Можно ли работать сварщиком при астме

Допустимая трудовая деятельность для больных бронхиальной астмой

На сегодняшний день бронхиальная астма является часто встречаемым заболеванием, которое характеризуется хроническим поражением дыхательных путей и повышенной реактивностью бронхов. Причем данная патология наблюдается у разных возрастных групп и оказывает негативное влияние на их качество жизни.

Физическая нагрузка, работа в неподходящих условиях могут не только спровоцировать приступ, но и ухудшить общее течение болезни.

Наша статья поможет разобраться, какие профессии запрещены людям, больным бронхиальной астмой, какие существуют ограничения для лиц данной категории.

Получение инвалидности

Больные астмой страдают от заболевания всю свою жизнь. Данный недуг относится к неизлечимым болезням, которые при тяжелых формах могут привести к довольно серьезным осложнениям, влияющим на качество жизни.

Естественно у больных встает вопрос, можно ли с бронхиальной астмой работать. Бронхиальная астма делает порой невозможным труд человека, который нуждается в постоянном лечении, а порой и уходе.

Когда резко ухудшается состояние астматика, учащаются приступы, встает вопрос о получении инвалидности. Имеются 3 группы инвалидности, которые разнятся состоянием больного.

Первая группа является самой тяжелой и подразумевает полную неспособность к трудовой деятельности.
Вторая группа считается средней, трудовая деятельность может вестись при специальных условиях или при использовании вспомогательных средств.
Третья группа – облегченная, которая требует уменьшения объема труда, облегчения трудовых условий.

Для того, чтобы получить 3 группу инвалидности, которая разрешает трудовую деятельность с небольшими ограничениям, врачи ориентируются на следующие показатели:

употребление гормональной терапии;
появление дыхательной недостаточности при привычных нагрузках;
ограниченность передвижения;
снижение из-за болезни трудовых объемов;
невозможность труда на обычном производстве.

Для получения 2 группы инвалидности, разрешающей частичную трудовую деятельность, у больного должны проявляться:

при незначительной активности признаки дыхательной недостаточности;
признаки сердечной недостаточности;
нарушение кровообращения;
ограничение самообслуживания;
сопутствующие заболевания: сбои гормональной системы, развитие сахарного диабета, сердечных патологий;
невозможность выполнения профессиональных требований.

Для получения 1 группы инвалидности, запрещающей трудовую деятельность, врачи ориентируются на такие факторы:

развитие сердечной недостаточности;
появление нарушений внутренних органов;
одышку, проявляющуюся даже при полном покое;
постоянные ухудшения жизненных показателей;
полную неспособность вести трудовую деятельность;
потребность больного в уходе.

Показания и противопоказания к профессиональной деятельности

Многих интересует вопрос, кем можно работать с бронхиальной астмой. Ниже приведен перечень разрешенных профессий, составленный исходя из тяжести заболевания. Больным с легкой степенью астмы, которые не признаны инвалидами, разрешен труд:

слесаря-сборщика;
медсестры;
машиниста компрессорного цеха;
портного;
шорника;
моториста;
работника аппарата учреждения;
все офисные специальности (бухгалтер, экономист, секретарь и т.д.)

Лицам, страдающим 3 группой инвалидности, можно работать по специальностям, которые имеют некоторые ограничения трудовой деятельности:

диспетчера автотранспорта;
электромонтера;
слесаря по ремонту бытовых приборов;
инженера;
бухгалтера;
санитарки;
руководителя;
электрика.

Для людей, страдающих 2 группой инвалидности, разрешен довольно ограниченный по времени и нагрузке труд. Работающий астматик может трудиться:

переводчиком;
корректором;
программистом;
педагогом дополнительного образования;
лаборантом.

Исходя из особенностей протекания заболевания, определено, кем невозможно работать при бронхиальной астме:

рабочим химической промышленности;
трудящимся кожевенного ремесла;
в литейном производстве;
поваром;
пекарем;
заправщиком;
технологом бытовой химии;
рабочим конвейера;
рабочим-высотником;
парикмахером;
шахтером;
водителем;
работником любой специализации, если он вынужден контактировать с аллергенами.

Люди, страдающие данным заболеванием, не могут также вести профессиональную деятельность, имеющую связь с нервно-психическим напряжением, в сильно запыленном или загазованном микроклимате, под влиянием аллергенов.

А также запрещены:

трудовая деятельность на таком производстве, где внезапно начавшийся приступ может навредить окружающим или больному;
работа, имеющая связь с физическим и эмоциональным перенапряжением, сильной речевой нагрузкой;
длительное пребывание в командировке и ненормированный рабочий день.

Допустимыми условиями труда для астматиков являются те условия, которые сохраняют здоровье человека, не превышают гигиенических норм. Полученные изменения состояния здоровья должны восстанавливаться во время отдыха, ночного сна и к началу нового трудового дня не оказывать на рабочего негативного влияния. Такие условия труда являются безопасными при астме.

На вопросы, можно ли работать при данной патологии, и какие нагрузки разрешены, многие врачи не дают однозначного ответа, поскольку это зависит не только от степени заболевания, но и от условий окружающей среды.

На сегодняшний день имеется множество профессий, которые подразумевают переезд, то есть в местность с другим климатом. Перемена климата станет довольно серьезной нагрузкой для астматика. Проживание и труд в привычных, далеко не идеальных условиях труда порой будут лучше, чем даже кратковременное пребывание в самых идеальных условиях. Поскольку больной адаптировался к своей местности.

Лицам, страдающим данным заболеванием, запрещено трудиться в северных районах страны, работать в условиях повышенной влажности и температуры.

Неблагоприятные условия труда и неподходящий климат могут значительно ухудшить состояние больного астмой, поэтому к выбору профессиональной деятельности при заболевании астмой нужно относиться с особой осторожностью.

Использованные источники: opnevmonii.ru

Кем можно и нельзя работать при астме? Где смотреть нормативные документы?

Точно знаю, что нельзя работать проводником пассажирского вагона.

А можно ли работать, допустим, в аптеке? Или медперсоналом?

При выборе места работы для астматика нужно по максимуму учесть все, что может вызвать приступ заболевания у конкретного человека. Потому что, зачастую,

Нельзя при астме работать там, где очень большие нагрузки, причем, не только физические, но и нервно-психические. В помещениях, где пыльно или очень влажно, где перепады температур или загазованность. Противопоказана работа на высоте и длительные командировки. Нельзя выбирать работу,

Таким образом, получается, что нельзя работать сталеваром и грузчиком, монтажником-высотником и водителем автобуса или грузовика, пилотом и авиадиспетчером, стюардессой и проводником. Нежелательно работать на химзаводе и на ремонте дорог.

Кем же можно работать при астме?

А также машинистом насосов, электромонтером, слесарем-сборщиком, комплектовщиком, штамповщиком (при условии изготовления мелких деталей, чтоб исключить тяжелый труд). Подробнее здесь

Что касается библиотекарей, то все зависит от того, как человек реагирует на пыль, которой немало, особенно в книгохранилищах. Аналогично и с работой в аптеке или больнице. Если нет аллергии, например, на хлорку или лекарства, с которыми придется работать, то можно попробовать.

А вообще-то, я бы без лечащего врача не стала принимать окончательное решение: можно ли работать при астме на том или ином рабочем месте или предприятии. Потому что нормативные документы по этому вопросу, наверняка, есть, но не в свободном доступе.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

Профессия сварщика — опасна и трудна

Ежедневно сварщик, выполняя сварочные работы, подвергается опасности обжечься, травмировать себя, повредить глаза, органы слуха, приобрести заболевание легких, есть угроза быть пораженным электрическим током. Для того, чтобы всего этого не случилось, всегда необходимо помнить и соблюдать технику безопасности. В большинстве случаев сварщик травмируется именно в результате пренебрежения мерами предосторожности, от которых зависит его здоровье.

Сварщики из-за негативного влияния сварочных работ на организм со временем приобретают хронические заболевания. Уже через 15 лет непрерывной сварочной деятельности сварщик вполне может стать профессионально непригодным к дальнейшей работе. И если сварщик начал свою деятельность в 25, то в 40 он мало того, что уже будет нетрудоспособным, но и еще вполне может стать инвалидом. Согласитесь, что все это звучит достаточно страшно и печально. В основном это случается из-за того, что сварочный аппарат, недостаточно качественный и усовершенствованный, из-за того, что сварщик недооценивает его вредное воздействие и пренебрегает заботой о собственной защите.

Каждый сварщик должен максимально себя защищать — непозволительно выполнять сварочные работы без специальной огнеупорной маски и очков. Но, к сожалению, большая часть сварщиков халатно к этому относятся и в результате через время начинают терять зрение.

Чтобы как можно дольше сохранить зрение, необходимо во время сварочных работ одевать маску с автоматическими светофильтрами, которая способна надежно защитить глаза. Каждый сварщик должен помнить свою главную профессиональную заповедь — никогда не работать без маски. Тем более, сейчас производители таких масок заботятся о том, чтобы сварщик находясь в ней, не ощущал дискомфорта (узнать больше). И для этого делают легкие маски, у которых широкий угол обзора, в которых сварщик свободно дышит, не ощущает чрезмерного давления на лицо.

Самыми распространенными хроническими заболеваниями, которым подвержены сварщики в результате их профессиональной деятельности являются — пневмокониоз, профессиональный бронхит, гиперчувствительный пневмонит, бронхиальная астма. Каждый сварщик, имеющий за плечами десятилетний стаж, может быть обладателем одного из этих заболеваний. Не спасет от них, даже то, что сварщик вдохнет допустимую норму — 13 грамм оксида железа в год.

На конференции главный профпатолог г. Москвы Бурмистрова Т. Б. поведал всем присутствующим о том, что появилось еще одно заболевание легких — гиперчувствительный пневмонит, которому подвержены сварщики. Оно возникает в результате попадания цветных металлов, таких как никель и хром, которые содержатся в сварочном аэрозоле, в легкие. Сварщика, заболевшего бронхитом, астмой, следует госпитализировать в профпатологический стационар. Если же в результате ошибочной диагностики, поместить его в иное место и прописать неправильный курс лечения, не учтя, что больной сварщик, то это может поспособствовать инвалидности.

Панацея легочным заболеваниям у сварщиков существует — маски с принудительной подачей воздуха помогут избежать профессиональных заболеваний и помогут сохранить самое ценное — здоровье.

Использованные источники: www.fainaidea.com

Источник

Рекомендуем приобрести:

Установки для автоматической сварки продольных швов обечаек — в наличии на складе!
Высокая производительность, удобство, простота в управлении и надежность в эксплуатации.

Сварочные экраны и защитные шторки — в наличии на складе!
Защита от излучения при сварке и резке. Большой выбор.
Доставка по всей России!

Группа заболеваний, возникающих в результате постоянного воздействия факторов, которые обеспечиваются определенными условиями работы, называются профессиональными заболеваниями. У каждой профессии они свои: одни возникают под воздействием особой пыли, другие — из-за определенного положения тела при исполнении рабочих обязанностей, третьи — из-за особого температурного режима. Это факторы химической и физической природы, каждый из которых опасен по-своему и влечет за собой особые изменения в организме.

Есть ряд заболеваний, которые характерны именно для профессии сварщиков, они возникают из-за постоянного присутствия сварочного аэрозоля, излучения, большого искрения, брызг металла, шлака, определенного положения тела сварщика во время работы. Если стаж сварщика более 10 лет, то есть основания включить его в группу риска по приобретению профессиональных заболеваний. Допустимая концентрация лишь оттягивает этот рубеж.

Для того чтобы была возможность принятия профилактических мер, нужно лучше и подробнее ознакомиться с теми профессиональными заболеваниями, которые чаще всего встречаются именно у сварщиков. Наиболее частыми профессиональными заболеваниями сварщиков являются:

пылевой бронхит;
пневмокониоз;
бронхиальная астма;
профессиональная экзема;
нейротоксикоз (интоксикация марганцем).

Именно на эти заболевания прежде всего стоит обратить внимание. Как видно из списка, прежде всего у сварщиков могут пострадать легкие, это связано как с химическими, так и с физическими воздействиями на рабочего во время сварочного процесса. Возникает и развивается патология дыхательных путей и легких.

Для того чтобы понять природу этой патологии, достаточно понять суть побочных процессов во время сварки. Например, одним из таких является образование высокодисперсного аэрозоля, в составе которого находятся токсичные газы, диоксид кремния, пыль различных металлов, в том числе и железа. Концентрация аэрозоля вокруг самого сварщика бывает довольно высокой, практически ему приходится дышать не просто воздухом, а смесью разных газов, наполненных мельчайшими частичками химических соединений.

Собственно состав аэрозоля меняется в зависимости от вида и режима сварки, а также от специфических условий той отрасли промышленности, где применяется этот вид работ. Так что в некоторых случаях в этом аэрозоле можно выделить и оксиды хрома и марганца, азота и углерода, нередки соединения меди, никеля, ванадия, цинка, могут содержаться фторид водорода, озон, а также большое количество менее характерных соединений и элементов. Все они в равной степени вредоносные, особенно если попадают в организм через дыхательные пути.

Читайте также: Астма без ночного кашля

Таким образом, неудивительно, что у сварщиков со временем развивается пневмокониоз. Разный состав сварочного аэрозоля может провоцировать разные виды пневмокониоза. Так, диоксид кремния вкупе с оксидами железа вызывает развитие сидеросиликоза. Чем больше содержание диоксида кремния в аэрозоле, тем быстрее развиваются различные типы силикоза.

При некоторых видах сварки используются электроды с фтористо-кальциевым покрытием. В этих случаях при сварке идет интенсивное образование токсичных фторидов водорода, которые очень негативно воздействуют на дыхательные пути. Нередки респираторные заболевания, настигающие сварщика именно из-за большого количества в воздухе, которым приходится дышать сварщику, токсичных фторидов водорода. Если же в составе аэрозоля преобладает наличие марганца и его соединений, что чаще всего случается при использовании сварщиками в работе марганецсодержащих электродов, то форма пневмокониоза представляет собой ярко выраженный манганокониоз.

Частые и со временем только учащающиеся респираторные заболевания, склонность к пневмониям, к повторяющимся пневмониям — все это последствия работы с газами раздражающего и токсического воздействия. Для газорезчиков и сварщиков, работающих в таких условиях, это не редкость. Как говорилось выше, эти явления уже давно причислены к профессиональным заболеваниям. Если от воздействия аэрозоля происходит конденсация цинка, никеля, меди и некоторых других металлов, возможно развитие так называемой литейной лихорадки. Фтористые и водородные соединения могут вызывать острые и затяжные поражения верхних дыхательных путей, которые развиваются вплоть до отека легких.

Фиброгенное действие сварочного аэрозоля может трансформироваться в раздражающее, сенсибилизирующее. Как было сказано выше, эти моменты связаны с конкретным составом аэрозоля, концентрацией в нем различных веществ, интенсивностью и временем воздействия на легкие конкретного человека, а также его индивидуальной предрасположенностью. Всем этим обуславливается то, что пневмокониоз является далеко не единственным профессиональным заболеванием у газорезчиков и сварщиков — не менее часто возникают различные типы бронхитов, бронхиальная астма. Особенно этому содействуют высокие концентрации никеля, хрома.

Помимо производственной пыли, которая является токсикогенной и сама по себе может быть причиной многих заболеваний, их развитию способствует и сама среда профессии, микроклимат. При сварке специалисту нередко приходится долгое время находиться в неудобной позе, что только усугубляет его подверженность воздействию неблагоприятных факторов. Неблагоприятные факторы только ускоряют патологический процесс, полиморфизм клинической картины усиливается.

Очень часто сварщику приходится работать в закрытых ограниченных пространствах, например когда он делает внутренние швы в цистернах, баках, других емкостях, где полностью отсутствует вентиляция, а концентрация вредных веществ разного рода увеличена до предела. В таких случаях мог бы помочь респиратор, однако рабочие чаще всего пренебрегают этим средством защиты в силу неудобства, ведь практически невозможно одновременно надевать и щиток, и респиратор. Вероятно, мог бы помочь специальный шланговый противогаз, к которому подается воздух, но таких противогазов в массовом производстве также не применяют.

Пневмокониоз — это заболевание начинает явно проявляться у сварщика примерно после 15-20 лет работы и характеризуется доброкачественным течением. Он, как было указано, возникает прежде всего от воздействия мельчайшей пыли, образующейся как при газорезке, так и при сварке. Если же сварщик постоянно работает в закрытых емкостях, то кониотический процесс проходит ускоренно и клинические проявления его наблюдаются уже через пять-семь лет постоянной работы в таких условиях.

Характерно, что первые проявления пневмокониоза не вызывают большого беспокойства — это небольшой кашель, отделение мокроты в небольшом количестве, неострая и довольно редкая боль в грудной клетке, одышка, также не особенно напрягающая. Обследования долгое время не показывают серезных отклонений. То есть если пациент не сообщит доктору, что работает сварщиком, то врач, возможно, не обратит внимания на начинающиеся процессы. Но спустя немного времени картина начинает усугубляться, и уже можно проследить выраженные признаки эмфеземы легких. Рентген показывает деформацию рисунка бронхов и сосудов, диффузное усиление. Рентгенологическое обследование выявляет узелковоподобные образования, которые имеют четкую округлую форму, одинаковую велину. Впоследствии, если человек продолжает работать в тех же условиях и в том же ритме, они равномерно наполняют легочные поля.

Прежде всего, этот процесс спровоцирован высоким наполнением металлической пыли рентгеноконтрастными частицами. Если при силикозе выраженными признаками являются увеличенные лимфоузлы, особенно на корнях легких, наличие фиброзных узелков, так называемый пневмофиброз, то здесь такие явления наблюдаются весьма слабо, возможно, отсутствуют. Повторим, что обычно у сварщиков течение этого процесса проходит по доброкачественному типу.

В постпылевом периоде процесс не прогрессирует. То есть если сварщик прекращает работу, то прогрессии и развития патологического процесса не будет. Более того, положительным свойством явления можно назвать то, что процесс склонен к регрессу и восстановлению. То есть если сварщик прекращает работать в тех же условиях или вообще прекращает работать, то легкие и дыхательные пути начинают очищаться и восстанавливаться. Как показывают исследования, клеточная реакция в конце концов побеждает фиброзные процессы. Элиминация пылевых рентгеноконтрастных частиц, рассасывание клеточных скоплений и появление молодых коллагеновых волокон — все эти процессы возвращают сварщика к начальной стадии заболевания, дают шанс обратного развития.

Какие осложнения возможны при пневмокониозе электросварщиков и газорезчиков? Многие предполагают, что одно из частых осложнений — это туберкулез. Однако именно это заболевание возникает довольно редко. А бронхолегочная инфекция хронического типа, осложненная бронхитным симптомокомплексом, — явление частое и привычное. Это осложнение характерно вытекает из частых отравлений газом, которым приходится дышать рабочему в процессе сварки, и респираторных заболеваний, также вызванных раздражающим газом и дисперсными аэрозолями. Часто все это выражено в слабой форме, но обладает накапливающимся эффектом.

Слабая форма того же отравления может представляться простой усталостью, но со временем множество таких отравлений вызывают хроническое профессиональное заболевание, о котором в данном случае мы ведем речь. При постановке диагноза сварщикам нужно обязательно учитывать условия их работы и различать различные типы заболеваний дыхательных путей и легких, несмотря на то что они могут давать похожую картину при рентгене и других обследованиях.

Это важно и для того, чтобы назначить правильное лечение. Лечение при профессиональных легочных и респираторных заболеваниях имеет два связанных направления: этиологическое и патогенетическое. Первое предполагает смену профессии, исключение контакта с пылью, изменение условий и среды работы. Второе включает назначение:

муколитиков;
отхаркивающих препаратов;
бронхолитиков;
биогенных стимуляторов;
витаминов;
ингаляций;
ЛФК;
физиотерапевтических процедур;
санаторного лечения;
поездок на курорты.

Еще один тип профессиональных заболеваний сварщиков связан с хронической интоксикацией марганцем. Профессиональный нейротоксикоз, вызванный марганцем, — одна из тяжелых форм. В определенных количествах марганец — металл — имеется в организме и способствует определенным жизненным процессам, например оказывает положительное влияние на выработку антител. Отсутствие необходимой доли марганца вызывает заболевания, так же как и его переизбыток.

При сварке очень часто используются электроды, в которые входит марганец. Во время сварочного процесса марганец выделяется и наполняет собой сварочный аэрозоль. Проникая в организм через легкие, марганец оседает в паренхиматозных органах, костях, головном мозге, а затем выделяется при различных секрециях организма. Однако повышение концентрации марганца чревато серьезными изменениями в орагнизме. Он нарушает многие типы обменов в организме, угнетает выделение адреналина, действует на подкорковые узлы, на гипоталамус, нарушает баланс веществ, затрудняет выработку ферментов, что влечет за собой ослабление мышечного тонуса, развитие вегетативных расстройств, нарушение координации движений.

Печень, железы внутренней секреции, кровенаполнение мозга — все это страдает от переизбытка марганца, а также может развиться бронхиальная астма, открыться уязвимость для разного вида аллергии, начаться экзема. В результате отравления марганцем нет острых признаков отравления, но существует накопительная реакция, постепенное нарастание признаков интоксикации. Все начинается с общей слабости, похожей на переутомление. И лишь постепенно признаки дают полную картину отравления, могут появиться симптомы марганцевого паркинсонизма.

Очень важно знать, что у разных людей при марганцевой интоксикации поражаются разные органы, того же марганцевого паркинсонизма многим удается избежать в силу индивидуальных причин. Отравление марганцем опасно тем, что, даже после прекращения контакта с этим металлом, симптомы отравления продолжают нарастать, возможны органические нарушения. Лечение этого заболевание должно проходить только под постоянным наблюдением врача.

Большое значение имеет не только лечение профессиональных заболеваний, но и их профилактика. Меры профилактики позволяют надолго отодвинуть появление типичных симптомов, в некоторых случаях и вовсе избежать их появления. Представим эти меры профилактики по следующим пунктам.

Прежде всего, это развитие производства, внедрение новых безопасных способов и технологий, защищающих рабочего. На этот пункт возлагаются самые большие надежды, особенно сейчас, когда развитие науки и техники может предложить абсолютно новое ведение процессов сварки и защитить сварщиков от многих профессиональных заболеваний.

Совершенствование и постоянное применение средств индивидуальной защиты сварщика, усовершенствование их, распространение и обучение сварщиков работе с ними. Тот же противогаз, о котором уже упоминалось в статье и в который постоянно подается свежий чистый воздух, уберег бы дыхательные пути сварщика от пыли, газов и дисперсных аэрозолей. В некоторых случаях сварщика мог бы защитить противогаз с индивидуальным источником воздуха. В любом случае распространение таких противогазов — один из самых важных моментов для профилактики профессиональных заболеваний. Не менее важное место занимают и коллективные средства защиты, в первую очередь имеется ввиду приточно-вытяжная вентиляция, поддержка достаточной влажности, относительная чистота в условиях места работы. Что касается вентиляции, то ее наличие и исправность не обсуждаются, они должны наличествовать по умолчанию.

Мерой профилактики профзаболеваний можно назвать и качественное проведение профосмотров — как при приеме на работу, так и при текущих регулярных обследованиях рабочих. Министерство здравоохранения ссылается при этом на документ от №4 марта 1996 года, в котором регулируются правила предварительных и плановых профосмотров, а также регламент допуска к определенным профессиям, в том числе и к профессии сварщика, предполагающий контакт с высокодисперсными сварочными аэрозолями. При приеме на работу медицинский осмотр должен определить возможность человека работать по профессии сварщика, при плановом регулярном осмотре доктор может и должен выявить появляющиеся признаки и симптомы, если они есть, профессиональных заболеваний. Если таковые есть, то нужно срочно принять меры, препятствующие дальнейшему развитию заболевания.

Курение является осложняющим обстоятельством при развитии профессиональных заболеваний легочного и респираторного характера. Поэтому борьба с курением, отказ от курения могут рассматриваться как важная профилактическая мера.

Ограничение стажа работы поможет распространению и развитих перечисленных профессиональных болезней сварщиков. Сейчас рассматриваются 12-13 лет как оптимальный срок для работы со сварочным аппаратом, после чего рабочему следует сменить профессию.

Ингаляторий на производстве или вблизи рабочего места, дополнительные оплачиваемые перерывы для его посещения являются существенными мерами для профилактики профессиональных болезней сварщиков.

Дополнительное питание на производстве, а также регулярное оздоровление в профилакториях, санаториях, на курортах, в группах здоровья — все это поможет отодвинуть проявление начальных признаков профессиональных заболеваний сварщиков.