Неотложная помощь при кори

1. Корь — острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, катаральным синдромом, типичными энантемой и макулопапулезной сыпью.
2. Источником инфекции является больной корью в течение катарального периода, в последние 2 дня инкубационного периода и до 4-го дня после появления сыпи, путь передачи — воздушный и воздушно-капельный.
3. Инкубационный период составляет от 7 до 17 дней, но может удлиняться при сочетании кори с другим заболеванием.
4. В клинической картине различают три периода:

Катаральный период — продолжается 5-7 дней, появляются лихорадка, кашель, насморк, конъюнктивит, гиперемия и отечность слизистой глотки, увеличиваются шейные лимфатические узлы, в легких выслушиваются сухие хрипы;
— через 2—3 дня на небе появляется коревая энантема — мелкие розовые элементы, одновременно появляется патогномоничный признак кори — множество точечных белесоватых участков на слизистой щек (пятна Вельского-Филатова-Коплика), являющихся очагом дегенерации, некроза и ороговения эпителия под влиянием коревого вируса, такие же пятна появляются в носогубной складке, на губах и деснах;
— в конце катарального периода температура обычно снижается;

Период сыпи — характеризуется более выраженными катаральными явлениями, чем в предыдущий период;
— лицо ребенка одутловатое, с опухшими веками, светобоязнь, слезотечение, усиливается насморк, кашель, явления бронхита, новый высокий подъем температуры до 39-41 °С;
— состояние больного ребенка резко ухудшается, отмечается слабость, сонливость, отказ от еды, диарея, в тяжелых случаях — бред и галлюцинации;
— на коже лица появляется сыпь, первые элементы которой располагаются на лбу и за ушами, сыпь имеет пятнисто-папулезный характер, затем отдельные пятна и папулы сливаются, образуя крупные элементы с мелкофестончатыми границами;
— характерна этапность высыпания: в 1-й день сыпь располагается на лице, на 2-й день становится обильной на туловище и руках, к 3-му дню покрывает все тело, через 3 дня сыпь начинает постепенно угасать;
Период пигментации, или период реконвалесценции, при неосложненном течении болезни характеризуется улучшением состояния ребенка к 3—4-му дню после начала высыпания;
— нормализуется температура, уменьшаются катаральные явления, постепенно угасает сыпь, оставляя пигментацию на месте ярких элементов;
— к 5-му дню от начала высыпания все элементы либо исчезают, либо сменяются пигментацией, в этот период у многих больных отмечается мелкое отрубевидное шелушение кожи;
— в период реконвалесценции наблюдаются выраженная астенизация, утомляемость, раздражительность, сонливость, снижение сопротивляемости к другим бактериальным возбудителям.
5. По характеру течения различают типичную и атипичную (злокачественную, абортивную) формы течения кори. По клинической выраженности течения различают легкую, среднетяжелую, тяжелую и митигированную (ослабленную) корь. Чаще наблюдаются среднетяжелые формы течения. При тяжелом течении отмечаются гипертермия, адинамия, нарушения сознания, сердечно-сосудистые нарушения, диарея.
6. Наиболее частыми осложнениями кори являются ранние и поздние пневмонии, ларинготрахеит, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, неврологические нарушения, блефариты, кератит.
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
1. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях.
2. Госпитализация необходима при тяжелом течении, при осложненных формах, при сопутствующих энцефалопатии, энцефалите, психопатии, а также по эпидемическим или социальным показаниям.
3. При интоксикации — обильное питье, при гиперпирексии — парацетамол 10—15 мг/кг, или ибупрофен (детям старше 3 месяцев) 5—10 мг/кг внутрь, или ацелизин 0,1—0,2 мл/год жизни, или 50% раствор анальгина в дозе 0,1 мл/год жизни внутримышечно или внутривенно. Суспензия найз (50 мг в 50 мл) в дозе 1,5 мг/кг per os.
4. О каждом случае заболевания безотлагательно информируется СЭС по месту жительства (или нахождения) больного корью.

Источник

Ложный круп

(острый стенозирующий ларингит)

острый стенозирующий ларингит Ложный круп, или острый стенозирующий ларингит, — грозное осложнение ОРВИ и других инфекций, поражающих верхние дыхательные пути (кори, скарлатины), чаще развивается у детей до 3 лет. Возникает через 1—3 дня после начала инфекционного заболевания. В основе развития осложнения лежит отек гортани. Это ведет к нарушению проходимости воздуха через дыхательные пути в легкие.

Признаки

Симптоматика возникает чаще ночью, характеризуется возникновением следующих явлений:

грубого «лающего» кашля;
одышки;
осиплости голоса;
синюшности губ.

Все это может сопровождаться беспокойством и возбуждением. В более тяжелых случаях могут возникнуть заторможенность и угнетение сознания ребенка из-за развития дыхательной недостаточности.

Первая помощь

При возникновении ложного крупа следует:

немедленно вызвать скорую медицинскую помощь;
закапать в носовые ходы по 1-2 капли називина или нафтизина;
увлажнить воздух квартиры с помощью увлажнителя или вскипятить воду в емкости с широким горлом;
выполнить ингаляцию при помощи ингалятора или просто вскипятить воду и дать ребенку подышать над паром; хороший эффект достигается при добавлении масла эвкалипта;
дать антигистаминный препарат, например фенистил.

Обычно этого достаточно для того, чтобы избавить ребенка от страдания или облегчить его состояние до приезда «Скорой помощи ».

Другие респираторные заболевания

Рассмотрим инфекционные заболевания вирусной (корь, краснуха, ветряная оспа) и бактериальной (менингит, скарлатина, дифтерия) природы. Общее для них — воздушно-капельный путь передачи и первоначальное поражение дыхательных путей.

Краснуха

Краснуха (коревая краснуха) вызывается вирусом семейства тогавирусов. Инкубационный период — 2-3 недели.

Признаки

Проявляется заболевание мелкой пятнистой сыпью, которая начинается с лица и опускается на живот, поясницу, разгибательные поверхности рук и ног. Температура тела не превышает 37 «С. Сыпь держится 2-4 дня, после чего бесследно проходит.

Первая помощь

В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и не требует особого лечения. Рекомендуется обильное витаминизированное питье. Но необходимо знать, что при беременности заболевание негативно отражается на плоде, поэтому очень важна консультация акушера-гинеколога.

Рецепт

Состав: по 1 части трав череды, тысячелистника, мяты, корней алтея, девясила, одуванчика, листьев малины, 500 мл воды.

Способ приготовления: 1 ст .л. сбора залить кипятком, настаивать 12 ч, процедить.

Способ применения: принимать по 0,3 стакана 3-4 раза в день.

Корь

Заболевание вызывается вирусом семейства парамиксовирусов. Он проникает через слизистую оболочку дыхательных путей, попадает в кровь, потом в лимфатическую ткань, где поражает белые клетки крови (лейкоциты), затем выходит снова в кровь, что влечет за собой интоксикацию, снижение иммунитета. Если заболевание не осложняется присоединением дополнительной инфекции, то через 8-14 дней наступает улучшение самочувствия.

Признаки

Начинается заболевание остро, с явлений общей интоксикации:

головной боли;
недомогания;
потери аппетита;
ломоты;
повышение температуры до 38-40 °С. Затем присоединяются:
насморк;
чиханье;
сухой кашель;
светобоязнь;
покраснение конъюнктивы;
покраснение зева;
появление красных пятен на твердом и мягком нёбе.

Со второго дня болезни на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой, -пятна Вельского-Филатова-Коплика. Их появление -достоверный признак кори. Коревая сыпь появляется с четвертого-пятого дня болезни сначала на лице, шее, за ушами, через сутки — на туловище, на третий день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы.

Сыпь состоит из мелких пузырьков, окруженных пятном и склонных к слиянию. Она начинает проходить с четвертого дня. Сначала пятна темнеют, буреют, затем пигментируются и отшелушиваются.

Пигментация сохраняется до 7-14 дней. В это время нормализуется температура.

Возможны следующие осложнения:

ложный круп;
трахеобронхит;
вирусная или бактериальная пневмония;
отит;
ларингит;
коревой энцефалит.

Первая помощь

Заключается в борьбе с интоксикацией и в помощи организму в восстановлении и поддержании иммунных сил. Снижение интоксикации и борьба с лихорадкой проводятся по тем же принципам, что и при ОРВИ. Возможен прием противовирусных препаратов. При лечении взрослым часто назначают витамин А.

Народные методы лечения

Рецепт№ 1

Состав: 1 ст. л. травы фиалки трехцветной, 250 мл воды.

Способ приготовления: сырье залить кипятком, варить до уменьшения жидкости в 2 раза, процедить.

Способ применения: принимать по 0,5 стакана 2 раза в день через 1—1,5 ч после еды при сухом кашле.

Рецепт№ 2

Состав: 1 стакан плодов калины обыкновенной, 3 ст. л. меда, 1 л воды.

Способ приготовления: сырье залить кипятком, кипятить 10 мин, процедить, добавить мед.

Способ применения: принимать по 0,3 стакана 3—4 раза в день при простуде с кашлем.

Ветряная оспа

Заболевание вызывается вирусом герпеса. Оно характерно для детей, однако встречается и у взрослых, чаще всего в виде опоясывающего лишая. Вирус проникает в организм воздушно-капельным путем через органы дыхания, затем через кровь попадает в кожу, где вызывает образование пузырьков, наполненных жидкостью. Инкубационный период составляет 11-21 день.

Признаки

В первые 2 суток прогрессируют признаки общей интоксикации:

головная боль;
потеря аппетита;
недомогание;
подъем температуры до 38 °С.

Затем на коже появляются пузырьки различной локализации, при опоясывающем лишае они расположены в межреберных промежутках, сопровождаются сильными болями. Через 2 дня пузырьки подсыхают, образуются корочки, которые отпадают через 2—3 недели.

Первая помощь

Первую помощь необходимо оказывать при высокой температуре (см. «Первая помощь при ОРВИ »). Для уменьшения высыпаний используйте интерферон. Целесообразно принимать противовирусный препарат ацикловир по 1 таблетке 3 раза в день. Пузырьки подсушивают бриллиантовой зеленью или слабым раствором перманганата калия.

Народные методы лечения

Рецепт№ 1

Состав: по 1 части травы золототысячника обыкновенного, цветков ромашки лекарственной, листьев барвинка розового, 600 мл воды.

Способ приготовления: 4 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 20 мин, процедить.

Способ применения: принимать горячим в течение дня при высокой температуре.

Рецепт№ 2

Состав: по 20 г травы буквицы обыкновенной, шалфея, цветков ромашки, мед по вкусу, 500 мл воды.

Способ приготовления: 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 30 мин, процедить, добавить мед.

Способ применения: принимать как чай.

Источник

www.diagram.com.ua

Русский: English:

Translate it!Поиск по сайту

+ Поиск по журналам
+ Поиск по статьям сайта
+
Поиск по схемам СССР
+
Поиск по Библиотеке

Бесплатная
техническая библиотека:

▪ Все статьи А-Я

▪ Энциклопедия
радиоэлектроники и электротехники

▪ Новости науки и техники

▪ Журналы, книги, сборники

▪
Архив статей и поиск

▪ Схемы, сервис-мануалы

▪
Электронные справочники

▪ Инструкции по
эксплуатации
▪

Голосования
▪

Ваши истории из жизни

▪ На досуге

▪ Случайные статьи

▪ Отзывы о сайте

Справочник:

▪ Большая энциклопедия для детей и взрослых

▪ Биографии великих ученых

▪ Важнейшие научные открытия

▪ Детская научная лаборатория

▪ Должностные инструкции

▪ Домашняя мастерская

▪ Жизнь замечательных физиков

▪ Заводские технологии на дому
▪ Загадки, ребусы, вопросы с подвохом

▪ Инструменты и механизмы для сельского хозяйства

▪ Искусство аудио

▪ Искусство видео

▪ История техники, технологии, предметов вокруг нас

▪ И тут появился изобретатель (ТРИЗ)

▪ Конспекты лекций, шпаргалки

▪ Крылатые слова, фразеологизмы

▪ Личный транспорт: наземный, водный, воздушный

▪ Любителям путешествовать — советы туристу

▪ Моделирование

▪ Нормативная документация по охране труда

▪ Опыты по физике

▪ Опыты по химии

▪ Основы безопасной жизнедеятельности (ОБЖД)

▪ Основы первой медицинской помощи (ОПМП)

▪ Охрана труда

▪ Радиоэлектроника и электротехника

▪ Строителю, домашнему мастеру

▪ Типовые инструкции по охране труда (ТОИ)

▪ Чудеса природы

▪ Шпионские штучки

▪ Электрик в доме

▪ Эффектные фокусы и их разгадки

Техническая документация:

▪ Схемы и сервис-мануалы

▪ Книги, журналы, сборники

▪ Справочники

▪ Параметры радиодеталей

▪ Прошивки
▪ Инструкции по эксплуатации
▪ Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Бесплатный архив статей
(200000 статей в Архиве)

Алфавитный указатель статей в книгах и журналах

Бонусы:
▪ Ваши истории

▪ Загадки для взрослых и детей

▪ Знаете ли Вы, что…

▪ Зрительные иллюзии

▪ Веселые задачки

▪ Каталог Вивасан

▪ Палиндромы

▪ Сборка кубика Рубика

▪ Форумы

▪ Карта сайта

ДИАГРАММА
© 2000-2020

Дизайн и поддержка:
Александр Кузнецов

Техническое обеспечение:
Михаил Булах

Программирование:
Данил Мончукин

Маркетинг:
Татьяна Анастасьева

Перевод:
Наталья Кузнецова

Контакты

При использовании материалов сайта обязательна ссылка на

https://www.diagram.com.ua

сделано в Украине

Бесплатная техническая библиотека, Энциклопедия радиоэлектроники и электротехники

Корь. Медицинская помощь ребенку

Основы первой медицинской помощи (ОПМП)

Справочник / Основы первой медицинской помощи

Комментарии к статье

Возбудителем кори является вирус, который передается воздушно-капельным
путем. Для распространения заболевания необходимы три условия, а именно:
больной корью (источник инфекции), определенный механизм передачи вируса и
восприимчивый к заболеванию организм. Корью редко болеют дети до
трехмесячного возраста. Они имеют врожденный иммунитет от матери (при
условии, что женщины болели корью раньше или прошли вакцинацию), который
впоследствии теряют. Возраст тех, кто болеет корью, значительно изменился.
Теперь ею болеют не только дошкольники, но и дети от 15 до 18 лет.

В своем развитии корь имеет несколько периодов. Первый — инкубационный —
длится от 9 до 17 дней, а в случаях применения иммуноглобулина с целью
предупреждения болезни у детей, которые контактировали с больным, может
продолжаться до 21 дня. Инкубационный период — промежуток времени от
заражения во время контакта до появления первых признаков болезни. Второй —
катаральный — длится от 3 до 7 дней. Третий — появление высыпаний на
слизистых, а затем — на коже.

Корь вызывает очень серьезные осложнения (стенозирующий ларинготрахеит,
пневмонию, менингит, энцефалит, энцефаломиелит), поэтому против нее
необходимо делать профилактические прививки.

После болезни иммунитет ребенка сильно падает, поэтому в это время нужно
остерегаться любых инфекционных заболеваний. Повторно заболеть корью
невозможно, поскольку все, кто переболел, приобретают стойкий иммунитет.

Симптомы заболевания

Появление высокой температуры тела в первый день, которая на 2-3 сутки
может снижаться до 37-38°С.

Снижение аппетита, головная боль, нарушения сна.

Сухой кашель, хриплый голос, насморк — катаральный период развития
болезни (пока еще нет сыпи). Эти симптомы с каждым днем усиливаются.

Характерными симптомами болезни являются конъюнктивит и склерит, которые
сопровождаются светобоязнью, слезотечением. Иногда светобоязнь бывает
настолько сильной, что веки больного судорожно смыкаются. До конца
катарального периода выделения из носа и глазных щелей приобретают гнойный
характер. Все эти симптомы напоминают острые респираторные вирусные
инфекции. Но особенностью именно кори в этих случаях будет нарастание
катаральных проявлений, кашель будет становиться частым, болезненным.

Основные отличительные черты кори — появление в конце катарального
периода на слизистой оболочке щек, губ и десен высыпаний, которые напоминают
манную крупу, и мелких розово-красных пятен на мягком и твердом небе. Это
второй период заболевания.

На 4-5 сутки обычно появляются высыпания: сначала на лице, за ушами, а
затем на протяжении 3-4 суток сыпь распространяется постепенно вниз,
покрывая шею, туловище, ноги. Она имеет вид пятен розово-красного цвета,
которые часто сливаются. Опять повышается температура до высоких
показателей. Лихорадка длится в течение всего периода распространения сыпи,
катаральные явления продолжаются. В первые 2 дня от начала высыпаний
сохраняются характерные изменения в ротовой полости. В дальнейшем слизистая
оболочка рта становится ярко-красной, губы сухими и потрескавшимися,
покрываются корочками, а на языке появляется налет. Все это способствует
присоединению бактериальной инфекции и развитию стоматита.

Потом высыпания начинают темнеть, приобретая коричневый оттенок.
Пигментация происходит в том же порядке, как и появлялась сыпь (от головы к
ногам), удерживается от одной до полутора недель. В этот период
нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные явления.

У детей первого года жизни в катаральном периоде проявления
конъюнктивита, насморка, кашля выражены слабее или вовсе отсутствуют, а
болезнь начинается с высыпаний.

У маленьких детей нередко возникает дисфункция кишечника — частый стул
жидкой консистенции, иногда с примесями слизи. Но течение кори у грудных
детей более тяжелое, и чаще возникают бактериальные осложнения, такие как
пневмония, отит, дисбактериоз кишечника.

Когда обращаться к врачу

При первых признаках заболевания вызывайте участкового педиатра, который
определит характер заболевания и необходимость госпитализации. Обычно
госпитализируют больных корью детей первого года жизни, а также детей с
тяжелой степенью кори и осложнениями.

Первая помощь до прихода врача

1. Обеспечьте ребенку постельный режим и изолируйте его от остальных
детей.

2. Для уменьшения признаков интоксикации ребенку дают много пить — чай,
соки, компоты, отвары трав, минеральную столовую воду. Объем жидкости
зависит от возраста и составляет 1,5-2,5 л в сутки.

3. Еда должна быть легко усваиваемой, механически и химически щадящей,
витаминизированной (супы, каши, картофельное пюре, омлет, фрукты, овощи,
кисломолочные продукты, рыба, мясной фарш, паровые котлеты, фрикадельки).

4. Ротовую полость нужно полоскать после каждого приема еды или питья
кипяченой водой, 2-процентным раствором питьевой соды (1 ч. ложка на стакан
воды) или раствором марганцовки.

5. Глаза промывайте теплой кипяченой водой, чайной заваркой, отваром
ромашки. Каждый глаз обрабатывают отдельным ватным тампоном от внешнего
уголка глаза к внутреннему. Процедуру нужно повторять 4-5 раз в день.

6. Сухие губы смазывайте вазелиновым маслом, детским кремом.

7. Нос прочищайте ватным тампоном, смоченным в вазелиновом масле. При
насморке в нос закапывают растворы сосудосуживающих капель. При кашле
давайте микстуры от кашля или другие отхаркивающие средства в возрастных
дозах.

8. Жаропонижающие препараты (парацетамол, панадол) дают детям при
температуре 38,5°С и выше.

9. Можно дать ребенку аскорбиновую кислоту в суточной дозе 300-500 мг.

Автор: Башарова Н.А.

Смотрите другие статьи раздела Основы первой медицинской помощи..

Читайте и пишите полезные комментарии к этой статье.

Рекомендуем скачать в нашей Бесплатной технической библиотеке:

раздел сайта Измерительная техника

журналы Nuts And Volts (годовые архивы)

книга Как читать схемы релейной защиты и электроавтоматики. Барзам А.Б., 1966

книга Простой любительский магнитофон. Детков Е.А., 1960

статья Как подобрать сабвуфер?

статья Постройка планера

справочник Сервисные меню зарубежных телевизоров. Книга №7

Оставьте свой комментарий к этой статье:

Бесплатная техническая
документация для любителей и профессионалов

Источник