Операция при гайморите сколько дней
Воспалительный процесс в гайморовых пазухах проявляется в разных формах, некоторые из них лечатся только в условиях стационара. При неостром течении болезни, достаточно домашней терапии. В случае развития гнойных форм патологии, требуется лечь в стационар. Многих больных интересует, как лечат гайморит в больнице. Обычно, терапия заключается в оперативном вмешательстве. Пациенту делают прокол носовых пазух, высасывается гной, впрыскиваются лекарственные компоненты.
Лечение гайморита в зависимости от формы поражения
Воспаление верхнечелюстного синуса протекает в острой и хронической форме. Среди главных симптомов болезни отмечаются такие явления:
- заложенность в носу;
- повышенная температура;
- болевые ощущения в области переносицы;
- появляются гнойные выделения.
Лечение гайморита в стационаре приносит наиболее ощутимые результаты за короткое время. Излечением такой болезни занимается доктор отоларинголог. Сначала врач оценивает тяжесть болезни, выслушивает симптомы. В клинике пациенту назначаются обследования, ставится заключительный диагноз, назначается соответствующее лечение.
Если воспаление в назальных пазухах протекает в легкой форме, больному назначают сосудосуживающие капли, чтобы усилить отток соплей. Борьба с патологией в условиях клиники заключается в приеме таких средств, как «Санорин», «Галазолин». Эти медикаменты улучшают дыхание, восстанавливают дренаж. Также врачи назначают жаропонижающие медикаменты, в случае повышения температуры у больного. Обычно пациенту выписывают «Ибупрофен», «Парацетамол», и обезболивающие препараты.
Что делают в стационаре для облегчения симптоматики? Часто больным назначают лечение теплом.
- ультрафиолетовое облучение;
- терапия с помощью лазера;
- УВЧ на зону носа.
В клинике нередко больному проводят процедуру «кукушка», даже при легком течении патологического процесса. Такое мероприятие способствует промывке носовых путей противомикробными лекарствами под давлением. После такой манипуляции больному дают солевые растворы «Аква Марис», «Физиомер». Лечение гайморита в больнице заключается в антибиотикотерапии. Пенициллин содержащие лекарства выписываются пациенту, когда щадящие методы не помогают побороть болезнь. Обычно назначается «Амоксициллин» и «Зиннат». Их применяют в виде инъекций, спреев и таблеток. Дозировка и курс лечения подбирается каждому пациенту индивидуально. К антибиотикотерапии добавляется прием кортикостероидов, для устранения отечности слизистой и улучшения дренажа. Обычно назначают препарат «Назонекс».
К агрессивным способам лечения воспаления гайморовых пазух относят хирургическое вмешательство. Его совершают при наличии у больного таких факторов.
- Нет результата от лечения антибиотиками.
- У больного отмечается однотогенный гайморит.
- При полипозной форме воспаления верхнечелюстного синуса.
Эндоскопическое оперативное вмешательство при носовой патологии. Данный метод считается инновацией в области хирургии. Выполняется такая операция под общим наркозом, с помощью маленького эндоскопа высасывается гнойное скопление. Пациенты могут не беспокоиться по поводу внешнего вида кожи после вмешательства, шрамов не остается. В ходе операции удаляются патологические ткани, восстанавливается дренажная функция, берутся материалы для биопсии.
Вам будет интересна статья — Что такое эндоскопическая гайморотомия и когда она необходима?
Не стоит отказываться от стационарной терапии, в таких условиях воспаление синуса можно быстро вылечить. Как лечат гайморит в стационаре – интересует каждого, кто столкнулся с данной патологией. Вышеперечисленные методы могут варьироваться, в зависимости от течения болезни и исходного состояния здоровья больного. Сколько дней лежат в больнице с гайморитом устанавливается индивидуально, стандартное лечение длится 7 дней.
После выписки, пациент получает больничный лист и рекомендации по поводу реабилитации. Гайморита в больнице лечение происходит только по согласию больного, в противном случае, пациент может лечиться дома.
Рекомендуем к прочтению — Сколько обычно длится больничный при гайморите?
Методы промывания в условиях больницы
Адекватное лечение воспаления верхнечелюстного синуса в острой либо рецидивной форме невозможно в домашних условиях. Госпитализация при гайморите, в таком случае, необходима. В больнице пациенту назначат ряд физиотерапевтических процедур, медикаментозное лечение. С помощью промываний носовых пазух патология излечивается быстро, результат заметен после первой процедуры. Отоларинголог назначает пациентам орошение назальных путей способом «Кукушка». Такое мероприятие делается в условиях стационара. Процедура вызывает у больного неприятные ощущения, но они оправдываются пользой от самого мероприятия. Манипуляция представляет собой промывание носовых путей специальным раствором с использованием резиновых трубок: в одну пазуху входит целебная жидкость, а из другой выходит скопившееся сопли и бактерии. В ходе процедуры важно, чтобы в рот, горло, и бронхи не попала слизь. Чтобы такого не случилось, пациенту велено говорить во время манипуляции фразу «ку-ку».
Когда назначается процедура «Кукушка».
- при сильном насморке;
- в случае инфекционного поражения носовых пазух (фронтит, синусит, гайморит);
- при аденоидах.
Промывание носовых путей таким методом устраняет вирусы, аллергены, зуд, чихание, потерю обоняния, воспаления. С помощью такого мероприятия удается избежать прокола. Мероприятие практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Для орошения носовых путей методом «Кукушка» берется ЛОР-комбайн.
Также понадобятся данные препараты:
- шприц в 20 кубов;
- сосудосуживающие капли;
- антисептик.
Больной ложиться на кушетку, запрокидывает голову назад. За 20 минут до процедуры нужно закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы снять отечность слизистой для нормального прохода лекарственной жидкости. Если не капать подобные растворы в нос, пациент будет ощущать дискомфорт во время процедуры и эффекта не будет.
Противопоказания к использованию метода борьбы с верхнечелюстным синуситом «Кукушка»:
- детям до пяти лет нельзя проводить данную процедуру;
- людям, страдающим эпилепсией;
- пациентам, расположенным к носовым кровотечениям.
Беременным женщинам нужно пройти консультацию у врача перед осуществлением таких манипуляций. Дети до 7 лет также должны пройти осмотр у доктора, перед лечением гайморита методом «Кукушка». Лежат с гайморитом в больнице, сколько времени после данной терапии, устанавливает врач.
Лечение гайморита проколом ход операции
Когда во время диагностики, у пациента обнаруживают скопление гнойных соплей в пазухах, их необходимо удалить. В противном случае, патологическое содержимое может перейти в близь расположенные органы. Пункция помогает диагностировать жидкость, продезинфицировать пазуху.
Показания к проведению прокола при гайморите:
- длительные головные боли;
- не сбиваемая температура тела;
- двухсторонний гайморит.
Советуем ознакомиться со статьей — Как избавиться от головной боли после прокола гайморита?
При установлении у больного диагноза односторонний либо двухсторонний верхнечелюстной синусит, нужно попробовать для начала традиционное лечение. Если оно будет неэффективным, тогда следует проводить пункцию.
Возможно вас заинтересует статья — Правила и особенности лечения одностороннего гайморита.
Противопоказания к проведению прокола носовых пазух:
- установление соматических болезней;
- острая форма болезни;
- не правильное формирование костной пазухи.
Читайте также полезную статью и узнайте о том, как делают прокол при гайморите.
Метод прокола используется в медицине как альтернатива сложному хирургическому вмешательству. Больному делают местный наркоз, дискомфортных ощущений не будет. Пункция осуществляется с использованием отоларингологической иголки Куликовского через носовой ход. Когда игла находится в гайморовой пазухе, врач промывает ее противомикробным раствором. Вся процедура длится 15 минут, все патогенные скопления из носа выходят. Больных часто интересует, после пункции сколько лежать в больнице. Прокол при гайморите считается несложной операцией, не требующей пребывания больного в медицинском учреждении.
Рекомендуем к прочтению — Какие делают операции при гайморите?
Физиотерапия
Физиотерапия включает в себя ряд лечебных воздействий на организм. Они проводятся только в медицинских учреждениях.
Актуальные физиотерапевтические процедуры:
- лечение грязью;
- водолечение;
- криотерапия;
- тепловые процедуры;
- СВЧ, КВЧ излучения;
- токовая терапия.
Физиотерапия не должна использоваться как основной метод лечения верхнечелюстного синусита. При гнойной форме болезни, до дренирования пазухи нельзя делать ни одну физиотерапевтическую процедуру. Любое мероприятие должно проводиться регулярно.
Сколько дней лежат в больнице с гайморитом
Борьба с воспалением верхнечелюстного синуса обычно длится 1 либо 2 недели, если больной выполняет все назначения доктора. В большинстве ситуаций, терапия занимает не дольше 7 дней. При хирургическом разрешении патологии, пациент должен лежать в клинике 2-3 дня, после выписки нужно соблюдать реабилитационные меры, назначенные врачом. Больной выписывается после полного выздоровления, максимальный срок пребывания в клинике составляет 14 дней.
Вам будет интересна статья — Сколько лечится гайморит?
Нужно ли лечить гайморит после больницы
Пациента выписывают из медицинского учреждения только после полного выздоровления. Гайморит после выписки лечить не нужно. Врачи рекомендуют выполнять профилактические меры.
- Воспаление верхнечелюстного синуса случается по причине не долеченного насморка. Слизь, выделяемая в носовых путях, является благоприятной средой для развития бактерий. В результате, скапливается гной.
- Чтобы не допустить проявление болезни, стоит бросить курить. Табачный дым провоцирует развитие отеков, атрофируется слизистая носа. В организм попадает инфекция, развивается болезнь.
- Нужно соблюдать здоровый образ жизни, развитая иммунная система отвергает микроорганизмы, препятствует развитию простудных болезней.
- Эффективны промывания носовых путей. Для этого используют солевые растворы собственного приготовления либо аптечные препараты, содержащие в составе морскую соль.
- Дыхательная гимнастика. С помощью упражнений удается тренировать сосуды носа, улучшать кровообращение. Рекомендуется придерживаться способов дыхательной гимнастики методом Стрельниковой.
Следует придерживаться правильного питания. Здоровый организм – это залог отсутствия болезней. Рекомендуется употреблять витамины в период вспышек простудных болезней.
Загрузка…
Источник
Воспаление гайморовых пазух (гайморит) – это серьёзная болезнь, при которой наблюдается поражение слизистой оболочки. На раннем этапе развития справиться с проблемой можно консервативными методами. Причем лекарства подбираются персонально в каждом конкретном случае с учетом состояния пациента в целом.
Если же медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта, может понадобиться операция. Рассмотрим, в каких случаях без хирургического вмешательства не обойтись, как подготовиться в процедуре, а также ознакомимся с оперативными методиками, используемыми при лечении гайморита.
Когда нужна операция при гайморите?
Не каждому человеку, которому диагностировали гайморит, требуется хирургическое вмешательство. Операцию проводят лишь в том случае, если консервативное лечение оказалось малоэффективным или болезнь настолько запущена, что дальнейшее ожидание чревато тяжелыми осложнениями.
Основными показаниями к проведению операции являются следующие:
- При обнаружении у больного в синусах гнойного содержимого в значительном объёме. Устранение патогенного секрета искусственным путем рекомендовано при полной закупорке выводящих протоков. Гнойный воспалительный процесс часто сопровождается скоплением гноя в пазухе. Со временем вредоносная жидкость начинает оказывать давление на костную структуру, из-за чего развивается сильная головная боль. В результате наблюдается серьёзное ухудшение самочувствия в целом, если же заболевание игнорировать, количество патологической жидкости увеличивается. Часто исходом такого состояния является прорыв в близлежащие ткани с разлитием гноя в нёбо, глазницы, челюсти и мозг.
- При хроническом гайморите, который характеризуется продолжительным течением и частыми обострениями. Гайморова пазуха представляет собой закрытое пространство, в котором имеется небольшой выводящий отдел, по этой причине любой воспалительный процесс не стоит игнорировать, так как это чревато ухудшением заболевания. Воспаление гайморовых пазух хронического течения – это частый источник проблем в функционировании ЛОР-органов. На фоне постоянного воспаления слизистых в придаточных пазухах носа, даже вялотекущего, существует возможность развития всевозможных дополнительных тканевых формирований: спаек, полипов, кистозных полостей. Это приводит к ухудшению ситуации, так как происходит постепенное разрастание этих образований, из-за чего усложняется выведение гноя из синусов. В подобной ситуации хирургическое вмешательство – это чаще всего единственный выход.
- Наличие врождённых и вновь образовавшихся аномалий в гайморовых пазухах. Врожденные проблемы подразумевают присутствие кистозных формирований и новообразований, костных гребней и выступов, а также нарушений в строении костной перегородки. Всё это препятствует нормальному оттоку жидкости из полостей носа, из-за чего ухудшается и вентиляция. Если устранить проблемные участки, можно возобновить функции в каналах. Что касается приобретенных аномалий, к ним можно отнести все уже перечисленные, но к ним следует добавить чужеродные предметы. Например, если ребёнок запихивает в полость носа мелкие предметы, а вынуть не получается. При вдохе мелкая деталь может попасть в гайморову пазуху. Кроме того, часто закупорка синусов происходит в процессе лечения верхнечелюстного ряда. Любой чужеродный предмет, попавший в полость синуса, сразу приводит к развитию воспалительного процесса.
Предоперационная подготовка и обследование
Любая операция проводится только при наличии показаний. Прежде чем провести хирургическое вмешательство при гайморите, пациенту назначают соответствующее обследование. Лабораторная и инструментальная диагностика важна, когда может потребоваться выполнение открытой операции.
Обследование перед хирургическим вмешательством подразумевает выполнение:
- Рентгена гайморовых пазух. Когда заболевание преобразуется в хроническое, данная методика является малоинформативной. В этом случае такая процедура всего лишь позволяет предварительно определить состояние пациента, чтобы подобрать способ лечения при гайморите. Кроме того, рентген используется, как экспресс-метод на фоне заболевания, протекающего в острой гнойной форме.
- Компьютерной томографии. Это методика при гайморите более информативная и дает возможность более точно понять клиническую картину заболевания. Подобная диагностика позволяет получить послойные снимки проблемных полостей. После проведения КТ врач получает данные о состоянии синуса в подробностях, присутствии чужеродных предметов, перемен в слизистых.
- Лабораторных исследований. Пациенту придется сдать кровь и мочу на анализ, а также бактериологический посев из синусов.
Проведение операции при гайморите подразумевает соблюдение определенных условий:
- Перед хирургическим вмешательством следует исключить у больного такие болезни, как пиелонефрит, ангина, а также обострения хронических заболеваний.
- У женщин в момент проведения процедуры не должно быть менструации.
- В процессе вынашивания малыша плановую операцию проводить не рекомендуется. В крайнем случае её можно перенести на другое время.
Вышеперечисленные обстоятельства не берут во внимание в период острого гнойного процесса. В этом случае все-таки проводят пункцию синусов в области верхнечелюстного ряда.
Виды операций при гайморите
Многие пациенты, которым диагностировали воспаление синусов, интересно, как проходит операция. Ознакомимся с наиболее распространенными способами выполнения хирургического вмешательства.
Проколы и пункции
Подобная методика характеризуется удобным выполнением и высокой безопасностью. Обычно проведение прокола требуется на фоне острого гайморита, при котором отмечается большое накопление гнойного секрета. С помощью пункции удается избавиться от патологической жидкости в гайморовых пазухах, которые потом подвергаются обработке антисептиком.
Преимущество такой операции состоит в том, что в процессе её проведения можно провести забор отделяемого, чтобы провести бактериологическое обследование. Это позволяет выявить патоген, спровоцировавший развитие патологии, а также определить его чувствительность к антибиотикам. Это требуется, чтобы назначить лекарственные средства для использования в постоперационный период.
Пошаговый процесс операции:
- Прежде чем приступить к выполнению процедуры, пациенту очищают носовые проходы. Чистка проводится в сопровождении тщательного промывания антисептическим средством. Это помогает избавиться от вредоносной жидкости в полостях. Затем проводят закапывание носа сосудосуживающим лекарством для снижения риска возникновения кровотечений к минимуму.
- Затем вводится местный анестетик. Прокол выполняют посредством специального инструментария – толстой иглы. В тонкой костной пластине, граничащей с носовой стенкой, игла с легкостью может сделать отверстие. Гной удаляется с помощью шприца или аспиратора. В дополнение проводят обработку полости антисептиком.
Как делают при гайморите операцию (гайморотомию) Люка Колдуэлла
Эта разновидность операции известна уже не один год и с успехом используется при лечении гайморита. Это хирургическое вмешательство проводится с открытым доступом, что позволяет врачу более точно выполнить все требуемые действия. В процессе процедуры удаляются все посторонние формирования.
Подготовку к хирургическому вмешательству проводят по аналогии с выполнением прокола гайморовой пазухи. В этом случае для обезболивания используют не только местную, но и общую анестезию. Основа операции заключается в попадании в полость синуса. Доступ осуществляется посредством верхнечелюстной ямки или точки, расположенной на верхнечелюстном ряде.
Важно! Слизистые оболочки устраняют, чтобы обнажить кость, а потом специальным инструментарием осуществляется проникновение в гайморову пазуху.
В процессе операции проводят очищение полостей с последующим удалением ненужных тканей. Затем пазухи промывают раствором с антибактериальным действием. В некоторых случаях природный проход, даже после полного очищения, не способен справляться со своими прямыми обязанностями.
В этом случае врач может решиться на искусственное формирование дополнительного выводящего канала в синусе. Отверстие выводят в полость носа. Кроме того, специалист может попытаться принудительным образом возобновить возможности выводящей функции в природном соустье. По завершении процедуры вход закрывается с помощью тканевого лоскута.
Выполнение интраназальной антростомии
Суть этой процедуры заключается в проведении качественного очищения гайморовых пазух. Потом очищенную полость санируют. Отличается операция от уже описанных методик выбором зоны для проведения операции. Антраназальная антростомия подразумевает проникновение сквозь боковую поверхность внутри носовой полости.
Как проводятся эндоскопические операции на гайморовой пазухе
Эндоскопическая операция – это самая современная методика, обладающая множественными преимуществами. Подобное хирургическое вмешательство способствует сохранению анатомических и физиологических особенностей полостей. Такая процедура является малоинвазивной и бескровной. Если потребуется, такая манипуляция может выполняться в дальнейшем ещё не один раз.
При всех своих преимуществах данная методика обладает определенными недостатками. Стоит такая операция достаточно дорого благодаря ценам на оптические устройства, используемые при выполнении манипуляции. К тому же в настоящее время сложно найти врача, который имеет навыки по проведению эндоскопического вмешательства.
Послеоперационный период
Восстановительный период является немаловажным условием для окончательного излечения больного. От должного ухода во время реабилитации зависит так же много, как от самого хирургического вмешательства. Любое действие на данной стадии нужно предварительно согласовывать со специалистом. Не стоит лечиться самостоятельно и пользоваться медикаментами, которые не прописаны лечащим врачом.
Человеку после хирургического вмешательства следует систематически ходить на осмотр к врачу и пытаться самому контролировать состояние своих пазух носа. К своему здоровью в этот период нужно относиться особо бережно. В постоперационный период нужно действовать так:
- Регулярно принимать прописанные лекарства. Врач на данном этапе выписывает лечение противовоспалительными препаратами, антибиотиками, назальными каплями. Также важно промывать придаточные пазухи носа солевым раствором и антисептиком.
- Периодически посещать отоларинголога для осмотра.
- Посещать физиотерапевтические процедуры. В постоперационный период доктор может порекомендовать проведение ультразвука, лазерной и магнитной терапии и пр.
- Следить за собственным здоровьем: не переохлаждаться, избегать простудных заболеваний, так как это чревато рецидивом. Полезно для возобновления функций организма часто гулять по свежему воздуху.
- Во время реабилитации нужно исключить спиртное и сигареты.
- Рекомендуется пройти курс терапии в санатории, и принимать витамины.
Важно! В дальнейшем возникновение воспаления можно без труда предупредить, если систематически прибегать к помощи профилактических мероприятий. Если придерживаться врачебных рекомендаций, можно предотвратить развитие негативных последствий после хирургического лечения гайморита.
Возможные последствия и противопоказания
Иногда после операции при гайморите могут развиться осложнения, такие как:
- обильное кровотечение;
- снижение зрительной функции;
- изменения в аппетитных предпочтениях;
- чувство онемения в области верхнечелюстного ряда.
Чтобы избежать возникновения подобных малоприятных осложнений, нужно в точности соблюдать все предписания врача, и выбирать для проведения операции высококвалифицированного специалиста.
Стоит заметить, что оперативное вмешательство при гайморите имеет определенные противопоказания к проведению. Запрещено оперировать пациентов:
- с нарушениями в работе эндокринной системы, кровеносных сосудов и кроветворных органов;
- в недавнем прошлом подвергшихся хирургическому вмешательству;
- с инфекционными процессами, которые выявлены перед выполнением процедуры.
К тому же ограничения по поводу проведения операции бывают постоянные (абсолютные) или временные (действующие лишь определенное время). Решать, насколько целесообразно хирургическое вмешательство в каждом конкретном случае, может лишь доктор.
Источник
