Опух глаз у ребенка гайморит

Гайморит — заболевание, пугающее своими симптомами, лечением и осложнениями. Каждый человек, переболевший хоть раз в жизни гайморитом, вспоминает его как нечто ужасное. Эти нестерпимые боли в области лица и самое страшное — лечение проколом. А все ли болеют именно так? Правда ли, что после пункции пазухи болезнь переходит в хроническую? Что такое гайморит, а что такое синусит? Давайте узнаем.

По статистике, только на территории Российской Федерации синуситом болеет около 10 миллионов человек в год, а по статистике ВОЗ, данное заболевание находится на 5-м месте в мире по обращениям за медицинской помощью.

Сразу нужно отметить, что причиной 90 % синуситов являются вирусы, а остальные 10 % распределены между бактериями, хламидиями, микоплазмами. Так как заболевание имеет прямую связь с бактериальной или вирусной инфекцией, то сезонность соответствует сезонности заболеваний. То есть в осенне-весенний период люди болеют синуситами чаще, чем летом.

Особенности маленьких носиков

Объем носовой полости у грудного ребенка меньше, чем у взрослого. Верхний и нижний отделы носовой полости, в отличие от взрослых, несимметричны. Носовые ходы резко сужены, что и приводит к тяжелому течению ринита у новорожденных деток.

Кости наружного носа и перегородка носа у детей до 3 лет не сформированы полностью, по этой причине переломы костей носа бывают редко.

Околоносовые пазухи у детей формируются вместе с костями лицевого черепа. К рождению малыша у него развита только решетчатая пазуха, в то время как верхнечелюстные, лобные и клиновидные пазухи еще не развиты. До 6 лет лобные и клиновидные пазухи растут медленно, после 6 — 7 лет начинается их интенсивный рост, и к 14 — 16 годам они достигают размера пазух взрослого человека. Верхнечелюстные синусы при рождении имеют размер 2 мм и начинают формироваться в 3 — 5 лет.

Что такое синусит и каким он бывает?

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, название дается в зависимости от пораженной пазухи.

Поражение верхнечелюстной пазухи называется гайморитом, лобной пазухи — фронтитом, ячеек решетчатого лабиринта — этмоидитом, клиновидной пазухи — сфеноидитом.

В зависимости от течения синуситы подразделяются на 3 вида.

Острый синусит длится около 12 недель с полным выздоровлением.
Рецидивирующий синусит ставится в случае, когда заболевание обостряется 4 раза за один год, между обострениями нет признаков заболевания.
Хронический синусит длится более 12 недель.

В зависимости от локализации выделяют следующие типы синусита.

Сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи. Встречается редко, но так как пазуха расположена рядом с основанием черепа, может быть очень опасным, способен приводить к тяжелым осложнениям (менингиту, невриту зрительного нерва, абсцессу головного мозга).

Для заболевания характерны такие симптомы, как отек век, боль в глазницах, чувство давления на глаза, нарушение обоняния, гнойные выделения из носа.

Этмоидит — воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Бывает у детей с самого раннего возраста (до трех лет). Часто протекает он изолированно, то есть содержимое из полости не может выйти в носовые ходы. После трех лет этмоидит протекает чаще всего с вовлечением лобной и гайморовой пазух в воспалительный процесс.

Основными симптомами, выдающими болезнь, будут болезненность в углу глаза со стороны воспалительного процесса, отек века, снижение или отсутствие обоняния.

Фронтит — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Как мы уже выяснили, развивается эта пазуха у детей только к трем — пяти годам и воспаление в ней возможно только с этого возраста.

Главными опознавательными признаками фронтита будут боль в области лба, нарастающая при наклоне головы вперед, слезотечение, светобоязнь, гнойное отделяемое из носа.

Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Болеют им дети с трех лет, так как только к этому возрасту данные структуры носа частично формируются.

Протекание гайморита у детей разных возрастов

О том, как протекает гайморит у детей разных возрастов, мы поговорим более конкретно, так как распознать гайморит у ребенка бывает довольно сложно. Особенно если ребенок маленький и не может толком объяснить, что его беспокоит.

Гайморит у ребенка 3 лет

После трех лет вероятность гайморита у детей возрастает. Болеют дети с высокой температурой, выше 38,5 ˚С, носик заложен. Появляются симптомы после того, как ребенок уже переболел вирусной или бактериальной инфекцией, то есть температура повышается повторно, идет «второй волной». Выделения из носа обычно желтые или серые, ребенок вялый, не интересуется игрушками, аппетит снижен.

Симптомы гайморита у детей 5 лет

Развитие заболевания в пять лет мало чем отличается от трехлетнего возраста, малыши жалуются на головную боль, предпочитают сон играм, температура тела выше 38,5 ˚С.

Симптомы гайморита у подростков

Гайморит у подростков протекает как у взрослых людей. После простудного заболевания повышается температура тела, появляется чувство ломящей или распирающей боли в лице, усиливаются выделения из носа, обоняние исчезает.

Так как подростки более критичны к своему состоянию, распознать у них болезнь проще, чем у детей трех или пяти лет. Впрочем, подростки склонны замалчивать свои болезни и тем самым затягивать с лечением, а это может привести к тяжелым осложнениям.

Читайте также: Сбор 58 при гайморите

Причина всех синуситов по сути своей одна — нарушение оттока секрета из носовых ходов, а провоцировать это нарушение могут следующие факторы:

искривление носовой перегородки;
полипы носа, травмы носа;
аллергический ринит;
кариес;
остеомиелит верхней челюсти;
неправильное сморкание;
неправильная техника промывания носа при рините.

Гайморит у детей: симптомы и лечение

Клиническая картина

Подводя итог, для гайморита характерны следующие симптомы.

Повышение температуры тела выше 38,5 ˚С, особенно у маленьких детей, температура будет трудно сбиваться.
У малышей обращает на себя внимание вялость и отсутствие интереса к игрушкам, у взрослых это чувство слабости, сонливость.
Заложенность носа, обильное истечение слизи гнойного характера.
Чувство ломоты в лице.
Заложенность ушей, иногда боль в ушах.
Головная боль.
У малышей могут отмечаться увеличение лимфатических узлов, явления тонзиллита.

Лечить гайморит можно как дома, так и в стационаре. Это зависит от тяжести состояния, но консультация и наблюдение врача обязательны.

Особенности лечения

Сейчас для лечения гайморита у детей используется достаточно много препаратов.

Антибактериальные препараты различных групп: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя к препарату. Именно по этой причине не нужно заниматься самолечением.
Также для лечения могут назначить кортикостероидные препараты. Используются они для уменьшения отека и объема выделяемого секрета.
Мукоактивные препараты, такие как Синупрет. Эти препараты уменьшают выраженность отека, облегчают выведение слизи из носа.
Иммуномодуляторы. Например, Бронхоммунал, ИРС-19.
Сосудосуживающие капли. У маленьких детей практически не используют в связи с анатомическими особенностями. У детей старшего возраста с осторожностью, непродолжительным курсом (3 — 5 дней).
Жаропонижающие (по показаниям).
Противоаллергические препараты. Споров о применение этих средств при синуситах сейчас достаточно много, необходимость их приема должен решить врач.

Лечение гайморита не всегда обходится без неприятных процедур, вспоминать о которых многие не хотят.

Ирригация или «кукушка».

Выполняется процедура только в условиях ЛОР-кабинета врачом или медицинской сестрой. Вначале слизистая носа обезболивается, пациент находится в положении полулежа, голова наклонена на 45 градусов. Затем поочередно промывают каждую ноздрю, помещая в одну шприц с раствором для промывания, а в другую — трубочку для удаления слизи. Для лучшего промывания пазух пациент должен произносить «ку-ку». Процедура проводится только с 7 лет. Эпилептикам, беременным, людям, склонным к носовым кровотечениям, процедура тоже не рекомендована.

Пункция или прокол гайморовых пазух.

Используют ее как с лечебной, так и с диагностической целью. При проколе из пазухи удаляют содержимое, делают посев выделенного секрета для уточнения причины гайморита. Затем пазуху промывают изотоническим раствором, при показаниях вводят лекарственные препараты.

Существует распространенный миф, что если один раз сделать прокол, то человек все время будет болеть гайморитом. Это не так. Прокол не переводит заболевание в хроническую форму, причиной этого являются другие факторы. Такие, как искривленная носовая перегородка, аденоидит, хронический отек слизистой носовой полости. Частые проколы, если уже имеется хронический гайморит, могут только привести к повреждению слизистой оболочки и нарушению ее функций.

В последние годы пункцию используют только по строгим показаниям.

Существует также метод дренирования пазухи. В этом случае делается прокол пазухи и вводится дренаж, процедура производится также по показаниям.

Режим и диета при гайморите у ребенка

Как и при любом другом заболевании, необходимо соблюдать размеренный режим дня, по возможности уменьшить количество подвижных игр и заменить их спокойными. Необходимо часто проветривать и увлажнять помещение.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, следует уменьшить количество потребляемой соли, исключить все аллергены.

Осложнения гайморита у детей

Самым частым осложнением является отит. Содержимое из носа по задней стенке глотки затекает в евстахиевы трубы и вызывает их воспаление. А самыми опасными по праву можно считать менингоэнцефалит и абсцесс головного мозга, так как эти осложнения приводят к смерти или инвалидизации ребенка.

Диагностика

Для диагностики используют метод рентгенографии, диагностическую пункцию, УЗИ. Осмотр ребенка ЛОР-врачом играет немалую роль в постановке диагноза.

Чего не нужно делать при лечении гайморита? Памятка родителям

Затягивать с лечением и обращением к врачу.
Греть пазухи яйцом или проводить согревающие процедуры.
Закапывать в нос, особенно ребенку, сомнительные настойки и капли на основе чеснока и лука.

Заключение

Таким образом, гайморит можно по праву считать одним из серьезных и частых заболеваний, поэтому лечение проводить необходимо под контролем врача. Самолечение при данном заболевании в лучшем случае может привести вас в больницу. Что же касается страха перед антибиотиками и проколами, то, соотнеся их и риски осложнений, нужно склониться к проведению не самых приятных медицинских процедур.

Источник

Гайморит – одно из опасных заболеваний, дающее сильные боли. Причем их локализация разнообразна. Так, описывают, что при гайморите болят глаза. Но большинство людей недооценивают этот признак. И это неправильно. Глазные яблоки находятся рядом с гайморовыми полостями носа, поэтому последствия патологических процессов в последних становятся причиной неожиданных результатов в первых. Усталость глаз и отечность – одни из начальных признаков патологии органов зрения при заболевании. Проблемы с глазами – осложнение гайморита.

Как проявляется боль и влияет ли она на зрение

Болезненные ощущения в области глаз при воспалении и гнойных процессах в носу разнообразны. Бывают давящими, пульсирующими, режущими. Проявляться могут по-разному: либо в виде одной боли, либо как отеки и синяки под глазами.

Отдает в глаз

Боль в этом случае давящая. Также выделяют и другие варианты:

тупая и ноющая;
мучительная и изматывающая, которая отдает в височную область;
стреляющая, которая меняет свою интенсивность.

Воспаление, развивающееся в гайморовых пазухах, становится причиной повышения давления в глазах. Развивается реакция со стороны нервных окончаний. Чаще всего врачи говорят о неприятных ощущениях в области органов зрения, над бровями. Во время кашля болевые ощущения становятся резкими и мучительными.

Отек и синяк

Также может развиваться отек. Он сопровождается синяками. Объясняется такое осложнение просто – из-за активной работы иммунитета к страдающему от инфекции органу направляется повышенный ток крови. Поэтому краснеют склеры глаз, гиперимированная (покрасневшая) кожа нижних век, начинается перегрузка сосудов.

Отек слизистых пазух носа начинает распространяться на окружающие ткани – если он образуется в углублении под глазами, имеющим название собачья ямка, тут и появляются мешки. Врачи называют такие симптомы яркими и характерными признаками гайморита.

Параллельно если есть и такие симптомы, как осиплость голоса, выделения из носа, проблемы с обонянием и головные боли, то пациента направляют на рентген, чтобы убедиться в диагнозе.

О том, как определить гайморит на снимке узнаете тут.

Конъюнктивит и гайморит

На фоне гайморита может развиваться конъюнктивит. Также воспаление органов зрения становится следствием перенесенного ЛОР-заболевания и его осложнением. Воспаление слизистой оболочки глаза обусловливается тем, что инфекция быстро пришла с током крови в зону глазного яблока. Поскольку органы расположены в непосредственной близости, то и патологические процессы в них протекают практически моментально. Когда в пазухах образовалось гнойное воспаление, ситуация ухудшается.

Для чего при гайморите назначают КТ гайморовых пазух расскажет данный материал.

Слезится и чешется

При конъюнктивите, неважно, какой он природы, глаза начинают чесаться и слезиться. Связано это и с повышенным давлением на органы зрения и ткани вокруг из-за отечности кожи на фоне воспаления, и с тем, что инфекция, в том числе и гнойная, перемещается на область глаза. Начинается зуд из-за развития аллергореакции и инфекционного возбудителя.

Красные

Покраснение обусловливается и ускорением тока крови для быстрого снятия воспалительного процесса, и отеком, когда ткани расширяются в размерах и краснеют, и воздействием возбудителя. Такой симптом называется неспецифическим.

Симптомы гайморита без температуры у взрослых изложены здесь.

Гноятся

Гайморит – заболевание, проходящее с гноем, собирающимся в пазухах. Органы зрения тоже страдают. С током крови гной с большой скоростью перемещается и попадает на слизистые оболочки глаза. Они воспаляются, инфекция переходит в слезный мешок и дает гноеобразование уже в глазу.

Серьезные осложнения

Также встречаются и более серьезные осложнения от ЛОР-патологии, связанные с глазами. Ситуация осложняется от того, что появляются шишки и опухоли, воспаляются нервы и появляются абсцессы на коже век. Все это тяжелые последствия, которые приводят к длительному и сложному лечению.

Шишка и опухоль

Шишки и опухоли становятся причиной и отеков, и миграции гнойных масс от носа к глазам. Встречается и формирование опухолевидного образования, где все отходы и последствия воспалений собираются в мешках органа зрения. Также прибывший из носа с кровью гной начинает накапливаться в определенной зоне.

Такой вариант осложнения опасен, т.к. образование гнойной или отечной шишки чревато дальнейшим давлением на нервные окончание и прорывом содержимого внутрь. А это местное заражение, которое может стать причиной потери глаза.

Надо понимать, что в зависимости от интенсивности процесса шишки и опухоли под глазами образовываются как с одной стороны, так и с обеих. Все зависит от того, как распространяется инфекция, и каким гайморит был изначально.

Ограничение подвижности глаза

Негнойные осложнения гайморита также причиняют немало неудобств человеку. Чаще всего проблемы у взрослых вызывает хронический вариант патологии, у детей проблемы с глазами протекают на фоне острой формы инфекции. Бактерии и вирусы попадают в глазницу как через кровь, так и контактно, если высморкались, а потом тут же полезли в глаза руками.

Проблемы с ограниченной подвижностью глазного яблока связаны с тем, что развивается сильный отек, давящий на нервные окончания, пережимает сосуды. Из-за этого при попытках подвигать глазами в ту или иную сторону человек ощущает сильную боль.

Воспаление глазного нерва

Такое осложнение вызывается сдавлением и отеками нервных окончаний. Из-за этого нерв перестает получать нормальное питание, и происходит его атрофирование. Импульсные сигналы либо поступают хуже, либо перестают идти вообще, зрение тут же резко падает. Подобная ситуация возникает по ряду причин, включая и такое инфекционное заболевание, как гайморит, который становится причиной отеков, переноса гнойного выделяемого из носа в глаза и т.д.

Симптомы воспаления нерва глаза следующие:

снижение зрения;
орган зрения начинает отекать и даже гноиться;
боль собственно в глазу или в надбровных дугах;
дефекты зрения, в числе которых сужение, туман в глазах, слепое пятно по центру, проблемы с цветовосприятием;
появление “мерцающих огней”;
боли в голове.

Обязательно нужно показаться офтальмологу, чтобы справиться с ситуацией. Затягивать не стоит, можно довести ситуацию до критической.

Экзофтальм

Такая патология встречается крайне редко. И это должна быть очень запущенная стадия гайморита. Экзофтальм – это выпячивание глаза, смещение его по оси. Глазное яблоко начинает выдаваться вперед, в некоторых случаях со смещением вбок. Дополнительно ситуация усугубляется тем, что орган зрения в таком положении пересыхает, веки не могут смыкаться. Обычно у взрослых происходит смещение только одного глаза.

Абсцесс век

Веки – это кожа и имеют много пор. Если развивается гнойный конъюнктивит на фоне гайморита, то содержимое из гноя может легко перейти и на кожу, вызвав тяжелейшие осложнения. Образование абсцессов на этом фоне – вопрос времени. Абсцессы чреваты тем, что из-за них может начаться заражение крови. В первую очередь гной попадет в глаз, и тут можно лишиться зрения полностью.

Как бороться

Появление при гайморите температуры, боли в глазах и прочих сопутствующих симптомов указывают на то, что гайморит давно перешел в запущенную стадию и разрушает организм. Поэтому надо немедленно начинать терапию. В первую очередь она должна быть направлена на источник проблемы, т.е. воспаление гайморовых пазух и устранение гноя из них, если он там есть.

Симптоматическую терапию также следует подключать параллельно, чтобы быстрее справиться с признаками осложнений и не допустить еще большей разбалансировки организма. Есть немало средств, помогающих справиться с болями в органах зрения при гайморите.

Снять отеки

Для устранения отечности тканей обычно советуют использовать мази. Аптечные варианты основаны на гелевой основе. Наносить такие комфортно и удобно. Мази от отекших глаз имеют несколько вариантов воздействия:

снимают воспалительные процессы;
оказывают антитромбическое воздействие;
уменьшают боли;
устраняют отеки;
повышают крепость капилляров;
увеличивают тонус мышц сосудов вен;
улучшают кровоток местно;
стимулируют обменные процессы в тканях;
оказывают антибактериальный эффект.

Что показывает анализ крови при гайморите подскажет данная статья.

Активные компоненты мазей быстро высвобождаются, проникают в глубокие слои кожи. Выраженный эффект можно заметить уже через полчаса-час после нанесения средства. В числе основных препаратов, которые используют с лечебной целью для устранения глазных отеков, называют:

Афулим;
Безорнил;
Троксевазин;
Гепатромбин;
Лиотон;
Релиф;
Куриозин;
Гепариновая мазь;
Гидрокортизоновая мазь.

Предлагать тот или иной вариант должен врач, т.к. средства имеют определенные противопоказания, и только специалист может грамотно оценить их. Курс терапии составляет обычно несколько дней.

Лечение конъюнктивита

Развившийся конъюнктивит лечат в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, имеющихся в анамнезе заболеваний, пола и т.д. В основном это общеукрепляющие средства, поддерживающие местный иммунитет. Также в числе назначений присутствуют противовирусные, антибактериальные препараты – все зависит от возбудителя. Могут предложить и промывания антисептиком.

Вся информация про экссудативный гайморит описана по этой ссылке.

В числе препаратов, которые используют для терапии, называют:

Ципромед;
Альбуцид;
Окомистин;
Тобрекс;
Флоксимед;
Левомецитин и другие варианты.

Цена – от 106 р.

Также советуют использовать Тетрациклиновую мазь, которую надо закладывать на ватках на ночь под веки. Промывать глаза можно с помощью Хлоргексидина или Мирамистина. Курс составляет несколько дней.

Убрать боль

Убрать болезненные ощущения позволят препараты в виде капель. Причем это должны быть средства для глаз, а также сосудосуживающие препараты для полости носа. Последние позволят восстановить вентиляцию носовых ходов и снизят давление и отеки.

В первом случае капли будут те же, что и при лечении конъюнктивита. Во втором обычно назначают для восстановления дыхания:

Ксимелин;
Виброцил;
Тизин;
Нафтизин;
Санорин и другие.

Использовать их можно не более 7 дней и по назначению врача. Они являются обязательным пунктом в терапии гайморита.

Видео

В данном видео вам расскажут про лечение конъюнктивита в домашних условиях.

Итоги

Боли в глазах появляются при запущенных стадиях гайморита.
Вариантов болей может быть много: давящие, стреляющие, режущие и т.д.
При гайморите может развиваться конъюнктивит и заложенность уха.
Боли в глазных яблоках при гайморите могут являться серьезными осложнениями, грозящими потерей зрения и дальнейшим гнойным заражением.
Лечить глазные патологии, развившиеся на фоне гайморита, должен только специалист.

Источник