Отек горла при гайморите
Боли при гайморите являются неизбежным проявлением этого заболевания. Они бывают разной степени выраженности и локализации, и могут быть признаками самого заболевания или возникновения его осложнений.
Причины
На первых стадиях гайморита, болевой синдром, часто вызывается воспалительными явлениями в носу. Затем происходит набухание слизистой, и состояние усугубляется перекрытием путей оттока содержимого синуса.
При застое создаётся благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Гной по мере накопления и при невозможности полноценного выведения создаёт давление на стенки пазухи. И при отсутствии адекватного лечения процесс становится запущенным, вызывая сильные боли.
Что может болеть при гайморите?
Голова.
Основным симптомом гайморита является головная боль. Начальная стадия заболевания характеризуется не выраженной разлитой головной болью, непостоянного характера. С отсутствием, как правило, чёткой локализации или же болью в затылке, которая усиливается по утрам, и проходит через несколько часов самостоятельно.
Затем присоединение гнойной инфекции приводит к тому, что боль сопровождается чувством распирания и становится постоянной. Чаще всего ощущается она со стороны повреждённой пазухи, если гайморит односторонний. Для такой боли отличительной особенностью является усугубление при наклонах головы вперёд. Её характер при этом меняется – она становится пульсирующей. Сильная болезненность отмечается также при ощупывании лица в месте проекции пазухи.
Глаза.
Глазная боль появляется в связи с тем, что орбита глаза анатомически граничит с гайморовой пазухой, а глазные нервы проходят в стенке отграничивающей полости глаз от носа. При развитии гайморита эти нервы могут попасть под воздействие бактерий и воспалиться, вызывая конъюнктивит и прочие глазные заболевания.
Зубы.
Зубы при гайморите могут болеть по той же причине, что и глаза. Ротовая полость напрямую граничит с носом и отделяется только тоненькой, нёбной стенкой. У некоторых людей ввиду анатомических особенностей корни зубов выходят в пазуху. В этом случае зубная боль появится гораздо раньше остальных признаков. Это может спутать заболевшего и направить его по ложному следу.
Уши.
Нередко при гайморите люди начинают жаловаться на острые, простреливающие боли в ушах или потерю слуха. Это объясняется тем, что ушные раковины для поддержания оптимального давления имеют специальный канал, связывающий их с глоткой.
Если закрыть нос и попытаться через него выдохнуть, именно по этому каналу воздух попадает в перепонку, создавая высокое давление и закладывая уши. Этим же путём туда попадают бактерии из носа, вызывая неприятные ощущения.
Лоб.
Выраженная болезненность лба, бровей и небольших участков над ними говорит о том, что поражены фронтальные (лобные) пазухи. В этом случае следует говорить не о гайморите, а о фронтите. Или о пансинусите – заболевании, при котором воспаление развивается сразу в нескольких парах носовых пазух.
Горло.
Болезненность горла возникает практически всегда при любых вирусных или инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Дело в том, что во время болезни, вдыхаемый воздух не очищается, а наоборот, подхватывает дополнительные микробы, которые впоследствии оседают на стенках горла и лёгких, вызывая раздражение, кашель и чихание.
! Необходимо отметить
Очень сильная боль сигнализирует о том, что процесс достаточно запущенный, и без полноценного лечения может закончиться развитием осложнений. Это может быть:
- Менингит;
- Отит;
- Воспаление лёгких;
- Сепсис.
Как избавится от боли?
Лечение гайморита должно быть своевременным, комплексным и проведено до конца. В первую очередь нужно воздействовать на причину заболевания, а уж потом заняться снятием симптомов. Если же пренебречь первым и уделить внимание только второму, болезненность будет возвращаться вновь и вновь, образуя хроническую стадию.
Этиотропное лечение
Заключается в комплексе мер по устранению очага воспаления и обеспечению дренажа пазухи. Для этого используются различные методы:
- При гайморите в начальной стадии возможно лечение промыванием носа («кукушка», Ямик-катетер, домашние методики);
- Снятие отёка при помощи сосудосуживающих и противовоспалительных средств, поступающих непосредственно в пазуху;
- Разжижение слизи муколитиками.
Присоединение бактериальной флоры требует добавления антибактериальной терапии. А при опасности развития осложнений рекомендуется использование пункции гайморовой пазухи. В самых тяжёлых случаях используется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.
Обезболивающее при гайморите
Для того чтобы устранить боль быстрее, до того, как подействует этиотропная терапия можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Они достаточно быстро помогают снять неприятные ощущения и облегчают состояние больного.
Парацетамол, аспирин и анальгин помогают снять слабую и средней силы боль, обладают невыраженным противовоспалительным действием, снимают жар. Удобное, простое и дешёвое средство избавит от неприятных ощущений пока не подействуют основные методы терапии.
При сильной боли можно принять кетанов или кетолонг. Это средства, которые обладают выраженным анальгетическим действием в совокупности с умеренным противовоспалительным и жаропонижающим.
Принимать их рекомендуется однократно, или же, при стойком болевом синдроме, до 4 раз, не более 40 мг в день. Длительность лечения максимум 5 дней.
В связи с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний, препараты не используют для постоянного применения. Противопоказаны:
- Детям до 16 лет;
- При беременности и кормлении грудью;
- При склонности к любого рода кровотечениям.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гайморит
Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.
Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.
Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.
Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.
При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает
- при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
- при глубоком поражении зубов,
- при нагнаивании кист в области корней зубов,
- при неудачном удалении зубов.
Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.
Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.
Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.
При остром гайморите проявляются следующие признаки:
- чувство тяжести в области пазухи,
- боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
- усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
- выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
- неприятный запах выделений,
- повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.
При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.
Основными проявлениями хронического гайморита служат:
- быстрая утомляемость, постоянная слабость,
- частые головные боли давящего характера,
- постоянные насморки,
- нарушение обоняния,
- отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
- выделения из носа слизистого или гнойного характера.
- неприятный запах из носа.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение в домашних условиях
Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.
- Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
- В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
- Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
- Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
- Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.
Прокол пазух
При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.
Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.
Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.
В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).
При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.
Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.
Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.
Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.
Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.
К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.
Источник: diagnos.ru
Источник
Признаки и симптомы хронического гайморита в фазу ремиссии и в момент обострения несколько разнятся друг от друга.
Гайморит – это заболевание, при котором происходят воспалительные процессы в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, и нарушается естественная циркуляция воздушного потока между пазухами и носовой полостью, а также скапливается слизь в полости.
При этом в гайморовых пазухах начинают активно размножаться различные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки и пр.).
Причины заболевания
Хронический гайморит развивается при условиях, когда нарушается вентиляция гайморовых пазух и присутствует постоянный источник инфекции. Поэтому к причинам недуга можно отнести следующее.
- Повторяющиеся острые гаймориты
Неграмотное или неполноценное лечение острого гайморита приводит к его повторному возникновению через некоторое время. Если такие повторения фиксируются 2-3 раза в год, то можно говорить о возникновении хронического гайморита. - Затянувшиеся острые гаймориты, которые длятся более 6-ти недель.
- Нарушение носового дыхания может быть вызвано возникновением полипов в носовом проходе, деформированной перегородкой и т. д.
- Хронические заболевания: ринит, тонзиллит, фарингит, т. е. наличие рядом постоянного очага инфекции.
- Кариес или пульпит коренных зубов также представляют собой источник инфекций.
- Аденоиды у детей нарушают дыхание через нос, а значит, нарушается и вентиляция гайморовых пазух.
- Низкий общий или местный иммунитет не способен обезвредить патогенную микрофлору.
- Аллергические заболевания, при которых возникает аллергический насморк, мешающий нормальному носовому дыханию.
Любая из перечисленных причин может дать старт к развитию хронического гайморита, который является весьма мучительным заболеванием.
По каким симптомам можно распознать болезнь
Хронический гайморит имеет период ремиссии и фазу обострения. Поэтому в эти периоды симптомы и признаки недуга проявляют себя несколько по-разному. В фазу обострения симптомы хронического гайморита выглядят следующим образом:
Боль в зоне инфицированной гайморовой пазухи, которая может отдавать в корень носа, лоб, скуловую кость, висок. Боль может распространиться вообще на всю ту половину лица, где расположена воспаленная пазуха. Следует отметить, что при пальпации или наклоне головы болезненные ощущения становятся более интенсивными.
Головная боль
Постепенно границы боли начинают расширяться и болезненные ощущения проявляются не только в области лица, но и в области головы, а также зубов. Может проявиться мигрень.
В положении лежа головная боль смягчается, поскольку в этот момент содержимое гайморовых пазух вытекает и воспаление ослабевает.
Температура тела во время обострения хронического гайморита может не повышаться, если речь идет об аллергическом гайморите.
При гайморите, когда не образуются гнойные выделения, или при грибковой природе заболевания температура может иметь субфебрильный характер и подниматься до значений 37-38 °С. Если хронический гайморит обострился от бактериальной инфекции, то столбик термометра достигает отметки 38-39 °С.
Озноб
Если у пациента поднялась температура по вине бактериальной инфекции, то течение болезни будет сопровождаться ознобом. Больной ощущает холод, мышечные судороги, у него появляется «гусиная кожа».
Раздражительность, утомляемость, слабость, общее недомогание. Данные симптомы свидетельствуют об интоксикации организма.
Заложенность носа
При обострении хронического гайморита возникает отечность слизистой носа, что влечет за собой нарушение носового дыхания. Если заложенность проявляется с двух сторон, то пациент полностью утрачивает способность дышать носом, он вынужден делать вдох-выдох через рот.
Потеря обоняния и отделения из носа
В начале обострения хронического гайморита отделения имеют обычно водянистый вид. Затем (спустя 5-7 дней) они становятся более вязкими и приобретают желто-зеленый оттенок.Это свидетельствует о том, что присоединилась бактериальная инфекция.
Неприятный запах изо рта и носа
Наличие гнойного образования рядом с ротовой и носовой полостью вызывает нежелательный запах. Кроме того, вынужденное дыхание через рот приводит к тому, что ротовая полость пересыхает, снижается ее антисептическая защита.
Итогом становится то, что в полости начинают размножаться различные микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выпускают газы.
Жизненный цикл микробов достаточно мал, и после их гибели также появляется запах.
Кашель и чихание
Эти симптомы проявляются по следующей причине. Содержимое гайморовых пазух, вытекая из них, попадает в верхние дыхательные пути и раздражает их слизистую.
Это вызывает кашель. Чихание является следствием раздраженной слизистой носа.
Если инфекция поразила пазухи около глаз, то может появиться закупорка слезного канала. Тогда будут наблюдаться такие симптомы, как слезотечение, покраснение глаз и век, отек век, чувство давления на глаза изнутри.
При большом скоплении гнойных выделений может проявиться отек и покраснение щеки.
Рвота
Если выделения из гайморовых пазух обильны, они обязательно попадают в горло, что может вызвать у пациента неприятные ощущения и рвотный рефлекс.
В период ремиссии хронический гайморит может вообще никак себя не проявлять.
Но могут наблюдаться следующие симптомы и признаки.
- Постоянно заложенный нос.
- Нарушение обоняния.
- Выделения из носа могут появляться периодически. Однако их лечение никаких результатов не дает.
- Головная боль, которая либо усиливается, либо уменьшается в зависимости от положения больного.
- Отечность век утром после сна, проявление конъюнктивита, слезотечение без видимых причин.
- Чувство комка в горле, который не удается сглотнуть, из-за постоянно стекающей по стенке глотки густой слизи.
- Гнусавость голоса и ночной храп – данные симптомы появляются на фоне заложенности носа.
Все эти признаки и симптомы хронического гайморита негативно влияют на жизнь пациента и, тем самым, приносят ему немало страданий.
Поэтому людям, страдающим данным недугом, следует очень внимательно отнестись к своему здоровью и провести полноценное лечение заболевания.
Как лечится недуг
Лечение хронического гайморита изначально требует устранение причины развития заболевания. Если «генератор» заболевания продолжает действовать, то лечение симптомов не даст никаких результатов.
Итак, схематично лечение данного недуга в период ремиссии можно представить следующим образом:
Промывание носовых пазух
Лечение хронического гайморита предусматривает обязательное проведение данной процедуры. Для промывания используется обычный физраствор или слабый раствор соли (0,5 ч. л. соли на стакан теплой воды).
Можно также использовать уже готовые аптечные спреи с морской водой. Морская вода способствует разжижению густой слизи и облегчению ее выведения и оказывает противовоспалительный эффект. Рекомендуемые спреи – «Хьюмер», «Аквалор», «Физиомер», «Аква Марис».
Когда у пациента нарушено нормальное носовое дыхание из-за деформированной перегородки или наличия в носовых проходах полипов, следует обратиться к хирургической помощи и исправить данные проблемы.
Если у пациента больные зубы, то потребуется помощь стоматолога. При аллергическом гайморите обязательно нужна консультация аллерголога, а также следует избегать контакта с аллергенами.
Курс антибиотиков
Иногда по показаниям врачи могут назначать курс антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры. Лечение антибиотиками проводиться длительно, но малыми дозами.
Антибиотики подбираются индивидуально в зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов.
Терапия хронического гайморита во время ремиссии представлена схематично. Адекватное лечение должен назначать только врач.
Лечение хронического гайморита в период обострения можно представить следующим образом:
- Сосудосуживающие препараты помогают снять отечность слизистой носа. Довольно часто назначаются «Нафтизин», «Санорин», «Галазолин» и пр.
- Антибиотики общего действия
Для уничтожения патогенной микрофлоры прописываются «Амоксициллин», «Аугментин», «Азитромицин», «Цефуроксим» и т. д. - Антибиотики местного действия
Лечение хронического гайморита в период обострения не обходится без этих препаратов. Их преимущество заключается в том, что лекарство попадет непосредственно к месту действия. Врачи рекомендуют спреи «Биопарокс», «Изофру». - Жаропонижающие средства
Если при обострении хронического гайморита температура достигла значений выше 38 С, то следует принять «Ибупрофен», «Парацетомол». - Антигистамины
При хроническом гайморите аллергической природы требуется прием таких препаратов, как «Лоратадин», «Зодак», «Цетиризин» и пр. - Физиотерапия
Среди физиотерапевтических процедур для лечения гайморита наиболее часто назначают прогревание инфракрасной лампой (соллюкс), УВЧ-терапию. - «Кукушка»
Это метод промывания носовых пазух, при котором в пазухи подается промывающий раствор. Он смешивается с гнойным содержимым и отсасывается в специальный резервуар. При этом пациент постоянно повторяет звук «ку-ку», чтобы жидкость не попала в гортань. После данного промывания состояние пациента значительно улучшается. - Если описанное выше лечение не дает результатов, то проводится пункция (прокол) стенки гайморовых пазух. При этом гной из пазух отсасывается, затем полость промывается антисептиками («Диоксидин», «Хинозол»). Далее в пазухи вводится антибиотик.
Люди, страдающие хроническим гайморитом, должны проводить лечение не только в период обострения, но и во время ремиссии.
Итак, хронический гайморит подлежит лечению, следует только более внимательно отнестись к заболеванию. Надеемся, что вы никогда не встретитесь с данным недугом и его неприятными симптомами.
Источник
