Острый верхнечелюстной синусит гайморит
Верхнечелюстной синусит – воспалительный процесс слизистой верхнечелюстных пазух, которые называют гайморовыми. Именно по этой причине заболевание носит второе название — гайморит. Воспаление распространяется не только на слизистую оболочку, но также на подслизистый слой, надкостную и костную ткань верхнего зубного ряда. По медицинской статистике такое заболевание является наиболее распространённым среди всех патологий носовых пазух. Может протекать в острой и хронической форме. Возникает как у взрослых, так и у детей.
Причин для формирования такого недуга довольно много — зачастую это различные инфекционные заболевания внутренних органов, воспаления ротовой полости, ВИЧ-инфекция, различные новообразования или травмы носа, а также генетические факторы. Проявление симптомов болезни зависит от тяжести течения и типа воспалительного процесса.
Диагностические мероприятия включают в себя изучение анамнеза жизни пациента, общий осмотр и проведение инструментальных обследований. Зачастую применяют рентгенографию, УЗИ, эндоскопические методы диагностики, среди которых пункция. Лечение может выполняться лекарственными препаратами или при помощи хирургического вмешательства.
Этиология
Существует большое количество факторов, которые могут способствовать развитию верхнечелюстного синусита. Самыми распространёнными причинами возникновения подобного заболевания являются:
- широкий спектр инфекционных процессов, которые развиваются в верхних дыхательных путях;
- длительное влияние на организм холодных температур;
- различные аллергические реакции;
- хронический насморк;
- деформация носовой перегородки;
- аденоидит;
- заболевания зубов верхней челюсти или хирургические вмешательства на них;
- ВИЧ-инфекция или другие расстройства, которые снижают уровень иммунной системы.
К менее распространённым причинам прогрессирования недуга относятся:
- ведение нездорового образа жизни, пристрастие к спиртным напиткам, наркотическим веществам или никотину;
- генетические заболевания;
- загрязнённость окружающей среды;
- недоразвитость внутренних выходов из полости носа, при которой человек не может дышать через нос;
- множество травм или ушибов области носа;
- новообразования, которые негативно влияют на выполнение дыхательных функций.
Такое заболевание может быть вызвано как одной причиной, так и совокупностью факторов.
Механизм образования гайморита
Разновидности
В зависимости от происхождения существует несколько типов верхнечелюстного синусита. Таким образом, заболевание бывает:
- риногенным – факторов формирования несколько: насморк, грибковые или инфекционные расстройства. Болезнь сначала формируется в области носа, после чего распространяется на верхнечелюстные пазухи;
- гематогенным – причиной может выступать очаг воспалительного процесса. Инфекция попадает в пазуху с потоком крови;
- травматическим – развивается при переломах верхней челюсти;
- вазомоторным – появляется из-за нарушения реакции организма на холодный воздух, неприятный запах или другие внешние раздражители;
- одонтогенным. Причина возникновения – влияние патологических микроорганизмов на поражённые зубы верхней челюсти. Кроме этого, одонтогенный верхнечелюстной синусит может стать осложнением после стоматологических процедур по удалению или пломбированию зуба;
- аллергическим – протекает на фоне аллергического ринита.
По характеру протекания и выражения симптомов, заболевание делится на острую и хроническую форму. Каждая из них, в свою очередь, имеет собственную классификацию.
Острый верхнечелюстной синусит делится на:
- катаральный гайморит – зачастую ничем не отличается от обычного насморка, потому что выражается такими признаками, как заложенность и обильные выделения из полости носа. Есть два типа исхода такого расстройства – полное выздоровление или перетекание в гнойную стадию;
- гнойный гайморит – отличается скоплением гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Отмечаются сильные головные боли и ухудшение состояния человека (по сравнению с катаральной формой).
Кроме этого любой из видов острого верхнечелюстного синусита может быть односторонним или двухсторонним.
Хронический верхнечелюстной синусит имеет собственное разделение, в зависимости от типа воспалительного процесса:
- катаральный гайморит – выражается отёком слизистой гайморовых пазух;
- полипозный – формируется по причине разрастания полипов в пазухе;
- кистозный – причина возникновения: кистозные новообразования;
- гнойный гайморит – характеризуется периодами обострений с выделением гнойной жидкости из полости носа;
- смешанный – содержит в себе проявление нескольких типов недуга.
Любая из форм хронического синусита может быть левосторонней, правосторонней или двусторонней.
Симптомы
Основными признаками любой из разновидностей такого заболевания считаются – затруднённое дыхание и заложенность носовой полости. Другие симптомы будут выражаться в зависимости от характера протекания верхнечелюстного синусита. Острое течение недуга характеризуется:
- резким повышением температуры;
- насморком – вначале выделяется прозрачная слизь, а через неделю переходит в гнойную форму;
- частым чиханием;
- ощущением болезненности в верхней части лица и в голове. Усиление отмечается при движении головой, чихании или кашле;
- снижением или полным отсутствием обоняния;
- гнусавостью.
При хроническом протекании заболевания, в периоды обострения наблюдаются аналогичные симптомы, а во время ремиссии признаки менее ярко выражаются и носят непостоянный характер. К ним относятся:
- повышенная слезоточивость;
- постоянный насморк, который не поддаётся лечению и нередко переходит в гнойную форму;
- признаки катарального течения – из-за отёчности слизистой появляется ощущение стекания слизи по задней стенке глотки;
- периодические головные боли;
- тяжесть лица и чувство распирания;
- отёчность очень часто наблюдается после сна;
- конъюнктивит;
- полное отсутствие обоняния.
Все вышеуказанные симптомы характерны как для одностороннего синусита, так и для двухстороннего.
Осложнения
В случаях игнорирования признаков или несвоевременно начатого лечения существует вероятность развития осложнений верхнечелюстного синусита, среди которых:
- хронический воспалительный процесс слизистой глотки;
- кислородная недостаточность;
- дакриоцистит;
- апноэ сна;
- распространение воспаления в полость черепа и поражение головного мозга;
- гнойное поражение костей черепа – в таком случае необходимо хирургическое лечение;
- заражение крови.
Все вышеуказанные осложнения могут привести к летальному исходу.
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляются врачом оториноларингологом, для которого не составит труда определить заболевание при осмотре, но для подтверждения диагноза необходимо проведение инструментального обследования пациента. Перед этим врач должен ознакомиться с историей болезни больного для поиска возможных причин прогрессирования. Помимо этого, необходимо выяснить степень интенсивности проявления симптомов, что поможет отличить хроническое течение от острого протекания.
К инструментальным диагностическим методам относят:
- рентгенографию;
- МРТ;
- риноскопию – осмотр носовой полости при помощи специальных инструментов;
- эндоскопический осмотр;
- УЗИ;
- диагностическую пункцию – забор содержимого пазухи для бакпосева и выявления восприимчивости микроорганизмов к антибиотикам;
- диафаноскопию лампочкой Геринга.
Кроме этого, необходим осмотр стоматологом ротовой полости пациента. После подтверждения диагноза врач назначает наиболее эффективную тактику лечения.
Лечение
Операции и процедуры при гайморите
Терапия острого и хронического верхнечелюстного синусита осуществляется несколькими способами, которые выбирают в зависимости от типа и стадии заболевания. Лечение состоит из:
- применения лекарственных препаратов, направленных на устранение неприятных симптомов и воспалительного процесса в полости носа. Для этого назначаются сосудосуживающие спреи с содержанием антибиотиков и стероидных гормонов;
- немедикаментозной терапии – заключается в проведении пункции, во время которой дренируется жидкость из пазухи, после чего область промывают антисептическими растворами и вводят лекарственное вещество. Также могут использовать безпункционное лечение – установление ЯМИК-катетера;
- промывания полости носа солевыми, травяными и лекарственными растворами;
- физиотерапии;
- хирургического вмешательства – применяется только при наличии глазных и внутричерепных последствий. Терапия сводится к удалению гнойной жидкости.
Профилактика
Профилактические мероприятия от верхнечелюстного синусита сводятся к выполнению несложных правил, таких как – своевременное устранение насморка и различных расстройств, которые негативно влияют на дыхательную функцию, лечение аллергий и стоматологических проблем. Кроме этого, нужно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни, а также укреплять иммунитет.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Синусит (совпадающих симптомов: 10 из 15)
Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.
…
Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.
…
Гнойный ринит — представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.
…
Задний ринит иначе называется ринофарингитом и является воспалительным заболеванием, которое легко по симптомам можно перепутать с обыкновенной простудой. Протекает болезнь в районе верхних дыхательных путей, а именно в носоглотке, миндалинах или лимфатическом кольце. Как правило, часто можно встретить задний ринит у ребёнка, однако и у взрослых он наблюдается нередко.
…
Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.
…
Источник
Услышав о верхнечелюстном синусите (гайморите), многие задаются вопросом, что это такое и каковы симптомы данной болезни. Заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах. Чаще всего оно появляется в холодное время года и следует за простудными заболеваниями.
Верхнечелюстной синусит — основные симптомы
Воспалительный процесс распространяется на близлежащие органы и ткани. Классические симптомы, проявляющиеся при разных формах гайморита:
- Боль в области лица, чувство распирания и тяжести.
- Отечность в носовой части лица, появляющаяся после сна.
- Затрудненное носовое дыхание.
- Выделения из носовой полости, имеющие желтую окраску. Они могут иметь водянистую, желе- или киселеобразную консистенцию.
- Зубная боль.
- Отсутствие обоняния и вкуса.
- Частое чихание.
- Измененный голос.
- Повышенная слезоточивость.
- Конъюнктивит.
- Ощущение стекания жидкости по задней стенке глотки. Это чувство возникает вследствие опухания слизистой оболочки носа.
Симптомы острого верхнечелюстного синусита:
- Головная боль.
- Пульсирующая боль в межбровной и лобной части лица, в области скул.
- Выделения. Вначале они прозрачные, затем — гнойные. Могут включать в себя сгустки крови из-за разрыва сосудов.
- Сильное воспаление десен, образование кист в области зубных корней.
- Повышение температуры.
- Частое чихание.
Возникновение острой боли чаще всего происходит во время наклона головы, а также при чихании и кашле. При хронической форме заболевания насморк не поддается лечению. Улучшение самочувствия происходит только в периоды ремиссии.
Этиология
Самыми распространенными причинами заболевания являются:
- инфекции, развивающиеся в верхних дыхательных путях;
- длительное воздействие холодного воздуха на организм;
- аллергические реакции;
- хронический насморк;
- искривление носовой перегородки;
- аденоидит;
- заболевания зубов, расположенных на верхней челюсти, либо проведение операций на этом участке;
- заболевания, снижающие иммунитет.
Второстепенные причины:
- отсутствие здорового образа жизни, пристрастие к алкоголю, наркотическим веществам и никотину;
- факторы окружающей среды;
- недоразвитость носовых проходов;
- ушибы или травмы в области носа.
Заболевание может быть вызвано и совокупностью нескольких факторов.
Разновидности
Заболевание в зависимости от причины возникновения делится на следующие виды:
- Риногенный. Причинами появления служат: грибковые или инфекционные расстройства, насморк. Заболевание начинается в области носа, затем воспаление переходит на верхнечелюстную часть.
- Гематогенный. Фактором формирования служит очаг воспаления. Инфекция проникает в нос вместе с потоком крови.
- Травматический. Возникает после перелома верхней челюсти.
- Вазомоторный. Нарушение реакции организма на переохлаждение, неприятный запах или другие раздражающие факторы.
- Одонтогенный. Влияние патологических микроорганизмов на пораженный участок верхней челюсти. Может являться осложнением после пломбирования или удаления зуба.
- Аллергический. Возникает вместе с аллергическим ринитом.
Классификация по характеру протекания болезни:
- Острый. Может развиваться в течение 8 недель (подразделяется на острый двусторонний и односторонний).
- Хронический. Имеет постоянный характер.
Острый гайморит делится на 2 вида:
- Катаральный (экссудативный). По симптомам схож с насморком. Выражается заложенностью носа и обильными выделениями. Заболевание либо завершается выздоровлением, либо переходит в гнойную стадию.
- Гнойный. Скопление гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Самочувствие пациента ухудшается (по сравнению с катаральной формой), возникают головные боли.
Классификация хронического синусита:
- Катаральный. Отечность слизистой гайморовых пазух.
- Полипозный. Разрастание полипов в пазухе.
- Кистозный. Возникает вследствие кистозных новообразований.
- Гнойный гайморит. Периодические обострения с гнойными выделениями.
- Смешанный. Проявление нескольких видов заболевания.
Хроническая форма болезни делится на 3 вида:
- двухсторонний верхнечелюстной синусит;
- правосторонний;
- левосторонний.
Например, правосторонний верхнечелюстной синусит развивается только в правой пазухе носа.
Осложнения
Несвоевременность лечения или неадекватность терапевтических мер могут привести к появлению осложнений:
- Хронизация заболевания. Возникает в случае частых воспалений и при снижении защитной функции организма.
- Распространение заболевания на мягкие ткани. Гной может прорваться через костные перегородки и попасть в глазницу.
- Острый отит. Возникает при отеке слизистой, а также при недостаточной очистке носа инфекция через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо.
- Менингит. Представляет собой воспаление мягкой оболочки спинного или головного мозга из-за прорыва гноя в полость черепа.
- Сепсис. Инфекция, попадая в кровь, распространяется по всем органам. Наиболее опасное осложнение, приводящее в некоторых случаях к летальному исходу.
В случае, если средство от насморка или таблетки не помогают самостоятельно справиться с заболеванием, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Любой отоларинголог может визуально определить наличие заболевания, но для постановки точного диагноза необходимо пройти исследование. Специалист изучает историю болезни пациента с целью выявления причин. Необходимо уточнить характер протекания болезни: острый или хронический.
Для проведения диагностики применяются следующие методы:
- рентгенография (снимок помогает рассмотреть назальные полипы);
- УЗИ;
- риноскопия (осмотр слизистой, расположения носовых ходов и перегородок);
- эндоскопия носовой полости (редко используемый метод диагностики);
- пункция;
- микробиологический анализ;
- магнитно-резонансная томография.
Кроме этого пациенты проходят консультацию у стоматолога о состоянии верхней челюсти и зубов, расположенных на ней. Лечение начинается только после того, как будет поставлен диагноз — острый синусит верхнечелюстных пазух. Врач назначает тактику лечения, которая может быть скорректирована в зависимости от скорости выздоровления и индивидуальных особенностей организма.
Лечение
После постановки диагноза начинается процедура лечения. Терапия острого синусита состоит из следующих методов:
- Медикаментозного. Представляет собой комплекс мер для поддержания нормальной температуры тела, снятия отечности, восстановление слизистой оболочки носовой полости и пазух, улучшения дыхания.
- Хирургического. Операция проводится при появлении осложнений либо в том случае, если консервативные методы не принесли результата в лечении хронического воспалительного синусита.
Консервативные процедуры при остром синусите:
- Прием препаратов, восстанавливающих иммунную систему. Ослабление защитной системы организма происходит из-за частого воздействия вирусных инфекций.
- Антибактериальная терапия. Представляет собой прием антибиотиков широкого спектра действия, направленных на борьбу с инфекций.
- Использование противовоспалительных медикаментов. Помогает снимать отечность после затяжного насморка, уменьшает количество выделяемой слизи.
- Физиопроцедуры. Представляют собой прогревание пораженных участков, в результате чего увеличивается скорость движения крови по сосудам. Кроме этого снижается болевой синдром, уменьшается отечность и количество слизистых выделений.
- Дренаж области верхнечелюстных пазух. Носовая полость с помощью вакуумного насоса промывается раствором, содержащим сосудосуживающий препарат, антибиотик и антисептик. Процедура практически безболезненна.
Оперативное вмешательство производится путем прокола пазухи носа с выкачкой содержимого. Носовая полость промывается антисептическим раствором, а полученный материал отправляется на анализ. Применяется данный метод под местной анестезией. После извлечения гноя полость промывается раствором Фурацилина.
Показания к проведению операции:
- сильная боль;
- забор содержимого пазухи для анализа;
- неэффективность медикаментозного лечения;
- необходимость введения контрастного вещества;
- появление осложнений верхнечелюстного синусита;
- наличие жидкости, зафиксированное на рентгеновских снимках;
- закупорка пазух.
Длительность лечения зависит от тяжести протекания заболевания. При правильно подобранной терапии выздоровление происходит через 2-3 недели. При несоблюдении рекомендаций врача процесс может затянуться на несколько месяцев.
Профилактика
Профилактические меры:
- Своевременность лечения любого вирусного заболевания, полное долечивание насморка.
- Усиление защитных функций организма. Следует регулярно находиться на свежем воздухе, сбалансированно питаться и исключить все вредные привычки.
- Влажная уборка и регулярное проветривание жилого помещения.
- Гигиена носовой полости. Она необходима для удаления патогенных микроорганизмов, оседающих при вдохе на стенках носа. После посещения общественных мест рекомендуется промывать нос морской водой.
Кроме этого, можно использовать следующие растворы:
- Смешать в равных частях травы: мать-и-мачеху, календулу и солодку. В 1 стакане кипятка заварить 1 ст. л. смеси. Настаивать в течение 10 минут. Остывшую жидкость пропустить через несколько слоев марли.
- В 1 стакане горячей воды заварить 2 ч. л. сухой ромашки. Поставить на водяную баню (на 10 минут). После остывания процедить.
- Сделать смесь из равных частей сухой череды с ивовой корой. В термос насыпать 1 ст. л. сбора, залить 1 стаканом кипятка. Настой будет готов через 15 минут.
При появлении первых признаков болезни не стоит затягивать с лечением. Если следовать всем рекомендациям врача и поддерживать гигиену носа, заболевание можно вылечить, не допустив развития осложнений.
Кроме терапии, назначенной врачом, можно самостоятельно выполнять следующие действия:
- реже находиться на холоде;
- пить как можно больше теплой жидкости;
- промывать носовую полость физраствором (с разрешения врача);
- не допускать скопления слизи в носу.
Воспаление начинают лечить сосудосуживающими средствами. Антибиотики назначаются уже после интоксикации. При развитии заболевания больному следует лечь в стационар либо регулярно посещать процедуры. Любая терапия включает в себя прием витаминных комплексов для укрепления иммунной системы и недопущения дальнейшего развития воспаления.
Для лечения в домашних условиях применяется ингаляция с эвкалиптовым маслом. Заложенность лечится закапыванием в нос сока алоэ. Против головных болей используется сок цикламена (закапывается в нос).
Источник
