Острый гайморит с уровнем жидкости
Воспаление гайморовых пазух делится на несколько видов. Экссудативный гайморит является одной из форм патологии, при которой в носу скапливается большое количество различных жидкостей. Его лечение занимает примерно 2 недели, осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур, антибиотиков и противомикробных препаратов.
Основные признаки недуга
Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях бывает гнойным и продуктивным. В первом случае, болезнь протекает в несколько стадий – возникает катаральная, серозная и экссудативная форма патологии. Наиболее легким считается катаральный вид заболевания, если его вовремя не вылечить, недуг переходит в гнойную форму. В начале болезни у людей проявляются симптомы патологического процесса.
К признакам признаки болезни:
- чувство распирания в области носа;
- давление и боль под глазом;
- отечность век;
- головная боль в висках и лбе;
- отсутствие носового дыхания;
- изменение голоса;
- появление жидкой прозрачной слизи;
- слабость в теле.
Заболевание носовых путей гнойной природы провоцирует возникновение обильных слизистых выделений в носу, когда они засыхают, появляются корки. Если не заниматься лечением патологии, цвет выделений меняется, они приобретают желтый оттенок, появляется зловонный запах. Экссудативный гайморит лечение займет 2-4 недели, если использовать комплексную терапию. При отсутствии лечебных мер, болезнь переходит в хроническую форму, которая устраняется на протяжении нескольких месяцев.
Признаки заболевания обычно малозаметные:
- хронический насморк;
- боли в глазницах;
- болезненные ощущения при моргании;
- сухие покашливания по причине стекания соплей по трахее;
- отсутствие обоняния.
Хроническая форма гнойного воспаления часто сопровождается полипами. В зависимости от стороны, где произошло воспаление, возникает правосторонний экссудативный гайморит, левосторонний гайморит экссудативный. Двусторонний экссудативный гайморит является самой тяжелой формой патологии, плохо переноситься пациентами. При таком виде заболевания, выделения скапливаются в обеих пазухах, симптомы обостряются. Лечение длится дольше, чем обычные формы. Острый экссудативный гайморит излечивается через месяц, а хронический – в течение шести недель.
Характер экссудата
Данное заболевание считается неспецифическим воспалительным процессом, который сопровождается выделением из носовых пазух густой массы неинфекционной природы. Такая форма болезни часто «атакует» людей молодого возраста, так как у зрелых людей происходят изменения эпителиальной ткани, что сокращает выделения слизистой массы из носа. При экссудативном воспалении пазух появляется сильная отечность эпителия, в последствие которого ощущается заложенность носа. У пациента ощущается боль при повороте головы в верхней части лица, особенно в лежачем положении.
Когда патологический процесс возник у человека впервые, скорее всего, причиной возникновения болезни послужила вирусная инфекция. Гайморит может проявиться вследствие осложнения после обычного насморка. Иногда данная патология выступает сопровождающим симптомом гриппа, скарлатины, кори. Экссудативный гайморит часто возникает как результат развития ангины, ринита, фарингита, тонзиллита и других заболеваний инфекционной природы. Когда область носовых путей поражается воспалениями, случается данная болезнь. Наиболее сложной формой течения недуга является синусит двухсторонний. Экссудативный гайморит тяжело переносится больными, облегчить его признаки помогут обезболивающие и антибактериальные препараты.
Факторы, провоцирующие развитие у человека воспаления гайморовых пазух:
- склонность к аллергическим реакциям;
- болезни зубов и десен;
- слабый иммунитет;
- искривление носовой перегородки.
Список может расширяться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Гайморит экссудативный необходимо лечить с помощью комплексной терапии.
Методы диагностики болезни
Адекватно диагностировать экссудативную форму гайморита сможет только врач. Для этого, пациенту назначается прохождение комплексного обследования.
- Первым делом, следует пройти риноскопию. С помощью такого анализа выявляется наличие воспалительных процессов, гнойных выделений, присутствие полипов.
- Рентгеноскопия поможет выявить состояние носовых пазух.
- КТ, МРТ, диафаноскопия так же поспособствуют установлению доктором четкого диагноза.
Рекомендуем к прочтению — Какие симптомы полипозного гайморита и способы лечения?
Часто больным назначают пункцию гайморовых пазух. Это позволит выявить наличие гнойных скоплений и провести лечебные меры. В носовые отделы вводят антисептические лекарства, антибактериальные препараты. Тщательно обследуется та пазуха, в которой собирается гной. Чаще такое происходит при односторонней форме патологии, к примеру, носовая пазуха левой. Левосторонний экссудативный гайморит лечится такими же методами, как и правосторонний. В случае запущенного заболевания, назначается прокол.
Лечение экссудативного гайморита
Лечение заключается в подавлении воспалительного процесса и снятия основных симптомов. В терапии данной патологии используются сосудосуживающие препараты, они ускоряют процесс восстановления работы пазух. Главную роль играют антибактериальные медикаменты. Лечение начинается с приема антибиотиков, которые убивают бактерии, поражающие верхние дыхательные пути.
Какими средствами лечат экссудативное воспаление пазух:
- антибиотиками пенициллинового происхождения – аксициллин, флемоксин;
- так же лечение может начинаться с употребления амоксиклава и аугментина.
Дальнейшее лечение устанавливает доктор, исходя из результата терапии. Пациенту проводится исследование в лаборатории на определение чувствительности микробов к воздействию антибиотиков. Обследование осуществляется с помощью анализа гнойных выделений из носа. Если у больного в носовых путях есть полипы, либо кисты, врач назначает дополнительные препараты.
Вам будет интересна статья — Когда необходимо хирургическое лечение гайморита?
Спросом пользуется процедурное лечение. В ход идут физиотерапевтические мероприятия и промывка гайморовых пазух. С помощью орошения назальных путей вымываются болезнетворные бактерии из носа, пазухи очищаются от содержимого, ускоряется процесс выздоровления. Популярностью пользуется УВЧ, электрофорез и лазеротерапия, при помощи этих процедур, антибактериальные средства мгновенно попадают в носовые пути.
Лечение гайморита нередко проводится с помощью ингаляционных процедур. Они помогают снять отечность, снизить плотность соплей, и вывести их естественным путем. Ингаляции должны проводиться после консультации с лечащим врачом. Они принесут желаемый эффект на начальных стадиях развития патологии, в совокупности с применением медикаментозных препаратов.
Существует два вида ингаляционных процедур – паровые и аппаратные.
- Первый тип осуществляется с применением лекарственных трав, глубокой кастрюли и полотенца. Вдыхание целебного пара приносит облегчение уже после первого использования процедуры.
- Аппаратные ингаляции. Принцип их работы состоит в распылении лекарственного раствора через насадку небулайзера. Этот способ является наиболее результативным, с помощью данного аппарата можно делать процедуры даже маленьким детям. Для изготовления растворов используют целебные растения.
Ингаляционные процедуры следует проводить регулярно, каждый день по 3 раза. Рекомендуется применять ромашку, листья лавра, подорожник, зверобой, эвкалипт и мяту. Курс лечения длится неделю, дышать над паром либо вдыхать целебные вещества с помощью небулайзера нужно не дольше 5 минут. Запрещено совмещать паровые ингаляции с приемом сосудосуживающих медикаментов. Это приводит к параличу нервных окончаний, которые отвечают за тонус сосудов внутри носа.
Осложнения
В случае неоказания своевременного и результативного лечения, гайморит может спровоцировать возникновение осложнений на почве воспалительного процесса. Риску подвергаются органы, находящиеся по соседству.
Какие осложнения возникают при не долеченном экссудативном воспалении дыхательных органов:
- орбитальные осложнения синусита (развиваются конъюнктивиты, отекают периорбитальные ткани);
- осложнения переходят на мозг (возникает менингит, в редких случаях – летальный исход);
- отит (воспаление переходит на уши);
- поражение тройничного нерва (появляются приступообразные боли в глазницах, ганглионит).
Осложнения в случае не долеченного воспаления гайморовых пазух перемещаются не только на рядом находящиеся органы. В редких случаях, развивается патология в бронхолегочной системе.
Профилактика
Предотвратить возникновение экссудативного гайморита гораздо проще, чем его лечить. Выполнять профилактические меры нужно регулярно, лучше взять их за правило и придерживаться на протяжении всей жизни. Особенно полезно следить за своим здоровьем людям, склонным к респираторным заболеваниям.
- Своевременно проводить лечение насморка, вызванного простудными заболеваниями.
- Увлажнять кислород в квартире с помощью специальных приборов (увлажнителей воздуха либо класть мокрые полотенца на батареи).
- Пить много жидкости. Это поможет поддерживать нормальную гигиену носовых путей.
- Не плавать в бассейне. Хлорированная вода раздражает носовые пути.
- Увлажнять носовые пазухи солевыми растворами собственного приготовления либо покупать в аптеке.
- Употреблять витамины, особенно в период вспышек заболеваний дыхательных путей.
- Отказаться от курения. Табачный дым раздражает слизистую носа и гортани, вызывает пересыхание тканей.
- Закаливание поможет укрепить защитные свойства организма.
«Защитные» меры помогут защитить организм от воздействия бактерий, провоцирующих возникновение гайморита и других простудных заболеваний. Не следует пренебрегать промыванием носа, орошение пазух лечебными растворами из соли и лекарственных препаратов поможет устранить бактерии и укрепить слизистую.
Загрузка…
Источник
Одной из самых серьезных лор-патологий является острый гайморит. Это заболевание воспалительной природы, которое существенно снижает качество жизни пациентов и требует безотлагательной врачебной помощи. Лечение острого гайморита назначается с учетом формы и степени тяжести его течения.
Факторы и причины возникновения заболевания
Чаще всего причиной возникновения острого воспаления гайморовых пазух становится бактериальная инфекция (бета-гемолитический стрептококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла и пр.). Реже встречаются случаи поражения гайморовой пазухи вирусами и некоторыми видами грибков.
Существует целый ряд факторов, способных спровоцировать острое воспаление. Данный список включает в себя:
- местное или общее переохлаждение;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- ринит (воспалительное заболевание слизистой носа) аллергического и инфекционного происхождения;
- увеличение (гипертрофию) носовых раковин;
- глубокий кариес верхних зубов;
- бронхиальную астму;
- травмы в области лица;
- аномалии развития носа;
- муковисцидоз и др.
Ведущим звеном развития инфекционного процесса является сужение или полная закупорка выводного протока верхнечелюстной пазухи, нарушающая естественный отток слизи, что создает благоприятные условия для размножения микробов.
Классификация острого гайморита
По локализации
Верхнечелюстной синус представляет собой парную придаточную пазуху носа. Соответственно, острое воспаление гайморовых пазух по локализации может быть одно- и двусторонним. При одностороннем (левостороннем или правостороннем поражении) все неприятные ощущения сосредотачиваются на одной половине лица.
По происхождению
В зависимости от причинного фактора гайморит бывает:
- инфекционным;
- аллергическим;
- вазомоторным (как осложнение нарушения сосудодвигательной функции);
- геморрагическим (возникает при гриппе);
- некротическим (возникает при скарлатине, кори).
По пути проникновения инфекции
Бывает:
- риногенным (инфекция проникает из носовой полости);
- гематогенным (вместе с током крови);
- одонтогенным (из полости рта). Развивается после зубочелюстных перфораций, при специфическом поражении верхней челюсти, разрушении опухолей;
- травматическим.
По типу воспаления
Бывает:
- катаральным (характеризуется наличием выделений слизистого или серозного характера);
- гнойным;
- смешанным.
В острой стадии заболевания, независимо от вида гайморита, поражается слизистая оболочка верхнечелюстной пазухи, лежащая под ней рыхлая соединительная ткань и кровеносные сосуды.
Симптомы острого гайморита
К наиболее характерным симптомам, свойственным всем без исключения формам острого воспаления гайморовых пазух, относят заложенность носа, появление слизистых или гнойных выделений, чувство тяжести и боли в области глаз и переносицы, сильную болезненность при наклонах и поворотах головы, слабость, потерю аппетита, повышение температуры тела, слезотечение, отек мягких тканей лица в области нижних век и щек.
При катаральном гайморите слизистая оболочка отекает, отделяемое выводится с трудом и начинает стекать по задней стенке носоглотки. При развитии массивного отека воздухоносные пути полностью перекрываются и отток жидкости прекращается. Как следствие, усиливаются симптомы воспаления, температура тела повышается до 38–39 градусов, развиваются признаки общей интоксикации.
Гнойный гайморит протекает очень тяжело, с ярко выраженными общими и местными проявлениями. В отделяемом из носа могут присутствовать прожилки крови. Острый гнойный гайморит сопровождается менее выраженным отеком и утолщением слизистой оболочки, чем катаральный. В этом случае при осмотре выявляются очаговые кровоизлияния и гнойные наложения.
Аллергическое воспаление гайморовых пазух, спровоцированное различными видами респираторных аллергенов, сопровождается заложенностью носа, утратой обоняния, гнусавостью голоса и размытыми (не имеющими четкой локализации) головными болями.
Обострение гайморита характеризуется резким затруднением носового дыхания, интенсивными болезненными ощущениями в области лица и другими типичными признаками острого воспаления.
Лечение
При выборе тактики лечения острого одностороннего или двустороннего гайморита в первую очередь учитывается форма и степень тяжести заболевания. В данной ситуации основной целью терапии является устранение инфекционно-воспалительного процесса и восстановление дренажа верхнечелюстного синуса.
При лечении гнойного гайморита, вызванного патогенной микрофлорой, проводится антибактериальная терапия (прием системных препаратов и местные орошения носовой полости). Даже если заболевание носит односторонний характер, для предупреждения дальнейшего распространения инфекции требуется обработка обоих выводных протоков.
Лечение одонтогенного гайморита, развившегося в результате осложнений зубочелюстных патологий, в обязательном порядке проводится в комплексе со стоматологическими мероприятиями.
Лечение аллергического гайморита осуществляется в соответствии с принципами терапии других аллергопатологий. Оно включает в себя устранение контакта с аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств.
Для ликвидации блокады соустий воздухоносных пазух и устранения отека при лечении катарального и других форм гайморита у взрослых и детей применяются специальные сосудосуживающие препараты, выпускаемые в форме назальных капель и спреев. В заключительной стадии болезни пациентам могут назначаться физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, соллюкс и пр.), предотвращающие переход патологического процесса в хроническую форму.
Читайте также:
Хронический гайморит
Основные симптомы гайморита
Источник
Своевременная диагностика гайморита позволит врачу подобрать адекватное лечение, выявить причины заболевания и предотвратить тяжёлые осложнения. Но нужно понимать, что точно диагностировать заболевание можно только в условиях общей лечебной сети.
Когда стоит обратиться к врачу?
- Если симптомы простуды не проходят и длятся более 7 дней;
- Появились боли в верхней половине лица и зубов;
- Головная боль не проходит после приёма обезболивающих препаратов;
- Температура тела продолжает расти и достигает показателя 38 °С и выше;
- Выделения из носа не прекращаются, а становятся густыми и приобретают зелёную или желтоватую окраску;
- Если вы не получаете облегчения от приёма антибактериальных препаратов в течение 3–5 дней.
Какие врачи помогут в диагностике гайморита?
Специалист по лечению болезней уха, горла и носа (лор).
Он обеспечит специализированный осмотр носовых ходов и горла. Выявит причины закупорки носовых ходов – полипы, искривление носовой перегородки и др.
Врач аллерголог.
Консультация врача-аллерголога потребуется при подозрении на аллергическую природу заболевания. Проведение кожных тестов на выявление аллергенов, поможет диагностировать аллергический гайморит.
Врач стоматолог.
При неясном диагнозе будет нелишним посетить стоматолога, для того чтобы исключить одонтогенную форму заболевания.
Методы диагностики гайморита
Рентгенография пазух носа
Рентгенологическое исследование пазух носа поможет врачу подтвердить диагноз, поставленный на основании жалоб больного, собранного анамнеза заболевания и осмотра больного. Специальной подготовки данная процедура не требует.
Правильный снимок позволит чётко определить:
- Состояние гайморовых пазух;
- Пневматизацию пазух;
- Наличие жидкости в пазухах.
При бактериальном гайморите на снимке будет отмечаться затемнение в полости с горизонтальным уровнем жидкости. Если воспалительная жидкость заполнила всю полость, то пазухи будут полностью затемнены.
Однако рентгенография имеет также и недостатки. Только лишь с помощью рентгена, нельзя определить наличие в пазухе кисты или полипов. На снимке, новообразование не будет никак отличаться от обычного отёка. Для выявления таких нюансов применяют более технологичные методы.
Компьютерная томография (КТ)
Исследование не требует специальной подготовки и обладает рядом преимуществ перед рентгеновским исследованием.
При рентгеновской компьютерной томографии, послойно исследуются внутренние структуры органов, с помощью рентгеновского излучения. По итогам исследования врач получает на руки более детальную картину носовых ходов. КТ при гайморитах позволяет:
- Изучать структуры стенок пазух носа;
- Выявлять ранние признаки гайморита;
- Выявлять наличие новообразований;
- Выявлять признаки хронического гайморита;
- Выявлять посторонние предметы в пазухе.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
В основе МРТ лежит использование такого физического явления, как ядерный магнитный резонанс. При проведении процедуры измеряется насыщенность клеток организма водородом и его свойства в зависимости от окружающей среды.
МРТ позволяет получить очень подробную информацию о состоянии полостей носа, придаточных пазух носа и всех прилегающих структур, недоступную при применении рентгенологического метода и компьютерной томографии.
При исследовании создаются снимки послойных срезов интересующего объекта, которые преображаются в трёхмерные изображения.
- Методика позволяет выявлять мельчайшие структурные изменения органов;
- Процедура МРТ позволяет сохранить информацию, что позволяет изучать её другими специалистами и обладает малочисленными противопоказаниями;
- МРТ применяется как дополнительный метод диагностики при неясности причин заболевания;
- МРТ успешно применяют для диагностирования заболеваний, как у взрослых, так и у детей. А вот беременным женщинам исследования на томографе противопоказаны.
Эндоскопия пазух носа
Методика используется в случае, когда воспаление невозможно увидеть при обычном осмотре. Показания к применению диагностической эндоскопии охватывают почти весь спектр заболеваний полости носа и придаточных пазух.
Сам эндоскоп представляет собой небольшую пластиковую трубку, на конце которой располагается крошечная видеокамера и источник света. После снятия отёчности и проведения анестезии, эндоскоп вводится в пазуху носа на необходимую глубину. Процедура проста и безболезненна.
Диагностическая эндоскопия позволит:
- Тщательно изучить внутренние стенки носовых раковин;
- Уточнить диагноз в случае изолированного поражения гайморовой пазухи;
- Удалить инородное тело;
- Взять пробы на анализ;
- Провести лечебные процедуры.
Пункция гайморовой пазухи
Диагностическая пункция гайморовой пазухи – это золотой стандарт диагностики бактериальных гайморитов. Сегодня существуют более прогрессивные методы исследования и лечения носовых пазух, но в своё время успешный прокол спас немало людей от осложнений. Процедура используется в случае, когда:
- Отток содержимого пазух прекращается из-за уплотнения гнойного содержимого, возрастает интенсивность болей, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие;
- Появляется высокий риск осложнений;
- Отсутствует эффект от антибактериального лечения.
При проведении пункции, откачивается гной и слизь из пазух носа с последующим промыванием полостей лекарственными препаратами, снимающими воспаление, боль и отёк.
Производится забор материала для гистологического и бактериологического исследования. Определяется характер и количество экссудата, наличие крови. Процедура требует предварительного обезболивания. Тонкие иглы, которые применяются во время проведения процедуры, снижают болезненность.
Бактериологическая диагностика
Во время риноскопии, врач может осуществить забор слизи из носовых ходов с помощью специальной иглы. В дальнейшем взятый материал подлежит бактериологическому исследованию с целью выявления бактерий или грибков.
Кожные тесты на аллергию
Проведение кожных тестов на выявление аллергенов поможет в диагностике болезни. Для проведения исследований, человека специально подвергают действию аллергенов. Тесты бывают трёх видов:
Накожные исследования.
Раствором раздражителя смачивают ватный тампон и на небольшое время прикладывают на неповреждённый участок кожи.
Скарификационные исследования.
На чистую кожу руки наносится аллерген и специальным прибором – скарификатором делаются микроскопические надрезы.
Прик-исследования.
Также кожа рук подвергается действию аллергена и в этом месте делаются небольшие уколы на полмиллиметра в глубину. За один сеанс берут не более 15 проб. В случае если невозможно провести кожные тесты, диагностику проводят при помощи анализа крови.
Источник
