Первая помощь при астме презентация

Презентация на тему: » 1)Введение 2)Виды бронхиальной астмы. 3)Что такое приступ бронхиальной астмы? 4)Первая помощь при приступе. 5)Оксигеннотерапия 6)Список литературы.» — Транскрипт:

1)Введение 2)Виды бронхиальной астмы. 3)Что такое приступ бронхиальной астмы? 4)Первая помощь при приступе. 5)Оксигеннотерапия 6)Список литературы

Аллергическая форма Инфекционная форма Комбинированная форма

Приступы вызывают аллергены; Приступы возникают из-за инфекций, физических нагрузок, сильных эмоциональных нагрузок.

мучительное ощущение нехватки воздуха.

У некоторых больных бронхиальной астмой перед приступом удушья появляются предвестники — головная боль, вазомоторный ринит, чувство стеснения в груди, зуд и др. Чаще приступу бронхиальной астмы предшествует сухой мучительный кашель. В начале приступа больной замечает, что к возникновению кашля начинает присоединяться затруднение дыхания, выдох производится с затруднением. Постепенно возникает чувство удушья. Дыхание становится хриплым, шумным. На расстоянии от больного можно слышать хрипы в грудной клетке (дистанционные хрипы).

Первая помощь

Применение глюкокортикоидов у больных бронхиальной астмы: 1. При тяжелом приступе необходимо вводить внутривенно быстродействующий глюкокортикоид преднизолона фосфат гидрокортизона гемисуцинат и др.) Эффект отмечается только через 1-2 часа после их внутривенного введения. Поэтому необходимо комбинировать глюкокортикоиды с бета 2-стимуляторами и аминофиллином (эуфиллином).

1) Т.П. Обуховец «Основы сестринского дела. Практикум.» 2008 год 2) И.И. Балаболкин «Бронхиальная астма у детей» Москва, ) Г. Чучалин «Бронхиальная астма» Москва, ) П.А. Фадеев «Бронхиальная астма. Доступно о здоровье» ООО «Лит Рес» )

Источник

Презентация на тему: » ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА ЭТАПЕ СМП Исполнитель: Лавров Александр Николаевич Студента 303 ф/о Министерство здравоохранения Свердловской.» — Транскрипт:

ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА ЭТАПЕ СМП Исполнитель: Лавров Александр Николаевич Студента 303 ф/о Министерство здравоохранения Свердловской области Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Свердловский областной медицинский колледж» Нижний Тагил 2017 год.

Актуальность темы Относятся к наиболее частым неинфекционным болезням XXI века Изучение социально-экономических последствий БА, стоимости её лечения для больного Разработки индивидуальных планов лечения, обучения пациентов навыкам самоконтроля Требует длительного применения препаратов, контролирующих течение заболевания

Задачи Дать определение бронхиальной астмы, описать этиологию и патогенез возникновения БА; Представить современную классификацию бронхиальной астмы; Обосновать принципы и критерии дифференциальной диагностики бронхиальной астмы; На основании выделенных критериев предложить методику проведения диагностики и определения объема оказания медицинской помощи пациентам с бронхиальной астмой на догоспитальном этапе. Цель работы усовершенствование дифференциальной диагностики бронхиальной астмы и оказания неотложной помощи на этапе СМП.

Диагностика бронхиальной астмы

До начала лечения

Лечение Цель базисной терапии- приостановление воспалительного процесса. Симптоматическая терапия направлена на восстановление бронхиальной проходимости и снятие бронхоспазма.

Ступенчатая терапия

Принципы лечения при обострении бронхиальной астмы Основными целями в лечении обострения являются: -максимально быстро снять обструкцию бронхов; -устранить гипоксию; -максимально быстро восстановить нормальную ФВД;

Обострение

Госпитализация Тяжелая обострение с угрозой остановки дыхания. Отсутствие быстрого эффекта на бронхо. терапию или ухудшение состояния. Длительное использование или недавний прием глюгокортикойдов. В течении года несколько раз попадали в отдел интенсивной терапии. Препараты, которые не придаются лечению БА и пациентов страдающих БА на фоне психических заболеваний.

Источник

1. Лечение приступа бронхиальной астмы

Бронхиальная астма
Этиология Клиника
Лечение
www.dbs15mos.narod.ru
900igr.net

2. Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – хроническое
воспалительное заболевание дыхательных
путей, которое проявляется полностью или
частично обратимой обструкцией
дыхательных путей. Обструкция возникает
вследствие спазма гладкой мускулатуры
бронхов, отека слизистой оболочки,
инфильтрации подслизистой оболочки
воспалительными клетками, гиперсекреции
слизи, утолщения базальной мембраны.
www.dbs15mos.narod.ru

3. Этиология

Этиологическим фактором является
поливалентная сенсибилизация организма
пищевыми, клещевыми, пыльцевыми,
эпидермальными, бытовыми,
лекарственными, грибковыми и
бактериальными аллергенами.
www.dbs15mos.narod.ru

4. Эпидемиология БА

БА наиболее распространенное заболевание
детского возраста, частота которого в развитых
странах составляет 4 — 12 %.
Чаще болеют мальчики, чем девочки однако с
наступлением пубертатного периода частота
заболевания становится одинаковой у обоих
полов.
БА чаще наблюдают у городских жителей, чем у
сельских. Заболевание тяжелее протекает у детей
из семей с низким социальным статусом.
www.dbs15mos.narod.ru

5. Диагностика БА

Свистящие хрипы – высокотональные свистящие звуки
на выдохе (их отсутствие не исключает диагноз БА).
Наличие любого из нижеперечисленных признаков
подтверждает диагноз БА. К таким признакам относятся:
-кашель, особенно ухудшающийся ночью;
-повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов;
-повторяющиеся эпизоды затрудненного дыхания
-повторяющееся чувство стеснения в грудной клетке
www.dbs15mos.narod.ru

6. Приступ бронхиальной астмы

Приступ бронхиальной астмы – внезапное
ухудшение состояния ребенка преимущественно
ночью или ранним утром. Ребенок просыпается от
приступообразного навязчивого сухого кашля,
садиться в кровати в характерной позе
(наклонившись вперед, опираясь на руки).
Характеризуется одышкой, учащением ЧСС,
кашлем, жалобами на затрудненное дыхание,
свистящими хрипами на выдохе. Появление
приступа возможно после физической нагрузки, у
ребенка с частично контролируемой или не
контролируемой БА, после контакта с аллергеном
www.dbs15mos.narod.ru
(шерсть кошки, пыльца
растений), на фоне ОРВИ.

7. Тригерные факторы обострения БА

-контакт с аэрозольными химикатами;
-изменения температуры воздуха;
— контакт с аллергеном домашнеге клеща;
— прием некоторых лекарств (аспирин, ßблокаторы);
— физическая нагрузка;
-пыление растений;
-респираторная (вирусная) инфекция;
-табачный дым;
-сильная эмоциональная нагрузка.
www.dbs15mos.narod.ru

8. Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести (GINA, 2006)

Характеристики
Степень тяжести
Интермиттирующая
Персистирующая
Лёгкая
Лёгкая
Средней степени
Тяжёлая
Дневные симптомы
< 1 раза в
неделю
> 1 раза в неделю, но <
1 раза в день
Ежедневно
Ежедневно
Ночные симптомы
< 2-х раз в месяц
> 2-х раз в месяц
> 1-го раза в неделю
частые симптомы
Обострения
кратковременные
нарушают активность и
сон
нарушают активность и
сон
частые обострения
ОФВ1 или ПСВ (от
должного)
> 80%
> 80%
60-80%
< 60%
Вариабельность ПСВ
или ОФВ1
< 20%
< 30%
> 30%
www.dbs15mos.narod.ru
> 30%

9. Уровни контроля над бронхиальной астмой (GINA, 2006)

Характеристики
Контролируемая БА (все
перечисленное)
Частично
контролируемая БА (наличие
любого проявления в течение 1
недели)
Дневные симптомы
Нет(< 2 эпизодов в неделю)
Ограничение
активности
Нет
Есть — любой выраженности
Нет
Есть — любой выраженности
Ночные симптомы/ пробуждения
Потребность в препаратах
неотложной помощи
Показатели функции легких (ПСВ
или 0<t>Bi)$
Обострения
Нет(< 2 эпизодов в неделю)
Норма
Неконтролируемая БА
> 2 в неделю
> 2 в неделю
< 80% от должного (или
от наилучшего показателя для
данного пациента)
Нет
Наличие 3-х или более
признаков частично
контролируемой БА в течение
любой недели
Любая неделя с
1 или более в год*
www.dbs15mos.narod.ru
обострением!

10. Приступ бронхиальной астмы

Обратимая и вариабельная обструкция, которая
определяется по показаниям спирографии (ОФВ1)
или с помощью пикфлоуметра (ПСВ) у детей
старше 5 лет. При проведении пикфлоуметрии
(спирографического исследования) диагноз
бронхиальная астма можно предположить, если:
ОФВ 1 повышается более чем на 200 мл и на
12%относительно показателя до применения
бронходилататора.
Одновременное сочетание изменения ОФВ1 на
200 мл и 12% обязательно
www.dbs15mos.narod.ru

11. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ОБОСТРЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ – ЛЕГКОЕ ОБОСТРЕНИЕ

ОДЫШКА возникает при ходьбе, или в положении лежа
РЕЧЬ – предложениями
УРОВЕНЬ БОДРСТВОВАНИЯ – ребенок может быть возбужден
ЧД – ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ – повышена, менее 30 в
минуту
УЧАСТИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ
МЫШЦ В АКТЕ ДЫХАНИЯ,
ВТЯЖЕНИЕ НАДКЛЮЧИЧНЫХ
ЯМОК – обычно нет
СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ — умеренные
ЧСС – менее 100 ударов в минуту
ПСВ – более 80 %
www.dbs15mos.narod.ru

12. СРЕДНЕ ТЯЖЕЛОЕ ОБОСТРЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

ОДЫШКА возникает при разговоре, плач тише и
короче, трудности при кормлении, предпочитает
сидеть
РЕЧЬ – отдельные фразы
УРОВЕНЬ БОДРСТВОВАНИЯ – обычно возбужден
ЧД – ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ – повышена, менее 30 в
минуту
УЧАСТИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ В АКТЕ
ДЫХАНИЯ, ВТЯЖЕНИЕ НАДКЛЮЧИЧНЫХ ЯМОК
– обычно есть
СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ — громкие
ЧСС – от 100 – до 120 ударов в минуту
ПСВ – 60 – 80 % нормы
www.dbs15mos.narod.ru

13. ТЯЖЕЛОЕ ОБОСТРЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

ОДЫШКА возникает в покое; прекращает принимать
пищу; Сидит, наклоняясь вперед
РЕЧЬ – отдельные слова
УРОВЕНЬ БОДРСТВОВАНИЯ – ребенок обычно возбужден
ЧД – ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ – высокая, более 30 в
минуту
УЧАСТИЕ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ В АКТЕ
ДЫХАНИЯ, ВТЯЖЕНИЕ НАДКЛЮЧИЧНЫХ ЯМОК
– обычно есть
СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ — обычно громкие
ЧСС – более 120ударов в минуту
ПСВ – менее 60 % нормы
www.dbs15mos.narod.ru

14. Лечение приступа Бронхиальной астмы

— беродуал – детям до 6 лет назначается в разовой дозе
0,5 мл (10 капель) на одну ингаляцию; детям от 6 до
14 лет (с массой тела от 22 до 44 кг) беродуал
назначают от 0,5 до 1,0 мл (10 – 20 капель) на одну
ингаляцию;
— атровент; 1 мл (20капель) содержит 250 мкг
ипратропиума бромида; для детей первого года жизни
разовая доза – 125 мкг (10 капель); для детей старшего
возраста разовая доза — 20 капель;
— пульмикорт (будесонид) в пластиковом контейнере.
В 1 мл (20 капель) содержит 0,5 мг пульмикорта.
Назначается от 125 мкг
до 500 мкг 2 раза в сутки.
www.dbs15mos.narod.ru

15. Небулайзер

ИНГАЛЯТОР НЕБУЛАЙЗЕР
ДЕЛЬФИН — трехрежимный
компрессорный небулайзер
Предназначен для
проведения небулайзерной
аэрозольтерапии
при лечении острых и
хронических заболеваний
верхних и нижних
дыхательных путей:
фарингита, ларингита,
риносинусита, трахеита,
бронхита, бронхиальной
астмы, пневмонии.
www.dbs15mos.narod.ru

16. Небулайзер Дельфин

www.dbs15mos.narod.ru

17. Спейсеры

Спейсер — это вспомогательное
устройство для ингаляций,
камера, которая служит
промежуточным резервуаром
для аэрозоли лекарства.
Лекарство из баллончика
ингалятора поступает в спейсер,
а затем вдыхается пациентом.
СПЕЙСЕР позволяет увеличить
эффективность дозированных
аэрозолей для лечения
заболеваний,
сопровождающихся
бронхиальной
обструкцией (бронхиальная
астма , бронхит, эмфизема
легких , пневмония и др.) www.dbs15mos.narod.ru

Источник