Операции при полипозном гайморите

Операции при полипозном гайморите thumbnail
Операции при полипозном гайморите

Общие сведения о заболевании

Хронический полипозный гайморит – это форма заболевания, при которой наблюдается активное разрастание тканей. Первым признаком является затрудненное дыхание, больной не может дышать через нос. Далее появляются обильные выделения желто-зеленого или прозрачного цвета. Затем, разрастаясь, полипы становятся видны невооруженным глазом, часто даже снаружи. Во многих случаях наблюдаются жалобы на сильные головные боли, рассеянность, нарушения обоняния (вплоть до аносмии) и отсутствие аппетита.

Причинами такого заболевания обычно являются аллергические реакции различного типа, прогрессирующие воспалительные процессы в придаточных пазухах носа, аномалии строения носовой полости или придаточных пазух и травмы носовой перегородки.

Общие сведения о заболевании

Консервативная терапия оказывает положительный эффект только в единичных случаях, обычно медикаменты назначают только для устранения воспалительного процесса и укрепления иммунитета, а для удаления полипов используются оперативные методы.

Виды полипозного гайморита

По распространенности патологического процесса, выделяют 4 стадии хронического полипозного синусита:

  • I стадия: характеризуется стойкой отечность слизистой оболочки среднего носового хода;
  • II стадия: формирование хоанальных полипов, не выходящих за пределы среднего носового хода;
  • III стадия: полипы выходят за пределы среднего носового хода, а также находятся на медиальной стенке средней носовой раковины;
  • IV стадия: характеризуется наличием антрахоанальных полипов, выходящих не только за пределы полости носа (видны невооруженным глазом), но и затрагивающих полости гайморовых пазух.

Полипозный гайморит является очень сложной формой, он тяжело поддается медикаментозному лечению, обычно врач сразу назначает хирургическое удаление. Консервативная терапия используется только для устранения причин заболевания, обычно это антибиотики, системные глюкокортикостероиды.

Для осмотра пациента используется отолариноларингогологическое зеркало.

Причины полипозного гайморита

Если при таком осмотре диагноз подтверждается, врач назначает рентгенографию придаточных пазух носа, что позволяет точнее определить площадь разрастания и вид заболевания.

Причины полипозного гайморита

Причины данной формы заболевания на данный момент однозначно не установлены, но чаще всего такая форма диагностируется на фоне аномального разрастания тканей с комплексом различных сопутствующих предрасполагающих факторов.

Среди таких провоцирующих факторов отмечают:

  • аллергии;
  • аномалии развития носовых перегородок, травмы;
  • наличие хронической инфекции в полости носа и пазухах;
  • риниты;
  • бронхиальная астма;
  • наличие генетической предрасположенности.

Полипы в полости носа и околоносовых пазухах, в сочетании с бронхиальной астмой и непереносимостью аспирина, называются «аспириновой триадой» (триадой Видаля). Данное состояние характеризуется очень агрессивным и тяжелым течением.

При кистозно-полипозном синусите можно сказать, что заболевание многофакторное. Такая болезнь рецидивирующая, чаще всего диагностируемая на фоне аллергии или аутоиммунных реакций.

Симптомы полипозного гайморита

Признаки полипов в полости носа и гайморовых пазух при гайморите включают в себя:

  • затрудненное носовое дыхание, может быть частичным, если поражена только одна половина носа;
  • часто даже визуально можно определить новообразования, размер которых будет различным. При запущенном состоянии полипы выступают из носового хода наружу, дыхание полностью перекрывается;
  • головные боли, но без четкой локализации;
  • утрата или снижение обоняния (гипо — , аносмия);
  • гнойные выделения из носа (прозрачные или желто-зеленые);
  • ощущение инородного тела в носу;
  • общие признаки интоксикации, включая утомляемость, бессонницу, раздражительность, нервозность.

Симптомы полипозного гайморита

Такие симптомы патологического разрастания тканей обычно только усугубляются, полипы сильно мешают, они вызывают ощущение инородного тела внутри. При отсутствии лечения полипы разрастаются, становятся заметны снаружи. Но лечить полипозный гайморит можно только хирургическим путем, так как медикаментозная терапия будет неэффективной.

Особенности диагностики

Диагностика при этой форме заболевания включает в себя:

  • внешний осмотр больного, комплексная оценка состояния и жалоб;
  • лабораторные анализы, позволяющие выявить причину болезни, наличие аллергической реакции;
  • использование методов инструментальной диагностики;
  • рентгенографическое исследование;
  • КТ и МРТ.

Особенности диагностики

К инструментальным методам обследования относятся не только рентгенография, но и компьютерная томография пазух и полости носа, эндоскопический осмотр. Кроме того, следует выявить, не стал ли причиной образования полипов аллергический ринит, так как в большинстве случаев именно он является провоцирующим фактором. В любом случае лечение полипозного гайморита может быть назначено только после полного обследования.

Как лечить полипозный гайморит?

Лечение воспалительного процесса при полипозном гайморите включает в себя два направления – консервативное и хирургическое.

В первом случае используются антигистаминные средства, антибиотики и глюкокортикостероиды, кроме того, требуется иммуностимулирующая терапия. Однако следует учитывать, что при полипозном гайморите такое лечение назначается крайне редко, так как оно будет малоэффективным. Медикаментозные препараты смогут оказать действие только на самой ранней стадии и при наличии полипов минимального размера.

Обычно консервативная терапия используется в качестве вспомогательной, позволяющей убрать причины гайморита, но сами полипы удаляются оперативным методом.

Неэффективными являются народные методы, врачи вообще не рекомендуют их использовать, так как ситуация может только усугубиться.

Схема лечения будет назначена на основании результатов диагностики, она будет индивидуальной и зависит от следующих факторов:

  • жалоб пациента, общего состояния здоровья;
  • анамнеза;
  • данных проведенного инструментального обследования;
  • причин болезни (основной причиной чаще всего является аллергический ринит);
  • наличия иных соматических патологий;
  • индивидуальной непереносимости определенных медикаментозных средств;
  • стадии болезни.

Если  полип в гайморовой пазухе имеет малый размер, то можно начинать с медикаментозной терапии. При правильном подборе медикаментов препаратов в некоторых случаях можно избежать хирургического вмешательства, хотя такие случаи единичные. В большинстве случаев ЛОР все равно назначит операцию, которая не займет много времени.

Если полипы принимают обтурирующий характер, то есть просвет полностью закрыт, то операция необходима. Но методика её выбирается на основании следующих факторов:

  • наличие патологий в архитектонике носовой полости;
  • наличие травматических изменений носовой перегородки;
  • хроническое воспаление пазухи, наличие грибкового или бактериального процесса;
  • наличие аспириновой бронхиальной астмы, то есть индивидуальная непереносимость различных противовоспалительных средств.

Для ликвидации отечности назначаются местные глюкокортикостероидные спреи, а для удаления полипов применяется хирургический метод это может быть микродебридер или лазерное удаление полипов. При этом образование может быть удалено под местной анестезией, времени на это требуется не очень много, пребывание в стационаре не требуется. Лечение при помощи лазера является самым оптимальным, больному причиняется минимальный вред, а послеоперационный период сокращается. Но при сильном распространении полипов и большом их размере может потребоваться обширное вмешательство, при этом удаление будет производиться через разрез с внутренней стороны губы.

Полипозный гайморит – болезнь, которая практически не поддается медикаментозному лечению. Для удаления патологического разрастания ткани требуется хирургическое вмешательство и последующая терапия для снижения отечности, укрепления иммунитета и предотвращения рецидивов.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Верхнечелюстные пазухи, известные, как гайморовы, являются самыми большим из всех придаточных синусов носа. В них часто развиваются острые воспалительные процессы – гаймориты, причиной которых могут быть зубные инфекции, простуда, ОРВИ, аллергия. Острый гайморит в большинстве случаев легко лечится при помощи консервативных средств, но при неправильном лечении есть вероятность перехода его в хроническую форму с образованием полипов.

Читайте также:  При гайморите греть пазухи яйцами

Особенности заболевания у взрослых и детей

Назальные полипы – это результат патологических изменений в слизистой оболочке носа, которые связаны с хроническим синуситом. Полипы представляют собой мягкие, безболезненные наросты на оболочке носовых ходов или пазух. Они свисают как слезы или виноград.

Хроническое воспаление обычно является продолжением острого процесса, который повторялся у больного много раз. Под влиянием обильного выделения экссудата и длительного отека слизистой оболочки происходит пролиферация или разрастание ткани и развитие полипов.

Так как из всех видов синусита гайморит (он же верхнечелюстной синусит) является самым распространенным, то и полипы чаще возникают в гайморовых пазухах.

Полипозный гайморит может проявляться в разном возрасте, но чаще его диагностируют у взрослых. С помощью интенсивного медикаментозного лечения можно добиться уменьшения или устранения полипов, но иногда требуется хирургическая операция для их удаления. Примечательно, что даже после успешного оперативного лечения полипозные образования могут возникнуть снова.

Чем опасен полипозный гайморит?

Блокировка нормального воздушного потока, ухудшение дренирования жидкости из синусов, а также хроническое воспаление может привести к плохим последствиям.

Возможные осложнения полипозного гайморита включают:

  • обструктивное апноэ во сне. В этом потенциально серьезном состоянии у человека часто прерывается дыхание во время сна;
  • вспышки астмы;
  • инфекционное заражение. Носовые полипы могут сделать больного более восприимчивыми к различным инфекциям, которые могут в свою очередь вызывать гнойные осложнения.

Признаками осложнений могут быть:

  • серьезные проблемы с дыханием;
  • внезапное ухудшение симптомов;
  • ухудшение зрения или ограниченная способность перемещать глаза;
  • опухлость вокруг глаз;
  • сильная головная боль.

В таких ситуациях, особенно, если они происходят с маленькими детьми, важно не медлить с обращением в больницу.

Причины возникновения полипозного гайморита

Ученым до конца не известно, что является причиной полипозного гайморита. Неясно, почему у некоторых людей воспаление переходит в хроническую форму, или почему у одних образуются полипы, а у других – нет.

Есть свидетельства того, что на развитие полипов влияют особенности иммунной системы человека и разные химические маркеры в слизистых оболочках. Увеличить риск развития полипов носа может любое состояние, которое вызывает хроническое воспаление в носовых проходах или пазухах.

К факторам риска пролиферирующего гайморита относятся:

  • инфекционные заболевания;
  • аллергия (сезонная, на продукты питания и т.д.);
  • астма;
  • генетическое расстройство под названием кистозный фиброз;
  • синдром Шурга-Стросса – редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов.

У детей основную роль в развитии хронического гайморита играют аденоиды и аденоидит.

Семейная история пациента также может оказывать определенное влияние, так как некоторые генетические вариации, связанные с функцией иммунной системы, делают человека более склонными к заболеванию.

Симптомы полипозного гайморита у детей и взрослых

На ранней стадии хронический полипозный гайморит может не вызывать симптомов. А вот большие наросты или группы полипов блокируют носовые проходы и создают уже более заметные проблемы.

Общие симптомы полипозного гайморита у взрослых и детей включают:

  • насморк (возможно с гнойным отделяемым);
  • стойкую заложенность носа;
  • снижение или отсутствие обоняния;
  • потерю чувства вкуса;
  • боль в лице или головную боль;
  • боль в верхних зубах;
  • чувство давления во лбу и лице;
  • храп.

Важно! Признаки полипозного гайморита аналогичны симптомам многих других состояний, включая простуду. Для постановления правильного диагноза стоит обратиться к врачу, особенно, если эти симптомы беспокоят вас более 2 недель.

Слизистое отделяемое при гайморите зачастую заполняет всю полость носа и стекает не только вперед, но и назад – по стенке носоглотки. Это вызывает такие симптомы, как кашель и першение в горле.

Обострение болезни может сопровождаться ухудшением симптомов, повышением температуры, увеличением региональных лимфоузлов.

Как полипозный гайморит у взрослых и детей?

Хронический гайморит с полипами или без них очень трудно излечить полностью. Лечащий врач должен будет составить долгосрочный план лечения для управления симптомами болезни.

Целью лечения полипозного гайморита является уменьшение размера полипов или их устранение. В первую очередь для этой цели применяют лекарственные средства. Иногда может потребоваться хирургическая операция, но она тоже не помогает окончательно избавиться от проблемы, поскольку полипы, как правило, вырастают вновь.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. В обязательном порядке необходима консультация специалиста.

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru.

А также подписывайтесь на Наш канал.

Источник

Добрый день, читатели и подписчики моего канала! Сегодняшняя тема посвящена заболеванию, которое встречается не менее чаще чем обычные формы синусита, например гайморит — полипозный риносинусит. В данной статье, рассмотрим особую взаимосвязь, казалось бы совсем разных ЛОР-патологий: полипы носа и синусит.

Вводная информация о полипах носа и синусите.

Полипы носа — доброкачественные новообразования в полости носа и придаточных пазухах. Размеры варьируются от 2 мм до нескольких сантиметров.

Встречаются как правило во взрослом возрасте. Редкие случаи формирования назальных полипов у детей обусловлены наличием системных патологий, например: муковисцидоз, бронхиальная астма.

Основными факторами риска являются аллергия и хронические инфекции полости носа.

Синусит — воспаление слизистой придаточных пазух носа, протекающее как в острой, так и хронической формах. В зависимости от нахождения воспалительного процесса, подразделяется на:

  • Фронтит — синусит лобной пазухи.
  • Гайморит (максиллит) — синусит гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
  • Этмоидит — синусит клеток или капсул этмоидального синуса (решетчатой кости).
  • Сфеноидит — синусит клиновидной пазухи.

Встречаются в любом возрасте. Основными причинами являются инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки). Переход в хроническое течение обусловлен наличием стойкого нарушения вентиляции, через соустья с носовой полостью.

Взаимосвязь полипов и синусита.

Как уже писалось выше, одной из причин возникновения полипов, является хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Хотя более правильно — полипы чаще встречаются у лиц с такими процессами. Однозначной причины такого «доброкачественного» перерождения слизистой ученые не выявили до сих пор.

Таким образом, одним из основных факторов риска полипозного образования являются именно синусовые инфекции.

Почти в 90% случаев полипы диагностируются на фоне воспаления в клетках решетчатой кости или этмоидита.

Причем здесь гайморит? Дело в том, что хотя и образование полипов характерно для вышеуказанного этмоидального синусита, дальнейший рост и распространение полипов влияет на все околоносовые пазухи. Речь идет уже о так называемом, полисинусите — воспалительный процесс в нескольких придаточных пазухах, в том числе и гайморовой.

Таким образом, можно утверждать, что синуситы являются причиной и следствием полипозного процесса в носовой полости.

Дополнительная информация о которой следует знать.

1. Другой основной причиной формирования полипов является аллергия. Основной синдром в данном случае: триада Фернана (Самтера) или аспириновая триада. Он заключается в сочетании трех факторов:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Непереносимость препаратов группы НПВС — аспирин, ибупрофен и др.
  3. Рост и образование полипов.
Читайте также:  Гайморит начался с простуды

Поэтому особое профилактическое внимание за полостью носа, необходимо уделять именно пациентам с наличием данной непереносимостью и бронхиальной астмой.

2. Частой ошибкой является указание полипов носа, в качестве основной причины хронической заложенности носа у детей. В данном случае, речь идет об обывательской ошибке понимания гиперплазии аденоидов. Следует знать, что аденоиды (носоглоточная миндалина) и полипы — это совершенно разные образования. Редкие случаи назального полипоза у детей, помимо муковисцидоза, могут быть вызваны цилиарной дискинезией или недоразвитием «ресничек» в придаточных пазухах.

3. Консервативное лечение полипов носа возможно только при неосложненном течении и небольшом размере образований. В данном случае речь идет о терапии гормоносодержащими препаратами — преимущественно в виде назальных спреев. Если же полипы имеют достаточно большой размер, то консервативное лечение не будет эффективным. Следует рассматривать уже операцию — полипотомия или полипэктомия. Более подробнее о данном лечении в ссылке в конце материала.

Какие можно сделать выводы?

Обратная взаимосвязь полипов и хронического воспаления в околоносовых пазухах определенно присутствует. В группе особого риска находятся пациенты как хроническими риносинуситами, так и с аллергией. Начальные полипозные образования, возможно лечить консервативно, но не следует исключать и оперативное вмешательство — из-за возможного возникновения рецидивов.

Спасибо, что читаете мои статьи! Буду признателен, если поставите оценку или подпишитесь на мой канал. С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.

Озвученный ранее материал на моем сайте об операции по удалению полипов носа:

Удаление полипов полости носа или полипэктомия

Источник

Верхнечелюстные пазухи, известные, как гайморовы, являются самыми большим из всех придаточных синусов носа. В них часто развиваются острые воспалительные процессы – гаймориты, причиной которых могут быть зубные инфекции, простуда, ОРВИ, аллергия. Острый гайморит в большинстве случаев легко лечится при помощи консервативных средств, но при неправильном лечении есть вероятность перехода его в хроническую форму с образованием полипов.

Полипозный гайморит, что это такое: особенности заболевания у взрослых и детей

Назальные полипы – это результат патологических изменений в слизистой оболочке носа, которые связаны с хроническим синуситом. Полипы представляют собой мягкие, безболезненные наросты на оболочке носовых ходов или пазух. Они свисают как слезы или виноград.

Хроническое воспаление обычно является продолжением острого процесса, который повторялся у больного много раз. Под влиянием обильного выделения экссудата и длительного отека слизистой оболочки происходит пролиферация или разрастание ткани и развитие полипов.

Операции при полипозном гайморите

Проявление полипозного гайморита

Так как из всех видов синусита гайморит (он же верхнечелюстной синусит) является самым распространенным, то и полипы чаще возникают в гайморовых пазухах.

Полипозный гайморит может проявляться в разном возрасте, но чаще его диагностируют у взрослых. С помощью интенсивного медикаментозного лечения можно добиться уменьшения или устранения полипов, но иногда требуется хирургическая операция для их удаления. Примечательно, что даже после успешного оперативного лечения полипозные образования могут возникнуть снова.

к содержанию ↑

Виды и формы полипозного гайморита

Тактика лечения недуга зависит от вида полипозного гайморита. Кроме простой полипозной формы существуют смешанные варианты, например, у взрослых часто диагностируют полипозно-гнойный гайморит, который характеризуется наличием гнойных выделений.

Полипозно-кистозный гайморит является более сложной формой болезни. Она сопровождается образованием кист, которые возникают в результате закупорки слизистых желез и набухания слизистой оболочки. Кисты опасны тем, что они могут привести к разрушению костей лица.

Интересно знать! У детей намного реже встречаются гнойные формы гайморита, так как в детском возрасте анатомические особенности носа создают хорошие условия для оттока слизи, а искривлений носовой перегородки и других аномалий, как правило, еще нет.

Полипы могу образовываться в левой или правой пазухе. Также встречается двусторонний полипозный гайморит. Симптомы такой болезни проявляются с обеих сторон носа.

к содержанию ↑

Причины возникновения полипозного гайморита

Ученым до конца не известно, что является причиной полипозного гайморита. Неясно, почему у некоторых людей воспаление переходит в хроническую форму, или почему у одних образуются полипы, а у других – нет.

Есть свидетельства того, что на развитие полипов влияют особенности иммунной системы человека и разные химические маркеры в слизистых оболочках. Увеличить риск развития полипов носа может любое состояние, которое вызывает хроническое воспаление в носовых проходах или пазухах.

К факторам риска пролиферирующего гайморита относятся:

  • инфекционные заболевания;
  • аллергия (сезонная, на продукты питания и т.д.);
  • астма;
  • генетическое расстройство под названием кистозный фиброз;
  • синдром Шурга-Стросса – редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов.

У детей основную роль в развитии хронического гайморита играют аденоиды и аденоидит.

Семейная история пациента также может оказывать определенное влияние, так как некоторые генетические вариации, связанные с функцией иммунной системы, делают человека более склонными к заболеванию.

к содержанию ↑

Симптомы полипозного гайморита у детей и взрослых

На ранней стадии хронический полипозный гайморит может не вызывать симптомов. А вот большие наросты или группы полипов блокируют носовые проходы и создают уже более заметные проблемы.

Общие симптомы полипозного гайморита у взрослых и детей включают:

  • насморк (возможно с гнойным отделяемым);
  • стойкую заложенность носа;
  • снижение или отсутствие обоняния;
  • потерю чувства вкуса;
  • боль в лице или головную боль;
  • боль в верхних зубах;
  • чувство давления во лбу и лице;
  • храп.

Важно! Признаки полипозного гайморита аналогичны симптомам многих других состояний, включая простуду. Для постановления правильного диагноза стоит обратиться к врачу, особенно, если эти симптомы беспокоят вас более 2 недель.

Слизистое отделяемое при гайморите зачастую заполняет всю полость носа и стекает не только вперед, но и назад – по стенке носоглотки. Это вызывает такие симптомы, как кашель и першение в горле.

Обострение болезни может сопровождаться ухудшением симптомов, повышением температуры, увеличением региональных лимфоузлов.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика полипозного гайморита основывается на симптомах и практически полностью зависит от субъективных жалоб больного. Перед постановлением диагноза врач поводит опрос пациента, общий физический осмотр и обследование носа. Полипы могут быть видны с помощью простого осветительного инструмента, но для обнаружения наростов в более отдаленных уголках носа потребуется эндоскопическое обследование или компьютерная томография синусов.

Общий диагноз хронического синусита ставят, если присутствуют любые два из следующих симптомов:

  • заложенность носа/обструкция/выделения из носа;
  • лицевая боль/давление;
  • уменьшение обоняния или потеря запаха;
  • эндоскопические признаки полипов и/или слизисто-гнойного выделения, или отек (главным образом, в среднем проходе) и/или томографические изменения слизистой оболочки.

Изображения, полученные с помощью компьютерной томографии (КТ), позволяют определить размер и расположение полипов в более глубоких областях пазух и оценить степень воспаления. Эти исследования также помогают исключить наличие других возможных препятствий в полости носа, таких как структурные аномалии или онкоопухоли.

Читайте также:  Гнойный гайморит у детей 4 лет

Дополнительно врач может предложить сделать аллерготесты, чтобы определить, способствует ли хроническому воспалению аллергия. У взрослых больных целесообразно провести осмотр полости рта для выявления проблем с зубами, которые могут провоцировать гайморит.

В случае гнойной формы пролифелирующего гайморита может потребоваться пункция верхнечелюстной пазухи для последующего анализа выделений.

к содержанию ↑

Как и чем лечить полипозный гайморит у взрослых и детей?

Хронический гайморит с полипами или без них очень трудно излечить полностью. Лечащий врач должен будет составить долгосрочный план лечения для управления симптомами болезни.

Целью лечения полипозного гайморита является уменьшение размера полипов или их устранение. В первую очередь для этой цели применяют лекарственные средства. Иногда может потребоваться хирургическая операция, но она тоже не помогает окончательно избавиться от проблемы, поскольку полипы, как правило, вырастают вновь.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение гайморита

Для уменьшения воспаления при гайморите назначают кортикостероидные назальные спреи:

  1. Назонекс (мометазон);
  2. Беконазе (беклометазон).

Данные лекарства можно применять только взрослым.

Для детей подойдут следующие варианты:

  1. Тафен назаль (действующее вещество – будесонид) – с 6 лет;
  2. Фликс спрей – с 2 лет;
  3. Назофан – с 4 лет.

Если спрей оказывается не эффективным, врач прописывает противовоспалительные средства для перорального приема (например, Преднизон). Таблетки пьют отдельно, либо используют в сочетании с назальным спреем. Поскольку оральные кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты, их стоит принимать в течение ограниченного периода времени.

В тяжелых случаях, когда полипы имеют большие размеры, могут провести противовоспалительную терапию внутримышечно.

Закрепить результат противовоспалительных лекарств помогут промывания носа антисептическим солевым раствором: Аква Марис, Маример, Но-соль. Такие процедуры помогают очистить носовые ходы и пазухи от слизи и других загрязнителей, что способствует нормализации работы слизистой оболочки и мерцательного эпителия. Дополнительный плюс солевых растворов – это возможность их использования детям с рождения.

В стационаре могут повести более эффективные промывания, которые называются «кукушка». Во время такой процедуры антисептический раствор подается в одну ноздрю, а из другой выкачивается при помощи специального насоса. Под давлением удается вымыть даже трудноотделяемую слизь.

Лечение гнойно-полипозного гайморита проводят при помощи пункции пазухи с промыванием антисептическим раствором и последующим введением антибиотика и вяжущего средства (например, химотрипсина). Также к этому раствору могут добавить гидрокортизон или преднизолон, которые оказывают противовоспалительное действие. Для стойкого результата пункции проводят каждые 2-3 дня на протяжение 2 недель.

Попутно с перечисленными методами терапии необходимо заняться укреплением иммунитета, так как он играет роль в развитии недуга. Врач пропишет вам определенное иммуномодулирующее средство или комплекс витаминов.

Лекарства могут способствовать усадке и даже исчезновению полипов, но чтобы лечение полипозного гайморита было успешным, необходимо устранить факторы, которые способствуют хроническому воспалению в пазухах или носовых проходах. Так, врач может назначить антигистамины для лечения аллергии или антибиотики для лечения хронической или рецидивирующей инфекции. У детей с аденоидами вначале проводят санирующую операцию на носоглотке.

к содержанию ↑

Операция при полипозном гайморите

Если лечение медикаментами не оказывает должного эффекта, может потребоваться операция для удаления полипов. Операция при полипозном гайморите осуществляется либо традиционным методом Калдвелл-Люка, либо с помощью новых технологий, таких как функциональная эндоскопическая хирургия синуса.

Операция Колдуэлла-Люка включает открытие костного окна чуть выше корня верхнечелюстного клыка и удаление оболочки синуса. Хотя этот метод дает хороший доступ, функциональность синуса ухудшается на длительное время.

Эндоскопическую хирургию должен проводить умелый специалист и она тоже связана с определенными осложнениями. Но такой подход позволяет сохранить функциональную целостность и физиологическую функцию верхнечелюстного синуса с минимальной травматизацией.

После операции необходимо использовать противовоспалительный назальный спрей, чтобы предотвратить рецидив полипозного гайморита. Ваш врач может также рекомендовать использование солевых полосканий, чтобы способствовать заживлению после операции.

к содержанию ↑

Как лечить полипозный гайморит в домашних условиях?

Среди народных методов лечения полипов в носу наиболее популярный – чистотел (трава или цветы). Из него готовят настой из расчета 1 ч.л. травы на 150 мл кипятка. Настаивать его необходимо 1 час, а затем процедить и закапывать каждый день по 1-2 капли в каждую ноздрю. После 1 недели лечения делают недельный перерыв. Курс лечения повторяют еще 2-4 раза.

Также уменьшению полипов способствует настойка календулы. Ее нужно немного разбавить водой и закапывать в нос.

Промывать нос можно отварами из трав:

  • хвощ полевой;
  • календула;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • чистотел;
  • ромашка;
  • мать-и-мачеха.

В отваре из болиголова смачивают ватные тампоны и вставляют их в ноздри на 5 минут по 2 раза в день. Процедуру повторяют в течение 10 дней, а затем проводят закапывания носа этой же настойкой – по 10 капель в каждую ноздрю.

Важно! Лечение полипозного гайморита народными средствами не должно полностью заменять медикаменты!

Полезно смазывать носовые ходы густым медом. Делать это можно несколько раз в день на протяжение месяца. А из прополиса готовиться мазь для носа: нужно растопить 15 г прополиса, 10 г вазелина и 25 г сливочного масла.

к содержанию ↑

Чем опасен полипозный гайморит?

Блокировка нормального воздушного потока, ухудшение дренирования жидкости из синусов, а также хроническое воспаление может привести к плохим последствиям.

Возможные осложнения полипозного гайморита включают:

  • обструктивное апноэ во сне. В этом потенциально серьезном состоянии у человека часто прерывается дыхание во время сна;
  • вспышки астмы;
  • инфекционное заражение. Носовые полипы могут сделать больного более восприимчивыми к различным инфекциям, которые могут в свою очередь вызывать гнойные осложнения.

Признаками осложнений могут быть:

  • серьезные проблемы с дыханием;
  • внезапное ухудшение симптомов;
  • ухудшение зрения или ограниченная способность перемещать глаза;
  • опухлость вокруг глаз;
  • сильная головная боль.

В таких ситуациях, особенно, если они происходят с маленькими детьми, важно не медлить с обращением в больницу.

к содержанию ↑

Профилактика полипозного гайморита

Вы можете уменьшить шансы на развитие полипов носа или повторное их появление после лечения, применяя следующие советы:

  • займитесь лечением астмы и аллергии;
  • избегайте вдыхания раздражителей (например, табачного дыма, химических паров, пыли);
  • мойте руки регулярно и тщательно. Это один из лучших способов защиты от бактериальных и вирусных инфекций, которые могут вызвать воспаление носовых ходов и пазух;
  • увлажняйте воздух в доме при помощи увлажнителя. Это может помочь увлажнить дыхательные пути, улучшить поток слизи из пазух;
  • проводите промывание носа при помощи соленой воды.

Эти простые способы помогут вам во много раз снизить риск развития гайморита и других ЛОР-заболеваний.

Будьте здоровы!

Источник