Острый катарально гнойный гайморит
Катаральный гайморит — лор-заболевание с инфильтрацией слизистой, отеком пазух и умеренным выделением серозно-слизистого секрета. Именно он является главным признаком, по которому устанавливают форму патологии и отличают от гнойного синусита с густыми желто-зелеными выделениями. Заболевание сопровождается покраснением, полнокровием слизистой, пристеночным утолщением сосудов в одной или двух пазухах.
Что такое катаральный гайморит
Развитие воспалительного процесса после инфицирования происходит по сценарию в 2 этапа. Главные провокаторы – респираторные риновирусы, коронавирусы и другие виды. Они снижают местный иммунитет и вызывают воспаление слизистой носовых ходов. Агенты проникают через кровь, контактным путем, отверстия в носу. Сначала повреждается эпителий, затем сосудистые стенки, открывающие врата возбудителям. Аномалия развивается с внедрения вирусных агентов, затем переходит в бактериальную форму. Слизистые продуцируют слизистый или гнойный секрет, забивающий выводящие проходы. При отсутствии лечения из-за сужения выводящих протоков он блокируется в верхнечелюстных синусах, затем переходит в гнойный экссудат.
Причины возможного развития инфекции:
- затяжные риниты;
- механические травмы носа;
- аномалии развития перегородки носа и пазух;
- новообразования разной этиологии;
- аллергия.
Кроме них имеются аллергический и комбинированный виды. Первый развивается на фоне ринита при попадании пыльцы на решетчатую пазуху и сразу поражает обе пазухи. В этом случае заложенность носа сопровождается жидкими выделениями и носит сезонный характер. Длительность лечения катарального гайморита аллергической этиологии продолжается несколько недель до исчезновения симптомов.
Смешанный вид развивается при условии присоединения инфекции.
Классификация катарального синусита по типу возникновения
Бывает гематогенным, травмогенным, риногенным. Часто встречается одогенный вид, развивающийся из бактериальной инфекции при стоматологическом лечении. Это объясняется соседством верхнего зубного ряда с синусами. Такая форма сложнее поддается лечению и занимает много времени.
Инфекции в ротовой полости, попадание инородных предметы, частиц пыли на решетчатую пазуху тоже провоцируют появление из носовой полости и ходов выделений, и вызывают этмоидальный катаральный гайморит. Расположение пазух рядом со слезными протоками усиливает боль и чувствительность. При легком прикосновении к носовому мосту она иррадиирует в лоб, щеки, нижнюю челюсть.
Формы катарального гайморита
По характеру протекания выделяют: острый и хронический с односторонним поражением правой или левой гайморовых пазух; двусторонний с воспалением слизистых в обеих лакунах. Обычно процесс начинается с односторонней инфильтрации слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. При отсутствии адекватной терапии на фоне сниженного иммунитета поражается вторая лакуна. При острой стадии спустя 2 дня появляются простудные симптомы. К концу дня болезненные ощущения катаральном гайморите справа и слева нарастают. Больной испытывает дискомфорт при моргании, приеме пищи. Боль усиливается при движениях головой и отдает в верхние челюсти и лоб, и по характеру схожа с воспалением тройничного нерва.
Для двустороннего катарального синусита характерны признаки серозного воспаления. Кроме сильного отека отмечается болезненность при пальпации пазух и в области нижних век. Заболевание сопровождается истечением густого секрета. В отличие от одностороннего переносится тяжелее из-за большей зоны поражения и активного выброса токсинов в кровь.
Хронический синусит
Подразделяют на отечно-катаральный, гипертрофический, смешанный. Причины возникновения заболевания кроются в отсутствии лечения, наличия инфекции в носоглотке. Клиническая картина слабо выражена, симптомы проявлены незначительны. Проблему определяют по косвенным признакам:
- неприятном запахе при дыхании;
- сухости во рту;
- образованию корок полости носа и ходов;
- появлению насморка.
Обострения бывают 2-4 раза за год. Повторяющиеся рецидивы лечат 10-13 дней, но полного выздоровления не наступает.
Основные симптомы острого катарального гайморита
Вяло протекающий воспалительный процесс из-за стертых симптомов на фоне респираторных, вирусных, бактериальных инфекций сложно диагностируется. Клинические признаки у взрослых при катаральном гайморите не считаются субъективными и мало чем отличаются от общих. При возникновении заболевания отмечаются:
- затрудненное дыхание;
- субфебрильная температура;
- боли в верхнечелюстных пазухах, которые усиливаются;
- водянистые выделения;
- отеки век и щек;
- гиперемия глаз;
- слабость.
Осложнения этого заболевания
Придаточные пазухи расположены близко к верхним оболочкам мозга. Инфекционные агенты могут проникнуть в ткани и спровоцировать менингит. Нередко синусит осложняется фронтитом с переходом воспаления в лобные пазухи. Самые частые вторичные проблемы:
- ангина;
- фарингит;
- тромбоз кавернозного синуса;
- остеомелит верхнечелюстной придаточной пазухи;
- потеря обоняния;
- атрофия слизистой;
- эндофтальмит;
- миокардит;
- отеки глазниц.
Эффективные методы диагностики
Не надо ждать, пока экссудат станет зеленого цвета, и появятся невыносимые боли. Для благополучного исхода болезни важно вовремя провести лечебные мероприятия. Чтобы не допустить перехода в хроническую фазу, избежать осложнений катарального гайморита, врач проводит диагностику. Взрослых специалист направляет на рентгеноскопию и ультразвуковое исследование. При недостатке информации назначает пункцию. Детям и беременным рентген противопоказан. Вместо него используют метод диафаноскопии, изучая области гайморовых пазух с помощью лампы Геринга. Схему лечения больным назначают индивидуально с учетом состояния, формы заболевания, возраста.
Катаральный хронический гайморит: лечение
При своевременной диагностике излечить катаральный процесс несложно. Первостепенная задача состоит в освобождение пазух от скопившихся масс. Прием антибактериальных и средств с первых дней быстро снимает симптомы, и сокращает длительность лечения с 10 до 7 дней. Для этого используют консервативную терапию.
Методы лечения гайморита:
- антибактериальная терапия;
- препараты местного действия;
- противовоспалительные;
- антигистаминные;
- противовирусные;
- растворы для промывания носовых ходов.
Легкая форма быстро поддается лечению Амоксициллинами. Флемоксин Солютаб, Амоксикар эффективны для большинства микроорганизмов. Аугметин показан для рецидивирующего гайморита.
В запущенной форме выписывают Амоксиклав, Медоклав в инъекциях. Аналогично действует Цепефим, лекарства тетрациклиновой группы — Оксициклин, Ронломицин. В случае затянувшегося острого гайморита принимают антибиотики широкого спектра: Флемоксин, Амокмиклав, Азитромицин.
При тяжелой форме, спровоцированной бактериями нечувствительными к антибиотикам, актуальны препараты пенициллинового ряда:
- Левофлоксацин;
- Перлоксацин;
- Авелос.
Одногенную форму лечат линкомицином и фузином — средствами с антибактериальной формулой узкого диапазона действия. Для лечения аллергического гайморита назначают:
- Зестру;
- Тавегил;
- Аллертек;
- Амертил;
- Супрастин.
Сосудорасширяющие капли на основе оксиметазолина и спреи для снятия заложенности носа: Отривин, Назонекс, Ноксперей, средство Синупрет. Используют их не больше недели.
При постоянной головной боли пьют обезболивающие кетанолового ряда. Для укрепления иммунитета больным прописывают поливитаминные комплексы: Супрадин, Витрум; иммуномодуляторы растительного происхождения: лимонник, шиповник, эхинацею.
Физиопроцедуры
Для промывания носа эффективны физиологические растворы и аптечные средства: Мореназал, Физиомер, Миример. Для улучшения кровообращения в тканях:
- электрофорез
- ультразвук
- лазер
- грязелечение
- парафинотерапия.
Если медикаменты не оказывают должного эффекта, в носовые ходы вставляют ЯМИК- катетер, проводят баллонную синосоплатику. Эти безоперационные методы приносят быстрое облегчение и восстанавливают носовое дыхание. Только при условии комплексной терапии катарального гайморита можно победит болезнь и избежать неприятных последствий.
Источник
Представляет собой первую стадию воспалительного процесса слизистой оболочки. Зачастую сопровождается отечностью слизистой и покраснением. Также увеличивается количество отделяемой жидкости.
Катаральный гайморит сопровождается общим недомоганием; повышенной температурой; сонливостью; характерными выделениями из носа; снижением работоспособности; болью вокруг носа и глазниц.
Причины возникновения
Среди основных чаще всего выделяют инфекции, попадающие в гайморовы пазухи через нос, по кровеносной системе или воздушным путем. Именно они дают начало воспалительному процессу. Часто возникновение катарального гайморита может быть вызвано ослабленным иммунитетом. Но существуют и другие факторы, вызывающие его появление.
Причиной его возникновения может в некоторой степени быть и состояние организма, если, к примеру, носовая перегородка имеет патологию. Нередко катаральный гайморит возникает и на фоне простудных заболеваний.
В данном видео можно узнать, что представляет собой катаральный гайморит, и как происходит его развитие
Самые распространенные причины, которые могут спровоцировать гайморит:
- грипп;
- ОРЗ и ОРВИ;
- хронические и гипертрофические риниты;
- сезонная аллергия;
- аденоиды;
- кариес и иные проблемы, носящие стоматологический характер;
- патология носовой перегородки.
Симптомы
О его появлении в первую очередь говорят не проходящие головные боли, которые усиливаются при наклоне головы. При этом боль может быть настолько выраженной, что пациенту трудно даже жевать.
Заложенность носа – еще один главный признак данного заболевания. Выделения из носа всегда имеют светлый окрас и жидкую форму. Если же цвет меняется на желто-зеленый, значит началось развитие гнойного гайморита.
В случаях, когда больной может дышать только ртом, у него диагностируют двустороннюю форму заболевания.
Помимо этого, катаральный гайморит может сопровождаться и другими симптомами:
- дискомфортом в гайморовых пазухах;
- зубной болью;
- повышением температуры;
- отечностью лица и век.
Катаральный гайморит – это начальная форма воспалительного процесса, схожая с ОРВИ. При правильном и своевременном лечении от данной патологии можно избавиться навсегда.
Виды катарального гайморита
По тому, насколько продолжительным будет воспалительный процесс, катаральный гайморит подразделяют на острый и хронический.
В зависимости от локализации — двухсторонний и односторонний.
Двухсторонний гайморит
Двухсторонняя форма встречается не так часто, как односторонняя. Диагностировать его можно в том случае, когда наблюдается воспаление пазух с двух сторон.
В данном случае весь процесс проходит симметрично и сопровождается:
- Нарушением дыхания и заложенность носа с обеих сторон.
- Болевыми ощущениями при надавливании.
- Появлением выделений, носящих обильный характер.
- Отеком тканей, слезоточивостью и покраснением век.
Такое заболевание, как гайморит, не может пройти самостоятельно. При осмотре ЛОР сможет поставить правильный диагноз и назначит своевременное лечение.
Острый катаральный гайморит
Данная форма гайморита считается наиболее легкой. Содержимому, находящемуся в воспаленных пазухах, ничего не мешает, и оно без труда выделяется из носа.
Симптомы заболевания не так сильно выражены. Может наблюдаться небольшое повышение температуры, недомогание, затрудняется дыхание, ощущаются боли во лбу и пазухах.
Зачастую, воспалительный процесс может наблюдаться после ОРВИ или простудного заболевания. Если вовремя не начать лечение, то такая форма моет перейти в гнойный гайморит.
Хроническая стадия катарального гайморита
Подразделяется на односторонний и на двухсторонний. При чем вторая форма встречается довольно реже.
Причина возникновения хронической стадии кроется в не своевременном обращении к специалисту при более легкой форме катарального гайморита или в связи с неправильным лечением. Выделяют следующие причины, по которым острый гайморит может перейти в хронический:
- Снижается иммунитет после перенесения тяжелой инфекции.
- В носовых пазухах образуются полипы.
- Наблюдается патология резкого искривления перегородки.
При переходе в хроническую форму симптомы могут выражаться слабо или вообще отсутствуют.
Существует ряд определенных симптомов, определяющих данную стадию. К ним относят:
- сухость в горле;
- сильную головную боль;
- неприятный запах изо рта;
- трещины на коже и образование корок возле носа;
- выделения из ноздрей.
Правосторонний катаральный гайморит
При такой форме поражается только правая часть верхнечелюстной пазухи. Все болевые ощущения можно наблюдать только с правой стороны. Процесс воспаления может носить как острый, так и хронический характер. От того, на какой стадии находится заболевание, определяются и методы терапии: хирургическое или консервативное вмешательство.
Симптомы правостороннего катарального гайморита
- выделения из правой ноздри и ее заложенность;
- повышение температуры;
- отечность правой стороны;
- сильные правосторонние боли.
Левосторонний катаральный гайморит
Причины возникновения и симптомы при левостороннем катаральном гайморите такие же, как и при правостороннем. Только проявление и выраженный характер заболевания сказывается на левой стороне.
Отечно-катаральный гайморит
При возникновении болезни слизистая оболочка пазух отекает. В связи с ее утолщением появляется большее количество слизистых масс, которым все труднее становится выходить, что и обостряет процесс.
При отечном гайморите происходит резкое обострение симптомов:
- ощущается недомогание, снижается работоспособность;
- возникает более выраженная головная боль;
- повышение температуры тела;
- нос закладывает, становится труднее дышать.
Лечение должно проходить строго под контролем специалиста, дабы не допустить перехода в более тяжелую форму заболевания.
Осложнения катарального гайморита
Не все с полной серьезностью и ответственностью подходят к лечению катарального гайморита и игнорируют все предписания врача. А ведь это может привести к серьезным осложнениям как у детей, так и у взрослых.
Как известно, что при данном заболевании происходит отек гайморовой пазухи, что блокирует выход всей жидкости. Она постепенно начинает скапливаться и застаиваться. Начинается размножение бактерий, что может вызывать вторичные инфекции. А это в свою очередь способствует возникновению гнойных процессов. Такая форма осложнения считается самой частой и возникает при недостаточном лечении.
Помимо гнойных воспалений к осложнениям относят:
- тромбоз кавернозного синуса;
- абсцесс головного мозга;
- менингит.
Во избежание таких осложнений лечение нужно начинать как можно раньше.
Лечение катарального гайморита
Как правило, проводить лечение катарального гайморита не так и сложно ни у детей, ни у взрослых. Если начинать терапию сразу при выявлении первых признаков, от гайморита можно избавиться навсегда. Главное здесь, своевременное диагностирование болезни и правильно назначенное лечение. Есть много вариантов, с помощью которых можно излечить недуг.
Лечение препаратами и антибиотиками
Медикаментозное лечение, как правило, заключается в назначении таких препаратов, как сосудосуживающие назальные капли и спреи. Применяя их, можно добиться снижения отечности. Но не надо забывать, что длительное применение какого-либо лекарства моет вызвать привыкание, и препарат перестает действовать.
Кроме этого, могут назначаться антигистаминные препараты: супрастин, тавегил, цитрин и другие.
Антибиотики также считаются обязательными. Прокалывают их в течение не менее пяти дней. При не выявленном улучшении состояния, препарат заменяется или пациента переводят на другой. Хорошими средствами при лечении катарального гайморита считаются Флемоксин, Азитромицин а также Амоксиклав.
Лечебные процедуры
Пожалуй, самой эффективной процедурой считается промывание носа. Для этих целей может использоваться как обычный физраствор, так и специальная морская вода. Промывание следует делать после того, как будут приняты сосудосуживающие препараты. Но только по истечении пяти — десяти минут.
Легче всего промыть нос шприцем. Нужно будет растворить одну чайную ложку обычной соли в стакане воды, набрать получившийся раствор в шприц и промывать нос получившимся раствором. Регулярные промывания носа способствуют быстрому устранению симптомов гайморита.
Важно!
Помните! Что данную процедуру нужно делать регулярно, не менее трех раз в день.
Не менее эффективны и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ-терапия, лампа «Соллюкс» и другие.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Кроме традиционных методов может быть применено лечение народными средствами. Хорошо помогают капли, приготовленные из алоэ или чеснока. Важно помнить, что в чистом виде их применять нельзя, можно получить ожог слизистой оболочки.
Использование облепихового масла также дает хороший результат: оно способствует снижению воспаления и не дает оболочке пересохнуть.
Промывание носа соляным раствором или фурацилином – обязательная процедура, которая способствует более быстрой ликвидации инфекции.
Лечение у детей
Лечение катарального гайморита у детей также может проводиться разными способами. Метод выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания.
Могут применяться капли или спреи для носа, которые содержат в составе сосудосуживающие элементы. Это считается довольно эффективным средством. Однако более 7 дней не используется. Среди таких средств можно выделить Полидекса, Биопарокс, Изофра.
Также для лечения гайморита у детей назначают прием антибиотиков, действие которых направлено непосредственно на сам очаг инфекции.
После заметного улучшения антибиотики снимаются, и назначаются физиотерапевтические процедуры: микроволны, синий луч, УВЧ.
Профилактика катарального гайморита
Гайморит – весьма распространенное заболевание. Чтобы избежать его возникновения, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- Своевременно лечить зубы, подверженные кариесу.
- Внимательнее относиться даже к незначительным простудным заболеваниям и не игнорировать их лечение.
- Регулярно принимать витамины.
- Не переохлаждаться.
- Не допускать травм в области носа.
- Следить за состоянием иммунной системы и при необходимости укреплять ее.
Из вышесказанного очевидно, что катаральный гайморит на начальной стадии не представляет опасности. Главное вовремя выявить его возникновение и начать правильное лечение.
В целях профилактики важно не допускать появления насморка, и подобрать правильную методику лечения при его возникновении.
Важно бережно относиться к своему здоровью. Больше гулять, беречь голову. А главное, не допускать ослабления иммунитета.
Источник
