Назонекс или авамис от гайморита
По данным ВОЗ, гайморит в России ежегодно диагностируется у каждого 15-го жителя страны. Из них 40-45% пациенты с запущенной острой формой. При отсутствии лечения, воспаление из носовых пазух распространяется на мозжечок, слуховой аппарат, органы дыхания. Осложнения развиваются и локализуются стремительно, поэтому ключевое значение имеет правильно подобранное лечение. Отоларингологи рекомендуют Авамис при гайморите в составе комплексной терапии, как эффективное симптоматическое средство.
Свойства препарата
Основное действующий компонент в составе – флутиказон фуроат, относится к глюкокортикостероидам (синтетические гормоны). Из-за этого вещества Авамис ошибочно считают вредным препаратом. Но воздействия на биохимические процессы в организме не происходит, из-за низкой концентрации флутиказона. Проникая в плазму, вещество связывается с белками крови и в течение 2-3 часов выводится через печень.
Можно ли использовать Авамис при гайморите? Да, препарат назначается при аллергической, острой, гнойной формах. Эффект достигается благодаря глюкокортикостероидам в составе, которые проникают в глубокие слои слизистой, блокируя выделение медиаторов раздражения.
Снимается воспаление, отечность пазух, уменьшаются назальные выделения. В том числе, назначают Авамис при кисте в гайморовой пазухе, если не требуется оперативное вмешательство. С помощью увеличения дозировки и времени применения (14-21 день), образование уменьшается или рассасывается полностью.
Показания:
- ринит аллергического характера;
- синусит;
- гайморит;
- аденоиды;
- поллиноз;
- полипы в носовых пазухах.
Авамис при синусите назначается в комплексе с антибиотиками, если природа заболевания бактериальная. Для детей является предпочтительным препаратом, из-за низкого риска побочных эффектов.
Авамис при лечении гайморита неэффективно без противовирусных средств, иммуномодуляторов, так как снимает только симптомы, не затрагивает причину патологии. Действенная схема: пенициллины, противогрибковые, противовирусные + симптоматическое лечение.
Противопоказания:
- заболевания печени, почек в стадии обострения;
- аллергия на компоненты;
- возраст до 2 лет;
- прием препарата ВААРТ – Ритонавир.
Авамис детям при гайморите не назначается в возрасте до 2-х лет, так как не изучено воздействие препарата в этой группе пациентов. Рекомендуется применять негормональные средства – Назол-бэби, Аква Марис.
Осложнения:
- язвы на слизистой;
- кровотечения из носа;
- головная боль;
- кожные аллергические реакции;
- жжение;
- сухость.
Частые осложнения во время лечения Авамисом при гайморите отмечаются после 4-6 недель приема. Если применять препарат по стандартной схеме 7 дней, раз в сутки, частота побочных явлений 0,01%.
Применение при гайморите
Авамис спрей от гайморита эффективен при комплексной терапии. Комбинации с антибиотиками и противовирусными препаратами излечивают начальную стадию заболевания за неделю. Если ограничивать лечение только впрыскиванием, через 14-16 дней после курса, симптомы появятся вновь.
Эффект:
- блокируются медиаторы воспаления;
- снижается заложенность;
- спадает отек;
- проходят выделения носовой слизи;
- отступает жжение, зуд.
Влияние искусственных гормонов в препарате настолько минимально, что после приема лекарства концентрацию в крови невозможно измерить. Только у 1% испытуемых в плазме обнаружился флутиказон фуроат, через 50 минут после применения спрея назального.
Что лучше Авамис или Назонекс при гайморите? Назонекс препарат слабее, так как имеет меньше действующего вещества. Причем основной компонент лекарств отличается: капли в нос Авамис содержит флутиказон фуроат (глубже проникает в слизистый слой), Назонекс – мометазон (щадящее вещество). Для снятия симптомов, Авамис при гнойном гайморите у взрослых даст лучший эффект.
Применение взрослому
Препарат отпускается только по рецепту. Флакон имеет специальный дозатор, с рассчитанной дозой – 27,5 мгк/ одно впрыскивание. Инструкция по применению Авамиса при гайморите рекомендует взрослому по 110 мкг/сутки за раз. Терапевтический эффект чаще наступает через 72 часа после первого приема. Затем дозировка при гайморите снижается до 55 мкг/сутки. Применение более 7 дней, без положительной динамики, нецелесообразно.
Применение детям
Авамис при аденоидах помогает детям с храпом, затрудненным дыханием, болезненностью сглатываний. Схема лечения гайморита для ребенка от 2 до 12 лет рекомендует дозировку 55 мкг/сутки (1 впрыскивание в каждую ноздрю), раз в 24 часа. Если симптомы не отступают, дозу увеличивают вдвое до наступления облегчения.
Исследования пациентов до 6 лет, принимающих глюкокортикостероиды внутрь более 2-х месяцев, показали, в 0,5% случаев, задержку роста скелета. Поэтому лечение Авамисом для детей при гайморите больше 21 дня неоправданно рискованно.
Недопустимо использовать спрей, как профилактические средство, так как из-за концентрации основного вещества пациент привыкает. Если продолжать принимать Авамис после гайморита, в следующий пик обострения препарат будет бездейственен.
Противопоказания и побочные действия
Не рекомендуется применение спрея при обострившихся заболеваниях почек и печени. Эти органы участвуют в переработке и выведении флутиказон фуроат, дополнительная нагрузка приведет к прогрессированию хронических патологий.
Осложнения:
- кровотечение носом;
- отек Квинке;
- кравивница;
- сыпь;
- анафилаксия;
- головная боль;
- костно-мышечная система – задержка роста скелета;
- жжение, сухость в носу;
- сквозные отверстия в носовой перегородке.
Частые побочные явления при применении назального лекарства от гайморита – кровотечение, головная боль. Подобная ответная реакция организма на препарат встречается у 25-30% пациентов. Кожные раздражения отмечаются редко (0,001%). В исследованиях нет конкретного указания на флутиказон фуроат, как причину аллергических проявлений.
Некоторые мамы предпочитают не лечить гайморит Авамисом, так как он тормозит развитие костно-мышечных тканей у детей. Но доказанный случай не относился к применению конкретного препарата (речь шла об инъекциях синтетических гормонов), частота проявлений неизвестна.
Перфорация перегородки возникает из-за разъедания стенки на месте язвы. Попадание действующего вещества устраняет слой воспаленных тканей, под которым обнаруживается истонченный участок.
Во время беременности препарат назначается в ситуациях, когда степень тяжести заболевания выше, чем риск побочных эффектов и вреда для плода. Гинекологи предпочитают безопасные негормональные средства.
Аналоги
В случаях, когда у пациента нарушен гормональный фон, расстроена работа эндокринной системы, рекомендуются альтернативные методы лечения гайморита — использование препаратов без глюкокортикостероидов. Для сокращения сроков терапии, лечение проводится комплексно с антигистаминными и противовоспалительными средствами.
Чем лечить гайморит кроме Авамиса:
- бронхорасширяющие препараты для отхождения мокроты – эфирные масла, теофиллин;
- муколитики – Синупрет, Миртол;
- антигистаминные, при аллергической форме – Супрастин, Фенистил, Кларитин;
- жаропонижающие (при температуре тела выше 38,0°C) – Ринза, Парацетамол, Ибупрофен;
- иммуномодуляторы – Эхиноцея, Урацил.
Если консервативная терапия не приносит результата, поможет хирургическое вмешательство – прокол, пункция или метод Люка Колдуэлла. Во время манипуляций полости пазух очищаются от гноя, затем обрабатывается антисептиком. Хронический гайморит, с частыми обострениями – одно из показаний к операции, при такой форме, большой риск образования кист, полипов, спаек.
Домашние методы:
- промывание;
- компрессы;
- ингаляции;
- небулайзер с лекарствами – Фурацилин, Полидекса, Ринофлуимицил.
Небулайзер
Начать нужно с применения противовоспалительных трав – подходят для промывания, компресса, добавления в небулайзер. Готовится настой из ромашки, череды, прополиса, зверобоя, эвкалипта, календулы. 2 столовые ложки сухого экстракта завариваются кипятком, настаиваются 30 минут, отвар остужается.
Для промывания используется пипетка – по 5 закапываний в одну пазуху. Компресс накладывается на лоб (пропитать отваром вату, завернуть в марлю) на 30 минут, 3 раза в день.
Против гайморита, в том числе острой формы, помогает камфорное масло, натертая редька с теплым медом. Используется в виде примочки для глабеллы, накладывается в марле, мешочке на 15 минут, 2 раза в день.
Есть альтернативные спреи для носа от гайморита без синтетических гормонов. В составе антигистаминные, противовоспалительные, сосудосуживающие вещества, но применяются препараты дольше 3-5 дней, в отличие от Авамиса.
Аналогичные спреи:
- Кромогексал;
- Африн;
- Салин;
- Синуфорте.
Кромогексал – не Авамиса, снимает отек, раздражение слизистой носа. Впрыскивается 4 раза в день, каждые 6 часов, в течение месяца. Стоимость препарата 85-120 рублей.
Африн обладает сосудосуживающим эффектом, за 5-7 дней снижает отечность тканей, облегчает выводимость носовой слизи. Глицерол в составе увлажняет поверхность слизистой, устраняет зуд. Способ применения взрослым – 3 раза в сутки, по 2 дозированных впрыскивания в каждую ноздрю. Стоимость 170-300 рублей.
Спрей Салин назначается при гайморите аллергической природы. Не содержит синтетических гормонов, основной компонент – натрия хлорид. Вбрызгивается по 2 дозы в каждую ноздрю, 4 раза в день, в течение 7 дней. Цена 140-200 рублей.
Синуфорте — лекарство растительного происхождения, за 3-5 дней справляется даже с запущенными формами гайморита. Не рекомендован детям до 12 лет.
Глубоко проникает в гайморовы пазухи, рекомендуется при двустороннем катаральном гайморите и синусите. Стоимость 1600-1750 рублей. По мнению отоларингологов, лекарство оправдывает свою стоимость, на рынке РФ — самый эффективный препарат.
Фармацевтический рынок предлагает более 1000 наименований назальных спреев. Но, по отзывам пациентов, Авамис помогает от гайморита за короткий срок, от 72 часов. Основное вещество в препарате блокирует рецепторы выборочно, исключая временное атрофирование тканей. Такая тактика не влияет на гормональный фон, но устраняет причину заболевания.
Источник
Гайморит – воспалительный процесс, локализованных в гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа. Заболевание опасно, так как может привести к тяжелым осложнениям. Для терапии используются разные препараты в различные лекарственных формах, однако оториноларингологи наиболее действенными считают лекарства в виде спреев.
Список аэрозольных лекарств для носа и обзор отзывов об их применении
Аэрозоли – это лекарственные формы, при которых действующее вещество находится под давлением в герметичной упаковке, открытие клапана приводит к распылению лекарства в мелкодисперсном виде.
Спрей подается механическим выжиманием при помощи поршня, поэтому частицы взвеси более крупные.
Спрей — наиболее действенный способ введения лекарственных средств от гайморита:
· лекарство под давлением попадает не только на слизистую носа, но и на слизистую гайморовых пазух;
· при производстве спреев точно рассчитывается количество лекарства на одно впрыскивание, поэтому передозировка исключена;
· равномерное распыление лекарства по слизистой носа и гайморовых пазух, обеспечивает быстрый терапевтический эффект;
· действуя местно, лекарственные средства в спреях не попадают в общий кровоток, предотвращая развитие побочных явлений.
Список групп спреев от гайморита:
1. Сосудосуживающие спреи. Входящие в состав спрея компоненты резко суживают сосуды, устраняя отек слизистой и чувство заложенности носа. Эффект от препаратов симптоматический, эти спреи широко используют для облегчения состояния больного и перед введением основных лекарственных средств. Препараты не рассчитаны на длительное использование, они вызывают привыкание. Примерами таких спреев являются Риностоп, Нокспрей, Виброцил.
2. Спреи для лечения гайморита у взрослых с увлажняющим эффектом содержат морскую воду, применяются для снятия чувства сухости и жжения в носу, не имеет противопоказаний. Популярными среди этих спреев являются Мореназал, Салин, Аква-марис.
3. Спреи с антибактериальным действием — назальные антибиотики — наилучшая альтернатива системному приему препаратов. Они противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 2,5 лет. К этой группе относятся Изофра и Полидекса.
4. Спрей для носа при гайморите с антивирусным действием. При вирусной этиологии гайморитов часто используются спрей Генферон лайт или Гриппферон.
5. Спреи с муколитиками. Препараты этой группы изменяют реологические свойства слизи, способствуя ее отхождению. Они не используются у детей младше 12 лет, при беременности и лактации. Самыми популярными медикаментами этой группы являются Ринофлуимуцил и Синуфорте.
6. Спреи, содержащие кортикостероиды (далее — ГКС). Эти препараты назначаются только врачом. Эффективные спреи от гайморита из этой группы: Назонекс, Авамис, Дезринит.
Полидекса
Полидекса – один из наиболее часто назначаемых спреев при гайморите. В состав лекарства входят два антибиотика – неомицин и полимиксин В, стероидный гормон дексаметазон и сосудосуживающее средство – фенилэфрин. Лечебное действие лекарства связано с антибактериальным эффектом неомицина и полимиксина В, которые действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих воспаление гайморовых пазух. Противовоспалительное действие дексаметазона и сосудосуживающее фенилэфрина, входящих в состав Полидексы, улучшают состояние больного.
При применении следует помнить, что Полидекса, как спрей для носа при гайморите, имеет ряд противопоказаний. Входящее в состав препарата сосудосуживающее вещество фенилэфрин, ограничивает срок приема 5-6 днями, а дексаметазон запрещен:
· детям младше 2,5 лет;
· беременным,
· при глаукоме
· при гипертонической болезни;
· при ИБС;
· при эндокринологической патологии.
Отзывы о применении спрея Полидекса при гайморите в основном положительные, несколько отрицательных отзывов, связаны с тем, что препарат был применен неправильно. Мамы жаловались на то, что у детей после перенесенной вирусной инфекции, возник гайморит, примененный от гайморита спрей Полидекса, эффекта не дал. Полидекса – антибактериальный спрей, при вирусной этиологии заболевания он бесполезен.
Изофра
Изофра при гайморите применяется как антибактериальное средство. Действующее вещество – фрамицетин, антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий широким спектром действия.
При использовании спрея Изофра, практически нет побочных эффектов, кроме возможного развития аллергии. Это и определяет широкое применение лекарства. Отзывы об использовании спрея Изофра при гайморите в основном положительные. Отрицательных отзывов немного: один — появление у ребенка аллергической реакции, что вполне возможно при антибактериальной терапии, а другой – просто недоразумение: у ребенка после лечения Изофрой появился отит, но Изофра не обладает ототоксическим действием, это просто совпадение.
Ринофлуимуцил
Ринофлуимуцил — популярный муколитический спрей для носа при гайморите. Действующие вещества — ацетилцистеин и туаминогептан.
Разрывая дисульфидные связи гликопротеидов слизи, ацетилцистеин изменяет реологические свойства выделений, делая их более жидкими, кроме того он тормозит хемотаксис лейкоцитов, оказывая противовоспалительное действие.
Туаминогептан – симпатомиметик с сосудосуживающим действием.
Ринофлуимуцил – достаточно дорогой спрей от гайморита, поэтому вопрос о его эффективности далеко не праздный. Чтобы знать, помогает Ринофлуимуцил от гайморита или нет, надо понимать, что ждать от применения этого препарата. Разжижая густые слизисто-гнойные выделения, препарат улучшает дренаж придаточных пазух.
Врачи положительно отзываются о Ринофлуимуциле. Малое число побочных эффектов, позволяют применять его в комплексе с другими лекарствами.
Отзывы пациентов о спреи Ринофлуимуцил при гайморите у взрослых далеко неоднозначны. Пациенты воспринимают Ринофлуимуцил как основной спрей для лечения гайморита у взрослых, а усилившиеся после его применения выделения из носа, считают осложнением. Однако Ринофлуимуцил — лишь одна из составляющих комплексного лечения гайморита, а усилившиеся разжиженные назальные выделения – это тот самый эффект, который он дает.
Назонекс: помогает или нет
Назонекс – гормональный спрей для лечения гайморита. Действующее вещество мометазон – из группы ГКС топического действия. Назонекс при гайморите применяется как противовоспалительное и противоаллергическое средство. В рекомендуемых дозах системных эффектов не дает.
Вопрос о том, помогает или нет Назонекс при гайморите, имеет однозначный ответ. Многие оториноларингологи давно убедились в его эффективности.
Другой вопрос, который был актуален в 2002-2006 годах и вызывал много споров: как можно применять гормональный препарат при остром инфекционном процессе. Однако было выяснено, что топические стероиды действуют только местно. Они не попадают в системный кровоток и никак не влияют на функцию надпочечников и всего организма. Мощный противовоспалительный эффект, на фоне некоторого снижения местного иммунитета не утяжеляет инфекционный процесс. Отзывы при лечении гайморита у взрослых препаратом Назонекс — положительные.
Дезринит
Эффективный спрей от гайморита — Дезринит – полный аналог Назонекса, действующее вещество — мометазон. Практически все отзывы о применении спрея Дезринит при гайморите у взрослых положительные. Как врачи, так и пациенты не отмечали разницы от применения Назонекса и Дезринита, при значительно меньшей цене последнего.
Авамис
Авамис – спрей из группы ГКС с высокой противовоспалительной активностью для лечения гайморита. Препарат частично всасывается в кровь, а затем расщепляется в печени и быстро выводится из организма в виде неактивного метаболита.
Авамис при гайморите употребляется как мощное противовоспалительное средство. Отзывы об употреблении спрея Авамис, как у пациентов, так и у врачей, положительные. Однако длительное употребление спрея может вызвать носовое кровотечение, описаны также нарушения со стороны иммунной системы.
Насобек
Насобек – синтетический ГКС топического действия. Активное вещество – беклометазон. Назальный спрей Насобек при гайморите применяется для подавления аллергической и воспалительной реакции. Действие проявляется через несколько дней после начала приема препарата. Отзывы о применении при гайморите спрея Насобек положительные, хотя их очень немного. Вероятно, это связано с тем, что в основном он применяется при лечении аллергических и вазомоторных ринитов. По этой же причине ЛОР-врачи никак не комментируют эффект спрея Насобек при гайморите.
Фликсоназе
Фликсоназе – препарат из группы ГКС для интраназального применения. Действующее вещество – пропионат флутиказона. Лечебный эффект основан на выраженном противовоспалительном действии. При топическом применении на надпочечниковую систему воздействия практически не оказывает. Из нежелательных последствий применения указываются носовые кровотечения, сухость слизистой носа и глотки.
Согласно официальной инструкции, гайморит не является показанием к применению препарата. Но он может быть полезен в комплексной терапии заболевания. Отзывы о применении Фликсоназе при гайморите отсутствуют, хотя есть множество и положительных, и отрицательных отзывов при лечении аллергического и вазомоторного ринита
Что лучше для лечения: Полидекса или Изофра
Полидекса и Изофра относятся к антибактериальным препаратам. На этом их сходство заканчивается – это совершенно разные препараты. Вопрос о том, что лучше при гайморите, Полидекса или Изофра, решается исходя из конкретной клинической ситуации.
Полидекса – это сложный, разнонаправленный препарат, обладающий кроме антибактериального действия еще и противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Изофра обладает только антибактериальным действием.
Полидекса назначается чаще, так как содержащиеся в ней активные компоненты делают лечение более эффективным. Однако многокомпонентный препарат имеет и большее количество противопоказаний. Полидекса запрещена к применению при глаукоме, гипертонии, ИБС, детям младше 2,5 лет, при беременности. Противопоказания к применению Изофры – период вынашивания ребенка и лактации. Разобраться какой из препаратов лучше в конкретной ситуации, может только врач, так как нужно учитывать множество факторов:
· тяжесть и форма заболевания;
· состояние верхних дыхательных путей;
· сопутствующие заболевания;
· возраст больного.
Эффективны ли китайские назальные препараты
Для лечения различных форм гайморитов больные иногда используют комплексные китайские препараты.
Популярен китайский спрей для носа Билитонг. В состав препарата входит мята, жимолость, хризантема, кристаллы борнеола.
Как заявляет производитель, спрей обладает противовоспалительным действием, снижает отечность и гиперемию слизистой носа. Кроме того препарат обладает бактериостатическими свойствами, тормозя процесс размножений бактерий. Однако вылечить гайморит он вряд ли сможет.
Другой известный китайский спрей БинГан, в его состав входят прополис, экстракты ромашки, хризантемы, магнолии. Препарат противопоказан детям, беременным и женщинам в период лактации. Очевидно, что вещества, входящие в состав спрея, не отличаются высокой эффективностью.
Хотя некоторые китайские назальные спреи и эффективны при лечении гайморита, самостоятельно назначать лечение нельзя. Наличие растительных компонентов может спровоцировать развитие аллергической реакции, кроме того, неправильно подобранные компоненты могут утяжелить течение болезни. Прежде чем начать лечение китайскими спреями, необходимо проконсультироваться с врачом.
Заключение
- Оториноларингологи для лечения гайморита используют большое количество медикаментов в различных лекарственных формах.
- Наиболее действенными и популярными среди них считаются спрей-формы лекарств, они легко дозируются, имеют наименьшее число побочных эффектов, действуют непосредственно на очаг воспаления.
- Универсальный спрей для лечения бактериального гайморита – Полидекса. Однако даже его не стоит применять без назначения врача.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
