Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой thumbnail

Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Можно ли кодироваться с астмой

Оставить отзыв

Имя Ваш отзыв

Выберите регион или город

  • Верните
  • покой и радость
  • в ваш дом

Лечение алкоголизма База знаний

Можно ли кодироваться с астмой

Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!

Можно ли кодироваться с астмой

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Кодирование от алкоголизма – медицинская процедура по избавлению человека от болезненного пристрастия к употреблению спиртных напитков. Процесс кодировки проводится врачом в амбулаторных условиях, но часто больные или их родственники решаются на кодирование от алкоголизма в домашних условиях.

Кодировка на дому может проводиться по следующим причинам:

  • недоверие к услугам медицинских учреждений
  • нет возможности оплатить услуги нарколога
  • желание сохранить анонимность при лечении алкоголизма

Методы кодирования от алкоголизма

При выборе человеком, как можно закодироваться от алкоголя, варианты состоят из 3 методов:

  • Медикаментозный. Лечащий врач обследует пациента, выявляет показания и противопоказания к кодировке. После обследования выбирают наиболее подходящий вариант воздействия – препараты на основе дисульфирама или налтрексона. Лекарства помогают сформировать отвращение к этанолу или блокировать чувство эйфории при злоупотреблении спиртным
  • Психологический. Нарколог проводит с больным сеансы психотерапии, на которых пациенту внушается отрицательное отношение к употреблению спиртных напитков. В результате человек отказывается от зависимости на подсознательном уровне
  • Аппаратный. Врач воздействует специальной аппаратурой на различные точки организма для блокировки центра удовольствий при употреблении алкоголя, а также для непринятия пьянствующего образа жизни

Аппаратное кодирование

Основано на применении физиотерапевтических процедур, направленных на восстановление ЦНС и формирование отвращения к спиртному. Аппаратное кодирование рекомендовано лицам, которые не поддаются гипнозу и имеют противопоказания к медикаментозному воздействию.

Иглорефлексотерапия

Метод основан на стимуляции биологически активных точек, отвечающих за работу отдельных структур ЦНС. Иглорефлексотерапия разрушает механизм алкогольной зависимости на физическом и психологическом уровне. Дополнительно отмечается улучшение общего состояния пациента. Результаты лечения индивидуальны для каждого пациента. В среднем требуется 5-10 процедур продолжительностью 15-30 минут.

Лазерное кодирование

Выполняется по аналогии с иглорефлексотерапией, но с сохранением целостности кожных покровов. Иглы заменяет лазер или излучение низкой интенсивности. Метод стабилизирует работу организма и снижает возбудимость определенных участков мозга, отвечающих за эйфорию при приеме алкоголя.

Смертельно опасно!

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Метод противопоказан лицам с хроническими соматическими заболеваниями и расстройствами психики.

Курс включает 10 процедур длительностью 20 минут. Результатом воздействия становится устойчивое отвращение к спиртному.

Электроимпульсное кодирование

Цель лечения — создать негативное отношение к алкоголю с помощью слабого тока, воздействующего на кору головного мозга через специально закрепленные электроды. Метод нормализует синтез эндорфинов в ЦНС и снижает влечение к алкоголю на уровне биохимических реакций. Дополнительно отмечается общее положительное влияние на здоровье пациента.

Электроимпульсное кодирование также называют транскраниальной электростимуляцией. Психологическая тяга к спиртному устраняется на срок от 6 месяцев. Рекомендуется совмещать данный вид кодирования с психотерапевтическими методиками — в этом случае итоговая продолжительность ремиссии значительно возрастает.

Кодирование как запретительный метод терапии, снижает влечение к алкоголю, но не решает личные и социальные проблемы пациента. То есть факторы, которые провоцируют развитие тяги. Поэтому кодированием борьба с зависимостью не ограничивается. Человек нуждается в последующей реабилитации и поддержке психотерапевта для закрепления результата лечения.

Применение в домашних условиях

При кодировании от алкоголя на дому возможно использование медикаментозного и психологического методов. Аппаратное воздействие требует использование специального оборудования, которое невозможно использовать в домашних условиях. Закодироваться от алкоголя в домашних условиях возможно следующими способами:

  • Медикаментозно под контролем врача
  • Медикаментозно самостоятельно
  • При помощи психологического воздействия
  • Народными средствами и использованием экстрасенсорики
  • Тайное воздействие без ведома больного

Лечение без контроля врача не рекомендуется, но даже при участии медицинского работника в ходе процедуры домашнего кодирования качественный эффект не гарантируется.

Медикаментозное лечение под контролем врача

При кодировке на дому врач приезжает к пациенту, диагностирует алкоголизм, проводит обследование и предлагает варианты воздействия без выезда в стационар.

Больной дает личное согласие на лечение, после чего врач выписывает рецепт на медикаменты и проводит внутримышечное или подкожное подшивание лекарствами. Данный способ кодировки на дому не отличается от помощи в больнице помимо того, что у нарколога нет возможности провести длительное и качественное обследование.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Применение медикаментов без врачебной помощи

Родственники и близкие больных часто ищут способ, как закодироваться от алкоголя в домашних условиях без огласки со стороны. Но без врачебной помощи покупка средств для кодировки ограничена. Поэтому больные принимают нерецептурные препараты свободного оборота для снижения тяги к алкоголю, вызова непереносимости к спиртному, а также лекарства, которые помогают при похмельном синдроме:

  • Эспераль
  • Пропторен-100
  • Капли Колме
  • Капли Мидзо
  • Лидевин

Воздействие без ведома алкоголика основано на тех же действиях, но больной не знает о кодировании. Лечение без помощи врача не рекомендуется из-за того, что при неправильной дозировке или открытии тайного воздействия у больного могут сформироваться отрицательные побочные эффекты.

Психологическое воздействие

Психологические методы используются, когда зависимый понимает, что кодировка от алкоголя самостоятельно может быть проведена, но не принесет желаемого эффекта. В этом случае нарколог приходит к больному для проведения сеансов психо- и гипнотерапии.

Врач ищет в сознании человека глубинные причины болезненного пристрастия, на основе полученных данных, формирует психологические барьеры и внедряет их в подсознание человека с помощью «якорей» (кодов). Психологическое кодирование на дому помогает раскрепостить больного для качественного воздействия на подсознание.

После воздействия необходима психологическая поддержка со стороны родственников и психотерапевта для купирования последствий, а также предупреждения возможных срывов.

Народные средства

Народные методики лечения алкогольной зависимости основаны на приготовлении отваров и настоев, которые содержат натуральные компоненты и малые дозы этилового спирта.

Читайте также:  Ограничения по профессии с астмой

Продукты добавляют в еду и напитки для повышения тонуса организма, восстановления психофизического здоровья и формирования отвращения к употреблению спиртного. Не существует исследований, которые доказывают эффективность народных средств, поэтому подобное воздействие не рекомендуется специалистами.

Самостоятельное кодирование

Больной считает, что кодировка от алкоголя самому принесет наибольший эффект и не скажется дискомфортом на близких. Для самостоятельного лечения используют:

  • народные методы
  • нерецептурные медикаменты
  • мотивацию и силу воли

Кодирование от алкоголя – медицинская процедура, поэтому самостоятельное воздействие на организм и борьба с зависимостью не рекомендуется врачами. Без сторонней помощи зависимый не сможет провести мероприятия по кодировки, поэтому возникает вероятность формирования негативных последствий и отрицательных побочных эффектов.

Последствия самостоятельной кодировки

Лечение алкогольной зависимости кодированием может вызывать отрицательные последствия со стороны физического и психического здоровья. Воздействие на дому отличается от помощи в медицинском учреждении и не гарантирует эффекта избавления от болезни. Поэтому кодировка от алкоголя в домашних условиях может вызывать различные последствия:

  • расстройства ЖКТ
  • нарушения работы печени, почек
  • тошнота, рвота
  • головные боли
  • агрессия, раздражительность
  • депрессивность, апатия
  • тревожность, повышенная возбудимость
  • усиление психофизического пристрастия
  • судороги, тремор
  • нарушения сна
  • аритмия, тахикардия
  • инфаркт, инсульт

Безопасная и качественная кодировка от алкоголя в домашних условиях может проводиться только под контролем специалиста из клиники. В данном случае психологические и медикаментозные методы принесут положительный эффект.

«Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.»

Список литературы:

  1. А.М. Нашкенова, О. Малярова Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии // Вестник КазНМУ. 2015. №2. (дата обращения: 15.04.2020).
  2. Усиление метаболизма алкоголя, Хейно Пекка Российский патент 2009 года по МПК A61K31/191 A61K31/21 A61P3/00 A61P25/32.
  3. Самородская И. И., Ватолина Мария Александровна, Белов В. Б., Бойцов С. А. Оценка уровня смертности от психических заболеваний и болезней системы кровообращения: проблемы кодирования и статистического учета случаев смерти // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. №5. (дата обращения: 15.04.2020).
  4. О стрессопсихотерапии А.Р. Довженко, Г.И. Григорьев⋅2017 год.
  5. Методические рекомендации по судебно-медицинской экспертизе отравления алкоголем, 2010, В. А. Клевно, А. В. Максимов, С. А. Кучук, Е. Н. Григорьева, О. Г. Заторкина, М. А. Кислов, Н. А. Крупина, О. В. Лысенко, Н. А. Романько, Н. В. Тарасова, С. С. Плис.
  6. Потери населения архангельской области, обусловленные внешними причинами смертности: структура, динамика и особенности кодировки, Варакина Ж.Л., Социальные аспекты здоровья населения. 2017. № 4 (56). С. 2.
  7. Pharmacogenetic approaches to the treatment of alcohol addiction, Markus Heilig, David Goldman, Wade Berrettini, Charles P. O’Brien,Nat Rev Neurosci. Author manuscript; available in PMC 2012 Jul 30. Published in final edited form as: Nat Rev Neurosci. 2011 Oct 20; 12(11): 670–684.
  8. EFhd2/Swiprosin-1 is a common genetic determinator for sensation-seeking/low anxiety and alcohol addiction, D Mielenz, M Reichel, T Jia, E B Quinlan, T Stöckl, M Mettang, D Zilske, E Kirmizi-Alsan, P Schönberger, M Praetner, S E Huber, D Amato, M Schwarz, P Purohit, S Brachs, J Spranger, A Hess, C Büttner, A B Ekici, F Perez-Branguli, B Winner, V Rauschenberger, T Banaschewski, A L W Bokde, C Büchel, P J Conrod, S Desrivières, H Flor, V Frouin, J Gallinat, H Garavan, P Gowland, A Heinz, J-L Martinot, H Lemaitre, F Nees, T Paus, M N Smolka, IMAGEN Consortium, A Schambony, T Bäuerle, V Eulenburg, C Alzheimer, A Lourdusamy, G Schumann, C P Müller Mol Psychiatry. 2018 May; 23(5): 1303–1319.
  9. Еpigenetic mechanisms of alcoholism and stress-related disorders, Martina Palmisano, Subhash C. Pandey, Alcohol. Author manuscript; available in PMC 2018 May 1. Published in final edited form as: Alcohol. 2017 May; 60: 7–18. Published online 2017 Mar 3. doi: 10.1016/j.alcohol.2017.01.001 PMCID: PMC5464725

Можно ли кодироваться с астмой

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Опубликовано: 2019-04-22 Обновлено: 2019-04-22

Можно ли кодироваться с астмой

Автор статьи:

Алена Романенко

 Артём Емельяненко

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-04-22

медицинский эксперт - Григорьева Светлана Геннадьевна

Владею техниками эмоционально-образной терапии. Написала программу психосоциальной реабилитации лиц с химический и нехимической зависимостью, получила рецензию от руководителя отдела реабилитации ННЦ наркологии-филиала ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, д.м.н. Т.Н. Дудко

Григорьева Светлана Геннадьевна

Выберите регион или город

Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой

Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления

8 (800) 700-50-50

Можно ли кодироваться с астмой

Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email

Можно ли кодироваться с астмой

Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.

Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru

Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления

8 (800) 700-50-50

Можно ли кодироваться с астмой

Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес Комментарий

Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой

Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Читайте также:  Бронхиальная астма у детей лечение в приступном периоде

Сообщить о проблеме Адрес

Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой

Можно ли кодироваться с астмой

Сообщить об ошибке

Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Можно ли кодироваться с астмой

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов — отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.

Источник

Бронхиальная астма — болезнь наследственная. Это утверждение настолько общеупотребительно, что, казалось бы, и не нуждается в доказательствах. Однако пока, даже несмотря на расшифровку генома человека, в области генетики бронхиальной астмы вопросов всё еще больше, чем ответов, и утверждать, какую роль наследственность играет в развитии бронхиальной астмы, очень сложно. Но все же, есть интересные факты, которые говорят о генетической теории заболевания бронхиальной астмой, постараемся в них разобраться.

Термин наследственная астма означает что заболевание способно передаваться от родителей к детям, а раз это так, то причины болезни должны храниться в генах человека. При этом не надо путать наследственные болезни с врожденными (с которыми ребенок рождается — они могут быть как генетическими, так и связанными с действием на плод внешних факторов), а также с семейными (не все случаи повторяющихся в семье болезней являются генетически обусловленными).

Азбука генетики

Определившись, что такое наследственные болезни, давайте вспомним начала генетики. Итак, вся генетическая информация о конкретном человеке записана в его геноме и хранится в ядре каждой клетки организма (кроме эритроцитов, которые ядра лишены за ненадобностью).

Носителем информации служат молекулы ДНК, состоящие из двух параллельных цепочек нуклеотидов и закрученные в спираль. Каждая хромосома (их у человека 23 пары, итого — 46) представляет собой отдельную молекулу ДНК, «намотанную» на особые белки, причем если эту молекулу «растянуть», то ее длина может достигать 5 сантиметров.

В одной хромосоме содержится от 50 до 250 миллионов нуклеотидов — «букв» генетического кода, а из этих «букв» складываются «слова» — гены. Прочитав один ген, клетка получает «техническое задание» на синтез определенного белка. Всего же у человека около 28 тысяч генов, при этом нужная информация (собственно гены) занимает лишь 1,5% от всего объема генома, а весь остальной набор из 3 миллиардов «букв» — так называемая «мусорная» ДНК (во всяком случае, функция этих участков неизвестна).

Стойкие изменения в составе генома называют мутациями. Нарушая синтез белка, который кодирует пораженный ген, мутации могут приводить к изменению ее функции, смерти клетки или опухолевому перерождению. Если же мутация произошла в половой клетке (или получена от родителей), она может передаться детям, приводя к развитию генетических заболеваний.

Причины наследственных заболеваний

Передача потомкам моногенных заболеваний, когда мутацией затронут один конкретный ген, подчиняется известным законам Менделя — доминантному или рецессивному типу наследования. Что это значит?

Каждый ген у человека представлен двумя копиями (аллелями), одна из которых получена от отца, а другая — от матери. Доминантный аллель будет «работать», то есть считываться для синтеза его продукта, независимо от его пары, а рецессивный аллель — только в паре с рецессивным. Пример доминантного признака — карий цвет глаз, а рецессивного — голубой.

Большинство наследственных заболеваний являются рецессивными и возникают, когда у ребенка встречаются два рецессивных дефектных гена, полученных от родителей. При этом сами родители, будучи носителями дефектного гена, данным заболеванием не страдают, так как у них функционирует другой (доминантный) аллель. Рецессивно наследуется, например, муковисцидоз — серьезное заболевание, одним из проявлений которого служит тяжелое поражение легких.

Существуют также наследственные заболевания, сцепленные с полом. Характерный представитель этой группы — гемофилия, проявляющаяся избыточной кровоточивостью. Гемофилией болеют почти исключительно мужчины, но передается болезнь по женской линии, поскольку дефектный рецессивный ген находится на женской Х-хромосоме (у мужчин пару ей составляет Y-хромосома, где этого гена нет, и поэтому у них рецессивный ген всегда проявляется).

Наследственность, конечно же, не ограничивается перечисленными закономерностями и содержит множество других интереснейших феноменов: кодоминирование генов, неполная пенетрантность, взаимодействия генов и т.д. Однако в этой статье мы не сможем очертить их круг — пора от затянувшегося вступления переходить к генетике собственно бронхиальной астмы.

Астма и наследственность

Астма и наследственность конечно же имеют взаимосвязь, но скажем сразу, что «гена бронхиальной астмы» не существует, а значит, и законы наследования Менделя к астме неприменимы. Бронхиальная астма относится к тем заболеваниям, при которых наследственность играет важную, но не единственную роль. Ведь можно заболеть астмой без всякой отягощенной наследственности, а можно, наоборот, остаться здоровым, даже если вся родня — астматики.

Если попытаться представить в виде уравнения риск заболеть бронхиальной астмой, то неизвестных в нем окажется намного больше двух. Скорее можно говорить о взаимодействии двух больших групп факторов — внешних (прежде всего аллергенов) и внутренних — генетических. Учитывая, что внутри этих групп закономерности тоже плохо поддаются анализу, можно представить себе всю сложность задачи. Строго говоря, такое уравнение применительно к конкретному человеку вовсе нельзя решить, а можно лишь приблизительно оценить риск, опираясь на результаты эпидемиологических исследований.

Роль генетических факторов в развитии бронхиальной астмы можно измерить с помощью такого показателя, как относительный семейный риск; он показывает, во сколько раз чаще, чем в среднем, это заболевание обнаруживается у ближайших родственников больного (детей, братьев и сестер).

Читайте также:  Капли от астмы для легких

Бронхиальная астма выявляется у 20-25% ближайших родственников астматика, поэтому при средней распространенности болезни в популяции 4-5% относительный семейный риск примерно равен 5. Много ли это? Для ряда других болезней с наследственной предрасположенностью относительный семейный риск выше: для шизофрении — 8, для сахарного диабета 1-го типа — 15, а для уже упоминавшегося моногенного заболевания муковисцидоза — 500.

Вдумчивые читатели могут возразить: накопление случаев астмы в одной семье может быть связано с влиянием одинакового внешнего окружения: спектра аллергенов, привычек питания и т.д. Это действительно так, но исследования с близнецами (в том числе выросшими порознь) убедительно доказывают значимость генетических факторов: у однояйцевых близнецов процент совпадений по астме высок (65-80%) и примерно в два раза выше, чем у разнояйцевых. В целом же научные данные позволяют считать, что наследственность определяет риск развития бронхиальной астмы на 50–60%.

Генетика астмы

Итак, мы знаем, что отягощенная наследственность повышает риск развития астмы примерно в 5 раз и что один виновный ген выявить не удается. С какими же генетическими аномалиями связана «эпидемия» астмы в развитых странах?

Исследователям в этой области приходится сталкиваться с большими трудностями, и зачастую данные одной работы не находят подтверждения в последующих. Во многом это обусловлено межэтническими различиями, а также тем, что в разные возрастные периоды астма имеет неодинаковый генетический портрет.

Кроме того, как ни парадоксально, до сих пор не стандартизованы сами критерии диагностики бронхиальной астмы, согласно которым происходит отбор пациентов в генетические исследования. Мы знаем, какими клиническими признаками описывается заболевание — это повышение уровня иммуноглобулина Е (аллергических антител) в сыворотке, положительные кожные аллергопробы, обструкция и повышенная реактивность бронхов, хрипы и приступы удушья, наконец, собственно диагноз бронхиальной астмы, установленный врачом по совокупности симптомов. Однако относительная значимость каждого из этих признаков не вполне определена, а отбор по диагнозу астмы, установленному врачом, оказывается наименее достоверным.

Перефразируя эпиграф, можно сказать, что трудно найти у астматиков несколько одинаковых «опечаток» в наборе из 3 миллиардов букв генетического кода. Особенно если у части испытуемых астмы вообще нет.

Роль генов в развитии бронхиальной астмы

И всё же ученым удалось достичь некоторых успехов в выявлении генов, если не виновных, то подозреваемых в причастности к развитию астмы. Наиболее доказанной и важной выглядит роль нескольких генов, располагающихся на длинном плече пятой хромосомы (локусы 31-33). Эти гены кодируют те рецепторы и сигнальные молекулы (интерлейкины), с помощью которых Т-лимфоциты (особая их подгруппа, называемая хелперами 2-го типа) организуют каскад аллергического воспаления при астме.

Одну из главных ролей играют гены интерлейкина-4 и рецептора к нему, так как данный интерлейкин дает сигнал к выработке иммуноглобулинов Е и заставляет Т-лимфоциты специализироваться в хелперы 2-го типа. Точечные мутации в данных генах (или в участках, регулирующих их считывание) приводят к усилению этих сигналов и способствуют развитию аллергических заболеваний и бронхиальной астмы.

Интерлейкин-13 также кодируется геном пятой хромосомы и тоже регулирует синтез иммуноглобулинов Е. Наряду с этим мутации данного гена могут способствовать бронхиальной гиперреактивности.

На 11-й хромосоме локализован ген рецептора к иммуноглобулину Е, от мутаций которого зависит сила ответа тучных клеток на контакт с аллергеном. С этого звена начинается каскад воспаления, приводящий к приступу астмы или симптомам других аллергических болезней.

Этот список можно было бы продолжать, но нам нужно еще несколько слов сказать о роли наследственных факторов в определении тяжести астмы и в ответе на лечение.

Отягощенная наследственность при бронхиальной астме

На всё той же пятой хромосоме расположен ген, определяющий свойства Р2-адренорецепторов. Именно через эти рецепторы действуют на бронхи сальбутамол и родственные ему бронхорасширяющие лекарства (Р2-агонисты). Нарушения в структуре этого гена определяют склонность организма снижать чувствительность бронхов к повторному применению Р2-агонистов: гладкомышечные клетки бронхов перестают обновлять эти рецепторы или «убирают» их с наружной мембраны внутрь. Это не только уменьшает ответ на повторные ингаляции Р2-агонистов, но и увеличивает риск нежелательных эффектов. Не исключено, что замены одной «буквы» в этом гене могут быть связаны с более тяжелым течением бронхиальной астмы.

Генетические факторы, вероятно, лежат в основе изредка наблюдаемых случаев нечувствительности пациентов к глюкокортикостероидам — основным лечебным препаратам при бронхиальной астме. Механизм этого нарушения заключается в неправильной склейке фрагментов рецептора к глюкокортикостероидам. Сниженный ответ на антагонисты лейкотриенов (сингуляр или аколат) у некоторых астматиков также может быть обусловлен генетически.

И наконец, ответим на один из самых волнующих вопросов: если при бронхиальной астме генетически предопределено так много характеристик болезни, то как передается тяжесть астмы? Обязательно ли ребенок унаследует тяжелое течение заболевания от своих родителей? К счастью, здесь достоверных связей не обнаружено: тяжесть астмы у ребенка не зависит от тяжести заболевания у его родителей, а также от того, болеет ли астмой только один или оба родителя.

Так что давайте относиться к генетике без фатализма: то, что «написано на роду» относительно аллергических заболеваний, часто возможно предотвратить или сгладить. Мы пока не умеем изменять наши гены (может быть, это и к лучшему), но повлиять на аллергены и другие факторы внешней среды нам вполне по силам.

P.S. Оригинал статьи, вы можете найти, на моем блоге allast.ru Буду рад, вашим комментариям и вопросам.

Источник