Нехватка кислорода при гайморите
Гайморит – достаточно серьезное заболевание, которое представляет собой воспаление одной или двух верхнечелюстных пазух. Как утверждают специалисты, данное заболевание опасно не столько само по себе, сколько осложнениями гайморита.
Причины гайморита
Основной причиной гайморита бывает развитие инфекционного процесса. Возбудителями болезни могут быть стрептококки, стафилококки, вирусы, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, грибы. В некоторых случаях гайморит бывает самостоятельным заболеванием. Но чаще всего он является осложнением инфекции верхних дыхательных путей. Так, гайморит нередко возникает при гриппе, хроническом тонзиллите. Иногда причиной этого заболевания бывает больной зуб. В некоторых случаях причиной болезни может быть аллергия или искривление носовой перегородки. У детей частой причиной развития гайморита бывают аденоиды (патологические образования глоточной миндалины), которые являются постоянным источником инфекции и нарушают процесс носового дыхания.
Симптомы
Классическим симптомом гайморита называют головную боль, которая носит давящий характер. Она возникает в области лба, «за глазами». Кроме того, острый гайморит характеризуется заложенностью носа, выделениями в виде зеленоватой слизи, повышением температуры, появлением сильной боли в области лица.
Хронический гайморит проявляется упорным кашлем, который не поддается традиционному лечению. Также больной гайморитом страдает от заложенности носа, часто повторяющихся насморков.
Осложнения гайморита представляют собой тяжелые патологии, поэтому так важна своевременная терапия этого заболевания.
Осложнения после гайморита
Сам по себе гайморит представляет серьезную угрозу здоровью человека. Из-за развития воспаления отекает слизистая оболочка гайморовых пазух и внутренней части носа. У больного нарушается отделение слизи из верхнечелюстных полостей, затрудняется носовое дыхание. Скопления слизи – благоприятная среда для существования и размножения вирусов и бактерий. Дальнейшее увеличение количества патогенных микроорганизмов приводит к еще большему развитию воспалительного процесса слизистой гайморовых пазух и накоплению в них слизи. Так образуется порочный круг в гайморовых пазухах, который вызывает развитие осложнений гайморита.
Осложнения, связанные с системой дыхания и ЛОР-органами
Чаще всего развиваются следующие осложнения гайморита.
- Переход острой формы заболевания в хроническую. Острый гайморит переходит в хронический в результате несвоевременного лечения, слабого иммунитета, неисполнения рекомендаций доктора, наличия хронических болезней ЛОР-органов. Кроме того, хронизации гайморита способствует тяжелая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, при которой у больного отмечается одышка и гипоксия (кислородная недостаточность). Симптомами осложнения гайморита при переходе его в хроническую стадию являются постоянная головная боль умеренной интенсивности, гнусавость голоса, боль в области гайморовых пазух. Больной обычно дышит ртом, так как носовое дыхание утруднено.
- Воспалительные процессы в миндалинах и глотке (тонзиллиты, полипы, аденоиды). Постоянно существующее воспаление слизистой оболочки носовых ходов способствует ее гипертрофии (утолщению). Осложнениями после гайморита могут быть полипы – доброкачественные опухолевидные новообразования, которые формируются на слизистой носовых ходов. При этом они еще более усложняют носовое дыхание, приводя к дальнейшей отечности слизистой оболочки.
Также инфекционно-воспалительному процессу при гайморите подвергаются миндалины, что вызывает развитие ангины. - Развитие бронхитов и пневмоний. При нисходящем распространении инфекция из гайморовых пазух проникает в трахею, бронхи, легкие. Больной страдает частыми бронхитами и пневмониями. Возможно появление плевропневмонии (воспалительный процесс распространяется и на плевру). Симптомами осложнения гайморита с развитием пневмонии бывают признаки дыхательной недостаточности и интоксикации организма. Часто повторяющиеся бронхиты опасны возможностью появления бронхиальной астмы.
- Синуситы. Гайморовы, лобные, клиновидная, решетчатые пазухи носа сообщаются между собой с помощью носовых ходов. Этим объясняется то, что при появлении воспаления в одной из них постепенно в патологический процесс вовлекаются и другие. В особо серьезных случаях воспаление может затрагивать все полости (синусы). Но обычно осложнениями после гайморита бывают воспаления в решетчатых (этмоидальных) и лобных (фронтальных) полостях.
- Отит. Патогенные микроорганизмы проникают из гайморовых пазух в ухо через глотку, евстахиеву трубу и развивается средний отит. Симптомами осложнения гайморита в данном случае бывают заложенность уха, появление боли. Болевой синдром постепенно становится более интенсивным, он усиливается в ночное время. Позже к этим симптомам присоединяются гнойные выделения из слухового прохода.
Патологические состояния, поражающие отдаленные органы и системы человека
Иногда у больного развивается опасное осложнение заболевания – менингит. Обычно менингит является продолжением развития отита, при котором гнойный процесс затрагивает мозговые оболочки. Симптомами осложнения гайморита в этом случае могут быть высокая температура тела, сильная головная боль. Затем у больного появляются неврологические признаки с частичной потерей сознания.
В некоторых случаях осложнениями гайморита может быть поражение удаленных тканей и органов больного. Чаще всего страдает миокард (сердечная мышца), суставы, почки.
Наиболее опасным осложнением воспаления гайморовых пазух является сепсис (заражение крови). Такое состояние может привести к летальному исходу.
Осложнения при гайморотомии
При своевременном обращении к врачу гайморит вполне успешно поддается лечению консервативными методами. Но в случае запущенной болезни, при хронических полипозных синуситах применяют гайморотомию. Она представляет хирургическую операцию, при которой вскрывают гайморовую челюстную пазуху и удаляют патологическое содержимое.
Различают эндоскопическую гайморотомию и радикальную гайморотомию.
При эндоскопической гайморотомии осложнения встречаются значительно реже, чем при радикальной. Данный вид хирургического вмешательства выполняется под местной анестезией эндозонально, что способствует меньшей травматизации тканей. К временным осложнениям при гайморотомии относится отек в скуловой зоне и области верхней губы, который сохраняется в течение семи суток после операции. В это же время у многих пациентов снижается чувствительность кожи верхней губы и крыльев носа.
В некоторых случаях длительным осложнением при гайморотомии бывает ощущение тяжести и ноющие боли в области верхнечелюстной пазухи.
В послеоперационный период необходимо поддерживать гигиену ротовой полости для предупреждения повторного инфицирования и развития воспаления в верхнечелюстных пазухах.
Источник
Многие беспечно относятся к здоровью, считая, что гайморит пройдет сам и лечить его не обязательно. Это очень опасное заблуждение, которое может привести к тяжелым проблемам. Запущенный гайморит, осложнения и последствия которого могут быть серьезнее самой болезни, встречается очень часто. Так зачем же доводить до этого?
Немного общей информации
Обобщающее название воспалительных процессов в пазухах носа – синусит. Под это определение попадают: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. Иногда процесс затрагивает одновременно слизистые всех пазух, тогда заболевание классифицируется, как пансинусит. Если пазухи поражены только с одной стороны лица, то это гемисинусит.
Подробнее о гайморите
Если воспалительный процесс сосредоточен в верхнечелюстрой придаточной пазухе, которую еще называют гайморовой, то заболевание называют гайморитом. Чаще всего человек сталкивается с этим гнойным процессом после перенесенных ОРЗ, гриппа, насморка, скарлатины и кори. Заболевание может носить бактериальный или вирусный характер.
Гайморит бывает инфекционным, вазомоторным или аллергическим. Не совсем понятное слово «вазомоторный» обозначает, что заболевание влияет на сокращение мышечных оболочек кровеносных сосудов, вызывая сужение их просвета.
Переход заболевания в хроническую форму
Если пациент не долечил гайморит, последствия могут вылиться в переход заболевания в хроническую форму. Это значит, что в организме будет постоянно присутствовать потенциальный источник инфекции. Кроме того, может повыситься аллергическая чувствительность организма.
У человека будут повторяющиеся головные боли и небольшой насморк, чаще всего односторонний. Кроме того, пациент ощущает общее недомогание и снижение работоспособности. Из носовых пазух периодически начинаются выделения гноя с неприятным запахом. Хронический гайморит, последствия которого проявляются менее ярко, но длительное время, лечить сложнее и дольше. Как одно из последствий хронического гайморита, медики рассматривают снижение иммунитета. Человек легче подхватывает вирусные и инфекционные заболевания, и сложнее избавляется от них.
Осложнение, влияющее на зрение
Если гайморит у пациента затянулся из-за не желания сходить к врачу или неправильно подобранного лечения, застоявшиеся гнойные массы начинают проникать через костные перегородки и кровоток на соседние участки. Самым близким, по расположению к гайморовой пазухе, является глаз. Как последствия гайморита, в этом случае, появляются очаги воспаления в глазнице.
Взрослые пациенты чаще страдают от подобных осложнений, если процесс перешел в хроническую форму. У детей поражение глазницы чаще дает острая форма гайморита. И для детей, и для взрослых абсцесс в области глаза может иметь негативные последствия, вплоть до полной потери зрения. Воспалительные процессы глазной орбиты – самые частые последствия после гайморита.
Менингит
Не полностью пролеченный гайморит – мина замедленного действия в непосредственной близости от мозга. Распространение инфекции может пойти в любую сторону, в том числе под угрозой воспаления оказываются мозговые оболочки. Это заболевание называется менингит. Если спросить у врача, какие последствия гайморита самые страшные, он без сомнения назовет менингит в числе первых.
Самыми явными симптомами менингита являются:
- сильные головные боли;
- резкое повышение температуры;
- неприятие пациентом света и звуков (даже не очень большой интенсивности).
Лечение этого заболевания проводится в стационарных условиях, чаще всего в инфекционных отделениях больницы. Курс лечения не менее десяти дней, больному обязательно назначают антибиотики и проводят люмбальные пункции. Если пациенту не оказать медицинскую помощь, то вероятен летальный исход.
Остеопериостит
Гайморит, последствия которого здесь рассматриваются, иногда переходит с воспаления слизистых оболочек на кость. В этом случае начинается остеопериостит, то есть воспаление костных стенок глазниц и надкостницы. Характер процесса может быть гнойным или простым, но в любом случае заболевание предполагает срочную госпитализацию. В курс лечения входит местная терапия, антисептики и антибиотики. По необходимости проводится операция. При своевременном начале лечения последствия для пациента незначительны, но если процесс запустить, то он может дать толчок менингиту и другим проблемам.
Отит
Когда у пациента гайморит, последствия часто проявляются воспалительными процессами в среднем ухе (отит). К головным болям, слабости и заложенности носа присоединяются боли в ухе и снижение слуха. Еще более тяжелым осложнением является воспаление слуховой трубы (евстахиит).
Проблемы в этой области связаны с тем, что гайморовы пазухи и ухо расположены близко, а на пути инфекции почти нет препятствий. Воспаление постепенно переходит на слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю часть слуховой трубы и среднего уха. В результате пациент может испытывать как временные проблемы со слухом, так и потерять слух вообще. Кроме того, даже вылеченный без осложнений отит приводит к появлению шума в ушах и частой болезненной заложенности при авиаперелетах.
Тонзиллит и аденоиды
Считается, что во время гайморита миндалины и носоглотка страдают более всего. Носовое дыхание затруднено, больному приходится дышать ртом, что приводит к пересыханию слизистой. Далее, начинается воспаление, в процессе которого могут формироваться гнойные очаги. Слизистая бесконтрольно разрастается, образуя полипы. В результате пациент не может дышать носом даже после избавления от гайморита.
На нёбных миндалинах быстро развиваются бактерии, и они становятся самостоятельным источником инфекции. При патологическом увеличении носоглоточные миндалины называют – аденоиды. В процессе лечения ЛОР-врач может рекомендовать удаление полипов и аденоидов, это облегчает носовое дыхание, но устраняет барьерные лимфоузлы, ускоряя в дальнейшем проникновение в организм инфекции.
Желудочно-кишечный тракт
Как последствия гайморита у взрослых и детей часто отмечают хронические воспалительные процессы пищевода, желудка и кишечника. Это связано с попаданием гнойных масс, которые свободно стекают по стенке гортани, в ЖКТ.
У пациента появляются боли в животе, поднимается температура, снижается аппетит и начинаются нарушения стула. О всех этих симптомах необходимо обязательно сказать врачу.
Осложнения, связанные с органами дыхания
Заболевание распространяется по кровотоку и может вызвать осложнения со стороны бронхов и легких. При появлении отдышки, слабости, признаков интоксикации и кашля, необходимо обращаться за консультацией к врачу, что бы исключить бронхит и пневмонию. Если этого не сделать, то заболевание затянется и может стать причиной госпитализации.
Какие еще органы могут пострадать?
Длительный инфекционный процесс в организме приводит к тому, что с током крови инфекция получает доступ в любую точку. Пострадать могут не только органы, находящиеся в непосредственной близости к очагу, но и сердце, почки, система лимфатических узлов и суставы. В первую очередь страдают соединительные ткани – клапана сердца, синовиальные сумки суставов, связки. У пациента может развиться почечная недостаточность.
Гайморит при беременности
Во время беременности иммунитет женщины несколько ослаблен. Поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать вирусных и инфекционных заболеваний. Если диагностирован гайморит при беременности, последствия могут отразиться не только на женщине, но и на ее ребенке. Кроме описанных выше осложнений, в результате затрудненного носового дыхания плод ощущает недостаток кислорода.
Диагностика и лечение беременных при гайморите значительно отличается. Будущим мамам нельзя провести рентген или назначить антибиотики. Чаще всего проводят промывание, пункцию гайморовых пазух и дренирование гнойных масс.
Гайморит: прокол, последствия. Мифы и реальность
Пациенты передают друг другу множество страшилок о проколах гайморовых пазух. Рассказывают, что это очень больно, что полного излечения не происходит, и что гайморит переходит в хронический процесс и проколы придется повторять снова и снова.
Однако чаще всего эти страшилки рассказывают те, кто пустил гайморит на самотек или пытался вылечить это сложное заболевание домашними методами.
Длинная искривленная игла, которой производят пункцию, вызывает у пациентов «священный ужас». Но не забывайте, что прокол выполняется под местной анестезией. Пазуха прокалывается в месте, где ее толщина минимальна. Промывание антисептиком приводит к ощутимому облегчению. Через определенное время костная ткань в месте прокола полностью восстанавливается.
Разговоры о том, что прокол придется делать регулярно – беспочвенны. Если пациент прошел полный курс лечения и полностью избавился от гайморита, то вероятность повторного заболевания минимальна. Если заболевание не долечено и перешло в хроническую форму, то возможно при следующем обострении прокол придется делать снова.
Сегодня при своевременном обращении к врачу более 90 % случаев гайморита обходятся без проколов. Но если назначена пункция гайморовой пазухи, то пациент должен понимать, что это не прихоть врача, а вынужденная необходимость. Процедура действительно неприятная, но терпимая и очень действенная. Так зачем же рисковать своим здоровьем и подвергать организм опасности осложнений после гайморита, если можно вылечить его?
Источник
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
