Небулайзер при бронхиальной астме отзывы
51.
Гала
[3877572289] — 06 апреля 2014, 19:14
Здравствуйте. Кто действительно устал от задыханий и спазмов,хочу сказать свое мнение на счет лечения заболевания легких. С 5 лет начались задышки,потом все хуже и хуже,и так было 20 лет. Ездила в соляные пещеры-помогали,но не надолго(на полгода,и то брызгала,чтобы снять удушье,по ночам),посадили даже на гармоны,так как одно время вообще было тяжко.брызгала из месяц,а легкие будто сжимались после них и сердце билось до 130 уд-мин,похудела на 5 кг. потом их бросила. Вообщем,это я к чему,кто задыхался и болеет,знает как это тяжело,когда не хватает кислорода,мне ставили хронический бронхит с астматическим компонентом, единственное,до чего я дошла,сколько искала и читала кучу книг и статей а интернете,1 человек мне порекомендовал(сам не болел,но слышал,что помогает) заниматься по Бутейко. Я сначала подумала,какая гимнастика и чем она поможжет,когда я так много хожу по врачам,езжу за границу,в пещеры, и никто ничего подобного,про правильное дыхание не говорит. Вообщем,подошла к этому вопросу серьезно,нашла методиста,именно его,а не обращаться в центры,там не тому учат…. и начала заниматься. Что хочу сказать,интересовалась у 1 женщины,которая болеет астмой,она уже все гимнастики попередлала, сказала,что Бутейко ей «не момог».Когда я начала заниматься,я поняла,что она просто не правильно делала ее,и вообще не поняла смысла этой гимнастики. А смысл ее не в задержке дыхания,до посинения,а в регулярных тренировках,которые минимум надо проделать 4 месяца каждый день,по 2,3 раза. Я хотела здоровья,и я занималась. Попробуйте,кто хочет здоровья -лениться не будет! Он был человек просто наиумнейший. Простое открытие,которое помогло стольким людям и мне, в том числе.Был бы он жив,я бы ему в ноги поклонилась за то,что он открыл и доказал людям. Всем счастья и выздоровления!
52.
Гость
[3441035465] — 06 мая 2014, 12:50
54.
Зинаида
[1201538478] — 11 мая 2014, 11:29
Вы не думайте что АСТМА у всех одинакова и лечить надо всех одинаково. Очень много заболеваний которые сопровождаются АСТМАтическими приступами.
НЕРВНОСТЕНИЯ
КИШЕЧНЫЕ ПАРАЗИТЫ
АЛЛЕРГИЯ ПИЩЕВАЯ, БЫТОВАЯ,ПЫЛЬЦОВАЯ
ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ
ДИЗБАКТЕРИОЗ
ИНТАКСИКАЦИЯ
Так , что нужно сначала наити и устранить заболевание потому, что астма это реакция нашего оганизма на перегрузку. Т.Е. сопровождающий фактор.
56.
Евгения
[1187051405] — 21 мая 2014, 22:37
Моему сыну 8 лет, в 1,9 месяцев начали прием пульмикорта, сейчас серетид, ежедневно, 2р/д, очень хочу обратиться за помощью к нетрадиционной медицине, если это возможно, без выезда, т.к. нет возможности, в китайскую медицину верю у них там долгожителей много. с чего начать как к ним обратиться?
57.
Евгения
[1187051405] — 21 мая 2014, 22:46
Здравствуйте, моему сыну 8 лет, астма началась с того что с 2 мес. начали смесь «НАН», затем сильнейший диатез пошел, не могли смесь подобрать, помогло от диатеза козье молоко с 7мес. козье молоко, в 1,2 мес. заболели бронхитом обструктивным, далее через некоторое время опять бронхит, в мае аллергический конъюктивит, а в 1,9 астма и прием гормонов ежедневно до сих пор, т.к. другого лечения не знаем.И на фоне этого лечения одышки и ингаляции с беродуалом. Помогите, если сможите? Пожалуйста.
58.
Катя
[112783695] — 23 июня 2014, 12:01
Как луч надежды, оставлю здесь свой отзыв — как я излечилась от астмы, когда мне было 12 лет, в 1998 году. Болела бронхиальной астмой с 5-летнего возраста,то есть 7 лет. Острый бронхит, рецидивирующий бронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма — этот путь прошла я за два года. Приступы удушья происходили почти каждую ночь, летом в сухую погоду более-меннее спокойноя жизнь длилась от 1,5 до 2 месяцев. В другое время года без приступов бывали лишь 2-3 дня в месяц! Все эти семь лет родители активно лечили меня — методами официальной медицины, с больницами, уколами, ингаляторами, и методами народной медицины — травками,заговорами,молитвами. К сожалению, эти усилия не давали результата, болезнь лишь усиливалась. Ночью, во время приступов, меня, почти подростка они носили на руках… было очень тяжело не только мне. И в октябре 1998 года, в продолжение наших поисков, мы приехали в Киев, в клинику хронофитотерапии(или фитохронотерапии — уже не помню точно)»Резонанс». Мне назначили месячный курс лечения.
Это было похоже на чудо! В течение одной(!) недели приступы сначала стали легче и короче, потом…исчезли совсем! Возникала лишь легкая одышка и сердцебиение при волнении или быстрой ходьбе. Мы были очень, очень рады…и решили, что на этом лечение можно прекратить:) в течение последующего месяца(декабрь 1998г) было несколько приступов, и мы снова поехали в клинику. Там нам напомнили, что для стойкого излечивающего эффекта нам нужно как минимум 3-месячный курс. Далее я лечилась еще 4 месяца, уже без сбоев. Через полтора месяца я уже смогла посещать уроки физкультуры! Приступов больше не было! Пусть хранит Бог этих врачей! Я снова стала обычным ребенком, смогла заниматься своими любимыми бальными танцами! Да, я с детства приучена внимательно относиться внимательно к своему здоровью, но с бронхиальной астмой я попрощалась навсегда! Чего желаю и всем остальным участникам и участницам денной темы!
61.
олег
[1966979466] — 07 июля 2014, 00:05
62.
олег
[1966979466] — 07 июля 2014, 00:07
дышу по 20-раз в день,надеюсь это поможет избавиться от бронхиальной астмы(((
64.
Сергей
[744782346] — 20 сентября 2014, 00:33
Таня
Дорогие люди! Никто, к сожалению, не обратил внимание на мое сообщение от 28.02.2013 (Таня) о том, как я избавилась от астмы после многолетних приступов, вплоть до еженочных, с вызовами скорой помощи и т.д. Призываю вас, попробуйте дыхательнуюую гимнастику (см. выше), она займет у вас 10 минут в день. Ведь это так просто! И очень жду, что через какое-то время вы поделитесь здесь результатами. Будьте все здоровы!
NNN
Кто сталкивался с такой болезнью,как бронхиальная астма?Подскажите,если уже начато лечение ингаляционными гормонами,можно ли в дальнейшем от них отказаться,у кого есть такой опыт.И какие препараты эффективны (на собственном опыте)?
Современные ингаляторы достаточно эффективны, особенно, если это аэрозоль (он лучше распределяет лекарство по бронхам, и оно быстрее начинает действовать). И лечение необязательно проходить постоянно! Я пользуюсь Фостером: прохожу курс терапии, когда необходимо, при обострениях в аллергический период), а потом живу без лекарств. В нем низкие дозы гормонов6 поэтому привыкания он не вызывает.
70.
Сара
[2469657018] — 11 ноября 2014, 12:07
К сожалению БА это заболевание, которое не лечиться, и вряд ли удастся отказаться полностью от лекарств, но свести к минимуму проявления и симптомы БА, и перейти на более щадящие препараты удастся. Сама принимаю кленил удв, меня устраивает этот препарат, потому что я легко его переношу, без побочных эффектов и обострения значительно сократились, так что я могу контролировать свою болезнь
71.
Мария
[586391761] — 14 декабря 2014, 22:46
У меня астма 1,5 года. Прошла платных врачей, гормоны. Обострение у меня каждый раз, когда простываю, а болею часто. Любой насморк и поехали.
Сейчас пробую гомеопатию, но при ней гормоны нельзя! Спасаюсь ингаляциями с минералкой. Терплю и надеюсь!
Очень хорошо помогает гимнастика Стрельниковой! Несколько раз спасалась во время приступа! Идешь и дышишь! Знаю, что многим это может спасти жизнь! Будьте здоровы!
72.
Наталья
[2238773904] — 06 января 2015, 15:14
Наша семья из-за проблем с астмой у сына и мужа в 2011 году уехали в Израиль (сыну тогда было 5 лет). Прожили почти 2 года в Нетании (на берегу Средиземного моря), думали поможет морской воздух. Но эффекта не было. Также сидели на ингаляторе и постоянно болели. на третий год переехали в Арад (около Мёртвого моря), это небольшой городок в пустыне в 25 км от Мёртвого моря. И там просто перестали болеть!!! Климат там потрясающий + часто ездили на само море. Воздух чистый и сухой, аллергенов нет. Полгода как вернулись в Москву и хотим опять уехать жить в Арад, но уже надолго-навсегда. Там знакомые занимаются приёмом туристов, цены намного ниже чем в отелях на самом море — сдаются номера в частных мини отелях и апартаменты. Искренне считаю, что людям с бронхитами и астмой хотя бы раз в год надо приезжать для оздоровления на Мёртвое море, экономнее всего останавливаться в Араде. Данные вопросы еще обсуждаем в группе Вконтакте https://vk.com/ozdorovlenie_na_mertvom_more, если что обращайтесь, всем здоровья
73.
Виктория
[2177738079] — 12 января 2015, 21:25
Выше говорили про дыхательную гимнастику стрельниковой, согласна — облегчает состояние, но конечно подходить нужно с умом, из лекарств принимаю кленил удв, уже несколько месяцев и улучшения явные наблюдаются, приступы на нет почти сошли и начала забывать о ба, так что контролировать болезнь можно и жить с ней тем более
75.
Маргарита
[155879650] — 11 марта 2015, 15:05
Мамзель
У сына была Астма. Сначало по официальной медецине мыкалась…потом поняла что если на брызгалку посадят так это навсегда ..Поняла что надо измениться самой, изменить свое отношение к жизни — никаких психозов спорт диета Изменить образ жизни и окружение А по существу у аллерголога делали уколы пыль и цветение 3 года Потом имуннотерапия в Семашко Потом гомеопатия Бесконечный спорт на свежем воздухе Вообщем тфу тфу А приступы такие были — что предлагали везти на гормональные капельницы скорая
76.
светлана
[3221148523] — 29 марта 2015, 17:36
Здравствуйте,Элла!Напишите попобробнее как вы излечились от астмы.
77.
Easyrider
[3484585921] — 03 апреля 2015, 10:29
Помогу советом как избавиться от хронического бронхита,астмы.Сам когда-то намучался недугом,доходило дело до серьезных приступов………. и вот почти 10 лет как забыл про лечение,сальбутамолы и прочее,и это учитывая что являюсь «злостным» курильщиком табака.Уже помог избавится некоторым знакомым.Если интересно пишите на E-mai: easyriderkascei@yandex.ru
78.
Лидия
[2201288930] — 04 апреля 2015, 21:26
Я прохожу терапию Фостером, но его отличие от многих других в том, что уровень гормонов в нем значительно ниже. И здорово, что по окончании терапии не было проблем — привыкания не вызывает. Так что не стоит так сильно беспокоиться, можно подобрать хорошее лечение
79.
Natali
[1671858986] — 10 апреля 2015, 13:17
Вылечили астму у ребенка СЛАВА АЛЛАХУ!!! Кому интересно, могу поделиться опытом(в Алматы)
81.
Вероника
[2814471708] — 20 апреля 2015, 11:48
Как по мне, следует придерживаться здорового образа жизни и регулярно делать дыхательные упражнения. Я вот после того, как взялась за свое здоровье и прошла терапию фостером, чувствую себя гораздо лучше!
82.
llillianna
[305527493] — 06 мая 2015, 09:52
Гость
Я Венталином пользуюсь (редко)И в соленые пещеры езжу.
83.
llillianna
[305527493] — 06 мая 2015, 10:00
А в какие именно вы посещаете соляные пещеры? Слышала, что в Крыму проводники набирают группу для кратковременного проживания в соляных пещерах. Если Вы, что ни будь об этом знаете, то, пожалуйста, напишите.
84.
Гость
[305527493] — 06 мая 2015, 10:01
Слышала, что в Крыму проводники набирают группу для кратковременного проживания в соляных пещерах. Если Вы, что ни будь об этом знаете, то, пожалуйста, напишите
88.
sergey
[2956510618] — 17 мая 2015, 15:22
ДОБРЫЙ ДЕНЬ.Я БИОЭНЕРГЕТИК (РЕЙКИ-ЛЕЧУ РУКАМИ).СНИМАЮ ПРИСТУПЫ АСТМЫ И ЛЕЧУ ЕЁ ЭНЕРГИЕЙ РУК У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ.ЗАРЯЖАЮ ВОДУ РУКАМИ-ПОМОГАЕТ ПРИ ПРИСТУПАХ.СНИМАЕТ ИХ.ТАК ЖЕ ЕСТЬ ОПЫТ ИЗЛЕЧЕНИЯ АСТМЫ СОВСЕМ.ПИШИТЕ-ПОМОГУ-muk20062007@bk.ru МОГУ ЗАРЯЖАТЬ ВОДУ,ЛЕЧИТЬ И СНИМАТЬ ПРИСТУПЫ ПО ВЕБКАМЕРЕ ОНЛАЙН. НЕ ВЕРИТЕ-ПОПРОБУЙТЕ!!! МОЖНО ЗАРЯЖАТЬ ВОДУ И ПИТЬ ЕЁ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ БОЛЯХ И БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ !!! МОЖНО ЗАРЯЖАТЬ КРЕМА ОТ БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ И МЫШЦ !!!
89.
sergey
[126584029] — 31 мая 2015, 13:52
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ! Я ЗНАЮ ХОРОШИЙ СПОСОБ ЛЕГКО СНИМАЮЩИЙ ЛЮБЫЕ ПРИСТУПЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ,ОТХОЖДЕНИЯ МОКРОТЫ! ЕСТЬ ЭФФЕКТИВНЫЕ СПОСОБЫ УЛУЧШЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ И ИЗЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ! ПИШИТЕ-ПОМОГУ-muk20062007@bk.ru
90.
светлана
[467254809] — 05 июня 2015, 15:52
добрый день! хочу посоветовать одного человека. он вылечил моего сына от бронхиальной астмы!были сильнейшие приступы астмы,слизь вообще не отходила.без ингаляторов и небулайзера не могли обойтись!от этого сильнейшие головные боли,боли в животе.печень.почки.полечились у этого человека.сейчас сын чувствует себя превосходно. ничем не пользуемся.приступов нет,дыхание чистое и хорошее.обратитесь-он вам поможет! эл.почта-muk20062007@bk.ru скайп-muk200620072 всем советую!!!
92.
Миша
[3330022607] — 18 июля 2015, 16:14
Собственно , так и не понятно, есть бронхопривыкание к гормональным ингаляторам или нет? врачи некотрые утверждают что нет. Но эти врачи ,не астматики и у них может быть смысл утверждать в их безопасности.
Вопрос к тем ,кто долго пшикал гормонами, и переставали ими пшикать, через какое время симптомы астмы возвращались и с какой силой?!
93.
я
[3092633345] — 18 июля 2015, 16:49
привет! я знаю человека.который может вылечить астму!у него уже достаточно опыта и много людей избавившихся от астмы.я в их числе!его скайп DPYG-DPYG
94.
Владимир
[951088080] — 28 июля 2015, 00:10
Реально помогу в выздоровлении. Звоните 0501893026 Евгения
95.
Светлана
[2275877199] — 29 июля 2015, 11:57
Мне 48. Диагноз поставлен в 7 месяцев. В 20 лет с помощью дыхания Бутейко перешла в «стадию стойкой ремиссии» В 45 после стресса приступы возобновились. Назначили гормоны (симбикорт) Сейчас свела прием на нет (уже месяц, как ингалятор показывает «0», но пока его не выбрасываю, по причине все той-же психосоматики) Просто правильное питание. Просто немного физической нагрузки. Если решиться-все выйдет 🙂
96.
sergey
[1681471400] — 06 августа 2015, 19:14
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! Я ГОТОВ ВАМ ДОКАЗАТЬ.ЧТО АСТМА ЛЕЧИТЬСЯ И Я МОГУ ЕЁ ВЫЛЕЧИТЬ! СРАЗУ НИКАКОЙ ОПЛАТЫ-ТОЛЬКО ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ И ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ АСТМЫ! НИКАКИХ ДЕНЕГ ВПЕРЁД НЕ ПРОШУ-ЕЩЁ РАЗ ПОВТОРЯЮ-ОПЛАТА ТОЛЬКО ПОСЛЕ ИЗБАВЛЕНИЯ И ИЗЛЕЧЕНИЯ ОТ АСТМЫ! ПОЧТА-muk20062007@bk.ru СКАЙП-muk200620072
97.
людмила
[1595289371] — 09 октября 2015, 08:37
Natali
Вылечили астму у ребенка СЛАВА АЛЛАХУ!!! Кому интересно, могу поделиться опытом(в Алматы)
98.
Гость
[293692231] — 08 ноября 2015, 01:20
Таня
Я много лет болела астмой, вплоть до еженочных приступов удушья и вызова скорой помощи. Пользовалась астмопентом, сальбутамолом и пр. ингаляторами, но от гормональной терапии воздерживалась. Помогли дыхательные упражнения по книге Грир Чайлдерс «Великолепная фигура за 15 минут в день». Конечно, упражнения я начала делать именно по назначению — чтобы похудеть, причем из-за лени делала только 2 первых упражнения «Лев» и «уродливая гримаса», но задержки дыхания делала на 17-20 счетов ( примерно 17 сек.). В это трудно поверить, но не пользуюсь ингаляторами уже лет 9-10. Упражнения делаю каждый день по 5 раз каждое. Попробуйте!
99.
Людмила
[3056479871] — 08 ноября 2015, 21:39
Natali
Вылечили астму у ребенка СЛАВА АЛЛАХУ!!! Кому интересно, могу поделиться опытом(в Алматы)
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
100.
Гость
[2417781137] — 17 ноября 2015, 17:57
Сергей
гимнастики..гомеопатия и тд все это ***** полная..астма была врожденная,вылечили за 1,5 года общим бюджетом максимум в 2000 рублей,чертополохом и вываривали овес(мерзость на вкус но лучше чем спать сидя)
Источник
Бронхиальная астма (удушье, астма физических усилий, гиперсекреторная астма, ночная астма)
Общее описание
Бронхиальная астма (БА) — это хроническое заболевание бронхолегочной системы воспалительной этиологии, участие в котором принимают различные клетки организма. Отмечается широкая распространенность БА в мире. От нее страдает примерно 8% населения земного шара, а это несколько сот миллионов человек. БА является социальной болезнью из-за широкого распространения. Она наносит колоссальный материальный урон обществу. БА — наследственно обусловленное заболевание. У больных БА имеются дефекты в наборе хромосом, которые увеличивают выработку специфических иммуноглобулинов и нарушают реагирование рецепторов бронхов на воздействие нейромедиаторов. У каждого индивидуума БА течет по-своему из-за разного сочетания внутренних и внешних факторов риска. Внутренним фактором является генетическая детерминация, наличие аллергических реакций с бронхиального дерева, возрастные, гендерные и расовые различия людей. Внешними факторами являются аллергены, которые присутствуют в помещениях и на улице, профессиональные вредности, курение табака, инфекции органов дыхания и глистные инвазии, пищевые пристрастия человека и характер употребления медикаментов. Развернутая картина БА возможна лишь при определенном сочетании внутренних и внешних факторов риска. Находясь в тесном взаимодействии, эти факторы обусловливают степень выраженности и тяжести заболевания.
Симптомы бронхиальной астмы Сухие свистящие хрипы, слышимые на расстоянии, во время выдоха. Сухой приступообразный кашель (особенно в ночное время). Регулярные повторения эпизодов сухих свистящих хрипов. Регулярное ощущение затрудненного выдоха. Постоянное ощущение стеснения в груди.
Возникновению удушья способствуют определенные ситуации, а именно:
— Близкий контакт с различными животными, птицами, кормом для аквариумных рыбок.
— Вдыхание веществ, разбрызгиваемых из аэрозольной упаковки. Контакт с холодным воздухом при выходе из теплого помещения на улицу.
-Вдыхание пыли, которая находится в жилом помещении.
— Употребление пищевых продуктов и лекарств, способных вызвать аллергию.
— Физическая нагрузка, носящая умеренный или интенсивный характер.
— Контакт с пыльцой растений.
— Инфекции, поражающие респираторный тракт.
-Вдыхание табачного дыма.
-Сильное психоэмоциональное возбуждение.
Диагностика бронхиальной астмы Диагностика проводится по результатам пикфлоуметрического исследования, о чем свидетельствует: увеличение пиковой скорости выдоха (ПСВ) более чем на 15% спустя 20 минут после ингаляционного применения ß2-агониста короткого действия; или увеличение показателя ПСВ, измеренного утром, более чем на 20% через 12 часов у пациента, получающего терапию бронхолитиками; или уменьшение ПСВ более чем на 15% после 6 минут непрерывного бега или любой физической нагрузки.
Лечение бронхиальной астмы Перед проведением лечения БА по клиническим признакам выясняют, какой степени тяжести она соответствует. Это может быть интермиттирующая форма с проявлением симптомов реже 1 раза в неделю, легкая персистирующая с проявлением симптомов несколько раз в неделю и тяжелая персистирующая форма с ежедневным проявлением. Следует отметить, что тяжесть обострения астмы не коррелирует с ее клинической формой. Прежде всего проводят мероприятия, направленные на устранение из жизни больного аллергенных факторов: начиная от организации гипоаллергенного быта и заканчивая диетологическими ограничениями. Кроме этого требуется тщательная, преимущественно с помощью консервативных методик, санация очагов хронической инфекции. От курильщиков требуется прекращение курения. Как правило, подбор лекарственной терапии осуществляется после мониторирования ПСВ на протяжении 2–3 недель. За время мониторирования пациенту желательно достигать 80% ПСВ от должной (величины должных значений указаны во всех инструкциях, прилагаемых к пикфлоуметрам). Если этого не происходит, то необходимо определить лучшее для него значение, но уже на фоне курсового приема, например, глюкокортикостероидов (ГКС) для перорального применения. Целью назначения лекарственных средств для лечения БА является недопущение или же предотвращение симптомов бронхоспазма. Для этого применяют контролирующие (противовоспалительные, базисные) препараты и препараты неотложной помощи для устранения развившегося бронхоспазма (симптоматические препараты). Базисные препараты предназначены для длительного ежедневного приема, что позволяет контролировать течение заболевания. Симптоматические препараты служат для быстрого устранения спазма бронхов, приступов кашля, хрипов и свиста в грудной клетке. Препараты этой группы применяются ситуационно.
Препараты базисной терапии БА: ГКС для ингаляционного применения. Антилейкотриеновые препараты. ß2-агонисты длительного действия для ингаляционного применения. ß2-агонисты длительного действия для перорального применения. Препараты группы кромонов: «Натрия кромогликат», «Недокромил натрия». «Теофиллин». Антитела к иммуноглобулину Е. Системные ГКС. Пероральные противоаллергические средства. Аллергенспецифическая иммунотерапия. БА пока относится к группе неизлечимых заболеваний, однако средствами базисной терапии можно добиться контроля над ней.
[size=12pt]Основные лекарственные препараты[/size]
(Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.)
Аколат (Зафирлукаст) — антилейкотриеновый препарат для профилактики приступов и поддерживающего лечения БА.
Режим дозирования: назначают внутрь, за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Не должен приниматься одновременно с пищей. Начальная доза — 20 мг 2 раза в сутки; поддерживающая доза — 20 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 40 мг 2 раза в сутки. Препарат необходимо принимать регу-лярно.
Ипратропия бромид (Атровент Н) — М-холиноблокатор, бронходилататор.
Режим дозирования: для взрослых и детей школьного возраста рекомендуется 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза в день. Общая суточная доза не должна превышать 12 ингаляций в сутки.
Беклометазон (Беклазон) — глюкокортикостероид (ГКС) для ингаляций.
Режим дозирования: ингаляционно — рекомендуется взрослым по 400-800 мкг в сутки в 2-4 приема. При стабилизации состояния больного дозу уменьшают. Режим высоких дозировок: для взрослых — 1500-2000 мкг в день, с дальнейшим постепенным снижением дозы при достижении контроля за симптомами астмы. Поддерживающая доза составляет 100-200 мкг 2 раза в сут. Для дозированных ингаляторов следует использовать спейсер для оптимизации проникновения аэрозоля в дистальные отделы бронхиального дерева. Порошок для ингаляций вводят путем ингаляции при помощи прилагающегося устройства для ингаляции (дискхайлер и др.). Интраназально: по 50 мкг (1 впрыскивание в каждый носовой ход) 2-4 раза в сут (200-400 мкг/сут), затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Беклометазон может быть использован комбинированно, ингаляционно и интраназально, в суммарной ежедневной дозе до 1000 мкг у взрослых.
Сальбутамол (β2-адреностимулятор).
Режим дозирования: лекарственные формы — дозированный аэрозоль для ингаляций. Раствор для ингаляций (небулы). Порошок для ингаляций с устройством для ингаляций. Таблетки. Раствор для инфузий. Для купирования приступов удушья назначают 200 мкг однократно (1-2 ингаляции). При отсутствии эффекта через 5 мин. возможна повторная ингаляция. Применяется для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — по 100-200 мкг за 15-20 мин до ингаляции кромогликата натрия, недокромила натрия или ингаляционного глюкокортикоида. Порошок для ингаляций вводят при помощи ингалятора (дискхалер, циклохалер). Таблетки для приема внутрь проглатывают целиком, не разжевывая. Пролонгированные формы и двухслойные таблетки: по 8 мг каждые 12 ч; максимальная доза — 32 мг/сут.
Монтелукаст (Сингуляр) — антилейкотриеновый препарат для лечения, предупреждения приступов и базисной терапии БА. Режим дозирования: принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. При лечении бронхиальной астмы следует принимать вечером. Дозировка составляет одну таблетку 10 мг в день перед сном. Пациенту следует рекомендовать продолжать принимать Сингуляр даже после достижения контроля за симптомами астмы, а также в периоды обострения астмы. Сингуляр можно добавить к лечению пациентов, у которых астма не контролируется применением только бронходилататоров (сальбутамол, фенотерол, сальметерол, формотерол). При появлении терапевтического эффекта (обычно после первой дозы), лечение пациента бронходилататорами можно соответственно уменьшить. Сингуляр не может одномоментно заменить ингаляционные кортикостероиды.
Серетид (комбинированный противоастматический препарат для ингаляционного применения).
Режим дозирования: предназначен только для ингаляций. Серетид аэрозоль для ингаляций: 1 аэрозольная доза Серетид содержит сальметерол 25 мкг, флутиказона пропионат 50; 125 мкг и 250 мкг. Серетид порошок для ингаляций по 60 доз в ингаляторе Мультидиск. 1 доза Серетид содержит сальметерол 50 мкг, флутиказона пропионат 100 мкг; 250 мкг и 500 мкг. Начальную дозу Серетида определяют на основании дозы флутиказона пропионата. Затем начальную дозу Серетида следует постепенно снижать до минимально эффективной дозы. Суточная доза по флутиказону пропионату составляет 100, 250 или 500 мкг в два приема. Форадил Комби (комбинированный противоастматический препарат для ингаляционного применения). Режим дозирования: предназначен только для ингаляций. В упаковке 60 капсул формотерола и 60 капсул будесонида + аэролайзер. При переходе с пероральных на ингаляционные ГКС или при снижении дозы пероральных ГКС будесонид можно назначать в дозе 1600 мкг/сут в 2-4 приема.
Рекомендации при бронхиальной астме
-Консультация пульмонолога.
— Проведение пикфлоуметрии.
Что нужно пройти при подозрении на бронхиальная астма
1. Генетический тест
2. Иммунологические исследования
3. Анализ мокроты общий
4. Общий анализ крови
5. Спирография
ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Иммунологические исследования
Для бронхиальной астмы характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).
Анализ мокроты общий
В начале приступа бронхиальной астмы отделяется небольшое количество мокроты, в конце приступа ее количество увеличивается. Мокрота при бронхиальной астме слизистая. В ней могут быть обнаружены клетки цилиндрического эпителия (как единичные, так и в виде скоплений), эозинофилы, спирали Куршманна, кристаллы Шарко—Лейдена.
Общий анализ крови При бронхиальной астме отмечается эозинофилия (Ео) (больше 0,4×109/л у взрослых).
Спирография Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC) и модифицированный индекс Тиффно (ОФВ1/ФЖЕЛ) при бронхиальной астме уменьшаются. Пиковая объемная скорость форсированного выдоха (ПОСвыд, PEF) (в норме превышает 80% от должной величины) является основным показателем самоконтроля при бронхиальной астме.
Источник