Не аллергическая бронх астма
Достаточно непонятным становится диагноз «аллергический астматический бронхит», о симптомах и лечении которого пойдет речь на сайте bronhi.com. Что это за болезнь? Речь идет о бронхите, который характеризуется воспалительным процессом в бронхах, который сопровождается периодическим или отсутствием затрудненного дыхания и развивается на фоне аллергической реакции.
Таким образом, речь идет о бронхите, причиной которого становится аллергия на определенное вещество. При этом он отличается от обычной астмы тем, что не сопровождается удушьем. Однако если болезнь не лечить у врача, тогда она осложнится и перейдет в полноценную астму со всеми симптомами.
Основные симптомы
Аллергическая реакция проявляется в различных формах. Однако легко спутать одно заболевание аллергической реакции от другого. Здесь помогут основные симптомы, которые выделяют аллергический бронхит от прочих астматических заболеваний:
- Затрудненные вдохи.
- Высокая температура.
- Кашель, который долгое время не проходит и возникает на фоне плача, смеха или физических нагрузок.
- Свисты или хрипы, которые возникают в момент выдоха.
- Заложенность носа, которая возникает до кашля.
- Ухудшение состояния здоровья.
Заболевание является рецидивирующим. Если его не лечить, тогда он прогрессирует. Частота его возникновения может достигать 1-2 раза в месяц, а длительность – от нескольких дней до 2 недель. При этом температура может быть небольшой или нормальной. Главным симптомом заболевания становится ночной кашель, который является приступообразным, навязчивым и упорным.
Кашель лишь поначалу является сухим. Затем бронхиальное заболевание сопровождается выделением мокроты, которая выходит вместе с кашлем.
Вторым симптомом становятся хрипы, которые прослушиваются при дыхании. Сначала они тоже являются сухими, однако потом становятся влажными. На вдохе можно услышать свисты, которые также могут отмечаться на выдохе.
Повреждаются легкие, которые начинают меняться в своей структуре. Это приводит к тому, что хрипы могут иногда пропадать. Однако это не указывает на выздоровление, а говорит о прогрессировании болезни.
К счастью, со стороны печени, сердца и сосудов, пищеварительной системы и почек не наблюдаются какие-либо изменения. Однако аллергический бронхит сказывается на состоянии вегетативной и центральной нервной систем.
перейти наверх
Причины возникновения
Зная о причинах возникновения астматического аллергического бронхита, можно предугадать его развитие или предотвратить его. Здесь выделяются 2 причины:
- Генетическая предрасположенность, когда у одного или обоих родителей наблюдается подобное заболевание. Чем больше родственников страдает от аллергического бронхита, тем больше риск развития болезни у последующего поколения.
- Гиперчувствительность к определенным веществам, которые называются аллергенами. Они могут быть как инфекционной (это бактерии, грибки, вирусы), так и неинфекционной природы (пища, пыльца, дым, пыль в быту, шерсть животных и пр.).
Механизм развития аллергической реакции в бронхах очень прост: в организм попадает аллерген (зачастую через органы дыхания), который проникает в бронхи. Иммунная система реагирует таким образом, что начинают выделяться особые структуры, способствующие отеку и воспалению слизистой бронхов. В результате выделяется обильное количество слизи, которая закрывает дыхательные проходы. Кашель провоцируется появлением мокроты, которая трудно выводится. А пока она накапливается в бронхах, то мешает нормальному процессу дыхания.
Особенностью развития аллергического астматического бронхита является функциональность иммунной системы. Если она является гиперчувствительной или слабой, тогда возможны аллергические реакции, которые провоцируют бронхиальные заболевания, переходящие к легочным тканям и их нарушениям.
перейти наверх
Поэтапное развитие аллергического астматического бронхита
Если поэтапно рассматривать проявление аллергического астматического бронхита, тогда можно выяснить механизм его развития.
- Первым этапом становится удар по носу, когда аллергены, преимущественно инфекционного характера, попадают через воздух в носовой проход. Здесь они задерживаются и начинают свое размножение. Это провоцирует обильное выделение слизи, что и приводит к заложенности носа.
Как результат, нос не выполняет своих главных функций: очищение, увлажнение и согревание воздуха. Вопреки общему мнению, инфекция не распространяется по нижним дыхательным путям. Она задерживается в носу. Однако при этом воздух с трудом поступает в трахею, бронхи и легкие.
Первый удар наносится по носу. Вот почему заложенность носа предшествует кашлю, который развивается при аллергической реакции.
- Вторым этапом становится удар по бронхам. Это происходит благодаря заложенности носа и тем аллергенам, которые содержатся во вдыхаемом воздухе. Если в помещении грязно, а воздух напитан различными аллергенами, тогда он попадает в нижние отделы дыхательных органов. Нос уже не очищает воздух, а пропускает его в том виде, в котором он поступил. Таким образом, аллергены попадают на слизистую бронхов, которая начинает аллергически реагировать отеком, воспалением, раздражением и обильной секрецией мокроты.
Это указывает на поселение и размножение бактерий, которые поступили вместе с воздухом и не имеют ничего общего с инфекцией, которая развивается в носу. Здесь-то и возникает кашель, который часто беспокоит в ночное время.
перейти наверх
Лечение аллергического бронхита
Лечение начинается с определения главного фактора, вызвавшего аллергический бронхит. Это может установить врач, который проведет соответствующие тесты. Также он назначит лекарства, которые будут соответствовать виду аллергической реакции.
Если заболевание вызвано неинфекционными аллергенами, тогда оно проходит зачастую после устранения пагубного вещества из обихода больного. Такими примерами может стать аллергия на тополиный пух, шерсть животных, натуральные ткани и т. д. Симптомы аллергии проходят, как только человек устраняет из обихода то вещество, на который у него возникает такая реакция.
Для облегчения симптоматики назначаются антигистаминные лекарства. Если же аллергический бронхит вызван инфекционными аллергенами, тогда врач прописывает антибиотики. В тяжелых случаях необходима срочная госпитализация, которую можно заменить постановкой капельницы в домашних условиях.
Вспомогательным средством будет дренажный массаж, который заключается в похлопывающих движениях больного по спине или грудной клетке. Данные движения способствуют отсоединению слизи от стенок бронхов. Однако пациентам в возрасте до 6 месяцев данный массаж противопоказан.
Стоит ли использовать отхаркивающие лекарства во время аллергического астматического бронхита? Врач не рекомендуют прибегать к данному препарату, поскольку он способствует увеличению секреции бронхиальной мокроты. Ее и так много, а человек приемом отхаркивающих лекарств ее еще больше усиливает. Это может усугубить здоровье.
Еще одной рекомендацией врачей является исключение постельного режима. При аллергическом бронхите с астматическим компонентом лучше пребывать в вертикальном положении. Это позволит быстрее откашлять лишнюю мокроту. В горизонтальном положении это сделать сложно, что усугубит состояние больного. Исключением могут стать ситуации, когда человеку трудно находиться в вертикальном положении. Тогда ему позволителен постельный режим.
перейти наверх
Профилактика заболевания
Профилактика намного эффективнее, чем лечение. Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо знать обо всех мерах, которые помогут в этом:
- Почаще бывать в деревнях и селах, где воздух намного чище, чем в городе.
- Облагораживать микроклимат в своем доме: увлажнять воздух до минимум 40%, держать температуру на отметке 20-22 градуса, постоянно проветривать.
- Повышать иммунитет большим употреблением фруктов и овощей. Правильное питание также положительно сказывается на работе дыхательной системы.
- Оградиться от аллергенов.
перейти наверх
Прогнозы
Аллергический бронхит является непредсказуемым, поскольку у каждого организма своя реакция на аллерген. В большинстве своем прогнозы являются благоприятными, поскольку заболевание легко купируется. Однако следует помнить о продолжительном и постоянном характере болезни, от которой невозможно избавиться.
Источник
Аллергическая астма – самая распространенная разновидность бронхиальной астмы, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. На долю аллергической формы заболевания приходится три четверти случаев диагностики патологии бронхов. Опасность ситуации заключается в том, что на начальной стадии симптоматика выражена слабо.
Признаки астмы часто совпадают с клинической картиной болезней легких и не сразу попадают в поле зрения врачей. Важно знать, как проявляется астма и как ее лечить. Это позволит избежать развития серьезных осложнений и вовремя купировать опасные симптомы.
Что такое аллергическая бронхиальная астма
Аллергическая форма бронхиальной астмы (атопическая астма) – это ответ бронхолегочной системы на воздействие аллергенов. Попадая в организм, эти раздражители вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к сужению и отеку бронхов. Заболевание проявляется приступами кашля и удушья, частота которых увеличивается по мере развития обструкции бронхов.
Период обострения заболевания связан с развитием аллергии. Приступы появляются после контакта с определенным видом аллергена. Реакция организма возникает незамедлительно. Состояние больного ухудшается. Тяжелая стадия воспалительного процесса вызывает серьезные осложнения, приступ астмы может стать причиной летального исхода.
Механизм развития и причины аллергической астмы
Патогенез бронхиальной аллергической астмы до сих пор вызывает вопросы у специалистов. Ответный воспалительный процесс со стороны бронхов формируется с участием многих клеточных структур под воздействием аллергена.
Когда в организм попадает раздражающее вещество, активизируются отдельные клетки крови. Они вырабатывают вещества, которые отвечают за воспалительные процессы в организме. Рецепторы мышечных клеток бронхов откликаются на любые воздействия активных веществ.
Гладкая мускулатура бронхов сокращается. Возникающий спазм приводит к уменьшению просвета дыхательных путей. Больной испытывает трудности с дыханием, особенно на выдохе. Появляется одышка, приступ удушья, исход которого невозможно предсказать.
В зависимости от того, какой тип аллергена вызвал нарушения, выделяется несколько форм аллергической астмы:
Бытовая
Организм чувствителен к компонентам, содержащимся в домашней пыли. Это могут быть пылевые клещи, фрагменты тел насекомых, слюна и шерсть домашних животных, частицы эпителия и волосы человека, бактерии, волокна ткани.
Период обострения приходится на зимнее время. Приступ длительный. Облегчение наступает после устранения источника аллергии. Аллергическая реакция на пыль может спровоцировать также развитие хронического бронхита. Эта один из самых распространенных аллергенов, справиться с которым очень сложно.
Помещение должно содержаться в идеальной чистоте. Ежедневная влажная уборка с использованием минимального количества чистящих средств является обязательным условием жизни аллергика. Бытовая астма часто сопровождается аллергией на химические вещества, входящие в состав средств для уборки.
Пыльцевая
Обостряется во время цветения растений. Сначала появляется насморк, затем удушье. Избежать аллергии в весенний период невозможно, так как аллерген распространен во вдыхаемом воздухе.
В некоторых случаях приступы появляются и в другое время года при нахождении рядом любых цветущих растений. У больного с пыльцевой формой аллергического заболевания всегда должно быть под рукой лекарство. Важно не доводить до проявления приступа удушья и вовремя принять препарат.
Грибковая
Повышена чувствительность к спорам плесневых грибков. Аллергия возникает в любое время года. В зимний период чувствуется облегчение. Приступы часто происходят ночью и в дождливое время. Это самый труднодиагностируемый вид заболевания.
Долгое время пациент даже не догадывается, что провоцирует реакцию организма. Причиной данной формы астмы может стать плесень, образовавшаяся во влажных местах. Поэтому необходима тщательная уборка мест в жилом помещении, где наблюдается повышенная влажность.
Независимо от того, что стало причиной аллергии, в какой форме она проявляется, астма может вызвать серьезные осложнения в работе других систем органов.
Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в бронхах, следует отметить:
- хронические инфекционные заболевания органов дыхания;
- длительный прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на органы дыхания;
- плохую экологическую обстановку в зоне проживания человека, когда окружающий воздух содержит раздражающие слизистую бронхов частицы;
- профессиональную деятельность, связанную с химическим производством или взаимодействием с химическими веществами (часто это болезнь людей, занятых в парфюмерном и фармацевтическом бизнесе);
- несбалансированный рацион, в который входят продукты с большим содержанием консервантов и других веществ (многие пищевые добавки, например в полуфабрикатах, продуктах фастфуда могут быть аллергеном);
- наследственную предрасположенность (если среди родственников есть случаи заболевания астмой, вероятность развития недуга выше).
Если большинство причин, способствующих формированию астматического воспалительного процесса, можно устранить, то наследственный фактор вызывает изменения на клеточном уровне. Патология может проявиться у новорожденного ребенка. В этом случае потребуются комплексные меры по устранению опасной симптоматики. Важно не допустить развитие астматического статуса.
Аллергическая астма у ребенка развивается быстрее, так как иммунная система не может справиться с возникшей реакцией организма. Заболевание в детском возрасте требует особого подхода к лечению с учетом индивидуальных особенностей и невозможностью применения в детском всего спектра лекарственных средств.
К факторам риска можно отнести табакокурение (активное и пассивное), дым от фейерверков, свечи, ароматические вещества в составе духов, туалетной воды, освежителей воздуха. Аллергическая реакция может возникнуть из-за сильного психоэмоционального потрясения.
Степени тяжести заболевания
В зависимости от выраженности симптоматики в медицинской науке выделяют 4 степени тяжести заболевания:
- 1 ступень – интермиттирующая форма астмы.
Приступы беспокоят больного редко: днем – раз в 7-10 дней, ночью – раз в две недели. Период обострения длится недолго и обычно не ограничивает жизнедеятельность человека;
- 2 ступень – легкая персистирующая форма астмы.
Частота проявления приступов увеличивается: до 5-7 случаев в месяц в дневное время, более 2 случаев в месяц в ночной период. При этом снижается активность больного, приступы не дают уснуть;
- 3 ступень – персистирующая астма средней степени тяжести.
Кашель и приступы удушья возникают каждый день. Ночное обострение беспокоит раз в неделю. С переходом болезни на 3 ступень больной вынужден отказаться от привычного образа жизни. Он сильно ограничен в физической активности, во время обострения ночью невозможно спать;
- 4 ступень – персистирующая астма в тяжелой форме.
Приступы удушья беспокоят больного днем и ночью. Их количество увеличивается до 8-10 раз в сутки. Человек испытывает затруднения при движении, теряет способность полноценно осуществить вдох и выдох, что может привести к потере сознания.
Лечение астмы тяжелой степени с помощью традиционных методов не приносит результата. Во времена обострения может понадобиться срочная медицинская помощь.
Симптомы проявления
Симптомы аллергической формы астмы у взрослых не имеют особенностей. При неаллергической астме больной испытывает те же ощущения.
Проявления аллергической астмы выражаются в следующем:
- трудности при вдохе и выдохе. При этом выдох сделать сложнее, чем вдох;
- сильная одышка, которая появляется спустя пару минут после контакта с аллергеном;
- хрип и свист при дыхании. Медленное прохождение воздуха через суженые пути дыхания вызывает характерные звуки;
- приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты. Иногда этот единственный симптом не принимается во внимание или интерпретируется как признак простудного заболевания;
- специфическая поза больного во время приступа, когда он упирается руками о горизонтальную поверхность.
Приступы при аллергической форме астмы могут быть разной степени выраженности. При тяжелом обострении высока вероятность астматического статуса. Это состояние, когда человек испытывает затяжное удушье, и медикаментозная терапия не приносит облегчения. На фоне кислородного голодания больной может потерять сознание и даже умереть. Требуется немедленная госпитализация в отделение стационара.
Перед началом приступа состояние больного изменяется. Существуют первые признаки, свидетельствующие о приближении приступа и прогрессировании заболевания:
- кашель, особенно проявляющийся в ночное время;
- бессонница;
- учащение дыхания;
- при физической нагрузке — одышка, слабость и усталость;
- симптоматика простудных заболеваний (насморк, слезотечение, головная боль).
Данные симптомы напоминают начало респираторных заболеваний. Больной не обращает внимания на характерный кашель и начинает принимать лекарства от простуды, усугубляя состояние.
Диагностика
Диагностике заболевания уделяется особое внимание, так как его легко спутать с другими патологиями. Врач учитывает жалобы пациента, характерную симптоматику.
Об аллергической астме могут дать информацию следующие методы исследования:
- спирометрия (исследуется функция дыхания);
- цитологическое исследование мокроты;
- тесты на определение вида аллергена;
- рентгенографическое исследование области груди;
- анализ крови на биохимические показатели.
Выяснив, какое вещество стало возбудителем аллергии, врач назначает соответствующее лечение. Его главная цель – минимизировать реакцию на аллерген.
Лечение
Ограничение контакта с аллергеном - главный принцип лечения аллергической бронхиальной астмы. Чтобы предотвратить или минимизировать случаи появления приступов, назначаются лекарственные препараты. Они позволяют держать под контролем симптомы и справляться с ухудшением состояния.
Симптоматическое лечение включает прием лекарств разного спектра действия — бронхолитических, противовоспалительных, антигистаминных, модификаторов лейкотриенов.
- Бронхолитические препараты
Основной механизм действия связан с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов и их расширением.
Бронхолитики применяются с целью снять приступ и бывают длительного или короткого действия. Обычно препараты данной группы используются для кратковременного приема. Они лишь облегчают симптоматику и должны быть всегда под рукой. Постоянный прием препаратов этой группы снижает эффективность терапии.
- Противовоспалительные препараты.
Лечебный эффект достигается за счет воздействия на вещества, участвующие в процессе развития воспаления. В результате снижается чувствительность органов к раздражителям.
Данные лекарственные средства нужно принимать каждый день, пока не появится стойкий терапевтический эффект.
- Антигистаминные препараты.
Применяются для устранения симптомов аллергии. Они уменьшают реакцию организма на гистамин, который участвует в механизме развития основных аллергических проявлений.
- Модификаторы лейкотриенов.
Лейкотриены представляют собой вещества, которые вырабатываются
в нашем организме. Из-за их воздействия сужается просвет дыхательных путей. При этом продуцируется излишнее количество слизи. Модификаторы тормозят эти процессы, предотвращают бронхоспазм.
Ингаляционные средства
Большой популярностью в лечении у взрослых и детей пользуются ингаляционные препараты. Их длительное применение позволяет контролировать проявления астмы за счет уменьшения чувствительности бронхов.
В состав ингаляторов могут входить разные вещества:
- Глюкокортикоиды. Препараты используются в лечении тяжелой формы астмы. Они имеют побочные эффекты и назначаются врачом с учетом индивидуальной непереносимости организмом компонентов лекарственного средства. Ингаляционные препараты отличаются большей эффективностью.
- Симпатомиметики. Основное действие направлено на увеличение просвета бронхов. Моментальная нейтрализация приступа и быстрое выведение препарата из организма — главные характеристики препаратов данной группы.
- Метилксантины. Применяются в период астматического обострения. Блокируя адренорецепторы, препараты снимают спазм гладкой мускулатуры, что облегчает дыхание больного.
Лечить аллергическую астму необходимо при первых признаках заболевания.
Если у больного бронхиальной астмой имеются также хронические нарушений работы сердечно-сосудистой системы, необходимо предупредить об этом врача. Многие препараты, назначаемые при сердечных болезнях, противопоказаны при астме.
Дыхательная гимнастика
Неотъемлемой частью терапии при астме аллергической природы является дыхательная гимнастика. Обычно назначается гимнастика Бутейко, которая позволяет быстро и эффективно избавится от астматических проявлений.
В процессе выполнения заданий уменьшается глубина дыхания и количество углекислого газа, содержащего в крови больного. Именно его избыток и недостаток кислорода являются последствием сужения просвета бронхов.
Перед тем как выполнять упражнения, необходимо проконсультироваться с врачом. Гимнастика требует проведения подготовки, в ходе которой больной выполняет несложные действия:
- садится прямо на любой твердой поверхности (стул, диван, пол), расслабившись;
- выполняет вдох-выдох быстро, поверхностно;
- слабо выдыхает через нос;
- задерживает дыхание, насколько максимально возможно.
Все действия проводятся в течение 10-12 минут. Процедура может сопровождаться незначительным головокружением. Больной чувствует, что ему не хватает воздуха. После того как все манипуляции выполнены, можно приступить к выполнению заданий.
На начальном этапе выполнения упражнений больной испытывает неприятные чувства: недостаток воздуха, невозможность полноценно дышать, страх. Но это не должно стать причиной прекращения занятий. Гимнастику нужно делать ежедневно. Со временем эти симптомы ослабнут, приступы астмы исчезнут.
Существует методика лечения, основанная на устранении аллергической реакции – СИТ-терапия. Эта процедура проводится в период отсутствия обострения. Обычно это приходится на осенне-зимнее время, когда больной чувствует облегчение. Цель терапевтического метода заключается в том, чтобы сформировать невосприимчивость организма к аллергенам, которые вызывают развитие патологии и ее обострение.
Суть метода состоит в том, что в организм пациента в течение определенного времени вводится вещество, на которое имеется аллергия. Постепенно его дозировка увеличивается. В результате аллерген уже не воспринимается как раздражитель и не приводит к бронхоспазмам. Эффективность данного метода тем выше, чем раньше введен аллерген.
Лечение при аллергической астме осуществляется с помощью различных групп препаратов. При использовании лекарственных средств важно учитывать противопоказания. Большинство препаратов запрещено принимать детям в возрасте до 6 лет.
Аллергическая астма у детей
Аллергическая астма у детей имеет свои особенности. Это связано с тем, что детский организм еще не сформировался. Болезнь может проявиться у ребенка в любом возрасте.
Часто она имеет симптоматику, сходную с хроническим бронхитом. При подозрении на аллергическую природу приступов кашля проводится наблюдение за периодами обострения в течение года. Если их больше пяти, необходимо показаться специалисту.
Профилактика аллергической астмы
Специальных профилактических мер против аллергической астмы не существует. Чтобы снизить частоту периодов обострения, необходимо исключить контакт с аллергенами. Выполнение несложных рекомендаций позволит избежать развития астматических проявлений:
- поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении;
- вовремя проводить влажную уборку;
- правильно питаться, исключив из рациона продукты с аллергеном;
- еженедельно менять постельное белье.
Пациентам с астмой нужно помнить, что профилактические мероприятия не избавят их болезни, а лишь снизят частоту обострений. Аллергия имеет свойство проявляться в любое время.
Только внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать опасных проявлений.
Источник
