Осложнение на глаза после гайморита лечение

Автор Evgeny Kirsanov На чтение 7 мин. Просмотров 5 Опубликовано 07.04.2016

Осложнения гайморита возникают достаточно часто, особенно это касается его хронических форм. Также такие опасные состояния могут возникнуть на фоне острого воспалительного процесса, но только вследствие несвоевременного лечения и диагностики.
[содержание]

Признаки развития гайморита у человека

Наиболее распространенными формами осложнений гайморита считаются: переход патологического процесса на глазницу и сам глаз, внутреннее и среднее ухо, среднюю оболочку головного мозга, бронхолегочную систему и собственно кровь. Так как основным возбудителем гайморита является стрептококк или стафилококк, то все эти осложнения характеризируются появлением гнойного-воспалительного процесса и соответственно характерного экссудата.

Осложнения гайморита на уши или острый (впоследствии хронический) отит занимают первое место по частоте встречаемости во время заболевания. Это объясняется особенностью строения такого анатомического образования, как евстахиевая труба, благодаря которому возникает природное сообщение носоглотки и уха. Инфекция из гайморовых пазух спокойно переходит по этой трубе и достигает своей конечной цели. Осложнение гайморита на ухо имеет следующие симптомы, возникающие параллельно с гайморитом:

острая и приступообразная боль в ухе;
заложенность;
появление экссудата из наружного слухового прохода;
еще большее повышение температуры или появление ее после стихания основного заболевания.

Конъюнктивит

Диагностируется такое осложнение гайморита у взрослых с легкостью во время осмотра ЛОР врачом. Острый отит необходимо лечить сразу же после определения точной локализации, так как в противном случае, такие последствия могут вызывать поражение барабанной перепонки и больной может потерять не только слух навсегда, но и заболеть менингитом.

[youtube]DFL0Rlr3-kw[/youtube]

Следующими по частоте встречаемости являются осложнение гайморита на глаза. Такое случается при гнойном хроническом или остром гайморите, когда инфекции переходит через анатомические щели в стенке гайморовой пазухи и попадает в глазницу. Необходимо знать, что глазница кроме эпителия, выстелена жировой клетчаткой, которая является отличной средой для размножения инфекции. Благодаря таким особенностям там возникает либо абсцесс, либо флегмона глазницы.

Симптомы осложнения после гайморита на глаза

В самом начале возникает выраженный отек кожи вокруг глазницы к которой присоединяется боль. Также параллельно с этим возникает покраснение и достаточно серьезный конъюнктивит. В последствии накопления патологического экссудата постепенно возникает экзофтальм (выпячивание глаза наружу).

В таком случае больной не может смотреть вверх и в стороны, так как возникает выраженный болевой синдром. Диагноз устанавливается при совместном осмотре ЛОР врача и офтальмолога, которые с помощью рентгенографии глазницы и пазух верхней челюсти определяют патологические изменения.

Осложнения со стороны бронхолегочной системы

Кашель при бронхите

К таким осложнениям относятся бронхиты и пневмонии, так как верхнечелюстные пазухи являются частью дыхательной системы. С током крови или по бронхам микробы попадают в паренхиму легкого, вызывая там пневмонию со всеми вытекающими симптомами. Следует отметить то, что такое часто возникает при хроническом воспалении гайморовых пазух. К таковым признакам относятся: выраженная лихорадка, достигающая 40 градусов; боли в грудной клетке; повышенная потливость; дыхательная недостаточность; кашель, сначала сухой, а потом с мокротой.

Диагностируется такое осложнение с помощью прослушивания легких, рентгенографии и клинической картины. Следует отметить то, что это является одним из самых серьезных осложнений и требует проведения немедленного лечения, так как вследствие отека легких, человек умирает всего за полчаса максимум. При подозрении на такое осложнение необходимо проконсультироваться с пульмонологом, который назначит антибиотикотерапию и исследование мокроты.

Осложнение гайморита острым тонзилитом

Озноб и повышение температуры при ангине

Острый тонзилит или ангина является частым осложнением этого заболевания, так как инфекция легко попадает в ротоглотку. Особенно часто такое возникает у больных с сопутствующим хроническим тонзилитом, кода иммунная функция миндалин почти полностью отсутствует.

Появляется ангина после гайморита появлением болей в горле с утрудненным глотанием не только пищи и воды, но и своей слюны. Параллельно развивается интоксикационный синдром с лихорадкой. Диагностировать такое последствие можно при осмотре, когда обнаруживаются увеличенные миндалины, покрытые фибрином или гноем и выраженной гиперемией слизистой оболочки ротовой полости и горла.

Осложнения со стороны центральной нервной системы (менингит)

Боль в горле как осложнение тонзилита

Такие осложнение гайморита возникает при запущенных гнойных формах, когда гной переходит по евстахиейвой трубе и другим образованиям и вступает в контакт с оболочками головного мозга. Проще можно объяснить такие процессы переходом инфекции по крови или через кости и анатомические образования, указанные выше. Основные симптомы менингита после гайморита: резкое повышение температуры до 40 градусов и более, не сбивается антипиретиками и даже антибиотиками; появление точечных высыпаний на коже конечностей, а потом и туловища; выраженные головные боли; появление спазма шейных мышц; выраженные симптомы интоксикации; в последствие этого психические расстройства и прочие.

Такое осложнение является самым грозным, так как в головном мозгу нет иммунной системы и инфекция распространяется на другие отделы центральной нервной системы. Сам менингит запросто осложняется сепсисом и полиорганной недостаточностью. Диагностика менингита состоит из клинического осмотра и взятия спинномозговой жидкости во время пункции спинномозгового канала.

Лечение такого последствия должно начинаться в срочном порядке и включать в себя специфические антибактериальные препараты, а также снижение интоксикации за счет внутривенных вливаний солевых растворов. Необходимо помнить то, что при менингите, возникшем вследствие гайморита наблюдается очень высокая летальность.

Осложнения со стороны крови (сепсис)

Увеличение числа дыхательных движений при гайморите

Такое осложнение менингита встречается довольно редко в наше время и может появиться на фоне гнойной формы. Необходимо понимать, что сепсис может возникнуть на фоне любого другого осложнения хронического или острого гайморита.

Основными его начальными проявлениями считаются симптомы системной воспалительной реакции на фоне размножения микроорганизмов. К таковым относятся: повышение или снижение числа белых кровяных телец; повышенное, а потом сниженное до опасных цифр, артериальное давление; увеличение числа дыхательных движений и признаки поражения почек и печени. При таком осложнении всегда развивается полиорганная недостаточность, усугубляющая основную патологию.

Важно знать, что при этом осложнении бактерии разносятся по всем клеткам организма, что приводит к летальному исходу во многих случаях. При сепсисе необходимо обязательно провести микробиологическое исследование выделений из пазух верхней челюсти и крови, на фоне высокой и пиковой лихорадки. Только после этого начинается лечение, направленное на уничтожение возбудителя.

Лечение осложнения после гайморита

Почти при всех осложнениях после гайморита, исключение в некоторых случаях может составлять острый отит, менингит и пневмония, необходимо проводить оперативное вмешательство, направленное на раскрытие и дренирование гнойного очага. После этого назначаются антибактериальные препараты, причем при сепсисе и менингите они должны быть специфичными и в гигантских дозах.

При последних необходимо применять антибиотики с бактериостатическим эффектом, но никогда с бактерицидным. Так как такие антибиотики уничтожают микробы, что приводит к попаданию в кровь еще большего количества токсических веществ (продуктов распада бактерий). Также всем больным с осложнениями после гайморита необходимо проводить дезинтоксикационную терапию с помощью внутривенных вливаний солевых растворов.

[youtube]tEHDOkIwa5Y[/youtube]

Прогноз при осложненном хроническом гайморите у взрослых в половине случаев благоприятный, что связано с возможностью провести быстрое лечение и восстановление больного. В следующей половине, неблагоприятный, например, при сепсисе и менингите.

Но, даже при указанных осложнениях, больного можно спасти если своевременно диагностировать болезнь и начать ее правильно лечить.

Источник

Гайморит — разновидность синусита, которая характеризуется развитием воспаления в области над верхней челюстью. Гайморовы пазухи расположены под глазами, по обе стороны от носа. Воспаление начинается в одной либо обеих полостях, провоцируя ряд излечимых симптомов. Правильная терапия позволит предупредить последствия гайморита. Болезнь появляется в любом возрасте, но взрослый человек имеет больше шансов её избежать при правильной профилактике.

Важно! Запущенный гайморит не просто болезнь, он представляет опасность для человеческой жизни.

Какие виды осложнений выделяют

Осложнения гайморита быстро проявляются при недостаточной антибактериальной терапии. Основной лечебный курс направлен на купирование воспаления внутри черепной коробки.

Подвержены инфекционному заражению органы:

мозговая оболочка, вещество;
глаза;
клетчатка;
кровеносные сосуды;
кости черепа.

Осложнение, затрагивающее внутренние органы, может произойти практически незаметно. Не стоит запускать гайморит в надежде на самоизлечение — организм может не справиться. В целом, вероятные осложнения группируют по двум категориям: внечерепные и внутричерепные. Каждая характеризуется различной клинической картиной.

Внечерепные осложнения

Такие осложнения характеризуются появлением гноя в тканях вокруг гайморовой полости. Инфекция не проникает внутрь черепа. Наиболее часто провоцируются болезни глаз. Появление выраженных симптомов означает ухудшение протекания гайморита и недостаточность его лечения. Нужно незамедлительно обратиться к отоларингологу и окулисту. Лечение на данной стадии будет проводиться стационарно.

Внутричерепные осложнения

Внутричерепные последствия развиваются гораздо реже первой категории, но смерть от них случается практически в половине случаев. Это опасные осложнения, быстро переходящие в болезни:

менингит (воспаление оболочки мозга) — гнойный либо серозный;
абсцесс мозга — гнойный очаг развивается непосредственно в мозговых тканях;
тромб сосудов мозга;
заражение крови.

Важно! Все заболевания могут привести к смерти, даже при своевременном купировании признаков. Лучше лечить гайморит вовремя.

Симптомы в этих случаях поражения мозга бывают следующими:

Головная боль.
Острая восприимчивость к свету и звукам.
Снижается зрение.
Повышается температура до критических показателей в 40°C.

Больной не может наклонить голову, у него невнятная речь и галлюцинации. Черепную коробку словно давит изнутри, нередко создается впечатление, что она сейчас «взорвется». Пациент чувствует себя не на месте, желая найти более удобное положение для тела.

Состояние критическое, требуется немедленная госпитализация и начало лечения. Диагностировать заболевание помогает пункция спинномозговой жидкости. В результате анализов назначается конкретизированное лечение.

Почему гайморит вызывает осложнения

Многие даже не подозревают, насколько опасны последствия гайморита у взрослых. Заражение организма начинается с гайморовых пазух, находящихся слишком близко к мозгу и главным сосудам. Недолечивать гайморит также опасно из-за вероятности развития хронически заложенного носа.

Развиваются осложнения при следующих условиях:

Не была проведена точная диагностика, был поставлен ошибочный диагноз. Клиническая картина часто совпадает с симптомами ринита. Лечение при этом существенно отличается, как и последствие двух болезней.
Проведение безрезультатной терапии. Человеческий организм устроен по-разному, так и восприимчивость лекарств бывает различной.
Пренебрежение назначениями врача. Безалаберность пациента относительно своего здоровья может обернуться куда более серьёзными проблемами.
Неоконченная терапия. Бывает и так, что основные симптомы купированы, но очаг инфекции остался. Больной прекращает лечение, надеясь на собственное излечение.
Слабая иммунная система. Назначенный лечебный курс и точная диагностика оказываются бесполезны, поскольку организм даже с помощью препаратов не может оказать достаточный отпор заболеванию. Остаточные явления могут проявить себя в любой момент.

Невозможно точно установить точное заболевание только по симптоматике и пытаться лечить самостоятельно. Ярким примером для этого является ринит со схожим клиническим проявлением. Большая ошибка попытаться просто купировать насморк, не обратившись к врачу.

К чему может привести воспаление гайморовых пазух

Необходимо знать, чем опасен гайморит в запущенной форме, чтобы вовремя предотвратить развитие других заболеваний.

Менингит

Инфекция переходит вглубь черепной коробки, распространяясь на мозговые оболочки. Развитие инфекции в мозге само по себе имеет огромную опасность, а менингит на последней стадии и вовсе не излечим.

Заболевание сопровождается помутнением сознания, отечностью мозговых оболочек. Гной заполняет все доступное пространство. Менингит в основном имеет две формы: серозную и гнойную.

Клиническая картина первое время совершенно не отличается от развития синусита. У пациента ухудшается общее самочувствие, появляются сильные боли в суставах и мышцах. Классическая картина: насморк, красное горло и высокая температура. Именно поэтому сложно диагностировать заболевание в самом начале, слишком общие симптомы.

Главный признак менингита, уже окончательно подтверждающий диагноз, — сыпь на коже. Высыпания чаще всего появляются на спине вдоль позвоночника. Кроме того, клинические исследования выявят большую концентрацию лейкоцитов.

Другие симптомы поражения оболочек мозга:

учащенное сердцебиение: тахикардия, брадикардия;
отдышка;
увеличенные лимфоузлы;
давящая головная боль;
приступы рвоты;
обезвоживание;
эпилептиформные припадки.

Болезнь переходит в опасный период при появлении менингеальных симптомов. Больной не позволяет к себе прикасаться из-за возникающей боли. Развивается страх перед светом и звуками, повышенная чувствительность.

Диагностируется болезнь проведением КТ и МРТ мозга, исследования крови и спинномозговой пункцией. Лечение требует обязательной госпитализации, поскольку некоторые формы заболевания заразны.

Энцефалит

Инфекция может переходить на мозговое вещество. Болезнь проявляется воспалением всего головного мозга. Будучи осложнением гайморита, заболевание также имеет свои опасные последствия: нарушение координации, психики и многое другое.

Клиническая картина отличается в зависимости от классификации болезни. Но общие симптомы остаются прежними:

критически высокая температура;
головокружение, головная боль;
тошнота, рвота;
слабость мышечных тканей;
нарушение сна;
усталость.

Острая форма энцефалита может вызвать судороги, потерю сознания, нервное перевозбуждение. Больной часто галлюцинирует наяву.

Пациент с диагностированным заболеванием должен незамедлительно быть госпитализирован. Полное восстановление после воспаления мозга возможно только при правильной терапии и реабилитации.

Миокардит, нефрит, воспаления других внутренних органов

Особую опасность представляет распространение инфекции по всему телу вместе с лимфой и кровью. Болезнетворные микроорганизмы попадают во внутренние органы, провоцируя развитие вторичных очагов. Диагностировать и ликвидировать все места заражения иногда попросту невозможно.

Миокардит — поражение сердечной мышцы. Характеризуется нарушением ритма, болями в области сердца, появляется одышка и утомляемость даже у молодых людей. Нарушается кровообращения, повышается потоотделение, развивается боль в суставах. Кожа становится бледной, приобретая синюшный оттенок. Зачастую развивается аритмия, приводящая к смерти. Определить миокардит не так просто — первое время он протекает практически бессимптомно.

Нефрит — воспалительное поражение почек. Клиническая картина также практически не имеет проявлений, их легко пропустить на фоне развития других осложнений. Классические признаки: недомогание, головные боли, постоянная жажда. Значительно сокращается объем мочи, пропадает аппетит, в анализах обнаруживается повышенное содержание белка. Достаточно редко появляется диарея и рвота. У больного отекают ноги и руки.

Воспаление других органов также имеет основные признаки, которые практически невозможно определить на фоне развития гайморита и его осложнений. Поэтому сложно определить, насколько глубоко в организм проникла инфекция.

Сепсис

Общее заражение крови — самое опасное из осложнений, имеет высокий риск смертельного исхода. Первоочередная причина развития сепсиса — слабая иммунная система. Гайморит провоцирует бактериальные очаги, попадающие в кровеносную систему.

Симптоматика заболевания следующая:

Критическое изменение температуры — от низшей к высшей, и наоборот.
Общее недомогание: головная боль, мышечная слабость.
Постоянная рвота.
Обезвоживание.
Помутнение сознание.

Развитие сепсиса происходит стремительно, зачастую пациенту даже не успевают поставить диагноз. Полноценное заражение организма сложно перебороть. Больной впадает в кому.

Поражение костей

Говоря о костях, достаточно сложно принять то, что они также подвержены инфекционному заражению. Распространенные заболевания: периостит глазницы и остеомиелит челюсти.

Периостит сопровождается воспалением надкостницы лицевого и мозгового отдела черепа. Визуально характеризуется припухлостью тканей, болью при прикосновении. Область поражения всё время расширяется.

Остеомиелит — воспаление костного мозга, которое поражает всю кость: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Гной заполняет все доступное пространство. Клиническая картина типичная: область становится болезненной, на ощупь горячей, имеется выраженный отек.

Тонзиллиты и аденоиды

Фактически первыми попадают под удар инфекционного распространения. Постоянное воспаление слизистых приводит к гипертрофии. После на ней образовываются полипы, мешающие дыханию и способствующие отеку.

Тонзиллит провоцирует увеличение миндалин. Острая форма воспаления характеризуется ангиной. Клинические признаки остаются типичными: лихорадка, недомогание, боль в горле, насморк, кашель. Заражение глоточной миндалины ведет к образованию аденоидов.

Возникновение отита

Инфекция проникает в ушной канал, провоцируя процесс воспаления. Появляется характерная стреляющая боль, временная потеря слуха. Симптомы проявляются во время высмаркивания слизи. Как следствие, могут развиться такие заболевания: ларингит, бронхит, пневмония, трахеит.

Осложнения на глаза

Глаза — наиболее уязвимая область, подверженная осложнениям больше всего. Инфекция поражает зрительный нерв, в результате чего развивается абсцесс, ведущий к слепоте.

Симптомы воспалительного процесса:

отечность век;
гипертермия кожи нижних век;
конъюнктивит;
ощущение внутреннего давления;
смещение глазных яблок;
трудности при перемещении глаз.

Двигательные функции ограничены, сопровождаются болью. Отечность век не позволяет широко открывать глаза. Довольно редко, но всё же возникает экзофтальм — глазное яблоко неестественно выпирает из глазницы. Появляется выраженная интоксикация организма. Поднимается высокая температура, боль в мышечных тканях. Больной теряет аппетит, постоянно мерзнет и чувствует себя слабым.

Лечение занимает несколько недель. Порой необходимо хирургическое вмешательство — гнойник вскрывают, чтобы спасти зрение.

Осложнения гайморита на уши

Клиническая картина проявляется острой болью, повторяющимися приступами, заложенностью и временной потерей слуха. Периодически появляется экссудат. Свойственно развитие лихорадки, пропадающей после лечения гайморита.

Условия, при которых острый гайморит переходит в хроническую форму

Многих людей интересует, что будет, если не лечить гайморит, и какие последствия следует ожидать? Самое распространенное проявление — хроническая форма болезни. Основной клинический признак — потеря обоняния только одной носовой пазухи.

Особенность хронического протекания болезни кроется в том, что стороны меняются, воспаление перетекает с одной на другую пазуху.

Постоянные симптомы:

давящее ощущение под глазами;
конъюнктивит;
отеки щек и век;
постоянный кашель;
утомляемость;
затрудненного дыхания;
гнойные выделения с неприятным запахом.

Лечение после утраты обоняния назначает врач.

Питание при гайморите

Рацион питания при развитии гайморита должен включать в себя определенные продукты, благотворно влияющие на иммунную систему:

Свежевыжатые овощные коктейли: шпинат, морковь, свекла.
Травяные отвары из ромашки, зверобоя. Они увлажняют слизистые, облегчают отток слизи.
Минеральная вода — желательно пить такую воду, поскольку часто происходит обезвоживание организма.

При успешном лечении рекомендуется соблюдать диету из трёх компонентов: зерновых, овощей и фруктов.

Методы лечения гайморита

Лечение гайморита и практически всех его осложнений требует оперативного вмешательства. Проводится раскрытие и дренирование гнойного абсцесса. Эта процедура позволяет избежать распространения инфекции по организму. После чего назначают антибактериальные и антисептические лекарства в большой дозировке.

Промывание

Процедура промывания снимает отёк слизистой, улучшает иммунные функции эпителия, способствуя сопротивлению. Основная направленность — очищение от застоявшейся слизи.

Проведение процедуры:

Снять заложенность сосудосуживающими каплями.
Начать спринцевание пазух носа.
Голову необходимо наклонить набок, ввести шприц без игры в ноздрю и влить раствор.
Поменять наклон, дождаться, пока раствор вытечет обратно.
Повторить до полного выхода слизи.

Промывание осуществляется специальными растворами: соленым и морской водой. Из лекарственных препаратов используют: Диоксидин, Фурацилин и настойку прополиса.

Медикаментозная терапия

Применяются в основном антибиотики с бактериостатическим эффектом. Проводится дезинтоксикационная терапия при введении внутривенно солевых растворов. Рекомендуется применять антисептические средства широкого спектра действия, поскольку осложнения могут проявиться во всем организме.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя своевременное лечение сезонного насморка. Проявляемый симптом значительно повышает риск развития гайморита.

Важно! Употребление большого количества естественных витаминов (фрукты, овощи) и прием витаминных комплексов поможет усилить сопротивляемость организма.

Гайморит часто возникает на фоне других болезней. Стоит вовремя лечиться, при этом избегая провоцирующих факторов:

Не пропускать чистку, своевременно лечить зубы.
Лечить аллергическую реакцию, возникающую весной.
Мыть руки перед едой.
Не переохлаждать организм.
Проводить вакцинацию.

Зимой увлажнять воздух в доме, чтобы слизистые носа не просыхали.

Заключение

Вылечить острую форму гайморита тяжело, но хроническую — тяжелее в разы. Важно начать лечение немедленно, если появились первые симптомы гайморита. Особое внимание стоит обратить на первые признаки осложнений, чтобы вовремя их купировать.

Источник