Острый двусторонний отечный гайморит

Представляет собой первую стадию воспалительного процесса слизистой оболочки. Зачастую сопровождается отечностью слизистой и покраснением. Также увеличивается количество отделяемой жидкости.

Катаральный гайморит сопровождается общим недомоганием; повышенной температурой; сонливостью; характерными выделениями из носа; снижением работоспособности; болью вокруг носа и глазниц.

Причины возникновения

Среди основных чаще всего выделяют инфекции, попадающие в гайморовы пазухи через нос, по кровеносной системе или воздушным путем. Именно они дают начало воспалительному процессу. Часто возникновение катарального гайморита может быть вызвано ослабленным иммунитетом. Но существуют и другие факторы, вызывающие его появление.

Причиной его возникновения может в некоторой степени быть и состояние организма, если, к примеру, носовая перегородка имеет патологию. Нередко катаральный гайморит возникает и на фоне простудных заболеваний.

В данном видео можно узнать, что представляет собой катаральный гайморит, и как происходит его развитие

Самые распространенные причины, которые могут спровоцировать гайморит:

• грипп;
• ОРЗ и ОРВИ;
• хронические и гипертрофические риниты;
• сезонная аллергия;
• аденоиды;
• кариес и иные проблемы, носящие стоматологический характер;
• патология носовой перегородки.

Симптомы

О его появлении в первую очередь говорят не проходящие головные боли, которые усиливаются при наклоне головы. При этом боль может быть настолько выраженной, что пациенту трудно даже жевать.

Заложенность носа – еще один главный признак данного заболевания. Выделения из носа всегда имеют светлый окрас и жидкую форму. Если же цвет меняется на желто-зеленый, значит началось развитие гнойного гайморита.

В случаях, когда больной может дышать только ртом, у него диагностируют двустороннюю форму заболевания.

Помимо этого, катаральный гайморит может сопровождаться и другими симптомами:

• дискомфортом в гайморовых пазухах;
• зубной болью;
• повышением температуры;
• отечностью лица и век.

Катаральный гайморит – это начальная форма воспалительного процесса, схожая с ОРВИ. При правильном и своевременном лечении от данной патологии можно избавиться навсегда.

Виды катарального гайморита

По тому, насколько продолжительным будет воспалительный процесс, катаральный гайморит подразделяют на острый и хронический.

В зависимости от локализации — двухсторонний и односторонний.

Двухсторонний гайморит

Двухсторонняя форма встречается не так часто, как односторонняя. Диагностировать его можно в том случае, когда наблюдается воспаление пазух с двух сторон.

В данном случае весь процесс проходит симметрично и сопровождается:

1. Нарушением дыхания и заложенность носа с обеих сторон.
2. Болевыми ощущениями при надавливании.
3. Появлением выделений, носящих обильный характер.
4. Отеком тканей, слезоточивостью и покраснением век.

Такое заболевание, как гайморит, не может пройти самостоятельно. При осмотре ЛОР сможет поставить правильный диагноз и назначит своевременное лечение.

Острый катаральный гайморит

Данная форма гайморита считается наиболее легкой. Содержимому, находящемуся в воспаленных пазухах, ничего не мешает, и оно без труда выделяется из носа.

Симптомы заболевания не так сильно выражены. Может наблюдаться небольшое повышение температуры, недомогание, затрудняется дыхание, ощущаются боли во лбу и пазухах.

Зачастую, воспалительный процесс может наблюдаться после ОРВИ или простудного заболевания. Если вовремя не начать лечение, то такая форма моет перейти в гнойный гайморит.

Хроническая стадия катарального гайморита

Подразделяется на односторонний и на двухсторонний. При чем вторая форма встречается довольно реже.

Причина возникновения хронической стадии кроется в не своевременном обращении к специалисту при более легкой форме катарального гайморита или в связи с неправильным лечением. Выделяют следующие причины, по которым острый гайморит может перейти в хронический:

1. Снижается иммунитет после перенесения тяжелой инфекции.
2. В носовых пазухах образуются полипы.
3. Наблюдается патология резкого искривления перегородки.

При переходе в хроническую форму симптомы могут выражаться слабо или вообще отсутствуют.

Существует ряд определенных симптомов, определяющих данную стадию. К ним относят:

• сухость в горле;
• сильную головную боль;
• неприятный запах изо рта;
• трещины на коже и образование корок возле носа;
• выделения из ноздрей.

Правосторонний катаральный гайморит

При такой форме поражается только правая часть верхнечелюстной пазухи. Все болевые ощущения можно наблюдать только с правой стороны. Процесс воспаления может носить как острый, так и хронический характер. От того, на какой стадии находится заболевание, определяются и методы терапии: хирургическое или консервативное вмешательство.

Симптомы правостороннего катарального гайморита

• выделения из правой ноздри и ее заложенность;
• повышение температуры;
• отечность правой стороны;
• сильные правосторонние боли.

Левосторонний катаральный гайморит

Причины возникновения и симптомы при левостороннем катаральном гайморите такие же, как и при правостороннем. Только проявление и выраженный характер заболевания сказывается на левой стороне.

Отечно-катаральный гайморит

При возникновении болезни слизистая оболочка пазух отекает. В связи с ее утолщением появляется большее количество слизистых масс, которым все труднее становится выходить, что и обостряет процесс.

При отечном гайморите происходит резкое обострение симптомов:

• ощущается недомогание, снижается работоспособность;
• возникает более выраженная головная боль;
• повышение температуры тела;
• нос закладывает, становится труднее дышать.

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста, дабы не допустить перехода в более тяжелую форму заболевания.

Осложнения катарального гайморита

Не все с полной серьезностью и ответственностью подходят к лечению катарального гайморита и игнорируют все предписания врача. А ведь это может привести к серьезным осложнениям как у детей, так и у взрослых.

Как известно, что при данном заболевании происходит отек гайморовой пазухи, что блокирует выход всей жидкости. Она постепенно начинает скапливаться и застаиваться. Начинается размножение бактерий, что может вызывать вторичные инфекции. А это в свою очередь способствует возникновению гнойных процессов. Такая форма осложнения считается самой частой и возникает при недостаточном лечении.

Помимо гнойных воспалений к осложнениям относят:

• тромбоз кавернозного синуса;
• абсцесс головного мозга;
• менингит.

Во избежание таких осложнений лечение нужно начинать как можно раньше.

Лечение катарального гайморита

Как правило, проводить лечение катарального гайморита не так и сложно ни у детей, ни у взрослых. Если начинать терапию сразу при выявлении первых признаков, от гайморита можно избавиться навсегда. Главное здесь, своевременное диагностирование болезни и правильно назначенное лечение. Есть много вариантов, с помощью которых можно излечить недуг.

Лечение препаратами и антибиотиками

Медикаментозное лечение, как правило, заключается в назначении таких препаратов, как сосудосуживающие назальные капли и спреи. Применяя их, можно добиться снижения отечности.  Но не надо забывать, что длительное применение какого-либо лекарства моет вызвать привыкание, и препарат перестает действовать.

Кроме этого, могут назначаться антигистаминные препараты: супрастин, тавегил, цитрин и другие.

Антибиотики также считаются обязательными. Прокалывают их в течение не менее пяти дней. При не выявленном улучшении состояния, препарат заменяется или пациента переводят на другой. Хорошими средствами при лечении катарального гайморита считаются Флемоксин, Азитромицин а также Амоксиклав.

Лечебные процедуры

Пожалуй, самой эффективной процедурой считается промывание носа. Для этих целей может использоваться как обычный физраствор, так и специальная морская вода. Промывание следует делать после того, как будут приняты сосудосуживающие препараты. Но только по истечении пяти — десяти минут.

Легче всего промыть нос шприцем. Нужно будет растворить одну чайную ложку обычной соли в стакане воды, набрать получившийся раствор в шприц и промывать нос получившимся раствором. Регулярные промывания носа способствуют быстрому устранению симптомов гайморита.

Не менее эффективны и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ-терапия, лампа «Соллюкс» и другие.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Кроме традиционных методов может быть применено лечение народными средствами. Хорошо помогают капли, приготовленные из алоэ или чеснока. Важно помнить, что в чистом виде их применять нельзя, можно получить ожог слизистой оболочки.

Использование облепихового масла также дает хороший результат: оно способствует снижению воспаления и не дает оболочке пересохнуть.

Промывание носа соляным раствором или фурацилином – обязательная процедура, которая способствует более быстрой ликвидации инфекции.

Лечение у детей

Лечение катарального гайморита у детей также может проводиться разными способами. Метод выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания.

Могут применяться капли или спреи для носа, которые содержат в составе сосудосуживающие элементы. Это считается довольно эффективным средством. Однако более 7 дней не используется. Среди таких средств можно выделить Полидекса, Биопарокс, Изофра.

Также для лечения гайморита у детей назначают прием антибиотиков, действие которых направлено непосредственно на сам очаг инфекции.

После заметного улучшения антибиотики снимаются, и назначаются физиотерапевтические процедуры: микроволны, синий луч, УВЧ.

Профилактика катарального гайморита

Гайморит – весьма распространенное заболевание. Чтобы избежать его возникновения, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Своевременно лечить зубы, подверженные кариесу.
2. Внимательнее относиться даже к незначительным простудным заболеваниям и не игнорировать их лечение.
3. Регулярно принимать витамины.
4. Не переохлаждаться.
5. Не допускать травм в области носа.
6. Следить за состоянием иммунной системы и при необходимости укреплять ее.

Из вышесказанного очевидно, что катаральный гайморит на начальной стадии не представляет опасности. Главное вовремя выявить его возникновение и начать правильное лечение.

В целях профилактики важно не допускать появления насморка, и подобрать правильную методику лечения при его возникновении.

Важно бережно относиться к своему здоровью. Больше гулять, беречь голову. А главное, не допускать ослабления иммунитета.

Воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (околоносовых синусах) могут возникать у людей любого возраста. В медицине принято классифицировать гайморит как разновидность синуситов, т.к. воспалительный очаг возникает в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Патология может носить острый или хронический характер, быть левосторонней, правосторонней или двусторонней.

Существует несколько причин возникновения гайморита, поэтому диагностику и лечение следует доверить отоларингологу. Двусторонний вид воспаления развивается гораздо реже, чем односторонние формы, но клиническая картина его отличается тяжелым течением. Неквалифицированные самостоятельные попытки устранить боль и дискомфорт могут привести к осложнениям (вплоть до менингита и абсцесса головного мозга).

Причины

Чаще всего воспаление носовых пазух возникает как результат острых респираторных заболеваний. На фоне сниженного иммунитета и при неправильном лечении простуды или ринита гайморит может выступать в качестве осложнения.

Современная отоларингология определяет в качестве причин, по которым может возникать двухсторонний гайморит, следующие состояния:

• механическое повреждение перегородки носа и травмирование слизистых оболочек, выстилающих полость пазух;
• наличие полипов и аденоидов;
• запущенное состояние зубов (кариес, пульпит и прочие заболевания);
• переохлаждение организма, длительное пребывание на сквозняке;
• запущенная форма простудного заболевания и недолеченный насморк;
• ослабленная иммунная система;
• проникновение в носоглотку бактерий и вирусов (в мазках обнаруживаются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и пр.);
• аллергические реакции, выражающиеся ринитом;
• искривление или аномальное строение органов носоглотки.

Классификация

При постановке диагноза учитывается этиологическая классификация. Статистические данные свидетельствуют, что наиболее частой бывает бактериальная форма двустороннего воспаления гайморовых пазух. Эта форма патологии вместе с вирусной, грибковой объединены в группу инфекционного гайморита.

Одонтогенный гайморит развивается, когда заражение происходит через стенки пазухи из инфицированной полости рта. Инфекции могут передаваться и гематогенным путем (с кровотоком).

По течению заболевания и характеру изменений слизистых слоев выделяют:

1. Острый двухсторонний гайморит катаральный. Часто возникает при сильном насморке на фоне ОРВИ. Характеризуется незначительной отечностью тканей слизистой, скудное отделяемое из носа не имеет запаха.
2. Острый экссудативный гайморит (серозный). Сопровождается обильными слизистыми выделениями. Из-за нарушения оттока секрета слизь скапливается в пазухах, создавая благоприятную среду для размножения бактерий и грибков.
3. Гнойный воспалительный процесс в области гайморовых пазух — результат присоединения бактериальной инфекции. Считается тяжелой формой патологии. Тягучие выделения из носа приобретают неприятный запах и желто-зеленый цвет.
4. Пристеночно-гиперпластический. Если не ликвидировать воспалительный процесс в острой стадии, то слизистые слои подвергаются необратимым изменениям. Уплотнение слоя приводит к сужению входного отверстия пазухи, затем образуются полипы. Выделения из носа становятся частыми и обильными, нос больного всегда заложен.
5. Атрофический. Нарушение функций желез приводит к хроническому снижению обоняния, насморк при этом становится постоянным спутником больного.
6. Полипозный. Носовое дыхание перекрывают разрастающиеся на слизистой полипы. Лечение проводится в условиях стационара.

Некоторые формы хронического гайморита у взрослых могут сочетаться, если при остром течении заболевания была выбрана ошибочная тактика лечения. Смешанная форма не только доставляет дискомфорт больному, но и приводит к тому, что осложнения гайморита и его лечение у взрослых становятся крайне тяжелыми.

Признаки

При катаральном остром двустороннем гайморите пациентов могут беспокоить заложенность носа, затруднение дыхания и давящая боль в области придаточных пазух носа. Эта форма патологии считается легкой и не сказывается на общем самочувствии пациента. Однако при возникновении иных острых форм или при обострениях хронического гайморита клиническая картина может быть иной. Иногда больным требуется госпитализация.

Жалобы пациента чаще сводятся к следующему:

• повышенная усталость и общая слабость;
• повышенная температура тела (до 39°С);                                                                                                                            
• головные боли, усиливающиеся при движениях или наклонах;
• распирающие боли в области глазниц и щек (иногда нестерпимые при прикосновении к лицу);
• обильные выделения при остром гайморите;
• заложенность носа.

При хроническом гайморите снижение обоняния, головные боли, выделение слизи носят постоянный характер, присутствует гнусавость, щеки становятся отечными, характерны для этого состояния конъюнктивит и светобоязнь.

Отличия от одностороннего гайморита

Разница очевидна. Воспалительный процесс, протекающий в одной из гайморовых пазух (слева или справа) будет сопровождаться болью, заложенностью ноздри, образованием гноя только с соответствующей стороны. Однако заболевание носит инфекционный характер, поэтому при отсутствии или неправильном лечении патологический процесс быстро распространится на обе пазухи. Высока вероятность развития гнойной формы.

Диагностика

Перед тем как лечить двухсторонний гайморит дома или в стационаре, необходимо не только подтвердить диагноз, но и установить причину, вызвавшую патологию. От этого будет зависеть лечебный комплекс.

Чтобы не допустить перехода острой фазы в хроническую и не вызвать тяжелых осложнений неправильным подходом к лечению гайморита, следует обратиться за помощью к оториноларингологу. Часто врачу бывает достаточно провести пальпацию и риноскопию, чтобы убедиться в том, что пациент нуждается в помощи ЛОРа.

Установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение врачу помогает современное диагностическое оборудование. Рентгенография верхнечелюстных пазух назначается взрослым пациентам. На снимках будут видны участки воспаления и гнойные скопления.

Детальное представление о строении структур носоглотки и наличии патологических изменений дает томография (компьютерная или магнитно-резонансная). При необходимости могут быть также проведены УЗИ и пункция секрета для установления причины, вызвавшей гайморит.

Детям проводят диафаноскопию. Это неинвазивный метод, который позволяет просмотреть все околоносовые пазухи. Процедура занимает не больше 5 минут, проводится в затемненном помещении. Диафаноскоп с лампочкой вводят в рот пациента и подсвечивают кости черепа изнутри. Метод позволяет визуализировать отек слизистой, опухоли, скопления гноя или крови.

Лечение

После проведенной диагностики, установления симптомов и источника заражения врач определит, как лечить двусторонний гайморит взрослых или детей, назначит препараты для того или иного больного в индивидуальном порядке. Общетерапевтическая методика основана на применении антибиотиков, антисептиков и прочих вспомогательных лекарственных средств и лечебных процедур.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия гайморита (в т.ч. двустороннего) включает:

1. Антибиотики разных групп и любых форм выпуска:
   • пенициллины, которые угнетают жизнедеятельность болезнетворных организмов (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб и др.), назначают, если нет данных о возбудителе гайморита;
   • цефалоспорины, обладающие активностью в отношении стрептококков, моракселлы, гемофильной палочки (Цефаксим);
   • макролиды, которые обладают большей эффективностью, чем цефалоспорины (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин);
   • фторхинолоны, действующие на ДНК микроорганизмов, уничтожая их и останавливая размножение (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин).
2. Антисептики для санации полости носа (Мирамистин, Фурацилин и др.).
3. Капли в нос:
   • сосудосуживающие (Називин, Тизин и т.д.), их нельзя применять длительно, показаны для облегчения дыхания во время сна;
   • противовирусные и иммуномодулирующие;
   • антисептические;
   • антигистаминные.
4. Растворы для промывания носа.
5. Вспомогательные лекарственные препараты. Назначаются в зависимости от формы патологии. Это могут быть препараты с противовирусной активностью, антигистаминные, противовоспалительные, жаропонижающие и др.

Физиотерапия

Традиционно для лечения заболеваний дыхательной системы применяются физиотерапевтические процедуры. Они давно доказали свою эффективность в ускорении выздоровления. Процедуры назначают взрослым и детям.

При болезни носа для нормализации обменных процессов, улучшения кровоснабжения, снятия воспаления чаще всего применяют магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, тубус-кварц, УВЧ.

Народные средства

В качестве дополнения к основному терапевтическому курсу, назначенному врачом, могут применяться методы и средства народной медицины. При этом любые процедуры, связанные с прогреванием или промыванием носа, следует согласовать с лечащим врачом.

Особенно опасно прибегать к подобным процедурам, если у пациента нет сведений о характере воспаления. Если воспалительный процесс носит гнойный характер, то самостоятельное применение мешочков с солью для прогревания или травяных настоев для промывания может привести к прорыву и перемещению гнойных сгустков в соседние синусы, близлежащие структуры (зубы, глаза, мозг).

Если пациент получит одобрение врача на применение рецептов народной медицины, то лучшими помощниками могут стать раствор морской соли, масло туи, прополис, каланхоэ, сок цикламена, облепиховое масло.

Двусторонний гайморит у ребенка

Детский организм в первые годы жизни продолжает формироваться, поэтому у отоларингологов практически не бывает пациентов младше 5 лет с гайморитом. У детей детсадовского возраста околоносовые пазухи еще не сформированы, поэтому воспалительный процесс фиксируется крайне редко.

Дети постарше подвержены заболеванию с той же частотой, что и взрослые. И причины те же — переохлаждение, острые респираторные заболевания, аллергии и пр. Оценивать состояние ребенка, чтобы вовремя распознать воспаление пазух носовых синусов, надо через несколько дней после начала простуды.

Симптомы могут быть следующими:

• ожидаемого облегчения после терапии ОРВИ не наступило;
• ребенок стал плаксивым и вялым;
• выделения из носа стали обильными;
• ребенок жалуется на боль в области носа, и боль усиливается при пережевывании пищи или прикосновении к лицу.

Чтобы не усугублять воспалительный процесс, нужно провести ряд диагностических процедур и начать лечение гайморита у ребенка. Детям чаще всего проводят диафаноскопию. Для лечения гнойного гайморита применяют антибиотики. Если в результате диагностики выяснится, что причиной гайморита стали аденоиды, то врач назначит их удаление.

Профилактика

Среди причин, вызывающих воспаление околоносовых синусов, врачи выделяют сниженный иммунный статус. Это означает, что прежде всего человек в целях профилактики инфекционных и вирусных заболеваний должен заботиться о повышении сопротивляемости организма. Чтобы укрепить иммунитет достаточно проводить процедуры закаливания, сбалансировать питание, вести активный образ жизни, использовать маски во время эпидемий ОРВИ.

Профилактические мероприятия просты и могут применяться людьми всех возрастов:

• практиковать дыхательные упражнения, которые помогают нормализовать носовое дыхание;
• избегать переохлаждений, одеваться по погоде;
• совершать длительные прогулки в парках и лесных зонах;
• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить зубы;
• своевременно лечить простудные заболевания, при первых симптомах ринита применять массаж и промывание носовых ходов;
• при склонности к аллергии не пренебрегать врачебной помощью.

Осложнения

При осложненном течении двухстороннего гайморита лечение может занять несколько месяцев. Воспалительным процессом могут быть охвачены и другие органы. Одновременно с воспалением околоносовых пазух может начаться острый гнойный отит, неврит лицевого нерва, гнойное поражение челюсти, менингит.

Запущенная стадия гайморита чревата тяжелыми осложнениями, которые могут стать причиной заболеваний сердца, почек, суставов.