От невыносимой головной боли при гайморите

Головные боли относящиеся к проявлениям синуситов, в том числе и гайморита, характеризуются сильными пульсирующими боли в области придаточных пазух носа, расположенными на лицевой части черепа.

Основной причиной такой болезненности является скопление отделяемого внутри и вокруг пазухи, из-за закупорки носовых проходов, что препятствует нормальному дренажу содержимого в этих образованиях.

Синусовые головные боли достаточно схожи с болями при мигрени, однако есть определенные различия. Так, например, они имеют тенденцию к усилению, при наклоне головы вперед. Так же присутствует иррадиация (отдает) в верхние зубы и челюсть. Дополнительным отличием является, наличие гнусавости в голосе и выделение жидкого секрета (иногда гнойного) из полости носа.

Могут ли боли в пазухах пройти самостоятельно?

Боль в пазухах при синусите (гайморите) — довольно не приятное состояние. Ведь она может быть настолько сильной, что пациентам иногда даже сложно встать с кровати. Конечно же в при легком течении, когда головная боль умеренная, и специального лечения не требуется, неприятные ощущения проходят через несколько дней.

Но в более серьезных случаях, без медикаментозного лечения, просто не обойтись. Так например, при хроническом гайморите, даже если симптомы проходят через несколько дней, после этой стадии ремиссии, далее происходит еще большее ухудшение состояния. А это требует введение курса антибиотиков для подавления роста бактериальной инфекции в пазухах.

Что лучше применять при консервативном лечении?

Наиболее эффективный способ лечения болей в пазухах — это использование противоотечных средств. Эти препараты устраняют блокировку, которая является основной причиной данного состояния, в пазухах. Выбор этих препаратов сугубо индивидуальный, но наиболее лучшей формой является назальные спреи.

Другими рекомендованными группами препаратов являются противозастойные (антигистаминные) и муколитические (разжижающие) препараты. В данном случае, их применение направлено на облегчение оттока отделяемого из придаточных пазух.

Следует отметить об осторожности при использовании противоотечных и противозастойных препаратов — не принимайте их более 5 дней — так как это может ухудшить состояние и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

При сильных головных болях рекомендуется использование препаратов из обезболивающей группы: ибупрофен, аспирин, парацетамол. Для временного облегчения симптомов.

Паровые увлажняющие ингаляции, так же могут оказать полезными, так как способствуют естественному увлажнению и оттоку жидкости из пазух — что так же уменьшает остроту болей в пазухах.

Что делать если боль не проходит?

Если улучшения не наблюдается в течение 5 дней, то это говорит о присоединении бактериальной инфекции в пазухах. В данном случае, без применения антибиотиков не обойтись из-за риска возникновения осложнений.

Другими признаками наличия бактериальной инфекции в пазухах, являются: выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, а так же боль — более ограниченная по размеру.

В любом случае, начинать нужно с посещения специалиста. Который может оценить тяжесть состояния и назначить более эффективное индивидуальное лечение.

Какие можно сделать выводы?

Боли в пазухах могут пройти самостоятельно, если синусит протекает со слабой клинической картиной, и давление в придаточных пазухах минимальное. В случаях чрезмерного образования экссудата необходимо использование противоотечных, муколитических и противозастойных препаратов для устранение проявлений острого синусита (гайморита).

Спасибо, что читаете мои публикации! Буду признателен, если поставите оценку или подпишитесь на мой канал. Будьте здоровы! С уважением, хирург-оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.

Источник

Гайморит является одной из разновидностей синусита, при котором воспалительный процесс локализуется в верхнечелюстных пазухах носа. Поражаться может одна или обе воздухоносные полости. Патологический процесс развивается в передней части черепа, в начальном отделе дыхательной системы, в непосредственной близости от мозга, органов зрения и слуха. Поэтому одним из наиболее характерных симптомов являются боли при гайморите.

Причины развития синдрома

Нос На начальной стадии заболевания неприятные ощущения вызывают воспалительные процессы в носу, в результате которых отмечается отек тканей, слизистая набухает и препятствует естественному оттоку жидкости. Развивающийся застой приводит к накоплению в синусе экссудата, который с все большей силой давит на стенки придаточного кармана и воспринимается, как боль при гайморите. При этом повышается внутричерепное и внутриглазное давление.

Характер ощущений при этом – выраженное давление в передней части лица в проекции пораженных синусов и лба.

Эти ощущения похожи на мигрень и вазомоторный ринит, поскольку накатывают сильными приступами, приносящими человеку настоящие мучения.

В отличие от мигрени, которая усиливается от внешних воздействий (свет и шум), и вазомоторного ринита, который концентрируется в височной, затылочной и теменной части черепа, боли при гайморите активизируются при наклонах и поворотах головы. Также заметны припухлости под глазами, кожа на этих участках становится мягкой.

В зависимости от длительности развития недуга и специфических особенностей синдрома выделяют три стадии болевых ощущений:

Начальный этап. Нос заложен, боль ощущается не выражено, смазано, утром она ощущается в затылочной части, а в течение дня перемещается в лобный сегмент и проходит через несколько часов.
Болезнь продолжает прогрессировать, спазмы становятся интенсивнее, сначала локализуются в районе скул, глаз и переносицы, затем переходят на всю голову и зубы.
Синдром начинает носить приступообразный характер. Приступы могут возникать при выходе из теплого помещения на свежий воздух или любых изменениях температуры окружающей среды.

Чем сильнее отечность тканей, тем больше накапливается жидкости в полостях. Болезнетворные бактерии активно размножаются и усиливают общую интоксикацию организма. Слизь становится плотной и не может выйти через суженное соустье. Она давит на стенки синуса, вызывая сильный болевой синдром, нередко сопровождающийся головокружением, тошнотой, рвотой, гипертермией, который необходимо максимально быстро снять.

Какие органы могут болеть при синусите

Боль при гайморите может поочередно охватывать разные части головы, менять свои характеристики. Возможно возникновение неприятных ощущений в таких органах:

Голова. Сначала проявляются несильные ощущения разлитого характера в затылке или без четкой дислокации, усиливающиеся по утрам и несколько ослабевающие днем. Позже они переходят в область пораженной придаточной камеры, начинают носить распирающий характер. Боль становиться сильной и пульсирующей при пальпации и наклоне вперед по причине избыточного давления.
Зубы. Отделенная от пазухи лишь тонкой перегородкой ротовая полость одна из первых принимает удар заболевания. Через расположенные рядом или выступающие в верхнечелюстные синусы корни верхних зубов, боль охватывает их, чем нередко побуждает человека идти к стоматологу, а не к отоларингологу.
Глаза. Глазница расположена по соседству с гайморовой пазухой, разделительная стенка между ними пронизана большим количеством нервов, которые в случае инфицирования патогенами приводят к конъюнктивиту и другим осложнениям.
Лоб. Чувствительность участков над внутренней частью бровей может свидетельствовать о том, что воспалительный процесс перекинулся на лобные придаточные карманы, вызвав фронтит или, что еще хуже, пансинусит, когда поражаются все воздухоносные пазухи.
Уши. Острые прострелы в ушах и ухудшение слуха становятся следствием попадания микроорганизмов в среднее ухо по евстахиевой трубе, которая служит для дренажа и выравнивания атмосферного давления между барабанной полостью и внешней средой.
Горло. Болезненность возникает от того, что с воздушным потоком болезнетворные микроорганизмы разносятся по дыхательным путям, раздражая стенки горла и трахеи и вызывая кашель и чихание. Часто развивается фарингит.

Очень сильный болевой синдром может свидетельствовать о том, что возникли серьезные осложнения, такие как отит, пневмония, сепсис или менингит.

Диагностика симптомов заболевания

Чтобы дифференцировать ощущения пациента при воспалении верхнечелюстных карманов от сходных признаков других болезней, врач осуществляет диагностику, основываясь на таких методах:

Беседа с больным, выявление предшествующих ощущений и места локализации синдрома в разное время суток и при разных внешних раздражителях.
Визуальный осмотр назальной полости с целью выявления покраснения, уплотненности и отечности тканей, характерных для синусита.
Пальпация (ощупывание) лица в проекции пазух и крыльев носа.
Общий анализ крови.
Рентгенография или компьютерная томография.
Анализ мазка со слизистой оболочки носа.
Аллерготест в случае необходимости при наличии предварительного аллергического ринита.

Способы избавиться от боли

Гайморит представляет собой серьезное заболевание с наличием комплексных клинических симптомов. Поэтому снимать болевой синдром необходимо параллельно с подавлением патогенов и других признаков. Полная терапия делится на две основные части: этиологическая и симптоматическая.

Этиологическая терапия – это санация, направленная на устранение причины болезни, в нашем случае, воспаления слизистых гайморовых пазух. Для этого используются фармакологические препараты, применяемые перорально или парентерально:

Антибиотики ряда пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксиклав), макролидов (Макропен) или цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин). Последние вводятся инъекционным путем или применяются при промывании воздухоносных карманов.
Муколитики для разжижения и облегчения эвакуации накопившегося секрета (Мукалтин, Амбробене, Флавамед).
Противоотечные и антигистаминные средства в виде капель и спреев (Нафтизин, Галазолин, Риназолин) для восстановления носового дыхания и улучшения оттока слизи.
Нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена (Нурофен), ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), диклофенака.
Кортикостероиды в нос (Амавис).

Нередко в медицинской практике применяется оперативное вмешательство – пункция (прокол) тонкого участка стенки синуса через носовой ход для принудительного удаления гнойного экссудата.

Фактически создается временный свищ, через который отводится гной, при этом заметно снижается внутричерепное давление, и болевой синдром резко ослабевает. Обычными показаниями для прокола являются:

Усиление спазмов и их распространение на различные части головы.
Неэффективность консервативного лечения или невозможность его полноценного проведения вследствие наличия противопоказаний к лекарствам (хронические болезни, беременность).
Развитие абсцесса (гнойного процесса) около глазного яблока, грозящее нарушением зрения и слепотой.
Наличие застойных явлений в полости, подтверждающихся данными рентгенографии. При этом на снимке виден горизонтальный уровень слизи с гноем.

Несколько облегчить состояние больного может многократное промывание назальной полости и придаточных карманов. Для этого используются:

Морская и поваренная соль, а также морская вода. Раствор должен быть не очень насыщенным, чтобы не обжечь слизистую. Половинки чайной ложки соли на стакан теплой воды будет вполне достаточно.
Физиологические растворы. К солевому раствору для большего противомикробного эффекта добавляется пара кристалликов марганцовки (до слабого розового цвета), 2-3 капли йода или половина чайной ложки соды.
Аптечные растворы, приготовленные на основе морской воды (Долфин, Аква Марис, Аквалор).

Для правильного промывания необходимо очистить носовые ходы или закапать сосудосуживающий препарат (при сильной заложенности), через несколько минут наклониться над раковиной, слегка повернув голову набок. Специальным чайничком, шприцем без иголки или мини-спринцовкой жидкость подается в назальную полость. Она должна втекать в верхнюю ноздрю и вытекать через нижнюю. Большого давления создавать не следует, во избежание затекания инфицированной жидкости в горло или в евстахиеву трубу. После окончания процедуры нужно постоять с опущенной головой, чтобы вся вода вылилась из камер, после чего тщательно высморкаться.

Вышеприведенный метод удобно использовать дома. В условиях стационара применяются другие методы промывания с использованием:

Синус-катетера ЯМИК, работающего по принципу создания вакуума в полости носа. Удобен тем, что его можно использовать для детей от 5 лет и старше.
Аспиратора-отсоса («кукушка»). Для улучшения циркуляции раствора аспиратором создается пониженной давление в одной из пазух.

Симптоматическая терапия заключается в том, чтобы максимально быстро и эффективно снять болевой синдром. Для этого применяются обезболивающие средства в таких видах:

Таблетки. Слабые или средней выраженности спазмы можно устранить распространенными и относительно недорогими лекарствами, такими как Анальгин, Аспирин, Парацетамол, Темпалгин, Спазмалгон. Они обладают хорошим противовоспалительным действием, кроме того, снимают жар. Сильные приступы требуют препаратов с большим анальгетическим действием (Кеталонг, Кетанов), снимающих симптом на 8-12 часов. Принимать их нужно одноразово или системно не более 5 дней. Однако такие сильные средства противопоказаны беременным женщинам, детям в возрасте до 16 лет и лицам, склонным к кровотечениям.
Растворы для полоскания или присыпки (при зубной боли). Присыпку можно сделать, используя средство в порошках или размельчив таблетку, нанести на десны и слегка втереть пальцем. Эти же препараты можно развести в воде и полоскать ротовую полость в течение нескольких минут до ослабевания неприятных ощущений.
Линименты и мази с адреноблокаторами для ослабления воспаления в глазах (тетрациклиновая и эритромициновая мазь, Офлоксацин, Гидрокортизон).

Также часто в практике применяют альтернативные методы:

Точечный массаж, направленный на усиление обмена веществ и увеличение притока артериальной крови к пораженным областям.
Полоскания полости рта настоями из природных продуктов (прополиса, вытяжки мелиссы, настойки чеснока, мяты или шалфея).

Воздействие этих методов не столь заметно, но они не имеют побочных эффектов и подходят людям, имеющим противопоказания к фармакологическим препаратам.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Часто пациенты не могут правильно интерпретировать головную боль. Сильные спазмы могут быть как признаком мигрени, так и гайморита. Для того, чтобы правильно назначить лечение необходимо разграничивать эти причины.

Пациенты отмечают одинаковые симптомы и проявления боли. Обычно болевые ощущения отдают в глазную область или носовую, иногда задевают и область лба. Стоит отметить, что неприятные ощущения, которые локализуются в районе носа характерны в большей мере именно для гайморита, но могут быть и при мигрени. Также можно наблюдать большое слезоотделение, боязнь света или светлого времени суток (яркие лучи могут приносить чувство дискомфорта, человек старается избегать нахождения на свету), нарушение дыхания.

Гайморит

Отеки на лице могут быть при обоих заболеваниях, но при мигрени это вызвано задержкой жидкости, поскольку пациент часто страдает от жажды, ему все время хочется пить.

Чтобы разграничивать заболевания нужно обратить внимание на такие симптомы и проявления:

При гайморите. Обычно головная боль при гайморите локализуется с одной стороны, что характеризует воспаление одного синуса, но могут быть случаи, при двустороннем процессе, когда боли наблюдаются и с правой, и с левой стороны.
При мигрени. Мигрень характеризуется общей болью, она не расположена с одной стороны. Также мигрень может передаваться по наследству и такой признак можно отследить. В отличие от гайморита возникает под действием внешних или внутренних факторов (протекающих в организме человека). Это могут быть различные реакции на бытовую химию, смену погоды, алкогольную продукцию, стрессовые ситуации, перенапряжение и многое другое. У женщин часто мигрени связывают с выбросом гормонов, что бывает при месячных, климаксе.

Часто пациенты не обращаются к врачу, поскольку думают, что их заболевание — это просто сильная головная боль, но такое решение далеко не правильное. Если запустить гайморит можно серьезно навредить здоровью организма.

Головные боли при гайморите возникают из-за процесса, который проявляется ввиду попадания инфекции в организм человека. Пути заражения — через органы дыхания либо передается через кровь. Характеризуется болезнь процессом образования, скопления гноя в гайморовых пазухах, что существенно затрудняет дыхание пациента и доставляет дискомфорт, провоцируя боли в разных участках головы.

Основные причины из-за которых может возникнуть воспалительный процесс в пазухах:

наличие туберкулеза;
получение радиационного излучения;
болезни слизистой оболочки носа грибкового характера;
долгое нахождение на морозе (в холоде);
аденоиды в полости носа;
снижение иммунитета ввиду различных причин (перенесенные заболевания, недостаток витаминов);
полипы в носу;
аллергическая реакция, спровоцированная различными факторами (бытовая химия, цветущие растения, шерсть или пыль, продукты питания или другое);
насморк, который пациент не долечил;
искривление носовой перегородки (может быть врожденным или приобретенным), из-за которого слизь скапливается и не может нормально отходить;
травмы или повреждения носа, которые могли спровоцировать дефекты в самой перегородке;
ненадлежащий уход за полостью рта, который приводит к повреждению зубов, что сказывается и на полости носа;
осложнения после перенесенных вирусных заболеваний, например, гриппа или ОРВИ;
травмы слизистой, которые мог спровоцировать ожог (термический, химический);
прием средств для орошения носа в неправильном порядке (несоблюдение рекомендаций врача и игнорирование того, что написано в инструкции к препарату).

Эти причины могут повлиять на возникновение гайморита у пациента, а, соответственно, и головных болей при гайморите. Если больной замечает наличие некоторых факторов, то нужно обратиться к отоларингологу.

Локализация головной боли при гайморите

Головная боль при гайморите наблюдается из-за того, что гной скапливается в носовых пазухах и не может правильно отходить, поэтому человек чувствует дискомфорт не только в носу, но и в голове, так как пазухи расположены чуть выше носа (область лба, чуть выше бровей или над ними).

Пациенты отмечают спад болевого синдрома, когда слизь отходит, но это лишь временное улучшение, которое наступает после промывания носа либо высмаркивания. Потом слизь снова наполняет пазухи и становится трудно дышать, требуется повторное очищение носа.

При гайморите боли в основном давящие, от висков до переносицы. Особенно резко это проявляется, когда пациент делает наклоны, а также, резкие вращения или повороты головы по сторонам.

Не только голова болит при гайморите, но и другие области. Наиболее часто встречаются следующие симптомы и проявления дискомфорта или спазма:

Опухание или боль в области десен, характерно для той стороны, которая заполнена слизью. Неприятные ощущения в зубе, дискомфорт от надавливания на десну.
При нажатии на глазные яблоки пациенты чувствуют боль.
Наблюдается отек среднего уха. В этом случае могут наблюдаться «прострелы» в ушах.
Пульсация в гайморовых пазухах.
Чувствительность в зонах лба и чуть выше расположения бровей. Ощущается тяжесть и дискомфорт при нажатии.
Переносица является зоной, где пациент наблюдает особое чувство боли, кажется, что это место ломит.
Мышцы лица могут быть излишне растянуты (появляется такое ощущение).

Симптомы при гайморите

Если вовремя не обратиться к специалисту и не пройти лечение, то заболевание может перейти в хроническую форму, тогда можно видеть следующие симптомы, которые сопутствуют гаймориту: гортань воспаляется, имеет красноватый оттенок, что сопровождается болью в горле, тяжесть и напряжение можно отметить в областях: лба, глаз (характерно для нажатия на эти области). На фоне этого может развиться затянувшийся синусит. Также у пациентов нередко отмечаются проблемы со зрением, а осложнение может быть в форме развития конъюнктивита. Гной в пазухах носит неприятный запах, поэтому также отмечают неприятный запах не только самой слизи, но и изо рта, а на языке появляется желтоватый налет.

Как болит голова при гайморите — сильные односторонние боли при остром ходе болезни, обострение в момент чихания, наклоне, надавливания на области, в которых локализуются болевые ощущения. Чаще всего боль начинает усиливаться к вечеру.

Причина возникновения головной боли при гайморите — воспаление, которое локализовано в гайморовых пазухах. Врачи считают, что гайморит возникает в основном из-за деформации перегородки (носовой). Также из-за инфекционных заболеваний, аллергии и других факторов.

Наиболее вероятны следующие факторы:

сниженный иммунитет;
аллергия;
осложнения после неправильного или несвоевременного лечения ОРВИ или других заболеваний;
грибок, опухоли или туберкулез;
врожденная или приобретенная деформация перегородки;
травмы гайморовых пазух.

Основная причина, почему болит голова — наличие гноя, который не может правильно и самостоятельно отходить и мешает нормальному дыханию, вызывает тяжесть и неприятные ощущения в пазухах.

Если имеются воспалительные процессы, то пациент чувствует головную боль и сопутствующие ей другие симптомы, которые указывают на наличие гайморита.

Осмотр врача

Устранение при гайморите головной боли может быть лишь сопутствующим способом лечения заболевания. Необходим комплексный подход, поэтому сначала нужно записаться на прием к специалисту — отоларингологу, который назначит пройти рентген. После лучевого исследования можно будет определить участок, в котором скапливается слизь, а значит — найти очаг, из-за к оторого пациент ощущает головные боли и сопутствующие им симптомы.

Лекарства

Медикаменты может назначить только врач. Самолечение в этом случае бессмысленно. Самостоятельно можно снять симптом головной боли, но только, если нет возможности получить помощь и консультацию специалиста. Можно использовать Ибупрофен, а при наличии температуры принять Парацетамол. Врач выпишет средства, которые не только устраняют головную боль, но и способствуют снижению воспаления. Обычно это Кетонал (в его составе действующее вещество — кетопрофен), который снижает температуру, помогает от головной боли, снимает воспаление.

Капли для носа

Гайморит лечат такими препаратами:

Направленными на устранение воспаления (нестероидные). Их назначают, если наблюдается повышение температуры или при остром протекании гайморита.
Для снятия отеков и свободного отхода слизи из гайморовых пазух (сосудосуживающие).
Разжижающие средства, которые позволяют сделать слизь более подвижной для выхода наружу.
Антигистаминные таблетки или спреи, помогающие при аллергии или раздражениях слизистой носа.

При остром гайморите назначают антибиотики, чтобы устранить воспаление. Обычно это — Амоксиклав, Флемоксин, Азитромицин, Офлоксацин.

Капли для носа: Ксилометазолин, Снуп, Галазолин, Нафтизин. Помогают разжижению слизи, что способствует ее отходу из гайморовых пазух и области носа.

Антисептики: Мирамистин, Протаргол. Необходимы для очищения носа от микробов.

Физиотерапия

Назначается также физиотерапия, которая помогает восстановить или улучшить иммунитет. Она может проводиться несколькими способами:

«Кукушка» или гидровакуумтерапия — процедура промывания носа по средствам вакуумного аппарата.
Магнит. Улучшает кровообращение в месте накладывания магнита.
Ультрафиолетовое облучение. Иммунные клетки доставляются в очаг локализации воспаления.
УВЧ (ультравысокие частоты). Снимают отек, оказывают противовоспалительный эффект.
Электрофорез. Обезболивание, снятие воспаления, дренаж.

Назначается специалистом.

Прокол

При необходимости назначают такую процедуру, как прокол. Это необходимо, если медикаменты помогают слабо, а гной продолжает скапливаться в пазухах и мешает нормально дышать пациенту.

Как проходит: вводится обезболивающее средство, ЛОР делает прокол гайморовой пазухи, удаляется гной (шприцом), гайморовы пазухи промывают антисептическим раствором. Может потребоваться несколько процедур удаления слизи.

Народные средства

Можно использовать только в комплексе, при этом проконсультироваться с врачом.

Ингаляции. Картофель в мундире отварить, слить воду, укутаться полотенцем и подышать над кастрюлей.
Прогревание яйцом. Теплое яйцо прикладывают к гайморовым пазухам.
Массаж. Мягко постукивать косточками пальцев по переносице.

Также используют эфирные масла, но эти методы лишь временно облегчают боль.

Осложнения при гайморите

Нельзя заниматься самолечением, поскольку могут наблюдаться такие ухудшения, как: менингит, хронический гайморит, отит, абсцесс глазницы, воспаление тройничного нерва, бронхит, ангина, пневмония, сепсис и другие заболевания. Лечение должно проходить комплексно и по рекомендациям специалиста. Самолечение грозит развитием серьезных осложнений.

Источник