Особенности человека с астмой
Многие наверняка слышали о такой болезни, как бронхиальная астма. Но что известно об этом недуге, каковы причины его возникновения, способы лечения и насколько опасны последствия?
Особенности болезни
Астма – хроническое заболевание системы органов дыхания, выражающееся в повышенной раздражительности легких, одышке, периодических приступах.
К причинам появления болезни относят:
- наследственность (вероятность рождения больных детей у астматиков весьма велика, причем у трети анамнез отягощается);
- вредную работу (горячий или холодный воздух, пары вредных химических веществ);
- хронический бронхит и инфекции (продолжительность хронического бронхита, в особенности обструкционного, приводит к астме, так как возбудители инфекции могут влиять на тонус гладких мышц и состояние слизистой оболочки);
- плохая экология и загрязненность воздуха (жизнь в суровом влажном климате, промышленных регионах);
- курение (табачный дым приводит к хроническому воспалению слизистой, что провоцирует бронхит и впоследствии астму);
- лекарственные средства;
- комнатная пыль (она более опасна, чем уличная, так как в ней содержатся компоненты вроде частиц эпителия, шерсти, бытовой химии).
Болезнь начинается с одышки, кашля и хрипов при дыхании. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение бронхиальной астмы, то на более поздних этапах может появиться синюшность кожи, слабость и общее недомогание, тахикардия, головокружение и предрасположенность к таким болезням, как ринит, экзема, псориаз.
Данное заболевание иногда путают с хроническим бронхитом. Причем в особо сложных случаях даже опытные квалифицированные пульмонологи оказывались в затруднении. Основные признаки и симптомы, по которым можно отличить заболевания:
- Одышка. Если для бронхита этот признак проявляется на поздних стадиях и в самых тяжелых случаях, то каждый приступ астмы сопровождается этим симптомом.
- Температура. Для астмы ее повышение вообще не характерно.
- Кашель и мокрота. Для астмы характерен сухой кашель с выделением небольшого количества прозрачной мокроты. При бронхите же это может быть и влажный кашель с выделением большего количества мокроты (она может быть гнойной, светло-коричневого, зеленовато-желтого цвета).
Патогенез
Что происходит при астме? Самый явный и характерный, пожалуй, признак заболевания – это повышенная реактивность бронхов, вызванная нарушениями в процессе регуляции тонуса гладких мышц. Это выражается в реакции анафилактического типа на раздражители (переохлаждение, аллергены вроде пыльцы или шерсти), доходящей до приступов. Кроме того, при астме также происходят:
- перерастяжение легких;
- гипоксемия – недостаток кислорода в крови, что проявляется в сонливости, усталости, падении артериального давления и может привести к гипоксии (кислородное голодание);
- нарушения в функционировании яичников (у женщин);
- возрастание влияния симпатической нервной системы (в частности, блуждающего нерва) на регуляцию работы бронхиальных мышц;
- повышение бронхиального противления как реакции на нагрузки, раздражающие газы, пыль, переохлаждение, что происходит на фоне повышенной чувствительности рецепторов.
Психосоматика (психологические причины ее появления и развития)
Причиной развития болезни могут быть психологические проблемы человека. Зачастую это регулярное подавление агрессии. Люди, страдающие этим заболеванием, как правило, агрессивны, но не выражают своих чувств, а подавляют их. К причинам такого поведения относят воспитание, недостаток внимания и любви.
Однако самой частой психосоматической причиной является материнское отвержение. Оно может возникнуть при тяжелой беременности, а также после рождения ребенка. Это приводит к недостатку заботы, потребности привлекать внимание к себе истериками, агрессией, приступами астмы.
Спирограмма при бронхиальной астме
Спирография – это графическая регистрация скорости объема потока воздуха в легких, которая является одним из основных видов диагностики. С ее помощью можно определить степень и вид вентиляционных нарушений, вариабельность суточной обструкции (нарушения дыхания, затруднения при отхождении слизи).
Результаты спирографии выглядят, как график, заданный двумя осями – объем и поток. Они обрабатываются компьютером и после распечатываются на бумаге.
Образ жизни
Существует несколько способов облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления:
- Ограничить контактирование с аллергенами. Это включает пересмотр и изменение условий домашнего быта. Следует исключить в помещении такие предметы, как толстые шторы, ватные одеяла, шерстяные пледы, ковры, мягкие игрушки, книги на незастекленных полках как источники пыли.
- При стирке и уборке используйте акарициды – препараты для борьбы с клещами.
- Избавьтесь от домашних животных и тщательно вымойте квартиру, так как они могут быть причиной аллергии. Причем это касается не только кошек и собак, а даже рыбок (раздражителем может выступать корм).
- Комнатные растения также могут представлять опасность из-за плесневых грибков в горшках.
- В сезон цветения пациентам, реагирующим на пыльцу, лучше уехать из города, при этом сменив климатическую зону (но не на тропики или субтропики).
- Совершайте периодические поездки к морю или в горы. На пользу пойдет даже короткий отдых (2 недели).
- Занимайтесь спортом. Бег, плавание, езда на велосипеде улучшают тонус дыхательных мышц.
- Избегайте перенапряжений и стрессов.
- Больше бывайте за городом (даже пыльца там менее агрессивна, так как не содержит продуктов сгорания топлива).
- Избегайте переедания. Особой диеты при астме не требуется, но в еде следует быть умеренным.
Если соблюдать эти простые правила, жизнь больного существенно облегчится, а выздоровление будет проходить легче и быстрее.
Главное – быть внимательным к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу.
Причины болезни, патогенез и образ жизни при бронхиальной астме.
Узнай что делать при приступе удушья при бронхиальной астме.
Описание международной проблемы бронхиальной астмы.
Про антилейкотриеновые, антигистаминные и другие препараты.
Источник
Бронхиальная астма – хроническое заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся мучительными приступами кашля и удушья, чувством заложенности в груди. Астма является достаточно распространенной болезнью дыхательной системы и занимает ведущие позиции в статистике заболеваемости населения Земли.
В настоящее время этой патологией страдает свыше 235 миллионов жителей планеты, большая часть из них дети. Однако это заболевание является полностью контролируемым с помощью корректной терапии. Как только человеку выставляется данный диагноз, он задумывается над тем, как теперь ему жить с астмой и что это вообще такое.
О заболевании
В механизме возникновения бронхиальной астмы преобладают местные воспалительные и аллергические реакции в ответ на поступление раздражающих веществ в организм. При взаимодействии слизистой с раздражающими агентами в бронхах происходит сразу несколько реакций:
- сгущение секрета слизистой, образование «пробки»;
- сужение просвета бронхов, что влечет за собой затруднение при вдохе и выдохе;
- бронхоспазм и развитие обструкции (закупорки).
Спустя несколько минут появляются симптомы дыхательной недостаточности, такие как втяжение межреберных промежутков, раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов. Опытному специалисту не составит труда выставить правильный диагноз, увидев эти проявления.
Что такое контролируемая астма
Под термином «контролируемая астма» подразумевается полное управление симптомами с помощью грамотно подобранной схемы лечения. В нее включают препараты экстренной помощи и поддерживающие. Здесь важную роль играет ответственный подход к следованию выбранной лечебной тактике и доверие к врачу. Даже при обнаружении начальных приступов бронхиальной астмы необходимо обратиться за квалифицированной помощью, чтобы предупредить ухудшение состояния.
Для помощи людям с астмой создаются специализированные школы, в которых врачи беседуют с пациентами, помогают выбрать подходящий образ жизни, рассказывают о том, какие существуют тревожные симптомы и лучшие схемы лечения. Больные, в свою очередь, получают ответ на свой главный вопрос: сколько живут при астме? Продолжительность жизни таких дисциплинированных больных не отличается от таковой у здоровых людей. Многим даже удается добиться успеха на спортивном поприще.
Лечение бронхиальной астмы
В 21-м веке бронхиальная астма часто диагностируется на ранних этапах развития. Больной живет в своем обычном темпе, невзирая на болезнь. Для выяснения точной причины астмы врачом могут быть назначены аллергопробы на наиболее распространенные аллергены. Самыми действенными препаратами для лечения заболевания являются бронхолитики и глюкокортикостероиды:
- бронхолитические средства оказываются расслабляющее действие на мускулатуру бронхов, что значительно облегчает дыхание. Чаще всего эти лекарства имеют в своем составе сальбутамол и фенотерол. Также подобные препараты назначаются для первоочередного приема при обострениях;
- глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Но, поскольку злоупотребление этими препаратами может привести к нарушениям гормонального фона, их нужно принимать строго по назначению врача.
Препараты для лечения астмы выпускают в виде таблеток, спреев, внутримышечных и внутривенных инъекций. Но самым современным и удобным способом является впрыскивание препарата ингалятором. Пациент захватывает губами выходное отверстие устройств и на вдохе резко нажимает на дно ингалятора.
Понадобится небольшая тренировка перед постоянным использованием, но это единственный минус данного метода. Ингалятор – самый портативный способ применения препарата в необходимой дозировке.
Обученные пациенты нередко понимают, что жить при астме можно так же полноценно, как и до нее.
Образ жизни при астме
Главной целью лечения является снизить до минимума частоту обострений болезни. Имея при себе необходимые средства поддерживающей терапии и препараты неотложной помощи, человек может заниматься спортом, путешествовать и продолжать работать. Для комфортной жизни при астме необходимо создать условия в своем доме: исключить пищевые аллергены, максимально увлажнить воздух в квартире, проводить ежедневную влажную уборку перед сном.
Многим пациентам помогает поездка к морю или в тропические страны, расположенные возле океана. Но в целом при осознанном подходе к приему препаратов астма позволяет жить, как удобно человеку.
Особенности питания
Для уменьшения частоты приступов астматикам рекомендуется вести дневник наблюдений. Тогда намного проще будет понять, какие продукты стоит исключить из рациона, а какие безвредны.
Как правило, аллергенами являются орехи, молочные продукты, яичный белок, цитрусовые и некоторые сорта мяса. Эти продукты можно с легкостью заменить, при этом потребление полезных веществ не уменьшится. Можно прибегнуть к помощи диетолога или попытаться самостоятельно сбалансировать рацион.
Бытовая сфера
Как же жить с бронхиальной астмой в обыденной жизни? При контролируемом течении заболевания ограничений в трудовой или семейной жизни нет. Астматики спокойно создают семьи, рожают детей и работают на любимой работе.
Важно соблюдать подобранную схему лечения и исключить воздействие раздражающих веществ. Для укрепления мышечного аппарата бронхиального дерева рекомендуется регулярно выполнять дыхательную гимнастику. Она поможет снять спазм бронхов и облегчит дыхание даже при нагрузках.
Домашние животные
Больные бронхиальной астмой часто вынуждены избавиться от домашних животных. Но предварительно стоит выяснить истинную причину аллергического ответа. Если поддерживать порядок в доме и своевременно убирать пыль, питомцы могут и дальше радовать своим присутствием. Чаще бронхоспазмы вызывает не шерсть, а пыль.
Кроме этого, существует новый метод своеобразной иммунизации. Больному на протяжении некоторого времени вводят подкожно аллергены в минимальных дозах. Это позволяет избавиться от повышенной реактивности и оставить домашних животных.
Физический труд и спорт
Спортивная жизнь при контролируемой бронхиальной астме может быть достаточно активной. Не рекомендуется начинать с тяжелых видов спорта, но легкий бег и плавание подходит практически всем. Нагрузку необходимо дозировать в соответствии с текущим самочувствием. Не стоит увеличивать дозы физической активности, если недавно был перенесен приступ.
Если до выставления диагноза больной уже занимался определенным видом спорта, резкое возвращение к прежним нагрузкам может негативно отразиться на состоянии. С помощью врача и тренера можно составить индивидуальный план занятий и наслаждаться активной жизнью.
Прогноз
Контролируемая бронхиальная астма в современных реалиях не является тяжелым и инвалидизирующим заболеванием. Длительность и качество жизни полностью зависит от настроя и организованности пациента. Не нужно относиться к этой патологии как к приговору. Многие люди живут с бронхиальной астмой столько, сколько позволяет здоровье.
Но не стоит надеяться только на природные данные. Важно искать методы укрепления иммунных сил организма. Избегание стрессовых ситуаций также во многом продлит жизнь астматикам.
Только квалифицированный врач может помочь пациентам найти свою схему и настроиться на успех. Нетрадиционные методы лечения не всегда могут помочь, поэтому даже при незначительных проявлениях стоит обратиться за помощью к аллергологу или пульмонологу.
Источник
Что это такое?
Бронхиальная астма — заболевание, для которого характерна обструкция (закупорка) мелких дыхательных путей по причине хронического воспаления и повышенной реакции на различные аллергические стимулы. Типичное проявление бронхиальной астмы — это одышка с сухими «жужжащими» хрипами. Если же хрипы влажные, «булькающие», то мы имеем дело с так называемой сердечной астмой, причина которой — сердечная недостаточность.
Бронхиальная астма — нередкое заболевание, которым страдают сотни миллионов людей по миру. Среди знаменитых астматиков: кубинский революционер Че Гевара и олимпийский чемпион-штангист американец Томми Коно по кличке Железный гаваец, английский писатель Чарльз Диккенс и американский президент Джон Кеннеди, у которого была аллергия на шерсть.
Почему возникает бронхиальная астма?
Болезнь чаще всего развивается в детстве после инфекции верхних дыхательных путей и при столкновении с различными аллергенами, чаще всего с пыльцой растений. Как правило, в развитии болезни присутствуют пять патофизиологических компонентов:
- Спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей, обычно мелких бронхиол.
- Отек слизистой дыхательных путей.
- Повышенная секреция легочной мокроты.
- Клеточная, чаще всего эозинофильная, инфильтрация стенок дыхательных путей.
- Повреждение и слущивание эпителия дыхательных путей.
Ранее большое внимание уделялось элементу спазма бронхов, и основу лечения болезни составляли бронхолитики — препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру дыхательных путей. Затем акцент сместился на воспалительный процесс. Теперь же врачи все чаще обращают внимание на психологическую подоплеку заболевания.
Психологические аспекты бронхиальной астмы
Связь эмоциональных состояний с бронхиальной астмой впервые была отмечена еще Гиппократом, которому принадлежит изречение: «Астматик должен защитить себя от своего собственного гнева». Классическая работа Рисса (1956) говорит, что в генезе бронхиальной астмы аллергические факторы повинны в 36 % случаев, инфекционные — в 68 % и эмоциональные — в 70 %. Не пытайтесь складывать эти проценты, так как бронхиальная астма — это болезнь множественной этиологии и сочетанных факторов.
Какие же эмоциональные состояния вызывают приступы астмы?
Наиболее часто это тревожное состояние с нервным напряжением. На втором месте, как ни странно, — ожидание приятного возбуждения. Да-да, и предвкушение радостного события может закончиться астматическим приступом. Известна так называемая «астма первой брачной ночи», от которой пострадали многочисленные новобрачные и женского, и мужского пола. Вам будет полезно узнать, что даже смех может вызвать астматический приступ. Соответственно не спешите развлекать астматика анекдотами.
В обострении болезни также могут быть повинны фрустрации, чувство вины, унижение, обида. Нередко астма появлялась после смерти близкого человека, при разводах и разрывах романтических взаимоотношений.
Психоаналитики полагают, что центральный конфликт больного бронхиальной астмой возник еще в период грудного вскармливания, когда ребенку приходилось сдерживать свой плач из-за страха, что мать будет им недовольна и отлучит от груди. Что ж, оставим эту неслабую идею на совести поклонников Фрейда.
Пациенты, прячущие злобу внутри…
Насколько был прав Гиппократ, который искренне считал, что астма — это болезнь злобных людей! Отмечено, что больные бронхиальной астмой в самом деле испытывают вспышки сильной агрессии, однако они стараются удержать себя в рамках приличия и, как говорится, не выпускают гнев наружу. Сдерживание гнева всегда сопровождается напряжением мускулатуры, в том числе и дыхательных мышц, что ведет к нарушению естественного ритма дыхания. Сдерживанию внешних проявлений эмоций астматики научились в детстве, когда им постоянно твердили, что не нужно плакать, кричать, ругаться и вообще чем меньше бурных эмоций, тем лучше.
Что теперь делать несчастному астматику?
Может быть, не стоит сдерживаться, а лучше весь негатив выплескивать на окружающих? Мысль вполне логичная, но явно запоздалая и как минимум неумная… Когда механизм приступа бронхиальной астмы уже сформирован, ваши громогласные выражения эмоций только усугубят ситуацию и вообще вы рискуете получить астматический статус, т. е. приступ, длительность которого затянется не только на часы, но и дни. Госпитализация на неделю-другую гарантирована.
Лучше не сдерживание, а контроль эмоций
Имейте в виду, что любая сильная эмоция — это частичное безумие. Даже положительная эмоция «сносит голову», не говоря уж о страхе, гневе, тревоге. Рассмотрим подробнее эмоцию ГНЕВА, если уж ее обвинял сам Гиппократ. Гнев — это всегда эмоция «праведника», т. е. гневающийся человек на 100 % уверен, что он абсолютно имеет право порвать врага, как Тузик грелку. Секрет контроля гнева заключается в допущении, что «праведник» хотя бы на 1 % ошибся или был неточен в своей оценке ситуации. Всего лишь одного процента неправоты достаточно, чтобы надутый злобный пузырь сдулся. Будете в очередной раз злиться, задайте себе вопрос: «А я на 100 % прав?».
Пара рекомендаций астматику на дорожку
Лечиться все же лучше у нормальных врачей, специализирующихся по астме. Или хотя бы почитайте литературу по различным видам дыхательной гимнастики. Системы Бутейко и Стрельниковой описаны в интернете. Они противоположны по сути и, несмотря на это, все равно работают. Потому что эффект не в технике, а в самодисциплине, которую эти методы развивают. Кстати, свою психику тоже можно отрегулировать самому, и не обязательно бежать к психологу по каждому поводу.
Сергей Боголепов
Фото istockphoto.com
Источник
