Может ли взрослый заразиться корью
За последние годы в разных регионах РФ регистрируются эпизоды вспышек кори. Заболевают не только дети, но взрослые люди. Это связано с тем, что в 90-х годах родители отказывались прививать детей. А у тех, кто прививался, иммунитет ослаб. Заразиться инфекцией легко, а лечить трудно. Поэтому каждому человеку нелишне знать, что такое корь. Симптомы у взрослых протекают тяжелее, чем у детей.
Давайте узнаем особенности и последствия кори у взрослых. Как обезопасить себя и свою семью от инфекции? Нужна ли прививка от кори взрослым? Ниже ответы на все вопросы.
Корь – что это за болезнь
Корь – это легко передающееся инфекционное заболевание, причина которого вирус, содержащий РНК (семейства парамиксовирусов). Инкубационный период инфекции продолжается от 7 до 10 дней. В это время человек не чувствует ухудшения самочувствия. Но при этом он становится заразным уже в конце первой недели, а также во время высыпаний.
Источник болезни – больной человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при разговоре, чихании или кашле. Вирус попадает в дыхательные пути с частицами слизи от больного человека. На месте внедрения он вызывает симптомы воспаления. Одновременно он проникает в сосудистое русло и циркулирует по организму. После перенесённого заболевания у человека формируется устойчивый иммунитет.
Стадии кори
В клинической картине заболевания различают 4 стадии:
- Инкубационный период 7–10 дней.
- Катаральный период 2–7 дней.
- Стадия высыпаний 3 дня.
- Период пигментации 4–5 дней.
Период реконвалесценция затягивается на 2–3 недели. У пациентов сохраняется слабость и вялость, отсутствие аппетита.
Симптомы коревой инфекции у взрослых людей
Симптомы болезни у детей и взрослых схожи. В инкубационном периоде человек не чувствует ухудшения состояния. Но в конце первой недели он способен инфицировать семью и окружающих людей. После инкубационного периода появляются признаки заболевания.
Катаральная стадия
Первые признаки кори у взрослых заметны уже в катаральном периоде. Болезнь начинается с общего ухудшения самочувствия.
Следом за ним развиваются катаральные симптомы:
- головная боль;
- повышение температуры до 40.0 °C;
- конъюнктивит;
- резкая светобоязнь;
- слезотечение;
- насморк с гнойно-слизистыми выделениями;
- увеличение лимфатических узлов.
На 4-й день заболевания температура снижается, но через день вновь поднимается. Это связано с появлением высыпания во рту.
Важно! На 2-3 день катарального периода выявляется специфический симптом – пятна Филатова — Бельского — Коплика. Это мелкая серовато-беловатая сыпь с красной окантовкой. Она появляется на внутренней поверхности щёк напротив верхних коренных зубов, а также дёсен и губ. По этому признаку корь распознают до появления высыпаний на коже.
Стадия высыпаний
Через 5 дней от начала инфекции манифестируют кожные симптомы болезни. Мелкая розоватого цвета сыпь появляется поэтапно. Сначала – на коже лица в области переносицы и позади ушных раковин, затем распространяется по всему лицу. На 2-й день сыпь покрывает туловище и верхние конечности. На 3-й день высыпания опускаются на нижние конечности. Стадия сыпи характеризуется усилением слезотечения, насморка и головной боли.
Важно! В течение периода высыпаний больной опасен для окружающих. Через 3–4 дня стадия высыпания завершается.
Стадия пигментации
Этот период характеризуется спадом симптомов. Общее состояние улучшается. Для этой стадии характерно потемнение сыпи. Она принимает коричневато-синюшный цвет. Потемнение начинается с головы, а на следующий день переходит на туловище и руки. Ещё через день темнеют пятна на ногах. Период пигментации продолжается 7–10 дней.
Особенности течения кори у взрослых
Корь очень контагиозная инфекция. Болеют привитые и непривитые взрослые. Причём в 70% случаев заражения приходится на привитых людей.
Контингент взрослых, подвергающихся риску заражения:
- Студенты.
- Военнослужащие.
- Школьники.
- Люди с ослабленным иммунитетом.
- Особенно опасна корь для беременных женщин. Инфицирование может привести к преждевременным родам или выкидышу.
Детей от кори лечат на дому. Гораздо тяжелее протекает корь у взрослых. Симптомы и особенности инфекции:
- повышение температуры до 40.0–41.0 °C;
- головные боли с общим тяжёлым состоянием;
- высыпания по всему телу;
- затянутый период выздоровления.
Осложнение кори у взрослых происходит при ослабленном иммунитете. При этом в процесс вовлекаются органы всех систем:
- бронхит;
- отит;
- миокардит;
- пневмония;
- гепатит;
- синусит;
- менингоэнцефалит
- пиелонефрит.
Вирус, внедряясь в организм, циркулирует с током крови по всему организму. Токсины микроорганизмов резко ослабляют защитные силы человека. Это и приводит к присоединению бактериальной инфекции, которая оседает в наиболее слабых органах.
Как лечат корь
Больного корью, прежде всего, нужно постараться изолировать от семьи с 5 по 10 день заболевания, когда он заразен. В его комнате ежедневно делают влажную уборку с применением дезинфицирующего средства. Несколько раз в день помещение проветривают.
Специфических препаратов от болезни не существует. Лечение кори у взрослых симптоматическое Для этого применяют жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетамол, Колдрекс. Для устранения симптомов интоксикации назначают обильное питьё морсов из клюквы, брусники, чай шиповника. Хорошо снимает интоксикацию питьё щелочной минеральной воды Боржоми.
Для уменьшения кожного зуда внутрь принимают антигистаминные препараты Эриус, Кларитин, а кожу протирают Делаксином. При конъюнктивите глаза промывают раствором фурациллина, после чего закапывают раствор Левомицетина или Альбуцида.
При катаральных явлениях в горле применяют полоскание настоем ромашки, шалфея. В день несколько раз следует полоскать горло физиологическим раствором или готовыми средствами Аквамарис, Салин, Аквалор. Облегчить отхождение мокроты при кашле могут муколитические препараты Амброксол, Мукалтин, Лазолван. Эффективно разжижает мокроту обильное питьё минеральной воды, которое также снимает интоксикацию.
В случае осложнений принимают антибиотики – пенициллины или цефалоспорины 3–4 поколения (Ципро, Амоксиклав). Важно! Антибиотики назначает только врач. Лечение проводится под его контролем.
На протяжении всего периода заболевания важно соблюдать рекомендации врача. В случае осложнений больного лучше госпитализировать.
Профилактика кори
Пассивная профилактика инфекции осуществляется введением иммуноглобулина. Препарат получают из плазмы доноров. Вводят иммуноглобулин на протяжении 72 часа после контакта с больным корью.
Самая эффективная профилактика кори у взрослых – это прививка. В рамках плановой вакцинации по национальному Календарю прививки делают бесплатно лицам до 35 лет. Для людей старшего возраста вакцинация платная. Но после контакта с больным все люди прививаются бесплатно.
Для иммунизации используют вакцину от кори, краснухи, ветряной оспы и паротита. Вакцинацию проводят в 2 этапа. Интервал между инъекциями 3 месяца. В России используется отечественная моновакцина Рувакс или американская поливакцина Приорикс. Вакцинные штаммы готовят на культуре куриного эмбриона. Поэтому прививка противопоказана людям с аллергией на куриный белок или компоненты вакцины. Прививка от кори защищает человека на 20 лет и более.
Врачам иногда задают вопрос, можно ли заболеть корью после прививки? Да, корь взрослых после прививки может развиться. Однако это может произойти в том случае, если была сделана только одна прививка. По схеме вакцинация против кори включает вторую инъекцию через 3 месяца. Стойкий иммунитет вырабатывается только после второй прививки.
Почему нужна вакцинация взрослых
Прививки взрослым от кори в России необходимы по многим причинам. Во-первых, контагиозность инфекции достигает 100%. Корь передаётся по воздуху. Она может проникнуть в квартиру из форточки, лифты шахта или из подъезда. Во-вторых, высокий риск заражения связан с наплывом мигрантов из неблагополучных стран.
Инфицированный взрослый человек тяжело переносит заболевание. После заражения пациент распространяет инфекцию в семье уже в инкубационном периоде, когда ещё сам не знает о своей болезни. Последствия кори у взрослых – это частое осложнение на жизненно важные органы. Повторное инфицирование переболевшего человека встречается редко. Привитые от кори люди переносят болезнь легко или не болеют вовсе.
Анализируя вышесказанное, выделим главные моменты:
- Корь – это высоко контагиозное заболевание.
- Если дети переносят инфекцию сравнительно легко, то взрослые нередко нуждаются в госпитализации.
- Инфекция у взрослых даёт тяжёлые осложнения вплоть до менингоэнцефалита и миокардита.
- Главная профилактика инфекции – это вакцинация. Она защищает человека на 20 лет и больше.
Людмила Плеханова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Источник
В последнее время сообщения о новых вспышках этого заболевания на территории России стали появляться все чаще.
Пока у нас эти случаи носят спорадический характер, в соседней Украине уже вовсю говорят о возможном объявлении эпидемии — там только с начала нынешнего года заболели более 18 тысяч человек.
Заболеваемость у нас, к счастью, гораздо ниже, но тревожная тенденция налицо: по данным Роспотребнадзора, в декабре 2018-январе 2019 количество больных выросло в 3,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Кто в первую очередь находится под ударом и как его можно предупредить?
Она не безобидна!
В то время как по телевизору и в печатных СМИ сообщают о тяготах переносимости кори и ее последствиях, в интернете периодически появляются оптимистичные сообщения переболевших, о том, что, дескать, не так уж эта болезнь и страшна. Более того, переболеть даже полезно — мол, корь каким-то чудесным образом защищает организм от рака. Среди адептов этой теории появилось даже понятие «коревая вечеринка»: на нее приглашаются больные-распространители инфекции и жаждущие ее «подхватить».
Заразиться корью при контакте с инфицированным проще простого: 90% тех, кто не имеет иммунитета к кори, заболеют.
Больному человеку достаточно чихнуть в помещении и уйти, и в течение еще как минимум двух часов там можно заразиться.
Инфекция распространяется восемь дней: за четыре дня до появления высыпаний и четыре дня после.
Корь может протекать тяжело и с серьезными осложнениями во всех возрастных группах, но наиболее уязвимы перед ней дети младше 5 лет, взрослые старше 20 и беременные женщины. Болезнь сопровождается стойкой лихорадкой до 40°С и выше, слабостью и общим тяжелым состоянием, при этом специфического лечения не существует.
Но это не самое страшное. Корь наносит сокрушающий удар по иммунной системе.
Примерно у трети больных развиваются осложнения — от диареи, появляющейся в 8% случаев, до отита (5-10% случаев), пневмонии (у 6% больных) и даже воспаления мозга — энцефалита (в 1 из 1000 случаев).
Корь как лекарство?
Что касается противораковой «эффективности» кори, то слухи о ней, мягко говоря, преувеличены, хотя некоторая связь между инфекцией и злокачественными опухолями действительно есть.
В 2014 году были опубликованы результаты экспериментального лечения, основанного на применении вируса кори при резистентной множественной миеломе. Пациентка американской Mayo Clinic действительно вошла в ремиссию после такой терапии. Врачи полагают, что результат обусловлен крайне высокой дозой вируса – ее бы хватило, чтобы вакцинировать около 10 миллионов человек!
Но ученые предупреждают: один успешный случай в истории медицины не свидетельствует о магической противораковой силе вируса кори. И тем более не является основанием отказа от вакцинации от тяжелого, а то и смертельного заболевания.
В сети также можно отыскать утверждения «специалистов» о том, что, переболев корью, мы получаем защиту не только от рака, но и от атопического дерматита, астмы и аллергии в целом. Все они не выдерживают критики, а исследования, которые приводятся в качестве «доказательств», либо трактуются неверно, либо не соответствуют требованиям доказательной медицины, а, следовательно, их результаты попросту некорректны.
Читайте также:
Корь в Европе
Ведущие инфекционисты, авторитетные учреждения здравоохранения, в том числе ВОЗ, Американский центр по контролю и профилактике заболеваний CDC, настойчиво рекомендуют прививаться от кори всем, у кого нет противопоказаний. Их очень немного:
- беременность, в том числе и планируемая (как минимум за три месяца до зачатия)
- тяжелый иммунодефицит
- тяжелая аллергическая реакция при введении предыдущей дозы вакцины от кори.
Руководство к действию.
Итак, как же защитить себя и своих детей от кори?
1. Защита для ребенка.
До 6 месяцев ребенок защищен антителами, циркулирующими в крови вакцинированной или переболевшей корью матери. После полугода защита сводится на нет.
Первая вакцинация проводится в 1 год. Во время эпидемии кори разрешено прививать ребенка раньше, в 6 месяцев.
При этом в год ребенка вновь вакцинируют, согласно графику. Таким образом, он получит три вакцины вместо запланированных двух.
Повторная вакцинация — 6 лет.
Эффективность защиты после первой вакцинации 93%, после второй — 97%.
Таким образом, даже привитые дети и взрослые могут заболеть, однако у них болезнь протекает в легкой форме и, как правило, без осложнений.
2. Защита для взрослого
Под угрозой инфицирования находятся непривитые или однократно привитые взрослые.
Взрослым, которые не знают, были ли они привиты, необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу кори класса G — IgG. Они вырабатываются после инфицирования или вакцинации и сохраняются в течение жизни.
Их выявление подтверждает инфекционную нагрузку и свидетельствует об эффективной защите от кори. Отрицательный анализ на IgG — повод для немедленной двукратной вакцинации с перерывом между введением вакцин 6 месяцев.
По западным рекомендациям, этот временной промежуток может быть сокращен до 4 недель.
Взрослым, получившим в детстве только одну вакцину, следует как можно быстрее провести повторную вакцинацию.
3. Действия после контакта с больным
Невакцинированным или вакцинированным однократно, контактировавшим с больным корью, следует привиться в течение 72 часов после контакта.
При наличии противопоказаний к вакцинации, например, при беременности, вводят иммуноглобулин (в течение 6 суток после контакта).
В заключение добавим: болеть корью — это практически всегда тяжело и чревато осложнениями, а защититься от нее просто и безопасно: вакцина от кори хорошо переносится и в подавляющем большинстве случаев не имеет побочных эффектов вовсе (1). Но выбор между этими двумя полярными категориями придется сделать каждому из нас, причем не только за себя, но и за своих детей. Хочется верить, что он будет правильным.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Точка зрения автора может не совпадать с точкой зрения редакции
_______________________________
1. MMR (Measles, Mumps, & Rubella) VIS. CDC.
Источник
С каждым днем в Украине число заболевших корью людей растет в геометрической прогрессии. Заболеть может каждый, кому не была сделана прививка и у кого нет естественного иммунитета.
Корь — это острое вирусное заболевание, которое является одной из самых заразных и распространенных инфекций.
Хотя мы привыкли считать корь обычной детской болезнью, она очень опасна. Каждый час в мире именно от кори умирает 15 человек, это составляет 165 000 людей в год.
Возможно ли избежать опасной инфекции? Podrobnosti.ua специально для вас собрали самые распространенные симптомы этого заболевания, а также методы профилактики и лечения кори у взрослых.
Как можно заразиться взрослому корью?
Заражение корью происходит воздушно-капельным путем. Индекс контагиозности равен 95% — это означает, что эта болезнь имеет высокую степень заразности. Для передачи инфекции необходим непосредственный контакт с больным, через общие вещи и третьи лица передача вируса невозможна.
Инфекционист одной из частных клиник Киева в комментарии нашему изданию сообщила, что на сегодняшний день корь активно распространяется среди взрослого населения.
Случаи заболевания регистрируются круглый год, однако чаще — в холодный период. Наиболее часто болеют дети 4 и 5 лет. Малыши до года, получившие антитела против вируса от матери, невосприимчивы в первые 4 месяца жизни. В дальнейшем иммунитет слабеет и ребенок (при контакте с больным) может заразиться. Больной остается заразным до пятого дня от появления сыпи, при осложнениях - до десятого дня. Но с конца 2017 года и в нынешнем году, корь чересчур активно распространяется среди взрослого населения Украины. И, к сожалению, статистика с каждым днем только растет.
Врачи говорят, что единственное светлое пятно во всем этом — очень мощный пожизненный иммунитет после перенесенной болезни.
Симптомы кори у взрослых
При возникновении кори у взрослых основные симптомы остаются такими же, как и у детей, но тяжесть течения болезни у взрослого человека будет выражена больше. Это особенно заметно в период высыпаний, во время бактериемии, когда вирус интенсивно размножается в крови.
Основными симптомами кори у взрослых являются:
- увеличение температуры (лихорадка) до 38 — 40 °C;
- головные боли, слабость;
- снижение аппетита;
- конъюнктивит, ринит, светобоязнь;
- сухой, надсадный кашель;
- охриплость голоса;
- коревая энантема – крупные красные пятна на мягком и твердом небе;
- сыпь на коже (на лице, туловище, руках, ногах);
- возможен бред, нарушение сознания;
- дисфункция кишечника и др.
Инкубационный период при заражении корью продолжается у взрослых 1-3 недели. При типичном течении заболевания можно выделить три последовательные стадии: катаральную, стадию высыпания и реконвалесценции.
У взрослых людей заболевание корью протекает особенно тяжело. Часто к основному заболеванию присоединяется пневмония и бактериальные осложнения. Иногда последствием заболевания может стать слепота и значительное ухудшение слуха.
Одним из самых опасных осложнений кори является вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек), приводящий к летальному исходу в 40% случаев. Вирус кори сильно подавляет иммунитет взрослого человека, вследствие чего обостряются хронические заболевания и приобретаются новые.
Прививки от кори во взрослом возрасте
Если прививки проводились ранее:
Единственный возможный метод предупредить корь у взрослых — это вакцинация. Прививка от кори стандартно делается детям в несколько этапов, обеспечивая защиту от вируса. Но со временем ее эффективность ослабевает. Считается, что вакцинация от кори способна дать надежный иммунитет на девять — двенадцать лет и более. Поэтому для поддержания защиты от вирусов может осуществляться ревакцинация во взрослом возрасте. Для нее используют так называемые моновакцины, содержащие лишь коревой компонент. При желании возможно применение комбинированных средств, содержащих также ослабленные вирусы краснухи и паротита. Для того чтобы узнать, может ли организм взрослого противостоять кори (есть ли иммунитет от этой болезни), необходимо сдать специальный анализ крови, который покажет уровень напряженности иммунитета. Это исследование позволяет выявить наличие антител к вирусу кори, проводится в течение одного — нескольких дней. Название такого анализа в лабораториях — «вирус кори, антитела lgG». Врач поможет расшифровать результаты исследования и определить необходимость ревакцинации.
Если прививки не проводились
Взрослым, которые не были вакцинированы ранее, не болели корью либо не знают о своей вакцинации, также не лишним будет сдать анализы, определяющие уровень антител. Вполне возможно, что корь у них протекала в скрытой форме, и прививки им не нужны. Но при отсутствии возможности совершить такое исследование медики рекомендуют провести вакцинацию. Вакцинация непривитых взрослых осуществляется моновакциной с интервалом в три месяца. В том случае, если человек ранее был привит однократно, то вакцинация осуществляется повторно — два раза.
В Минздраве предупреждают, что вспышка кори ожидается в Украине и в 2019 году.
«По опыту предыдущих лет, мы знаем, что вспышка длится примерно два года. Принимая во внимание, что нынешняя вспышка началась весной 2017 года, можно предположить, что к весне 2019 года заболеваемость не снизится, если не будут предприняты дополнительные меры», – рассказали podrobnosti.ua в Минздраве.
Если произошел контакт с больным корью
Взрослым, которые контактировали с больными корью, для профилактики инфицирования может вводиться противокоревой иммуноглобулин. Это лекарство имеет в своем составе синтезированные белки человеческой крови, содержащие антитела к кори. Его введение способствует формированию пассивного иммунитета и помогает уменьшить вероятность инфицирования корью. Использование противокоревого иммуноглобулина позволяет достичь пассивной профилактики заболевания на два месяца.
Осложнения при вакцинации у взрослых
Самыми частыми осложнениями прививки от кори у взрослых считаются:
- подъем температуры на 5-15 сутки (иногда до 40 градусов), которая держится до четырех дней. Ее можно сбивать жаропонижающими средствами, например, парацетомолом.
- кроме температуры могут беспокоить: ринит, кашель, небольшая сыпь.
Медики предупреждают, что взрослым, которые не болели корью и не получали прививок, следует с особым вниманием относиться к симптомам, с которых начинается развитие заболевания (а первые симптомы очень похожи на банальную простуду) и никогда не затягивать с обращением к врачу и начинать соответствующее лечение.
Источник
