Можно ли делать ингаляции с амбробене при астме
Ингаляции амбробене для лечения бронхитов: показания, противопоказания
Бронхит — воспалительное заболевание бронхов, которое нередко характеризуется ухудшением отхождения мокроты. Она становится вязкой и густой, откашлять ее не получается, что еще больше усугубляет течение бронхита. Есть множество вариантов ингаляций, которые помогают лечить бронхи. Один из наиболее эффективных способов — ингаляции амбробене.
Каким образом работает амбробене? Во-первых, действующее вещество этого препарата стимулирует работу серозных клеток желез, находящихся в слизистой оболочке бронхов. Благодаря этому выделяется больше серозного секрета, и мокрота становится менее вязкой.
Во-вторых, амбробене заставляет работать реснички слизистой, которые своими движениями выносят мокроту из бронхов.
В-третьих, повышается выработка ферментов — соединений, которые изменяют химическое строение компонентов мокроты. Это дополнительно способствует ее разжижению.
В совокупности эти воздействия делают амбробене эффективным муколитическим препаратом, который разжижает мокроту и способствует ее выведению. Поскольку способ доставки лекарства в данном случае ингаляционный, оказывается хорошее местное воздействие, лечебный и муколитический эффекты наступают быстро.
Ингаляции с амбробене показаны при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются наличием вязкой, трудноотделяемой мокроты:
— острые бронхиты,
— хронические бронхиты (в том числе обструктивные),
— бронхиальная астма,
— бронхоэктатическая болезнь.
Как применять амбробене? Раствор для ингаляций нужно смешать с 0.9 % раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в соотношении 1 к 1. Затем раствор подогревается до температуры тела. Использовать для ингаляций можно любой небулайзер, за исключением парового. Превращенный в аэрозоль лекарственный препарат попадает в бронхи и оказывает свое лечебное воздействие с минимальным количеством побочных эффектов. Важно соблюдать режим дыхания. Ингаляции производятся при обычном вдохе, он не должен быть глубоким, в противном случае возникнет кашель.
У больных бронхиальной астмой может возникнуть приступ прямо во время ингаляции. Чтобы этого не допустить, нужно перед процедурой принять бронхолитик — средство, расширяющее бронхи, которое назначает врач.
Каков режим дозирования? Сразу надо оговориться, что ингаляции амбробене разрешено делать даже детям. Детям до 2 лет достаточно ингалировать по 1 мл раствора 2 раза в день. В возрасте от 2 до 6 лет дозировка препарата составляет по 1 мл 3 раза в день. Детям от 6 до 12 лет ингаляции нужно проводить с 2 мл раствора 2-3 раза в сутки. Подростки и взрослые в первые 2-3 дня должны делать ингаляции с 4 мл раствора 3 раза в день, а после 2 раза в день.
Стоит отметить, что между двумя ингаляциями должно пройти несколько часов, особенно это касается детей и астматиков. Иначе можно получить противоположный эффект — увеличение количества мокроты из-за разжижения, что спровоцирует ее застой, сужение просвета бронхов, и в итоге затруднит отделение. В дни ингаляций не забывайте пить как можно больше, чтобы дополнительно разжижать мокроту. Также помните, что ингалировать амбробене более 5 дней без дополнительной консультации у врача не следует.
К применению раствора амбробене есть несколько противопоказаний.
1. Нет достоверных исследований, которые говорили бы о негативном влиянии этого препарата на плод или новорожденного ребенка, равно как нет данных, опровергающих это предположение. Поэтому в первом триместре беременности и во время кормления грудью ингаляции с амбробене нужно строго согласовывать с врачом.
2. Повышенная чувствительность к действующему веществу амброксолу также налагает запрет на ингаляции амбробене, так как могут развиться нежелательные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.
3. Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки тоже являются противопоказанием для применения препарата.
4. Эпилепсия — еще одно противопоказанием к ингаляциям амбробене.
5. Наконец, амбробене нельзя сочетать с противокашлевыми препаратами, ведь на фоне сильного разжижения мокроты и увеличения ее количества не будет возникать кашлевых толчков, что приведет только к застою мокроты.
Также стоит упомянуть о почечной и печеночной недостаточностях. При них необходимость ингаляций должна установиться врачом, а сами ингаляции следует проводить осторожно.
Ингаляции раствора амбробене могут вызывать ряд побочных эффектов: диспептические явления (тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе), сыпь на коже, отек лица, сухость во рту и горле, слабость.
Ингаляции с амбробене хорошо сочетаются с приемом антибиотиков, так как амброксал — основное действующее вещество, способствует поступлению антибактериального препарата в дыхательные пути, где находится возбудитель инфекции.
Передозировка характеризуется повышенным отделением слюны, снижением артериального давления, тошнотой и рвотой. В таком случае следует промыть желудок в течение двух часов после отравления, а затем принять жиросодержащие продукты, например, растительное масло. В тяжелых случаях необходимо наблюдение у специалиста.
Благодаря местному воздействию, которое обусловливает редкое возникновение побочных эффектов, улучшению качества антибактериальной терапии и относительной безопасности ингаляции амбробене считаются одним из наиболее эффективных способов лечения бронхов.
Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»
Автор: Искандер Милевски
Источник
Раствор Амбробене применяется для ингаляций с целью разжижения мокроты, ее выведения и облегчения кашля. Используется в небулайзере после разведения 1-3 мл физраствором 1:1, процедура занимает 1-3 минуты у ребенка и 5-7 минут у взрослого. До и после вдыхания препарата нужен перерыв в приемах пищи около 1 часа.
Противопоказан медикамент в первом триместре беременности, кормящим, при индивидуальной непереносимости. Нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами (Либексин, Синекод), так как в бронхах будет скапливаться много мокроты. При применении Амбробене рекомендуется пить как можно больше воды, через час после ингаляций важно выпить не менее стакана.
Амбробене для ингаляций: основные характеристики, правила применения
Амбробене для ингаляций содержит амброксол, который помогает откашливанию, разжижает мокроту. Препарат выводится через легкие и почки, частично обезвреживается печенью. Хорошо переносится, редко бывает аллергия, боль в животе. Применяется в небулайзере, разводится физраствором. Противопоказан в 1 триместре беременности, при непереносимости.
Состав, форма выпуска
Амбробене для ингаляций – это раствор, который используется для введения при помощи небулайзера, его основные характеристики указаны в таблице.
Признак | Амбробене раствор |
Состав | Амброксола гидрохлорид и вспомогательные компоненты (сорбат калия, хлористоводородная кислота, вода) |
Концентрация | 7,5 мг амброксола в 1 мл раствора |
Форма выпуска | Флакон из темного стекла по 100 и 40 мл |
Хранение | В картонной коробке при комнатной температуре, но не выше 25 градусов |
Сроки хранения | 5 лет |
Условия отпуска из аптеки | Без рецепта |
Производитель | Ратиофарм, Германия |
Цена |
|
Фармакологическое действие
Основными лечебными действиями препарата Амбробене являются:
- разжижение мокроты;
- активизация реснитчатого эпителия (реснички помогают движению бронхиального содержимого) и ускорение выведения слизи из бронхов;
- облегчение откашливания;
- повышение эффекта от применения антибиотиков (помогает накоплению их в дыхательных путях);
- защита слизистой оболочки бронхов от повреждения;
- увеличение образования поверхностно-активного вещества – сурфактанта в легких;
- местное обезболивание;
- противовирусное.
Фармакокинетика
При ингаляционном пути введения действие начинается через 30-60 минут и продолжается около 6-8 часов. Максимальная концентрация препарата отмечается в легких. Частично всасывается в кровь и выводится почками. Полностью выходит из организма через 1,5 суток. При заболеваниях печени нарушается связывание амброксола с белками плазмы, что тормозит процесс обезвреживания на 25-45%. Проходит через плаценту и в грудное молоко.
Побочные эффекты
Побочные эффекты Амбробене встречаются редко, раствор достаточно хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. К редким отрицательным последствиям относятся:
- непереносимость;
- аллергия – высыпания, зудящие пузырьки на коже, отек, анафилактический шок (падение давления, нарушения дыхания);
- изменение вкусовых ощущений, в том числе и временное онемение языка, слизистой оболочки рта;
- сухость носоглотки;
- боли в области живота, понос;
- слабость;
- головная боль;
- слюнотечение, усиление отделяемого из носа;
- частое, болезненное мочеиспускание.
Как заправить ингалятор
Чтобы заправить ингалятор, необходимо в емкость для жидкости налить необходимую дозу препарата (1-3 мл) и столько же физиологического раствора (натрия хлорида 0,9%). Общий объем жидкости не должен быть выше указанного в технических характеристиках к небулайзеру.
Так как при распылении в компрессорных приборах и устройствах МЕШ-типа жидкость не нагревается, то необходимо, чтобы она была теплой (примерно температуры тела). Поэтому после смешивания Амбробене и физраствора в мерном стаканчике его на 1-2 минуты опускают в горячую воду.
Как дышать Амбробене через ингалятор
Дышать Амбробене через ингалятор нужно при помощи маски или загубника. При этом важно не стараться делать частые или глубокие вдохи, так как это может привести к спазму бронхиальных ветвей и затормозить проникновение препарата. Длительность процедуры зависит от мощности прибора – от 2-3 до 5-7 минут, у детей вся ингаляция занимает около 1-3 минут.
Когда лучше применять — до или после еды
Применять Амбробене в ингаляциях нужно вне приема пищи – после еды должно пройти не менее 1 часа. Примерно такой же интервал необходим и перед следующим употреблением продуктов или жидкости.
Противопоказания к ингаляциям через небулайзер
Дышать Амбробене через небулайзер запрещено при:
- индивидуальной непереносимости амброксола или вспомогательных компонентов препарата;
- в первые 3 месяца беременности;
- кормлении младенца грудным молоком.
Процедуры проводятся с осторожностью (под врачебным контролем) в случае:
- нарушения продвижения мокроты (поврежден реснитчатый эпителий), ее повышенного образования;
- обострении воспаления в желудке или двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит), язвенной болезни;
- судорожного синдрома, эпилепсии;
- вынашивания ребенка (на поздних сроках);
- недостаточности функции печени, почек.
Раствор для ингаляций с Амбробене: как сделать
Раствор для ингаляций с Амбробене разводится только 0,9% натрия хлоридом, минеральную или обычную воду применять для этого нельзя. Рекомендуемая пропорция – 1:1. При применении внутрь доза рассчитывается в каплях – в 1 мл содержится 25 капель раствора.
Как разводить с минеральной водой
Минеральной водой Амбробене разводить не рекомендуется. При взаимодействии с солями и щелочью амброксол выпадает в осадок, что существенно снижает эффективность лечения.
Установлено, что при проведении ингаляционной терапии прием теплой воды внутрь через час после ингаляции усиливает откашливание мокроты.
Как разводить с физраствором
Разводить физраствором Амбробене для ингаляций нужно в соотношении 1:1, если врач не дал других рекомендаций. Отмерить нужное количество можно шприцом или мерным стаканчиком, который прилагается к флакону.
Сколько капель в 1 мл раствора Амбробене
В 1 мл раствора Амбробене содержится 25 капель. Дозирование в каплях обычно назначается в случае внутреннего применения препарата. Для ингаляционной терапии достаточно отмерять в миллилитрах.
Смотрите на видео о том, как проводить ингаляции с Амбробене:
Показания к ингаляциям с Амбробене и физраствором
Показаниями к ингаляции Амбробене с физраствором считаются острые и хронические болезни бронхов и легких, бронхиальная астма. Препарат применяется при сухом и влажном кашле с густой, трудноотделяемой мокротой.
При каком кашле назначают
Амбробене подходит для лечения сухого и влажного кашля. Его эффективность максимальная при затрудненном отделении густой мокроты. Назначается при воспалительных, простудных заболеваниях, а также аллергических поражениях – обструктивных бронхитах, бронхиальной астмы.
Поможет ли при насморке
Препарат не эффективен при насморке, так как не обладает влиянием на слизистую оболочку носоглотки, он только может оказывать временное обезболивающее действие. За счет снижения чувствительности может немного подавляться чихательный рефлекс.
Важно учитывать, что точкой приложения медикаментов, распыляемых через большинство небулайзеров, являются бронхи. Поэтому такая ингаляция без возможности регулировки размера частиц проходит практически впустую, так как основная масса препарата осядет в бронхиальных путях.
При обструктивном бронхите
При обструктивном бронхите Амбробене облегчает отхождение мокроты. Он уменьшает приступы сильного кашля, очищает дыхательные пути. При проведении длительной терапии (1-2 месяца) есть возможность предупредить повторные обострения. Одно из существенных достоинств препарата – это увеличение реакции на антибиотики, их совместное применение помогает ускорить процесс выздоровления.
При выраженном спазме бронхов Амбробене комбинируют с бронхолитиками (например, Беродуал). Их можно соединять в растворе для ингаляций или применять по отдельности, но тогда важно препараты для расширения дыхательных путей принять до вдыхания амброксола.
При пневмонии
Медикамент показан при всех формах пневмонии – острой и хронической, вирусной, бактериальной. Максимальный эффект лечения будет при проведении ингаляций небулайзером, который распыляет частицы с размером до 3 микрон. Это помогает максимально глубоко проникать аэрозолю.
Как применять Амбробене для ингаляций детям
Детям применяют Амбробене для ингаляций в дозе от 2 до 6 мл в день. Препарат разводят физраствором и заливают в небулайзер. Для грудничков нужна специальная маска, до 2 лет дозировку и длительность лечения определяется только врачом.
Дозировка, чем разводить
Амбробене для детей нужно разводить физраствором. Дозировка для детей определяется в зависимости от тяжести болезни, но чаще применяют количества, указанные в таблице.
Возраст | Объем Амбробене | Объем физраствора | Количество процедур в день | Интервал между ингаляциями | Макс. суточная доза |
До 2 лет | 1 мл | 1 мл | 1-2 | 6 часов | 15 мг (2 мл) |
2-6 лет | 2 мл | 2 мл | 1-2 | 6-8 часов | 30 мг (4 мл) |
От 6 лет | 2-3 мл | 2-3 мл | 1-2 | 6-8 часов | 45 мг (6 мл) |
Инструкция по применению для ингаляций
По инструкции Амбробене для ингаляций применяется только в приборах, которые измельчают жидкость до состояния облака – небулайзерах. Они могут быть компрессорного, ультразвукового или мембранного типа. Смесь препарата и физраствора заливается в емкость и включается распыление.
При возможности изменения размера частиц выбирают режимы проведения процедур:
- 1-3 микрона – для лечения болезней легких (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких);
- 3-5 микронов – патологии бронхов (бронхит, бронхоэктазы, астма);
- 5 и более микрон – кашель при трахеите, ларингите.
Как дышать через небулайзер
Дышать Амбробене раствором для ингаляций можно только через небулайзер с соблюдением следующих рекомендаций:
- перед процедурой развести препарат физраствором в соотношении 1:1 для дополнительного увлажнения дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты;
- подогреть смесь Амбробене и натрия хлорида до 37 градусов;
- дышать ртом, не задерживать и не форсировать дыхание (чрезмерно частые и сильные вдохи вызывают спазм бронхов и приступ кашля);
- перед процедурой при обструктивных болезнях дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония с бронхоспазмом, бронхиальная астма) принять препарат для расширения бронхов.
Паровой ингалятор для введения Амбробене в дыхательные пути не подходит.
Смотрите на видео о том, как использовать небулайзер:
Как делать ингаляции грудничку
Для проведения ингаляций грудничку подойдет детский или обычный небулайзер, но со специальной маской. При приобретении лучше выбирать с минимальным уровнем шума, чтобы не пугать ребенка.
До процедуры необходимо, чтобы младенец был полностью спокоен. Маска прикладывается к лицу и подключается распыление на 1 минуту. Все это время ребенок находится на руках у взрослого. Если используется портативный прибор МЕШ-ингалятор, то грудничок может и лежать при ингаляции.
Сколько дней делать ингаляции с Амбробене ребенку
Ингаляции с Амбробене ребенку можно самостоятельно делать 3-4 дня, если нет существенного улучшения, то необходимо обратиться к педиатру. Детям до 2 лет все виды лечения назначаются только врачом. При хронических болезнях курс терапии длится более 1 месяца.
Ингаляции с Амбробене и физраствором взрослым: дозировка
Для взрослых пациентов дозировка Амбробене для ингаляций составляет 2-3 мл на одну процедуру и столько же добавляется физраствора. Количество процедур – 1-2 в день. Рекомендуется лечение 4-5 дней, при недостаточной эффективности врач должен изменить схему лечения или дозу препарата.
Особенности применения Амбробене и натрия хлорида при проблемах с почками, печенью
При заболеваниях почек и печени необходимо уменьшать дозу Амбробене и натрия хлорида. В каждом случае она определяется врачом индивидуально и зависит от степени печеночной, почечной недостаточности. Таким пациентам обычно назначается не более 1 процедуры в день, а курс лечения стараются по возможности уменьшить.
Можно ли делать ингаляции при температуре
При повышенной температуре тела проведение процедур небулайзером не противопоказано, так как нет воздействия пара, как при использовании тепловлажных приборов.
Если лихорадка на уровне 38 градусов и выше, то необходимо, чтобы ингаляционная терапия обязательно была назначена врачом. В таких случаях одного Амбробене может быть мало, потребуется антибактериальная или противовирусная терапия.
Сколько дней можно делать ингаляции с Амбробене
Если лечение начато самостоятельно, то можно делать ингаляции не более 5 дней. Когда эффекта нет или он минимальный, сохраняется кашель и повышенная температура тела, необходимо подключение и других медикаментов. Поэтому важно обратиться к врачу. Если он назначает курс, то продолжительность бывает более 1,5-2 месяцев с перерывами при хронических болезнях.
Разрешены ли ингаляции при беременности
При беременности в 1 триместре применение Амбробене не разрешено. Со второго триместра целесообразность ингаляций определяет терапевт или гинеколог. Назначаются процедуры только по строгим показаниям. Это связано с тем, что хотя случаев нарушения развития ребенка или осложнений вынашивания не было зафиксировано, но и доказательств полной безопасности препарата в этом периоде нет.
Можно ли кормящим ингаляции с Амбробене небулайзером
Кормящим женщинам не рекомендуются ингаляции Амбробене небулайзером, так как медикамент проникает в грудное молоко. Возможно использовать для лечения минеральные воды типа «Боржоми». Они достаточно интенсивно увлажняют дыхательные пути и разжижают мокроту. При необходимости применения медикамента младенца переводят на молочные смеси.
Лекарственное взаимодействие
К неблагоприятной комбинации относится взаимодействие с противокашлевыми средствами (например, Либексин, Синекод). Они подавляют кашлевой рефлекс, а так как Амбробене увеличивает продукцию мокроты, то бронхи забиваются слизью. Хорошо совмещать применение антибиотика и амброксола. Он помогает накоплению антибактериальных препаратов в дыхательных путях, повышает чувствительность к их действию.
Противокашлевые средства, несовместимые с Амбробене
Чем заменить Амбробене для ингаляций, аналоги препарата
Амбробене для ингаляций можно заменить раствором Лазолвана, они считаются препаратами-аналогами. У этих средств полностью совпадает дозировка, форма выпуска и показания, противопоказания к применению.
Амброксол для внутреннего приема в виде сиропа выпускается под такими названиями:
- Аброл,
- Амброксол,
- Амбролитин,
- Бронховал,
- Флавамед.
Частые вопросы
Можно ли использовать Амбробене сироп для ингаляций?
Запрещается использование сиропа для ингаляций, его можно пить только внутрь, так как компоненты ухудшают очищение бронхов.
Можно ли принимать Амбробене раствор внутрь?
Раствор Амбробене принимают внутрь по тем же показаниям, что и для ингаляций. Доза для ребенка 1 мл 2-3 раза в день, а взрослые пьют по 4 мл 3 раза 3 дня, потом количество уменьшается вдвое.
Сколько капель Амбробене нужно для ингаляций ребенку?
Ребенку до 2 лет на 1 процедуру нужно 25 капель раствора, от 2 до 6 лет – 50 капель, с шести – 50-75.
Амброксол или Амбробене — что лучше для ингаляции?
Амброксол – это действующее вещество Амбробене. Поэтому оба препарата имеют общие свойства и эффективность. При выборе медикамента важно, чтобы в инструкции было указание о применении для ингаляций.
Смотрите на видео о том, с чем лучше делать ингаляции:
Амбробене внутрь или ингаляции — что лучше?
Амбробене обладает хорошим откашливающим эффектом при всех способах введения, но при ингаляции он полностью попадает по месту назначения – в дыхательные пути. Поэтому такой вариант быстрее очищает легкие и бронхи от вязкой мокроты.
В чем разница с Лазолваном?
У Амбробене и Лазолвана одно и то же действующее вещество – амброксол в дозе 7,5 мг на 1 мл. Они немного отличаются дополнительными компонентами, но это различие не отражается на фармакологическом эффекте. Поэтому оба медикамента считаются аналогами.
Рекомендуем прочитать об особенностях применения Спирива. Из статьи вы узнаете о формах выпуска препарата Спирива, показаниях и противопоказаниях к использованию, инструкции по применению Спирива и Handihaler.
А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.
Амбробене для ингаляций очищает бронхи от вязкой мокроты, облегчает кашель. Вводится через небулайзер после разведения физраствором. Показан при острых и хронических бронхитах, пневмонии, астме. Противопоказан в 1 триместре беременности, кормящим.
Источник