Не хватает воздуха гайморит

Заложенный нос по привычке связывают с насморком, но самые очевидные выводы не всегда верны. При различных формах синусита, таких как фронтит или гайморит симптомы сходны с проявлениями ринита. Если спустя 10-12 дней вам все еще трудно дышать носом, возможно, лечить придется уже не насморк.

Как ринит превращается в гайморит

При насморке воспаление ограничено полостью носа; в случае гайморита затронуты также и слизистые оболочки верхнечелюстных, иначе говоря, гайморовых пазух.

Острый гайморит – следствие присоединения стрептококковой, стафилококковой или грибковой инфекции на фоне ОРВИ. Болезнь, брошенная на самотек, становится хронической. Хронический гайморит у детей чаще всего вызывается микоплазмами или хламидиями.

Предрасположенность к гаймориту формируют внешние и внутренние факторы:

• деформированные носовые перегородки;
• узость носовых ходов;
• аденоиды;
• синехии;
• полипы;
• переломы и ранения носа;
• аллергии;
• раздражающее действие пыли и ядохимикатов;
• попадание инородных тел и прорастание зубных корней в околоносовые пазухи;
• активные очаги инфекции – тонзиллитные пробки в миндалинах, пародонтит, кариес, стоматит и др.

Недолеченный гайморит опасен осложнениями. Отит, остеомиелит и орбитальная флегмона открывают путь септицемии, воспаление тройничного нерва оборачивается тяжелым болевым синдромом, а менингит и абсцесс головного мозга создают прямую угрозу для жизни больного. При затяжном течении гайморита повышается риск нефропатии и миокардита.

Острый гайморит – настораживающие симптомы

Острый гайморит заявляет о себе гиперемией и отеками слизистых оболочек, затрудняющими дыхание. Закупорка слезных протоков приводит к сильному слезотечению, конъюнктивитам и кератитам. Температура поднимается до 38–39 градусов, но при слабом иммунном ответе может оставаться в норме или держится на субфебрильном уровне.

Выделения из носа поначалу прозрачные и жидкие, позже к слизи примешивается гной. Действие микробных токсинов вызывает слабость, ломоту в теле и апатию, у многих пациентов болит голова, появляется чувство напряжения и распирания в корне и крыльях носа, за глазницами, в скуловой и височной области. Со стороны воспаленной пазухи отекают щеки и веки; изредка пациентам досаждает зубная боль и ночные приступы кашля.

Хронический гайморит: разновидности и течение

Хронический гайморит проявляется в экссудативной и пролиферативной формах. В первом случае образуется большое количество гноя, во втором имеют место изменения слизистого и подслизистого эпителия, а также пазушных стенок, образование кист и полипов, пристеночная гиперплазия и т.д.

В период ремиссии гайморит экссудативный хронический почти не сказывается на общем состоянии пациента. Во время рецидивов затруднено дыхание носом, при сморкании отделяется тягучий слизисто-гнойный секрет с неприятным запахом, образующий корки в носовой полости при высыхании; иногда присутствует умеренная интоксикация, но жара и озноба обычно нет. Давящие головные боли, нарастающие под вечер и утихающие лежа, указывают на затрудненный отток гноя.

Те же симптомы регистрируются и при пролиферативном гайморите, однако носовое дыхание во время ремиссии не восстанавливается в полном объеме; у многих пациентов ослаблено обоняние, а голос звучит гнусаво.

Лечение гайморита: оправданы ли крайние меры

Задаваясь вопросом, острый гайморит как лечить, чтобы наверняка вылечить, врачи старой школы сразу выписывали антибиотики без оглядки на побочное действие. Сейчас стараются обойтись малотоксичными местными антимикробными препаратами. Неосложненный гайморит успешно излечивают лекарства вроде изофры или биопарокса; к макролидам и тетрациклинам обращаются только при тяжелой интоксикации, жар сбивают с помощью антипиретиков и НПВС.

Нужен ли при таких диагнозах, как гайморит и синусит прокол пазухи – зависит от интенсивности экссудации. В неосложненных случаях для облегчения оттока гноя хватит сосудосуживающих капель и аэрозолей, отхаркивающих и противоотечных средств.

Лечение хронического гайморита имеет успех только при устранении первопричины – санации очагов инфекции и коррекции дефектов носоглотки. При рецидивах проводится дренирование околоносовых пазух дезраствором и орошение антибактериальными либо противогрибковыми препаратами с добавлением ферментов. Во избежание атрофии секретирующего эпителия сосудосуживающие разрешается применять не более 10 дней подряд.

Для закрепления терапевтического эффекта после купирования воспаления рекомендуется физиотерапия – УВЧ, диатермия, УФ-облучение, ингаляции, теплолечение, ультрафонофорез и спелеотерапия. Так что не тяните с визитом к ЛОРу – чем раньше приняты меры, тем легче отделаться от гайморита.

Источник

Гайморит – достаточно серьезное заболевание, которое представляет собой воспаление одной или двух верхнечелюстных пазух. Как утверждают специалисты, данное заболевание опасно не столько само по себе, сколько осложнениями гайморита. Осложнения после гайморита

Причины гайморита

Основной причиной гайморита бывает развитие инфекционного процесса. Возбудителями болезни могут быть стрептококки, стафилококки, вирусы, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, грибы. В некоторых случаях гайморит бывает самостоятельным заболеванием. Но чаще всего он является осложнением инфекции верхних дыхательных путей. Так, гайморит нередко возникает при гриппе, хроническом тонзиллите. Иногда причиной этого заболевания бывает больной зуб. В некоторых случаях причиной болезни может быть аллергия или искривление носовой перегородки. У детей частой причиной развития гайморита бывают аденоиды (патологические образования глоточной миндалины), которые являются постоянным источником инфекции и нарушают процесс носового дыхания.

Симптомы

Классическим симптомом гайморита называют головную боль, которая носит давящий характер. Она возникает в области лба, «за глазами». Кроме того, острый гайморит характеризуется заложенностью носа, выделениями в виде зеленоватой слизи, повышением температуры, появлением сильной боли в области лица.

Хронический гайморит проявляется упорным кашлем, который не поддается традиционному лечению. Также больной гайморитом страдает от заложенности носа, часто повторяющихся насморков.

Осложнения гайморита представляют собой тяжелые патологии, поэтому так важна своевременная терапия этого заболевания.

Осложнения после гайморита

Сам по себе гайморит представляет серьезную угрозу здоровью человека. Из-за развития воспаления отекает слизистая оболочка гайморовых пазух и внутренней части носа. У больного нарушается отделение слизи из верхнечелюстных полостей, затрудняется носовое дыхание. Скопления слизи – благоприятная среда для существования и размножения вирусов и бактерий. Дальнейшее увеличение количества патогенных микроорганизмов приводит к еще большему развитию воспалительного процесса слизистой гайморовых пазух и накоплению в них слизи. Так образуется порочный круг в гайморовых пазухах, который вызывает развитие осложнений гайморита.

Осложнения, связанные с системой дыхания и ЛОР-органами

Чаще всего развиваются следующие осложнения гайморита.

Переход острой формы заболевания в хроническую. Острый гайморит переходит в хронический в результате несвоевременного лечения, слабого иммунитета, неисполнения рекомендаций доктора, наличия хронических болезней ЛОР-органов. Кроме того, хронизации гайморита способствует тяжелая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, при которой у больного отмечается одышка и гипоксия (кислородная недостаточность). Симптомами осложнения гайморита при переходе его в хроническую стадию являются постоянная головная боль умеренной интенсивности, гнусавость голоса, боль в области гайморовых пазух. Больной обычно дышит ртом, так как носовое дыхание утруднено.
Воспалительные процессы в миндалинах и глотке (тонзиллиты, полипы, аденоиды). Постоянно существующее воспаление слизистой оболочки носовых ходов способствует ее гипертрофии (утолщению). Осложнениями после гайморита могут быть полипы – доброкачественные опухолевидные новообразования, которые формируются на слизистой носовых ходов. При этом они еще более усложняют носовое дыхание, приводя к дальнейшей отечности слизистой оболочки.
Также инфекционно-воспалительному процессу при гайморите подвергаются миндалины, что вызывает развитие ангины.
Развитие бронхитов и пневмоний. При нисходящем распространении инфекция из гайморовых пазух проникает в трахею, бронхи, легкие. Больной страдает частыми бронхитами и пневмониями. Возможно появление плевропневмонии (воспалительный процесс распространяется и на плевру). Симптомами осложнения гайморита с развитием пневмонии бывают признаки дыхательной недостаточности и интоксикации организма. Часто повторяющиеся бронхиты опасны возможностью появления бронхиальной астмы.
Синуситы. Гайморовы, лобные, клиновидная, решетчатые пазухи носа сообщаются между собой с помощью носовых ходов. Этим объясняется то, что при появлении воспаления в одной из них постепенно в патологический процесс вовлекаются и другие. В особо серьезных случаях воспаление может затрагивать все полости (синусы). Но обычно осложнениями после гайморита бывают воспаления в решетчатых (этмоидальных) и лобных (фронтальных) полостях.
Отит. Патогенные микроорганизмы проникают из гайморовых пазух в ухо через глотку, евстахиеву трубу и развивается средний отит. Симптомами осложнения гайморита в данном случае бывают заложенность уха, появление боли. Болевой синдром постепенно становится более интенсивным, он усиливается в ночное время. Позже к этим симптомам присоединяются гнойные выделения из слухового прохода.

Патологические состояния, поражающие отдаленные органы и системы человека

Иногда у больного развивается опасное осложнение заболевания – менингит. Обычно менингит является продолжением развития отита, при котором гнойный процесс затрагивает мозговые оболочки. Симптомами осложнения гайморита в этом случае могут быть высокая температура тела, сильная головная боль. Затем у больного появляются неврологические признаки с частичной потерей сознания.

В некоторых случаях осложнениями гайморита может быть поражение удаленных тканей и органов больного. Чаще всего страдает миокард (сердечная мышца), суставы, почки.

Наиболее опасным осложнением воспаления гайморовых пазух является сепсис (заражение крови). Такое состояние может привести к летальному исходу.

Осложнения при гайморотомии

При своевременном обращении к врачу гайморит вполне успешно поддается лечению консервативными методами. Но в случае запущенной болезни, при хронических полипозных синуситах применяют гайморотомию. Она представляет хирургическую операцию, при которой вскрывают гайморовую челюстную пазуху и удаляют патологическое содержимое.

Различают эндоскопическую гайморотомию и радикальную гайморотомию.

При эндоскопической гайморотомии осложнения встречаются значительно реже, чем при радикальной. Данный вид хирургического вмешательства выполняется под местной анестезией эндозонально, что способствует меньшей травматизации тканей. К временным осложнениям при гайморотомии относится отек в скуловой зоне и области верхней губы, который сохраняется в течение семи суток после операции. В это же время у многих пациентов снижается чувствительность кожи верхней губы и крыльев носа.

В некоторых случаях длительным осложнением при гайморотомии бывает ощущение тяжести и ноющие боли в области верхнечелюстной пазухи.

В послеоперационный период необходимо поддерживать гигиену ротовой полости для предупреждения повторного инфицирования и развития воспаления в верхнечелюстных пазухах.

Источник

Гайморит, или максиллит – воспаление верхнечелюстных пазух носа, сопровождаемое накоплением жидкости в синусах. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, доставляя сильный дискомфорт. Часто приводит к появлению головной боли, стойкой заложенности и нарушению дыхания. Развивается на фоне переохлаждения, аллергии, простуды или заражения инфекциями.

Пик болезни приходится на весну и осень, когда наблюдается обострение респираторных заболеваний. Из-за анатомической близости структур в головном мозге при некачественном лечении есть риск опасных осложнений.

Код заболевания носа по МКБ-10

Синусит – хорошо изученное заболевание, сегодня известны основные причины и факторы, приводящие к воспалительному процессу. В международном классификаторе болезней острый гайморит имеет код J01, хронический – J32. Заболевание изучают в отоларингологии, воспаление пазух распространено как среди женщин, так и среди мужчин любого возраста. По статистике ВОЗ, ежегодно диагностируется порядка 1,8 млн. случаев максиллита. При лечении одна из ключевых задач – определение этиологии (природы) возникновения болезни.

В человеческом организме находится 4 пазухи носа, каждая из которых представлена двумя парами воздухоносных полостей. В зависимости от локализации воспаления болезнь может развиться в гайморовом, лобном, решетчатом или клиновидном синусе.

Виды

Есть несколько классификаций гайморита по причине появления, физиологическим проявлениям и расположению воспалительного процесса. В зависимости от природы выделяют следующие виды синусита:

Вирусный. На первых этапах развивается бессимптомно, может самостоятельно пройти через 2-3 недели. Требуется прием препаратов, усиливающих иммунитет.
Бактериальный. Развивается только через 7-14 дней с момента заражения. Характеризуется активным накоплением гноя. В рамках лечения назначают антибиотики.
Грибковый. Появляется на фоне длительного приема антибактериальных средств, попадания спор патогенных грибков в полость носа.
Травматический. Запускается после механического повреждения носа, травмы головы или передней стеки пазухи.
Аллергический. Осложнение хронического или сезонного поллиноза. Симптоматика проявляется циклично, обострения приходится на осень, весну.

Основные виды гайморита по морфологическим проявлениям, типичным симптомам:

катаральный;
гнойный;
серозный;
гиперпластический;
полипозный;
атрофический.

В зависимости от локализации воспаления верхнечелюстной синусит может быть односторонним (слева или справа) или двухсторонним.

Стадии

Заболевание развивается постепенно. Скорость появления характерных признаков зависит от возраста, формы болезни и особенностей иммунитета. Выделяют следующие стадии гайморита:

Подострая. Симптоматика выражена слабо, нет острых приступов головной боли и обильного экссудата. Хорошо поддается комплексному лечению.
Острая. Все признаки проявляются в максимальной степени. Есть риск осложнений, требуется незамедлительно обращаться к врачу.
Хроническая. Это синусит в вялотекущей форме. Признаки патологии проявляются в слабой степени, но доставляют дискомфорт в повседневной жизни.

Воспаление может переходить из одной стадии в другую на фоне провоцирующих факторов, ослабления защитных сил организма или при вторичном заражении инфекцией.

Стадийность гайморита особенно выражена при хроническом поллинозе (аллергии). При несоблюдении профилактики обострения наблюдаются каждую весну и осень.

От чего бывает гайморит у взрослых – причины возникновения

Воспаление околоносовых пазух может появиться в любом возрасте. Часто болезнь диагностируется в холодное время года, когда происходит снижение иммунитета. Заболевание имеет многофакторную природу, появляется вследствие следующих причин:

запущенная простуда, насморк;
респираторные инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые);
регулярные или сильные переохлаждения;
острый или запущенный кариес;
аллергия;
патологии строения носа;
наличие новообразований в верхней дыхательной системе (полипы, опухоль, киста, аденоиды).

Чаще всего воспаление слизистой происходит на фоне сразу нескольких причин. Основные провоцирующие факторы – снижение иммунитета, некачественное питание и нарушение метаболизма, регулярные стрессы, постоянное нахождение в условиях пересушенного воздуха.

Как начинается болезнь, как ее выявить – симптомы и признаки

На первых этапах заболевание протекает бессимптомно, затем появляются типичные признаки простуды. Возникает заложенность носа, нарушается процесс дыхания и выделяется большое количество слизи. При обострении повышается температура тела, наблюдается недомогание, ломота в мышцах. В острой форме симптоматика усиливается, наблюдаются характерные проявления:

тянущая боль в области верхней челюсти, которая усиливается при наклоне тела;
стойкая заложенность носа, которую сложно устранить медикаментозно;
лихорадка, озноб;
выделения становятся более частыми, обильными.

В зависимости от вида синусита носовая слизь может быть зеленоватого или желтоватого оттенка. При появлении кровотечений, выделениях красного цвета следует как скорее обратиться к врачу.

При аллергическом гайморите вторичными признаками считаются слезотечение, зуд слизистой носа и частое чихание.

Осложнения и последствия

Верхнечелюстной синусит – опасное заболевание, которое приводит к ряду осложнений из-за близости анатомических структур в области черепа. Возможные последствия болезни:

отит;
бронхит, плеврит или пневмония;
ангина, тонзиллит и фарингит;
переход воспаления на другие синусы (этмоидит, сфеноидит, фронтит);
менингит;
сепсис;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

Опасным считается запущенное воспаление бактериальной природы, так как слизистая оболочка – комфортная среда для размножения болезнетворных организмов. При некачественном лечении патогенные микробы быстро распространяются по дыхательной системе, на другие органы.

Можно ли умереть от гайморита

Медицина шагнула далеко вперед, поэтому летальные исходы от распространённых инфекционных заболеваний встречаются редко. Если вовремя обратиться в больницу и начать лечения, риск умереть от гайморита минимальный. К летальному исходу могут привести запущенные осложнения, например, менингит – воспаление оболочки головного мозга, сепсис (заражение крови). В литературе описаны подобные клинические случаи, чаще всего они касаются лиц из социально неблагополучных групп населения, пожилых людей и маленьких детей.

Диагностика

Существуют информативные методы диагностики гайморита. Для подтверждения болезни назначают сразу несколько процедур, чтобы комплексно оценить состояние пациента. Способы исследования:

визуальный осмотр полости носа с помощью зеркал;
пальпация области верхней челюсти;
клинические и биохимические анализы крови, мочи, выделений;
рентгенография придаточных пазух;
аппаратные методы – КТ, УЗИ и МРТ.

Диагностические мероприятия требуются на протяжении всего периода лечения. С помощью них можно оценить эффективность назначенной терапии, динамику болезни, предупредить появления осложнений.

При неясной этиологии воспаления гайморовых пазух может быть назначена стоматологическая диагностика. Она позволяет оценить наличие кариозных образований и других патологий зубов, которые могут быть источником инфекции.

Пути передачи – заразен ли гайморит

В большинстве случаев воспаление околоносовых пазух появляется на фоне затяжной простуды, невылеченного ринита. Респираторные заболевания являются заразными только при инфекционной природе. Вирусные или бактериальные возбудители могут передаваться воздушно-капельным путем, при прямом контакте с больным человеком, бытовыми предметами (полотенце, общая посуда, постельное белье). При воздействии внешних факторов патогенные микроорганизмы быстро погибают, поэтому простые меры профилактики позволяют предупредить заражение гайморитом. Грибковый максиллит передается от матери к ребенку, например, во время кормления.

Передается ли от больного человека воздушно-капельным путем

Гайморит может передаваться воздушно-капельным путем при бактериальной, вирусной природе заражения. Как правило, это чихание или непосредственный контакт с больным. В период обострения респираторных заболеваний рекомендуется избегать посещения большого скопления людей, так как всегда есть риск развития простуды, которая может привести к воспалению пазух. Аллергический и травматический синусит не передается от человека к человеку.

По наследству

Гайморит не передается по наследству. Однако выделяют ряд провоцирующих факторов, имеющих генетическую опосредованность или развивающихся в период внутриутробного развития. Основные из них:

склонность к аллергии, бронхиальной астме;
хронические системные заболевания;
анатомические дефекты строения носовых структур.

Чтобы избежать частых простуд, снижения иммунитета у ребенка и появления врожденных болезней, в период беременности следует избегать инфицирования, строго соблюдать акушерские рекомендации.

Какой врач лечит гайморит – к кому обращаться

Как правило, первые признаки гайморита проявляются в острой форме. При высокой температуре, выраженных простудных проявлениях следует вызывать скорую помощь – это позволяет избежать переохлаждения, вторичного инфицирования при посещении больницы. Синусит лечит участковый терапевт или отоларинголог (лор) в зависимости от тяжести симптоматики в конкретном случае. В сложных случаях могут потребоваться консультации пульмонолога, аллерголога, инфекциониста или стоматолога. При необходимости оперативного вмешательства для лечения гайморита может потребоваться помощь хирурга.

Если за год было более 3 проявлений простуды следует пройти полную диагностику всего организма. При наличии аллергии важно определить вещество, вызывающее очередной приступ поллиноза.

Современные методы лечения гайморита

Существует множество способов лечения синусита. Выбор конкретных методов и схемы терапии определяют в зависимости от причины болезни, возраста и особенностей организма пациента. Рекомендуется комплексный подход – сочетание аптечных препаратов, физиологических процедур, народных методов. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство (прокол, гайморотомия и другие виды операций).

Как лечат в больнице

Стационарное лечение гайморита назначают только при наличии тяжелых проявлений, сложном инфекционном заражении. Когда необходимы регулярные инъекции, капельницы и диагностические мероприятия. Обычно посещение поликлиники требуется только для приема терапевта, прохождения физиопроцедур.

В условиях больницы проводят и операции: прокол, гайморотомия, удаление инородного тела, синусопластика. Продолжительность хирургического вмешательства в данном случае занимает не более часа, послеоперационный период можно проводить и дома.

Как быстро вылечить без прокола

Если нет выраженных осложнений, максиллит можно вылечить без операции. Схема комплексной терапии включает в себя:

прием лекарственных средств (сосудосуживающие капли, антибиотики, муколитики, противовирусные таблетки, НПВС);
физиопроцедуры (УФО, электрофорез, магнитотерапия и ингаляции);
народные методы (промывание носа, домашние капли и настои, турунды с растительными компонентами).

Важно сбалансировать питание, избегать переохлаждения и стрессов. В течение всей острой стадии стараться придерживаться постельного режима, избегать выхода на улицу и контактов с другими людьми.

Может ли пройти сам

При здоровом иммунитете гайморит может пройти самостоятельно в течение 1-2 недель. Исключение – бактериальная форма заболевания, когда не обойтись без приема антибиотиков. На скорость выздоровления влияет состояние здоровья, возраст, соблюдение режима и наличие хронических заболеваний. Аллергический синусит не поддается лечению, но можно снизить риск ежегодных обострений, купировать симптоматику с помощью антигистаминных препаратов.

Не стоит заниматься самолечением – это может привести к осложнениям, усилению воспалительного процесса. При обнаружении симптомов гайморита как можно скорее обратиться к врачу.

Первая помощь

Синусит начинается с повышения температуры тела, недомогания и заложенности носа. На первых стадиях болезни рекомендуется принять жаропонижающий препарат, использовать растительные назальные капли, НПВС (Ибупрофен, Парацетамол). Ограничить посещение улицы и общественных мест, стараться пить как можно больше воды с лимоном. При наличии стойкой боли следует воспользоваться любым доступным анальгетиком.

Можно ли гулять с гайморитом на улице зимой

Во время всего лечения болезни рекомендуется ограничить посещение улицы, особенно зимой. Холодный воздух, попадающий в дыхательную систему, приводит к усилению проявлений гайморита, может вызывать осложнения в виде ангины, бронхита.

Как избежать и предотвратить появление гайморита при простуде – меры профилактики

Синусита и затяжного лечения болезни, осложнений можно избежать, если соблюдать простые правила профилактики:

своевременно лечить простудные заболевания;
в период обострения аллергии принимать антигистаминные препараты;
сбалансировать рацион питания по БЖУ, дополнительно пить витаминные добавки;
не запускать развитие кариеса, регулярно посещать стоматолога;
проходить ежегодную диагностику всего организма;
проветривать помещение, пользоваться увлажнителем воздуха.

Чтобы избежать переохлаждения, следует надевать одежду в соответствии с погодой, а в морозную погоду закрывать рот шарфом. При работе в неблагоприятных условиях пользоваться респираторной маской.

Видео

На видео – что такое гайморит:

Заключение

Гайморит – воспалительное заболевание, локализованное в одной или двух верхнечелюстных пазухах носа.
Может протекать в острой, хронической форме. Развивается на фоне простуды, вирусной или бактериальной инфекции, аллергии.
Основные признаки синусита – стойкая заложенность, повышение температуры тела, боль в области верхней челюсти и обильные выделения из носа.
При несоблюдении или игнорировании лечения есть риск осложнений со стороны ушей, головного мозга и других органов дыхательной системы.
Для диагностики используют лабораторные, аппаратные и визуальные методы. Исследования требуются на протяжении всего периода терапии.
Заболевание можно вылечить в домашних условиях. Требуется прием препаратов, прохождение физиопроцедур и использование народных средств. В запущенных случаях назначают операцию.

Источник