Не дышит ноздря после гайморита

Терапия воспалительного процесса в верхнечелюстных синусах требует комплексного, консервативного медицинского участия, направленного на устранение симптоматики и воспаления.

В большинстве случаев пациент замечает улучшения еще в процессе терапии, но бывают случаи, когда после гайморита не проходит заложенность носа. Что это, тревожный симптом, требующий врачебного участия или вполне объяснимое явление, не подразумевающее каких-либо действий?

Почему после лечения гайморита заложен нос

Гайморит представляет собой тяжелый патологический процесс, приводящий к многим осложнениям. Заложенность носа после лечения воспалительного процесса является негативным последствием данного заболевания, в большей части представляющим симптом возможного осложнения болезни.

Затрудненное дыхание и отек слизистой носа может сопровождать такие патологические процессы ЛОР-органов, как:

миграция гайморита в хроническую форму, обусловленная несвоевременным лечением острой формы, несоблюдением предписаний лечащего специалиста, состоянием иммунодефицита пациента. Среди попутных симптомов – болезненные ощущения в проекции гайморовых пазух, периодические головные боли, гнусавый голос;
вовлечение инфекционного процесса в придаточные пазухи (различные виды синусита). Благодаря естественному сообщению через носовые проходы, воспалительный процесс может распространиться на лобные, решетчатые, клиновидные носовые пазухи. В большинстве случаев воспалительный процесс затрагивает решетчатые синусы (этмоидит) и лобные (фронтит). В исключительных случаях инфекция может поражать все синусы одновременно. Симптоматическая картина может выражаться различными проявлениями. Среди схожих признаков – интоксикация организма, болезненные ощущения в области пораженных пазух;
воспаление в различных отделах уха (отит). В данном случае проводником инфекции служит евстахиева труба, которая имеет анатомическое сообщение с глоткой. Миграция патологических микроорганизмов в евстахиеву трубу начинается после их попадания в глотку. Среди сопутствующих признаков отита – заложенность в ухе, которое дополняется болезненными ощущениями, преимущественно в вечернее время суток, выделение гнойного экссудата из органа слуха;
ринит, довольно часто встречающееся осложнение после лечения гайморита. Несвоевременная терапия обычного насморка может стать толчком для рецидива болезни. В данном случае гайморит может протекать в более тяжелой форме, консервативная медицина не всегда эффективна, поэтому врачи могут прибегать к хирургическому вмешательству (пункции);
появление доброкачественных новообразований (полипов). Помимо заложенности носа пациент может замечать гнусавость голоса, потерю обоняния, головные боли, слабость.

Заложенность носа после лечения гайморита может являться признаком возможных осложнений болезни

Комплексное обследование пациента поможет определить, почему не проходит заложенность носа, поэтому залогом быстрого выздоровления является своевременно оказанная медицинская помощь. Игнорирование данного симптома может привести к менингоэнцефалиту, поражению внутренних органов, сепсису.

Важно! Осенне-зимний период представляет особую опасность для пациентов с заложенностью носа. Неспособность носа выполнять защитные функции и дыхание через рот может привести к возникновению ларингита, бронхита, тонзиллита и пр. патологий.

Что делать если после лечения гайморита заложен нос

Лечебные манипуляции предопределяют причины заложенности носа. Вне зависимости от этиологии болезни, терапевтическая схема лечения направлена на подавление инфекционного процесса, исключения застоя жидкости в синусах – разжижение муконазальной слизи, гнойного экссудата, их выведение.

Добиться улучшение состояния пациента возможно комплексными мерами, включающими в себя применение фармакологических продуктов, физиопроцедур и рецептов народной медицины.

Консервативные способы лечения

Клиническая картина заболевания может подразумевать использование некоторых групп фармакологических продуктов:

антигистаминных препаратов, снимающих отечность слизистой и восстанавливающих естественное дыхание. Специалисты делают выбор в пользу антигистаминов второго и третьего поколения, преимуществами которых являются минимальные проявления побочных эффектов, отсутствие тахифилаксии, длительный терапевтический эффект. Представители фармакологического ряда – «Цетрин», «Зодак», «Кларитин», «Эдем», «Эриус»;
бактерицидных средств широкого спектра действия (например, «Цефтриаксон», «Амоксициллин»). Для увеличения терапевтического эффекта могут назначаться местные антибиотики (спрей «Изофра», «Полидекса»). Суточная норма и продолжительность курса лечения определяются исходя от патогенеза болезни;
муколитических препаратов, способствующих разжижению слизи и беспрепятственному оттоку («Флуимуцил», «Мукалтин», «Ринофлуимуцил»);
анальгетиков, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и нормализации температуры тела. Выраженное противовоспалительное действие отмечается у «Нурофена», «Ибупрофена», «Аспирина». В среднем курс терапии не превышает семи суток, при 2-3 разовой дневной норме;
антисептических растворов для санации носовой полости. Представителями данной группы лекарственных средств являются «Диоксидин», «Фурацилин», «Мирамистин»;
стероидных гормонов – кортикостероидов. Данные препараты достаточно эффективны благодаря выраженному противовоспалительному эффекту. В ЛОР-практике более востребованы такие препараты как «Назонекс», «Фликсоназе». Дозирование средств определяется врачом с учетом тяжести течения болезни.

Важно! Для восстановления местного иммунодефицита в терапевтическую схему лечения включаются медикаменты с иммуномодулирующим действием («ИРС 19», «Интерферон»).

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления дренажной функции носа, облегчения состояния пациента назначаются физиопроцедуры, включающие в свой перечень:

УВЧ-терапию;
Токи Бернара;
Электрофорез;
Ультразвуковые процедуры.

Продолжительность стандартного курса лечения может варьироваться от 10 до 15 манипуляций.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать таких осложнений как менингоэнцефалит, поражения внутренних органов, сепсиса

Народная терапия от заложенности носа

Данные способы воздействия могут использоваться при удовлетворительном состоянии пациента, и включаться в терапию как дополнительное лечение.

Эффективно справляются с заложенность носа следующие манипуляции:

горячие и холодные ингаляционные процедуры. Для восстановления естественного дыхания путем вдыхания горячего пара можно использовать картофельный отвар или настойку эвкалипта (на 1 л. жидкости – 40 мл. настоя эвкалипта). Длительность процедуры – 10-15 минут, трижды в сутки. Для холодных ингаляций можно использовать луково – чесночную кашицу, продолжительность процедуры – 3-7 минут;
лаваж носовых проходов отваром лекарственных трав (зверобой, ромашка, календула). На 250 мл. воды, доведенной до кипения – 5 гр. травы. Дать остыть до комфортной температуры (36-37 градусов) и приступать к промыванию носа;
закапывание носовых проходов маслом облепихи, соком алоэ. Облепиховое масло можно вводить в ноздри в чистом виде по 1-2 капле, трижды в день. Алоэ необходимо разбавить с водой в равном соотношении.

Важно! Оптимальный температурный режим для горячих ингаляций не должен превышать 50-60 градусов. Соблюдение указанного температурного режима исключает ожог слизистой оболочки.

Заключение

Заложенность носа после гайморита не является отдельным заболеванием, а свидетельствует о возможных патологических изменениях в ЛОР-органах.

Своевременное обращение к врачу позволит выявить природу заболевания и купировать недуг без риска возникновения тяжелых воспалительных процессов.

Источник

Гайморит является одним из наиболее распространенных заболеваний носовой системы. По данным исследователей, им болеют до 10% населения планеты, независимо от расы, возраста и пола. Это одна из разновидностей синусита, суть которой заключается в воспалении внутренних слизистых покровов верхнечелюстных пазух вследствие закупорки соединительных соустий и ухудшения оттока слизи вплоть до застоя. При этом наблюдаются проблемы с носовым дыханием. Дальше более детально рассмотрим вопрос, дышит ли нос при гайморите.

Причины развития заболевания

ОРВИ Наличие или отсутствие носового дыхания при синусите во многом зависит от причины возникновения недуга. Наиболее распространенными являются:

инфекции: вирусы и бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки, микоплазмы и хламидии);
осложнение от недолеченных или перенесенных на ногах ОРЗ и ОРВИ;
хронический тонзиллит (воспаление миндалин) или фарингит;
распространение инфекции из ротовой полости от больных зубов верхней челюсти;
развитие аллергического ринита при ненадлежащей терапии;
анатомические индивидуальные особенности человека (суженные носовые ходы, деформация назальной перегородки, последствия травм или операций);
значительные перепады давления (при нырянии или авиаперелетах).

Развитие синусита в основном происходит на фоне респираторного заболевания, поэтому больной может даже не подозревать, что у него воспалились воздухоносные карманы, пока симптомы не станут ярко выраженными. Стать жертвой недуга может каждый человек с ослабленным иммунитетом.

Заложенность носа при синусите

Носовое дыхание при респираторных заболеваниях и синуситах чаще всего затруднено. Это объясняется специфическим строением воздухоносных пазух, представляющих собой полые внутри карманы, которые соединяются с назальной полостью специальными каналами (соустьями). Отличительная особенность заключается в том, что относительно большие пазухи (средний объем около 15-20 кубических сантиметров) соединяются с назальной полостью очень тонкими каналами (диаметром 1-3 мм в зависимости от физиологии каждого человека).

Попадающие внутрь пазухи возбудители приводят к отеку слизистых покровов соустий, которые становятся еще уже или полностью перекрываются. Из-за этого дренаж полости ухудшается или прекращается, возникают застойные явления и накопление секрета с гнойными выделениями. Образуется благоприятная среда для размножения вирусов и бактерий, все слизистые оболочки отекают, и по этой причине становится трудно дышать носом. От степени выраженности отека зависит, дышит ли он вообще.

Схема

К отеку добавляется и наличие большого объема выделений, что еще больше блокирует дыхательный процесс.

Сопли выделяются из гайморовых пазух при воспалении слизистых оболочек, когда реснички мерцательного эпителия работают с максимальной нагрузкой, стремясь эвакуировать накапливающийся экссудат. По цвету соплей можно определить стадию и выраженность воспалительного процесса в синусах:

Белые или прозрачные. Характеризуют начальную стадию недуга, не содержат гноя. Густая консистенция белых выделений и постепенное уменьшение их количества говорит об этапе выздоровления. Прозрачный секрет, как правило, является признаком аллергического синусита. Такие выделения характерны и для ринитов, поэтому воспаление придаточных полостей бывает достаточно сложно «разглядеть» на раннем этапе и дифференцировать его от обычной простуды или насморка.
Желтые или зеленоватого оттенка. Имеют густую консистенцию, часто отходят сгустками. Свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции и острой форме заболевания. Желтый оттенок выделениям придает наличие гноя в отделяемом.
Серо-зеленые. Признак запущенной стадии болезни, при которой отек соустья практически полностью прекратил дренаж пазухи. Слизь вперемешку с гноем застаивается и приобретает неприятный запах, возможно наличие кровяных прожилок и сгустков.

Гайморит без насморка

Как правило, насморк сопровождает воспаление гайморовых пазух на протяжении всего периода болезни и является одним из ее отличительных особенностей. Однако нередко бывают случаи, когда все признаки синусита налицо, нос заложен и полноценно не дышит, а выделений нет. Причин такого развития ситуации бывает несколько:

Аномалии анатомического строения носа, состоящие в значительном искривлении перегородки, нарушения анатомии носовых раковин, синехиях или послеоперационных рубцах, которые препятствуют оттоку жидкости или сильно изменяют его, например, выводя секрет ближе к носоглотке, что создает видимость отсутствия соплей.
Слишком сильное воспаление, которое приводит к полному перекрытию соустья из-за отека. Также выводной канал может врожденно быть слишком узким и, следовательно, легко подверженным закупорке. При полном прекращении дренажа происходит очень быстрое накопление гноя. Без срочной медицинской помощи экссудат может даже разрушить стенку камеры и прорваться в окружающие ткани, вызывая тяжелые последствия.
Аллергические реакции организма способны также вследствие гиперемии и отека нарушать дренаж пустот и приводить к развитию недуга.
Осложнение после неправильно пролеченных вирусных инфекций (краснухи, кори и особенно гриппа). Механизм возникновения проблемы следующий. На фоне основного заболевания слизистая набухает и перекрывает камеру, где начинает скапливаться экссудат. Под действием противовирусных препаратов состояние больного значительно улучшается, исчезают видимые симптомы, и возникает ощущение полного выздоровления. Однако вскоре проявляются признаки воспаления верхнечелюстных полостей, в первых 1-2 дня без присутствия соплей, а затем сразу с гнойным содержимым.
Механически перекрывать соединительный канал способны также разросшиеся ткани (кисты и полипы), злокачественные опухоли, осколки костей или попавшие внутрь инородные предметы.
В случае перехода инфекции от больных зубов при периодонтите, кариесе, пульпите, остеомиелите направление развития гайморита меняется: воспаление движется от стенки пазухи к соустью.
Атрофическое течение недуга. Состоит в нарушении выполнения мерцательными клетками эпителия своих основных функций – нагрева и очищения воздуха, выделения слизи и эвакуации ее в носовые ходы.

Как решить проблему заложенности носа

Принимая во внимание комплексность признаков заболевания, существенное облегчение носового дыхания на постоянной основе возможно только при подавлении возбудителя и устранении симптомов. Для правильной диагностики и определения полной клинической картины недуга врач-отоларинголог назначает рентгенографию или компьютерную томографию воздухоносных пазух, общий анализ крови и мазок со слизистой на бакпосев для определения возбудителя. Также обязательно проводится эндоскопическая риноскопия.

По результатам исследования ЛОР-врач определяет стратегию лечения болезни. Существуют два направления терапии синусита: медикаментозное и оперативное.

Эритромицин Консервативная терапия состоит в противодействии отеку слизистых оболочек, обеспечении своевременного отвода выделяющегося секрета, восстановление носового дыхания, борьбу с патогенами. Она включает в себя прием таких лекарственных препаратов:

Антибиотики при бактериальной инфекции. Чаще всего применяются таблетированные пенициллины и макролиды (Амоксиклав, Эритромицин, Аугментин). Хорошо зарекомендовали себя препараты нового поколения (Флемоксил Солютаб, Макропен, Зитролид). При тяжелом течении болезни используют инъекционные антибиотики-цефалоспорины (Цефаклор, Цефалексин).
Противоотечные средства. Они уменьшают приток крови к пораженным тканям, сужают сосуды и уменьшают заложенность, применяются при всех видах синусита. Наиболее распространенными являются Називин, Оксиметазолин, Риназолин. Однако эти средства нежелательно употреблять более 7 дней.
Муколитики. Путем активного воздействия на секрет уменьшают его вязкость и облегчают эвакуацию из придаточной камеры. Выпускаются в виде сиропов и капель (Флюдитек, Мукодин), ускоряют выздоровление и не имеют побочных эффектов.
Анальгетики. Высокая температура и выраженный болевой синдром – непременные спутники синусита. Бороться с ними можно при помощи обезболивающих лекарств с противовоспалительным эффектом (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин). В связи с наличием определенных противопоказаний, принимать их можно только по предписанию врача.
Кортикостероиды. Хорошо помогают при бактериальной, вирусной и аллергической формах гайморита. Эффективны при сильном воспалении, влияют на иммунную систему. Чаще всего используется назальный спрей Назонекс, однако из-за побочных эффектов его дозировку должен устанавливать врач.

Для восстановления носового дыхания применяют местную терапию, которая состоит в разжижении секрета, его удалении и последующем обеззараживании назальной полости. Приблизительная схема выглядит так:

носовые ходы промываются гипертоническим солевым раствором (Аквалор Стронг);
орошение препаратом Ринофлуимуцин;
через несколько минут промывание изотоническим солевым раствором (Аквалор мягкий душ или другое средство);
орошение местными антибиотиками и антисептиками (Полидекса, Изофра, Мирамистин).

В условиях стационара промывание осуществляется двумя методами:

С помощью синус-катетера Ямик. Устройство состоит из двух баллонов с клапанами на жесткой основе и насадкой для шприца. Задний баллон вводится в носоглотку, а передний – в назальный ход. Шприцем откачивается воздух из носовой полости, вследствие чего возникший вакуум раскрывает соустье, и накопившийся экссудат выходит в носовую полость, откуда удаляется тем же шприцем. Манипуляция используется с 5-летнего возраста и осуществляется под местным наркозом.
С помощью приспособления «Кукушка». Аспиратором-отсосом, вставленным в ноздрю, в назальной полости создается отрицательное давление. В другую ноздрю врач шприцем вводит раствор (солевой с добавлением лекарств). Низкое давление ускоряет циркуляцию жидкости, разжиженная слизь вытекает через другую ноздрю в отсос.

Оперативное вмешательство применяется в самых тяжелых случаях, а также при неэффективности консервативной терапии. Хирургический метод состоит в том, что в самом тонком месте медиальной стенки синуса отоларингологом специальным шприцем делается прокол (пункция). После этого через иглу производится промывание пазухи, и вводятся лекарственные средства. Пункция резко облегчает состояние пациента, в том числе улучшает проходимость носа. Возможно повторение операции в течение 2-3 дней.

Фитотерапия и народная медицина при заложенности носа

Большой популярностью в последние десятилетия пользуются препараты на натуральной основе. В аптеках выбор их достаточно широк. В отличие от фармакологических средств, у них практически нет побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости ингредиентов. Наиболее известными являются:

Синупрет. В его основе экстракты черной бузины, вербены, первоцвета, щавеля. Имеет противовоспалительное и противомикробное действие, стимулирует иммунитет.
Синуфорте. Основано на экстракте корня цикламена. Раздражает рецепторы слизистой оболочки, способствует повышенной секреции, разжижению слизи и ее выведению из камер. Нужно консультироваться с врачом перед приемом лекарства, чтобы не вызвать болевых ощущений.

Лечение синусита народными методами направлено на уменьшение отечности слизистой и обеспечение оттока секрета из придаточных карманов. Три основных метода – это ингаляции, промывания и закапывание.

Одна чайная ложка настойки прополиса разводится в стакане воды. Трижды в день раствором промывается нос на протяжении недели.
Сок калланхоэ и алоэ соединить в пропорции 1:1 и закапывать по 3 капли в каждую ноздрю в течение 5 дней.
Сделать лекарственный сбор из 2 г зверобоя, 5 г тысячелистника, 2 г чистотела и 3 г цветков ромашки. Залить смесь стаканом кипятка, довести до кипения и отставить. Проводить паровую ингаляцию в течение 5-10 минут.
В 1 литр кипятка добавить 5-6 лавровых листов, кипятить не протяжении 5 минут, затем дышать над паром.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник