Обморок после прививки от кори
Прививки против кори в городе Жанаозен поставили подросткам больше месяца назад. За две недели с середины февраля было госпитализировано 86 жанаозенских подростков с жалобами на онемение конечностей, судороги и обмороки. В жанаозенской больнице всё еще находятся 15 детей. Среди них есть школьники, поступившие в больницу повторно. Медики отказываются назвать количество подростков, обратившихся к ним за помощью повторно.
На этой неделе в социальных сетях было опубликовано несколько видеороликов, в которых показано, как подростки, предположительно получившие прививки от кори, падают в обморок. Эксперты из Алматы и Астаны диагностируют у детей заболевания, перенесенные ими ранее, и призывают всех к спокойствию.
ПОВТОРНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Репортер Азаттыка 19 марта встретилась и поговорила с родителями жанаозенских школьников, всё еще продолжающих падать в обморок после прививки против кори. Марал Калиева, мать десятиклассницы Гульданы Ильясовой, рассказывает, что у ее дочери после прививки начались судороги рук и ног, она ничего не чувствовала, 26 февраля попала в больницу. Мать девочки, написав заявление, выписала ее из больницы 17 марта. Гульдана теперь находится дома, не встает с постели.
Скриншот опубликованной в Сети видеозаписи, где, как указывается в описании, снята падающая в обморок девочка из Жанаозена, получившая недавно прививку против кори.
- Мы надеялись на то, что нашу дочь поставят на ноги, — говорит Марал Калиева.
По словам Марал, 19 марта они были на приеме у врачей, специально приехавших в Жанаозен из Алматы.
— Моей дочери лишь через месяц наконец-то поставили диагноз – пониженное давление, анемия. У любого человека будет пониженное давление, если нет аппетита и все время кружится голова. Теперь у нее появились боли в сердце, покалывание. И это диагноз, поставленный приглашенными квалифицированными врачами, — сетует Марал Калиева.
Мать Гульданы говорит, что прежде ее дочь увлекалась спортом, занималась волейболом и до прививки ничем не болела.
Айзада Кемелханова – одна из школьниц, повторно поступивших в больницу города Жанаозен после прививки.
— В больницу поступили 19 февраля. Она не чувствовала рук и ног. В больнице моей дочери, кроме глюкозы и витаминов, никакого другого лечения не назначили. В больнице пролежала до 6 марта, — рассказывает Маржан Оразбаева, мать Айзады.
По словам Маржан Оразбаевой, ее дочь повторно упала в обморок 12 марта.
— Пришла в себя через час в больнице. Сейчас передвигается на костылях. Я попросила отпустить ее на два дня домой, однако сегодня она снова упала в обморок, и я вызвала машину скорой помощи, — говорит Маржан.
Маржан Оразбаева утверждает, что несколько родителей в феврале обратились с жалобой в прокуратуру города Жанаозен, однако ответ пока не получили.
— В прокуратуре говорят, что проверяют. Однако не сказать, что ситуация после вакцинации изменилась. Врачи в больнице оказывают детям незначительную помощь, поэтому родители забирают своих детей домой. Однако из-за повторяющихся обмороков у детей многие везут их обратно в больницы, — сказала Маржан Оразбаева.
«ДИАГНОЗЫ, НЕ СВЯЗАННЫЕ С ПРИВИВКОЙ»
Студентка Жанаозенского медицинского колледжа Гаухар Кармысова – одна из тех, состояние которых оценивается как тяжелое. 14 марта ее перевезли из областной больницы в Актау в алматинскую больницу «Аксай». По словам ее матери Жанар Избасаровой, «четверым детям, доставленным санитарной авиацией из Жанаозена в Алматы, поставлены диагнозы, никак не связанные с полученной прививкой».
— Одному ребенку диагностировали неврологическое заболевание, которым он якобы страдает с детства; другой ребенок, по их мнению, получил шок после того, как увидел других больных в больнице; еще одному ребенку сказали, что он заболел через шесть дней после вакцинации и это заболевание не имеет никакого отношения к полученной им прививке. Профессор, осмотревший мою дочь, сказал, что она якобы с детства страдает психическим заболеванием и могла повлиять ситуация в семье, — говорит Жанар Избасарова.
Начальник управления здравоохранения Мангистауской области Руслан Бектибаев. Актау, 18 марта 2015 года.
Начальник управления здравоохранения Мангистауской области Руслан Бектибаев сообщил репортеру Азаттыка 19 марта, что после полученной прививки в жанаозенской больнице получают лечение 15 детей. Четверо детей были отправлены в Алматы, в детскую больницу «Аксай», 17 – в Республиканский научно-исследовательский центр охраны матери и ребенка в Астане.
По его словам, дети, отправленные в Астану и Алматы, должны быть выписаны из лечебных заведений 20 марта. Состояние их здоровья удовлетворительное, отмечает Бектибаев.
— Мы предложили пройти им двухнедельный курс реабилитации в Боровом и в оздоровительном центре «Кендерли» недалеко от Жанаозена. Однако родители против этого, — сказал начальник управления.
Бектибаев говорит, что за детьми из города Жанаозен наблюдают врачи из Алматы и Астаны. На вопрос репортера Азаттыка относительно диагнозов он ответил с раздражением:
— Зачем вы спрашиваете об этом? За детьми наблюдают специалисты. Диагноз больного сообщается лишь ему самому. Мы не связываем это с прививкой.
По словам Руслана Бектибаева, видеозапись, распространенная в социальных сетях, была снята примерно 14 марта, девочка на видеозаписи сейчас получает лечение в областной больнице, чувствует себя хорошо. Бектибаев отмечает, что неизвестная женщина, снявшая видео, разыскивается и будет привлечена к ответственности.
Психолог-реабилитолог Айжан Омирбаева из Алматинского центра реабилитации детей просит родителей сохранять спокойствие. Она говорит, что делается все возможное, убеждая, что состояние их здоровья не связано с вакцинацией. Айжан Омирбаева отмечает, что видеозаписи могут отрицательно сказаться на психике детей, поэтому выступает против съемок таких роликов.
Центральная больница города Жанаозен.
Однако родители сомневаются в верности диагнозов, поставленных врачами. Кудайберген Дуйсенбай, отец одиннадцатиклассницы из села Тенге близ города Жанаозен Жансаи Дуйсенбай, госпитализированной после прививки в жанаозенскую больницу и недавно переведенной в больницу в Актау, не верит местным врачам.
— Мы считаем, что необходимо пригласить квалифицированных врачей из-за рубежа, — заявляет Кудайберген Дуйсенбай.
Вакцинация против кори в Мангистауской области была проведена с 16 по 19 февраля. За это время кампанией по иммунизации было охвачено более 14 тысяч детей, в том числе 2 333 жанаозенских школьника. После прививки в больницу города Жанаозен обратились около 80 детей. Власти приняли решение о приостановлении вакцинации против кори по республике до 2 марта. Экспертиза вакцины должна завершиться до конца марта.
Источник
Прививка от кори входит в Национальный календарь иммунопрофилактики РФ и является обязательной. Некоторые родители с опаской относятся к вакцинации, боятся развития у их детей тяжелых побочных эффектов. Чтобы решить, стоит ли делать профилактику, необходимо рассмотреть все возможные осложнения после прививки от кори, их частоту появления и выраженность.
Механизм действия коревых вакцин
Суть механизма действия коревой вакцины заключается в моделировании условий заболевания в организме. Можно сказать, что привитый ребенок переносит вирусную патологию в ослабленной форме. Вакцина содержит живой штамм возбудителя кори, который лишен вредных качеств, но способен размножаться и индуцировать иммунный ответ.
При попадании антигенного материала в кровоток организм начинает вырабатывать антитела, которые способны уничтожать коревой вирус. Клетки Т-лимфоциты обеспечивают иммунологическую память. Поэтому после очередного проникновения возбудителя кори в кровь защитные силы сразу активизируются и устраняют заражение.
Преимущества вакцинации против кори:
- формирование длительного и крепкого специфического иммунитета. Человек становится защищенным на 12-20 лет;
- минимальное количество необходимых инъекций по сравнению с профилактикой против других заболеваний;
- эффективность иммунизации достигает 98%;
- в случае заражения и развития кори привитый человек перенесет болезнь в облегченной форме, без осложнений.
Возможные последствия прививки от кори у детей
Организм ребенка после рождения ослабленный. Это объясняется еще несформированной иммунной системой. Первое время в крови малыша присутствуют антитела против кори, которые передались от матери.
Но к году они исчезают, ребенок становится подверженным заражению. Поэтому в 12 месяцев детей прививают против кори. Не все малыши хорошо переносят вакцинацию.
Возможные последствия иммунизации:
- появление признаков простуды (кашля, головной и мышечной боли, слабости, насморка, ухудшения аппетита). Такие неприятные симптомы обычно проходят в течение нескольких дней;
- гипертермия. Температура может быть в пределах 37-37,5 градусов или доходить до 39-40. В первом случае это нормальная реакция организма. При лихорадке у ребенка повышается риск развития судорожных припадков. Нельзя игнорировать такое состояние. Важно дать малышу жаропонижающее и вызвать неотложную бригаду медиков;
- местные реакции в виде покраснения, отечности, болезненности в зоне прокола. Подобные проявления обычно исчезают без терапии спустя пару дней. Иногда образуется шишка, абсцесс. Нагноение возникает вследствие инфицирования и опасно заражением крови, смертью;
- аллергия. Могут появляться крапивница, сыпь, синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла, отек Квинке, анафилаксия. Последние два состояния опасны и требуют неотложной помощи медиков;
- неестественный длительный плач;
- неврит плечевого нерва;
- повышенная возбудимость и расстройство сна;
- ухудшение аппетита вплоть до отказа и развития анорексии;
- повышение или понижение артериального давления;
- увеличение лимфатических узлов. Обычно возникает при использовании поливалентного препарата КПК – вакцины против кори, краснухи и эпидемического паротита.
У детей чаще всего наблюдаются аллергические и местные реакции в облегченной форме.
Вероятность побочных эффектов повышают такие факторы:
- вакцинация при наличии противопоказаний;
- использование низкокачественного, испорченного препарата;
- несоблюдение медиками правил антисептики, техники введения;
- невыполнение рекомендаций доктора в период после прививки.
К поствакцинальным осложнениям относятся следующие:
- гломерулонефрит;
- рассеянный склероз;
- токсический шок;
- коревой энцефалит;
- воспаление легких;
- миокардит;
- пневмония;
- ювенильный диабет;
- подострый склерозирующий панэнцефалит;
- асептический серозный менингит.
При появлении признаков осложнений требуется срочно обратиться за медицинской помощью.
Осложнения после вакцинации против кори у взрослых
С ухудшением эпидемиологической ситуации по кори в РФ и странах мира начала проводиться иммунизация взрослых. Вакцинация может выполняться планово (до 35 лет) или экстренно (после контакта с больным). У взрослых побочные реакции возникают чаще, чем у детей (при каждой последующей прививке выраженность иммунного ответа усиливается).
В течение нескольких дней после профилактики могут наблюдаться такие симптомы:
- покраснение, отечность, боль в зоне введения прививочного средства;
- повышение температуры до уровня субфебрилитета;
- боль в мышцах;
- общее недомогание, слабость;
- понос;
- кашель;
- насморк.
Вероятные осложнения после вакцинации против кори у взрослых:
- аллергический, токсический шок, отек Квинке;
- энцефалит;
- менингит;
- лихорадка;
- фебрильные и афебрильные судороги;
- пневмония;
- миокардит.
Чтобы минимизировать риск осложнений, важно помнить, что нельзя прививаться при таких состояниях:
- иммунодефицит;
- аллергия;
- непереносимость компонентов вакцины;
- гипертермия;
- беременность;
- острое течение инфекционно-вирусной болезни;
- общее недомогание;
- вес меньше нормы;
- лактационный период;
- обострение хронической патологии.
Для выявления временных либо абсолютных противопоказаний перед манипуляцией доктор проводит осмотр и анализирует результаты обследования.
Статистика возникновения негативных реакций на прививку
В детском возрасте негативные реакции на прививку возникают редко и обычно ограничиваются местными проявлениями и легкой гипертермией.
Повышение температуры, умеренная сыпь по телу, катаральные явления наблюдаются у 10-20% иммунизированных. Это достаточно низкий показатель.
Если сравнивать риск развития осложнений после АКДС, то он будет в разы выше. Вероятность коревого энцефалита составляет 1 случай на 10000 вакцинированных. Обычно такое осложнение возникает у детей, которые живут в бедности и получают недостаточное питание. Многие родители боятся тяжелых последствий прививки и летального исхода на этом фоне. Как показывает статистика, вероятность умереть после коревой вакцины в тысячи раз меньше, чем при заражении и развитии вирусной болезни.
У взрослых побочные реакции на прививку развиваются чаще, но они лучше поддаются устранению, поскольку у мужчин и женщин иммунитет крепче, чем у маленьких детей.
По отзывам пациентов и докторов, коревая вакцина редко провоцирует негативную симптоматику.
Что делать, если болит место укола?
Болезненность в зоне постановки коревой вакцины – частое явление после иммунизации. Такой симптом объясняется воспалением. При введении прививки к месту инъекции направляются лейкоциты, которые отвечают на антигенный материал защитной воспалительной реакцией.
Вакцина коревая культуральная жива
В таком случае ничего предпринимать не нужно: спустя 2-3 дня неприятные ощущения исчезнут самостоятельно. Боль в месте инъекции нередко возникает при попадании части вакцины под верхние слои кожи (укол принято ставить глубоко подкожно либо внутримышечно).
Неприятные ощущения объясняются тем, что прививке тяжело проникнуть в кровь, раствор скапливается под кожей и вызывает ее растяжение. Также боль в зоне прокола может наблюдаться тогда, когда медсестра использовала для инъекции шприц с тупой иглой.
Но иногда болезненность места прививки – это симптом осложнения:
- сильного воспаления вследствие инфицирования (при несоблюдении медиками правил асептики, антисептики, невыполнении пациентом рекомендаций врача в поствакцинальный период);
- абсцесса (образуется, если не лечить инфицированную ранку);
- местной аллергии.
Если боль не проходит несколько дней, усиливается, сопровождается сильным отеком, краснотой, то нужно обратиться к доктору. Самостоятельно пытаться устранить проблему чревато осложнениями.
В зависимости от причины болезненности врач может назначить такие группы пероральных лекарств:
- противовоспалительные (Нимесил, Ибупрофен);
- антигистаминные (Кларитин, Диазолин).
Помимо средств для орального использования, иногда применяются и наружные: мази Диклофенак, Троксевазин, Нимесулид, Эскузан.
Что нельзя делать в поствакцинальный период?
Чтобы ранка, образованная после введения вакцины, быстро зажила, не возникло никаких осложнений местного и общего характера, надо знать о правилах поствакцинального поведения. Медики обязаны сообщить перед либо после иммунизации о том, как вести себя некоторое время после прививки.
После профилактики кори запрещено следующее:
- купаться. После прививки некоторое время держится температура. В этот период нельзя принимать душ. Иначе можно заболеть. Также запрещается мочить прокол во избежание попадания инфекции и развития воспаления;
- употреблять алкоголь. Спиртное снижает иммунитет, который после прививки и так ослаблен. Это повышает вероятность заражения какой-либо болезнью, обострения хронической патологии;
- проходить лечение препаратами без согласования с доктором;
- гулять в общественных местах. Важно избегать по возможности контактов с людьми, чтобы минимизировать риск заражения инфекционно-вирусной патологией;
- заниматься спортом. Физическая активность повышает нагрузку на организм и снижает защитные силы. Также при выполнении упражнений человек потеет. Все это повышает риск заболеть;
- кушать продукты и пить напитки, которые обладают высокоаллергенными качествами. Стоит отказаться от шоколада, цитрусовых, экзотических фруктов, соков;
- переедать в день иммунизации. Чем меньше нагружена пищеварительная система, тем легче организм справляется с введенным антигенным материалом.
Видео по теме
О возможных осложнениях вакцинации в Школе доктора Комаровского:
Таким образом, осложнения после прививки от кори наблюдаются редко. Как правило, побочные реакции развиваются при проведении иммунизации при наличии противопоказаний, нарушении техники постановки укола, правил асептики. При своевременно оказанной медицинской помощи все негативные симптомы быстро купируются.
Источник
