Палочки для лечения гайморита

При верхнечелюстном синусите, кроме препаратов, воздействующих на весь организм, применяются также средства, имеющие локальное воздействие на воздухоносные камеры и назальную полость. Чаще всего встречаются лекарственные вещества, выпускаемые в виде спреев и капель в нос. Однако специалисты признают действенность такого метода, как турунды в нос при гайморите. Они применяются как в традиционной медицинской практике, так и в народных рецептах.
Турунда и как ее сделать
У каждого хорошего отоларинголога в манипуляционном кабинете стоит баночка, в которой находятся заранее приготовленные медсестрой стерильные тампоны или турунды. Турунда представляет собой кусочек бинта или марли, скрученный по спирали в достаточно плотный валик марли. В зависимости от того, куда будет вставляться турунда, в носовой ход или ухо, а также от возраста пациента и размера носовых ходов, турунду можно сделать большего или меньшего размера. При этом свободный кончик бинтика должен слегка торчать из ноздри, чтобы его можно было без усилий вынуть. Нередко врачи отоларингологи используют также самодельные ватные тампоны.
В отличие от продающихся в магазинах средств гигиены, таких как ватные палочки или женские косметические диски, самодельные турунды не только впитывают жидкость, но и отдают ее, что делает их незаменимыми для примочек в нос. К тому же, ватная палочка слишком маленькая и жесткая, а косметический диск слишком большой.
Сделать удобную заготовку из марли и ваты совсем несложно в домашних условиях:
- Чистыми руками отрывается небольшой комочек ваты, распушается пальцами, а затем уплотняется в продолговатую палочку. Длина должна быть такой, чтобы она торчала из ноздри минимум на 5-7 мм, чтобы можно было без проблем вынуть ее пальцами.
- Размер тампона можно менять, понемногу добавляя и убавляя вату. Лучше сделать несколько тампонов разного размера.
- Ватная основа обматывается стерильной марлей или бинтом в два слоя.
Особенности применения турунд
Турунды при гайморите используются для доставки в назальную полость лекарственных веществ, оказывающих местное действие.
Они более эффективны, чем спреи и капли, поскольку плотно и равномерно прилегают к большой площади слизистых покровов, а также оказывают терапевтическое влияние на придаточные полости и соустья на протяжении нескольких часов. В основном от гайморита применяются тампоны с препаратами, направленными на такие эффекты:
- разжижение слизи и облегчение ее эвакуации;
- вытягивание гноя из пазух, улучшение их дренажа и вентиляции;
- борьба с вирусами и болезнетворными бактериями;
- уменьшение отечности тканей и снятие воспалительного процесса.
Простота изготовления тампонов и их использования для лечения синусита дает возможность применять их в домашних условиях как основной или дополнительный метод терапии, который дает положительный эффект. Для этого достаточно придерживаться нескольких основных правил:
- Изготавливать тампоны лучше из стерильного бинта и ваты.
- Хранить готовые заготовки лучше в герметичной чистой емкости (коробочке, баночке) для недопущения попадания на них грязи, шерсти животных, пыли и пыльцы растений.
- Вставлять жгутик с лекарством должен сам больной, соотнося глубину введения и свои субъективные ощущения. Это поможет избежать боли, дискомфорта и механического повреждения слизистой.
- Каждый тампон используется только один раз, после чего утилизируется.
При остром течении гайморита с ярко выраженной симптоматикой (высокая температура, гнойные выделения, головные боли, сильная заложенность назальных ходов) не стоит заниматься самолечением, в том числе и с применением тампонов.
Необходимо срочно обратиться в больницу, поскольку верхнечелюстной синусит чреват опасными для здоровья и жизни симптомами.
Применение лекарственных препаратов с турундами
Аптечные средства от гайморита, которые вводятся в нос при помощи тампонов – это в основном мази и растворы, которые при обычном нанесении на слизистую будут частично выведены из назальных ходов с отходящим секретом.
Чаще всего применяются мази Вишневского и Левомеколь, а также Хлорофиллипта масляный раствор.
Относительно Левомеколя нужно советоваться с ЛОРом, поскольку это антибиотик местного действия. Порядок применения мазей таков:
- Пропитанную раствором или мазью турунду вставить в носовой ход. Пациент лежит, слегка запрокинув голову.
- Держать ее там следует полчаса – час, при этом дышать больному нужно через рот.
- Затем та же манипуляция проводится с другой ноздрей.
- В день нужно сделать два повторения.
Еще одно эффективное комплексное средство от гайморита из фармакологических препаратов готовится так: смешивается и хорошо взбалтывается Эктерицид (10 мл), Нафтизин (2,5 мл) и Гидрокортизон (1 ампула). Полученной жидкостью пропитывается ватный тампон и ставится в нос ежедневно на 15 минут. Больному нужно лежать на том боку, со стороны которой вставлена турунда. Все вышеуказанные лекарства сильнодействующие, поэтому перед их применением необходима консультация отоларинголога, который рассчитает длительность такой терапии.
Народные рецепты смесей для примочек
Для смесей и растворов, применяемых для примочек в назальных полостях, могут использоваться фармакологические препараты, а также средства растительного или животного происхождения, обладающие лечебным эффектом.
Чтобы манипуляция была максимально действенной, перед ее началом нос тщательно промывается и очищается от гноя и слизи. Самые распространенные и проверенные народные рецепты для терапии воспаления воздухоносных пазух носа:
- С мазью Вишневского. Берется в равных пропорциях свежеотжатый сок лука репчатого, жидкий или растопленный на водяной бане мед, мазь Вишневского и сок алоэ, тщательно смешивается. Смазанный полученной смесью тампон вставлять в ноздри на полчаса ежедневно в течение двух недель. Уменьшается отечность и воспаление, что способствует излечению с применением консервативной терапии, без пункции гайморовой камеры.
- С мылом хозяйственным. Одна столовая ложка натертого на крупной терке 72% хозяйственного мыла, растопленного на водяной бане, смешивается с равным количеством лукового сока и сока редьки черной. Компресс держат 30 минут и прописывают при образовании гнойных корочек во время затяжного синусита. Мыло для нужно брать первого сорта и без различных добавок, например, дегтя. Не допускается применение в лечебных целях туалетного или банного мыла, в котором содержатся отдушки и красители.
- С медом. Свежий натуральный пчелиный мед слегка подогреть для большей текучести и свести с соком свеклы (1:3). Жгутики вставляются одновременно в обе ноздри, больной при этом лежит на спине. Можно повторять процедуру несколько раз в день. Способствует эвакуации гнойных выделений, облегчает течение болезни. Не использовать людям с непереносимостью продуктов пчеловодства.
- С содой пищевой. Половину чайной ложки соды (гидрокарбоната натрия) перетереть с чайной ложкой облепихового масла. Смоченные смесью жгутики вставляются глубоко в носовые ходы. Пациент лежит на спине, запрокинув голову, и держит компресс около часа. Если будет сильно щипать, то время процедуры сокращается. Как правило, после выведения лекарства начинается активное отхождение гнойного экссудата и чихание.
- С растительным маслом и прополисом. В равных порциях смешиваются нерафинированное подсолнечное масло и облепиховое масло, затем добавляется прополис. Для создания нужной консистенции смесь нагревают до 40 градусов, после чего дают остыть до 20-25 градусов. Аппликации, смоченные в получившемся лекарстве, вводятся в нос на 15 минут.
Простые рецепты из доступных ингредиентов
Пользуются большой популярностью в народе также рецепты на основе компонентов, которые есть практически у каждой хозяйки на кухне или в кладовке, а также те, что можно без проблем купить в аптеке или на рынке:
- Зверобой. В литр кипятка бросают 4 столовые ложки сушеной травы зверобоя, заваривают, после чего около 3 часов выдерживают в термосе. Охлажденным настоем пропитывают турунды и засовывают в нос. Больной лежит на спине и периодически пипеткой капает настоем на внешний кончик тампона, чтобы тот не пересыхал. Зверобой оказывает сильное противомикробное и ранозаживляющее действие.
- Корень цикламена. Используется как купленный на рынке клубень, так и корень цветка, который стоит дома на подоконнике. Сок из него извлекают, натерев на мелкой терке, а затем отжав. При этом следует соблюдать осторожность, поскольку сок цикламена в концентрированном виде ядовит и опасен для человека. Немного сока разводится в стакане кипяченой теплой воды. Смоченная раствором заготовка вводится на 5 минут глубоко в назальные ходы по утрам и вечерам. Хранить отжатый сок нежелательно, поэтому правильнее будет отрезать от хранящегося в холодильнике клубня по кусочку и делать новое лекарство на каждый прием.
- Чеснок. Давится чесночницей 2-3 очищенных зубчика среднего размера. Получившаяся субстанция заворачивается в марлевый жгутик и вставляется в ноздри поочередно на 10 минут. При сильном жжении, можно сократить время процедуры. Иногда для лучшего эффекта к измельченному чесноку добавляется немножко растительного масла. Чеснок очень активно очищает слизистые покровы и отводит гной. Недостаток метода – неприятный резкий запах.
- Конского каштана плод. Каштан подержать в кипятке на протяжении часа, после чего очистить и вырезать продолговатые кусочки под размер носовых ходов. Брусочки оборачиваются марлей в один слой и вводятся поочередно в каждую ноздрю на 5 минут. Вскоре после этого начинает обильно выходить экссудат, поэтому необходимо провести промывание 0,9% солевым раствором. Делают эти манипуляции 3 дня по 2 раза.
- Растительный сбор, который можно заготовить заранее. В равных пропорциях смешиваются цветы календулы, трава зверобоя и мелиссы, корневища хрена, листья подорожника и эвкалипта. Одну столовую ложку получившейся смеси залить растительным маслом (70 мл) и варить на водяной бане около 5 минут. После этого масло с травами настаивается в течение месяца. Затем дополнительно присоединяется по 2 г цветочной перги и пчелиного клея (прополиса), а также 1 г ментола.
Через 10 дней после этого лекарство готово к применению. Смоченные жгутики ставятся ежедневно на 40 минут. Можно использовать при хроническом гайморите.
- Мумие. Растолочь таблетку мумие (0,2 г) и смешать с 10 г камфарного масла. Ставить на 15 минут 3 раза в сутки.
- Лавровый лист. В пол-литра воды варить 2 пачки лавровых листьев на протяжении 10 минут. Этот отвар можно использовать для смачивания тампонов (3 раза по 30 минут), а также для промывания носа.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
В борьбе с гайморитом все средства хороши, но некоторые – особенно эффективны. Речь идёт о примочках для носовой полости. Они называются турундами и представляют собой скрученный из ваты тампон, пропитанный специальным раствором. Такие компрессы воздействуют прямо на источник воспаления, а также на всю носовую пазуху, убивая микробы и снимая отёк.
Что такое турунда?
Особенностью турунды является то, что делать её нужно самостоятельно. Покупные средства, например, ватные палочки или женские тампоны для примочек в нос не подойдут. Причин тому две:
Во первых.
Ватные палочки слишком жёсткие, и на них слишком мало ваты. А тампоны работают по принципу только впитывания. А для примочки важно, чтобы она ещё и отдавала полезный раствор.
Во вторых.
Размер ноздри у каждого человека разный, поэтому палочка с ватой может оказаться слишком маленькой, а тампон – большим. Турунды же можно делать любого размера, в зависимости от назначения (также примочки делают, например, для ушей при отите).
Как сделать турунду?
Изготовить турунду в домашних условиях очень просто. Для этого понадобится стерильная вата и бинт.
- Тщательно моем руки, что получившаяся турунда была максимально чистой;
- Берём небольшой кусок ваты, распушаем его, а затем уплотняем пальцами;
- Если вы с первого раза ошиблись с размером – ничего страшного. Можно добавить или убавить вату, сделав такую турундочку, чтобы она плотно сидела в носу;
- Готовый ватный тампон обматываем стерильным бинтом (достаточно 1–2 слоёв).
Важно! Так как турунда будет вставляться глубоко в нос, нужно сделать её максимально длинной, чтобы не было проблем с извлечением. Торчать из ноздри она должна настолько, чтобы её можно было ухватить пальцами.
Народные рецепты для примочек
Теперь к тому, какими препаратами можно пропитывать турунду, чтобы компресс эффективно помогал при гайморите. Перед каждой процедурой нужно как следует промывать нос, избавляя его от слизи и гноя. Так, примочка будет более эффективной.
С мазью Вишневского
Ингредиенты:
- Сок репчатого лука;
- Сок алоэ;
- Жидкий мёд (если есть только засахаренный, то его можно подогреть на водяной бане);
- Мазь Вишневского.
Все взять в равных пропорциях (примерно по 1 ч. л.), смешать и тщательно смазать компресс. Держать в носу 30 минут. Курс – 14 дней. Если вовремя начать лечение гайморита по такому рецепту, то можно будет избежать прокола.
С мёдом
Натуральный свежий мёд немного подогреть, чтобы он стал более жидким, и смешать его со свекольным соком в пропорции 1 к 3.
Смочить в составе 2 заготовки, осторожно ввести их в обе ноздри и лечь на спину. Время процедуры не ограничено. Можно делать компресс утром и вечером. Уже спустя два дня начнёт выходить гной, и течение гайморита заметно облегчится.
Важно! Такой рецепт не подойдёт тем, у кого аллергия на мёд! В этом случае нужно использовать против гайморита другое средство.
С хозяйственным мылом
Ингредиенты:
- Стружка хозяйственного мыла;
- Сок лука;
- Сок чёрной редьки.
Каждого ингредиенты нужно по 1 ст. л. Мыльную стружку перед смешиванием растопить на водяной бане (добавить чуть-чуть воды). Компрессы с такой смесью помогают при затяжном гайморите, когда в носу начинают образовываться сухие гнойные коросты. Время компресса – 30 минут. Однако, прежде чем делать смесь, нужно подобрать правильное мыло.
С прополисом и маслом
Ингредиенты:
- Прополис;
- Подсолнечное масло (нерафинированное);
- Облепиховое масло.
Смешиваем все в равных пропорциях и нагреваем до 40 градусов. Остужаем до комнатной температуры, смачиваем в масляной смеси аппликации и помещаем в нос на 15 минут.
С пищевой содой
Ингредиенты:
- Облепиховое масло – 1 ч. л.;
- Пищевая сода – 0,5 ч. л. (без горки).
Тщательно перетираем соду с маслом, обмакиваем в смеси турунды и помещаем в нос как можно глубже. Держать компресс в течение часа, находясь в лежачем положении (без подушки). Если начнёт сильно щипать, можно извлечь раньше. После процедуры может начаться чихание и обильное отделение слизи и гноя.
С соком каланхоэ
Каланхоэ это достаточно распространенное растение из которого легко приготовить смесь для лечения гайморита. Для этого необходимо срезать 2-3 крупных листочка, которые находятся ближе к основанию растения. Мелко порезать и выжать сквозь два слоя марли. Развести с водой в соотношении 1 к 1 для взрослых и 1 к 2 для детей. Смочить в этом растворе турунды и вставить в нос на 15 минут. Чтобы раствор попал по назначению нужно лечь на тот бок, с какой стороны сильнее заложен нос.
С корнем цикламена
Если у вас дома есть такой цветок, можно использовать его корень для лечения гайморита. Для этого из клубня нужно отжать сок. Проще всего сделать это, натерев корень на тёрке.
Полученное небольшое количество сока заливаем стаканом тёплой кипячёной воды. В таком растворе смачиваем аппликации и вводим глубоко в ноздри на 5 минут по утрам и вечерам. Желательно для каждой процедуры отжимать свежий сок, а клубень хранить в холодильнике.
С Левомеколем
Это одна из известнейших противовоспалительных мазей, которую используют не только на коже, но и на слизистой.
Левомеколь эффективен и при лечении гайморита. Нужно пропитать им вату, вставить в обе ноздри и лечь на спину, слегка запрокинув голову. Дышать при этом ртом. Лежать полчаса. Левомеколь не только уменьшает воспаление, но и устраняет гнойный запах из носа.
Со зверобоем
Сушёную траву зверобоя заваривают в пропорции 4 ст. л. на литр кипятка. Настаивают в термосе 3 часа, процеживают, охлаждают до комнатной температуры, смачивают в настое заготовки и вводят в нос.
Процедура проводится лёжа с запрокинутой головой. Периодически рекомендуется капать на кончик ваты свежий раствор, чтобы тампон не засыхал в носу. Зверобой помогает уничтожить микробы, ускорить заживление воспалённых тканей и повреждённой слизистой.
Особенности использования турунд
При лечении гайморита турундами, следует соблюдать несколько правил:
- Делать их можно только из стерильных материалов и чистыми руками;
- Если вы заготавливаете впрок, следует хранить их в закрытой стерильной ёмкости, чтобы на тампоны не попадала пыль, шерсть домашних животных и т. п.;
- Использовать одну турунду можно только единожды;
- Вводить турунды желательно самому себе, а не просить посторонней помощи. Это позволит контролировать глубину введения и избежать дискомфорта и боли.
Лечение с помощью турунд часто бывает эффективным. А простота их изготовления и использования позволяет большинству людей делать такие компрессы в домашних условиях и применять их в качестве как вспомогательного, так и основного лечения.
Источник
Содержание:
Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.
Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.
Гайморит и его причины
Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.
Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:
- затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
- сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
- носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
- сахарный диабет;
- постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
- несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
- различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
- хронические инфекции зубов;
- аденоиды;
- опухоли околоносовых пазух.
Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.
В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.
Симптомы гайморита
Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:
- нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
- температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
- во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
- в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
- носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
- в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
- обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
- в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.
Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:
- температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
- наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
- по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
- обоняние снижено практически постоянно;
- если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
- пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).
Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.
Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).
Диагностика гайморита
Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:
- клинический анализ крови;
- посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
- мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
- осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
- осмотр ушей;
- рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
- в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.
Лечение гайморита
Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:
- интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
- проведение детоксикационных мероприятий;
- противовоспалительные средства;
- закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
- при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
- при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.
Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.
Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.
Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.
Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).
Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.
Методика проведения пункции гайморовой пазухи
Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.
Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.
В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.
Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.
Возможные осложнения пункции:
- головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
- выделение небольшого количества крови из носа.
Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.
Местные антибактериальные средства
Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.
В их состав включают следующие ингредиенты:
- сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
- противовоспалительные;
- усиливающие местную иммунную защиту;
- антисептические;
- глюкокортикостероидные;
- антиаллергические.
Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.
Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?
Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:
- острый гнойный гайморит;
- высокая температура тела;
- гнойные выделения из полости носа;
- сочетание гайморита с отитом;
- тонзиллофарингит;
- неэффективность противовоспалительных препаратов.
Промывание носа при гайморите
Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.
Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.
Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.
Что такое синус-катетер?
В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.
Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.
Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.
Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.
В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.
Значительными плюсами данной методики являются:
- полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
- поступление лекарственного средства направленно в пазухи.
Несколько слов о физиотерапии при гайморите
Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:
- УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
- УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.
Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.
А если лечение гайморита совершенно неэффективно?
В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.
Как улучшить отток из полости носа дома?
Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.
В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполнять промывание на дому (например, Долфин). Они очень просты в эксплуатации и обладают высоким профилем безопасности: их использование разрешено даже у беременных и детей после первого года жизни.
Осложнения гайморита
Несмотря на тот факт, что гайморит – это преимущественно местный процесс, данное заболевание чревато развитием осложнений, многие из которых крайне опасны для организма. Итак, среди них такие угрожающие жизни состояния как:
- Менингит. Этим термином называют воспалительный процесс, который поражает оболочки мозга (как головного, так и спинного). При этом развивается глухота, слабоумие, эпилепсия, гидроцефалия. Причину менингита при гайморите легко понять, если вспомнить, что носовые пазухи сообщаются не только между собой, но и с полостью черепа;
- Энцефалит – тяжелое состояние, связанное с поражением головного мозга. Проявляется в виде судорожного синдрома, который может приводить к прогрессирующей потере памяти и снижению интеллектуальных способностей;
- Тромбоз мозговых синусов – закупорка кровяным сгустком сосудов, расположенных в основании черепа на нижней поверхности головного мозга. Наиболее часто патологическим процессом поражается кавернозный (пещеристый) синус. Проявляется данное патологическое состояние нарастающей головной болью, неукротимой рвотой, тошнотой, выпячиванием кнаружи глазных яблок (т.н. экзофтальм), отеком и интенсивной синюшностью век;
- Сепсис – это генерализованное бактериальное зара?