, приложить к пазухам, а сверху лепешки из глины. Держать компресс около часа.
5. Лавровый лист. Используется для приготовления отвара для компресса. Необходимо 3 листочка залить водой, только немного покрыв листья, поставить на огонь, довести до кипения и снять. Намочить в отваре салфетку и приложить на область носовых пазух, сверху прикрыть для сохранения тепла полотенцем. Держать до остывания.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не помогают, то прибегают к оперативному вмешательству. Алгоритм следующий:

1. В условиях больницы производится местное обезболивание нужной области.
2. Врач делает прокол.
3. Устраняется гнойное содержимое.
4. Промывает антисептическим раствором.
5. Устанавливается дренаж.

Комплексный подход к лечению гайморита без насморка поможет пациенту быстрее встать на путь выздоровления и забыть о неприятной проблеме.

Профилактика патологии

Любое заболевание легче предупредить. Полезные рекомендации помогут избежать развития опасной патологии:

• Необходимо своевременно пролечивать все инфекционные и воспалительные заболевания.
• Не пускать на самотек наличие аденоидов, полипов или кист в носу.
• Укреплять иммунитет.
• Не переохлаждаться.
• Регулярно посещать стоматолога.
• Правильно питаться.
• Вести здоровый образ жизни.
• Во время насморка правильно использовать капли. Закапывая их в нос необходимо голову немного запрокинуть назад и повернуть в сторону той ноздри, в которую вводится лекарство. Потом повторить на другую сторону. Так препарат попадет в носовой ход, а не в носоглотку.
• Необходимо правильно сморкаться. Надо зажимать одну ноздрю, освобождая при этом вторую от слизи, а потом наоборот.

Порой халатное отношение к своему здоровью приводит к плачевным последствиям. Гайморит без насморка развиваться может, в этом нет сомнений, поэтому с особой тщательностью надо подходить к лечению обычного насморка и любых хронических заболеваний.

Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко. 

Времена застоя

Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.

Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.

Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).

Срочно к врачу!

Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.

Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.

Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.

Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.

В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.

Не навреди!

Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.

Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.

Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.

Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.

Как отличить гайморит от насморка

В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.

Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.