Периоды лечения при бронхиальной астме

Друзья, большая просьба, поддержите статью лайками и комментариями. Заранее спасибо и приятного чтения!

Бронхиальная астма имеет выраженные симптомы и характерна острым течением, доставляя крайние неудобства заболевшему человеку. Это заболевание входит в топ 3 самых распространенных болезней дыхательной системы. Ее хроническое протекание не гарантирует полного восстановления организму даже после преодоления всех вспышек и очагов.

Из-за чего функциональность каждого органа дыхательной системы резко падает. Только благодаря реабилитации после бронхиальной астмы можно настроить организм на поддержание и стабилизацию привычных функций организма.

Основные триггеры астмы

Под триггерами бронхиальной астмы понимаются процессы, раздражители и действия, которые приводят к обострениям. Так для людей, страдающих астмой, органы дыхания очень чувствительны к любым посторонним веществам. Раздражители способны вызывать стимулирование развития симптомов астмы, именно поэтому они называются триггерами или провоцирующими факторами.

Ниже на фото можно увидеть 12 основных раздражителей бронхиальной астмы:

Основные возбудители приступов

Заболевание для каждого человека протекает по-своему и провоцирующие факторы для одного человека могут не быть триггерами астмы для другого.

Чтобы определить свои триггеры придется запоминать каждое движение, место пребывания и предметы, с которыми Вы сталкиваетесь в момент обострения. Наверняка Вы замечали, что при встрече с провоцирующим фактором мышцы бронхов начинаются сокращать, в результате дыхательные пути сужаются.

В момент раздражения слизистые оболочки дыхательных путей начинают отекать, выделяя слизь, которую мы называем мокротой. Все эти факторы в совокупности затрудняют дыхание и предшествуют развитию симптомов астмы. Воспаление дыхательных путей является ключевым фактором появления симптоматики.

Вам будет интересно:

«Первые симптомы бронхиальной астмы»

Коротко о причинах и симптомах

Бронхиальный тип астмы считают одни из самых опасных видов заболевания дыхательных путей. Спровоцировать развитие могут многие факторы, но ключевыми считают:

Аллергены;
Инфекции;
Химические вещества или механические движения;
Климат;
Эмоциональные переживания.

Эти 5 основных факторов стоят во главе всех возможных причин развития заболевания. Каждый фактор может спровоцировать обострение, моментально приводя к ухудшению самочувствия. Особенность заключается в непредсказуемости появления симптомов и их многообразии, например:

Одышка;
Кашель;
Сдавливание грудной клетки;
Отсутствие возможности сделать полный вдох;
Боль в грудине;
Хрипы и свисты на каждом вдохе и выдохе.

Все эти симптомы относятся к астматическому приступу и появляются мгновенно и неожиданно, в отдельных случаях доводя человек до потери сознания. Астма способна провоцировать изменения и в других системах жизнедеятельности и воздействовать на отдельные органы. Осознавая это Вы должны понимать насколько важно проводить реабилитационные мероприятия при бронхиальной астме, для выздоровления своего организма.

Основные методы реабилитации при бронхиальной астме

Реабилитация пациентов с бронх астмой начинается с применения комплексных методик по восстановлению, их основной задачей является стабилизация, нейтрализация и преодоление негативных последствий.

К профилактическим мероприятиям можно отнести и недопущение рецидивных явления. Чтобы эти цели можно было достичь применяют комплекс мер, состоящий из 5 шагов:

Особая диета;
Реабилитация при помощи медикаментов;
ЛФК;
Физиотерапия;
Укрепление иммунитета.

Это лишь основные этапы по реабилитационному восстановлению. В зависимости от состояния и запущенности заболевания могут также применять: климатотерапию, коррекцию психоэмоционального состояния и массаж.

Специальная диета

Диета на этапе реабилитации один из самых важных этапов

На этапе реабилитационного периода необходимо скорректировать рацион питания пациента. Чтобы снизить риск развития аллергический реакций необходимо исключить определенные продукты. Вы должны отказаться от жирной и высококалорийной пищи, тем самым снизив нагрузки ЖКТ и облегчая общую устойчивость организма.

Эта диета может показаться довольно простой, но она построена на принципах правильного питания (ПП), только с небольшими особенностями, которые обусловлены спецификой болезни. Коррекция ежедневного рациона питания должно принять вид:

Дробное питание. Прием пиши осуществляется каждые 3 – 4 часа, небольшими порциями. Дробность и заданные промежутки времени позволяют не перегружать организм, доставляя необходимое количество калорий для нормального функционирования;
Исключить из рациона питания аллергичные продукты. Список продуктов, способных вызывать аллергические реакция огромен, но действовать нужно исходя из особенности Вашего организма. Выявить набор опасных аллергенов для Вас, можно путем сдачи анализов;
Исключение из рациона вредных продуктов питания. К ним относятся жареные и слишком соленые блюда, алкоголь, майонез и соусы на его основе;
Снизить потребление продуктов, содержащих простые углеводы и насыщенные жиры. К ним относятся мучные изделия (хлеб, булки, печенья, макароны), а также свинина, сало, сливочное масло. Эти вещества перевариваются в организме с тяжестью и способны откладывать в виде жировых отложений;
Пить не меньше 2 литров чистой воды. Человек преимущественно состоит из воды, недаром вода участвует во всех физиологических процессах в организме. Если Вы пьете газировку, соки, чай, кофе и другие напитки в течении всего дня, то знайте, они не входят в норму потребления воды;
Разнообразьте пищу свежими овощами, фруктами и зеленью. Обязательно соблюдайте при этом правило номер 2. Продукты, которые способны вызывать у Вас аллергию не должны попадать к Вам в рацион.

ПП приведет Вас к скорейшему восстановлению, поможет очистить организм и нормализовать функциональность систем, которые были нарушены в результате астматических атак.

Вам будет интересно:

«Мокрота при бронхиальной астме»

Медикаменты

Прием медикаментов ускоряет процесс реабилитации

Применение лекарственных препаратов является обязательным этапом при комплексном проведении реабилитации. Действие медикаментов направлено на снижение воспалительных процессов и нейтрализацию спазма в бронхах.

Отталкиваясь от формы болезни и учитывая основные факторы обострения, доктора проводят подбор лекарств. Как правило воздействие может состоять из приема:

Бронхолитиков;
Антигистаминов;
Муколитиков;
Сердативных веществ;
Антигистаминных препаратов;
Антибактериальных препаратов;
Кортикостероидов.

Каждый из препаратов способен достигать только определенного результата. Применения бронхолитоков снижает уровень возникновения спазмов и расширяет бронхиальный просвет. Прием муколитиков облегчает отхождение мокроты и помогает ее скорейшему отхождению из дыхательных путей. Препараты с антибактериальным воздействием помогать снизить воспалительные процессы и уничтожить инфекционные микроорганизмы.

Противоаллергены интересным образом блокируют ответную реакцию организма на требования аллергенов. Препараты седативной направленности помогают скорректировать психоэмоциональный фон пациента. Кортикоседроиды направленно снимают воспаление бронхов.

НЕ ПЫТАЙТЕСЬ самостоятельно подбирать лекарственные препараты и их дозировку. Это обязанность лечащего врача, и только он несет ответственность за назначение медикаментозного лечения. Вы лучше займитесь контролем своего питания.

Физкультура

ЛФК на этапе реабилитации после астмы

ЛФК в нашем списке комплексных мер по реабилитации занимает третье место и это не спроста. Лечение бронхиальной астмы должно проходить с укреплением мышцы дыхательной системы. Не стоит заниматься лечебной физкультурой самостоятельно, на то она и лечебная, ведь лишние нагрузки и неправильные движения могут привести к противоположному эффекту.

Каждое занятие должно проходить с умом и в соответствии с указаниями. При стабильно и правильно проведении упражнений лфк даст возможность достичь:

Укрепления диафрагмы;
Расслабить ЦНС;
Увеличить выносливость организма;
Улучшить кровоснабжение;
Повысить метаболизм.

Самой действенной методикой при лечении астмы является дыхательная гимнастика. Применения подобранных упражнений укрепляет мышцы грудины и ускоряют очищение бронхов от густого секрета.

Физическая терапия

Не стоит недооценивать силу физиотерапии

Физиотерапия помогает ускорить восстановительный процесс дыхательных органов. Вдобавок ко всему при проведении уровень воспалительных процессов уменьшается, скорость отхождения мокроты увеличивается, а отечность тканей спадает. К самым эффективным можно отнести:

Электрофорез;
Лечебный массаж;
Климатотерапия:
Волновое влияние.

Вышеперечисленные методики могут быть применены в комплексе или по отдельности, в зависимости от степени осложнения дополнительно могут назначить кардиотоническое воздействие.

Лечебный массаж считают самым популярным методом, он способен сократить время восстановления благодаря ускорению циркуляции крови. А постукивания и растирания улучшают отхождение мокроты от бронхов.

Укрепление иммунитета

Укрепление иммунитета поможет предотвратить проявление симптоматики астмы

Астматический спазм является лишь ответом организма на раздражитель, а если организм дает сбой, в этом виновата иммунная система. Чтобы укрепить иммунитет и снизить возникновения приступа на стадии реабилитации применяется следующее:

Прогулки;
Закаливание (в пределах разумного);
Физкультура;
Здоровое питание;
Отказ от курения и алкоголя.

Совокупность всех 5 пунктов позволит ускорить реабилитацию, важно помнить, что ничего не бывает моментально. Все дается постепенно и небольшими шагами, нельзя восстановить иммунитет за пару дней, также как его нельзя снизить в одночасье.

План реабилитационных мероприятий

План реабилитационных мер + регулярность = крепкое здоровье

Выше уже упоминалось о четкой последовательности и регулярности мер по восстановлению, ниже приведен примерный план, который будет составлен лечащим врачом для каждого больного. Он имеет около 6 пунктов:

Устранение аллергенов. На первом этапе нужно ограничить контакт больного с аллергенами. Поэтому место постоянного проживания должно быть идеальным местом, без каких-либо намеков на триггеры;
Снизить уровень и по возможности вовсе исключить все эмоциональные перепады;
Постепенно добиться здорового рациона питания. Отмечаем еще раз «постепенно», чтобы не вызвать стрессовой ситуации у организма;
После установления рациона питания через пару недель можно переходить к первым упражнениям лечебной физкультуры;
Еще через две недели можно добавлять дополнительные методы реабилитации, например массаж и др.;
Заключительным этапом будет дыхательная физкультура.

Применяя структуру из 6 пунктов, можно снизить последствия бронхиальной астмы. Добавление каждого последующего пункта происходит после адаптации к предыдущему в течении 1-2 недель. Организм должен успевать привыкать к новым нагрузкам, чтобы стресс не обострил прошлую симптоматику.

Реабилитация маленьких детей

Процесс предотвращения детских заболеваний

Если Вы хотите защитить ребенка от бронхиальной астмы и укрепить его иммунитет, то необходимо помогать ему соблюдать простые правила:

Часто мыть руки;
Следить за питанием;
Отдыхать по 9 -14 часов;
Исключить вредную пищу;
Добавить прибиотики в рацион;
Пить больше воды.

Детская реабилитация имеет свои особенности, но перебороть болезнь детскому организму проще чем взрослому. Благодаря высокой регенерации побороть бронхиальную астму по силам.

Помните, что детский иммунитет в несколько раз слабее и все триггеры быстрее атакуют не до конца сформированную защитную систему. Поэтому Ваша задача, как родителя контролировать проведение всех восстановительных процедур.

Вы должны контролировать прием лекарств, проведение зарядки, проведение массажа и физиотерапии. Если потребуется помогать и показывать на собственном примере. Моральная поддержка большая составляющая в выздоровление детского организма, ведь астматический приступ случается и из-за психоэмоциональных перепадов.

Основные правила реабилитации

Самые важные правила при реабилитации бронхиальной астмы

В заключении хотим предоставить выжимку из правил, придерживаясь которых можно нейтрализовать последствия болезни в самые кратчайшие сроки.

Соблюдение назначенной диеты;
Непрерывность лечения, даже после затишья (затишье случается, как мы знаем перед бурей);
Полный отказ от вредных привычек (без исключений);
Прием медикаментов строго по дозировкам и временным рамкам.

Вроде несколько простых правил, несколько строчек, а они способны существенно ускорить процессы восстановления и дать Вам возможность зажить полноценной жизнью снова. Помните, что качественная реабилитация поможет восстановить организм для дальнейшего лечения.

Вам будет интересно:

«Климат для астматиков в России»

Источник

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом. Обычно он сопровождается кашлем с вязкой мокротой и громкими свистящими хрипами. Методы диагностики включают оценку данных спирометрии, пикфлоуметрии, аллергопроб, клинических и иммунологических анализов крови. В лечении используются аэрозольные бета-адреномиметики, м-холинолитики, АСИТ, при тяжелых формах заболевания применяются глюкокортикостероиды.

Общие сведения

За последние два десятка лет заболеваемость бронхиальной астмой (БА) выросла, и на сегодняшний день в мире около 300 миллионов астматиков. Это одно из самых распространенных хронических заболеваний, которому подверженные все люди, вне зависимости от пола и возраста. Смертность среди больных бронхиальной астмой достаточно высока. Тот факт, что в последние двадцать лет заболеваемость бронхиальной астмой у детей постоянно растет, делает бронхиальную астму не просто болезнью, а социальной проблемой, на борьбу с которой направляется максимум сил. Несмотря на сложность, бронхиальная астма хорошо поддается лечению, благодаря которому можно добиться стойкой и длительной ремиссии. Постоянный контроль над своим состоянием позволяет пациентам полностью предотвратить наступление приступов удушья, снизить или исключить прием препаратов для купирования приступов, а так же вести активный образ жизни. Это помогает поддержать функции легких и полностью исключить риск осложнений.

Бронхиальная астма

Причины

Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными. У 20-40% больных бронхиальной астмой выявляется сходная реакция на лекарственные препараты, а у 2% болезнь получена вследствие работы на вредном производстве или же, например, в парфюмерных магазинах.

Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Кроме того, постоянный контакт с инфекцией поддерживает воспалительный процесс бронхиального дерева в активной фазе, что повышает чувствительность организма к экзогенным аллергенам. Так называемые гаптенные аллергены, то есть аллергены небелковой структуры, попадая в организм человека и связываясь его белками так же провоцируют аллергические приступы и увеличивают вероятность возникновения БА. Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.

Патогенез

Хронические воспалительные процессы в органах дыхания ведут к их гиперактивности, в результате которой при контакте с аллергенами или раздражителями, мгновенно развивается обструкция бронхов, что ограничивает скорость потока воздуха и вызывает удушье. Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты: обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки; закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции; замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

В основе изменений бронхов лежит сенсибилизация организма, когда при аллергических реакциях немедленного типа, протекающих в виде анафилаксий, вырабатываются антитела, а при повторной встрече с аллергеном происходит мгновенное высвобождение гистамина, что и приводит к отеку слизистой бронхов и к гиперсекреции желез. Иммунокомплексные аллергические реакции и реакции замедленной чувствительности протекают аналогично, но с менее выраженными симптомами. Повышенное количество ионов кальция в крови человека в последнее время тоже рассматривается как предрасполагающий фактор, так как избыток кальция может провоцировать спазмы, в том числе и спазмы мускулатуры бронхов.

При патологоанатомическом исследовании умерших во время приступа удушья отмечается полная или частичная закупорка бронхов вязкой густой слизью и эмфизематозное расширение легких из-за затрудненного выдоха. Микроскопия тканей чаще всего имеет сходную картину – это утолщенный мышечный слой, гипертрофированные бронхиальные железы, инфильтративные стенки бронхов с десквамацией эпителия.

Классификация

БА подразделяется по этиологии, тяжести течения, уровню контроля и другим параметрам. По происхождению выделяют аллергическую (в т. ч. профессиональную БА), неаллергическую (в т. ч. аспириновую БА), неуточненную, смешанную бронхиальную астму. По степени тяжести различают следующие формы БА:

Интермиттирующая (эпизодическая). Симптомы возникают реже одного раза в неделю, обострения редкие и короткие.
Персистирующая (постоянного течения). Делится на 3 степени:

легкая — симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц
средняя — частота приступов ежедневная
тяжелая — симптомы сохраняются практически постоянно.

В течении астмы выделяют обострения и ремиссию (нестабильную или стабильную). По возможности контроля над пристпуами БА может быть контролируемой, частично контролируемой и неконтролируемой. Полный диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

Симптомы бронхиальной астмы

Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития. Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой БА, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание). Второй период (он может начаться внезапно) характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным.

Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени. Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают. В зависимости от тяжести приступа можно наблюдать участие мышц, которые помогают преодолеть сопротивление на выдохе. В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает.

Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы.

высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей.
повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного дыхания, чувства стеснения в грудной клетке и кашель, усиливающийся в ночной время.
сезонность ухудшений самочувствия со стороны органов дыхания
наличие экземы, аллергических заболеваний в анамнезе.
ухудшение или возникновение симптоматики при контакте с аллергенами, приеме препаратов, при контакте с дымом, при резких изменениях температуры окружающей среды, ОРЗ, физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.
частые простудные заболевания «спускающиеся» в нижние отделы дыхательных путей.
улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Осложнения

В зависимости от тяжести и интенсивности приступов удушья бронхиальная астма может осложняться эмфиземой легких и последующим присоединением вторичной сердечно-легочной недостаточности. Передозировка бета-адреностимуляторов или быстрое снижение дозировки глюкокортикостероидов, а так же контакт с массивной дозой аллергена могут привести к возникновению астматического статуса, когда приступы удушья идут один за другим и их практически невозможно купировать. Астматический статус может закончиться летальным исходом.

Диагностика

Диагноз обычно ставится клиницистом-пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. При перкуссии звук ясный коробочный из-за гипервоздушности легких, подвижность легких резко ограничена, а их границы смещены вниз. При аускультации над легкими прослушивается везикулярное дыхание, ослабленное с удлиненным выдохом и с большим количеством сухих свистящих хрипов. Из-за увеличения легких в объеме, точка абсолютной тупости сердца уменьшается, тоны сердца приглушенные с акцентом второго тона над легочной артерией. Из инструментальных исследований проводится:

Спирометрия. Спирография помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции, а так же подтвердить диагноз. При БА форсированный выдох после ингаляции бронхолитиком за 1 секунду увеличивается на 12% (200мл) и более. Но для получения более точной информации спирометрию следует проводить несколько раз.
Пикфлоуметрия. Измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы.

Дополнительная диагностика включает в себя проведение тестов с аллергенами, ЭКГ, бронхоскопию и рентгенографию легких. Лабораторные исследования крови имеют большое значение в подтверждении аллергической природы бронхиальной астмы, а так же для мониторинга эффективности лечения.

Анализа крови. Изменения в ОАК — эозинофилия и незначительное повышение СОЭ — определяются только в период обострения. Оценка газового состава крови необходима во время приступа для оценки тяжести ДН. Биохимический анализ крови не является основным методом диагностики, так как изменения носят общий характер и подобные исследования назначаются для мониторинга состояния пациента в период обострения.
Общий анализ мокроты. При микроскопии в мокроте можно обнаружить большое количество эозинофилов, кристаллы Шарко-Лейдена (блестящие прозрачные кристаллы, образующиеся после разрушения эозинофилов и имеющие форму ромбов или октаэдров), спирали Куршмана (образуются из-за мелких спастических сокращений бронхов и выглядят как слепки прозрачной слизи в форме спиралей). Нейтральные лейкоциты можно обнаружить у пациентов с инфекционно-зависимой бронхиальной астмой в стадии активного воспалительного процесса. Так же отмечено выделение телец Креола во время приступа – это округлые образования, состоящие из эпителиальных клеток.
Исследование иммунного статуса. При бронхиальной астме количество и активность Т-супрессоров резко снижается, а количество иммуноглобулинов в крови увеличивается. Использование тестов для определения количества иммуноглобулинов Е важно в том случае, если нет возможности провести аллергологические тесты.

Лечение бронхиальной астмы

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием вне зависимости от частоты приступов, то основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных диет и рациональное трудоустройство. Если же удается выявить аллерген, то специфическая гипосенсибилизирующая терапия помогает снизить реакцию организма на него.

Для купирования приступов удушья применяют бета-адреномиметики в форме аэрозоля, для того чтобы быстро увеличить просвет бронхов и улучшить отток мокроты. Это фенотерола гидробромид, сальбутамол, орципреналин. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Так же хорошо купируют приступы препараты группы м-холинолитиков – аэрозоли ипратропия бромида и его комбинации с фенотеролом.

Ксантиновые производные пользуются среди больных бронхиальной астмой большой популярностью. Они назначаются для предотвращения приступов удушья в виде таблетированных форм пролонгированного действия. В последние несколько лет препараты, которые препятствуют дегрануляции тучных клеток, дают положительный эффект при лечении бронхиальной астмы. Это кетотифен, кромогликат натрия и антагонисты ионов кальция.

При лечении тяжелых форм БА подключают гормональную терапию, в глюкокортикостероидах нуждается почти четверть пациентов, 15-20 мг Преднизолона принимают в утренние часы вместе с антацидными препаратами, которые защищают слизистую желудка. В условиях стационара гормональные препараты могут быть назначены в виде инъекций. Особенность лечения бронхиальной астмы в том, что нужно использовать лекарственные препараты в минимальной эффективной дозе и добиваться еще большего снижения дозировок. Для лучшего отхождения мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты.

Прогноз и профилактика

Течение бронхиальной астмы состоит из череды обострений и ремиссий, при своевременном выявлении можно добиться устойчивой и длительной ремиссии, прогноз же зависит в большей степени от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и соблюдает предписания врача. Большое значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая заключается в санации очагов хронической инфекции, борьбе с курением, а так же в минимизации контактов с аллергенами. Это особенно важно для людей, которые входят в группу риска или имеют отягощенную наследственность.

Источник