От холестерина при бронхиальной астме

Лекарственный препарат Милдронат

Милдронат относится к синтетическим препаратам, улучшающим метаболические процессы в тканях организма, благодаря чему повышается энергообеспечение на клеточном уровне. Применяется лекарство для улучшения обменных процессов и устранения функциональных расстройств при таких патологиях, как ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, бронхит с хроническим течением, сердечная недостаточность, тяжелые интоксикации при алкоголизме и др. Инструкция по применению Милдроната подробно описывает показания к использованию средства, дозировку и способ приема той или иной формы выпуска лекарства.

Состав и лекарственная форма

Милдронат производится в форме капсул, сиропа и ампул с раствором для приготовления инъекции. В состав всех форм лекарства входит один и тот же активный компонент – мельдоний. В медицине этот компонент называется триметилгидразиния пропионата дигидрат или милдронат. Поэтому в различных формах выпуска средства главное вещество иногда имеет разное название. Но во всех случаях подразумевается один и тот же компонент.

Вспомогательные вещества препарата Милдронат зависят от формы выпуска лекарства. Капсулы включают в состав кальция стеарат, диоксид кремния и титана, желатин, крахмал картофельный. Сироп содержит очищенную воду, красители, глицерин, вишневый ароматизатор, лимонную кислоту, пропиленгликоль, сорбитол и некоторые другие компоненты. Ампулы для приготовления раствора включают только очищенную воду и мельдоний.

Таблеток Милдронат не существует. Когда речь идет об этой форме выпуска, подразумевается лекарство для перорального приема в виде капсул. На упаковке средства могут быть указаны цифры 250 и 500. Они обозначают количество главного компонента в препарате.

Показания к применению

Для чего назначают лекарство? Показания к применению Милдроната в соответствии с инструкцией следующие:

• ретинопатии диабетической и гипертонической этиологии;
• ишемическая болезнь сердца;
• патологии периферических сосудов;
• хроническая усталость;
• нарушения сна;
• энцефалопатия;
• недостаточность сердца и сосудов;
• дисгормональная миокардиопатия, сопровождающаяся болевым синдромом в области грудины;
• состояние после инсульта, инфаркта;
• абстинентный синдром у людей с алкогольной зависимостью;
• хронические обструкции легких.

Милдронат в форме уколов используется для лечения пациентов с кровоизлияниями в область стекловидного тела глаза и сетчатую оболочку органа, при окклюзиях и тромбозах вены сетчатки глаза и ее ответвлений.

Действие препарата

От чего помогает Милдронат и каким действием обладает лекарство? Благодаря активному компоненту, препарат усиливает метаболические процессы организма, повышает природную сопротивляемость и тонус клеток, предотвращая их повреждение. При использовании Милдроната у пациентов повышается устойчивость к физическим нагрузкам и способность быстро восстанавливаться после перенесенных оперативных вмешательств и различных заболеваний. Эта особенность дает возможность использовать средство для терапии при различных заболеваниях сердечной мышцы и сосудов, сопровождающихся нарушением кровоснабжения тканей мозга и других органов.

При вегетососудистой дистонии средство помогает снизить интенсивность проявления симптомов заболевания, благоприятно воздействует на частоту сердечного ритма, снижает количество сбоев в работе миокарда. Благодаря использованию Милдроната при ВСД, удается повысить работоспособность больного и его интеллектуальные возможности.

Среди больных с сердечной недостаточностью препарат помогает повысить частоту сокращений сердечной мышцы, уменьшить количество приступов тахикардии, повысить физическую выносливость пациента.

Применение Милдроната людьми с ишемическими нарушениями кровообращения мозга помогает нормализовать циркуляцию крови в очагах поражения, снизить риск развития тромбоза и прочих осложнений.

С помощью лекарства удается предотвратить формирование некротизированных участков при острых поражениях миокарда. Препарат уменьшает длительность восстановительного периода после перенесенного заболевания. Активные компоненты способствуют перераспределению крови в пользу очагов ишемического поражения.

Назначают Милдронат при различных патологиях глазного дна, так как мельдоний благоприятно влияет на дистрофически измененные сосуды сетчатки. Это дает возможность использовать средство при ретинопатии различной этиологии.

Фармакодинамика

При интенсивных физических нагрузках мельдоний помогает сохранить равновесие между потребностью и поставкой кислорода к клеткам организм. Это предотвращает скопление токсических веществ, обеспечивает активизацию природного потенциала организма, благодаря усилению обменных процессов, предупреждает повреждение структуры клеток. Кроме этого, активные компоненты лекарства оказывают отличное тонизирующее действие, благодаря чему повышается способность организма быстро восстанавливаться после различных потрясений, используя свои энергетические резервы.

Доказана способность Милдроната положительно влиять на активность центральной нервной системы, что позволяет использовать средство для повышения не только физической трудоспособности, но и умственных возможностей пациента.

Фармакокинетика

Препарат после перорального приема быстро всасывается. Максимальная концентрация лекарства в крови отмечается через 1,5 – 2 часа после приема. Метаболизируется преимущественно в тканях печени, выводится через почки. Период полувыведения при внутреннем употреблении составляет примерно 4 – 6 часов, зависит от принятой дозы.

Противопоказания

В инструкции Милдроната сказано, что нельзя назначать средство женщинам в положении и во время грудного вскармливания. Не рекомендуется лечение с его помощью больных с патологиями печени и почек. При высоком внутримозговом давлении Милдронат также не используют, это может спровоцировать тяжелые последствия.

Препарат нельзя назначать ребенку до достижения 12 лет. По достижению этого возраста средство используется под строгим контролем врача после постановки диагноза.

Еще одно противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и его вспомогательных веществ.

Инструкция по применению

Как принимать Милдронат, решает лечащий врач в соответствии с постановленным диагнозом и особенностями организма больного. В инструкции по применению сказано, что сироп и капсулы принимаются перорально, уколы используются для введения внутримышечно или внутривенно.

Все формы препарата применяют в чистом виде. Таблетки не разжевываются. Содержимое ампул не нужно разбавлять раствором хлорида натрия, но в отдельных случаях это допускается.

Часто введение раствора Милдроната внутримышечно провоцирует болевые ощущения и местные аллергические реакции, поэтому рекомендуется вводить лекарство внутривенно.

Применение и дозы препарата в виде уколов

Милдронат оказывает тонизирующее действие на все системы организма, поэтому рекомендуется использовать лекарство в утреннее время.

Схема лечения при различных заболеваниях:

• во время лечения заболеваний, связанных с патологическими изменениями в структуре сердечной мышцы и сосудов, уколы Милдронат назначают в роли составляющего комплексной терапии утром и вечером по 5 мл. Общая продолжительность курса лечения составляет от 4 до 6 недель;
• при заболеваниях, сопровождающихся нарушением циркуляции крови в головном мозге, препарат вводят в вену в течение 10 суток по 5 мл. После этого больного переводят на терапию с помощью таблеток. Курс лечения от 2 до 4 недель в зависимости от состояния пациента и достигнутого терапевтического эффекта;
• людям, ведущим активную деятельность, связанную с тяжелыми нагрузками, назначается струйное введение раствора по 5 мл в вену на протяжении 10-14 суток. Если есть необходимость, через несколько недель курс проводят повторно;
• при лечении заболеваний, сопровождающихся поражением сетчатки глаза, лекарство вводят в область глазного яблока по 5 мл десятипроцентного раствора;
• пациентам, страдающим алкоголизмом, при абстинентном синдроме назначают уколы по 5 мл средства на протяжении 10 суток.

Инструкция по применению таблеток

Милдронат в капсулах показан пациентам с различными патологиями сердечно-сосудистой системы в следующей дозировке:

• при ИБС и сердечной недостаточности больным назначают по 0,5 – 1 г средства по 2 раза в день перед едой. Курс терапии длится 4 – 6 недель;
• во время нарушения циркуляции крови головного мозга с острым течением прописывают по 0,5 – 1 г за один или два приема в сутки. Продолжительность лечения от 4 до 6 недель;
• хроническое нарушение кровообращения лечится по схеме – 1-2 таблетки Милдроната на протяжении суток в течение 4-6 недель. Курс может повторяться несколько раз в год;
• с целью профилактики людям, занимающимся тяжелой физической работой и спортсменам показан прием средства по 0,5 – 1 г в день на протяжении 2 недель;
• пациентам, вынужденным вести тяжелую умственную деятельность, назначают по 4 таблетки (500 мг) на протяжении 14 суток;
• при алкоголизме и абстинентном синдроме по назначению врача пациент принимает по 4 капсулы лекарства в сутки (500 мг). Длительность терапии – 10 дней.

Капсулы Милдронат и уколы могут взаимодополнять друг друга. То есть при терапии капсулами пациент может перейти на лечение инъекциями и наоборот.

Дозировка сиропа

Сироп рекомендуется применять после еды через 30 – 40 минут. Среди взрослых доза препарата при различных заболеваниях следующая:

• спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим или умственным трудом по 250 мг препарата 4 раза в день на протяжении двух недель;
• больным с заболеваниями сердца и сосудов при остром и хроническом нарушении циркуляции крови в головном мозге показан прием по 1 г за 1 – 2 приема на протяжении 14 суток;
• при бронхите и бронхиальной астме – по 250 мг сиропа единожды в сутки на протяжении 3 недель.

Милдронат детям от 12 до 16 лет назначают по 12 – 25 мл/кг массы тела. Суточная норма не должна превышать 100 мл. Принимают лекарство за один раз или разделяют дозу на несколько приемов.

Особые указания по применению препарата

Уколы, капсулы и сироп Милдронат содержат одно действующее вещество. Это дает возможность в рамках одного курса лечения менять прием одного лекарства на другую форму препарата. Делать это рекомендуется только по назначению врача.

Во время приема таблеток Милдронат или других форм лекарства пациентам, страдающим заболеваниями почек и печени, следует выполнять контроль функционирования этих органов, регулярно посещать больницу.

Из-за недостаточности данных о безопасности препарата для плода нельзя использовать Милдронат при беременности и в период лактации.

При таких серьезных состояниях, как инфаркт миокарда, острое нарушение циркуляции крови в головном мозге и других заболеваниях Милдронат является только дополнением к основной терапии. В роли самостоятельной терапии используется редко.

В комплексной терапии сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца Милдронат помогает повысить физическую выносливость организма, лучше противостоять эмоциональным нагрузкам.

Влияние на концентрацию внимания

В инструкции по применению о Милдронате сказано, что лекарство не влияет на способность пациента управлять автотранспортными средствами, большими механизмами и заниматься другими видами деятельности, где необходима концентрация внимания.

Использование в период беременности

Исследований в области влияния активных компонентов лекарства на плод не проводилось, поэтому Милдронат при беременности и в период кормления грудью не используется.

Применение в детском возрасте

В связи с недостаточностью сведений о влиянии лекарства на детский организм в педиатрии препарат Милдронат не применяется. Лечение с его помощью разрешено для детей от 12 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство Милдронат в сочетании с некоторыми медикаментозными препаратами усиливает их действие. При комплексной терапии с использованием антиангинальных лекарств, гликозидов, гипотензивных средств Милдронат усиливает их действие и терапевтический эффект.

Допускается совместное применение всех форм Милдроната с такими медикаментами, как противосвертывающие лекарства, антиагреганты, мочегонные средства, отхаркивающие препараты.

Аналоги

Среди аналогов препарата (более подробно о них можно почитать здесь), похожих по своему действующему компоненту, выделяют:

• Мельфор – используется в комплексной терапии ишемических нарушений сердца, сердечной недостаточности и других заболеваний;
• Медатерн – применяется при всех формах нарушения циркуляции крови в области головного мозга, среди пациентов для повышения трудоспособности, в послеоперационный период;
• Мидолат – назначается больным при различных заболеваниях сердца и сосудов, среди спортсменов и людей, ведущих тяжелую умственную работу, для скорейшего восстановления после перенесения серьезных травм и операций;
• Вазомаг – еще одно средство, используемое в комплексном лечении ИБС, сердечной недостаточности, после инфарктов, хирургических вмешательств;
• Идринол – применяется при заболеваниях миокарда с острым или хроническим характером, для повышения умственной и физической трудоспособности.

Аналоги при сердечно-сосудистых заболеваниях подбираются только по совету кардиологов, самостоятельно этого делать нельзя, так как возможны побочные эффекты.

Передозировка и побочные эффекты

Неправильное использование препарата, передозировка или наличие противопоказаний может вызвать следующие состояния у пациента:

• резкое падение давления;
• мигрень, головокружение;
• слабость;
• учащение сердечного ритма;
• разбитость, подавленность.

Со стороны пищеварения наблюдаются диспепсические расстройства, к которым относят отрыжку, вздутие, боли в абдоминальной области, расстройство стула.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарство рекомендуется в защищенном от детей месте при температуре не выше 23 градусов. Срок хранения составляет 4 года, независимо от формы выпуска.

Цена средства

Стоимость препарата зависит от формы выпуска. В различных аптеках цена лекарства может отличаться.

Примерная стоимость Милдроната:

• капсулы 250мг N40 – 290 руб.;
• капсулы 500мг N60 – 600 руб.;
• ампулы 10% 5мл N10 – 390 руб.;
• ампулы 100 мг/мл 5 мл n10 – 470 руб.

Точную стоимость следует уточнять у продавца.

Отзывы от пациентов

Что же говорят отзывы о Милдронат?

Наталья, г. Минск
«Принимала Милдронат несколько лет курсами. Цена лекарства приемлемая, и помогало оно мне отлично. Страдаю вегетососудистой дистонией, поэтому средство стало просто спасением для меня. Никаких побочных эффектов за время лечения не возникало. В связи с недавними скандалами, связанными с допингами спортсменов, препарат найти стало очень тяжело. Считаю это неправильным, ведь для таких людей, как я, страдающих болезнями сердца, он просто спасение. Сейчас пользуюсь аналогом, но эффект не тот».

Татьяна, г. Владивосток
«Милдронат мне порекомендовал врач, пребывший на скорой помощи, когда у меня случился сердечный приступ. Он сказал, что это средство хорошо работает в сочетании с другими сердечными препаратами. Прислушавшись к совету, купила лекарство. Эффектом очень довольна. Приступы стенокардии и отдышки беспокоят меня гораздо реже, самочувствие улучшилось. Дозировку и длительность приема назначил мне также доктор, самостоятельно проводить лечение не рекомендую, лучше проконсультироваться с лечащим врачом».

Владимир, г. Донецк
«О Милдронате читал массу положительных отзывов, но самостоятельно использовать средство не решался, так как, кроме сердечной недостаточности, страдаю сахарным диабетом и боюсь различных побочных действий. При очередном посещении врача спросил у него об этом средстве. Специалист согласился со мной, сказал, что лекарство, действительно, хорошо помогает пациентам с таким диагнозом, как у меня. После прохождения курса мое самочувствие стало гораздо лучше. Днем я чувствую себя активнее, ушли головные боли, нормализовался сон и настроение. Всем рекомендую».

Валерия, г. Таганрог
«Несколько лет назад прошла через очень сложный период в своей жизни. От онкологии умирала моя мать. Все знают, как тяжело пережить это морально и физически, а на руках у меня двое маленьких детей, к тому же сама страдаю сердечной недостаточностью. Моим спасением тогда стал Милдронат. Посоветовал его мне лечащий врач, чтобы поддержать организм. Благодаря приему лекарства удалось не опустить руки и справиться со всеми своими обязанностями. Средство отличное».

Валентина, г. Уфа
«Давно слышала о средстве Милдронат, причем отзывы преимущественно положительные. Полгода назад пережила инфаркт, благодаря грамотной работе и быстрой реакции врачей осталась жива. В период восстановления доктор посоветовал мне данное лекарство. Недолго думая, сын приобрел капсулы в аптеке. О препарате могу сказать только хорошее, никаких побочных явлений я не почувствовала, состояние быстро улучшалось. Уже через несколько недель меня выписали домой. Всем рекомендую прислушиваться к советам врача, четко выполнять инструкции, и все будет хорошо».

Показания к применению Рибоксина