Неотложная помощь при затянувшемся приступе бронхиальной астмы
ТОП 10:
При 1 стадии астматического статуса (затянувшийся приступ БА) применяют внутривенное капельное введение 2,4%раствора эуфиллина в дозе 10-15 мл разведенного в 200 мл изотонического
раствора хлорида натрия или 5% глюкозы, внутривенное капельное введение глюбкокортикостероидов — 100-150 мг гидрокортизона или 90-120 мг преднизолона в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. Введение препаратов повторяют каждые 2 ч. При отсутствии эффекта назначают внутрь глюкокортикостероиды — преднизолон по 10 мг, триамционолон, полькортолон, кенакорт, урбазон по 8 мг, дексаметизон по 2-4 мг. Препараты дают в вышеуказанной дозе каждые 2 и до отхождения мокроты и улучшения состояния больного. Вводят большое количество жидкости — до 1 — 2 л/сут, следя за диурезом. Это мера связана с возникающей дегидратацией, сопутствующей тяжелому обострению бронхиальной астмы и влияющей на вязкость мокроты. Назначают увлажненный кислород, вибромассаж.
Актовегин, аллапинин, доксазозин.
Rp.: Actovegini 10,0
D.t.d. №25 in amp.
S. Вводить в/в струйно no 10,0 при ИБС
Аллапинин
Rp.: Tab. Allapinini 0,025 №20
D.S. По 1 таб. 3 р/д за 30мин д/еды ПРИ ЭС И пароксизмальной тахикардия
Rp.: Tab. Doksazozini 0,004 № 10
D.S. внутрь по 1 т в сут.
Экзаменационный билет №16.
Пароксизмальная тахикардия. Патогенез. Клиническая картина приступа пароксизмальной тахикардии. Изменение ЭКГ. Изменение системной гемодинамики при приступе. Медикаментозная терапия во время приступа пароксизмальной тахикардии (суправентрикулярной и желудочковой). Показания к электроимпульсной терапии. Профилактика приступов. Прогноз.
Пароксизмальная тахикардия — это внезапное и резкое учащение сердечного ритма, вызванное возникновением и/или активацией эктопического очага, который генерирует импульсы для поддержания этой тахикардии. Приступ внезапно начинается и внезапно заканчивается. Пациенты, как правило, ощущают начало и конец приступа. Частота ритма составляет 140-240 в минуту. Ритм сердечной деятельности при пароксизмальных тахикардиях в большинстве случаев правильный. Пароксизм продолжается от нескольких секунд до нескольких часов, иногда до нескольких суток.
Патогенез пароксизмальной тахикардии аналогичен патогенезу экстр асистолии. Ведущая роль принадлежит неврогенным и миогенным факторам. Нарушение функции вегетативной нервной системы, обычно с преобладанием тонуса симпатического отдела, является ведущим моментом, большое значение имеют нейро-гормональные влияния. Пароксизмальная тахикардия часто появляется впервые в юношеском возрасте. Обычно в этих случаях бывает суправентрикулярная форма тахикардии. Приступы пароксизмальной тахикардии чаще наблюдаются у лиц женского пола (60—70%). Желудочковая форма в молодом возрасте наблюдается редко. Пароксизмальная тахикардия, появляющаяся впервые после 45—50 лет, обычно наблюдается у лиц, страдающих атеросклерозом венечных артерий. Нередко этиологической причиной является очаговый или диффузный миокардит. Во время приступа пароксизмальной тахикардии больные ощущают сильнейшее сердцебиение, тяжесть, чувство сжатия в области сердца, стесненное дыхание, напряжение в области шеи, головокружение, тяжесть в подложечной области, тошноту. Выраженность перечисленных жалоб определяется продолжительностью приступа, предшествующим состоянием миокарда.
Столь выраженное нарушение гемодинамики в приведенном наблюдении было обусловлено в первую очередь атриовентрикулярной формой пароксизмальной тахикардии, при которой наблюдается тампонада предсердий, а также длительностью приступа.
При пароксизмальной тахикардии, как и при экстрасистолии, в зависимости от локализации патологического очага, вызывающего тахикардию, различают следующие формы: синусовую, предсердную, атриовентрикулярную и желудочковую. Однако в повседневной практике далеко не всегда представляется возможным отдифференцировать синусовые, предсердные и атриовентрикулярные пароксизмальные тахикардии, когда ритм бывает 200—240 в 1 мин. На электрокардиограмме фактически отчетливо видны только комплексы QRS. В известной мере в этом помогает клиника: при предсердных и синусовых пароксизмальных тахикардиях общее состояние больных страдает меньше, нет также и выраженных нарушений гемодинамики. Однако это относительные критерии, так как при этом имеет значение предшествующее состояние миокарда и продолжительность приступа. Мы считаем вполне оправданным деление пароксизмальных тахикардии (в повседневной практической работе врача) на суправентрикулярную и вентрикулярную формы.
Основным критерием такого деления пароксизмальных тахикардий является форма желудочкового комплекса QRS. При суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии комплекс QRS не уширен (0,10 — 0,11 сек), при вентрикулярной форме желудочковый комплекс уширен и расщеплен (0,12—0,16 сек).
Изменения зубцов Т и смещения сегмента S—Т, выявляемые на электрокардиограмме при пароксизмальной тахикардии, особенно при достаточной ее продолжительности, должны рассматриваться как тахикардиальный синдром. Последний обусловлен гипоксией миокарда в связи с недостаточным венечным кровоснабжением.
Пароксизмальная тахикардия, появляющаяся периодически в юношеском и молодом возрасте, при отсутствии существенных изменений в миокарде прогностически благоприятна. Необходимо обратить особое внимание в этих случаях на возможные очаги инфекции (миндалины, желчный пузырь и т.п.). Периодические приступы пароксизмальной тахикардии у больных ревмокардитом, ишемической болезнью несомненно заслуживают более серьезной оценки. Они существенно ухудшают функциональное состояние миокарда и гемодинамику.
Во время и непосредственно после приступа пароксизмальной тахикардии больные нетрудоспособны. Продолжительность нетрудоспособности определяется длительностью и тяжестью приступа, а также состоянием кровообращения после приступа. Обычно, если приступ не вызван миокардитом или коронарной недостаточностью, больной через несколько дней может приступить к работе. Лица, у которых пароксизмальная тахикардия явление не столь редкое, не должны выполнять тяжелую физическую работу.
Лечение. Для лечения пароксизмальной тахикардии следует успокоить больного, применяют седативные средства, прекращение нагрузок. При наджелудочковой тахикардии в первые минуты нападения необходима стимуляция блуждающего нерва — энергичный и настойчивый массаж области каротидного синуса, вызывание рвотных движений, давление на глазные яблоки и на брюшной пресс. Нередко сам больной прекращает приступ задержкой дыхания, определенным поворотом головы или другими приемами. Иногда 40 мг пропранолола, принятые в начале приступа, купируют его через 15 — 20 мин. Более эффективно в / в введения изоптина (2 — 4 мл 0,25 раствора), новокаинамида (5 мл 10 раствора). При значительной гипотонии предварительно вводят подкожно или внутримышечно мезатон. При наличии заболевания сердца противоаритмический эффект оказывает строфантин (если нападение не связано с передозировкой гликозида). Неэффективность лечения лекарствами и нарастание сердечно-сосудистой недостаточности служат показанием к электроимпульсной лечения. Если приступы частые, то вне приступов с профилактической целью следует назначать пропранолол с делагилом, дигоксин, новокаинамид, дифенин.
Лечение желудочковой тахикардии следует, как правило, проводить в стационаре. Если она связана с интоксикацией гликозидом, то вводят внутривенно препарат калия (па-нангин — 10 — 80 мл), дают дифенин (по 0,1 г 3 раза в день). В других случаях более эффективно в / в введение лидокаина, новокаинамида. У некоторых больных эффективен хинидин (по 0,2 г через 21/2 ч, до 1,4 г в сутки). При тяжелом состоянии больного необходимо безотлагательное электроимпульсное лечение (не показано при передозировке сердечных гликозидов!) Для профилактики приступов можно применять новокаинамид, пропранолол, препараты калия (можно в комбинации), дифенин.
Источник
Бронхиальная астма — хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей, характеризующееся спазмом бронхов и повышенным образованием вязкой мокроты. По оценкам ВОЗ, количество страдающих от этого заболевания приближается к 300 млн человек. Главная опасность бронхиальной астмы — приступы затруднённого дыхания (удушья). При знании предвестников и симптомов можно максимально быстро и эффективно оказать помощь при приступе бронхиальной астмы.
Оказание неотложной помощи
Приступ удушья при бронхиальной астме возникает на фоне:
· общего инфекционного заболевания,
· стресса,
· курения,
· контакта с триггерным фактором (аллергеном).
Под воздействием аллергена NKT-клетки вырабатывают цитокины, запускающие воспаление в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, что сопровождается бронхоспазмом и образованием большого количества вязкой мокроты. Вследствие этих процессов затрудняется дыхание, что требует неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
Симптомы приступа
Проявления приступа бронхиальной астмы развиваются быстро, в течении нескольких часов или даже минут:
· одышка экспираторного характера (затруднён выдох и он значительно длиннее вдоха);
· хрипы и свист слышны на расстоянии;
· выбухание шейных вен;
· надсадный кашель с отделением прозрачной вязкой мокроты;
· вынужденное положение больного;
· бледность и акроцианоз кожных покровов при затяжном приступе.
Вынужденное положение пациента
Усиление одышки с затруднением выдоха при приступе бронхиальной астмы заставляет пациента занять вынужденное положение. Больной садится и опирается рукам на спинку стула, кровати или колени, тем самым подключая дополнительную дыхательную мускулатуру (мышцы плечевого пояса, шеи, спины), непосредственно способствующие выдоху воздуха из лёгких.
Важно! Нельзя принимать положение лежа, оно затруднит дыхание и отхождение мокроты.
Алгоритм действий по оказанию первой помощи в домашних условиях
Бронхиальная астма — хроническое, неизлечимое заболевание, которое под действием определённых факторов может обостряться и вызывать приступы удушья, требующие неотложной помощи. Каждый больной и члены его семьи должны знать алгоритм действий при приступе бронхиальной астмы и чётко ему следовать.
При приступе бронхиальной астмы необходимо:
· усадить больного на стул или кровать, с опорой рук на спинку. Это необходимо для включения в акт дыхания вспомогательной мускулатуры,
· обеспечить доступ кислорода (открыть окна),
· освободить от стесняющей одежды,
· исключить действие аллергена, если он известен,
· произвести ингаляцию препарата, который имеется у пациента для купирования приступа,
· разговаривать с больным попытаться его успокоить, напоминать о глубоком и ритмичном дыхании,
· вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Описанным алгоритмом действий по оказанию неотложной помощи следует руководствоваться в случае наступления приступа у любого человека.
Пациенты с установленным диагнозом бронхиальной астмы всегда при себе должны иметь аэрозоли для экстренной помощи.
Что ещё делать, чтобы снять приступ удушья у ребёнка
Неотложная доврачебная помощь при бронхиальной астме у детей основывается на тех же принципах, что и у взрослых. Вот что следует делать:
1. Используйте специальное приспособление для ингаляции лекарственного препарата — спейсер. Это полая ёмкость к которой присоединяется баллон с действующим веществом, при нажатии препарат попадает в ёмкость и уже оттуда непосредственно вдыхается ребёнком при помощи маски или мундштука,
2. Для того чтобы снять приступ, с целью доставки лекарственного препарата в лёгкие. Лучше выбирать компрессорный ингалятор, так как в нем можно использовать широкий спектр препаратов, а так же размер частиц 2-5 мкм (проникают до альвеол),
3. Поите ребёнка минеральной негазированной водой, так как во время учащённого дыхания теряется много жидкости. Делать это нужно небольшими порциями и часто,
4. Считайте частоту дыхания, сделать это удобнее если положить ладонь на грудь или спину.
Не стоит затягивать с вызовом бригады скорой, в случае если первая помощь, оказанная ребенку, при приступе бронхиальной астмы оказалась неудачной. Симптомы удушья у детей развиваются быстрее, чем у взрослых.
Препараты для доврачебной помощи
Существует несколько групп препаратов для купирования приступа бронхиальной астмы в рамках доврачебной помощи.
КДБА (короткодействующие b2-агонисты)
Препараты данной группы стимулируют b2-адренорецепторы, вызывая расслабление мышечной стенки бронхов, снижение продукции слизи и уменьшение её вязкости, сокращение отёка,
Сальбутамол
Действие наступает через несколько минут, и продолжается до 7 часов. Используют для купирования приступа бронхиальной астмы в виде дозированного аэрозоля. Однако возможно применение с помощью небулайзера. В системном кровотоке обнаруживается в небольших количествах. Ингаляции можно повторять каждые 20 минут при неэффективности предыдущей (до трёх доз подряд).
Фенотерол
При ингаляционном пути введения действие начинается через 5 минут и длится до 5 часов. Повторное введение дозы допустимо спустя 3 часа, не более 4 доз в сутки.
Длительнодействующие b2-агонисты
Наиболее части применяется Формотерол. Действие наступает через 1-3 минуты и длится до 12 часов. Применяется для предотвращения приступов бронхиальной астмы от известных факторов (физическая нагрузка, контакт с аллергеном, пребывание на холоде). В качестве препарата экстренной помощи используется лишь в отсутствие КДБА.
Обратите внимание! При превышении дозировки могут вызвать необратимый спазм гладкой мускулатуры бронхов.
Блокаторы М-холинорецепторов
При невозможности использования b2-агонистов (заболевания сердечно-сосудистой системы, беременность) отдают предпочтение этой группе препаратов. Сюда относится ипратропия бромид. Блокируя М-холинорецепторы трахеообронхиального дерева вызывает расслабление стенки бронхов и увеличение просвета, снижение продукции слизи, что облегчает вентиляционную способность лёгких. Применяется в виде ДАИ по 2 дозы (40 мкг) до 4 раз в сутки.
Монотерапия для купирования приступа бронхиальной астмы ипратропия бромидом нецелесообразна из-за отсроченного бронхорасширяющего эффекта.
Комбинированные препараты
Нет более эффективного способа купировать приступ, чем с помощью комплекса, включающего ипратропия бромид и фенотерол (Беродуал). Начинает действовать спустя 3-5 минут и сохраняет свою эффективность до 6 часов.
Ингаляционные ГКС
Будесонид обладает выраженным местным противовоспалительным действием, которое максимально появляется спустя 45 минут после ингаляции и продолжается до 6 часов. Применяют при средней степени тяжести обострения. При приёме возможна осиплость голоса из-за оседания препарата на голосовых связках и кандидоз ротовой полости. Для снятия приступов удушья используется в комбинации с формотеролом (форадил комби).
Сестринская помощь для купирования приступа
В рамках оказание первой помощи для снятия приступа удушья при бронхиальной астме медицинская сестра должна:
· вызвать врача с помощью третьего лица,
· усадить больного с опорой рук на спинку стула,
· освободить от стесняющей одежды,
· произвести ингаляцию 30-40% кислорода,
· контролировать АД, ЧСС, ЧД,
· произвести ингаляцию сальбутамола, фенотерола или беродуала (одного препарата) для снятия приступа,
· при неэффективности проводимых мероприятий по назначению доктора медсестра может ввести парентерально преднизолон 60 мг, эуфиллин 2.4 %-10 мл,
· подготовить к приходу доктора мешок Амбу и аппарат ИВЛ.
Можно ли вылечить эту болезнь
Бронхиальная астма является неизлечимым заболеванием. Однако при правильном подборе базисной терапии хорошо контролируется и обострения возникают редко.
Лечение
Базисная терапия включает применение:
- 1 ступень. Приём b2-агонистов короткого действия по требованию (перед физической нагрузкой или воздействием триггера),
- 2 ступень. ИГКС в низких дозах (100-400 мкг будесонида), b2-агонисты короткого действия не более 4 раз в день,
- 3 ступень. ИГКС в средних дозах (400-800 мкг будесонида), b2-агонисты длительного действия или теофиллин,
- 4 ступень. ИГКС в высоких дозах (более 800 мкг будесонида), b2-агонисты длительного действия или теофиллин.
Дыхательная гимнастика
Задача физических упражнений уменьшить бронхоспазм, оказать релаксационное действие на дыхательную систему. С этой целью используют дыхательные упражнения способствующие удлинению фазы выдоха (звуковые, динамические, расслабляющие, статические).
Диета
Бронхиальная астма -хроническое неинфекционное заболевание аллергического генеза. Именно потому важно соблюдать диету с исключением триггерных продуктов для конкретного больного. Следует ограничить соль, специи, уксус, копчёности, цитрусовые, ананасы, манго. Ввести в рацион молочные продукты, отварное мясо, овощи и фрукты.
Заключение
Бронхиальная астма — хроническое заболевание, которое поддаётся контролю при помощи специальной терапии. Однако не всегда удаётся избежать обострений и приступов удушья. Необходимо знать алгоритм действий при возникновении такой ситуации и чётко ему следовать.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Бронхиальная астма — заболевание, характеризуемое воспалением в органах дыхания. Болезнь имеет хронический характер, преимущественно вызывается аллергией. Астматический приступ без лечения осложнится опасными последствиями, включая удушье. Неотложная помощь при бронхиальной астме имеет значение, поскольку позволяет купировать первичные признаки. Поддерживающая терапия позволит избежать приступа, быстро расслабить напряженные бронхи, и снизит риск развития симптомов.
Болезнь имеет хронический характер, преимущественно вызывается при помощи аллергии.
Причины заболевания
Бронхиальная астма разделяется на три формы заболевания: аллергическая, неаллергическая и смешанная. Иногда выделяется кашлевая вариация. Согласно признакам различаются факторы развития. Встречается преимущественно аллергическая форма, когда приступ развивается из-за попадания на слизистую оболочку аллергена. Он повышает выработку гистамина, развиваются клинические симптомы и человеку становится трудно дышать — слизистая отекает.
Приступ астмы развивается из-за попадания на слизистую оболочку аллергена.
Причины появления патологии дыхательных путей многочисленны:
- Пищевые аллергены (фастфуд, белковая и жирная пища, сладости и консервация).
- Вредные привычки. Табачный дым повреждает слизистую, вызывая необратимые изменения, потому даже не важно: курит больной или просто вдыхает.
- Плохие экологические условия (близость заводов, автомагистралей и пр.).
- Вредность на работе (пыль, химические вещества и пр.).
- Бытовая химия.
- Декоративная и лечебная косметика (аэрозоли: духи, лаки, муссы, дезодоранты).
- Малая группа медикаментов (в основном, блокаторы адреналина), повреждающая бронхи, повышая их восприимчивость.
- Инфекционные респираторные болезни.
- Наследственность (астма наследуется в 40% случаев).
- Заболевания внутренних систем, провоцирующих повышенную активность органов дыхания.
Причины появления астмы.
Все факторы, кроме последних двух, ослабляют естественную защиту дыхательных путей, облегчая путь для проникновения аллергена. Первая помощь при приступе астмы требуется для снижения обострённого восприятия.
Проявляющиеся признаки
Грамотная неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы позволит остановить развитие признаков и даже сохранить жизнь. Удушье развивается стремительно. Процесс начинается с подавления просветов между бронхами из-за напряжения. Бронхи напрягаются при попадании аллергена, появляется кашель и попытка выплюнуть причину, вызвавшую раздражение. Положение усугубляется тем, что криз может продолжаться от пары минут до нескольких часов.
Процесс астмы начинается с подавления просветов между бронхами из-за напряжения
Необходимо знать, что астматический криз имеет три периода:
- начальный — проявление симптомов;
- разгар — больной начинает паниковать перед удушьем;
- обратное развитие — астматический статус.
Симптомы каждого этапа астмы отличаются, особенно опасен последний из-за комы. Оказание неотложной помощи при бронхиальной астме окажется действенным лишь при точном диагностировании клинической картины.
Наступление опасного состояния выражается в следующем:
При астме выделяется мокрота желтого цвета.
- сдавливание в груди, не позволяющее свободно дышать;
- кашель, после которого выделяется немного мокроты желтого цвета;
- одышка;
- раздражение гортани;
- свистящий хрип при выдыхании.
Резкий кашель зачастую появляется ночью, приступ заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Все признаки значительно сказываются на самочувствии больного. Появляется утомляемость, развивается бессонница. Удушье возникает спустя какое-то время, если не принять меры.
Помимо симптомов, определить наступление фазы можно по внешним признакам:
- одутловатое лицо — оно будто раздувается, пропадают линии скул;
- кожа становится бледной и приобретает синеватый оттенок;
- изменяется цвет ногтей на синий;
- холодный пот;
- постоянный озноб.
Снять аллергическую реакцию можно при помощи антигистаминных лекарств, блокирующих выработку гистамина. После купирования признаков начнется отслаивание вязкой густой мокроты. Помощь будет отличаться в зависимости от провоцирующего аллергена.
Астматический статус
Помимо такого состояния, при одышке и удушье может развиться астматический статус. Данная патология характеризуется продолжительностью.
Любые терапевтические меры помощи будут бесполезны, даже привычные лекарства не снимут криз. Потребуется срочный вызов бригады скорой помощи и госпитализация больного.
Протекает в трёх стадиях — от обычного до тяжелого состояния:
- Теряется восприимчивость к медикаментам, расширяющим бронхи. Развивается тревожное состояние, нарастает удушье: сложно выдыхать, кашель не продуктивен, в груди хрипы. Кожа вокруг губ синеет.
Нарастает удушье.
- Нарастание вентиляционного расстройства характеризуется резким ухудшением всех симптомов. Больной остается в сознании, но действует заторможено. Грудная клетка при этом раздута почти до болезненного состояния, кожа синеет и пульс замедляется. Развивается дефицит кислорода, больной начинает задыхаться.
- Стадия гиперкапнической комы — больной теряет сознание, происходят судороги. Больной впадает в кому. Человек не способен сам дышать, пульс едва прощупывается.
Лечение астматического статуса требует срочных мер, потому первая помощь поможет продержаться до обращения к врачу. Снять это состояние не удастся, но можно купировать признаки и облегчить прохождение воздуха. Полностью перебороть статус возможно только при массированной терапии.
Когда нужно оказывать помощь?
Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы потребуется при развитии первых симптомов. Предотвращение их развития значительно облегчит жизнь. Распознать приближение криза можно по появлению свиста в груди и затрудненности дыхания.
Что делать при приступе астмы?
Неотложная помощь при бронхиальной астме имеет алгоритм действий. Правильное выполнение которых гарантирует восстановление дыхания.
- Больной должен сесть или даже лечь на ровную поверхность. Поза обязательно расслабленная, например, откинувшись назад на опору (стул, дерево, стену) или на грудь помогающего человека. Если посадить не удается, нужно положить на любой бок. Нельзя переворачивать на спину, это спровоцирует развитие нового приступа.
- Голову следует держать в наклонном состоянии, чтобы аллергик не захлебнулся отходящей слизью.
- Раздеть по возможности до пояса. Обязательно раскрыть верхнюю часть туловища, чтобы её ничего не сдавливало: расстегнуть тугие застежки, снять платки или галстук.
- Если возможно, необходимо убрать аллергены из зоны доступности.
- Дать попить теплой воды — она промоет слизистую от возможных инородных тел (пыльца, пыль и пр.).
- Можно стимулировать расширение бронхов при помощи болевого синдрома — нажать на нервные окончания в коленках или локтях. Это встряхнет системы организма изнутри подобно электрическому току, бронхи раскроются.
- Вызвать скорую, продолжая оказывать помощь.
Каждый аллергик или астматик имеет при себе мини-ингалятор с антигистаминным раствором. Следует воспользоваться им сразу же после развития криза.
Как снять приступ астмы?
Первая помощь при бронхиальной астме заключается в применении лекарств, направленных на снятие напряжения в бронхах. Следует запомнить время и порядок применения медикаментов, чтобы сообщить врачам.
При помощи сальбутамола спазм снимается в короткие сроки.
Но порой этого оказывается недостаточно, состояние продолжает ухудшаться. Тогда применяется ингаляционная терапия при использовании небулайзера с периодичностью в 20 минут. Обязательно следует повторить все действия для облегчения дыхания.
Что должно быть в аптечке у больного?
Всегда при себе должна быть коробочка с необходимыми лекарствами. Кроме того, обязательно нужно приложить инструкцию об препаратах, их действий и симптомах, при которых они применяются. Причины создания руководства в том, что первая помощь при травмах очевидна — остановить кровь, но что делать с приступом астмы, многие обыватели не знают.
Содержимое аптечки рекомендуется лечащим врачом, поскольку многие лекарства применяются индивидуально. Мини-аптечка включает:
Карманный ингалятор.
- карманный ингалятор (обязательно следует проверять заполнение) с лекарственным раствором, для детей — спейсер и спрей;
- антигистаминный препарат в таблетках, либо каплях;
- гормональный медикамент.
Главное правило — не паниковать, иначе помочь будет нельзя. Все действия выполняются последовательно.
Лечение
Лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей не имеет отличий, кроме формы лекарственных средств и дозировки. В детском возрасте используют более щадящие средства, вроде бронхорасширяющих спреев. В остальном применяются лекарства с содержанием сальбутамола. Вещество позволяет снимать спазм в короткие сроки — менее 10 минут. Эффект таких препаратов длится в течение следующих пяти часов.
Курс лечения включает ингаляцию.
Курс лечения при астматическом приступе подбирается индивидуально, и в зависимости от состояния человека:
- легкое — ингаляция, либо спрей с сальбутамолом;
- среднее — лечение более серьёзное, добавляют сильные антигистаминные и гормональные препараты.
- тяжелое — медикаменты те же, но дополнительно вводится доза адреналина, чтобы спровоцировать выброс гормонов.
Приступ считается критическим, если дыхание останавливается.
Профилактика
Предотвратить развитие заболевания можно при соблюдении мер:
- улучшить экологическую обстановку (переехать или сменить работу);
- убираться раз в три дня;
- соблюдать личную гигиену;
- пользоваться гипоаллергенными бытовыми предметами;
- питаться полезно, насытить рацион овощами.
Прекратить контакт с источником аллергена. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет — хорошая профилактика астмы, и помощь организму в повышении сопротивляемости.
Развитие болезни является непредсказуемым процессом, особенно в случае наследственности. Если предупредить патологию не удалось, нужно исключить возникновение осложнений. Обязательно точно соблюдать прописанное лечение.
Источник
