Можно ли определить астму
Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Из-за постоянного воспаления бронхов у пациента нарушается дыхательная функция, что может быть опасным для жизни.
Но перед назначением лечения важно точно поставить диагноз, так как есть еще и другие патологии с подобными симптомами, способы лечения которых сильно отличаются. Именно для этого пациенту предлагается сдать тот или иной анализ на астму.
После прохождения назначенного обследования больному ставится точный диагноз и назначается правильное лечение.
Диагностика бронхиальной астмы
Диагностика бронхиальной астмы – это сложный процесс, включающий несколько этапов.
В первую очередь врач осматривает пациента, выслушивает его жалобы и фиксирует наблюдаемые признаки патологии. На разных стадиях развития заболевания симптоматика может быть разной.
Так, например, на начальной стадии пациента может беспокоить только кашель. Гораздо более информативным будет осмотр больного во время приступа, но астму, как и любую другую болезнь, лучше и легче лечит до момента развития осложнений.
После осмотра врач назначает дополнительные обследования для уточнения предварительного диагноза «бронхиальная астма». Для этого врач дает пациенту направление в лабораторию, уточнив, какие анализы требуется сдавать.
Исследования крови требуются для постановки предварительного диагноза.
Если по результатам лабораторных исследований подозрение на бронхиальную астму подтверждается, пациента отправляют на исследование дыхательной функции. Именно после этих процедур выставляется окончательный диагноз.
Лабораторные исследования при диагностике астмы
После осмотра врач в обязательном порядке отправляет пациента сдавать анализы, необходимые для уточнения диагноза бронхиальной астмы. Существует целый комплекс исследований, который требуется провести.
После изучения полученных образцов биоматериала можно не только поставить предварительный диагноз, но также и выявить другие отклонения. К стандартным исследованиям относятся:
Общий анализ крови. Основной его целью является определение уровня гемоглобина, подсчет лейкоцитов и эритроцитов, а также измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Анализ мокроты.
- Коагулограмма.
- Биохимический анализ крови.
- Иммунологическое исследование крови.
- Анализ бронхоальвеолярного лаважа.
Если этих анализов недостаточно, врач может назначить потенциальным астматикам дополнительное исследование крови или другие виды обследований, позволяющие подтвердить или исключить астму.
Анализы крови при бронхиальной астме
Анализ крови при подозрении на бронхиальную астму является обязательным. Анализируя результаты этих исследований, специалист делает заключение о характере болезни.
Так, если бронхиальная астма протекает в легкой форме, а приступы редки и быстро проходят, показатели общего исследования крови остаются без изменений.
Если же есть тенденция к увеличению содержания эритроцитов и уровня гемоглобина, есть риск стремительного ухудшения состояния пациента.
Именно поэтому больному требуется сдать целый комплекс необходимых анализов при подозрении на бронхиальную астму, и неоднократно проходить эти исследования в дальнейшем.
Лабораторный контроль за протеканием болезни дает возможность своевременно отреагировать на какие-либо изменения, связанные как с самой патологией, так и с сопутствующими болезнями.
Общий анализ крови
Общий анализ крови – это самое простое и распространенное исследование крови, назначается оно и при бронхиальной астме. Забор крови делают как из вены, так и из пальца.
Подготовка к исследованию стандартная. Никаких дополнительных усилий со стороны пациента не требуется.
Основные определяемые показатели:
- СОЭ;
- уровень гемоглобина;
- количество эритроцитов.
Если заболевание находится в стадии ремиссии или протекает в интермиттирующей форме, все эти показатели останутся в пределах нормы.
Если воспалительный процесс прогрессирует, показатель СОЭ будет расти. При значительном кислородном голодании будет наблюдаться снижение уровня гемоглобина. Возможно развитие анемии.
Биохимический анализ
Биохимический анализ крови считается более точным по сравнению с общим. Даже незначительные изменения в состоянии при возникновении бронхиальной астмы вызовут изменения показателей крови.
Этот анализ позволяет не только уточнить диагноз, но и определить степень тяжести протекания заболевания.
Кровь для исследования берут только из вены.
При бронхиальной астме в крови наблюдается значительное повышение содержания альфа-2- и гамма-глобулинов, фибрина, сиаловых кислот. Если патология вызвана развитием инфекции в организме, то будет увеличен гаптоглобулин.
Иммунологический анализ крови
Данное обследование назначается в том случае, если необходимо выяснить аллергическая природа астмы или инфекционная. Диагностика атопической формы патологии заключается в выявлении иммуноглобулина Е и антител.
Иммуноглобулин Е – это белок, относящийся к антителам класса Е. Именно он отвечает за аллергическую реакцию в организме. При контакте белка с аллергеном формируется ответ в виде выброса гистамина, серотонина и прочих соединений, вызывающих приступ.
Анализ берется из вены с соблюдением всех стандартных для забора крови требований.
Анализ газов в артериальной крови
Выявление изменений в газовом составе крови – важное исследование, назначаемое при астме. С его помощью определяется тяжесть заболевания.
Данное исследование назначают в случае, если у больного наблюдаются следующие проявления болезни:
- сильная одышка;
- значительное увеличение частоты сердечных сокращений;
- изменение формы грудной клетки;
- потеря сознания.
Если в анализируемом образце крови количество кислорода сильно снижено, а содержание углекислого газа, наоборот, превышает норму, пациента направляют на кислородные ингаляции. При астме такие показатели указывают на кислородное голодание.
Подготовка к исследованиям
Проведение анализов крови при бронхиальной астме очень важно для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания.
На основании этих данных назначается лечение или пациент отправляется на дополнительные обследования.
Однако чтобы результаты были достоверными, от пациента требуется несложная, но очень важная подготовка.
Перед процедурой необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Анализ крови (как в любом другом случае, а не только на астму) сдается натощак. Перекус допустим не ранее, чем за 7 часов до сдачи биоматериала.
- После приема лекарств должно пройти не менее 12 часов.
- Перед сдачей крови следует исключить употребление алкоголя, жирных и прожаренных блюд.
- Следует избегать интенсивных физических нагрузок.
Результаты анализов крови и их значение для постановки диагноза
Если у пациента впервые обнаружена бронхиальная астма, результаты анализов крови позволят не только подтвердить диагноз, но и определить степень тяжести болезни.
При изучении результатов врач обращает внимание на следующие параметры:
- СОЭ. Скорость оседания эритроцитов – важный показатель. При бронхиальной астме его значения остаются в пределах нормы. Но если в организм попадает инфекция, СОЭ резко возрастает.
- Эозинофилы. Их уровень является главным диагностическим критерием. При астме (в стадии обострения) их содержание выше нормы. Однако в стадии ремиссии этот показатель приходит в норму.
- Нейтрофилы. Если их количество возрастает, врач может предположить развитие астмы.
- Гемоглобин. При астме его количество растет.
При постановке диагноза врач учитывает не только эти основные показатели крови, но и клинические признаки астмы, а также результаты других обследований.
Один только метод диагностики не может подтвердить, что у пациента именно это заболевание.
В заключение
Анализы крови при астме имеют важное диагностическое значение. На их основании врач может как предположить наличие самой патологии, так и определить степень ее тяжести.
Однако нельзя поставить диагноз только на основании исследований крови. Для этого требуется еще ряд диагностических обследований, позволяющих или опровергнуть, или подтвердить наличие заболевания.
Чтобы получить максимально точный результат, пациент должен ответственно подойти к данной процедуре и правильно подготовиться к ней. Только в этом случае врач сможет, опираясь на полученные данные, назначить максимально эффективное лечение.
Источник
7 мая 20191354,8 тыс.
Бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Распространенность патологии составляет более 300 млн. случаев (по данным ВОЗ). В зависимости от страны, болезнью страдают от 1-18% населения.
В чем причина?
Бронхиальная астма — заболевание гетерогенное, так как имеет различные механизмы возникновения на молекулярно-клеточном уровне. В зависимости от причины развития патологии астма
делится на несколько разновидностей: аллергическую, неаллергическую, с поздним началом, ассоциированную с ожирением и т. д. На сегодняшний день не имеется
полной классификации фенотипов заболевания, так как ученые продолжают обнаруживать новые причины возникновения бронхиальной астмы.
Существуют следующие факторы, способствующие развитию заболевания:
1. Наличие у ближайших родственников астмы или других аллергопатологий (особенно у родителей пациента).
2. Наличие у пациента атопического дерматита или аллергического ринита.
3. Наличие в анамнезе симптомов дыхательных заболеваний (возникших в детстве и сохранившихся в более зрелом возрасте).
Отличительные признаки заболевания
Заподозрить бронхиальную астму можно по таким симптомам, как:
- свистящие хрипы при дыхании, возможно дистанционное свистящее дыхание (пациент и его родные слышат свист во время вдоха-выдоха)
- одышка, тяжелое дыхание
- стеснение в груди (сдавливание грудной клетки, чувство нехватки воздуха)
- сухой приступообразный кашель (может отделяться мокрота)
- ограничение скорости потока воздуха при выдохе
Помимо указанных симптомов бронхиальную астму можно определить по некоторым особенностям течения патологии. Так, симптомы астмы непостоянны и могут исчезать самостоятельно (например,
при устранении аллергенов из окружающей среды) или после проведенного лечения. Проявления бронхиальной астмы циклически повторяются (раз в день / неделю
/ месяц / год). При этом у многих пациентов симптомы заболевания появляются в одно и то же время.
Обострения часто возникают во время физических нагрузок — подъема по лестнице, бега, а также плача или смеха. Но появление кашля, одышки,
свистящих хрипов само по себе не может быть основанием для постановки диагноза, так как данное состояние может быть проявлением других
заболеваний дыхательной системы. Акцент необходимо делать на времени и месте появления этих симптомов и реакции на проводимую терапию.
С одной стороны, обострения бронхиальной астмы могут спонтанно проходить сами, после чего симптомы болезни могут отсутствовать неделями и месяцами. С другой стороны — астма является серьезным заболеванием, представляющим витальную угрозу для пациента и ухудшающим его социальную жизнь. Поэтому важна качественная и своевременная диагностика.
Как ставится диагноз?
Диагностика бронхиальной астмы включает в себя:
- исследование истории заболевания
- физикальный осмотр
- оценка функции внешнего дыхания — тест с бронхолитиком, ингаляционный провокационный тест, тест с физической нагрузкой
- оценка дневника пикфлоуметрии
- аллергологическое тестирование — кожные пробы, определение специфических IgE
Для оценки внешнего дыхания в клинических условиях обычно используется метод спирометрии. В домашних условиях пациент может применить метод пикфлоуметрии (измерение пиковой скорости выдыхаемого воздуха).
Постановка диагноза «бронхиальная астма» — сложный процесс, требующий тщательного сбора анамнеза. К тому же, существует ряд диагностических сложностей: пациент не всегда
обращается к специалисту при первых симптомах, на осмотре могут не выявиться какие-то характерные признаки и т. д. Фактически построение диагноза
основывается на рассказе самого пациента, что не всегда объективно.
Дополнительно могут использоваться функциональные методы исследования дыхания. Для подтверждения диагноза и исключения других патологий применяются рентгенологические и эндоскопические методы — КТ, бронхоскопия, гастроскопия и др.
Отметим особенности, которые подтверждают диагноз «бронхиальная астма»:
1. Наличие более чем одного симптома (особенно это касается взрослого населения).
2. Пик проявлений приходится на ночь и раннее утро.
3. Симптомы различаются по длительности и интенсивности.
Проявления появляются под влиянием определенных факторов:
- вирусных инфекций дыхательных путей
- физических нагрузок
- аллергенов
- перемены погоды
- раздражающих веществ — выхлопных газов, табачного дыма и т. д.
Особенности, опровергающие диагноз «бронхиальная астма»:
1. Наличие только одного симптома (например, изолированный кашель).
2. Хроническая продукция мокроты.
3. Одышка, сопровождающаяся головокружениями, бредом, ощущением покалывания.
4. Боли в районе груди.
5. Одышка с шумным вдохом, вызванная физической нагрузкой.
Таким образом, установить диагноз бронхиальной астмы под силу только квалифицированному специалисту. Доктор проводит тщательную дифференциальную диагностику, чтобы исключить заболевания, которые могут проявляться схожей симптоматикой.
Источник
В этой статье:Ранние симптомыПоздние симптомыФакторы риска5 Источники
Астма является одним из наиболее распространенных воспалительных заболеваний дыхательной системы. Согласно статистке ВОЗ, в мире насчитывается свыше 330 миллионов человек, страдающих от астмы. Если вам кажется, что вы — в их числе, то прочитайте эту статью, из которой вы узнаете больше про ее симптомы и то, что может привести к ее развитию. Если вы искали информацию о том, как лечить астму, то не прекращайте свой поиск.
Метод 1
Ранние симптомы
1
Частый кашель. Частые приступы кашля могут свидетельствовать о том, что организм пытается избавиться от избытка мокроты в верхних дыхательных путях, вызванного влиянием аллергенов, триггерных факторов астмы.[1]
- Кашель может отмечаться в любое время, но чаще всего он дает о себе знать ночью, когда температура ниже.
2
Одышка. Из-за астмы дыхательные пути сужаются, что, в свою очередь, приводит к тому, что вам начинает не хватать воздуха, то есть к развитию одышки. Вам может быть сложно вдохнуть или выдохнуть — и это, кстати сказать, поводы для визита к врачу.
3
Хрипящее дыхание. Конечно, “хрипящее дыхание” — название сугубо обиходно-бытовое, по науке это называется “бронхообструктивный синдром”. Причиной ему служит воспаление дыхательных путей, из-за которого они сужаются. Соответственно, в данном случае дыхание не нормальное, так как воздух идет по суженных и воспаленных воздушным путям, из-за чего идет под большим давлением и создает вибрации, которые и слышатся нам хрипами. Хрипы могут слышаться как на вдохе, так и на выдохе.[2]
4
Утомляемость. Люди с астмой устают быстро, так как получают меньше кислорода из воздуха — сами понимаете, по суженных воздушным путям много не надышишь. Данная усталость также может стать причиной усталости.
5
Гриппоподобные симптомы. Астма может сопровождаться симптомами, похожими на те, которыми характеризуется грипп, а именно заложенностью носа, головной болью, болью в горле, кашлем, насморком, чиханием и повышением температуры. У страдающих от астмы организм вырабатывает больше слизи (защитный рефлекс, призванный вывести из организма все раздражающие вещества), и именно слизь и приводит к появлению таких симптомов.
6
Проблемы со сном. Кашель и проблемы с дыханием могут привести к ухудшению качества и глубины сна. Увы, чем меньше и хуже люди спят, тем дольше им приходится восстанавливаться.
Метод 2
Поздние симптомы
Симптомы запущенной астмы могут быть несовместимы с жизнью, без шуток. Если у вас наблюдается хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
1
Пугающе громкое свистящее дыхание. С развитием астмы свистящее дыхание становится все громче, а переносится оно все тяжелее. Приступ может случиться в любое время суток, причем вне зависимости от того, подвергались ли вы физическим нагрузкам. Иными словами, помните, что в данном случае ваши дыхательные пути сужены еще сильнее, что может быть крайне опасно.[3]
2
Боль в груди. Дальнейшее сужение и воспаление дыхательных путей приведет к чувству скованности и давления, вызывающего боль в груди. Также боль может развиться в области шеи.
3
Изменение способности дышать. Итак, ваши дыхательные пути серьезно сужены, а это значит лишь одно — цикл “вдох-выдох” для вас превращается в пытку. Дышать вы будете быстрее, но не вдохи будут не очень уж и глубокими — так организм будет компенсировать недостаток кислорода.
4
Приступы паники. Приступ астмы может принести с собой еще и приступ паники, страха, чувства обреченности. Вы можете покрыться холодным потом, можете стать мертвецки бледным. Впрочем, немудрено — ваш организм, как никак, не получает достаточно кислорода! В таких случаях полезно… нужно будет обратиться в больницу.
5
Посинение ногтей. Итак, общий принцип таков: чем воспаленнее и уже дыхательные пути, тем меньше получает организм кислорода. Из-за этого цвет кожи под вашими ногтями сменится на синий, кожа побледнеет. А как вы хотели, если насыщенной кислородом крови по вашим жилам бежит все меньше и меньше?
Метод 3
Факторы риска
1
Пол как фактор риска развития астмы. Согласно статистике, астма чаще поражает мальчиков, нежели девочек. Тем не менее, во взрослом возрасте шансы заболеть астмой у мужчин и женщин выравниваются. Считается, что воздушные пути мальчиков изначально уже, но с возрастом расширяются.
2
Наследственность. Если в вашей семье уже были больные астмой, то есть все шансы, что и вы пополните их ряды. Примерно 3 их 5 случаев астмы обусловлены именно наследственностью. К слову, если у человека астмой болеет кто-то из родителей, то его шансы продлить “династию” увеличиваются в 5 раз.
3
Курение. Да, курение считается одним из наиболее распространенных факторов риска развития астмы. Беременные курящие женщины увеличивают с каждой сигаретой шансы ребенка заболеть астмой. Кроме того, многие астматики отмечали, что симптомы и признаки болезни давали о себе знать после вдыхания дыма.[4]
4
Экология. Загрязнение воздуха вредит не только природе, но и нашим с вами легким. Транспорт, заводы и прочие источники выбросов в атмосферу могут стать теми триггерными факторами, что спровоцируют у вас приступ астмы. Если у вас ребенок страдает от астмы, то вполне уместно будет подумать о переезде в менее… задымленное место.
5
Аллергены. Аллергены могут стать причиной приступа астмы, это факт. Впрочем, нет какого-то универсального списка аллергенов, у каждого страдающего от астмы своя форма аллергии. То, что заставляет задыхаться вас, будет безразлично другому больному, и наоборот. Соответственно, важно знать свои аллергены.[5]
- Чаще всего в список аллергенов попадают пыльца, пыль, шерсть животных, плесень, парфюм, насекомые, крахмал, порошковые вещества, стресс и т.д.
6
Прочие факторы риска. Так, к примеру, исследования показали, что астма может развиться и на фоне других болезней. Так, к примеру, экзема (воспаление кожи) и сенная лихорадка (раздражение слизистой носа) могут привести к развитию астмы, не говоря уже про различные аутоиммунные заболевания.
- Даже прием некоторых лекарств может быть чреват астмой. Особенно это справедливо для мета-блокаторов, АСЕ-ингибиторов и прочих лекарств кровеносно-сосудистой системы.
Советы
- Посетите аллерголога, чтобы узнать, на что у вас аллергия. Это знание поможет вам оградиться от приступа астмы.
Предупреждения
- Посетите врача, если страдаете от какого-либо из вышеперечисленных симптомов, здоровье-то не казенное.
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Категории: Респираторные заболевания
На других языках:
English: Know if You Have Asthma, Español: saber si tienes asma, Italiano: Capire se hai l’Asma, Português: Saber se Você Tem Asma, Deutsch: Erkennen, ob du Asthma hast, Français: savoir si l’on a de l’asthme, Bahasa Indonesia: Mendeteksi Asma, Tiếng Việt: Nhận biết bệnh hen suyễn, العربية: معرفة إن كنت تعاني من الربو
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 13 720 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
