Можно ли отказаться от больницы при гайморите
Воспаление верхнечелюстных пазух носа является очень опасным недугом, так как они находятся близко от головного мозга. Многие пациенты интересуются, прежде чем лечь в стационар, как лечат гайморит в больнице. Еще больных очень интересует, на сколько дней может затянуться лечение.
Способы лечения заболевания в больнице
Гайморит в разных случаях имеет различную степень тяжести. При неостром протекании болезни обычно врач-отоларинголог назначит лечение в домашних условиях, но когда речь идет о гнойной ее форме, то в этом случае нужно лечиться в стационаре.
Болезнь уходит быстрее при комплексной терапии. На приеме, в условиях поликлиники, врач делает осмотр больного, интересуется симптомами, присутствующими при заболевании. Затем направляет на обследование, а когда появляются результаты — ставит заключительный диагноз. После этого он прописывает терапевтический курс.
Раньше при гайморите, основным способом лечения была пункция (прокол носовой пазухи). Сегодня в больнице существуют более инновационные методы терапии. В основном врачи прописывают:
- Промывание гайморовых пазух носа техникой «кукушка».
- Применение антибактериальных препаратов, если недуг имеет бактериальное происхождение.
- Снятие симптомов патологии с помощью обезболивающих и жаропонижающих лекарств (Парацетамол, Ибупрофен) сосудосуживающих медикаментов (Тизин, Санорин).
- Увлажнение носовых ходов с помощью физиологического раствора.
- Применение физиотерапии.
Когда протекание недуга более тяжелое, отоларинголог может назначить прокол или хирургическое вмешательство. Быстро вылечить синусит в больничных условиях поможет систематический контроль медиков и возможность вовремя отслеживать результаты терапии. Если лечить гайморит в больнице, это снизит риск возникновения серьезных осложнений.
Промывание или «Кукушка»
Во время лечения гайморита в больнице часто используется промывание гайморовых пазух носа. В народе оно имеет простое название — «Кукушка». По-научному этот метод звучит, как «перемещение жидкости по Проетцу».
«Кукушку» назначают врачи при таких недугах:
- сильный ринит;
- поражение пазух носа бактериального происхождения (синусит, гайморит или фронтит);
- при наличии выраженных аденоидов;
В результате процедуры устраняются из полостей носа аллергены, вирусные инфекции. При этом проходят воспалительные процессы, зуд, чихание, обретается обоняние. Данный метод настолько действенен, что в большинстве случаев можно избежать прокола. Эта манипуляция является безопасной, и имеет минимум ограничений. Проводится она с помощью лор-комбайна.
Чтобы сделать промывание носа, врач берет такие вспомогательные средства:
- капли с сосудосуживающим эффектом;
- антисептик;
- двадцати кубовый шприц.
Перед выполнением процедуры, за 20 минут, следует закапать в нос сосудосуживающие капли. Затем, через одну ноздрю доктор не спеша заливает теплый раствор антисептика. С другой стороны носа аппарат отсасывает вязкий секрет с патогенной микрофлорой, который содержится в каждой гайморовой пазухе. Во время сеанса пациент должен говорить фразу «ку-ку», чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути. Для большинства пациентов оптимальным количеством процедур принято считать от 4 до 10.
После манипуляции слизистые оболочки носа увлажняют солевыми растворами.
Не рекомендуется «Кукушка» людям с эпилепсией, а также страдающим частыми носовыми кровотечениями. Запрещается проведение процедуры и детям до 5 лет.
Антибиотикотерапия
Когда предыдущий метод не дает результата, врач принимает решение использовать антибиотикотерапию. Лекарства больному могут прописать в виде уколов, таблеток или спрея. Инъекции применяются наиболее часто, так как эта форма лекарств является наиболее эффективной.
Иногда при непереносимости антибиотиков врач может назначить сульфаниламидные препараты. Дозы и длительность приема врач должен определить в индивидуальном порядке. Он берет во внимание запущенность недуга и физиологические особенности каждого больного. Эти лекарства имеют много противопоказаний.
Группы антибиотиков, которые пригодны для назначения врачами без предварительного результата анализов:
- Пенициллины.
- Цефалоспорины.
- Макролиды.
Последние две группы назначаются, в случае возникновения у больного аллергической реакции на первую. А чтобы устранить отечность у взрослых, нужно использовать кортикостероид в виде спрея.
Физиопроцедуры
Лечат гайморит без прокола в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Делают их только после очищения пазух носа от содержимого.
Основные манипуляции:
- Виброакустическое лечение.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Орошение лекарством носовой полости с помощью ультразвука.
- Лазерная терапия.
- УВЧ гайморовых пазух.
Так как для выполнения каждой из перечисленных процедур требует использование сложной аппаратуры, то проводят их только в условиях больницы.
Метод прокола
Используют этот метод лечения при обнаружении гнойной слизи в гайморовых пазухах. Образовавшееся вещество следует быстрее удалить, так как оно находится в непосредственной близости к головному мозгу, что несет большую опасность. С помощью пункции можно получить результат диагноза жидкости и провести дезинфекцию носовых пазух.
Показания, когда делают прокол:
- продолжительные головные боли;
- наличие повышенной температуры, которую сложно сбить;
- двухсторонний гайморит.
Метод прокола все же легче переносится пациентом, чем сложная хирургическая операция. Делается процедура под местным наркозом, пункцией. И важное то, что лежать в больнице долго после нее не придется. Выполняют процедуру с помощью отоларингологической иголки Куликовского. Через носовые ходы врач промывает антисептическим раствором. За 15 минут, пока длится манипуляция, из гайморовых пазух отходят скопления.
Нередко пациенты интересуются, сколько лежать в стационаре после прокола — это процедура не отличается большой сложностью, так что длительное пребывание на больничной койке не понадобится.
Хирургическое вмешательство
Самый жесткий способ лечения воспаления гайморовых пазух — операция. Ее проводят, когда при терапии присутствуют такие факторы:
- Предыдущие методы лечения не были эффективными.
- Пациент имеет одонтогенный гайморит.
- В наличии полипозная форма воспаления верхнечелюстного синусита.
Когда возникает необходимость, врачи открывают очаг воспаления и удаляют пораженные ткани носовых пазух. Хирургическое вмешательство проводится при помощи общего наркоза, и длится 40-90 минут.
Доступ к гайморовым пазухам осуществляется через полость рта, или извне. Во втором случае рубец после операции будет почти незаметен.
Сегодня широко распространено оперативное вмешательство с помощью специального эндоскопа. Это инновационный метод позволяет выполнить операцию более щадящим образом. При этом применяется общий наркоз, и эндоскопом высасывают скопление гноя, удаляют поврежденные ткани, восстанавливают дренаж.
Сколько времени занимает лечение в больнице?
Сколько дней будет длиться лечение гайморита в больнице, зависит от стадии развития болезни. На начальном этапе острой формы недуга, терапевтический курс должен быть на протяжении 1-2 недель, если больной выполняет все рекомендации доктора. Чаще всего своевременное лечение длится не больше 7 суток.
После хирургического вмешательства с помощью эндоскопа, пациент проведет в стационаре несколько дней, а дальше будет лечиться дома.
Если ваш лечащий врач при гайморите настаивает на диспансеризации, то отказываться не нужно. Лечение в условиях больницы имеет преимущества. Там быстрее могут предупредить развитие осложнений. Длительность терапевтического курса редко превышает 14 суток, и заканчивается полным выздоровлением.
Источник
Гайморитом принято называть воспаление слизистой поверхности верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа. Заболевание может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Главными признаками являются:
- заложенность носа,
- тупая боль в области переносицы,
- лихорадка,
- выделения из носа желто-зеленого цвета.
Могут ли положить в больницу с гайморитом
Лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог. Именно он, оценивая тяжесть состояния больного, данные обследований, выносит решение о направлении в стационар. Этот шаг пугает многих пациентов, и они задаются вопросом: как лечат гайморит в больнице.
Стационар – не приговор
В случае если воспалительный процесс в пазухах протекает в легкой форме, то врачи в первую очередь назначают сосудосуживающие медикаменты для оттока патогенной слизи. В основном это специальные назальные капли или спреи:
- Нафтизин,
- Санорин,
- Галазолин.
Они также улучшают носовое дыхание и способствуют восстановлению дренажа.
Использование врачами жаропонижающих (Ибупрофен, парацетамол) и обезболивающих средств оправдано в том случае, если пациент жалуется на повышение температуры или постоянную ноющую боль. Если этих симптомов нет, то лечиться предлагают применением сухого тепла. Это может быть:
- ультрафиолетовое облучение,
- УВЧ на область носа,
- лазеротерапия.
В больнице нередко при легкой форме проводится процедура под названием «перемещение жидкости по Проетцу» или в простонародье «кукушка». Суть ее заключается в промывании пазух специальными антисептическими растворами под давлением. После нее рекомендуют увлажнять слизистые носа при помощи солевых растворов (АкваМарис, Физиомер).
Антибиотики в помощь при гайморите
Что делают при гайморите в больнице, если щадящие методы лечения не дают результата? В таком случае врач-отоларинголог назначает антибиотикотерапию, которая проводится строго индивидуально с применением препаратов пенициллинового (Амоксициллин) или цефалоспоринового (Зиннат) ряда. Посев в таком случае может и не проводиться, а вот аллергопроба – обязательно.
Антибиотики при гайморите могут назначаться в виде инъекций, таблеток или спрея. Для наибольшей эффективности, конечно же, назначаются уколы, которые проводятся в строгих асептических условиях. Такая форма подачи лекарства в организм позволяет быстро устранить патогенный фактор заболевания, что уменьшает риск возникновения осложнений.
Бывают случаи, когда пациент не переносит антибиотики, и для лечения приходится использовать сульфаниламидные препараты (Сульфадиметоксин, Бисептол). Дозировку и курс приема определяет врач, исходя из запущенности процесса и физиологических особенностей организма пациента. У таких средств существует масса противопоказаний, поэтому ознакомьтесь с инструкцией и перед применением обратитесь к врачу.
К этим средствам в обязательном порядке добавляются спреи на основе кортикостероидов, чтобы устранить отечность и улучшить отток жидкости в пазухах носа. Используется чаще всего препарат Назонекс.
Традиционный метод излечения от гайморита
Хирургическое вмешательство является последним способом лечения гайморита и показано в следующих ситуациях:
- антибиотикотерапия не оказывает положительного результата,
- возникновение одонтогенного гайморита,
- рецидивирующее течение болезни,
- полипозная форма гайморита.
В качестве замены сложному хирургическому вмешательству в стационаре уже несколько десятилетий используется метод прокола. Во время малоинвазивной процедуры применяется местная анестезия, чтобы максимально снизить дискомфортные ощущения у пациента, поэтому бояться ее не стоит. Сама пункция проводится с помощью отоларингологической иглы Куликовского через ход носа. Врач, убедившись, что игла находится в просвете гайморовой пазухи, промывает ее раствором антисептика. Манипуляция занимает 10-15 минут и позволяет быстро и малотравматично эвакуировать патогенное содержимое из носа.
Эндоскопическая операция при гайморите
Новейший метод устранения воспаления в пазухах носа в условиях стационара – это функциональная эндоскопическая хирургия (FESS). Данная операция выполняется под общей анестезией при помощи маленького эндоскопа и не оставляет видимых шрамов. Такое хирургическое вмешательство позволяет сразу решить несколько задач: удалить патологические ткани, восстановить дренажную функцию, забрать ткани для биопсии. При необходимости также исправляется перегородка носа.
Тактика врачей в сложных ситуациях
Если вся вышеперечисленная терапия не принесла ожидаемого результата, то врачи прибегают к открытию очага воспалительного процесса и удалению поврежденных тканей пазух. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, который длится от 40 до 90 минут.
В процессе манипуляции доступ к верхнечелюстным придаточным пазухам может быть осуществлен либо через ротовую полость, либо через кожу лица. В первом случае послеоперационный рубец практически незаметен даже при ближайшем рассмотрении.
Если вас кладут при гайморите в больницу, то не стоит отказываться. Главное преимущество терапии гайморита в условиях стационара – своевременная диагностика при возникновении осложнений заболевания, например, воспаления оболочек головного мозга или заражения крови. Как правило, лечение неосложненного гайморита в больнице заканчивается на 10-14 сутки полным выздоровлением. Пациент выписывается домой с дальнейшими рекомендациями для реабилитации после болезни, для которой оформляется больничный лист.
Источник
Гайморит — воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи. Патологический очаг может располагаться с одной стороны или быть двусторонним. Выделения из носа, отечность слизистой, затрудняющая дыхание, заложенность носа — эти проявления, поначалу не слишком интенсивные, постепенно нарастают. Присоединяется боль, которая поначалу локализуется в области пазух, но постепенно захватывает все большую площадь, пациент может испытывать болезненные ощущения в области скул, лба, присоединяются головные боли. К тому же возможно повышение температуры, отечность, кашель, не поддающийся противокашлевым препаратам и др.
Почему нужно обратиться к врачу
При отсутствии лечения воспалительный процесс может распространяться на другие органы, нельзя исключить появление отита, флегмоны глазниц, возможно поражение мозга, миокарда, почек. Вследствие закупорки желез возможно образование кист. При поражении мозга симптомы нарастают стремительно, человек может погибнуть в течение пары дней. Именно поэтому при появлении первых признаков гайморита следует немедленно обратиться к отоларингологу. Своевременно начатое лечение не только предотвратит переход заболевания в хроническую форму, главное — в клинике пациента быстро избавят от весьма неприятных проявлений болезни.
Причины возникновения гайморита
Гайморовы пазухи, представляющие собой небольшие полости, сообщаются с полостью носа благодаря узкому отверстию. При его закупорке по какой-либо причине в пазухах начинает скапливаться слизь, в результате чего возникает воспаление. В качестве причины, которая приводит к гаймориту, может быть инфекция (тонзиллит, кариес, аденоиды и др.), особенность строения носовых костей (например, искривление носовой перегородки или узкие ходы), аллергические реакции, приведшие к набуханию слизистой.
Что мы предлагаем — весь спектр услуг!
- Симптоматическое лечение. С целью уменьшения отечности слизистой и улучшения вентиляции верхнечелюстных пазух назначаются сосудосуживающие препараты. Благоприятный лечебный эффект наблюдается при ингаляциях и физиопроцедурах. При наличии инфекции рекомендовано назначение антибиотиков. Промывание гайморовых пазух без прокола проводится при наличии гнойного содержимого и при выраженном болевом синдроме.
- Пункция (прокол) с последующим промыванием полости лекарственными средствами (антибиотиками и антисептиками) рекомендована при отсутствии улучшения с помощью консервативной терапии.
- Для эффективного лечения важно устранить причины, спровоцировавшие развитие гайморита. После обследования пациенту может быть рекомендовано лечение ЛОР-заболеваний, кариозных зубов, устранение искривления носовой перегородки и т.д.
- Операция — вскрытие гайморовой пазухи с последующим удалением содержимого и патологических образований — рекомендована при гнойном, полипозном, некротическом гайморите. Сегодня проведение операции — гайморотомии — возможно с использованием видеоэндоскопического оборудования, благодаря которому излишняя травматизация тканей и риск развития осложнений практически отсутствуют.
- Диагностика — все необходимые методы обследования можно пройти у нас — без утомительных очередей и в короткие сроки! Для качественной диагностики у нас используются наиболее эффективные при заболеваниях ЛОР-органов методы. Благодаря современному эндоскопическому оборудованию можно провести детальный осмотр, а рентгенография, томография и лабораторные исследования дают возможность с высокой точностью установить причину гайморита.
Наши преимущества — почему мы лучше
- Индивидуальный подход — наше правило № 1. У нас не существует стандартных схем лечения. Каждому пациенту назначаются процедуры и медикаменты, исходя из особенностей течения болезни. У нас возможна и круглосуточная госпитализация, и лечение на дневном стационаре, но в любом случае пациентов ждут комфортные палаты и постоянное наблюдение опытного персонала. При острой форме или при обострении хронического гайморита возможна госпитализация в течение часа, что означает быстрое избавление от изнуряющих симптомов!
- Высокое качество лечения. Наши пациенты могут рассчитывать на лечение с использованием самых современных методик, которые практикуются в европейских клиниках. В качестве консервативной терапии применяются препараты последнего поколения, при приеме которых побочные эффекты практически исключены.
- У нас работают специалисты высшей категории, среди которых — кандидаты и доктора наук. За плечами наших врачей — многолетний опыт работы и тысячи излеченных больных. При необходимости мы обеспечим помощь врачей других специальностей: окулиста, хирурга, невролога и др.
- Благодаря современным методам лечения гайморита, а также компетентности и опыту персонала клиники вероятность развития осложнений у нас сведена к минимуму. При своевременном обращении за врачебной помощью развитие нежелательных последствий в нашей клинике не превышает 0,3%!
Гайморит — одно из распространенных отоларингологических заболеваний, при отсутствии качественного лечения болезнь может приобрести хроническую форму — в таком случае потребуется более длительное лечение. Не ждите, когда заболевание приобретет запущенную форму, а избавиться от проявлений болезни будет сложнее. Сделайте первый шаг на пути к здоровью, запишитесь на прием!
Источник
