Острый катаральный гайморит у детей
Гайморит у детей часто возникает из-за анатомических особенностей верхних отделов дыхательной системы и ослабленного иммунитета. Острая патология сопровождается яркими проявлениями, но признаки становятся более стертыми при хроническом течении. Важно своевременно определить гайморит и приступить к лечению — в противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения.
Особенности строения верхних дыхательных путей у ребенка
Окончательное формирование перегородки и носовых костей у детей происходит на протяжении первых 3 лет жизни. В младшем возрасте у них маленький объем носовой полости, а ее пазухи и отделы располагаются ассиметрично по отношению друг к другу. Ринит у грудничков за счет резкого сужения носовых ходов имеет более тяжелое течение, нежели у взрослых.
В первые 6 лет жизни пазухи носа увеличиваются медленно вместе с ростом костей черепа. Далее начинается их стремительный рост. Примерно в 13 лет ребенок уже имеет обычное строение носа, свойственное взрослому человеку.
Гайморит у детей
Рассматриваемое заболевание характеризуется воспалительным процессом в верхнечелюстных пазухах. Нередко врачи называют патологию обобщающим термином – синусит. Но этот диагноз включает в себя поражение любых околоносовых пазух, в соответствии с чем бывает нескольких видов:
- фронтит;
- этмоидит;
- гайморит;
- сфеноидит.
Клиническая картина данных заболеваний похожа, но различия все же имеются.
Развитие гайморита у детей первого года жизни маловероятно. В этот период верхнечелюстные пазухи малыша еще до конца не сформированы.
Классификация
Для выбора методики лечения гайморита важно определить его форму. Помогает в этом клиническая картина, данные о длительности заболевания и дополнительное обследование.
По клиническому течению патология протекает в нескольких формах:
- острая – начинается стремительно, имеет яркую клиническую картину и завершается выздоровлением не позже, чем через 3 месяца;
- хроническая – сопровождается менее выраженными симптомами, продолжается свыше 3 месяцев;
- рецидивирующая – характеризуется периодическими обострениями на фоне вялого течения болезни.
Основным симптомом гайморита является затрудненное отхождение слизи из носа и распирающие ощущения
В соответствии с локализацией гайморит бывает:
- односторонний – развивается в левой или правой верхнечелюстной пазухе;
- двухсторонний – поражается слизистая оболочка обеих синусов.
По форме воспаление гайморовых пазух бывает:
- катаральным – для него характерно выделение прозрачной слизи на фоне инфицирования;
- гнойным – сопровождается формированием гноя, отделяемое становится зеленовато-желтым.
Диагностика воспаления гайморовых пазух у детей обычно не вызывает трудностей. При визуальном осмотре во время риноскопии отоларинголог может определить локализацию и форму заболевания, а по клиническим данным установить его характер. Для точной верификации поражения обычно используется инструментальная диагностика – рентгенография или томография лицевого черепа.
Причины катарального двустороннего гайморита
Гайморит в младшем возрасте могут вызвать три типа возбудителей:
- Вирусы. Данная причина воспаления пазух является наиболее распространенной. Согласно статистике, до 80% случаев приходится на вирусную инфекцию. Возбудители чаще всего вызывают катаральный гайморит с распространением на обе пазухи.
- Бактерии. При воспалении носа в детском возрасте определяются реже, однако представляют большую угрозу для здоровья. Обычно способствуют развитию гнойного одностороннего или двухстороннего гайморита.
- Аллергены. Раздражение слизистой носа с воспалением пазух имеет сезонный характер. Чаще появляется в период цветения растений, но может быть вызвано шерстью животных, медикаментами или бытовой химией. Обычно сопровождается рецидивирующим течением и имеет двухстороннюю локализацию.
Спровоцировать гайморит может ослабленный иммунитет, переохлаждение, прием некоторых лекарств, нездоровое питание, аутоиммунные заболевания. Обычно возбудитель проникает в пазухи через естественные соустья (риногенно), но инфицирование может произойти при патологии зубов (одонтогенно), гематогенно при инфекциях (скарлатина, корь), на фоне травм лицевого черепа.
Симптомы детского гайморита
Выраженность клинической картины зависит от характера его течения. Острый процесс сопровождается достаточно яркими локальными и общими симптомами:
- повышенная температура тела;
- чувство давления и боль в пазухах;
- выраженная заложенность носа;
- густые гнойные или слизисто-гнойные выделения;
- снижение обоняния;
- першение в горле, сухой кашель;
- головные боли;
- слабость и недомогание.
Гайморит у детей сопровождается заложенностью носа
Подросшие дети могут легко описать свое самочувствие, что натолкнет родителей на мысль о гайморите. Умение дать характеристику собственному самочувствию облегчает и дифференциальную диагностику для врача. Дети младшего возраста не в силах это сделать, поэтому родителям необходимо обратить внимание на такие проявления: частый плач, дыхание ртом, храп во сне, повышенная раздражительность, ухудшение аппетита.
Медикаментозное лечение
Терапия гайморита предполагает комплексный подход:
- Этиотропное лечение. В зависимости от причины заболевания, ребенку назначают антибиотики или противовирусные средства. Предпочтение отдают препаратам пенициллинового ряда или иммуномодуляторам на основе лейкоцитарного интерферона. Если воспаление вызвано аллергией, используют антигистаминные средства в соответствии с возрастом.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются для устранения боли, жара и воспалительного процесса. Как правило, детям рекомендуют суспензии с ибупрофеном, но врач может выписать альтернативный медикамент.
- Сосудосуживающие средства. Необходимы для снятия отека слизистой носа и улучшения дренирования пазух. При аллергическом процессе назначают гормональные назальные аэрозоли.
- Муколитические средства. Показаны для облегчения выведения густой слизи из носовых пазух.
Если заболевание стало осложнением другой патологии, проводится соответствующее лечение первичного процесса.
Иногда гайморит можно устранить в домашних условиях, но подчас требуется проведение процедур в стационаре:
- Промывание пазух – манипуляция предполагает введение антисептических растворов в одну ноздрю под определенным углом, а отсасывание слизи из другой (так называемое вакуумное перемещение).
- Пункция – выполняется при заболевании в хронической стадии и предполагает аспирацию секрета с помощью специального шприца через прокол под нижней носовой раковиной.
- Дренирование – в полость пазухи вставляется тонкая трубка (ЯМИК-катетер), через которую вводят раствор для промывания и эвакуируют патологический секрет.
Что делать после процедур в стационаре, отоларинголог рассказывает пациентам индивидуально. Обычно назначается противомикробная терапия, а применяют сосудосуживающие средства.
Что делать для профилактики
Гайморит хорошо поддается терапии, однако является достаточно неприятным заболеванием. К тому же патология может привести к серьезным осложнениям – воспалению слуховой трубы и оболочек головного мозга (менингит). Поэтому следует помнить о профилактике гайморита, а при его возникновении не пытаться устранить народными средствами.
Основой профилактических мероприятий являются:
- укрепление иммунитета;
- правильная гигиена носа;
- полноценное питание, здоровый образ жизни;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Гарантией быстрого выздоровления при гайморите является строгое соблюдение врачебных рекомендаций и прием лекарственных средств в назначенной дозировке.
Гайморит в детском возрасте — достаточно распространенная патология. Но иногда заболевание воспринимается родителями за обычный насморк и лечится дома без участия врача.
Поскольку большинство случаев воспаления гайморовых пазух вызвано вирусной инфекцией, через какое-то время организм самостоятельно справляется с ней, и наступает выздоровление. При бактериальной форме заболевание без должного внимания вскоре может привести к опасным осложнениям. Поэтому, заподозрив у ребенка гайморит, не следует затягивать с визитом к педиатру.
Читайте также: фебрильные судороги у детей
Источник
Представляет собой первую стадию воспалительного процесса слизистой оболочки. Зачастую сопровождается отечностью слизистой и покраснением. Также увеличивается количество отделяемой жидкости.
Катаральный гайморит сопровождается общим недомоганием; повышенной температурой; сонливостью; характерными выделениями из носа; снижением работоспособности; болью вокруг носа и глазниц.
Причины возникновения
Среди основных чаще всего выделяют инфекции, попадающие в гайморовы пазухи через нос, по кровеносной системе или воздушным путем. Именно они дают начало воспалительному процессу. Часто возникновение катарального гайморита может быть вызвано ослабленным иммунитетом. Но существуют и другие факторы, вызывающие его появление.
Причиной его возникновения может в некоторой степени быть и состояние организма, если, к примеру, носовая перегородка имеет патологию. Нередко катаральный гайморит возникает и на фоне простудных заболеваний.
В данном видео можно узнать, что представляет собой катаральный гайморит, и как происходит его развитие
Самые распространенные причины, которые могут спровоцировать гайморит:
- грипп;
- ОРЗ и ОРВИ;
- хронические и гипертрофические риниты;
- сезонная аллергия;
- аденоиды;
- кариес и иные проблемы, носящие стоматологический характер;
- патология носовой перегородки.
Симптомы
О его появлении в первую очередь говорят не проходящие головные боли, которые усиливаются при наклоне головы. При этом боль может быть настолько выраженной, что пациенту трудно даже жевать.
Заложенность носа – еще один главный признак данного заболевания. Выделения из носа всегда имеют светлый окрас и жидкую форму. Если же цвет меняется на желто-зеленый, значит началось развитие гнойного гайморита.
В случаях, когда больной может дышать только ртом, у него диагностируют двустороннюю форму заболевания.
Помимо этого, катаральный гайморит может сопровождаться и другими симптомами:
- дискомфортом в гайморовых пазухах;
- зубной болью;
- повышением температуры;
- отечностью лица и век.
Катаральный гайморит – это начальная форма воспалительного процесса, схожая с ОРВИ. При правильном и своевременном лечении от данной патологии можно избавиться навсегда.
Виды катарального гайморита
По тому, насколько продолжительным будет воспалительный процесс, катаральный гайморит подразделяют на острый и хронический.
В зависимости от локализации — двухсторонний и односторонний.
Двухсторонний гайморит
Двухсторонняя форма встречается не так часто, как односторонняя. Диагностировать его можно в том случае, когда наблюдается воспаление пазух с двух сторон.
В данном случае весь процесс проходит симметрично и сопровождается:
- Нарушением дыхания и заложенность носа с обеих сторон.
- Болевыми ощущениями при надавливании.
- Появлением выделений, носящих обильный характер.
- Отеком тканей, слезоточивостью и покраснением век.
Такое заболевание, как гайморит, не может пройти самостоятельно. При осмотре ЛОР сможет поставить правильный диагноз и назначит своевременное лечение.
Острый катаральный гайморит
Данная форма гайморита считается наиболее легкой. Содержимому, находящемуся в воспаленных пазухах, ничего не мешает, и оно без труда выделяется из носа.
Симптомы заболевания не так сильно выражены. Может наблюдаться небольшое повышение температуры, недомогание, затрудняется дыхание, ощущаются боли во лбу и пазухах.
Зачастую, воспалительный процесс может наблюдаться после ОРВИ или простудного заболевания. Если вовремя не начать лечение, то такая форма моет перейти в гнойный гайморит.
Хроническая стадия катарального гайморита
Подразделяется на односторонний и на двухсторонний. При чем вторая форма встречается довольно реже.
Причина возникновения хронической стадии кроется в не своевременном обращении к специалисту при более легкой форме катарального гайморита или в связи с неправильным лечением. Выделяют следующие причины, по которым острый гайморит может перейти в хронический:
- Снижается иммунитет после перенесения тяжелой инфекции.
- В носовых пазухах образуются полипы.
- Наблюдается патология резкого искривления перегородки.
При переходе в хроническую форму симптомы могут выражаться слабо или вообще отсутствуют.
Существует ряд определенных симптомов, определяющих данную стадию. К ним относят:
- сухость в горле;
- сильную головную боль;
- неприятный запах изо рта;
- трещины на коже и образование корок возле носа;
- выделения из ноздрей.
Правосторонний катаральный гайморит
При такой форме поражается только правая часть верхнечелюстной пазухи. Все болевые ощущения можно наблюдать только с правой стороны. Процесс воспаления может носить как острый, так и хронический характер. От того, на какой стадии находится заболевание, определяются и методы терапии: хирургическое или консервативное вмешательство.
Симптомы правостороннего катарального гайморита
- выделения из правой ноздри и ее заложенность;
- повышение температуры;
- отечность правой стороны;
- сильные правосторонние боли.
Левосторонний катаральный гайморит
Причины возникновения и симптомы при левостороннем катаральном гайморите такие же, как и при правостороннем. Только проявление и выраженный характер заболевания сказывается на левой стороне.
Отечно-катаральный гайморит
При возникновении болезни слизистая оболочка пазух отекает. В связи с ее утолщением появляется большее количество слизистых масс, которым все труднее становится выходить, что и обостряет процесс.
При отечном гайморите происходит резкое обострение симптомов:
- ощущается недомогание, снижается работоспособность;
- возникает более выраженная головная боль;
- повышение температуры тела;
- нос закладывает, становится труднее дышать.
Лечение должно проходить строго под контролем специалиста, дабы не допустить перехода в более тяжелую форму заболевания.
Осложнения катарального гайморита
Не все с полной серьезностью и ответственностью подходят к лечению катарального гайморита и игнорируют все предписания врача. А ведь это может привести к серьезным осложнениям как у детей, так и у взрослых.
Как известно, что при данном заболевании происходит отек гайморовой пазухи, что блокирует выход всей жидкости. Она постепенно начинает скапливаться и застаиваться. Начинается размножение бактерий, что может вызывать вторичные инфекции. А это в свою очередь способствует возникновению гнойных процессов. Такая форма осложнения считается самой частой и возникает при недостаточном лечении.
Помимо гнойных воспалений к осложнениям относят:
- тромбоз кавернозного синуса;
- абсцесс головного мозга;
- менингит.
Во избежание таких осложнений лечение нужно начинать как можно раньше.
Лечение катарального гайморита
Как правило, проводить лечение катарального гайморита не так и сложно ни у детей, ни у взрослых. Если начинать терапию сразу при выявлении первых признаков, от гайморита можно избавиться навсегда. Главное здесь, своевременное диагностирование болезни и правильно назначенное лечение. Есть много вариантов, с помощью которых можно излечить недуг.
Лечение препаратами и антибиотиками
Медикаментозное лечение, как правило, заключается в назначении таких препаратов, как сосудосуживающие назальные капли и спреи. Применяя их, можно добиться снижения отечности. Но не надо забывать, что длительное применение какого-либо лекарства моет вызвать привыкание, и препарат перестает действовать.
Кроме этого, могут назначаться антигистаминные препараты: супрастин, тавегил, цитрин и другие.
Антибиотики также считаются обязательными. Прокалывают их в течение не менее пяти дней. При не выявленном улучшении состояния, препарат заменяется или пациента переводят на другой. Хорошими средствами при лечении катарального гайморита считаются Флемоксин, Азитромицин а также Амоксиклав.
Лечебные процедуры
Пожалуй, самой эффективной процедурой считается промывание носа. Для этих целей может использоваться как обычный физраствор, так и специальная морская вода. Промывание следует делать после того, как будут приняты сосудосуживающие препараты. Но только по истечении пяти — десяти минут.
Легче всего промыть нос шприцем. Нужно будет растворить одну чайную ложку обычной соли в стакане воды, набрать получившийся раствор в шприц и промывать нос получившимся раствором. Регулярные промывания носа способствуют быстрому устранению симптомов гайморита.
Важно!
Помните! Что данную процедуру нужно делать регулярно, не менее трех раз в день.
Не менее эффективны и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ-терапия, лампа «Соллюкс» и другие.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Кроме традиционных методов может быть применено лечение народными средствами. Хорошо помогают капли, приготовленные из алоэ или чеснока. Важно помнить, что в чистом виде их применять нельзя, можно получить ожог слизистой оболочки.
Использование облепихового масла также дает хороший результат: оно способствует снижению воспаления и не дает оболочке пересохнуть.
Промывание носа соляным раствором или фурацилином – обязательная процедура, которая способствует более быстрой ликвидации инфекции.
Лечение у детей
Лечение катарального гайморита у детей также может проводиться разными способами. Метод выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания.
Могут применяться капли или спреи для носа, которые содержат в составе сосудосуживающие элементы. Это считается довольно эффективным средством. Однако более 7 дней не используется. Среди таких средств можно выделить Полидекса, Биопарокс, Изофра.
Также для лечения гайморита у детей назначают прием антибиотиков, действие которых направлено непосредственно на сам очаг инфекции.
После заметного улучшения антибиотики снимаются, и назначаются физиотерапевтические процедуры: микроволны, синий луч, УВЧ.
Профилактика катарального гайморита
Гайморит – весьма распространенное заболевание. Чтобы избежать его возникновения, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- Своевременно лечить зубы, подверженные кариесу.
- Внимательнее относиться даже к незначительным простудным заболеваниям и не игнорировать их лечение.
- Регулярно принимать витамины.
- Не переохлаждаться.
- Не допускать травм в области носа.
- Следить за состоянием иммунной системы и при необходимости укреплять ее.
Из вышесказанного очевидно, что катаральный гайморит на начальной стадии не представляет опасности. Главное вовремя выявить его возникновение и начать правильное лечение.
В целях профилактики важно не допускать появления насморка, и подобрать правильную методику лечения при его возникновении.
Важно бережно относиться к своему здоровью. Больше гулять, беречь голову. А главное, не допускать ослабления иммунитета.
Источник
