Остаточные симптомы после гайморита

Как и всякое другое воспалительное заболевание, гайморит вовлекает в процесс не только пораженную верхнечелюстную пазуху, но и соседние ткани, и даже другие системы организма. Излечение от синусита – это подавление патогенов и снятие основных симптомов, как местных, так и общих. Пациенты часто интересуются, как узнать длительность лечения воспаления гайморовых пазух и как понять что гайморит прошел. Эти вопросы заслуживают более детального рассмотрения.

Симптомы, характерные для гайморита

Для постановки правильного диагноза и разработки последующего лечения врач-отоларинголог внимательно изучает все симптомы болезни, используя объективные и субъективные методы. Поэтому, если есть подозрение, что в организме (особенно в пустотах черепа) происходит какой-то воспалительный процесс, следует обратиться в больницу и пройти обследование. От своевременного выявления болезни и начала ее адекватной терапии во многом зависит длительность и успешность процесса выздоровления.

Неправильное толкование симптомов, свойственное самолечению, может привести к запущенной стадии заболевания и его последующей хронизации.

Наиболее заметными симптомами верхнечелюстного синусита являются:

Повышенная температура тела в пределах от 37-37,5 градусов на начальной стадии или при хронической форме недуга в период ремиссии до 39 градусов в острой гнойной форме. При этом часто наблюдается лихорадка и озноб.
Постоянный насморк. Цвет выделений может меняться от белого на начальной стадии, до зеленого и желтого при наличии гнойного составляющего. Сморкание не улучшает ситуацию, поскольку из пораженной придаточной камеры постоянно выводится слизь. При вялотекущей форме в назальной полости всегда присутствует «полоска гноя» из-под средней раковины. Традиционные лекарственные средства не дают необходимого эффекта.
Нос заложен попеременно с одной или другой стороны. Носовое дыхание очень затрудняется, больной начинает дышать ртом, от чего чувствует постоянную сухость во рту. Появляется храп, который мешает полноценно спать и может привести к бессоннице.
Чувство распирания и давящая (иногда пульсирующая) боль в области пораженных пазух. Усиливается при ощупывании и наклонах головы вперед.
Головная боль, которая имеет свойство отдавать в зубы, лоб, уши. Иногда носит нелокализованный разлитой характер.
Кашель, при котором отхаркивающие средства не действуют. Развивается по причине постоянного стекания по стенкам горла экссудата с гноем.
Отечность тканей вокруг глаз и век.
Гнусавость голоса.
Признаки общей интоксикации: ломота в мышцах, быстрая утомляемость, слабость, пониженная трудоспособность, чувство давления в ушах.

Симптомы

В случае несвоевременного начала лечения и перехода острой формы синусита в хроническую, длительность лечения может увеличиться в несколько раз.

Как долго лечиться от гайморита

Воспаление верхнечелюстных карманов может протекать в разных формах. Если болезнь ограничивается только острой формой, без гнойных образований, то длительность терапии составляет, как правило, несколько дней. Если же синусит осложнен наличием болезнетворных бактерий, то лечение займет несколько недель.

Действенность терапии напрямую зависит от правильности постановки диагноза и выяснения причины заболевания, ее возбудителя. Чем заниматься самолечением и наугад принимать какие-то антибиотики по совету друзей или информации на интернет-ресурсах, лучше потратить пару дней на полноценное обследование. Врач сделает профессиональный вывод на основании:

беседы с пациентом;
визуального осмотра носовой полости (риноскопии);
общего анализа крови (из пальца);
рентгеновских снимков или томографии придаточных пазух;
результатов лабораторных исследований мазка из носа.

Прием антибиотиков без наличия бактериальной флоры будет не только бесполезен, но даже вреден для иммунитета, и так ослабленного недугом. Если же бактерии присутствуют в воздухоносных карманах и размножаются, то нужно точно знать, какого вида эти бактерии, и, исходя из этого, назначать курс специфических антибиотиков.

Лечение В зависимости от формы протекания длительность лечения синусита может составлять:

Подострая. По признакам очень похожа на обычною простуду, при правильном подходе к терапии длится обычно не больше 1-2 недель.
Острая. Особенно часто проявляется во время сезонных вспышек вирусных инфекций. Отличается скачкообразным развитием и ярко выраженными симптомами, чаще всего переходит в гнойную форму после присоединения болезнетворных микроорганизмов. Длится приблизительно 2 недели, максимум месяц при применении необходимых препаратов.
Хроническая. Нередко становится следствием перехода из подострой и острой форм при отсутствии адекватного и своевременного лечения или вообще при пренебрежении недугом. Воспалительный процесс происходит в гайморовых полостях постоянно, то затухая в период ремиссии, то снова активизируясь в период обострения (1-2 раза в год). При правильном подходе недуг можно одолеть за 6-8 месяцев (включая восстановительный период). Однако некоторые исследователи придерживаются мнения, что полностью вылечить хронический гайморит невозможно, и даже после исчезновения всех признаков болезни, человек остается к ней предрасположенным.

Основные требования к терапии заболевания

При катаральном течении болезни врач ограничивается обычными противопростудными и противоотечными препаратами, а также промываниями носа солевыми растворами и специальными лекарственными средствами. Такой подход позволяет быстро выводить слизь из пазух и не допустить проникновения внутрь болезнетворных бактерий.

Однако главная проблема состоит в том, что люди на стадии катарального воспаления обращаются к врачу очень редко.

Они или не предпринимают никаких мер, считая, что это обычная простуда, и она пройдет сама, или же занимаются самолечением, только усугубляя ситуацию и теряя драгоценное время.

Поэтому можно смело констатировать, что большинство верхнечелюстных синуситов протекает в острой или гнойной форме с присоединением бактериальной флоры. В таком случае основной становится антибактериальная терапия:

Если пациент обратился за помощью, когда микробы еще не набрали полную силу, то применение правильно подобранных антибиотиков в течение 5-7 дней способно подавить возбудителя и привести к выздоровлению, хотя остаточные явления будут наблюдаться еще какое-то время.
При наступлении активной стадии развития микробов и наполнении полости гнойными выделениями нередко лечащему врачу приходится по ходу течения болезни менять препараты. Причиной этого становится резистентность (устойчивость) бактерий против какого-то вида антибиотиков или же атака на организм сразу нескольких видов микроорганизмов, с которыми следует расправляться поочередно. Обычно пациент принимает 5-7-дневный курс препарата одного вида (например, пенициллинов), а затем такой же курс другого (скажем, макролидов). В таких случаях серьезного улучшения раньше, чем через 2 недели ожидать не приходится.
При хроническом синусите лечение следует проводить в течение длительного времени. Иногда ЛОР-врачи прописывают прием малых доз относительно безопасных антибиотиков-макролидов на протяжении нескольких месяцев для подавления очага инфекции. Кроме этого, нужно проходить реабилитационный курс, включающий в себя меры общего и местного характера по восстановлению полноценного функционирования дыхательной системы.

Антибиотикотерапия всегда сопровождается приемом вспомогательных лекарственных препаратов: анальгетиков, муколитиков, антисептиков, кортикостероидов, сосудосуживающих и антигистаминных средств. Только комплексный подход к лечению может гарантировать положительный исход.

Признаки выздоровления при синусите

В случае выполнения всех предписаний врача, пациент может заметить позитивную динамику в состоянии своего здоровья. Основными признаками выздоровления являются:

Температура тела. Она приходит к норме или же держится на отметке не выше 37,2 градуса около недели после окончания приема лекарств. Если субфебрильная температура через 7 дней не спадает, стоит пройти дополнительное обследование во избежание развития скрытой (хронической) формы гайморита.
Выделения из носа. Гнойная составляющая в экссудате исчезает, сопли становятся белыми и густыми, их количество уменьшается до полного исчезновения. При промывании придаточных камер солевой раствор с лекарствами не должен содержать частиц гноя.
Болевой синдром исчезает, чувство давления и распирания в проекции пазух, глазных орбит, лба и носа больше не беспокоит. Наклон головы вперед не приводит к дискомфорту.
Носовое дыхание нормализуется, благодаря этому человек избавляется от ночного храпа и бессонницы, обостряется угнетенное ранее обоняние.
Общее самочувствие заметно улучшается, появляется аппетит, отмечается прилив сил и повышение работоспособности.

Нередко случается ситуация, когда прописанные врачом лекарства по схеме следует принимать еще несколько дней, а состояние пациента хорошее, признаки выздоровления налицо. В таких случаях не рекомендуется прерывать курс антибиотикотерапии, поскольку не полностью уничтоженные в пазухах бактерии могут выработать устойчивость к данному антибиотику и впоследствии не реагировать на его применение. Кроме того, остатки очага инфекции в организме могут спровоцировать переход гайморита в хроническую форму.

Для уверенности в полном выздоровлении можно пройти контрольную рентгеноскопию. Чтобы разобраться в ситуации, следует сравнить на снимке оттенок области пазухи и глазницы.

Если они одинаково темные, то состояние в верхнечелюстных синусах нормализовалось. Если же на снимке наблюдается «эффект молока», т.е. проекция придаточных камер окрашивается в светлые оттенки, то это указывает на происходящий внутри воспалительный процесс и накопление гнойного содержимого. В таком случае необходимо разрабатывать новую схему лечения с учетом полученной дополнительной информации.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Последствия гайморита у взрослых и детей проявляются из-за несвоевременного либо неправильного лечения заболевания. Гайморит – это воспаление гайморовых пазух, которые расположены в области верхней челюсти, по обе стороны от носа, ниже глаз.

Медицинские показания

Во время синусита воспаление поражает верхний слой клеток и мелкие кровеносные сосуды. При длительном насморке этот процесс распространяется на подслизистые основы и стенки костей гайморовых пазух. Лечат такие осложнения после гайморита с учетом клинической картины. Гайморит проявляется в острой, хронической и аллергической форме. Острая форма гайморита диагностируется по следующим симптомам:

острая головная боль, отдающая в нос, зубы и лоб;
высокая температура;
озноб;
повышенная чувствительность глаз к свету, слезотечение;
повышенное отделение слизи из носовых ходов;
потеря чувствительности к запахам.

Осложнения гайморита, связанные с синуситом, лечат 2-3 недели. При ненадлежащей терапии заболевание переходит в хроническую форму. При этом развиваются другие осложнения. Воспаление может перейти на смежные органы, спровоцировав следующие заболевания:

в области глазной орбиты (риногенный синдром верхушки орбиты, остеомиелит верхней челюсти) и мозга (абсцесс, отек);
средний отит;
менингит;
сепсис;
периоститы;
менингоэнцефалит.

Хронический гайморит проявляется следующими симптомами:

сильная давящая боль, распространяющаяся от области переносицы к глазам, зубам, вискам, лбу, скулам;
нарушение дыхания, хронический ринит, синусит;
общая слабость;
сухой кашель;
нарушение обоняния;
нормальная температура тела;
желтоватые или зеленоватые слизистые выделения из носа с неприятным запахом.

Клиническая картина

При хроническом протекании заболевания боль распространяется с левой или с правой стороны, из ноздри появляются выделения. Остаточные явления могут мигрировать. Если по завершении курса лечения кашель не проходит, тогда назначается другое лечение. Кашель при гайморите возникает из-за стекания гноя по задней стенке носоглотки. Происходит раздражение кашлевых рецепторов. Затем отхаркивается гнойная мокрота. Могут возникать рвотные позывы при нарушении оттока выделений из гайморовых пазух.

Одним из самых эффективных способов лечения осложнения гайморита является прокол верхнечелюстной пазухи. При помощи шприца удаляется гной. Затем пазуха промывается антисептическим или антимикробным препаратом.

При необходимости проводится комплексное лечение:

прием антибиотиков;
промывание носа;
применение сосудосуживающих капель.

Гайморит может распространяться на органы зрения, вызывая следующие заболевания:

отек клетчатки;
гнойно-воспалительный процесс глазной орбиты;
периостит орбиты (воспаление костной стенки глазницы);
флегмона орбиты глаза;
псевдохолестеатома орбиты;
тромбоз вен.

Болезни органов зрения

У детей гайморит дает осложнения на органы зрения чаще, чем у взрослых. Это связано с неокрепшим иммунитетом, частыми простудными заболеваниями.

Инфекция может попасть в глаза контактным путем или через мелкие кровеносные сосуды.

Осложнения гайморита могут проявляться в виде следующих симптомов:

отек век;
опухание щеки;
болезненные ощущения при пальпации области вокруг глаза;
отек конъюнктивы;
смещение глазного яблока вперед без его увеличения в размере;
ограничение подвижности глазного яблока;
воспаление зрительного нерва;
повышение температуры;
общая слабость.

В данном случае проводится комплексное лечение заболеваний органов зрения и носовых пазух. Если не лечить гайморит, могут развиться следующие заболевания органов слуха:

отит среднего уха;
неврит ветвей тройничного нерва;
ганглионит шейного симпатического и крылонебного узла.

Воспаление к органам слуха может передаться через евстахиеву трубу, так как она связана с глоткой и средним ухом. Гной вместе с болезнетворными бактериями попадает из гайморовых пазух в глотку, а оттуда через евстахиеву трубу в среднее ухо. Заболевания органов слуха протекают со следующими симптомами:

головная боль;
боль в ушах;
частичная потеря слуха;
отек конъюнктивы и кожи щеки;
слезотечение.

Внутричерепные изменения

Воспалительный процесс может перейти на головной мозг, в этом случае лечение проводится в стационаре. Гайморит приводит к внутричерепным осложнениям (токсико-инфекционный отек оболочек мозга, серозный менингит, арахноидит, гнойный менингит, синусотромбоз). Симптомы внутричерепных патологий:

острая головная боль;
рвота;
высокая температура;
напряжение в затылочных мышцах;
расстройство сознания;
повышение внутричерепного давления;
непереносимость звуков и света.

Даже при компетентном лечении процесс выздоровления может занять более 10 дней. Сложность вызывает доступ к очагу поражения и невозможность сразу выявить возбудителя инфекции. Пациенту назначают антибиотики и люмбальные пункции.

Последствия гайморита связаны с воспалением костной ткани (периостит). Внешне это заболевание может проявляться припухлостью в области лба, между глаз. С течением времени площадь поражения может увеличиваться. При пальпации возникают болевые ощущения и отечность кожи.

Воспаление костной ткани могут вызвать стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка, спирохеты. Для лечения используются антибиотики, процедуры УВЧ, диатермия. Как осложнение гайморита может возникнуть сепсис (заражение крови). Случается это при попадании болезнетворных бактерий в кровь, где они продолжают свою жизнедеятельность. В результате появляются гнойники. Изначально они концентрируются в области очага заражения, затем охватывают большие территории. При этом наблюдается повышение или понижение температуры тела. Учащается сердцебиение и дыхание.

Профилактические меры

Для проведения корректного лечения необходимо выявить чувствительность инфекции к различным антибиотикам. При необходимости назначается хирургическое удаление очагов воспаления (гнойников), обработка антисептическими препаратами.

Чтобы остаточные явления не проявились, рекомендуется своевременно лечить гайморит. Нельзя заниматься самолечением, в противном случае оставшаяся инфекция перерастет в иное заболевание, дав осложнение на другие органы. Профилактика гайморита заключается в поддержке иммунной системы. Осень и зимой рекомендуется употреблять свежие овощи, богатые различными витаминами.

Для предотвращения осложнения гайморита и воспаления носовых пазух необходимо не переохлаждаться. При развитии простудных заболеваний рекомендуется принимать сосудосуживающие и противовоспалительные препараты. Взрослые и дети должны регулярно посещать стоматолога и отоларинголога. Гайморит может развиваться на фоне хронического воспаления миндалин и увеличенных аденоидов у деток. Зимой воздух в помещениях увлажняют. При частом развитии респираторного заболевания проводят ингаляции. Профилактика гайморита у деток заключается в ежедневном применении носовых капель (солевого раствора).

Источник

Гайморит – достаточно серьезное заболевание, которое представляет собой воспаление одной или двух верхнечелюстных пазух. Как утверждают специалисты, данное заболевание опасно не столько само по себе, сколько осложнениями гайморита. Осложнения после гайморита

Причины гайморита

Основной причиной гайморита бывает развитие инфекционного процесса. Возбудителями болезни могут быть стрептококки, стафилококки, вирусы, гемофильная палочка, микоплазмы, хламидии, грибы. В некоторых случаях гайморит бывает самостоятельным заболеванием. Но чаще всего он является осложнением инфекции верхних дыхательных путей. Так, гайморит нередко возникает при гриппе, хроническом тонзиллите. Иногда причиной этого заболевания бывает больной зуб. В некоторых случаях причиной болезни может быть аллергия или искривление носовой перегородки. У детей частой причиной развития гайморита бывают аденоиды (патологические образования глоточной миндалины), которые являются постоянным источником инфекции и нарушают процесс носового дыхания.

Симптомы

Классическим симптомом гайморита называют головную боль, которая носит давящий характер. Она возникает в области лба, «за глазами». Кроме того, острый гайморит характеризуется заложенностью носа, выделениями в виде зеленоватой слизи, повышением температуры, появлением сильной боли в области лица.

Хронический гайморит проявляется упорным кашлем, который не поддается традиционному лечению. Также больной гайморитом страдает от заложенности носа, часто повторяющихся насморков.

Осложнения гайморита представляют собой тяжелые патологии, поэтому так важна своевременная терапия этого заболевания.

Осложнения после гайморита

Сам по себе гайморит представляет серьезную угрозу здоровью человека. Из-за развития воспаления отекает слизистая оболочка гайморовых пазух и внутренней части носа. У больного нарушается отделение слизи из верхнечелюстных полостей, затрудняется носовое дыхание. Скопления слизи – благоприятная среда для существования и размножения вирусов и бактерий. Дальнейшее увеличение количества патогенных микроорганизмов приводит к еще большему развитию воспалительного процесса слизистой гайморовых пазух и накоплению в них слизи. Так образуется порочный круг в гайморовых пазухах, который вызывает развитие осложнений гайморита.

Осложнения, связанные с системой дыхания и ЛОР-органами

Чаще всего развиваются следующие осложнения гайморита.

Переход острой формы заболевания в хроническую. Острый гайморит переходит в хронический в результате несвоевременного лечения, слабого иммунитета, неисполнения рекомендаций доктора, наличия хронических болезней ЛОР-органов. Кроме того, хронизации гайморита способствует тяжелая патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, при которой у больного отмечается одышка и гипоксия (кислородная недостаточность). Симптомами осложнения гайморита при переходе его в хроническую стадию являются постоянная головная боль умеренной интенсивности, гнусавость голоса, боль в области гайморовых пазух. Больной обычно дышит ртом, так как носовое дыхание утруднено.
Воспалительные процессы в миндалинах и глотке (тонзиллиты, полипы, аденоиды). Постоянно существующее воспаление слизистой оболочки носовых ходов способствует ее гипертрофии (утолщению). Осложнениями после гайморита могут быть полипы – доброкачественные опухолевидные новообразования, которые формируются на слизистой носовых ходов. При этом они еще более усложняют носовое дыхание, приводя к дальнейшей отечности слизистой оболочки.
Также инфекционно-воспалительному процессу при гайморите подвергаются миндалины, что вызывает развитие ангины.
Развитие бронхитов и пневмоний. При нисходящем распространении инфекция из гайморовых пазух проникает в трахею, бронхи, легкие. Больной страдает частыми бронхитами и пневмониями. Возможно появление плевропневмонии (воспалительный процесс распространяется и на плевру). Симптомами осложнения гайморита с развитием пневмонии бывают признаки дыхательной недостаточности и интоксикации организма. Часто повторяющиеся бронхиты опасны возможностью появления бронхиальной астмы.
Синуситы. Гайморовы, лобные, клиновидная, решетчатые пазухи носа сообщаются между собой с помощью носовых ходов. Этим объясняется то, что при появлении воспаления в одной из них постепенно в патологический процесс вовлекаются и другие. В особо серьезных случаях воспаление может затрагивать все полости (синусы). Но обычно осложнениями после гайморита бывают воспаления в решетчатых (этмоидальных) и лобных (фронтальных) полостях.
Отит. Патогенные микроорганизмы проникают из гайморовых пазух в ухо через глотку, евстахиеву трубу и развивается средний отит. Симптомами осложнения гайморита в данном случае бывают заложенность уха, появление боли. Болевой синдром постепенно становится более интенсивным, он усиливается в ночное время. Позже к этим симптомам присоединяются гнойные выделения из слухового прохода.

Патологические состояния, поражающие отдаленные органы и системы человека

Иногда у больного развивается опасное осложнение заболевания – менингит. Обычно менингит является продолжением развития отита, при котором гнойный процесс затрагивает мозговые оболочки. Симптомами осложнения гайморита в этом случае могут быть высокая температура тела, сильная головная боль. Затем у больного появляются неврологические признаки с частичной потерей сознания.

В некоторых случаях осложнениями гайморита может быть поражение удаленных тканей и органов больного. Чаще всего страдает миокард (сердечная мышца), суставы, почки.

Наиболее опасным осложнением воспаления гайморовых пазух является сепсис (заражение крови). Такое состояние может привести к летальному исходу.

Осложнения при гайморотомии

При своевременном обращении к врачу гайморит вполне успешно поддается лечению консервативными методами. Но в случае запущенной болезни, при хронических полипозных синуситах применяют гайморотомию. Она представляет хирургическую операцию, при которой вскрывают гайморовую челюстную пазуху и удаляют патологическое содержимое.

Различают эндоскопическую гайморотомию и радикальную гайморотомию.

При эндоскопической гайморотомии осложнения встречаются значительно реже, чем при радикальной. Данный вид хирургического вмешательства выполняется под местной анестезией эндозонально, что способствует меньшей травматизации тканей. К временным осложнениям при гайморотомии относится отек в скуловой зоне и области верхней губы, который сохраняется в течение семи суток после операции. В это же время у многих пациентов снижается чувствительность кожи верхней губы и крыльев носа.

В некоторых случаях длительным осложнением при гайморотомии бывает ощущение тяжести и ноющие боли в области верхнечелюстной пазухи.

В послеоперационный период необходимо поддерживать гигиену ротовой полости для предупреждения повторного инфицирования и развития воспаления в верхнечелюстных пазухах.

Источник