Можно или нет делать ринопластику при гайморите
Когда можно, а когда нельзя делать ринопластику? Ведь, несмотря на кажущуюся простоту этой операции, это всё же серьёзное хирургическое вмешательство. Поэтому, прежде чем решиться на такие перемены, следует выяснить, какие существуют противопоказания. Компетентный врач обязательно расскажет вам, что к чему.
Какие факторы учитывают специалисты, принимая решение о том, можно ли конкретному человеку делать подобную процедуру? Чаще всего пластические хирурги не рекомендуют делать ринопластику людям, не достигшим 18 лет. Более того, они рекомендуют подождать ещё два-три года, чтобы кости лица окончательно сформировались. Хотя в исключительных случаях может быть принято решение исправить форму носа в 17, 16, 15, и даже в 14 лет, только если есть серьезные медицинские показания. Операция может быть сделана и маленькому ребенку, когда он совсем не может дышать носом, и это мешает его нормальному развитию, а также когда есть серьезный врожденный дефект или была получена травма.
Нередко люди, решившие сделать коррекцию носа, задают вопрос – а можно ли делать ринопластику при гайморите? К сожалению, это заболевание очень распространено. Так что многим о нём известно не понаслышке. Если у человека острая форма гайморита (повышенная температура, слабость, болит лоб, корни зубов верхней челюсти, сильно болит голова и т.д.), то ринопластику делать категорически запрещено. В это время в организме протекает воспалительный процесс. Он, в некоторых случаях, приводит к смертельным болезням. Например, к менингиту, к отеку мозговых оболочек и так далее.
Однако в тех случаях, когда заболевание не носит острого, запущенного характера, то вариант проведения операции не исключён. Важно лишь обязательно рассказать врачу о своём состоянии. Возможно, квалифицированный пластический хирург не только скорректирует носовую перегородку, но и очистит пазухи, а значит, в дальнейшем вы не только обретёте желанную форму носа, но и избавитесь от измучившего вас недуга. То есть нередки случаи, когда вмешательство подобного рода пойдёт только на пользу – главное, повторимся, на предварительной консультации не скрывайте ничего от врача, ведь это в ваших же интересах.
Кстати, в тех случаях, когда у человека врожденное искривление носовой перегородки, то это даже может постоянно провоцировать появление гайморита. Так что в этой ситуации коррекция перегородки может оказаться воистину спасительной процедурой.
Теперь о том, как грамотно пройти реабилитацию после ринопластики и ускорить восстановление. Ведь очевидно, что систематическое и даже эпизодическое нарушение правил ухода за лицом и пренебрежение рекомендациями врача может свести на нет усилия пластического хирурга и привести к послеоперационным осложнениям не только эстетического, но и медицинского характера.
Нужно быть готовым к тому, что полная реабилитация после ринопластики занимает год и разделяется на три этапа: послеоперационный ранний, основной и поздний.
Первый этап длится приблизительно 2-3 недели, на протяжении которых постепенно уменьшается отечность, проходят кровоподтеки, отступает беспокойство и тревоги. Врач снимает фиксирующую повязку или лонгет, но когда именно это произойдет – через 7 или 10 дней, зависит от сложности операции. Состояние пациента улучшается, и к концу раннего периода реабилитации он может вернуться к обычной жизни, пусть и с рядом ограничений.
Основной этап реабилитации после ринопластики продолжается до 3 месяцев. Отеки и синяки уже незаметны, но щадящий режим продолжает быть актуальным. Продолжается заживление тканей, восстановление функций.
Поздний период восстановления после ринопластики длится с третьего до 12-го месяца. Через год можно оценить результат: нос принимает окончательный вид, полностью восстанавливаются дыхательные функции.
Решились на операцию? Не забывайте: если вы не хотите, чтобы ваша красота стала в буквальном смысле слова страшной силой, важно вдумчиво подойти к выбору клиники, в которой вы собрались изменить свою внешность. Квалифицированный специалист сумеет изменить вашу жизнь в лучшую сторону.
Станислав Екимов, пластический хирург, профессиональная клиника пластической хирургии и косметологии “Своя Клиника” (г. Санкт — Петербург), “Клазко” — клиника эстетической медицины (г. Москва). Входит в список «Топ лучших пластических хирургов» по публикации издания «Именно.ру»
Источник
Добрый день, мне интересно, какие есть
противопоказания к проведению пластики носа, а также какие факторы
учитывают решая можно ли сделать пластическую операцию.
инопластика – это серьезное хирургическое вмешательство,
поэтому врачи очень серьезно относятся к вопросу можно или нельзя
человеку делать такую процедуру. От того, насколько правильно врачи
примут решение, часто зависит не только итог операции, но и жизнь
пациента.
Можно ли делать пластику носа в любом возрасте?
Проводится ли ринопластика в детском и подростковом возрасте? Пластические хирурги чаще всего не делают процедуры такого плана людям
еще не достигшим 18-и лет. Более того, они советуют подождать еще два,
три года, чтобы окончательно сформировались кости скелета лица. В идеале
самый подходящий возраст от 20 – 25 лет.
В исключительных случаях может быть принято решение исправить форму носа в 17, 16, 15, и даже в 14 лет, только если есть серьезные медицинские показания.
Операция может быть сделана и маленькому ребенку, когда он совсем не
может дышать носом и это мешает его нормальному развитию, а также когда
есть серьезный врожденный дефект или была получена травма.
До скольки лет можно допускается проведение операции по пластике носа?
По словам специалистов, коррекция носа допустима и в 40 лет, и в 50
лет, и даже в шестьдесят лет. Вопрос в том, как человек перенесет
операцию. Нет ли у него серьезных хронических заболеваний. Есть риск,
что они могут привести к смерти пациента, если рискнуть сделать
пластическую операцию.Учитывая этот момент, врачи не советуют прибегать к пластике носа после 45 лет. Почему?
На этом отрезке жизни у человека значительно ухудшается способность восстанавливать поврежденные
ткани, так как уже запущены процессы старения. Даже если нет
противопоказаний, реабилитация и восстановление после операции будет
проходить значительно сложнее и намного дольше.
Также нельзя забывать об опасности, которая связана с необходимостью перенести общий наркоз.
Известно, что он тяжело переносится организмом, а в более зрелом
возрасте он воспринимается человеком гораздо сложнее. Под местным
наркозом пластику носа проводят очень редко.
Можно ли делать ринопластику при гайморите?
Гайморит – это болезнь,
связанная с воспалением пазух носа, которые располагаются над верхней
челюстью. Когда его не лечат, он становится хроническим.
Если у человека острая форма гайморита (повышенная температура,
слабость, болит лоб, корни зубов верхней челюсти, сильно болит голова и
т.д.), то ринопластику делать нельзя.
В это время в организме протекает воспалительный процесс. Он, в
некоторых случаях, приводит к смертельным болезням. Например, к
менингиту, к отеку мозговых оболочек и так далее.
При хроническом гайморите остается слабость, головная боль и недомогание.
Перед тем, как назначить день операции врач порекомендует вылечить гайморит.
Можно ли сделать ринопластику при гепатите С?
Гепатит С – это неизлечимое инфекционное заболевание, которое поражает печень. Оно может быть в активной и неактивной фазе.
Некоторые пластические хирурги решаются сделать операцию, если болезнь находится в неактивной фазе. При этом обеспечивается особенно серьезный подход к защите от заражения медперсонала и других пациентов.
Если же предоперационное обследование показывает наличие гепатита С в активной фазе, коррекцию носа сделать нельзя.
Можно ли делать ринопластику при сахарном диабете?
Сахарный диабет – это сложное
заболевание, которое вызвано нарушениями в работе эндокринной системы.
Оно проявлется в недостаточном количеством инсулина в крови. которое
приводит к повышенному содержанию в крови сахара или глюкозы. Эта
болезнь практически неизлечима. Она страшна тем ,что может привести к
тому, что человек впадает в кому, а также к серьезным нарушениям обмена
веществ, к слепоте, к инсульту, к отмиранию мелких сосудов и к другим
негативным последствиям.
Декомпенсированный сахарный диабет является однозначным противопоказанием к ринопластике. Показатель глюкозы в крови в таком случае составляет 10 ммоль/л. А анализ мочи, фиксирует наличие кетоновых тел.
Компенсированный диабет
(когда в течение нескольких месяцев, а лучше в течение полугода
показатель глюкозы в крови находится в норме или близко к ней) позволяет
сделать лишь безоперационную коррекцию. И даже в этом случае есть
довольно серьезный риск появления осложнений.
При сахарном диабете после хирургического вмешательства может возникнуть такое страшное осложнение, как некроз тканей.
Можно ли делать пластику носа при плохом зрении?
Плохое зрение не является одним из противопоказаний к проведению ринопластики.
Единственное неудобство, с которым может столкнуться человек – это
то, что несколько месяцев после операции нельзя будет носить очки.
Поэтому стоит заранее подумать о возможности приобрести контактные
линзы.
Можно ли делать ринопластику при насморке и простуде?
Если у пациента к назначенному дню проведения пластики появился насморк, вызванный простудой, хороший хирург отложит операцию до того, момента, как человек окрепнет от своей болезни.
Это связано с тем, что перед операцией организм человека должен быть достаточно крепким, чтобы легко перенести ринопластику. А если он болеет, то иммунитет ослаблен и могут возникнуть осложнения.
Если насморк вызван аллергией и ринит находится в стадии обострения, то операцию также откладывают. Лучше подождать времени, когда пройдет насморк.
Можно ли делать ринопластику при астме?
Если у человека есть легкая форма астмы сделать ринопластику возможно,
только при условии согласия анестезиолога. Именно он принимает решение,
сможет ли человек перенести общий наркоз, а также подобрать подходящие
обезболивающие препараты.
Можно ли делать пластику носа во время месячных, во время беременности или в период кормления грудью?
Во время беременности или во время месячных пластические операции не делают.
Лучше всего делать пластику носа как минимум через год после родов при условии, что уже давно закончился период лактации.
Если же женщина продолжает кормить грудью, то по окончании этого процесса лучше подождать еще, как минимум, полгода.
Когда лучше запланировать ринопластику: летом или зимой?
Пластику можно проводить в любое время года.
Главное, чтобы у пациента не было выявлено противопоказаний, и чтобы у
него была обеспечена возможность соблюдать все рекомендации врача во
время реабилитации. Например, есть отпуск на то время, пока организм
восстановится.
Когда можно делать повторную ринопластику?
Если есть необходимость, повторную коррекцию носа делают только в том случае, если после первой операции прошло, как минимум 12 месяцев
Источник
Ринопластика в вопросах и ответах. Можно ли делать ринопластику при насморке, и какие основные противопоказания для проведения хирургического вмешательства.
Ринопластика – наиболее сложная пластическая операция, направленная на изменение формы носа изнутри, может потребоваться пациентам как после перенесенной травмы, так и для решения косметических недостатков.
К любой пластической операции есть абсолютные и относительные противопоказания.
Но что делать, если у вас хронический ринит или вы заболели прямо перед операцией?
Самый частый вопрос пациентов
Можно ли делать ринопластику при насморке, или ее нужно отложить?
Опытные пластические хирурги однозначно говорят да, с операцией стоит помедлить.
Сложнее с гайморитом. При воспалении пазух носа над верхней челюстью, и при несвоевременном лечении, гайморит приобретает хроническую форму. Это может быть смертельно опасным для пациента из-за возможности развития осложнений. Операцию не только откладывают, но и назначают серьезное консервативное лечение. Постоянная слабость, мигрени, повышенная температура – запретные симптомы для проведения операции.
При простудном и аллергическом насморке операцию необходимо отложить, из-за болезни организм очень слаб и не готов к восстановительному периоду.
В каком возрасте можно делать ринопластику?
Рекомендуемый возраст от 20 до 40 лет. До 20 лет, кости и хрящи еще не полностью сформировались, поэтому операция может быть нерезультативна и нанести вред.
После 40 лет желательно применять другие виды коррекции, для предотвращения осложнений на глаза и тяжелого периода заживления и реабилитации. В любом случае необходима консультация врача, не редки случаи, когда операция необходима маленькому ребенку, после перенесенной травмы и отложить ее попросту невозможно.
Что нужно сделать до операции? Опишите сам процесс и восстановительный период
Необходимо сдать стандартный набор анализов, пройти флюорографию и ЭКГ, убедиться в отсутствие абсолютных противопоказаний к ринопластике носа.
Непосредственно перед ринопластикой, хирург проводит минимум 2 консультации с составлением компьютерной модели предполагаемых изменений. Далее происходит встреча с анестезиологом, а после сама операция.
Ринопластика проходит под общей анестезией и длится около часа.
Справка!
Многие считают, что восстановительный период очень болезненный. На самом деле пациент испытывает дискомфорт только до 3 суток, пока не уберется дренаж из ноздрей.
На оперированную область наносится шина, предупреждающая повреждения и способствующая быстрому отхождению отека.
Повязку-гипс снимают через 7-10 дней.
В течении максимум 2 недель могут присутствовать синяки и кровоподтеки над и под веками, это естественный процесс.
Полное выздоровление и улучшение внешнего вида наступает через пару месяцев.
Нужны ли повторные операции?
В 95% случаев осложнений не наблюдается, в редких ситуациях возможно дальнейшее хирургическое вмешательство, но только через полгода минимум.
Какие абсолютные противопоказания к проведению ринопластики?
Тяжелая форма заболеваний внутренних органов, заболевания крови (нарушение свертываемости).
Является ли гепатит С абсолютным противопоказанием?
Серьезнейшее инфекционное заболевание порождающее печень имеет 2 фазы: неактивную и активную. Мало хирургов соглашаются на проведение операции, но только в неактивной стадии. Самый важный момент – обеспечить полную защиту персонала от заражения и проинформировать о возможных последствиях. Наличие такого серьезного заболевания запрещено скрывать от сотрудников.
На какой стадии сахарного диабета могут отказать в операции?
При наличии 10 ммоль/л глюкозы в крови, у человека развивается декомпенсированная стадия сахарного диабета. В этом случае врачи однозначно откажут в проведении операции. Самое страшное последствие после операции при сахарном диабете – развитие некроза тканей.
Есть ли ограничения по зрению?
Вам может быть отказано в операции, только при необходимости проведения срочных мер по спасению зрения. В других случаях, противопоказаний нет.
Единственный нюанс – первых 3 месяца не получится пользоваться очками, только линзы.
Нетрадиционные вопросы
Вопрос к анестезиологу, что делать, если у меня астма?
После очной консультации со специалистом, возможно решить этот вопрос. Если удастся подобрать щадящие операции для анестезии, то операцию можно проводить.
Можно ли делать ринопластику во время месячных?
Однозначно – нет. Также под полным запретом период беременности и кормления грудью. После окончания лактации, операцию можно назначить только через полгода, для того, чтобы дать организму восстановиться.
Можно ли делать ринопластику летом?
Никаких противопоказаний насчет времени года не существует. Но стоит учитывать возможные неудобства, которые вы будете испытывать при большой жаре или холоде. Если у вас есть возможность ограничить пребывание на улице в послеоперационный период, то никаких запретов нет.
Источник
Свободное дыхание – одно из условий здоровья, но не всем оно доступно из-за проблем с носовой перегородкой. Ее измененная форма встречается у 95%. Ринопластика искривление носовой перегородки способна исправить. Эта операция не только возвращает органу его непосредственную функцию, но и решает эстетическую проблему.
Причины и виды деформации носовой перегородки
Носовая перегородка является естественным разделителем полости органа на две одинаковые части. Ее составляют костная и хрящевая ткани. Этот участок носа – уязвимое место. Поэтому измениться перегородка может по многих причинам:
- Физиологическим. Кости и хрящи в процессе развития организма могут расти неравномерно, опережая друг друга или отставая. Результатом несоответствия становятся формирование посторонних образований на носовой перегородке или ее сдвигание в сторону. Физиологические причины являются виновниками проблемы в большинстве случаев.
- Травматическим. Хрупкость составляющих носовую перегородку тканей нередко приводит к ее механическим повреждениям. Они возможны даже в момент родов. Последствием вывиха участка органа бывает неправильное дальнейшее развитие. И по мере завершения формирования костей и хрящей становится ясно, что нужна септопластика — исправление носовой перегородки.
- Компенсаторным. Эта проблема вызывается неверным развитием других участков носа, например, его раковин. Аналогичные изменения провоцируются полипами, другими образованиями в этой зоне. Природа вынуждена компенсировать дефект, в результате перегородка деформируется.
Диагностика патологии
Не всегда проблема бывает очевидной, то есть диагностируемой специалистом при осмотре. Иногда искривление перегородки существует, но пациент не догадывается об этом. И в вызываемых патологией проблемах винит иные причины.
Специалист может выявить искривление носовой перегородки, кроме визуального впечатления, по нескольким признакам.
Признаки искривления носовой перегородки | Варианты жалоб пациента |
Трудности с носовым дыханием | Иногда расстройство носит умеренный характер, в других случаях нормально дышать вообще невозможно. У кого-то этот признак проявляется минимально или совсем не ощущается благодаря адаптации к нарушению. Но со временем организм снижает компенсаторные возможности |
Храп | Этот признак – не что иное, как результат проблем с дыханием. Во сне тяжелее контролировать процесс, поэтому сложности с ним усиливаются |
Ощущение сухости в полости носа | Неправильное функционирование приводит к нарушению кровоснабжения, питания слизистой, снижению ее секреторной функции. От этого периодически могут беспокоить и кровотечения из носа |
Хронические заболевания | Иногда ринопластика при насморке становится единственным выходом, так как дефекты перегородки приводят к затруднению отхождения слизи из носа. Создаются благоприятные условия для воспаления, что провоцирует затяжные риниты, гаймориты, фронтиты, а также отиты, тонзиллиты. Если болезни преследуют длительное время, можно ожидать формирование в носу полипов |
Аллергические проявления | Проблема назревает при компенсаторном искривлении. Постоянное раздражение слизистой при соприкосновении ее с перегородкой носа приводит к развитию аллергического ринита, бронхиальной астмы |
Изменение формы органа | Чаще это происходит при травматическом происхождении патологии. К этому признаку почти всегда добавляются и проблемы с дыханием |
Обнаружить патологию можно, проведя следующие виды диагностики:
- рентгенографию носа;
- КТ, выявляющую гребни, шипы в задних отделах перегородки, а также гипертрофию раковин;
- риноскопию и риноэндоскопию, дающую представление о состоянии преддверия полости органа и задних отделов пазух.
Необходимость вмешательства
Исправлять носовую перегородку с помощью пластической операции следует не только ради приобретения или возвращения внешней привлекательности, хотя и это важно. Намного более значимо восстановление естественной функции органа. Ведь дыхание – комплексный процесс, влияющий на многие иные реакции в организме:
- от него зависит кровоснабжение разных его систем, иные функции;
- от неправильного процесса возникает дефицит кислорода, нарушение усвоения питательных веществ;
- страдают не только носоглотка, ушной аппарат, возникают проблемы с сердцем и сосудами, донимают бронхиты, частые простуды;
- кислородное голодание порождает хроническую усталость, общее снижение иммунитета;
- частым последствием нарушений является хроническая головная боль;
- женщинам при неполадках в репродуктивной сфере всегда рекомендуют обследовать носоглотку, выявить, нет ли проблем с дыханием.
Операция, восстанавливая функцию носа, приводит к положительным изменениям во всех сферах работы организма. Ошибаются те, кто думает, что это чисто эстетическое вмешательство. Ринопластика и риносептопластика отличие имеют именно — в целях. Первая проводится для привнесения в облик внешних положительных изменений, делая другую форму и размер носа. Септопластика в силах решить эстетические и медицинские проблемы. Обе операции могут сочетаться.
О том, как можно разрешить проблему искривленной носовой перегородки, смотрите в этом видео:
Обследование перед вмешательством
Полнота обследования перед операцией зависит от того, какой будет анестезия, общей или местной. В первом случае необходимо иметь результаты следующих анализов:
- крови и мочи (общих);
- коагулограмму;
- крови на свертываемость;
- на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
- биохимию крови;
- флюорографию;
- ЭКГ;
- обследования у терапевта;
- на группу крови и резус-фактор;
- КТ носа и пазух;
- обследования у оториноларинголога.
Для того, чтобы провести вмешательство под местным наркозом, нужно сделать те же исследования, кроме крови на биохимию. Его заменяют анализом на сахар.
Рекомендуем прочитать статью о ринопластике уменьшения носа. Из нее вы узнаете о показаниях к операции и предварительном обследовании пациента, методиках проведения процедуры.
Методика проведения ринопластики
Септопластику, как и ринопластику, можно провести открытым и закрытым способами. В первом случае доступ к проблемной зоне осуществляется через разрезы на внешней части носа. Закрытая операция делается через рассечение слизистой и не оставляет видимых следов. Септопластику можно совместить и с другой эстетической операцией. Исправляющая форму перегородки ринопластика с остеотомией делается в определенном порядке. Сначала устраняется дефект разделителя полости носа. Только потом врач приступает к работе над исправлением переносицы с изменением положения ее костей.
По способу проведения вмешательство может быть:
- Эндоскопическим. Этот метод позволяет исправить многие патологии перегородки, в том числе искривление костных элементов. Сначала отслаивается слизистая. Затем иссекаются участки хряща, мешающие перегородке иметь правильное положение.
- Лазерным. Показано при изменениях перегородки, касающихся неверного развития хряща. Под влиянием лазера он способен менять форму. Этот метод хорош тем, что проводится под местной анестезией, позволяет избежать кровотечений. Возможность инфицирования при использовании лазера минимальна, как и степень повреждения тканей. Немаловажно, что последующая реабилитация идет быстрее и с меньшим дискомфортом для пациента. Но патологическое состояние костной ткани не дает возможности использовать лазер. И не все деформации хрящей ему подвластны.
- Резекционно-имплантационным. Это самый сложный вид вмешательства, требующийся при самых серьезных патологиях перегородки. Во время операции извлекаются дефектные участки хряща и кости, выпрямляются на специальном аппарате. Затем их имплантируют на прежнее место под слизистую.
Ринопластика после септопластики может исправить и другие части носа: его кончик, размер и очертания ноздрей и т.д. Но при необходимости изменения формы перегородки сначала работа проводится именно над ней.
Особенности процедуры
Каким способом восстанавливать нормальную форму носовой перегородки, зависит от типа нарушения и степени выраженности. Искривление может иметь характер:
- отклонения в ту или иную сторону;
- полного смещения (горизонтального или вертикального);
- нарушения месторасположения с деформацией (переднего или заднего участка);
- формирования гребня или шипа.
Виды нарушения конфигурации тоже бывают в нескольких вариантах: S или С-образным, с захватом кости. Тактика лечения каждый раз должна разрабатываться индивидуально.
Поскольку сильное изменение формы перегородки сопряжено с воспалительными заболеваниями пазух, возникает вопрос: как оперироваться, если они заполнены гнойным содержимым? Ринопластика при гайморите делается только после завершения симптоматического лечения для устранения признаков острого периода. Пока инфекция находится на пике развития, операцию делать нельзя.
Другая проблема, которая может обнаружиться в носу, как последствие искривленной перегородки, — выросшая в пазухе киста. Как быть в этом случае? Здесь проблем бывает меньше, чем при острой инфекции. То, что многие именуют «ринопластика гайморовой пазухи», как раз и является операцией, в ходе которой удаляется киста и выравнивается перегородка. Сама полость изменениям не подвергается.
Сложности, с которыми может столкнуться пациент при операции по исправлению носовой перегородки, не должны привести к отказу от вмешательства. Плюсов у септопластики значительно больше, чем возможных проблем от нее. Гораздо серьезнее бывает ситуация, когда трудности с дыханием мучают годами. Это может вызвать необратимые последствия.
Полезное видео
О том, как исправить с помощью лазера искривление носовой перегородки, смотрите в этом видео:
Источник
