Можно ли пить левомицетин при гайморите
Состав и фармакологическое действие «Левомицетина»
Активным веществом этого антибиотика группы амфениколов, обладающего широким спектром действия, является хлорамфеникол. Данный антимикробный препарат эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерии, а также возбудителей менингококковой и гнойной инфекций, дизентерии, брюшного тифа. Он хорошо борется с гемофильной палочкой, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами.
В терапевтических концентрациях данный антибиотик оказывает бактериостатическое действие. Врач при лечении бактериального гайморита может назначать не только наружные средства, но и таблетки, оказывающие системное действие.
При введении в околоносовые пазухи или в камеры глаза, препарат быстро достигает нужной концентрации и начинает оказывать терапевтическое действие уже через полчаса. При приеме таблеток действие лекарства начинает проявляться через полтора – два часа. Препарат активно применяется для лечения инфекционных заболеваний органов и мягких тканей, в том числе и острого гайморита.
Формы выпуска
Левомицетин выпускают в разных лекарственных формах:
- в виде желтых таблеток, в которых активного вещества хлорамфеникола содержится 250 или 500 мг;
- в виде порошков для инъекций с содержанием активного вещества 500 или 1000 мг;
- в форме глазных капель, в которых содержание хлорамфеникола составляет 2,5 мг;
- в виде растворов для инфузий в специальной фасовке во флаконах объемом в 5 мл.
Разнообразие лекарственных форм упрощает применение такого препарата. Капельное введение (внутривенные инфузии) обычно назначают в условиях стационара, таблетированные формы, порошки и глазные капли можно принимать в домашних условиях по рецепту врача.
Как принимать при различных формах гайморита?
На этапе образования слизи в околоносовых пазухах следует применять специальные средства, помогающие удалить заложенность носа и вернуть нормальные дыхательные функции. Прием «Левомицетина» в таблетках и в каплях показан только в тех случаях, когда в околоносовых пазухах образуется гной, являющийся результатом деятельности болезнетворных микробов и паразитов.
Чтобы избежать гнойных заражений костной ткани врачи назначают антимикробные препараты, в том числе и «Левомицетин» в каплях, который обладает меньшими побочными эффектами, чем другие антибиотики и помогает устранить очаг гнойного воспаления в гайморовых пазухах. Несмотря на то, что капли глазные, они также широко применяются и в оториноларингологии.
Выявив этиологию гайморита, врач назначает наиболее эффективное лекарство. На ранних стадиях заболевания назначается, в том числе, капельная форма «Левомицетина». Препарат применяется интраназально: производятся закапывания в каждый носовой ход, по 3 — 4 капли 1 — 2 раза в день.
Прежде чем закапывать полость носа и околоносовые пазухи, их нужно прочистить. Сделать это можно с помощью специальных растворов. Для этого можно использовать солевые растворы домашнего приготовления или покупные: «Аквамарис», «Аквалор» и др. Только в очищенные от скопившейся слизи носовые ходы можно вводить «Левомицетин» в каплях.
Разовая доза для взрослого составляет 1-2 капли в каждую ноздрю. Доза приема таблеток и порошков рассчитывается в зависимости от тяжести инфекционного заболевания. Обычно в день требуется принимать таблетировнную форму 2 — 3 раза, в зависимости от концентрации активного вещества. Лекарства следует запивать водой, принимая их до приема пищи, или через час после еды.
Применение «Левомицетина» в педиатрии и во время беременности
Нельзя прописывать этот препарат детям в возрасте до двух лет. С двух лет его могут назначить в виде глазных капель для назального применения детям при насморке бактериальной природы. Вирусные или простудные слизистые выделения проходят через 5 – 7 дней, если же слизь сохраняется на протяжении более длительного времени, значит, имеет место вторичная бактериальная инфекция. Для ее лечения врачи считают «Левомицетин» эффективным препаратом.
Дозу для детей врач всегда рассчитывает индивидуально, учитывая возраст ребенка и степень выраженности воспалительного процесса. Сегодня оториноларингологи обычно назначают детям «Левомицетин» в каплях, избегая приема его в таблетках, так как клинические испытания доказали опасное влияние этого препарата на костную ткань ребенка.
Поэтому нельзя самостоятельно давать малышам с острой бактериальной формой гайморита «Левомицетин» в таблетках.
Во время беременности данный препарат не рекомендован к использованию даже в форме капель. Врачи обычно подбирают другие аналогичные препараты, не оказывающие влияния на развитие плода. Проходя через плаценту, хлорамфеникол даже при наружном применении может нанести вред будущему ребенку.
Противопоказания и побочные эффекты
Нельзя назначать «Левомицетин» при наличии у больного:
- индивидуальной непереносимости действующего вещества;
- заболеваний кожи, в том числе псориаза, грибковых поражений, экземы;
- патологии кроветворных органов.
Противопоказан «Левомицетин» при беременности и в период кормления грудью. Также нельзя его назначать детям в возрасте до двух лет. Подобрать препарат с учетом противопоказаний сможет только лечащий врач.
Взаимодействие с остальными лекарствами
Препарат не назначают при одновременном применении со следующими лекарствами:
- сульфаниламидами;
- дифенином;
- бутамидом;
- цитостатиками;
- производными пиразолона;
- неодикумарином;
- барбитуратами.
Прежде чем выписывать такой препарат, врач всегда уточняет, какие лекарства принимает пациент еще. Это позволяет избежать нежелательных взаимодействий и побочных эффектов от них.
Аналоги препарата
Препарат имеет аналоги и дженерики. Аналогами называются те препараты, которые включают в свой состав похожие вещества или действуют примерно так же как и главный препарат, но при этом у них могут быть другие побочные действия. Дженериками являются лекарства с одинаковым составом, но имеющие разное название.
Сложность заключается в том, что только врач сможет порекомендовать больному наиболее подходящий аналог, который не вызовет опасных побочных действий. Из-за этого нельзя самостоятельно менять препараты, которые выписал врач. Следует с ним проконсультироваться и совместно подобрать подходящие препараты, которые могли заменить «Левомицетин» в каплях.
К дженерикам могут относиться:
- «Левовинизоль»;
- «Левомицетин Актитаб»;
- «Левомицетин ДИА»;
- «Левомицетин АКОС»;
- «Левомицетина сукцинат натрия»;
- хлорамфеникол.
Следует помнит, что как и любые антибиотики, аналоги и дженерики «Левомицетина» могут отпускать в аптеках только по рецепту врача. При покупке такого лекарства следует обращать внимание на производителя и срок годности.
Где купить «Левомицетин» ? И его средняя стоимость в аптеках России и СНГ
В аптеках «Левомицетин» продается только по рецептам, в том числе и в виде капель. Хотя он относится к антибиотикам первого поколения, назначать его прием должен только лечащий врач, подбирая индивидуальную дозировку и схему лечения. Препарат стоит недорого и доступен всем пациентам, имеющим назначение от лечащего врача. Его стоимость начинается от 20 рублей и зависит от формы выпуска и дозировки.
Не стоит заниматься самолечением, используя самостоятельно такое лекарство. Его назначают при лечении гайморита в комплексе с противовоспалительными препаратами, учитывая особенности протекания заболевания у конкретного пациента. Только врач после обследования сможет правильно выбрать подходящий тип препарата.
Отзывы врачей и пациентов о «Левомицетине»
Врачи положительно отзываются о действии данного антибиотика. Он прошел клинические испытания еще в ХХ веке и хорошо зарекомендовал себя на практике. Разнообразие лекарственных форм упрощает проведение терапии при разных заболеваниях.
Сами больные также положительно отзываются о данном препарате, указывая на его эффективность и доступную стоимость. При приеме такого лекарства всегда требуется контроль со стороны лечащего врача, и включение его в общую схему лечения гайморита. Следует учитывать, что при насморке аллергической или вирусной природы «Левомицетин» в каплях будет бесполезен, и нередко может только высушит слизистую оболочку носовых ходов.
В некоторых случаях применение «Левомицетина» интраназально дает хороший терапевтический эффект. Врачи утверждают, что положительный результат может быть достигнут в следующих случаях:
- если в ходе бактериологического посева было выявлено, что воспаление вызвано возбудителем, чувствительным к действующему веществу препарата;
- препарат используется при длительном бактериальном рините, сопровождаемом выделением желто-зеленой слизи, а также при гайморите;
- средство наносится не капельным способом, а при помощи турунд или распылительной системы;
- в качестве дополнительной терапии применяются пероральные антибиотики и местные процедуры – промывание полостей носа и гайморовых пазух.
Прежде чем начать прием такого препарата, следует пройти обследование у оториноларинголога и сдать все анализы, которые помогут выявить природу гайморита. Прием антибиотиков показан только при бактериальной форме гайморита.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Антибактериальная терапия является неотъемлемой частью комплексного лечения гайморита, фронтита и иных типов болезней синуситового ряда, вне зависимости от типа возбудителя проблемы. На определённой стадии развития болезни, в пазухах носа начинает накапливаться гной, что ведёт к стремительному размножению бактерий в полости, ширится воспаление слизистых и дальнейшее инфицирование соседних органов и тканей.
Общие сведения
Основной задачей препаратов-антибиотиков является локализация инфекции и устранение её возбудителей. Их применяют как при острых и хронических синуситах, при этом система терапии заболеваний разных форм существенно отличается. В случае острых болезней синуситового ряда, врач обычно прописывает «ударную» дозировку препарата, а сам курс приёма не превышает одной недели. При хронических формах, длительность лечения в несколько раз больше: периодически осуществляется контроль эффективности работы лекарства путём анализа микрофлоры слизистых пазух и при необходимости препарат заменяют на эффективный аналог.
Одной из основных задач антибиотиков при лечении гайморитов и синуситов считается не только устранение инфекции, но и недопущение развития серьёзных осложнений в виде воспаления лёгких, менингита, остеомиелита, неврита и абсцесса головного мозга. Естественно, что помимо антибиотиков в случае запущенного состояния инфекции необходимы также комплексные физиотерапевтические и даже хирургические мероприятия, направленные на форсированный отток и выкачку из полостей гноя — главного катализатора инфекционных процессов.
Кроме антибиотиков, врач обычно назначает группу специальных препаратов, ослабляющих негативные воздействия воспалительных процессов на организм — это антигистамины, кортикостероиды и прочие лекарственные средства.
Следует помнить, что все антибиотики необходимо применять строго в соответствие с назначенным курсом, в противном случае их эффективность уменьшается в разы. Наиболее эффективной формой выпуска антибактериальных препаратов принято считать инъекционные растворы. При отсутствии возможности прохождения курса уколами, можно использовать таблеточную форму лекарства или же пить его в форме суспензии, а также как капли местного действия, однако эффективность лечения в данном случае несколько ниже, поскольку активным веществам перед попаданием в кровь приходится преодолевать либо барьер ЖКТ, либо же слизистую систему.
Основные группы антибиотиков при синуситах
Ниже, будут представлены основные группы антибактериальных препаратов и популярные лекарства таких типов, применяемые для лечения гайморитов, фронтитов и иных видов синуситов.
Макролиды
Эффективные и безопасные антибиотики такого рода блокируют рост бактерий и угнетают размножение микроорганизмов. Их можно использовать как при острых фазах развития болезни, так и для лечения хронических форм заболеваний
- Азитромицин. Оказывает прямое антибактерицидное действие на большинство известных видов патогенной микрофлоры, быстро всасывается в кровь как напрямую, так и через ЖКТ. Имеет минимум побочных действий, противопоказан только людям с нарушениями функции печени и при аллегри на отдельные компоненты препарата.
- Эритромицин. Известный противомикробный препарат, со средний спектром эффективности против патогенной микрофлоры, не эффективен против грамотрицательных бактерий, схож по фармакокинетике с пенициллинами, однако может приниматься людьми, имеющими аллергию на пенициллины широкого спектра действия. Побочные эффекты минимальны: в отдельных случаях наблюдается понос и тошнота, при очень длительном лечении возможны нарушения работы печени.
Пенициллины
Наиболее известный вид антибиотиков бета-лактамного типа природной основы. Подавляют синтез патогенных микроорганизмов, практически не имеют побочных эффектов, однако действуют на узкий перечень основных видов бактерий.
- Амоксициллин. Полусинтетический препарат, активно уничтожающий основные виды кокков и грамотрицательных палочек кроме флоры, синтезирующей панициллиназу. Имеет минимум побочных действий (в редких случаях воспаление слизистых, боли в суставах и мононуклеоз), однако его рационально применять в краткосрочной перспективе, поскольку бактерии очень быстро адаптируются к данному препарату и вырабатывают резистентность к основному действующему веществу.
- Аугментин. Антибактериальный препарат широкого спектра на основе амоксициллина, однако, усиленный клавулановой кислотой, которая расширяет возможности препарата пенициллинового ряда и усиливает его действие. Из побочных действий наиболее вероятны расстройства пищеварения, в редких случаях — дерматите, отёки слизистых и нарушения функции печени.
Цефалоспорины
Данный тип противомикробных препаратов формально относится к пенициллиновой группе, однако особо активны для патогенной микрофлоры, развивающейся именно при синуситах. На данный момент врачи рекомендуют использовать антибиотики третьего поколения данной группы, в частности цефтриаксон.
- Цефтриаксон. Бета-лактамный антибиотик последнего поколения с максимально широким спектром действия протии практически всей известной патогенной флоры. Очень эффективен при лечении синуситов, однако имеет многочисленные побочные действия — высока вероятность возникновения расстройств ЖКТ, гепатита, отёка Квинке, желтухи и интерстициальных нефритов. Цефтриаксон запрещено использовать при беременности и грудном вскармливании.
Другие типы антибиотиков
В качестве альтернативы, врачи иногда прописывают пациентам антибиотики групп тетрациклинов, аминогликозидов и левомицетинов. Первые имеют бактериостатический эффект и в основном идут в препаратах местного применения, соответственно могут использоваться лишь как дополнение к основному лечению. Аминогликозиды эффективны, но имеют очень высокую токсичность, особенно для печени, поэтому используются лишь в критических случаях. Левомицетины ранее широко применялись для лечения синуситов, однако последние исследования показали, что данный тип препаратов существенно повышает риск поражения костного мозга, что существенно ограничило сферу применения лекарства.
Лечение антибиотиками гайморита у взрослых
Консервативное медикаментозное лечения противобактериальными препаратами необходимо проводить под наблюдением ЛОРа. В зависимости от запущенности болезни и её клинических проявлений, врач назначит соответствующий курс медикаментов. Для нейтрализации острой фазы гайморита обычно используется Цефтриаксон, обладающий наибольшей эффективностью против микробов синуситовых полостей.
Однако у части пациентов могут возникнуть серьезные побочные действия либо же полное неприятие препарата — в данном случае в качестве альтернативы прописываются тетрациклины или макролиды, в частности Азитромицин, Эритромицин, Левомицетин.
Хроническую фазу лечат, как правило, антибиотиками пенициллинового ряда, в частности Аугментином. Длительность лечения антибиотиками острой фазы гайморита обычно не превышает пяти-семи дней, от хронических форм избавляются дольше — это в среднем 2–3 недели.
Лечение антибиотиками гайморита у детей
Гайморит у детей — отдельная серьёзная проблема. Лишь в редких, экстраординарных случаях, врач решает прописать маленькому пациенту вышеозначенные антибиотики широкого спектра действия в виде инъекций или же таблеток, когда речь идёт об опасности для жизни малыша, поскольку такого рода препараты очень негативно сказываются на здоровье в дальнейшем, особенно поражая печень и микрофлору кишечника.
Врачи рекомендуют в данном случае использовать современные противомикробные лекарства местного применения, которые локализуются непосредственно в очагах инфекционного поражения и не циркулируют по всему организму.
Одним из наиболее эффективных системных препаратов вышеописанного спектра, можно считать Биопарокс и его аналоги — Гексорал и Фузафунгин. Данные лекарства являются эффективными местными полипептидными антибиотиками, используемыми при лечении гайморита у детей. Обычно выпускаются в форме носовых или ротовых ингаляторов, действуют только в области применения, имеют минимальное количество побочных эффектов. Антибактериальный курс Биопароксом и аналогами не превышает недели.
И главное помните, что перед применением любых препаратов обязательно обратитесь за консультацией к отоларингологу.
Источник
